Jebkurš orgāns, piemēram, āda vai dzemdes kakla, var kļūt par neoplazmas veidošanās vietu cilvēka organismā. Tas notiek, ja tie ir labdabīgi audzēji, taču tas ne vienmēr notiek. Vēdera dziedzera vēzis arī nav nekas neparasts, onkoloģija nav apieta sirdsapziņas.

Kakla dziedzeris

Ķermeņa limfoidās un endokrīnās sistēmas nevarēja veikt bez aizkrūts dziedzera. Pat liesa un limfmezgli nav tik nozīmīgi kā sāpes pret kakliņu. Tas notiek asins šūnu veidošanās procesā, tāpat kā kaulu smadzenēs. Tāpēc daļēji mēs varam teikt, ka imūnsistēma ir veidota ap šo dziedzeri. Cilmes šūnas nāk no kaulu smadzenēm. Kakla dziedzeris ražo dažus hormonus, kas tos pārvērš par T-limfocītiem. Pa ceļam viņi ir “mācīti” atpazīt, kura šūna ir ļaundabīga un aizsargā ķermeni no tā. Tas ir vissvarīgākais cilvēka aizsardzības veids.

Kad embrijs ir tikai 6-7 nedēļu vecs, tajos ir izveidojies sirds dziedzeris. Agrāk nekā jebkurš cits endokrīnās sistēmas orgāns. Un nekavējoties sāk aizsargāt augli no sliktajiem, ar kuriem tā var saskarties. Ja jaundzimušais ir dzimis, tā sēnīte sver ne vairāk kā 13 gramus. Kad bērns aug un attīstās, palielinās arī aizkrūts dziedzeris. 15 gadu vecumā tas jau ir 30 gramu orgāns. Aptuveni 18 gadu laikā dzimumakts nepalielinās. Līdzīgu parādību sauc par noturību. Viņš pat nedaudz samazinās. 50 gadus veciem bērniem tas ir 90% no saistaudu un tauku audiem. Šādus procesus var izskaidrot ar to, ka pēc bērna augšanas, papildus aizkrūts dziedzeri, arī citi attīstītie orgāni var to aizsargāt.

Ja bērns vai pusaudzis sāk strādāt ar aizkrūts dziedzera darbību, tas gandrīz noteikti radīs problēmas ar visu imūnsistēmu. Tas nozīmē, ka visas baktērijas un vīrusi, kas uzbrūk jebkuram organismam, gandrīz noteikti izraisīs slimību. Un tieši sakarā ar aizkrūts dziedzera samazināšanos 30 gadu vecumā, saslimšanas varbūtība ir lielāka nekā 18 gadu vecumā.

Saņemto ķermeņa nosaukums neparastās formas dēļ. Tā ir sava veida dakša ar diviem zobiem, un to var atrast cilvēka ķermenī tieši aiz krūšu kaula. Kakla sēnītei ir divas cilpas, kas ir savstarpēji saistītas vai vienkārši cieši pieguļ viena otrai. Ja paskatās uz šo bērnu endokrīnās sistēmas orgānu, jūs redzēsiet rozā krāsu, bet ar vecumu tas kļūst arvien dzeltāks, jo palielinās taukaudu un saistaudu daudzums.

Thymus vēzis

Pretķermenīšu dziedzeru audzēji nevar tikt piešķirti pirmajai vietai sastopamības biežumā. Un tā ir laba ziņa. Thymus audzējs visbiežāk izrādās labdabīgs, un to sauc par sēnīšu dziedzeri. Tikai piecos gadījumos no simts neoplazma ir ļaundabīgs. Thymus vēzis ir nobriedušu cilvēku slimība. Slimnieku vecums vidēji ir no 46 līdz 48 gadiem, tas ir, tiek ietekmēts noturīgais aizkrūts dziedzeris. Tāpat kā daudzu vēža veidu gadījumā, aizkrūts vēzis nav ticams skaidrojums vai pierādīts cēlonis. Ir tikai daži no visticamākajiem faktoriem, kas var izraisīt šo slimību:

  • Radiācijas ietekme uz ķermeni.
  • Bieži sastopamas dažādas vīrusu infekcijas.
  • Ja persona ir cietusi no autoimūnām slimībām. Piemēram, tas var būt myasthenia gravis vai sistēmiska sarkanā vilkēde. Tomēr ironija ir tāda, ka pats audzējs var būt šo slimību cēlonis.

Thymus vēzis var būt no vairākām šķirnēm. To nosaka pēc audzēju histoloģiskās izmeklēšanas. Visstraujāk augošā un sliktākā ietekme uz ķermeņa carcinosarcoma. Pretķermenīšu dziedzera audzējs var tikt saukts arī par plakanu, skaidru šūnu, lidojošu epidēmiju un adenokarcinomu. Visi no tiem ātri uztver visas lielās ķermeņa teritorijas un ļauj metastāzēm.

Slimības stadija

Onkoloģija tradicionāli ir identificējusi četrus vēža attīstības posmus. Ja cilvēkam ir aizkrūts vēzis, klasifikācija būs šāda:

  • Audzēju dziedzera iekšpusē eksistē audzējs. Tomēr viņa neizlaida metastāzes un to ieskauj sava veida kapsula.
  • Neoplazma sāk dīgt caur dziedzera un vidusskolas audu kapsulu. Tajā pašā laikā tiek ietekmēti limfmezgli, kas atrodas tuvu tai.
  • Vēzis sāk atbrīvot savu taustekli orgānos, kas ieskauj aizkrūts dziedzeri. Pirmkārt, elpošanas orgāni cieš: plaušas, traheja, balsenes, kā arī lielākie no tiem.
  • Cietās metastāzes ir atrodamas orgānos, kas izņemti no aizkrūts dziedzera, un tiek ietekmēti visi limfmezgli krūtīs.

Timoza vēža simptomi

Ir grūti nekavējoties saprast, ka ķermenim ir aizkrūts dziedzera vēzis, simptomi sākotnēji tādi nav. Kamēr audzējs sāk dominēt orgāna šūnās, sasniedzot lielu izmēru, cilvēks jūtas kā parasti. Tomēr, ja audzējs sakarā ar palielināto tilpumu sāk saspiest "kaimiņus", būs jūtamas šādas parādības:

  • Trūkumi no elpošanas sistēmas puses - elpas trūkums un gaisa trūkums.
  • Sirds kontrakciju skaits palielinās.
  • Palielināts intrakraniālais spiediens.
  • Pastāv asins izplūdes pasliktināšanās.
  • To ir grūti norīt.
  • Bieži sākas mocīt.
  • Tūska bieži sastopama sejas zonā.
  • Kakla vēnas uzbriest.

Ja jūs nepievēršat uzmanību šiem simptomiem, slimības turpmākās attīstības pazīme būs:

  • Pacientu nepārtraukti vajā ķermeņa vājums.
  • Pastāv pastiprināta svīšana.
  • Ķermeņa temperatūra paaugstinās.
  • Cilvēks pēkšņi zaudē svaru.

Thymus vēža diagnostika

Tā kā, kā jau minēts, aizkrūts dziedzeris nenodala audzēju pats par sevi, to visbiežāk atklāj vai nu nejauši plānotā rentgena vai citu sūdzību laikā, vai jau vēlāk, kad audzējs ir pietiekami liels, lai parādītu savu klātbūtni. citu orgānu palīdzību, kas traucē. Piemēram, izmantojot datorizētu tomogrāfu, audzēju var redzēt tikai tad, ja tas jau ir sasniedzis 3 cm lielumu, galvenokārt, lai to noteiktu, izmanto rentgenstaru metodes. Šis vārds attiecas uz fluoroskopiju, tomogrāfiju, rentgenstariem, kā arī barības vada izpēti, izmantojot kontrastvielu.

