Gandrīz visi pacienti, kas cieš no barības vada vēža, laika gaitā sāk saskarties ar dažāda smaguma nepietiekamu uzturu. Šī patoloģiskā stāvokļa atbilstoša korekcija ir galvenais līdzeklis, lai samazinātu korektīvo pasākumu risku un nodrošinātu pacientam maksimālu ilgstošu un kvalitatīvu dzīvi. Medicīniskās uztura veidu un tā devu nosaka pacienta ārsts, pamatojoties uz pēdējās uztura pakāpi.

Disfāgija ir galvenais barības vada vēža simptoms, kas vairumā gadījumu izraisa nepietiekamu uzturu. Šis stāvoklis ir barības vada lūmena sašaurināšanās audzēju augšanas dēļ. Pastāv vairāki disfāgijas attīstības posmi, kas atšķiras viena no otras atkarībā no pārtikas veida, ko pacients nevar norīt (slimība progresē laika gaitā):

  • 1. posms Grūtības norīt cieto pārtiku, pacients nepārtraukti iedzer ēsto pārtiku;
  • 2. posms Grūtības daļēji šķidru (sēņu) pārtikas kartupeļu, graudaugu utt. Norīšana;
  • 3. posms Grūtības norīšanas šķidrumi (tēja, ūdens utt.);
  • 4. posms. Pilnīga barības vada obstrukcija.

Acīmredzot, ja disfagijas attīstības pirmajā stadijā joprojām ir iespējama pilna tauku, olbaltumvielu, ogļhidrātu, mikroelementu un vitamīnu uzņemšana, tad 2. un vēlākos posmos tas ir praktiski neiespējami, jo katru dienu tiek ievērojami samazināts pārtikas daudzums, kas satur maz barības vielu.

Nepietiekams uzturs samazina visu pacienta orgānu masu. Tiek traucētas imūnsistēmas un asinsrades sistēmas funkcijas, rodas muskuļu atrofija, palielinās audu sadalīšanās ātrums (tas ir saistīts ar to, ka organisms ražo vielas, kas nepieciešamas dzīvības saglabāšanai no savām rezervēm - muskuļiem un taukaudiem). Plaušu muskuļu vājuma kombinācija un imūnsistēmas funkcijas vājināšanās var izraisīt smagu plaušu iekaisumu attīstību.

Sakarā ar iepriekš minētajām fizioloģiskajām sekām nepietiekams uzturs negatīvi ietekmē pacienta fizisko un garīgo stāvokli, izraisot komplikāciju skaita pieaugumu, slimnīcas uzturēšanās ilgumu, mirstības pieaugumu un ārstēšanas izmaksu pieaugumu.

Uzturs disfāgijai

Barības vada lūmenis, ko sašaurina audzējs, ir pietiekami mazs, tāpēc ir ļoti svarīgi, lai pārtikas produkts būtu minimāli viskozs un bez daļiņām, kas spēj bloķēt atlikušo lūmeni (akmeņi un augļu mizas, graudaugu gabali utt.). Barojot vājinātus pacientus, ir rūpīgi jāievēro higiēnas noteikumi, kuru mērķis ir novērst kuņģa-zarnu trakta traucējumus.

Pārtikai jābūt pēc iespējas daudzveidīgākai un pilnīgākai. Diēta ir jāietver visas nepieciešamās ķermeņa barības vielas. Ieteicams ēst daļēji - tas ir, bieži nelielās porcijās (līdz 8-10 ēdienreizēm dienā). Šī uztura shēma ļauj palielināt uzturvielu daudzumu organismā pacientiem, kuri nespēj pilnībā barot. Alkohols, gāzētie dzērieni, ceptie un taukainie pārtikas produkti ir jānovērš no uztura.

Jo īpaši attiecībā uz vājinātiem pacientiem un pacientiem, kas cieš no nepietiekama uztura, farmācijas uzņēmumi ražo īpašus uztura maisījumus pamata un papildu uzturam. Tos ražo gatavā šķidruma maisījumā (hermētiskais iepakojums, ilgs glabāšanas laiks noslēgtā veidā) vai pulvera veidā, kas paredzēts maisījuma pagatavošanai (piemēram, sausiem piena maisījumiem bērniem).

Lietošanai mājās ir ērtāk lietot sausus pulverus, bet pacientiem, kas atrodas slimnīcā, biežāk tiek izvēlēti gatavie maisījumi. Ir liels skaits šādu uzturu ražotāju un zīmolu, taču visi šie maisījumi ir līdzīgi svarīgāko uzturvielu (tauku, olbaltumvielu, vitamīnu, ogļhidrātu, mikroelementu un minerālvielu) līdzsvaram.

Turklāt atšķiras standarta barības vielu maisījumi (1kkal / ml), maisījumi ar paaugstinātu kaloriju saturu (1,5 kcal / ml), maisījumi pacientiem ar nieru mazspēju, pacientiem ar cukura diabētu, maisījumi ar diētisko šķiedru utt.

Slimības ārstēšana

Disfāgijas ārstēšanas mērķis ir atjaunot normālu perorālo uzturu, saglabāt pacienta spēku un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Vairāk nekā puse pacientu ar disfāgiju un barības vada vēzi diagnostikas laikā nav pakļauti ķirurģiskai ārstēšanai, jo vēzis metastazēts uz citiem orgāniem. Šajā gadījumā galvenais mērķis ir uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, it īpaši disfāgijas novēršanu.

Dažos gadījumos disfāgija var apgrūtināt pacientu ārstēšanu, kuriem var veikt operāciju. Šīs slimības ārstēšanai tiek izmantotas dažādas metodes:

Disfāgijas ķirurģiska ārstēšana

Operācijas mērķis ir novērst nepietiekama uztura cēloni (neoplazmu) vai veidot citu pārtikas uzņemšanas ceļu. Barības vada vēža gadījumā izvēle ir gastrostomijas uzlikšana - maza mēroga ķirurģiska iejaukšanās, kurā caurule tiek ievietota pacienta kuņģī, kas noved pie priekšējās vēdera sienas. Caur šo cauruli, izmantojot šļirci, šķidru pārtiku injicē tieši kuņģī.

Šīs metodes galvenie negatīvie aspekti ir vajadzība pēc pastāvīgas caurules aprūpes un pacienta nozīmīgas psiholoģiskas diskomforta.

Radiācijas terapija

Radiācijas ietekmē ir vērojama audzēja lieluma samazināšanās (dažkārt ļoti nozīmīga), barības vada lūmena atvēršana un pacienta spēju barot caur muti.

Apstarošanu var veikt attālināti (caur ādu, ar speciālu ierīču palīdzību) vai ar kontakta metodi - ieviešot starojuma avotu barības vada lūmenā. Var izmantot arī kombinēto staru terapiju - kontakta un attālās staru terapijas kombinētu izmantošanu.

Vēl viens veids, kā uzlabot staru terapijas efektu, ir papildināt to ar ķīmijterapiju - zāļu ārstēšanu. Kā neatkarīga metode disfāgijas ārstēšanai, ķīmijterapija netiek izmantota, jo tā ir zema efektivitāte, taču šo metodi izmanto kopā ar starojumu.

Endoskopiskās disfāgijas ārstēšana

Lielākā interese šodien ir endoskopiskās metodes disfāgijas ārstēšanai. Šo ārstēšanas metožu īpatnība ir tāda, ka to lietošana nav saistīta ar kaitīgu iedarbību uz cilvēka ķermeni (radiāciju), nav saistīta ar izcirtņiem (ķirurģija) un līdz ar to ir ļoti noderīga vājināta pacienta ārstēšanā. Ietekmi uz audzēju var veikt dažādos veidos: fizikāli, ķīmiski, bioloģiski un mehāniski.

Bougienage

Vecākā endoskopiskā ārstēšana disfāgijai, kas novērota barības vada vēzī. Īpašas cilindriskas caurules pārmaiņus ievieto caur pacienta barības vads sašaurināto lūmenu, katrai caurulei ir lielāks diametrs nekā iepriekšējā. Tas ļauj paplašināt lūmenu sakarā ar neoplazmas mehānisko noņemšanu.

Balona dilatācijas metode ir identiska šai metodei - balons tiek ievadīts neoplazmas līmenī, kas pēc tam tiek piepumpēts ar šķidrumu un izspiež barības vadu sienas.

Iepriekšminēto metožu galvenais trūkums ir īss iedarbības ilgums un augsts barības vada sienu bojājumu / plīsumu risks (šādas komplikācijas rodas 6-13% gadījumu).

Ķīmiskās metodes

Neoplazmas sasmalcināšana ar dažādām zālēm (visbiežāk tiek izmantots 96% etilspirts), kas izraisa audzēja audu nekrozi. Sakarā ar audzēja masas sadalīšanos, kas lokalizēta barības vada lūmenā, tās caurplūdums ir daļēji atjaunots.

Fiziskā ietekme

Viena no visbiežāk izmantotajām metodēm. Neoplazmas iznīcināšanai tiek izmantots elektriskais trieciens vai spēcīgs lāzers, kas izraisa audzēja audu iztvaikošanu un iznīcināšanu.

Metodes galvenais trūkums ir tas, ka nav iespējams precīzi kontrolēt ekspozīcijas dziļumu, kas dažos gadījumos izraisa asiņošanu vai defektu caur sienu (perforācija).

Argona plazmas koagulācija

Iepriekšminēto metožu trūkumi nesatur argona plazmas koagulāciju - salīdzinoši jauna metode, kuras būtība ir bezkontakta augstfrekvences strāvas enerģijas nodošana audiem. Šī pieeja ļauj jums kontrolēt ekspozīcijas dziļumu, kas ievērojami samazināja komplikāciju procentuālo daļu.

