Fistula ir kanāls, kas savieno ķermeņa dobumu vai dobos orgānus ar ārējo vidi vai viens ar otru. Vēl viena fistula, ko sauc par fistulu. Visbiežāk to pārstāv šaura caurule, kas ir pārklāta ar epitēliju vai jaunu saistaudu no iekšpuses.

Fistulas var veidoties uz dažādu ķermeņa patoloģisko procesu fona, kā arī pēc operācijas.

Raksta saturs:

Fistulas veidi

Fistulas atšķiras atkarībā no to atrašanās vietas organismā:

Taisnās zarnas fistula. Tas, savukārt, ir sadalīts anorektālajā (no tūpļa vai taisnās zarnas līdz ādai) un pararectal (izejas no anālais kripts uz ādu).

Rektovaginālā fistula, kas izpaužas taisnās zarnas sekcijā sievietēm.

Divpadsmitpirkstu zarnas fistula, kas ietekmē divpadsmitpirkstu zarnu.

Bronhiālā fistula, kas savieno bronhu lūmenu ar pleiru utt.

Atkarībā no fistulas izcelsmes, to var iegūt vai iedzimt. Iedzimtas fistulas veido augļa attīstības laikā jebkādu defektu klātbūtnē. Visbiežāk sastopamas kakla vidējās un sānu fistulas, kā arī nabas fistulas. Iegūtās fistulas rodas jebkura patoloģiska procesa fonā, tās var būt arī traumas vai operācijas rezultāts.

Dažkārt ārsti paši veido fistulas, lai uzlabotu orgāna darbību, ja to nav iespējams noņemt. Piemēram, urīna plūsmai, kuņģa iekšējo saturu utt. Šādas fistulas sauc par „stomas”.

Atkarībā no tā, vai fistula ir apvienota ar ārējo vidi, tā ir ārēja vai iekšēja.

Ārējā fistula savieno orgānus vai patoloģiskos audu (kaulu) infekcijas centrus, kas atrodas cilvēka organismā ar ārējo vidi. Viņus visbiežāk veido dažādas infekcijas slimības (adrektāla, urīna, zarnu, osteomielīta fistula).

Iekšējie fistuli savieno orgānus viens ar otru vai ar citu dobumu. Piemēram, atšķirt kuņģa-zarnu trakta, bronhu-pleiras un cita veida fistulas. Tie veidojas audu sadalīšanās laikā patoloģisko procesu fona apstākļos. Kad blakus esošie orgāni tiek salīmēti un apvienoti, to nepilnības ir savstarpēji saistītas.

Atkarībā no fistulas struktūras ir granulācijas, epitēlija un gubovidnye.

Atkarībā no tā, kāds saturs ir atdalīts no kanāla, fistulas var būt siekalas, urīnceļi, strutainas, gļotādas, šķidrumi, fekālijas utt.

Fistulas struktūra

Ārējiem fistuliem vienmēr ir divas mutes: ārējās un iekšējās, kuras kanāls savieno viens ar otru. Dažreiz kanāls var nebūt pieejams. Šajā gadījumā ķermeņa siena blakus ādai vai pat virs tās.

Granulējošā fistula ir pārklāta ar granulācijas audu. Tie ir patoloģiski, kā tie veido uz iekaisuma procesu fona. To attīstības mehānisms ir šāds:

Iekaisuma fokuss ir norobežots no apkārtējiem audiem, pēc kura tas izzūd.

Sakarā ar izrāvienu, kas radās, tiek izveidots kanāls, caur kuru iziet patoloģisko saturu.

Laika gaitā kanāls ir pārklāts ar granulācijas audiem, un ap to veidojas saistaudu rētais audums. Fistulas sienas kļūst fiksētas un saspiestas.

Lai dziedinātu šādu fistulu, nav pieļaujams, ka tas pastāvīgi iet cauri jebkādām izplūdēm. Ja tai ir ķīmiski aktīva formula, tad tas iznīcinās granulācijas un veicinās toksīnu un mikrobu iekļūšanu blakus esošajos audos. Tā rezultātā ap fistulu veidojas rētas. Turklāt fistulas noplūde ir piepildīta ar to, ka abscesi un jauns celulīts var veidot citu fistulu, kas atvērta blakus esošajos audos. Ja patoloģiskais saturs izbeidzas cauri fistulas kanālam, tad tas pats var dziedēt.