Līdzīgi pētījumi liecina, ka ārstiem ir aizdomīga ēna cilvēka organismā. Tad jūs varat noskaidrot, kas tas ir lielums, kur tas atrodas un kādā veidā tas ir. Visu to visu var aprakstīt pēc rentgenogrāfijas. Ārsts no attēliem precīzi noteiks, vai aizkrūts dziedzeris satur vēzi, kas ir neoplazmas kontūras, kā tieši tā atrodas, salīdzinot ar citiem krūšu orgāniem, kāda ir tās struktūra un vai tam ir mobilitāte. Barības vads tiek pārbaudīts ar kontrastvielas palīdzību, lai vizuāli redzētu, cik daudz tā tiek pārvietota no tās parastās pozīcijas.

Ja cilvēkam ir palielināti limfmezgli, ārsts izraksta biopsiju. Tādā veidā jūs varat uzzināt, vai ir metastāzes. Tāpat kā jebkuras citas slimības gadījumā asins analīzes ir ļoti nozīmīgas: vispārējas un bioķīmiskas. Ja audzējs, kas pārsteidza pret aizkrūts dziedzeri, ir ļaundabīgs, tad šādas parādības organismā tiks atrastas kā leikocitoze, anēmija un limfopēnija. Laboratorijai būs jāveic analīze par audzēja marķieru klātbūtni.

Thymus vēža ārstēšana

Apstrādājiet vēža vēzi ar kombinēto metodi. Un jo ātrāk slimība tiek pamanīta un sākta ārstēšana, jo lielāks izdzīvošanas rādītājs un jo labāk prognoze. Pretķermenīšu audzējs ir bīstams, jo metastāzes ļoti ātri sāk augt blakus esošajās sistēmās. Neliela ārstēšanas aizkavēšanās var padarīt operatīvu iejaukšanos bezjēdzīgu. Ja tiek veikta operācija, tiek izņemts ne tikai pats audzējs, bet arī viss orgāns. Un, lai mazinātu atkārtošanās iespējamību, arī, ja iespējams, tiek noņemts arī taukaudi, kas atrodas uz priekšējā vidusskapja. Ir iespējama arī orgānu, piemēram, perikarda vai trahejas, daļēja rezekcija. Bet tas notiek gadījumos, kad audzējs jau ir ietekmējis tos. Tikai gadījumā, noņem tikai limfmezgli, kas atrodas šajā apgabalā. Viņi nepievērš uzmanību to lielumam, tos nedrīkst palielināt.

Lai palielinātu izdzīvošanu, pēc operācijas tiek veikti vairāki ķīmijterapijas kursi ar platīnu saturošām zālēm. Visbiežāk tas notiek 6 kursos ik pēc 3 nedēļām. Pat pēc operācijas viņi var izmantot staru terapiju, bet nekad kā neatkarīgu ārstēšanas metodi.

Ar ķirurģiskās iejaukšanās neiespējamību tēraudam ir kļuvusi arvien izplatītāka fotodinamiskā terapija. Šī ārstēšanas metode tiek izmantota vēža plašai izplatībai, un tā pamatā ir lāzera un zāļu ietekme uz cilvēka ķermeni. Šī metode, lai gan tā ir jauna, jau ir labi ieteikusi, jo tai gandrīz nav blakusparādību, un tas labāk nekā vēzis tiek galā ar vēzi.

http://endokrinologiya.com/shhitovidka/zabolevaniya/rak-vilochkovoy-zhelezy-simptomy

Diagnoze un ārstēšana ar aizkrūts vēzi

Tēklim, vai aizkrūts dziedzera orgānam ir svarīga imūnsistēma organismā. Thymoma ir orgānu audzējs, tas galvenokārt sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, un to raksturo agresīva gaita un strauja dīgšana blakus esošajos audos. Par tās izskatu, tipu, simptomu un ārstēšanas iemesliem lasiet tālāk mūsu rakstā.

Lasiet šajā rakstā.

Riska faktori ļaundabīgo audzēju gadījumā

Precīzs cēlonis dziedzera vēža attīstības cēlonis nav noteikts. Bet ir riska grupas cilvēki, kuriem ir lielākas izredzes saskarties ar to. Tas ietver pacientus, klātbūtnē:

  • ļaundabīgi audzēji asins rados;
  • endokrīno dziedzeru slimības - vairogdziedzera, parathormona, dzimumorgānu, virsnieru dziedzeru, hipofīzes, īpaši bīstamu plaši izplatītu audzēju bojājumu (multiplās endokrīnās neoplazijas);
  • aptaukošanās, 2. tipa diabēts;
  • smēķēšana, alkohols, narkomānija;
  • imūndeficīta sindroms, tostarp HIV infekcija;
  • autoimūnās slimības, veidojot antivielas pret savām šūnām;
  • hronisks iekaisums, atkārtotas (atkārtotas) infekcijas;
  • krūšu traumas, operācijas, starojums.

Un šeit vairāk par aizkrūts dziedzera slimībām.

Vēdera vēža veidi un veidi

Timoziņa audu sastāvā ir 2 veidu šūnas - epitēlijs un limfocīti. Atkarībā no ļaundabīgās deģenerācijas atšķiras vairāki audzēja varianti.

Netipisks timomu tips 1

Visbiežāk tā izmērs ir līdz 5 cm, tas var būt viens vai vairāki. Nav kapsulu vai tā ir izplūdusi, galvenokārt aug dziedzera iekšpusē. Kad tos novieto ārējos slāņos, to sauc par kortikālo. Tās sastāvā ir gaišas un tumšas šūnas. Otrais netipiskā timoma veids ir karcinoma. Viņa ir pakļauta intensīvai izaugsmei, bet arī neierobežo aizkociņiem.

Šie audzēji ir klasificēti kā starpprodukti starp labdabīgiem un ļaundabīgiem. Tās parasti neietekmē citus orgānus un limfmezglus, bet šūnas, no kurām tās veidojas, ir netipiskas, tas ir, vēža. Pēc izņemšanas ir iespējama recidīva.

Atipiskas Thymus vēža šūnas

Ļaundabīgs tymomas tips 2

Viņiem ir visas vēža pazīmes: tās strauji aug, izplatās uz blakus orgāniem, migrē uz limfmezgliem, dod tālu metastāzes. Visbiežāk skartie orgāni ir:

  • plaušas
  • pleiras dobumā
  • perikarda maisiņš,
  • aknas
  • kaulu audos
  • virsnieru dziedzeri.

Var būt attēlotas vēža sastāvā esošās šūnas:

  • plakans epitēlijs,
  • vārpstas formas,
  • notīriet šūnu elementus
  • epitēlija un limfocītu maisījums dažādās proporcijās.

Dažos gadījumos tiem nav atšķirīgu iezīmju - nediferencētu, stublāju, nenobriedušu.

Pretkāju vēža posmi

Lai noteiktu pieeju ārstēšanai, ir svarīgi zināt ļaundabīgā audzēja izplatības pakāpi. Tāpēc šādi posmi:

  • pirmais ir audzējs, kas atrodas aizkrūts dziedzera iekšpusē, ir kapsula;
  • otrais iekļūst taukaudos;
  • trešais iziet no kapsulas pleiras dobumā plaušās, nonāk plaušu audos, perikarda maisiņā (perikardā), aortas sienās, plaušu artērijā;
  • ceturtais - izplatās caur pleiru vai perikarda membrānām (a apakšgrupa), tad dod metastāzes aknām, kauliem, attāliem limfmezgliem (b).

Patoloģijas simptomi pieaugušajiem

Bērniem šī slimība nav tipiska, tās biežums ir mazāks par 1%, starp visiem timusožu audzējiem dominē neliela izmēra timomas. Pieaugušajiem vēža vēzis visbiežāk parādās vecumā no 45 līdz 60 gadiem. Bieži vien tam ir asimptomātisks kurss, kas tiek konstatēts profesionālās pārbaudes, krūšu kurvja rentgenoloģijas laikā.