Fotodinamiskā terapija

Fotodinamiskā terapija ir vēl viena moderna metode disfāgijas ārstēšanai. Šīs pieejas būtība ir šāda: pacients saņem speciālas ķīmiskas vielas intravenozi (fotosensibilizatorus), kas uzkrājas audzēja audos un reaģē uz apstarošanu ar noteiktu viļņu garumu, atbrīvojot aktīvās daļiņas, kas iznīcina ļaundabīgas šūnas.

Pēc kāda laika audzējs tiek apstarots ar lāzeri, kam piemīt noteiktas radiācijas īpašības. Audzējs tiek iznīcināts un atbrīvojas pacienta barības vads. Ir svarīgi atzīmēt, ka pašam starojumam nav kaitīgas ietekmes, kas ļauj saglabāt veselus audus.

Stentēšana

Šodien, lai atjaunotu barības vada caurplūdumu, arvien vairāk tiek izmantoti pašpaplašinoši stenti - cilindriskās struktūras, kas atrodas barības vadā neoplazmas līmenī un atveras, tādējādi virzot audzēju prom un novēršot lūmena stenozi nākotnē.

http://abromed.ru/diseases/cancer/esophageal/disfagia/

Ķirurģija barības vada vēzim

Ļaundabīga audzēja parādīšanās barības vada kanālā mūsdienu onkoloģijā attiecas uz vienu no visbiežāk sastopamajiem patoloģiskajiem procesiem, visbiežāk skarot pusmūža vīriešus. Eksperti īpašu uzmanību pievērš šādu vēža audzēju ārstēšanai. Ir vairāki veidi, kā to novērst, bet operācija tagad tiek uzskatīta par galveno un visefektīvāko.

Ķirurģiska ārstēšana: barības vada vēža darbības veidi

Ja sākumposmā diagnosticēta barības vada vēzis (RP), ķirurģiskā ārstēšana visbiežāk ir vienīgā metode, kas var mazināt vēža slimniekus no patoloģiska stāvokļa. Ķirurģisko iejaukšanos šajā gadījumā var veikt vienā no vairākiem veidiem, izvēloties, kuru speciālists ņem vērā tādus slimības parametrus kā audzēja atrašanās vietu un lielumu, kā arī metastāžu klātbūtni.

Visbiežāk mūsdienu onkoloģiskajā praksē barības vada kanāla onkoloģijā ir šādas ķirurģiskas procedūras:

  1. Minimāli invazīvās operācijas - endoskopiskā elektrolīze, mukozektomija un lāzeru iznīcināšana, kā arī fotodinamiskā terapija. Tās tiek veiktas, izmantojot laparoskopiju, veicot nelielus punktus vēdera sienā. Šādas operācijas priekšrocība ir tā zemā invazivitāte, rehabilitācijas perioda samazināšana un gandrīz pilnīga komplikāciju neesamība. Bet konservatīvā ķirurģija ir pieļaujama tikai slimības attīstības sākumposmā. Kad patoloģiskais stāvoklis nonāk II vai III posmā, speciālisti pieņem lēmumu par vēdera operācijas norisi.
  2. Radikālas operācijas. Esophagectomy (daļēja vai pilnīga barības vada noņemšana) gandrīz vienmēr ir ķirurgu un onkologu izvēle. Šī ķirurģiskā iejaukšanās tiek pielietota medicīnisku iemeslu dēļ ar citu metožu neefektivitāti. Visbiežāk klīniskajā praksē tiek veikta Lewis operācija - barības vada kanāla subtotal rezekcija patoloģiskā procesa lokalizācijas vietā ar vienlaicīgu potēšanu, kam tiek izmantota kuņģa augšējā daļa.

Gadījumā, ja diagnoze ir atklājusi RP nedarbojamību, pacientam tiek noteiktas paliatīvās operācijas. Barības vada vēža galvenais mērķis ir mazināt vēža slimnieka vispārējo stāvokli, atjaunojot enterālās barības iespēju. Parasti endoskopiskās operācijas tiek izmantotas, lai sasniegtu rezultātu - gastrostomiju (izņemšana caur vēdera sienu), apvedceļš anastomozi (mākslīgas barības vada kanāla izveidošana no zarnas daļas, apejot skarto zonu), intubācija (cietās caurules ievadīšana sākotnējā GI trakta sašaurinātajā daļā).

Tas ir svarīgi! Ja ir norādes par kādu no šīm darbībām, tās nekādā gadījumā nevajadzētu atteikties. Ļaundabīga procesa ietekmēta barības vada caurules daļēja rezekcija vai pilnīga noņemšana ne tikai būtiski samazinās dzīšanas procesu, bet arī palielinās cilvēka dzīves ilgumu, uzlabojot tā kvalitāti.

Indikācijas un kontrindikācijas barības vada vēža ķirurģijai

Ķirurģiskā iejaukšanās ļauj ne tikai apturēt patoloģisku šūnu augšanu, bet arī ievērojami mazināt vēža slimnieka stāvokli. Bet tas prasa, lai barības vada vēža operācija tiktu izraudzīta pareizi, ņemot vērā visas indikācijas un kontrindikācijas.

Operācija ir ieteicama šādos gadījumos:

  • augsts audzēju struktūru diferenciācijas līmenis un to eksofītiskais raksturs, kas raksturo diezgan zemu ļaundabīgu audzēju. Morfoloģisko pētījumu rezultātos tas ir izteikts strukturālā brieduma nenormālu šūnu klātbūtnē, tas ir, lielā līdzībā ar veseliem;
  • ļaundabīga audzēja lokalizācija tieši gremošanas orgānā. Tās dīgtspēja (metastāzes) ievērojami pasliktina operācijas rezultātus.

Tas ir svarīgi! Priekšnoteikums ķirurģiskai iejaukšanai neparastu audu struktūru attīstībā barības vada kanālā ir diagnostikas pētījuma laikā iegūt neapstrīdamus iepriekš minētos pamatojumus to izņemšanai. Turklāt ķirurgam operācijas laikā ir jāievēro visi esošie onkoloģiskā radikālisma principi, nodrošinot augstu operācijas efektivitāti - audzēja izplatīšanās bioloģiskās pazīmes orgānā, kas ir jutīgs pret ļaundabīgiem audzējiem, un audzēja dīgtspēju blakus esošajos audos.

Kontrindikācija radikālai iejaukšanai ir ļaundabīgā procesa vispārējā izplatība (plaša izplatība visā ķermenī), tas ir, tālu metastāžu parādīšanās, kas būs neiespējama, izmantojot darbības ietekmi. Parasti šī negatīvā parādība ir ļoti skaidri parādīta gadījumā, kad barības vada vēzis ir vāji diferencēts, vis agresīvākais. Arī operācija ir nepieņemama vecumam (pacientiem, kas vecāki par 70 gadiem) un medicīniskai (sirds un asinsvadu, urīnceļu un elpošanas sistēmu hronisku patoloģiju vēsturei).

Sagatavošanās operācijai

Pirmsoperācijas preparāts ir svarīgs vēža slimniekiem ar barības vada kanāla karcinomu. Tas ilgst 2 nedēļas, sākot no brīža, kad pacients nonāk slimnīcā. Tajā pašā laikā tiek veikta pilnīga personas pārbaude - barības vada vēža stadijas atklāšana, vēsturiskā ieņemšana, iekšējo orgānu padziļināta izpēte un asins un urīna laboratoriskā pārbaude.

Lielākajai daļai cilvēku ar barības vada kanāla onkoloģiju ir grūtības iziet pārtiku caur to, kā rezultātā tos ļoti pavājina izsīkums un dehidratācija. Viņiem, lai atveseļotos pirms operācijas, piešķir īpašu kaloriju galdu, kas bagāts ar mikroelementiem un vitamīniem.

Pacientu tieša sagatavošana, kuriem plānots veikt barības vada vēzi, ir šāds:

  • hipotensijas sindroma (pazemināta asinsspiediena) normalizācija ar strihnīna vai kampara subkutānām injekcijām;
  • vispārēji terapeitiski pasākumi iekšējo orgānu darbības traucējumu novēršanai;
  • pastiprināta ķermeņa stiprināšana, iv infūzijas veidā ievadot glikozes šķīdumu ar askorbīnu;
  • smēķētāju atteikšanās no viņu atkarības;
  • Obligāta mutes dobuma sanācija.

Psiholoģisko sagatavošanu ķirurģiskai iejaukšanai barības vada kanālā, ko ietekmē vēža audzējs, veido cilvēka ievietošana tajā pašā telpā ar atveseļojošiem pacientiem. Eksperti uzskata, ka kontakts starp tiem palīdz samazināt operācijas neveiksmi. Vēža pacienti, kurus iedvesmojuši labvēlīgi darbojošos cilvēku rezultāti, gaida gaidāmo operāciju mierīgi un precīzi izpilda visus vadošā onkologa ieteikumus.

Darbības gaita

Pēc tam, kad ārstējošais ārsts ir ņēmis vērā visus faktorus, kas ietekmē operatīvo iedarbību uz barības vada kanālu, un iespējamie riski tiek novērtēti, viņš konkrētajā gadījumā varēs izvēlēties vispiemērotāko ķirurģisko metodi. Vēlams onkologiem ir orgānu saglabāšanas operācija. Jebkura minimāli invazīva barības vada vēža operācija tiek veikta ar endoskopu (laparaskopu), kas ievietots vēdera dobumā ar nelielu caurumu palīdzību. Pēc tam, ar īpašu krāsu, ķirurgs nosaka audzēja lielumu, iezīmē turpmākās rezekcijas laukumu, izmantojot elektrokagulāciju, un pakļauj patoloģiskas šūnu struktūras ar elektrokauteriju.

Gadījumā, ja minimāli invazīva iejaukšanās ir nepieņemama, ņemot vērā tā neefektivitāti, izmantojiet vēdera dobumu.

Radikāla operācija barības vada vēzim ir šāda:

  • piekļūšana barības vada kanālam caur 6. starpkultūru telpu, kas atrodas labajā pusē;
  • gremošanas trakta sākotnējais orgāns, kas izolēts no krūšu dobuma, kas ir bojāts ļaundabīgā procesa rezultātā, tiek izšūts zem audzēja, izmantojot īpašu aparātu;
  • izņemtas barības vada caurulītes zona, ko iznīcina patoloģiskas šūnu struktūras, un pēc atkārtotas rezekcijas tiek likti silikona vāciņi;
  • distālo (apakšējo) daļu, kas izveidota, lai radītu stomu, izved caur caurumu vēdera dobumā;
  • no barības vada caurules proksimālās (augšējās) daļas veido esophagostomy. Viņa būs vēlāk kā mākslīgās barības vada sākotnējā daļa;
  • brūces priekšējā vēdera un krūškurvja sienās ir šūtas, atstājot caurumus drenāžai.

Sešus mēnešus pēc radikālās iejaukšanās pacientu plāno plānotai rekonstruktīvai ķirurģijai. Tās galvenais mērķis ir normalizēt gremošanas trakta darbību barības vada kanāla atjaunošanas dēļ. Lai veiktu šāda veida plastmasas, tiek izmantotas nelielas vai resnas zarnas daļas, kuras var veikt arī ar kuņģa palīdzību.

Tas ir svarīgi! Visgrūtākais ir barības vada vēža 3. pakāpes darbība. Tas ietver integrētu pieeju un lielākoties nesniedz labvēlīgus rezultātus, pateicoties plašai metastāzēm. Operācijas rezultāti šajā slimības stadijā parasti ir nožēlojami. Tāpēc eksperti stingri iesaka visiem riska grupas cilvēkiem barības vada kanālu karcinomas attīstībai regulāri veikt profilaktiskas pārbaudes, ļaujot viņiem savlaicīgi atklāt patoloģiskā stāvokļa attīstību un veikt ārkārtas pasākumus, lai to apturētu.

Papildu ārstēšana

Klīniskajā praksē esophageal kanālā radušās ļaundabīga audzēja radikāla ārstēšana nav iedomājama bez kompleksa kompleksa terapijas. Šodien galvenās barības vada vēža ķirurģijas pieejas, ko izmanto visās vadošajās vēža klīnikās, ietver neoadjuvantu (pirmsoperācijas) un adjuvantu (profilaktisku) iedarbību.

Tie sastāv no apstarošanas un ķīmijterapijas kursiem, kas īpaši izvēlēti katram pacientam, kas ļauj sasniegt šādus rezultātus:

  • neoadjuvanta staru terapija un pretvēža zāļu lietošana izraisa neoplazmas lieluma samazināšanos, kas palielina tās darbību;
  • Adjuvantu procedūras sniedz speciālistiem iespēju iznīcināt anomālas šūnas, kas paliek limfātiskā vai asinsritē pēc ķirurģiskas iedarbības, tādējādi novēršot onkoloģiskā procesa recidīva attīstību, kā arī ļaundabīga bojājuma iespējamību citā iekšējā orgānā.

Visu aspektu efektivitāte ir barības vada vēža ķirurģiska ārstēšana, kam seko starojums un ķīmijterapija. Pateicoties šo metožu kombinācijai, pacientam ir reāla iespēja pagarināt dzīvi, saglabājot tās kvalitāti.

Pēcoperācijas periods: pacientu rehabilitācija

Pēc operācijas barības vada kanālā ieteicams sākt pārvietoties pēc iespējas ātrāk. Tas, pēc ekspertu domām, ir vissvarīgākā rehabilitācijas perioda daļa. Pat tad, ja vēža slimniekam ir ieteicams atpūsties gultā, viņam jāveic vingrošana kājām, lai novērstu trombozi, un elpošanas vingrinājumi, lai plaušas būtu tīras.

Liela nozīme ir arī šādām rehabilitācijas procedūrām:

  • tūlīt pēc operācijas, kad slims cilvēks nespēj dabiski ēst, tiek uzstādīts pilinātājs, caur kuru tiek ievadīts glikozes šķīdums;
  • Jebkuram vēža slimniekam, kuram veikta operācija, lai noņemtu vēzi no barības vada kanāla, ir nepieciešams uzstādīt nazogastrisku cauruli, kas ir plāna šļūtene, kas savieno zarnu ar deguna dobumu. Tas ir nepieciešams patoloģiskās pēcoperācijas substrāta noņemšanai no kuņģa-zarnu trakta;
  • pirmajās divās dienās pēc barības vada vēža operatīvās ārstēšanas ir iespējams izveidot krūšu notekas, kas var efektīvi iztukšot šķidrumu, kas uzkrājas telpā ap plaušu;
  • 2 dienas pēc operācijas lielākā daļa pacientu atrodas intensīvās terapijas nodaļā. Bieži vien, lai nodrošinātu pareizu elpošanu ventilatoram, ir nepieciešams pieslēgt operēto pacientu.

Rehabilitācijas pasākumi attiecas uz pārtikas režīmu. Pirmās 2-3 dienas pēc barības vada kanāla karcinomas pilnīgas izņemšanas tiek parādīts pilnīgs bada. Šajā laikā viņi var izmantot tikai minimālas ūdens devas. Ir normāli dzert un ēst šo personu tikai tad, ja ārstējošais ārsts ir pārliecināts par šuvju dzīšanu. Bet speciālista noteiktais uzturs būs ļoti ierobežots, kas ļaus gremošanas orgāniem strādāt bez spriedzes un paātrinās dzīšanas procesu.

Ķirurģiskās ārstēšanas sekas un komplikācijas

Prognoze pēc operācijas, lai noņemtu karcinomas no barības vada kanāla, ir gandrīz pilnīgi labvēlīga tikai tad, ja patoloģiskais stāvoklis tiek atklāts savlaicīgi un tiek veikta minimāla invazīva iejaukšanās. Ja barības vada izņemšana vēzī tika veikta radikāli, slimniekam bieži ir nopietnas sekas. Tas ir saistīts ar esophagectomy sarežģītību un tā augsto kaitējumu. Arī pēc šīs operācijas rehabilitācijas periodā bieži notiek aizkavēšanās. Iespējamais ārsts brīdina savus pacientus par iespējamām ķirurģiskas iejaukšanās komplikācijām pirms rezekcijas procedūras uzsākšanas.

Visbiežāk sastopamās barības vada blakusparādības ir šādas:

  • sirds apstāšanās operācijas laikā;
  • pēcoperācijas brūču infekcija;
  • izrāvienu iekšējā asiņošana;
  • pneimonijas attīstība;
  • asins recekļu parādīšanās.

Gandrīz vienmēr ir izteiktas blakusparādības no kuņģa-zarnu trakta orgāniem, kas saistīti ar to darbības traucējumiem. Tos raksturo pastāvīga slikta dūša, kas bieži izraisa sprādzienbīstamu vemšanu.

Tas ir svarīgi! Sakarā ar to, ka ezofagektomija ir ļoti sarežģīta operācija barības vada kanālā, to drīkst veikt tikai kvalificēts un pieredzējis ķirurgs. Tās īstenošanas efektivitāte ir tieši atkarīga no viņa profesionalitātes un praktiskās pieredzes. Personai, kurai ir diagnosticēts ļaundabīgs audzējs barības vada kanālā, nevajadzētu nomākt, bet meklēt ārstu, kuram ir augsta barības vada trakta onkoloģiskā ķirurģija.

Cik ilgi pacienti dzīvo pēc barības vada vēža operācijas?

Katrā gadījumā dzīves prognoze ir individuāla. Ķirurģiskās iejaukšanās labvēlīgais iznākums, kas tika izmantots, lai izņemtu barības vadu vēža laikā, ir tieši saistīts ar patoloģisku šūnu izplatīšanos organismā. Pamatojoties uz statistiskajiem datiem, piecu gadu dzīvildzes līmenis barības vada kanāla darbībā ir tieši atkarīgs no stadijas, kurā tika veikta operācija.

Procentuālo vērtību izsaka šādi:

  • 1. posmā 60–80% pacientu ne tikai dzīvo līdz 5 gadu atzīmei, bet dažos gadījumos to pārsteidz;
  • otrajā posmā 30–40% vēža slimnieku ar operatīvu vēzi barības vada kanālā izdzīvo piecus gadus;
  • 3. posmā 5–10% cilvēku, kuriem veikta barības vada rezekcija, ir iespēja dzīvot līdz kritiskajam sasniegumam;
  • slimības 4. posmā jebkura operācija nav efektīva, un nāve var rasties tuvākajos mēnešos vai pat nedēļās.

Tas ir svarīgi! Sakarā ar to, ka barības vada kanāla operētās ļaundabīgās audzēja izdzīvošanas pakāpe ir tieši atkarīga no tā atklāšanas posma, ir nepieciešams rūpīgāk apskatīt jūsu veselību un vienmēr sekot vienkāršiem profilakses pasākumiem, kas novērš onkoloģiskā procesa attīstību kuņģa-zarnu traktā. Eksperti stingri iesaka, ja pat nelielas pazīmes norāda uz iespējamu barības vada vēzi, konsultējieties ar onkologu, jo agrāk tiek veikti pasākumi, lai identificētu un novērstu patoloģisko stāvokli, jo lielākas iespējas izārstēt.

http://onkolog-24.ru/operaciya-pri-rake-pishhevoda.html

Kā parādās barības vada vēzis un tā cēloņi?