Ar strauju augšanu un hormonālo aktivitāti viņi atklāj:

  • elpceļu saspiešana, plaušas - sāpes krūtīs, elpas trūkums, nosmakšanas uzbrukumi, zila āda, sēkšana;
  • saspiežot priekšējo vena cava - sejas pietūkumu, kakla vēnu pārplūšanu, plecu joslas cianozi;
  • spiediens uz nervu ceļiem - aizsmakums, balss zudums, plakstiņu nokrišana, šaura skolēna reakcija uz gaismu, konjunktīvas apsārtums;
  • barības vada saspiešana - rīšanas grūtības, aizrīšanās;
  • myasthenic sindroms - muskuļu spēka samazināšanās, pacientu piezīme impotencei, mimikri nav izteikta, objektu dubultošanās un izplūdušās kontūras, grūti norīt un elpot, smagos gadījumos ir nepieciešama mākslīgā ventilācija un zonde vai intravenoza barošana.
Sāpes krūtīs, elpas trūkums, aizrīšanās

Ar iekļūšanu atkritumu produktu vēža asins intoksikācijas notiek. To pavada slikta dūša, drudzis, samazināta ēstgriba un ķermeņa masa. Samazinās hemoglobīna, eritrocītu un trombocītu līmenis asinīs un palielinās ESR.

Ķermeņa diagnostika

Pēc izmeklēšanas ārsts nosaka blakus esošu orgānu saspiešanas sindromu klātbūtni ar aizkrūts dziedzeri, limfmezglu palielināšanos kaklā, tuvu asinsķermenim, muskuļu vājuma pazīmēm (myasthenia). Klausoties plaušas, nosaka sēkšanu, ātru sirdsdarbību.

Lai noskaidrotu diagnozi, kas parādīta datortomogrāfijā vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanā. Atšķirībā no parastās radiogrāfijas tās ne tikai atklāj audzēju, bet arī ļauj novērtēt tā izplatīšanos blakus esošajos orgānos. CT kontrolē tiek veikta punkcija, veicot audu analīzi, lai izpētītu šūnu sastāvu.

Mediatrijas pārbaude - telpa starp plaušām, var tikt veikta, izmantojot mediastinoskopiju vai torakoskopiju. Katetrs ar optisko ierīci tiek ievietots vidusskapī aiz krūšu kaula vai krūšu dobumā. Tas ir svarīgi, lai izslēgtu līdzīgus retrosternālās strūklas simptomus (palielināšanos netipiski izvietotā vairogdziedzera), iedzimtos audzējus no mediastinālo struktūru dzimumšūnām.

Lai apstiprinātu muskuļu vājumu, tiek noteikts elektromogrāfija ar farmakoloģiskiem testiem.

Thymus vēža ārstēšana

Ja slimība tiek atklāta 1. posmā, tad jānoņem viss dziedzeris, taukaudi un blakus esošie limfmezgli. Šis operācijas daudzums ir saistīts ar biežu recidīvu un muskuļu vājumu, kas nemazinās, ja paliek aizkrūts audu audi.

2-3. Posmā, iespējama daļēja plaušu izņemšana, ir iespējama perikarda lapa. Pēc operācijas tiek noteikts starojums. Radiāciju un ķīmijterapiju izmanto nelietojamiem 4. posma audzējiem. 3-4a posmos var ieteikt arī trīs posmu metodi - ķīmijterapiju, lai apturētu izplatīšanos un samazinātu audzēju, noņemtu sāpēm un staru terapiju.

Apskatiet video par pacientu ar aizkrūts vēzi radiācijas terapiju:

Pēc operācijas smaga muskuļu vājums var attīstīties myasthenic krīzes veidā. To izraisa kapsulas bojājums un satura atbrīvošana asinsritē. Tāpēc ķirurgi iepriekš sagatavo aparātu mākslīgai plaušu ventilācijai, Prozerin.

Pacienta izdzīvošana

Pirmajā stadijā pēc operācijas prognoze ir labvēlīga. Ja tiek veikta radikāla atdalīšana un kapsula nav bojāta, atkārtošanās iespējamība ir niecīga. Vairāk nekā 5 gadus dzīvo 93-97% pacientu. Myasthenia pazīmes tajās pilnībā pazūd vai ievērojami samazinās. Otrajā posmā rezultāti būtiski neatšķiras no pirmā, un piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 90%. Sākot ar trešo posmu, tas sākotnēji samazinājās līdz 60%, bet 4b - tikai 10%.

Un šeit vairāk par aizkrūts dziedzera funkcijām.

Sāpju vēzi vērojama pacientiem ar riska faktoriem. Neoplastiskas šūnas ir epitēlijas un limfocītiskas. Vēža pazīmes tiek izdzēstas ar nelielu un hormonāli neaktīvu timomu. Ar sindroma progresēšanu parādās saspiešana, sāpes, muskuļu vājums. Vēlākajos posmos tiem pievieno vēža intoksikāciju.

Tumogrāfija tiek veikta, lai noteiktu audzējus, un biopsija palīdz pārbaudīt audzēja sastāvu. Tikai ķirurģiska ārstēšana, ja nepieciešams, to papildina starojums, ķīmijterapija.

Ķermeņa dzimumakta dziedzera hormoni (timusa) ir nozīmīgi. To darbība ir vērsta uz trauksmes mazināšanu, atmiņas uzlabošanu utt. Kādi ir vissvarīgākie hormoni ar dziedzera dakšu un epiphīzi?

Kakla dziedzera pamatfunkcijas ir samazinātas līdz ķermeņa aizsardzības šūnu attīstībai. Tās struktūra bērniem un pieaugušajiem ir atšķirīga. Īpaši svarīgi ir loma bērna attīstībā, viņa imūnās reakcijas pret infekcijām un patoloģijām. Darba pārtraukšana noved pie imunitātes samazināšanās.

Tiek uzskatīts, ka melatonīns ir miega hormons, jaunieši, ilga dzīve. Tās īpašības iztur pret vēža šūnām, samazina negatīvo ietekmi uz asinsvadiem. Epifīzes attīstība ir svarīga ķermeņa normālai darbībai. Trūkums ir tikpat bīstams kā pārpalikums.

Kā neatkarīga vairogdziedzera limfomas slimība rodas tikai 5% gadījumu. Difūzo šūnu veidošanās cēloņi biežāk citās onkoloģijās. Simptomi parādās, palielinoties kaklam.

Ja ir aizdomas par noteiktām patoloģijām, tiek veikta vairogdziedzera CT. Bieži vien tas tiek darīts ar kontrastu, kas precīzāk parāda izmaiņas audos, mezglos. Kā ķermenis izskatās? Kādas ir devas, lai pētītu vairogdziedzeri?

http://endokrinolog.online/rak-vilochkovoj-zhelezy/

Timoma: cēloņi, veidi, izpausmes, ārstēšana, prognoze

Audzēja dziedzera epitēlija komponenti, ko sauc par timomu, rodas audzēji. Tā ir neviendabīga orgānu specifisku audzēju grupa, kas var būt gan labdabīga, gan ļaundabīga.

Timiāna īpatsvars veido aptuveni vienu piektdaļu no visiem priekšējā mediāna audzējiem. Parasti šie audzēji ir labdabīgi, bet līdz trešdaļai no tiem ir ļaundabīgu audzēju pazīmes. Labdabīgo timomu īpatnība var būt to spēja atkārtoties, augt invazīvi ar ievadu tuvējos orgānos, kā arī metastasēties. Šie simptomi atšķiras ar ļaundabīgiem audzējiem, taču ļoti reti tos var atrast labdabīgos procesos.

Cilvēki ar nobriedušu un vecāku vecumu parasti saņem timomas, sastopamības maksimums ir 4-6 gadu desmiti. Vairāk pakļauti sejas patoloģijai ar myasthenia. Starp pacientiem ir aptuveni tāds pats vīriešu un sieviešu skaits, bērni - ne vairāk kā 8%. Ļaundabīgi audzēju veidi bieži ietekmē vīriešus vecumā no 20 līdz 50 gadiem.