- barības vada vēzis ir onkoloģiska slimība, kuras laikā uz barības vada sienām rodas ļaundabīgi audzēji.

Slimība ir plaši izplatīta, tā ir sestajā vietā starp visiem vēža veidiem, ir svarīgi noteikt tās pirmo izpausmi, lai nekavējoties sāktu terapiju un iegūtu labvēlīgu prognozi.

Vēža cēloņi

Runājot par barības vada vēža cēloņiem, jāatzīmē, ka tie var būt daudz. Viens no izplatītākajiem ir jānorāda:

  1. Iedzimta nosliece. Bija iespējams noteikt, ka barības vada vēzis rodas no p53 gēna mutācijas. Šajā gadījumā tiek novērota patoloģiska proteīna ražošana organismā, tā nespēj veikt zarnu un barības vada audu aizsardzību pret ļaundabīgiem audzējiem.
  2. Pārbaudot pacientu ar vēzi, tiek atklāts cilvēka papilomas vīruss. Tas var liecināt, ka vēža vīruss attīstās uz HPV mutācijas fona.
  3. Barības vada ievainojumi cietā ēdiena vai svešķermeņa norīšanas rezultātā var izraisīt epitēlija šūnu deģenerāciju.
  4. Deg barības vads. Rodas ļoti karsta ēdiena mīlestības rezultātā, lietojot cauterizējošu šķidrumu vai ķīmisku apdegumu laikā. Bieži vien iemesls ir sārms, kura sekas var parādīties vairākus gadus vēlāk.
  5. Barības vada vēža cēloņi var būt nepietiekams uzturs. Diēta, kas ietver lielu daudzumu nitrātu, sēņu un marinētu ēdienu. Gremošanas sistēmu negatīvi ietekmē arī svaigu augļu un dārzeņu, selēna un citu vielu trūkums.
  6. Avitaminoze. E, B, A vitamīna trūkums var izraisīt gļotādu un ādas dabiskās aizsardzības zudumu. Šūnas vairs nespēj pildīt savas funkcijas un sākt atdzimšanu.
  7. Alkohola pieņemšana galveno riska faktoru klātbūtnē. Ar alkoholisma neievērošanu šāda veida onkoloģijas varbūtība palielinās 12 reizes. alkohols var sadedzināt gļotādu, kā rezultātā tiek iznīcināts augšējais šūnu slānis.
  8. Vēža formu cēlonis ir smēķēšana. Kancerogēnas vielas atrodamas tabakas dūmos, kas izraisa izmaiņas epitēlija šūnās. Esophageal vēža iespējamība smēķētājiem palielinās 4 reizes.
  9. Aptaukošanās. Barības vada vēzis rodas no liekā svara, izmetot ēdienu no kuņģa uz barības vadu. Tā rezultātā, ir degs sālsskābes šūnas, kas atrodas kuņģa sulā.

Barības vada vēža pakāpe

Galvenais slimības ārstēšanā ir barības vada vēža pazīmju noteikšana agrīnā stadijā. Šādā gadījumā var panākt efektīvu ārstēšanu ar labu prognozi. Atkarībā no vēža stadijas pazīmes var būt atšķirīgas.

0 posms. Vēža šūnas atrodas uz barības vads, neiekrītot tās sienās.

1. posms Audzēja augšanu novēro dziļi gļotādas slānī, bet muskuļi netiek ietekmēti. Nav metastāžu. Audzējs ir pamanāms ar endoskopiju, bet pacients nejūt sāpes.

2. posms Šajā laikā ir problēmas ar rīšanu, bet bieži vēzis ir asimptomātisks.

2.A apakšposms. Audzējs aug barības vada saistaudu un muskuļu slānī, bet orgāni netiek ietekmēti un nav metastāžu.

2.B apakšgrupa. Audzējs sāk augt barības vads, bet ārējā slānī nepalielinās. Blakus esošajos limfmezglos tiek novērotas metastāzes.

3. posms Šajā stadijā barības vada vēža simptomi izpaužas rīšanas, svara zuduma problēmās. Audzējs aug caur visiem barības vada slāņiem. Metastāzes novēro blakus esošajos limfmezglos un orgānos.

4. posms. Ja atsevišķos orgānos un limfmezglos novēro metastāzes, neatkarīgi no audzēja lieluma, tiek diagnosticēts ceturtais posms. Šajā posmā prognoze ir ļoti nelabvēlīga, pilnīga dzīšana ir gandrīz neiespējama.

Barības vada vēža simptomi

Ņemot vērā barības vada vēzi, simptomus var pamanīt slimības sākumposmā, lai gan tie ir tik neredzami, ka persona var nezināt par vēzi.

Ja atceramies pirmās barības vada vēža pazīmes, mēs konstatējam, ka ir grūti norīt. Pacientam ir sajūta, ka pārtika ir iestrēgusi barības vadā, un ir nepieciešams dzert daudz šķidruma. Atšķirībā no spazmas, kurā tiek novērota stobra sašaurināšanās, šajā gadījumā tiek novērotas pastāvīgas rīšanas problēmas, kas tikai pastiprinās. Daži cilvēki nepievērš uzmanību simptomiem, zaudējot savlaicīgas ārstēšanas iespējas.

Runājot par barības vada vēzi, pirmie simptomi jāatzīmē sāpīgas sajūtas aiz krūšu kaula, audzējs sāk saspiest orgānu nervu galus. Tas norāda uz audzēja augšanu ārpus barības vada. Pacientam ēšanas laikā ir degšanas sāpes vai saspringuma sajūta krūtīs. Retos gadījumos ir sāpes un problēmas ar rīšanu.

Kad ir novērots barības vada vēzis, pirmās pazīmes var mainīties, kad audzējs palielinās. Tas izraisa barības vada lūmena sašaurināšanos. Ēdienreizes laikā ir diskomforta sajūta, mums ir jāatsakās no rupjas pārtikas: maize, āboli un gaļa.

Pacients iet uz šķidruma šķīvjiem: kartupeļu biezeni, putru. Bet kā rezultātā barības vads pastāvīgi sašaurinās, ir iespējams norīt tikai šķidrumu: želeju, pienu, buljonu. Persona nevēlas ēst, izsīkums rodas, jo, ja nav pārtikas, sākas svara zudums, personai ir bada un vājuma sajūta.

Ja neuzsākat ārstēšanu, barības vada bloķēšanas rezultātā tiek novērota vemšana, pārtika sāk atgriezties. Pārtikas stagnācijas rezultātā no mutes parādās nepatīkama smarža, kas tiek izrunāta no rīta. Mēle ir pārklāta, un pacientam ir slikta dūša.

Ja audzējs pārceļas uz citiem orgāniem, parādās atbilstošie simptomi. Ja metastāzes ir nokļuvušas plaušās, tad pacientam ir sublavijas fossa pietūkums, klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs. Huskija balss var rasties metastāžu izplatīšanās rezultātā uz balss auklām vai audzēja dīgtspēju atkārtotajā nervā.

Šīs ķermeņa reakcijas uz onkoloģiju rezultātā pacients nedaudz paaugstina temperatūru līdz 37,5. Var būt apātija, nogurums un ātrs nogurums.

Diagnostika barības vada vēzim

Ja Jums ir aizdomas par onkoloģijas klātbūtni barības vadā, ārsts nosaka virkni pētījumu, lai apstiprinātu vai noraidītu diagnozi. Nosakot slimību sākotnējā stadijā, to var izārstēt un pagarināt pacienta dzīvi.

Rentgena izmeklēšana

Lai iegūtu detalizētu priekšstatu par barības vada izmaiņām, pacientam ir jāveic kontrastviela - šķidrais bārijs. To lieto, lai apvalkotu barības vada sienas, lai redzētu orgānu labi attēlā. Tas ļauj jums noteikt barības vada lūmena samazināšanos, čūlas, sienu retināšanu vai sabiezēšanu. Parasti virs barības vada novērotās paplašināšanās.

Esofagoskopija

Pētījums sastāv no plānas caurules ievadīšanas barības vadā, kuras galā ir kamera, ar kuru ir iespējams redzēt barības vadu no iekšpuses. Caurules ievadīšana notiek caur pacienta muti, un attēls tiek pārnests uz monitoru. Tas ļauj jums redzēt iespējamās izmaiņas gļotādā. Ar to jūs varat ne tikai veikt pārbaudi, bet arī veikt audu paraugus biopsijai.

Bronhoskopija

Endoskopu ievieto elpceļos, lai pārbaudītu bronhu, trahejas un balss auklu stāvokli. Procedūra ir nepieciešama, lai noteiktu metastāzes elpošanas sistēmā.

CT (datortomogrāfija)

Lai noteiktu barības vada vēzi, var izmantot rentgena starus. Sensors tiek pagriezts ap pacientu, lai uzņemtu dažādus attēlus. Pēc tam attēli tiek salīdzināti datorā, lai pēc iespējas precīzāk noteiktu iespējamās izmaiņas. Izmantojot šo metodi, ir iespējams noteikt vēža lielumu un tā dīgtspēju blakus esošajos orgānos. Arī diagnoze atklāj metastāžu klātbūtni atsevišķos orgānos un limfmezglos.

Ultraskaņa (ultraskaņa)

Ultraskaņa tiek veikta vēdera dobumā, lai pārbaudītu pacienta iekšējos orgānus. Tā kā starojums dažādos audos absorbējas atšķirīgi, ārsts var redzēt audzēju. Izmantojot ultraskaņu, jūs varat noteikt veidošanās lielumu un limfmezglos un vēdera dobumā esošo sekundāro audzēju klātbūtni.

Laparoskopija

Procedūras laikā vēdera sienas punkcija naba. Atverē jāievieto elastīga plāna laparoskopu caurule. Tās beigās ir jutīga kamera, kā arī rīki, kas nepieciešami manipulāciju veikšanai.

Ar viņu palīdzību visi orgāni tiek pārbaudīti pēc kārtas, un, ja nepieciešams, no katra audzēja tiek ņemts materiāls. Šādu diagnozi ieteicams veikt tikai tad, ja citas metodes neļauj precīzi noteikt vēzi un tās struktūru.

Barības vada vēža ārstēšana

Barības vada vēža ārstēšana var būt atšķirīga - ķīmijterapija, staru terapija un ķirurģija. Šādas metodes var izmantot gan kopīgi, gan atsevišķi. Individuāli nosaka pacienta ārstēšanas shēmu atkarībā no vēža stadijas, audzēja atrašanās vietas un slimības īpašībām.

Operatīva iejaukšanās

Runājot par vēža ārstēšanu, ārsti parasti izmanto ķirurģiju, kas nepieciešama, ja audzējs atrodas barības vada vidējā vai apakšējā daļā. Operācijas priekšrocība ir tā, ka barības vadā ir iespējams atjaunot lūmenu, normalizējot ēdiena gaitu.

Pirmajā darbības veida daļā bojājuma vietā izgriež barības vada daļu, atkāpjoties uz leju un ne mazāku par 5 centimetriem. Dažos gadījumos var būt nepieciešams noņemt kuņģa augšējo daļu. Atlikušajai barības vada daļai jābūt nostiprinātai pie kuņģa.

Ja barības vada vēzis atrodas vidū, tad operācija tiek veikta saskaņā ar otro tipu. Uz priekšējās vēdera sienas kuņģī tiek izveidots caurums barošanai ar zondi. Pēc tam pilnībā izņem barības vadu. Bieži vien ir nepieciešams noņemt vēža izraisītos limfmezglus. Ja operācija noritēja labi un nav metastāžu, tad gadu vēlāk mākslīgā barības vads veidojas no tievās zarnas. Šāds laiks ir nepieciešams, jo daži pacienti nespēj izdzīvot tik plašu darbību.

Endoskopiskā ķirurģija

Nosakot simptomus un ārstēšanu, ārsti bieži apstājas pie endoskopiskās metodes, jo tā ir mazāk trauma. Šī metode ir efektīva onkoloģijas sākumposmā. Procedūra ietver vairākas vadīšanas metodes.

Endoskopu ievada caur muti barības vadā, tā galā ir kamera ķirurģiskās iejaukšanās, lāzera vai ķirurģiskās cilpas uzraudzībai. Lai paplašinātu barības vadu, jāizmanto elastīgi speciāli cilindriski instrumenti. Ja operācija tika veikta pareizi, prognoze ir ļoti labvēlīga, līdz pat 70% pacientu vēlreiz var ēst cieto pārtiku.

Radiācijas terapija

Dažiem pacientiem ar barības vadu vēzi ir laba veiktspēja, lietojot gamma terapiju. To var lietot kursos pirms un pēc operācijas vai patstāvīgi. Pēc apstarošanas šādā vēža šūnu veidā tiek novērots tā augšanas ātruma samazinājums, vēzis sāk samazināties.

Radiācijas laikā DNS molekulās, kas ir atbildīgas par informācijas nodošanu meiteņu šūnām, tiek novērots lūzums. Ārstēšanas metodes priekšrocība ir tā drošība veselām šūnām un kaitīgā ietekme uz vēža šūnām. Lieliski rezultāti tiek sasniegti, kombinējot ķīmijterapiju un staru terapiju. Audzējs kļūst mazāks, samazina metastāžu iespējamību. Šo terapiju izmanto tiem pacientiem, kuriem nav jēgas ķirurģiski.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapijas laikā vēža šūnas ietekmē indes un toksīnus. Tie palīdz apturēt šūnu augšanu un to turpmāko nāvi. Tikai narkotiku lietošana nespēj nodrošināt augstus rezultātus. Šīs procedūras laikā prognoze ir zema, tikai 15-20% pacientu uzlabo veselību un ilgmūžību. Lietojot radiācijas un ķīmijterapijas kombināciju, ārstēšanas efektivitāte tiek sasniegta 45% gadījumu.

Kombinētā terapija

Runājot par to, kā ārstēt kombinācijā, vispirms jāatzīmē radiācija un ķīmijterapija, kas tiek veikta divas līdz trīs nedēļas pirms operācijas. Tas ļauj palielināt pozitīvās dzīšanas iespējas.

Pacientam ieteicams būt labi sagatavotai operācijai, bieži pacienti ir ļoti izsmelti, tāpēc viņiem tiek dotas ikdienas uzturvielas, vitamīni un olbaltumvielu preparāti. Ja jūs varat ēst caur muti, tie dod augstu kaloriju proteīnu pārtiku, augļu dzērienus, sulas. Citās situācijās pārtika iziet caur zondi.

Prognozes par barības vada vēzi

Šajā gadījumā prognoze pilnībā ir atkarīga no vēža stadijas, jo sākotnējā stadijā ir iespējams pilnībā atgūt no šāda veida onkoloģijas, novēršot audzēju un izvairoties no recidīva.

Šādam vēzim ir diezgan lēns kursa deformācijas kurss ar pārējo onkoloģiju. Bieži vien ir iespējams noteikt slimību tikai vēlākos posmos, kad pacients vēršas pie ārsta, lai saņemtu palīdzību. Ja Jūs nelietojat ārstēšanu, prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga, paredzamais dzīves ilgums šajā gadījumā var būt aptuveni 6-8 mēneši. No brīža, kad slimība sāk nāvi, bez atbilstošas ​​ārstēšanas var paiet 5-6 gadi.

Ja vērojams spēcīgs audzēja augums un metastāžu veidošanās, tad nav jēgas veikt operatīvu iejaukšanos. Šajā gadījumā 10% pacientu pēc staru terapijas dzīves ilgums tiek palielināts par gadu. Pateicoties mūsdienu metodēm, šādus rādītājus var uzlabot. Pacientiem, kam veikta operācija un kuram tika veikta staru terapija un ķīmijterapija, izdzīvošanas koeficients, kas pārsniedz piecus gadus, ir:

  • pirmajā posmā - vairāk nekā 90%
  • otrajā posmā - 50%
  • trešajā posmā - 10%.

Terapijas efektivitāte ir atkarīga arī no slimības īpašībām: audzēja atrašanās vieta, augšanas ātrums, metastāžu klātbūtne, vienlaicīgas slimības, pacienta vispārējais stāvoklis.

Kad ir nepieciešama operācija?

Vienīgā iespēja pilnīgai barības vada vēža ārstēšanai ir operācija, ko var veikt 1., 2. un 3. posmā. Vislabākos rādītājus novēro pacientiem, kuri ir bijuši apstaroti pirms un pēc operācijas. Operācija ir iespējama pacientiem līdz 70 gadu vecumam bez metastāzes.

Kontrindikācijas operācijai ir:

  • aknu un plaušu metastāzes;
  • limfmezglu metastāzes;
  • smagas vienlaicīgas slimības;
  • audzēja dīgtspēja trahejā, sirdī, aortā, atkārtotajā nervā;
  • problēmas elpošanas sistēmā un sirdī.

Šādi pacienti ir ieteicama uzturošā terapija, kuras mērķis ir uzlabot dzīves kvalitāti.

Secinājums

Cilvēkiem, kuriem ir lielāka varbūtība, ka attīstīsies barības vada ļaundabīgs audzējs, jāveic regulāra endoskopiskā izmeklēšana. Tas attiecas uz pacientiem, kuriem diagnosticēta Barreta barības vads, barības vada aalasja, rētas un pēc tam degšanas un čūlas barības vadā. Jāievēro piesardzība un tie, kuru radinieki cieš no šī vēža veida.

http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-pishhevoda.html

Barības vada vēzis. Slimības simptomi un pazīmes, stadijas, ārstēšana un prognoze.

Bieži uzdotie jautājumi

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama apspriešanās

Barības vada vēzis ir vēzis, kas izraisa ļaundabīgu audzēju uz barības vads. Slimība ir diezgan izplatīta un sestā vieta ir vēža audzēju vidū. Pirmās slimības pazīmes ir grūtības norīt rupjo barību, ko izraisa barības vada sašaurināšanās.

Gados vecāki cilvēki biežāk cieš no barības vada vēža. Starp pacientiem ir vairāk vīriešu. Tas ir saistīts ar to, ka audzēja izskats veicina smēķēšanu un alkohola lietošanu. Šādi slikti ieradumi palielina slimības attīstības risku desmitiem reižu.

Vēzis visbiežāk notiek vidējā un apakšējā barības vadā. Visbiežāk sastopamais barības vada vēzis veidojas no plakanajām epitēlija šūnām. Otrajā vietā ir adenokarcinoma, kas veidojas no dziedzeru šūnām. 10% gadījumu šo vēža veidu pavada vēzis mutes dobumā: lūpu, aukslēju, mandeļu, balsenes vēzis.

Uz planētas ir jomas, kurās ir ļoti liela audzēja attīstības varbūtība - šī ir „barības vada vēzis”, kas atrodas Āzijā. Tie ietver Irānu, Vidusāzijas republikas, dažus Sibīrijas apgabalus, Ķīnas un Japānas ziemeļu reģionus. Šī iezīme ir saistīta ar to, ka šajā reģionā tradicionāli tiek patērēti daudzi marinēti ēdieni, un ir daudz mazāk svaigu dārzeņu un augļu. Bet nigēristu rases pārstāvji ir slimi 6 reizes mazāk nekā eiropieši.