Kakla sēnīte ir dzimumloceklis, kas atrodas priekšējā mediju centra rajonā, kas sastāv no divām daivām un endokrīno hormonu (timulīna, timopoetīna) ražošanas. Turklāt dzelzs spēlē imūnās funkcijas, jo T-limfocīti tiek veidoti un nobrieduši.

Bērniem, aizkrūts dziedzeris spēlē nozīmīgu koordinējošo lomu starp endokrīno sistēmu un imūnsistēmu, un pieaugušajam augot, aizkrūts dziedzera ķermeņa vērtība vājinās, tā atrofija un aizvietojas ar taukaudiem. Gados vecākiem cilvēkiem čūsku pārstāv taukaudi un atsevišķas dziedzera salas.

Mediumstīnijas tioma ir ļoti bīstama blakus esošo orgānu ieaugšanas un saspiešanas dēļ, tāpēc ārstēšanas galvenais uzdevums ir savlaicīga audzēja noņemšana.

Audzēja cēloņi un stadijas

Thymoma atrodas priekšējā vidusskolā, aiz krūšu kaula, atgādina blīvu, kalnainu mezglu, kurā var atrast cistas, asiņošanu un nekrozes fokusus. Ļoti ātri palielinās ļaundabīgs timoms, un tas var aizņemt visu priekšējo viduslaiku telpu. Izejot no aizkrūts dziedzera kapsulas, tas iekļūst blakus esošajās struktūrās, iznīcinot un saspiežot, sāk metastazēties uz krūšu kurvja un tālu orgānu limfmezgliem.

Labvēlīgs thymus audzējs aug lēni, nerada neērtības, kamēr tas sasniedz izmēru, kad kļūst iespējams saspiest krūšu orgānus. Labdabīga timoma var kļūt ļaundabīga, un pēc tam strauji palielinoties simptomiem, tās augšana ievērojami paātrinās.

Pretķermenīšu dziedzeru timomas cēloņi nav precīzi zināmi, bet tiek pieņemts, ka infekciju, priekšējā mediumstīna traumu, imunitātes traucējumu un apstarošanas nozīme. Daudzos gadījumos timomas tiek kombinētas ar autoimūnām slimībām, endokrīno patoloģiju (toksisku strūklu, virsnieru dziedzeru bojājumiem) un imūnsistēmas traucējumiem, īpaši bieži ar myasthenia.

Thymoma augšanas avots var būt ķermeņa epitēlija elementi, kā arī limfātiskie audi. Atkarībā no histoloģiskajām iezīmēm un diferenciācijas pakāpes tiek izdalīti kakla dziedzera audzēju veidi:

  • Labdabīgs;
  • Ļaundabīgs 1. tipa timomu;
  • 2. tipa karcinoma.

Katrā no tiem atšķiras vairāki varianti atkarībā no šūnu sastāva (kortikālā, medulārā, limfopitēlija, plakanais uc).

Labdabīga timoma parasti nepārsniedz 5 cm, to ieskauj kapsula, aug lēni un asimptomātiski, ir labvēlīga prognoze - vairāk nekā 90% pacientu dzīvo 15 gadus vai vairāk.

Ļaundabīgam timomam var būt atšķirīgs plūsmas raksturs. Vienā gadījumā (1. tips) tas ir salīdzinoši labvēlīgs, ne vairāk kā 4-5 cm, tas aug aizkrūšu kaulā, bet tās šūnās ir atipijas pazīmes, var radīt pārmērīgu hormonu daudzumu, provocēt myasthenia.

Otrā tipa kakla sāpju karcinoma ir nelabvēlīga. Tas strauji aug, bojājot mediastīna orgānus, agri metastazējas uz krūšu, limfmezglu un iekšējo orgānu serozajām membrānām. Šīs audzēja formas prognoze ir visnelabvēlīgākā.

Priekšējā mediju centra timoma nāk vairākos posmos:

  1. Pirmajā posmā audzējs aprobežojas ar dziedzeru audu, un tas neietilpst ārpus kapsulas.
  2. Audzēja ievadīšana vidusskolas audos.
  3. Dīgšana pleirā, sirds kreklā, plaušās, lielos traukos un nervos.
  4. Metastāzes neatkarīgi no primārā audzēja vietas lieluma un uzvedības.

Pirmie divi posmi ir salīdzinoši labvēlīgi, to ārstēšana ir efektīva, trešajā posmā prognoze ir apšaubāma, audzējs var būt neveiksmīgs, un ceturtais posms ir visbīstamākais, ja ārstēšana aprobežojas ar paliatīviem pasākumiem.

Thymic audzēju izpausmes

Thymoma klīniskās pazīmes ir ļoti atšķirīgas, tās var „ievietot” trīs galvenajās grupās:

  • Apkārtējās viduslaiku struktūru saspiešanas simptoms.
  • Īpašas tim.
  • Audzēja intoksikācijas fenomens.

Mazas timusas dziedzera dziedzeri ir paslēptas, pacients nezina par to klātbūtni, un tās atklājas nejauši, nākamajā profesionālajā pārbaudē vai krūšu rentgena izmeklēšanā par citu patoloģiju. Šo slimības periodu sauc par asimptomātisku, tas var ilgt bez pārtraukuma atkarībā no neoplazijas struktūras. Ļaundabīgie timomi aktīvi palielinās, un asimptomātiskā stadija ātri nonāk izteiktu klīnisko izpausmju periodā.

Palielinoties audzējam, parādās citu orgānu bojājumu simptomi. Kakla un krūšu apakšējā daļā ir elpas trūkums, svešas ķermeņa sajūta un sāpes. Bērniem traheja ir šaura, tāpēc tās saspiešana izraisa smagus elpošanas traucējumus. Barības vada lūmena sašaurināšanās ar audzēju izraisa rīšanas pārkāpumu.

Raksturīgs lielas timomas simptoms ir augšējā seksuālā vēna sindroms, kas saistīts ar šī kuģa saspiešanu, kā rezultātā tiek kavēta vēnu asins plūsma no galvas un augšdaļas audiem. Tas izpaužas kā pietūkums, sejas audu pietūkums, kakla vēnu palielināšanās un pilnīgums, ādas cianoze, sāpes krūtīs, elpas trūkums, troksnis un smaguma sajūta galvā.

Nervu stumbru saspiešana izraisa sāpes audzēja augšanas pusē, kas var dot roku, kaklu, lāpstiņu, atdarinot stenokardijas klīniku ar kreisās puses lokalizāciju. Simpātiskā pinuma dīgtspēja izraisa termoregulācijas un svīšanas traucējumus, Hornera sindromu - ptozi (plakstiņu aizplūšanu), skolēna sašaurināšanos, acs noņemšanu no audzēja augšanas puses.

Iesaistot recidivējošu balsenes nervu, balss tiek traucēta, tā kļūst aizrautīga un var pilnībā izzust. Mugurkaula sakņu sakāve ir pilna ar jutīguma traucējumiem un motoru aktivitāti zem saspiešanas vietas.

Par kakla dziedzera audzēju raksturīgo pazīmi uzskata myasthenia, tas ir, ķermeņa muskuļu vājumu, diafragmu, elpošanas muskuļus. Tas ir saistīts ar antivielu, kas bloķē acetilholīna receptorus uz nervu galiem, ražošanu cilindrā. Šis process ir autoimūns, tāpēc pacientiem ar timomu, kuriem jau ir diagnosticēta sistēmiska sarkanā vilkēde, sklerodermija un cita autoimūna patoloģija, ir īpaši jutīgi pret myasthenia.

Myasthenia izpaužas kā muskuļu vājums. Sākumā pacienti jūtas noguruši skeleta muskuļos, tad mīmikas muskuļi vājinās, parādās gagging, un vissmagākais šīs sindroma izpausmes ir elpošanas kustību neiespējamība myasthenic krīzes laikā, kas prasa tūlītēju mākslīgu elpošanu un atdzīvināšanu, pretējā gadījumā pacients mirs.