Esophageal Cancer cēloņi

Barības vada vēža veidi

Saskaņā ar audzēja augšanas formu

  1. Eksofītiskie audzēji, kas aug barības vada lūmenā un aug augstāk par gļotādu.
  2. Endofītiskie audzēji, kas aug barības vada slānī, barības vada sienas biezumā.
  3. Jauktie audzēji ir pakļauti ātrai sabrukšanai un čūlas parādīšanās vietā.

Pēc audzēja morfoloģijas (struktūras)

  1. Planocelulārs vēzis - audzējs attīstās no plakanajām epitēlija šūnām.

Šķirnes:

  • virspusējas, erozijas vai plāksnes veidā uz barības vada sienām. Atšķiras vieglāk, nesasniedz lielus izmērus.
  • dziļi invazīva, ietekmējot dziļo barības vada slāni. Var būt sēņu vai čūlas formā. Pakļauti uz metastāžu veidošanos trahejā, bronhos un sirdī.

  • Adenokarcinoma - audzējs, kas attīstās no dziedzeri, kas ražo gļotas. Relatīvi reta forma, kas ir nedaudz smagāka par plakanšūnu karcinomu. Parasti atrodas apakšējā barības vadā pie kuņģa. To veicina stāvoklis, kad plakanās gļotādas šūnas aizvieto ar šūnām, kas līdzīgas tievās zarnas oderei - Barreta barības vads.
  • Saskaņā ar audzēja atrašanās vietu

    1. Augšējās barības vada vēzis - 10%
    2. Barības vada vidējās daļas vēzis - 35%
    3. Apakšējā barības vada vēzis - 55%

    Barības vada vēža pakāpe

    0 posms. Vēža šūnas atrodas uz barības vada virsmas un neietekmē dziļi tās sienās.

    I posms. Audzējs aug dziļāk gļotādas slānī, bet neietekmē muskuļu. Metastāzes nav. Pacients nejūt slimības pazīmes, bet audzējs ir skaidri redzams endoskopijas laikā.

    II posms Dažos gadījumos var rasties rīšanas pārkāpums, bet biežāk slimība ir asimptomātiska.

    IIA apakšgrupa. Audzējs diedzēts barības vada muskuļu un saistaudu slānī, bet neietekmēja apkārtējos orgānus un neizveidoja metastāzes.

    IIB apakšgrupa. Audzējs diedzēts barības vada muskuļu slānī, bet neinficēja ārējo slāni, bet tuvākajos limfmezglos veidojās metastāzes.

    III posms. Tiek izteikti rīšanas traucējumi, svara zudums un citas vēža pazīmes. Audzējs ir dīgts caur visiem barības vada slāņiem. Viņa pieļāva metastāzes apkārtējos orgānos un tuvākajos limfmezglos.

    IV posms. Ja metastāzes ir atrodamas tālu limfmezglos un orgānos, neatkarīgi no audzēja lieluma, tiek diagnosticēts IV posms. Šajā stadijā ārstēšana ir sarežģīta un prognoze ir slikta.

    Barības vada vēža simptomi

    Sākotnējos posmos, kad audzējs joprojām ir mazs, persona nejūt nekādas slimības pazīmes.

    Pirmais barības vada vēža simptoms ir disfāgija - rīšanas grūtības. Ir sajūta, ka norīta daļa ir iestrēgusi barības vadā, un tā ir jānomazgā ar lielu daudzumu ūdens. Atšķirībā no barības vada sašaurināšanās ar spazmu, šajā gadījumā pastāvīgi tiek uzskatīts, ka rīšanas pārkāpums pastāvīgi palielinās.

    Daži no šiem simptomiem nav svarīgi. Bet, ja šajā posmā veicat rūpīgu pārbaudi, pacientam ir labas atveseļošanās iespējas.

    Aiz krūšu kaula ir sāpes, ko izraisa fakts, ka audzējs saspiež jutīgos nervu galus, kas iekļūst visos orgānos. Bieži tas liecina, ka audzējs ir izplatījies ārpus barības vads. Pacientam ir sajūta, ka krūtīs rodas saspringuma sajūta vai asas degšanas sāpes. Retos gadījumos vispirms parādās sāpes un pēc tam - rīšanas pārkāpums.

    Pakāpeniski audzējs palielinās un sašaurina barības vada lūmenu. Persona ēšanas laikā piedzīvo diskomfortu, viņš ir spiests pamest rupju pārtiku: gaļu, ābolus, maizi. Pacients sāk lietot daļēji šķidru zemes trauku: graudaugu, zupu, kartupeļu biezeni. Bet sakarā ar to, ka barības vada lūmena pakāpeniski sašaurinās, joprojām ir iespējams norīt tikai šķidrumu: buljonu, pienu, želeju. Persona gandrīz pilnībā atsakās ēst, un tas rada nopietnu izsīkumu. Ķermenis nesaņem pietiekamu daudzumu pārtikas, sāk spēcīgu svara zudumu. Pacients jūt pastāvīgu badu un lielu vājumu.

    Barības vada vemšana vai atgrūšana rodas barības vada bloķēšanas un pārtikas atgriešanās rezultātā.

    Stagnējoša pārtikas atliekas barības vadā izraisa sliktu elpu, kas ir īpaši pamanāms no rīta. Mēle ir piekrauta, pacients sūdzas par sliktu dūšu.

    Ja audzējs ir izplatījies citos krūšu dobuma orgānos, tad ir raksturīgi simptomi. Ja plaušās rodas metastāzes (sekundārie vēzi), sāpīga krūškurvja sāpes, elpas trūkums, klepus, supraclavikālās fossas tūska parādās.

    Ja audzējs ir diedzējis atkārtotajā nervā vai metastāzes ir izplatījušās uz vokālo auklu, tad ir aizsmakums.

    Kopējās ķermeņa reakcijas dēļ uz vēzi, temperatūra nedaudz palielinās līdz 37,5. Pacienti konstatēja nogurumu un apātiju, nogurumu.

    Diagnostika barības vada vēzim

    Ja Jums ir aizdomas par barības vada vēzi, ārsts nosaka pētījumu, lai apstiprinātu diagnozi, noteiktu audzēja atrašanās vietu, tā apmēru un metastāžu klātbūtni.

    Rentgena izmeklēšana.
    Lai iegūtu precīzu priekšstatu par barības vada izmaiņām, pacientam tiek dota kontrastviela, lai dzert - šķidru bariju. Tā aptver barības vada sienas un orgāns ir skaidri redzams attēlā. Tādējādi ir iespējams noteikt barības vada lūmena sašaurināšanos, sienu biezināšanu vai retināšanu, čūlu. Virs sašaurināšanās parasti ir vērojama barības vada paplašināšanās.

    Esofagoskopija.
    Ar endoskopu palīdzību, plānas caurules, kuras beigās ir maza kamera, jūs varat pārbaudīt barības vadu no iekšpuses. Cauruli uzmanīgi ievieto pacientā caur muti, un attēls tiek parādīts monitora ekrānā. Tajā pašā laikā ir iespējams redzēt visas izmaiņas gļotādā, lai atšķirtu barības vada spazmu no vēža. Endoskops ļauj ne tikai noteikt bojājuma lielumu, bet arī ņemt audu paraugu biopsijai.

    Bronhoskopija.
    Endoskopu ievieto elpceļos, lai noteiktu balss auklu, trahejas un bronhu stāvokli. Tas tiek darīts, lai atklātu metastāzes elpošanas orgānos.

    Datoru tomogrāfija (CT).
    Metode balstās uz rentgenstaru darbību. Sensors rotē ap pacientu, gulējot uz speciālas tabulas un aizņem daudz attēlu. Tad tie tiek salīdzināti datorā, un tādējādi ir iespējams veikt detalizētu priekšstatu par izmaiņām iekšējos orgānos. Šī metode ļauj novērtēt audzēja lielumu un vēža dīgtspēju tuvējos orgānos. Kā arī metastāžu klātbūtne limfmezglos un attālos orgānos.

    Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa).
    Pacients atrodas uz dīvāna, un ārsts vada sensoru pa kuņģi. Lai uzlabotu ultraskaņas vadītspēju, uz ādas uzklāj īpašu želeju. Emitētājs nosūta augstas frekvences skaņas viļņus, un sensors atklāj šos viļņus, kas atspoguļojas no iekšējiem orgāniem. Sakarā ar to, ka dažādi audi absorbē starojumu atšķirīgi, ir iespējams noteikt audzēju. Ultraskaņa palīdz noteikt tā lielumu un sekundāro audzēju klātbūtni vēdera dobumā un limfmezglos.

    Laparoskopija.
    Šīs diagnostikas procedūras būtība ir tā, ka vēdera sienā ap nabu tiek veikta punkcija. Atvērumā tiek ievietota plāna elastīga caurule no laparoskopa. Tās galā ir īpaši jutīga kamera un rīki manipulāciju veikšanai. Sākot no aknām, pārmaiņus, pulksteņrādītāja virzienā, viņi pārbauda visus vēdera dobuma orgānus, ņemot materiālus, lai pārbaudītu audzēja šūnas - biopsija un audzēja punkcija. Procedūra tiek veikta, ja citas diagnostikas metodes neļauj noteikt audzēja izplatību un tās struktūru.

    Barības vada vēža ārstēšana

    Darbība

    Ķirurģisko ārstēšanu izmanto gadījumā, ja audzējs atrodas barības vada apakšējā vai vidējā daļā. Tās priekšrocība ir tā, ka operācijas laikā ir iespējams atjaunot barības vada lūmenu un normalizēt uzturu.