Pamatojoties uz vietējām audzēja augšanas pazīmēm ar ļaundabīgiem timomiem, pieaug vispārējas intoksikācijas parādība, pacients zaudē svaru, drudzis, svīšana, apetīte pazūd. Iespējamas locītavu sāpes, pietūkums, mīksto audu pietūkums, aritmijas.

Indikācijas simptomi progresē metastāžu sākumā. Krūšu šūnu limfmezglos ir atrodamas pleiras, perikarda, diafragmas izplatīšanās. Ar sāpju parādīšanos kaulos ir pamats aizdomām par kaulu metastāžu parādīšanos.

Thymoma diagnoze

Ja ir aizdomas par aizkrūts audzēju, pacientam jākonsultējas ar onkologu, endokrinologu, ķirurgu. Viņu sīki iztaujā par simptomiem, dzird sirdi, kuru robežas var paplašināt, plauktos atklājas svilpes.

Vispārējie un bioķīmiskie asins analīžu rezultāti nerada specifiskas izmaiņas, bet ir iespējama leikocitoze un paātrināta ESR vai imūndeficīta pazīmes.

timomu uz rentgena

Kancerogēnās dziedzera audzēju diagnozi apstiprina vairāki pētījumi, kuru galvenā vieta ir rentgenstaru slimība. Lai noteiktu atrašanās vietu, timomas lielumu, tās attiecības ar apkārtējām struktūrām palīdz CT, fluoroskopijai, kopējam krūšu attēlam.

CT skenēšana ir viena no informatīvākajām pārbaudes metodēm, pēc kuras ir iespējams veikt pareizu diagnozi un ievilkt vidusskolas izglītību. Ja tiek ietekmēti limfmezgli, ir norādīts biopsija, un elektromogrāfija tiek veikta ar muskuļu vājumu.

Thymus audzēja ārstēšana

Galvenais laiks ārstēšanai ir operācija. Tā mērķis ir pašas neoplazijas izgriešana un mediastīna struktūru saspiešanas novēršana. Ir svarīgi, lai operācija tiktu veikta pēc iespējas ātrāk, jo kavēšanās palielina varbūtību, ka audzējs nonāk apkārtējos audos, kas padara audzēja izdalīšanos sarežģītāku un nelabvēlīgāk ietekmē apkārtējo orgānu, asinsvadu un nervu elastību.

Neoplazija, visa aizkrūts dziedzera dziedzeris un mediastinālā celuloze tiek pakļauti ķirurģiskai noņemšanai. Operācijai jābūt pēc iespējas radikālai, lai izslēgtu slimības atkārtošanos.

Tiek veikta piekļuve audzējam, sadalot krūšu kaulu garenvirzienā, kas ļauj vispilnīgāk pārbaudīt priekšējo medikamentu un tā audu bojājumu raksturu. Ja histoloģiskajā analīzē atklāja tymomas labdabīgu raksturu, operācija aprobežojas ar audzēja izgriešanu ar aizkrūts dziedzeri, šķiedru un limfātisko aparātu.

Ļaundabīgo timomu gadījumā operācija ir diezgan plaša. Dīgstot blakus esošajos orgānos var būt nepieciešama plaušu, sirds maisa, diafragmas, lielo asinsvadu un nervu stumbru laukuma rezekcija. Pēc operācijas pacients tiek nosūtīts uz onkoloģisko slimnīcu, ja audzēja primārā ārstēšana tika veikta parastajā ķirurģijas nodaļā.

Konservatīva ārstēšana ar tim ietver ķīmijterapiju un starojumu. Apstarošana ir parādīta audzēja II-III posmos pēc operācijas, kā arī ceturtajā posmā kā galvenā iedarbības metode. Nevēlamās slimības formas nevar novērst, ņemot vērā augsto risku apkārtējiem orgāniem, kā arī neiespējamību veikt radikālu izdalīšanos, tāpēc apstarošana ir vienīgais veids, kā vismaz daļēji samazināt audzēju un tā spiedienu uz nerviem, asinsvadiem un sirdi.

Vecāka gadagājuma pacienti ar smagu patoloģiju ir diezgan riskanti veikt operāciju, tāpēc viņiem parasti tiek piešķirta radiācijas terapija. Ja stāvoklis stabilizējas un tehniski ir iespējams noņemt timomu, tad ķirurgi to darīs. Pretējā gadījumā audzējs tiek atzīts par neatvairāmu, un pacientam ir jāatsakās no operācijas.

Ķīmijterapija kā neatkarīga metode netika plaši izmantota timomu ārstēšanai, jo audzējs bija jutīgs pret zālēm. To var veikt pirmsoperācijas periodā (neoadjuvanta ķīmijterapija), lai samazinātu audzēja tilpumu un atvieglotu tā izņemšanu. Citostatikas efektivitāte palielinās, kombinējot to ar radiāciju.

Invazīvās timomas šobrīd tiek ārstētas trīs posmos. Pirmkārt, tiek izrakstīti citostatiskie līdzekļi, pēc tam audzējs tiek izņemts, un pēcoperācijas periodā tiek pierādīts, ka apstarošana iznīcina atlikušās vēža šūnas un novērš recidīvu.

Tā kā operācija, lai noņemtu timomu, ir tehniski sarežģīta, ir risks, ka blakus esošās struktūras var sabojāt, komplikācijas ir ļoti iespējams, un pēcoperācijas periods ne vienmēr norit vienmērīgi. No visbiežāk sastopamās aizkuņģa dziedzera atdalīšanas sekām tiek uzskatīta myasthenic krīze. Ķermeņa muskuļu kontraktilitātes, elpošanas muskuļu pārkāpšana var apdraudēt dzīvību un prasa medicīnisku aprūpi, mehānisku ventilāciju, intensīvu aprūpi, detoksikācijas pasākumus, kuru mērķis ir novērst pārmērīgas antivielas.

Medikamentu korekcija impulsu vadīšanai gar nerviem sastāv no antiholīnesterāzes zāļu - prozerīna, galantamīna lietošanas.

Maziem timēmiem, kas neietilpst aiz dziedzera kapsulas, ir iespējami minimāli invazīvi endoskopiski operācijas, kas apvienotas ar ķīmijterapiju. Fotodinamiskajai terapijai ir pozitīva ietekme, taču šī ārstēšanas metode joprojām tiek izstrādāta.

Thymomas prognoze ir atkarīga no audzēja diagnosticēšanas stadijas, tās šķirnēm, pacienta vispārējā stāvokļa un spējas piemērot visas pieejamās ārstēšanas metodes. Labvēlīgas aizkrūts dziedzera audzēji parasti ilgstoši izārstē, myasthenia simptomi var pilnībā izzust vai ievērojami samazināties.

Sākotnējo posmu čūska ļaundabīgo audzēju gadījumā savlaicīga aizvākšana dod 5 gadu izdzīvošanas pakāpi 90% apmērā, bet trešajā posmā šis skaitlis nokrīt līdz 60-70%, ar nenosakāmu timomu deviņi no desmit pacientiem mirst pirmajos piecos gados.

Video: viduslaiku timomu, modernu ķirurģisko tehnoloģiju

Autors: ārsts-histologs Goldenshlyuger N.I.

http://onkolib.ru/organy/vilochkovaya-zheleza-timoma/

Thymus audzēji: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Audzēji, kas rodas no aizkrūts dziedzera (timomu), veido aptuveni 20% no visiem mediastīna audzējiem un ir visbiežāk sastopamie priekšējā medikamenta audzēji (retāk rodas limfomas un teratomas).

Epidemioloģija

Thymomas rodas jebkurā vecumā, bet visbiežāk periodā no 40 līdz 60 gadiem. 20 gadu vecumā tymomas attīstās reti. Atšķirības dažādās valstīs ir atšķirīgas, visbiežāk tās sastopamas Tālajos Austrumos, kur katru gadu uz 100 000 iedzīvotājiem tiek reģistrēti 0,5 jauni gadījumi.

Iemesli

Timomas cēloņi nav konstatēti.

Vairumā gadījumu timomas aug lēni un tām raksturīgs zems ļaundabīgo audzēju skaits. Tiek uzskatīts, ka timomas attīstās no epitēlija šūnām, lai gan audzējs spēj radīt T limfocītus, parasti ar normālu fenotipu.

Neskatoties uz epitēlija šūnu un limfocītu pārpilnību audzējā, pamatojoties uz histoloģisko struktūru, tiek izdalīti vairāki apakštipi:

Thymoma apakštips neietekmē prognozi, bet noņemta audzēja makroskopiskajām iezīmēm ir prognostiska nozīme. Vissvarīgākie faktori, kas ļauj novērtēt iespējamo slimības iznākumu, ir neskartas kapsulas klātbūtne vai tās trūkums, kā arī invazīvās augšanas pazīmes.

Šai klasifikācijai ir praktiska nozīme.

  • Iekapsulēta timooma - zems atipijas līmenis citoloģijā un zema bioloģiskā aktivitāte (50%).
  • Invazīvā timoma - zema atipijas pakāpe citoloģijas laikā, bet lokālas invazīvas augšanas un (reti) tālas metastāzes ir iespējamas (40%).
  • Krampju vēzis (10%), ko raksturo vēža citoloģiskās un bioloģiskās īpašības.

Neskatoties uz pilnīgu izgriešanu, timoma var atkārtoties pat ar zemu atipijas pakāpi saskaņā ar histoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem. Metastāzes parasti izplatās pleirā, plaušās, limfmezglos un citos iekšējos orgānos.

Simptomi un pazīmes

30% gadījumu tymoma tiek diagnosticēta pēc nejaušības principa: citā gadījumā veiktā pētījumā viņi konstatē audzēja līdzīgu masu.

40% pacientu ir konstatēti ar audzēju saistīti lokāli simptomi (piemēram, sāpes krūtīs, klepus, elpas trūkums, priekšējās vena cava saspiešanas pazīmes).

30% pacientu ar timomu ir paraneoplastiska sindroma izpausme, kas saistīta ar imunitātes traucējumiem.

Myasthenia ir biežākā paraneoplastiskā sindroma izpausme, to konstatē 15-25% pacientu ar timomu.

  • Myasthenia ir saistīta ar antivielu sintēzi pret acetilholīna receptoriem.
  • 10-25% pacientu ar myasthenia konstatē timomu.

Eritrocītu dīgļu aplaziju novēro 5% pacientu ar timomu.

  • Trombocītu vai leikocītu skaits ir samazināts arī 30% pacientu.
  • 30-50% pacientu ar eritrocītu baktēriju aplaziju konstatē timomu.

5-10% pacientu novēroja hipogamaglobulinēmiju.

Diagnostika

Lai noteiktu audzēja procesa stadiju un izstrādātu ārstēšanas plānu, CT vai MRI ir ļoti svarīgi.

Thymoma nav specifisku audzēja marķieru.

Citoloģiskajai izmeklēšanai trepanobiopsy ir vairāk ieteicams, salīdzinot ar punkcijas biopsiju ar plānu adatu.

Posmi

Audzēja procesa stadija.

  • I posms: lokalizēts audzējs bez kapsulas dīgtspējas.
  • II posms: audzējs aug caur kapsulu mediastīna taukaudos.
  • III posms: audzējs aug blakus orgānos.
  • IV posms: audzēja procesa izplatīšana.

I stadijā adjuvanta terapija nav ieteicama.

Pēcoperācijas staru terapija ir ieteicama II un III posmā, īpaši, ja nav pārliecības par to, ka audzējs tiks pilnībā izvadīts, un, ja audzējs atkārtojas.

Ārstēšana

90% pacientu audzējs ir lokalizēts un ķirurģiska ārstēšana ir vairāk ieteicama.

Lokāli progresējoša audzēja procesam vislabāk veikt thymectomy ar vidējo sternotomiju, lai gan jūs varat izmantot arī šķērsvirziena griezumu ar krūšu kaula atdalīšanu.

Modernais ķirurģiskās tehnoloģijas līmenis ļauj pilnībā likvidēt timomu ar invazīvu augšanu, nepieciešamības gadījumā veicot plaušu rezekciju vai augstākā vena cava rezekciju ar sekojošu rekonstrukciju. Veikt tikai vienu samazināšanas rezekciju ir nepraktiska.

Thymoma var noņemt arī ar torakoskopisko metodi ar video kontroli, taču šīs metodes efektivitāte vēl nav pētīta.

Ķīmijterapija

Tioma ir jutīga pret ķīmijterapijas zālēm, kas uzlabo pacientu stāvokli aptuveni 60% gadījumu.

Visizplatītākā ķīmijterapijas shēma ir balstīta uz platīna zālēm, piemēram, ATS (cisplatīna + doksorubicīns + ciklofosfamīds).

Ķīmijterapijas indikācijas ir:

  • metastāžu klātbūtne;
  • audzēja recidīvs pēc ķirurģiskas ārstēšanas;
  • audzēja recidīvs pēc staru terapijas;
  • neoadjuvantu terapija pirms ķirurģiskas ārstēšanas.

Ārstēšanas rezultāti

Pacientu ar timomu izdzīvošana pēc ārstēšanas ir diezgan augsta.

Pacientiem ar autoimūniem bojājumiem, piemēram, myasthenia, audzējs diagnosticēšanas laikā parasti ir salīdzinoši neliels.

Thymectomy, ko veic pacientiem ar paraneoplastic sindroms, ļauj sasniegt remisiju tikai 30-50%.

Pacientiem ar ilgstošiem simptomiem, piemēram, myasthenia, nepieciešama papildu ārstēšana ar pretholīnesterāzes zālēm vai imūnsupresantiem.

http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/onkologiya/opukholi-vilochkovoj-zhelezy-simptomy-prichiny-lechenie.html

Viss par ļaundabīgu timomu

Ir daudzas slimības, ko raksturo ļaundabīga audzēja veidošanās. Tās ietekmē dažādus orgānus un sistēmas, un smagos gadījumos parādās metastāzes. Viena no šīm patoloģijām ir aizkrūts vēzis.

Saturs

Slimība ir bīstama cilvēka dzīvei un, ja nav terapijas, tas rada dažādas komplikācijas. Līdz ar būtiskas ķermeņa daļas un metastāžu sakāvi iespējams nāvējošs iznākums.

Kas ir aizkrūts vēzis?

Medicīnā thymus tiek saukts arī par aizkrūts dziedzeri. Tā atrodas krūšu priekšā aiz krūšu kaula. Orgāns pieder imūnsistēmai, kas saistīta ar limfātisko sistēmu.

Dziedzera galvenā funkcija ir limfocītu sintēze. Baltās asins šūnas palīdz uzturēt imunitāti un novērš infekciju izplatīšanos. Tās uztver patogēnās šūnas un izvada ķermeni.

Viņu uzkrāšanās strūkla formā parādās uz brūču virsmas, pūtīšu dobumā. Tādējādi organisms cīnās ar vīrusiem un infekcijām, izņemot to iekļūšanu.

Pēc tēmas

Labākā vairogdziedzera vēža ārstēšana

  • Alena Kostrova
  • Publicēts 2019. gada 28. februārī

Pastāv vairāki sāpju vēža veidi, ko nosaka histoloģiskā izmeklēšana. Tāpēc šī diagnostikas metode ir galvenais slimības noteikšanas līdzeklis.

Thymus vēzi, kas parādās kā karcinosarkoma, raksturo strauja augšana un negatīva ietekme uz ķermeni. Bet citi timusu audzēju veidi arī var ātri augt un metastazēties uz citiem orgāniem. Bieži pastāv limfātiskās sistēmas, muguras smadzeņu un kaulu smadzeņu bojājums.