    Pirmais darbības veids: akceptēt skartās barības vada daļu, atkāpjoties uz augšu un uz leju ne mazāk kā 5 cm, dažreiz arī noņem vēdera augšējo daļu. Atlikušā barības vada daļa ir sašūta ar kuņģi.

    Otrais operācijas veids tiek veikts barības vada vidējās daļas vēzim. Uz priekšējās vēdera sienas izveidojiet caurumu kuņģī, lai ievadītu zondi. Pēc tam barības vads ir pilnībā noņemts. Bieži vien vienlaikus tiek izņemti arī vēža skartie limfmezgli. Ja operācija bija veiksmīga un metastāzes netika atrastas, tad pēc aptuveni viena gada tiek veidota mākslīgā barības vads no tievās zarnas. Šāda ilgstoša ārstēšana tiek veikta tāpēc, ka pacients var neizdzīvot plašu iejaukšanos.

    Endoskopiskā ķirurģija.

    Radiācijas terapija

    Attālā gamma terapija dod labus rezultātus noteiktā pacientu grupā ar barības vada vēzi. To var lietot neatkarīgi vai ar kursiem pirms un pēc operācijas. Audzēja apstarošana ar jonizējošo starojumu izraisa vēža šūnu augšanas un dalīšanās pārtraukšanu. Vēzis pakāpeniski samazinās.

    Radiācija pārtrauc saites DNS molekulās, kas ir atbildīgas par ģenētiskās informācijas nodošanu meitas šūnām. Radiācijas terapija nav tik bīstama apkārtējiem veseliem audiem, jo ​​tā darbojas galvenokārt uz vēža šūnām, kas aktīvi sadala.

    Radiācijas terapijas kombinācija ar ķīmijterapiju ir labi pierādīta. Audzēji ir ievērojami samazināti, samazinot metastāžu iespējamību. Šo metodi lieto, lai ārstētu pacientus, kuriem nav iespējams veikt operāciju.

    Ķīmijterapija

    Kombinētā metode

    Ķīmijterapijas un staru terapijas kurss notiek 2-3 nedēļas pirms operācijas. Šāda shēma var ievērojami palielināt ārstēšanas panākumu iespējas.

    Liela uzmanība tiek pievērsta pacientu sagatavošanai operācijai. Pacienti ir stipri izsmelti, tāpēc tos lieto ikdienas vitamīnus, barības vielu šķidrumus, olbaltumvielas. Ja ēdiens ir iespējams caur muti, tad dodiet nelielas porcijas augstas kalorijas proteīnu pārtikas produktus, sulas, augļu dzērienus. Citā gadījumā pacients tiek barots caur cauruli.

    Kāda ir barības vada vēža prognoze?

    Iespējama pilnīga barības vada vēža ārstēšana. Jo agrāk pacients lūdza palīdzību, jo lielākas izredzes, ka audzējs tiks pilnībā iznīcināts un novērstu atkārtotu saslimšanu.

    Barības vada vēzis ir salīdzinoši lēns un, salīdzinot ar citiem vēža veidiem, un vidējais ļaundabīgo audzēju skaits. Bieži slimība izpaužas tikai vēlākos posmos, un, kad pacients meklē palīdzību, slimība jau darbojas. Ja tā netiek ārstēta, prognoze vienmēr ir nelabvēlīga un paredzamais dzīves ilgums ir aptuveni 6-8 mēneši. No slimības iestāšanās brīža paredzamais dzīves ilgums bez ārstēšanas ir 5-6 gadi.

    Ja audzējs ir ievērojami paplašinājies un tam ir metastāzes, tad nav jēgas to izmantot. Šādā gadījumā 10% gadījumu radiācijas terapija paildzina dzīves ilgumu līdz 12 mēnešiem. Modernie paņēmieni var uzlabot šos rādītājus.

    Pacientiem, kuriem tika veikta operācija un kuram tika veikta ķīmijterapija un staru terapija, izdzīvošanas rādītājs pārsniedz 5 gadus:

    • I posmā vairāk nekā 90%;
    • II posmā - 50%;
    • III posmā - aptuveni 10%.

    Kad ir barības vada vēža operācija?

    Operācijas ar barības vada vēzi ir vienīgā iespēja pilnīgai atveseļošanai pacientiem ar I, II un III posmu. Vislabākos rezultātus novēroja tiem pacientiem, kuriem pirms un pēc operācijas ir veikta staru terapijas gaita.

    Darbības tiek veiktas pacientiem, kas jaunāki par 70 gadiem. Ja viņiem nav metastāžu citos orgānos.

    Kontrindikācijas operācijai ir:

    • Limfmezglu metastāzes
    • Metastāzes uz plaušām un aknām
    • Audzēja dīgšana atkārtotajā nervā, aortā, sirdī, trahejā
    • Smagas vienlaicīgas slimības
    • Problēmas sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmās.
    Šādiem pacientiem tiek noteikta ārstnieciska palīdzība, lai uzlabotu dzīves kvalitāti.

    Kas ir barības vada plakanšūnu karcinoma?

    Krampju šūnu karcinoma ir audzējs, kas rodas no epitēlija šūnām, kas aptver barības vada iekšējo virsmu. Tas ir visizplatītākais barības vada onkoloģijas veids. Tas ir 90% gadījumu un tam ir salīdzinoši lēns kurss. Krampju šūnu karcinoma vīriešiem ir vairākas reizes biežāk nekā sievietēm. Slimība ir jutīgāka pret vidējā un vecākā vecuma cilvēkiem.

    Visbīstamākie ir vidējā posma audzēji. Tas izskaidrojams ar to, ka viņiem ir sirds, trahejas un citu orgānu dīgšanas īpatnības. Vieglākais vēža veids tiek uzskatīts par vieglāko. Šādam audzējam parādās plāksne, kas paceļas virs gļotādas virsmas. Tas nesasniedz lielos izmērus, un tas neietekmē dīgtspēju.

    Slimības simptomi:

    • Grūtības rīšana
    • Regurgitācija
    • Slikta elpa
    • Sāpes krūtīs
    • Sirdsklauves
    • Svara zudums
    Ir vairāki barības vada plakanšūnu karcinomas veidi.
    1. Ļoti diferencēts vēzis ir nobriedusi forma. Šūnas ir pakļautas keratinizācijai.
    2. Vidēji diferencēts vēzis. Vidēja forma ir biežāka.
    3. Nediferencēta plakanšūnu karcinoma. Nenobriedusi, ne keratīna forma.
    Labākie rezultāti plakanšūnu vēža ārstēšanā ir ķirurģisko metožu un staru terapijas kombinācija. Gammas terapijas kursi ir noteikti pirms un pēc operācijas. Ja sākat slimības ārstēšanu agrīnā stadijā, tad pilnīgas atveseļošanās varbūtība sasniedz 80-90%.

    Kāda ir 3. pakāpes barības vada vēža prognoze?

    Trešās pakāpes barības vada vēzis audzējs ir izaudzis caur visiem barības vada slāņiem un ietekmējis apkārtējos orgānus. Šajā posmā metastāzes atrodamas tuvākajos limfmezglos.

    Ja pacients var darboties veselības apsvērumu dēļ, tas būs plaša iejaukšanās. Ķirurgs noņem lielu daļu barības vada un limfmezglu. Šajā gadījumā apmēram 10% pacientu dzīvo vairāk nekā 5 gadus.

    Ja audzējs ir ietekmējis dzīvībai svarīgos orgānus, tad tiek noteikta ārstēšana (paliatīvā). Šajā gadījumā paredzamais dzīves ilgums ir 8–12 mēneši.

    Vai barības vada vēzis tiek ārstēts ar tautas līdzekļiem?

    Tradicionālās barības vada vēža ārstēšanas metodes prasa zināmu iepriekšēju sagatavošanu. Pirmkārt, pacientam ir jānoraida:

    • smēķēšana
    • alkoholu
    • pikants, salds, sāļš ēdiens
    • gaļas produkti
    • saldumi
    • garšvielas un citi kaitinoši pārtikas produkti
    Otrkārt, uztura pamatā jābūt pārtikas produktiem no cietajiem kviešiem, neapstrādātiem dārzeņiem, augļiem un dažādām sulām.

    Treškārt, jums ir tikai jāregulē pozitīvs rezultāts. Pacientam jāatturas no pārmērīga emocionāla stresa. Viņam jāsasniedz garīgais līdzsvars. Pēc tam jūs varat doties uz barības vada vēža ārstēšanas kursu ar tradicionālām metodēm.

      Ķiploki, medus un plantain.

    Vispirms jums ir nepieciešams gatavot ķiploku sulu. Mēs paņemam vairākas ķiploku galvas, notīra tās un apslāpējam tos ar garlicker palīdzību. Tad caur marli, mēs spiežam cauri mīkstumam, saspiežot ķiploku sulu.

    Nākamais solis ir izveidot miltu sulu. Problēma ir tā, ka šīs augu jaunās lapas ir nepieciešamas. Un tie notiek maija beigās - jūnija sākumā. Tāpēc parūpējieties par to iepriekš. Plantaines lapas un stublāji tiek sajaukti uz blenderī, pārkaisa ar nelielu cukura daudzumu. Iegūtais suspensija ir vēsā vietā 5-7 dienas. Tad sulu filtrē caur marli un ievieto ledusskapī.
    Atcerieties, ka miltu sula ir jāsagatavo turpmākai izmantošanai.

    Lietošanas metode.