Thymus vēža izplatība

Ļaundabīgs audzējs, kas veidojas aizkrūts dziedzera audos, nav izplatīta slimība. Bieži audzējs ir labdabīgs.

Thymus vēzi diagnosticē tikai 5 gadījumos no simts pacientu ar nobriedušu vecumu. Vidēji patoloģija ir vērojama vīriešiem un sievietēm ar 46 līdz 48 ārstēšanu. Bet, tāpat kā daudzi ļaundabīgi audzēji, nav noskaidrots precīzs aizkrūts vēža cēlonis.

Klasifikācija

Ļoti retos gadījumos tiek diagnosticēta aizkrūts dziedzera ļaundabīgie audzēji, bet tie apdraud pacienta dzīvību un veselību. Medicīnā, atkarībā no plūsmas raksturlielumiem, ir vairāki timusa veidojumu veidi:

  1. Kaprīzs.
  2. Adenokarcinoma.
  3. Notīrīt šūnu.
  4. Mucoepidermoid.
  5. Karcinosarkoma.

Tie atšķiras pēc izmēra un formas. Arī katram audzēja veidam ir savas attīstības īpašības, augšanas ātrums. Karcinosarkoma tiek uzskatīta par visbīstamāko. Bet visu veidu aizkrūts vēzis ir pakļauti ātrai izplatībai un metastāzēm agrīnā stadijā.

Pakāpeniski

Arī aizkrūts vēzis tiek klasificēts pēc attīstības stadijas. Ir tikai četri, katram no tiem ir savas īpašības.

Pirmajā attīstības stadijā neoplazma veidojas dziedzera iekšpusē. Bet tajā pašā laikā nav metastāžu. Audzēju ieskauj kapsula.

Otro posmu raksturo audzēja dīgtspēja caur kapsulu. Patoloģiskais process ietekmē limfmezglus, kas atrodas netālu no dziedzera.

Pēc tēmas

Viss, kas jums jāzina par aizkuņģa dziedzera audzēju

  • Alena Kostrova
  • Publicēts 2019. gada 28. februārī

Trešajā posmā metastāžu izplatīšanās blakus esošajos orgānos un audos. Bieži vien ir plaušu, balsenes, trahejas un lielu kuģu bojājums.

Ceturtais posms izpaužas daudzu metastāžu klātbūtnē. Viņi iekļūst tālu no krūšu orgāniem un limfmezgliem.

Ārstēšana notiek atkarībā no slimības attīstības stadijas, kā arī tās formas. Prognoze ir atkarīga arī no kursa īpašībām un terapijas savlaicīguma.

Thymus vēža cēloņi

Precīzi cēloņa dziedzera vēža cēloņi, tāpat kā daudzas ar onkoloģiju saistītas slimības, nav noskaidroti. Pamatojoties uz veiktajiem pētījumiem, eksperti konstatēja vairākus faktorus, kas būtiski palielina aizkrūts vēža risku:

  1. Hormonālā fona pārkāpums.
  2. Diabēts, liekais svars vai jebkāds aptaukošanās līmenis.
  3. Iedzimtība. Lielā pacientu grupā tuvi radinieki cieš no vēža.
  4. Alkohola lietošana.
  5. Smēķēšana
  6. Pozitīvs HIV stāvoklis.
  7. Slēptas vai apstiprinātas autoimūnās patoloģijas.
  8. Vairāku endokrīno neoplaziju. Tā ir reta slimība, ko izraisa iedzimtība.
  9. Parathormona vai vairogdziedzera pārkāpums.
  10. Hipofīzes disfunkcija.
  11. Depresija un biežas stresa situācijas.

Šādi faktori kā neveselīgs uzturs un dzīvošana apgabalos ar sliktu ekoloģiju var ietekmēt aizkrūts dziedzera vēža attīstību.

Klīniskais attēls

Neoplazmas attīstības sākumposmā slimības pazīmes var nebūt pilnīgi. Tas ievērojami sarežģī agrīnu diagnostiku. Tāpēc patoloģija ir bīstama. Audzējs ilgstoši var attīstīties, neuzrādot sevi.

Tēnas dziedzera vēža pazīmes rodas gadījumos, kad veidotais mezgls sasniedz ievērojamu izmēru. Pacienti bieži sūdzas par aizrīšanās sajūtu, paaugstinātu intrakraniālo spiedienu un rīšanas grūtībām. Slimības izpausmes sakarā ar audzēju spiedienu blakus esošajos orgānos.

Ir novērotas arī sejas pietūkums, klepus, kakla vēnu palielināšanās, strauja svara samazināšanās un pastāvīga noguruma parādīšanās.

Pazīmju parādīšanās prasa tūlītēju ārstēšanu ar speciālistu. Tas palīdzēs diagnosticēt slimību laikā un sākt ārstēšanu.

Diagnostikas metodes

Bieži vien aizkrūts dziedzera vēzis tiek konstatēts nejauši, veicot pētījumus par citām slimībām, jo ​​tas nav izpaužas sākotnējos posmos. Arī audzēju var diagnosticēt gadījumos, kad tas ir liels un prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.

Ja Jums ir aizdomas par aizkrūts dziedzera vēzi, speciālists vispirms tiek iecelts ar rentgena starojumu. Šī metode ļauj noteikt audu izmaiņu klātbūtni, noteikt audzēja kontūras, mobilitātes pakāpi un citas īpašības.

Datorizētā tomogrāfija ir parādīta arī pacientiem. Pateicoties slāņu uzņemtajiem attēliem, speciālists var izpētīt struktūru, noteikt audzēja atrašanās vietu un izplatību. Bet CT skenēšana palīdzēs redzēt audzēju, kad tas ir sasniedzis 3 cm diametru.

  • fluoroskopija;
  • tomogrāfija;
  • barības vada izpēte, izmantojot kontrastvielas.
http://onkologia.ru/onkoendokrinologiya/rak-vilochkovoy-zhelezy/

Thymus audzējs

Kakla dziedzeru jēdziens un funkcija

Kakla dziedzeris (aizkrūts dziedzeris) ir svarīgs cilvēka limfoidālās un endokrīnās sistēmas orgāns. Turklāt tas ir iesaistīts asins funkcijā, kā arī kaulu smadzenēs, kas padara to par imūnsistēmas centrālo orgānu, kas ir svarīgāks par limfmezgliem un liesu. Kaulu smadzeņu cilmes šūnas, nokļūstot aizkrūšu dziedzerī, izmainās šīs orgāna hormonu ietekmē un pārvēršas par T-limfocītiem. Viņu imunoloģiskā “mācīšanās” notiek tur. T-limfocīti ir galvenie ķermeņa aizstāvji šūnu līmenī un iznīcina svešas šūnas, tostarp audzēja šūnas.

Kakla dziedzeris veidojas jau 6-7 nedēļas pēc grūtniecības. Tas ir pats pirmais endokrīnās sistēmas orgāns. Viņa ir atbildīga par augļa aizsardzību. Tēnas masa jaundzimušajam ir aptuveni 13 grami. Dziedzeris aktīvi aug un attīstās līdz 15 gadiem. Tā svars pusaudzī sasniedz 30 gramus. Pēc 18 gadiem notiek tā izvēršana - izmiršana un izmēra samazināšana. Līdz 50 gadu vecumam aizkrūts dziedzeris sastāv no 90% tauku un saistaudu. Tas ir saistīts ar to, ka ar bērna augšanu ķermeņa aizsardzības funkcijas ir vienmērīgi sadalītas starp citiem jaunattīstības orgāniem.

Pretkrampju darba pārkāpumi bērnībā un pusaudža gados ievērojami samazina imunitāti un organisma rezistenci pret baktērijām un vīrusiem. Šāds bērns bieži ir slims. Kakla dziedzera invāzija ir viens no zemas imunitātes cēloņiem pieauguša cilvēka vecumā.

Kakla sāpes atrodas krūškurvja augšdaļā, tieši aiz krūšu kaula, un tam ir dakša ar diviem zobiem, kuriem viņš saņēma nosaukumu. Sastāv no divām cilpām. Akcijas var sasaistīt vai saspiest viena ar otru. Šīs ķermeņa krāsa ir rozā. Vecuma dēļ tūska krāsa kļūst dzeltena, jo palielinās tauku un saistaudu masa.

Thymus vēzis - veidi un stadijas

Thymus vēzis

Thymus audzējs nav izplatīta slimība. Lielākā daļa šo audzēju ir labdabīgi (thymomas) un tikai 5% no visiem dziedzera audzējiem ir ļaundabīgi. Slimība attīstās pieaugušo vecumā. Vidējais slimības vecums ir 46 - 48 gadi. Sāpju audzēja cēloņi ir nepietiekami saprotami, bet, iespējams, tie ir radiācija, biežas vīrusu infekcijas un iepriekšējās autoimūnās slimības (myasthenia gravis, sistēmiskā sarkanā vilkēde). Savukārt audzējs, kas atrodas aizkrūts dziedzera teritorijā, var izraisīt šo slimību rašanos.

Atkarībā no audzēja histoloģijas, ir vairāki sāpju vēža veidi:

  • plakanais;
  • skaidra šūna;
  • mukoepidermoīds;
  • karcinosarkoma;
  • adenokarcinoma.

Visu šo veidu ļaundabīgākais un visstraujāk augošais ir karcinosarkoma. Tīmekļa dziedzera audzējiem ir raksturīga strauja augšana un metastāzes.

Tradicionāli ir četri slimības posmi:

  • I - audzējs neietekmē aizkociņa, ko ieskauj kapsula, nav metastāžu;
  • II - audzējs iekļūst aizkrūts dziedzera kapsulā un taukaudos, bojājot tuvākos limfmezglus;
  • III - audzēja dīgtspēja blakus esošajos orgānos (plaušās, lielos traukos, trahejā, balsenes);
  • IV - metastāzes attālos orgānos, bojājumi visiem limfmezgliem krūtīs.

Simptomi un diagnoze

Aizdusa un elpas trūkums - aizkrūts vēža simptomi

Slimības simptomi sākumposmā nav klāt. Vēzis nekādā veidā neizpaužas, kamēr tas nesasniedz lielu izmēru. Paplašināts audzējs saspiež blakus esošos orgānus. Tā rezultātā var rasties gaisa trūkums, elpas trūkums, ātra sirdsdarbība, paaugstināts intrakraniālais spiediens, slikta asins plūsma, rīšanas grūtības, klepus, sejas pietūkums un kakla vēnu pietūkums. Vēlākajos posmos pacientam ir vispārējs vājums, svīšana, drudzis un svara zudums.

Tā kā vēža agrīnā stadija ir asimptomātiska, diagnosticēšana ir gandrīz neiespējama. Visbiežāk slimība tiek konstatēta rutīnas rentgena izmeklēšanas laikā vai tad, kad audzējs ir sasniedzis pietiekamu izmēru, lai ietekmētu blakus esošos orgānus. Datorizētā tomogrāfija ļauj noteikt tikai 3 cm lielus audzējus, un galvenā diagnostikas metode ir radioloģiska. Šīs metodes ietver fluoroskopiju, rentgenogrāfiju, tomogrāfiju un barības vada pārbaudi, izmantojot kontrastu.

Rentgena izmeklēšana ļauj noteikt attēla patoloģisko ēnu, lai noteiktu audzēja lokalizāciju, tās formu un lielumu. Precīzāka informācija sniedz radiogrāfiju. Tas palīdz noteikt ļaundabīgas veidošanās kontūras, to saistību ar blakus esošajiem orgāniem, struktūru, mobilitāti. Barības vada kontrastu izpēte atklāj tā pārvietošanas vai bojājuma pakāpi.

Palielinātu limfmezglu klātbūtnē tās tiek biopsijētas, lai atklātu metastāžu iespējamību. Pacientam tiek noteiktas vispārējas un bioķīmiskas asins analīzes. Ja audzējs ir ļaundabīgs, novēroja morfoloģiskas izmaiņas tās sastāvā: leikocitoze, anēmija, limfopēnija. Veikts laboratorijas pētījums par audzēja marķieru klātbūtni.

Thymus vēža ārstēšana

Thymus audzēja noņemšana

Kombinēta audzēja ārstēšana. Galvenā ārstēšanas metode ir audzēja ķirurģiska noņemšana. Acīmredzot, jo agrāk operācija tiek veikta, jo lielāka ir pozitīva rezultāta iespēja. Thymus vēzim ir invazīva augšana un strauji izplatās blakus esošajos orgānos. Kavēšanās var padarīt to neiespējamu. Ne tikai pats audzējs tiek izņemts, bet arī viss dziedzeris. Ja iespējams, tiek noņemts arī priekšējā vidusskapja taukaudi. Tas samazina atkārtošanās risku. Ja vēzis ir ietekmējis traheju vai perikardu, tiek veikta šo orgānu daļēja rezekcija. Maksimālai efektivitātei tiek veikta reģionālo limfmezglu izgriešana neatkarīgi no tā, vai tie ir palielināti vai nē.

Radioterapiju lieto pēc operācijas gadījumos, kad vēzis ir invazīvs, un tas ietekmē lielus asinsvadus un perikardu. Kā neatkarīga ārstēšanas metode staru terapiju lieto tikai tad, ja audzēja atdalīšana nav iespējama, jo tā dīgtspēja ir sirdī vai lielos traukos.

Ķīmijterapijas kursi tiek veikti regulāri pēc 3 nedēļām. Visbiežāk ir 6 ārstēšanas kursi, kuru pamatā ir platīna zāļu lietošana.

Gadījumos, kad ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama plaša audzēja izplatības dēļ, izmantojiet fotodinamiskās terapijas metodi (FTD). Šī ir jauna metode cīņai pret vēzi. Lai ārstētu šo metodi, nepieciešams lāzers un zāles, kas palielina audu jutību pret gaismu - fotosensitizētāju. Fotosensitizētāji var selektīvi uzkrāties vēža audzējos un citos skartajos audos. Fotodinamiskajai terapijai nav gandrīz nekādu blakusparādību, nekādas pēdas, un dažos gadījumos uzvar vēzi efektīvāk nekā vecās pārbaudītās metodes.

http://www.no-onco.ru/opuxoli/rakovye-opuxoli/opuxol-vilochkovoj-zhelezy.html

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Kas ir dobās hemangiomas - šodien daudzi zina vecākus. Slimība vēl aizskar bērnus manas mātes vēderā un izpaužas pāris nedēļas pēc dzimšanas.
Bieži zilumu vai ievainojumu laikā vienreizēja parādīšanās, un tā atrodas tieši ietekmes zonā.Bumps var būt jebkurā galvas un ķermeņa daļā, īpaši bieži uz pieres. Taču šāda pietūkuma parādīšanās var notikt ne tikai zilumu dēļ, bet dažos gadījumos vienreizēja augšana ir saistīta ar slimībām un citiem faktoriem, kas ir svarīgi diagnosticēšanai.
Pakaramie moli un vai tie baidās.Daudzi cilvēki ļoti baidās no jaunu molu rašanās uz ķermeņa. Tomēr šajā procesā nekas nav biedējoši, tie ir parastie procesi cilvēka organismā, kas notiek dažādu apstākļu ietekmē.
Resnās zarnas vēzis ir viena no pirmajām vietām vēža struktūrā. Slimība vienlīdz bieži skar vīriešus un sievietes, parasti 50-75 gadu vecumā. Slimības biežums ir visaugstākais attīstītajās Ziemeļamerikas valstīs, Austrālijā, Jaunzēlandē, aizņem vidēju vietu Eiropā un ir zems Āzijas, Dienvidamerikas un tropiskās Āfrikas reģionos.