    Ķiploku sula tiek dzerta reizi dienā, no rīta, pirms ēšanas. Tiek ievērota šāda secība:

    • 1 nedēļa - 10 pilieni;
    • 2 nedēļas - 25 pilieni;
    • 3 nedēļas - 30 pilieni;
    • No 4 nedēļām līdz 1 st.
    Katru ķiploku sulas devu dzer 100 gramus. miltu sulas. Pēc tam pēc 20-30 minūtēm jums ir jāēd 1 ēdamk. medus

    Viss ārstēšanas kurss ilgst 2 mēnešus. Pēc tam, jums ir nepieciešams pārtraukt 2-3 nedēļas un atkārtojiet kursu. Bet plantaines sulai jāturpina dzert visu gadu. Divreiz dienā 1 ēdamk. pirms ēšanas.
    Medicīniskā dadzis.

    Šīs receptes sagatavošanai piemērots gan svaigs, gan kaltēts dadzis. Šī auga sakne tiek sasmalcināta gaļas mašīnā vai blenderī. Pēc tam iegūtā masa tiek sajaukta ar alkoholu un medu. Visas sastāvdaļas tiek ņemtas vienādās proporcijās. Iegūto masu ievieto vēsā vietā 5-7 dienas. Pēc tam rīks ir gatavs lietošanai.

    Medikamenti no dadzis ir jāņem trīs reizes dienā 2 st. 20-30 minūšu laikā pirms ēšanas. Kursa ilgums - 3 mēneši.
    Līdzekļi no kartupeļu ziediem.

    Šīs tautas līdzekļa pamats barības vada vēža ārstēšanai ir kartupeļu ziedi. Lai sagatavotu zāles, tiek savākti svaigi kartupeļu pumpuri. Tad ziedi tiek žāvēti ēnā. Žāvētu ziedkopu ielej ar verdošu ūdeni proporcionāli: 1 tējk. - 100 gr. verdoša ūdens. Tad nosedziet ar vāku un ļaujiet tam uzklāt 3-5 stundas.

    Iegūtā infūzija ir nepieciešama, lai ņemtu 2 tējk. trīs reizes dienā pirms ēšanas. Ārstēšana ilgst 1 mēnesi. Atcerieties, ka kartupeļu ziedi satur toksiskas vielas, kas palīdz cīnīties ar šo slimību. Nepieciešams stingri ievērot norādīto devu, pretējā gadījumā pastāv pārtikas saindēšanās draudi! Šajā gadījumā ārstēšana ar kartupeļu ziediem ir jāaptur 1-2 nedēļas.
    Augu novārījumi.

    Kā iepriekš minēto tautas metožu uzlabošana un barības vada vēža profilakse, tradicionālā medicīna piedāvā dažādus novārījumus un tinktūras. Visefektīvākie ir strutene, sēnītes, kliņģerīši. Lai sagatavotu šos līdzekļus, ir nepieciešams ielej 1 glāzi, žāvētu zāli 1 litru verdoša ūdens. Ļaujiet nostāvēties 2 stundas, dzert 150-200 g. trīs reizes dienā.

    Ieteicams arī dzert zaļu tēju, ievērot uztura pārtiku un veselīgu dzīvesveidu. Ticība, spēcīga vēlme un tautas metodes noteikti palīdzēs pārvarēt šo slimību!

    Tradicionālā medicīna palīdz daudziem pacientiem mazināt stāvokli un paildzināt dzīvi. Tomēr atcerieties, ka operācijas un staru terapija ir efektīvākas metodes. Tāpēc, ja onkologs Jums ir izrakstījis šādu ārstēšanu, tad nevajadzētu to aizstāt ar fitoterapiju.

    Kādas ir pirmās barības vada vēža pazīmes?

    Barības vada vēža risks ir tas, ka 40% slimības gadījumu ir asimptomātiski. Audzējs tiek atklāts nejauši krūšu kurvja laikā. Ļoti bieži slimības simptomi parādās vēlākos posmos, kad ārstēšana ir sarežģīta. Tādēļ ir ļoti svarīgi nepalaist garām pirmos vēža simptomus.

    Pirmās barības vada vēža pazīmes:

    1. Dysphagia - grūtības norīt pārtiku. Parādās, ja audzējs ir bloķējis barības vadu par 70%. Pirmkārt, diskomforts rodas, kad cietais ēdiens iziet caur barības vadu, un tad, kad norij šķidrumu. Atšķirībā no kuņģa spazmas, disfāgija ir pastāvīga.
    2. Sternum sāpes. Bieži tas ir dedzinoša sajūta, kas parādās ēšanas un atdošanas laikā. Tas norāda, ka uz audzēja virsmas parādījās čūla.
    3. Barības vada vemšana. Mazu, termiski neapstrādātu pārtikas produktu daļu atdzimšana.
    4. Nepatīkama elpu. Tās izskats ir saistīts ar to, ka barības vadā pārtika.
    5. Svara zudumu izraisa barības vielu nepietiekama uzņemšana organismā barības vada sašaurināšanās dēļ.

    Kāda barība ir ieteicama barības vada vēzim?

    Barības vada vēzī ir četri rīšanas pārkāpuma posmi. Tie ir jāņem vērā, veidojot ēdienkarti un gatavojot ēdienu.

    Disfāgijas pakāpe:

    1. Pacients norij cieto ēdienu ar ūdeni.
    2. Pusšķidru pārtikas produktu norīšanas grūtības
    3. Šķidruma norīšana
    4. Barības vads ir pilnīgi bloķēts un nekas nenonāk kuņģī.
    Kuņģa vēža gadījumā pacients saņem nepietiekamas uzturvielas. Tas noved pie vitamīnu un mikroelementu, kā arī olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu trūkuma. Ķermenis vispirms izmanto tauku rezerves, pēc tam sāk iztērēt proteīnus no muskuļiem. Tas izraisa smagu izsmelšanu, imunitātes samazināšanos un sekundāru slimību pievienošanos. Tāpēc ir svarīgi, lai pacienta izvēlne būtu pilnīga un daudzveidīga.

    Lai atvieglotu ēdiena nokļūšanu caur barības vadu, ēdieniem jābūt daļēji šķidriem, biezeņiem. Bez daļiņām, kas varētu bloķēt plaisu. Ir nepieciešams sadalīt maltītes: 8-10 reizes dienā, bet nelielās porcijās. Tas palielinās pārtikas daudzumu līdz 2,5-3 kilogramiem un atbalsta spēkus, lai cīnītos pret šo slimību. Šķidruma tilpums nedrīkst pārsniegt pusotru litru.

    Pārdošanā ir gatavs maisījums pārtikas produktiem ar nepieciešamo derīgo vielu sastāvu. Tie ir pieejami šķidrumu veidā un ir ērti lietojami slimnīcās. Tie ir arī šķīstoša pulvera veidā, piemēram, bērnu pārtika. Tos var izmantot mājās.

    Ir nepieciešams pilnībā izņemt no uztura taukainus, kūpinātus un ceptus ēdienus, gāzētos un stipros alkoholiskos dzērienus. Nav ieteicams dzert svaigu pienu, kas var izraisīt fermentācijas procesus kuņģī. Garšvielas un garšvielas ir jāsamazina līdz minimumam.

    Ieteicams lietot: gaļas un zivju buljonus, zupas, biezeni, grilētus ēdienus, pievienojot olas un sviestu, krējumu, piena produktus. Gaļas un zivju ēdienus vislabāk tvaicē, pēc tam noslaukiet un pievienojiet nedaudz šķidruma. Augļi un ogas vislabāk tiek izmantotas apstrādātā veidā. Tie ir mizoti un vārīti biezpiena, želejas vai skūpsta veidā.

    Pārtikas produktiem jābūt nedaudz siltiem. Tas novērsīs diskomfortu un atvieglos tās nokļūšanu barības vadā.

    Barības vada vēža profilakse

    Lai novērstu barības vada vēža attīstību, ir nepieciešams novērst riska faktorus. Tas ietver sliktu ieradumu atcelšanu: smēķēšanu un stipru alkoholisko dzērienu dzeršanu. Pārtikas produktiem jābūt bagātīgiem ar dārzeņiem (īpaši lapu zaļumiem) un augļiem. Viena no profilakses metodēm atzina nelielu aspirīna devu sistemātisku lietošanu.

    Cilvēkiem ar augstu audzēja risku ieteicams regulāri veikt endoskopisko izmeklēšanu. Tas attiecas uz pacientiem ar barības vadu achalasiju, Barreta barības vadu, barības vada čūlas, apdegumu dēļ radušos rētas. Jāievēro piesardzība cilvēkiem, kuru vecāki cietuši no šāda vēža veida.

    Esiet uzmanīgs jūsu veselībai un pastāstiet savam ārstam par visām veselības izmaiņām un rīšanas grūtībām.

    http://www.polismed.com/articles-rak-pishhevoda-simptomy-i-priznaki-stadii-lechenie.html

    Lasīt Vairāk Par Sarkomu

    Lūpu krūts vēža diagnostikas un ārstēšanas metodesMateriāli tiek publicēti pārskatīšanai, un tie nav receptes ārstēšanai! Mēs iesakām sazināties ar endokrinologu Jūsu klīnikā!
    Ādas melanoma ir vis agresīvākais ļaundabīgais audzējs, kas var ietekmēt personu jebkurā vecumā. Šīs izglītības risks ir tas, ka to nevar justies ilgu laiku. Ārēji melanoma izskatās kā mols vai dzimumzīme ar izplūdušām robežām un neregulāru formu.
    Daudzas sievietes ir pārsteigtas, kad uzzina par savu slimību, jo tās novēro tikai dažus nenoteiktos simptomus, un nav patiešām efektīvas metodes slimības atklāšanai agrīnā stadijā.
    Smadzeņu cista ir ļoti izplatīta patoloģija, kas ir bīstama cilvēku veselībai un pat dzīvībai. Cilvēki ar absolūtu vecumu, ieskaitot jaundzimušos, ir pakļauti šāda veida slimībām.