Epitelizētās fistulas ir tās fistulas, kuru kanāla sienas ir pārklātas ar epitēliju. Kad iekšējā orgāna gļotādas epitēlijs nokļūst uz ādas, šādu fistulu sauc par spiegu. Šis nosaukums fistula tika saņemts sakarā ar to, ka viņu sienas izliekas virs ādas un izskats atgādina cilvēka lūpu. Visbiežāk šīs fistulas veidojas mākslīgi. Paš epitelizētas fistulas nevar dziedēt.

Attiecībā uz izplūdi, kas atstāj fistulas dobumu, tas ir atkarīgs no tā, ar kādu orgānu fistula ir saistīta. Jo agresīvāks šis eksudāts, jo vairāk tiks bojāta āda ap fistulu. Piemēram, zarnu fistulās āda ir ļoti ātri bojāta un pārklāta ar čūlas.

Fistulas ir bīstamas, jo tās var izraisīt traucējumus organismā. Turklāt tie veidojas uz iekaisuma procesa fona, kas nozīmē, ka to attīstību pavada intoksikācija un šķidruma zudums. Visas tās pašas zarnu fistulas izraisa gremošanas šķidrumu aizplūšanu. Nākotnē tas noved pie ūdens un sāls līdzsvaru un vielmaiņas traucējumiem.

Ja patoloģiskās izmaiņas organismā ir ļoti izteiktas, tad pastāv nāves risks pacientam.

Fistulas simptomi

Klīniskais attēls, kas raksturo fistulas klātbūtni, ir atkarīgs no tā, kas tieši izraisīja tās veidošanos un kur tas atrodas.

Ārējā fistula norāda uz caurumu klātbūtni uz ādas, no kuras izdalās šķidrums. Novērst šī cauruma izskatu var sabojāt attiecīgo zonu, blakus esošo audu un orgānu iekaisuma procesus, kā arī operāciju.

Apkārtējās ādas stāvoklis būs atkarīgs no satura, kas izdalās no fistulas mutes. Dermatīts parasti tiek novērots pie kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas fistulas, jo ādu bojā gremošanas sulas. Blakus urīna fistulām, āda ir pietūkušas, un vēlāk veidojas elefantāze.

Attiecībā uz ķermeņa kopējo reakciju tā var ievērojami atšķirties. Pasliktināšanās notiks, kad patogēni mikroorganismi iekļūst cauri fistulai un attīstās sekundārā infekcija. Smaga slimības gaita ir raksturīga strutainām fistulām.

Iekšējās fistulas visbiežāk rodas hroniskas vai akūtas gaitas slimību komplikāciju rezultātā. Piemēram, žultsvadu bloķēšana ar kalkulatoru var izraisīt žults fistulu veidošanos. Šajā gadījumā simptomi būs atkarīgi no tā, cik daudz žults tiek izvadīts katru dienu peritoneālās dobumā. Persona var ciest no stipras sāpes vēderā, no neveiksmēm gremošanas procesā.

Ja personai ir bronhu-pārtikas fistula, tad var norādīt hronisku aspirācijas pneimoniju vai bronhītu, kas rodas, ja pārtikas gabali nonāk tracheobronhijas kokā.

Ja paskatās uz tiešām zarnu fistulām, šādi simptomi parādīs to klātbūtni:

Anusa laukumā būs caurums. Tas visbiežāk paliek tikko pamanāms. No šīs atveres pastāvīgi izplūst šķidrums, iespējams, ar strupu. Šī iemesla dēļ personai būs jāvalkā spilventiņš.

Anālā būs sāpīga. Zarnu kustības laikā viņi vienmēr tiek pastiprināti.

Ja uz gumijas veidojas fistula, tad klīniskais attēls ir šāds:

Zobi iegūst patoloģisku mobilitāti;

Gums iekaisis, ja pieskaras;

Dažreiz, attīstoties iekaisumam, ķermeņa temperatūra paaugstinās;

No gumijas esošās fistulas tiek atbrīvota strutas.

Fistulas cēloņi

Fistulu veidošanās iemesli ir divi galvenie iemesli:

Patoloģiskā fistula. Tie veidojas patstāvīgi, jo organismā rodas dažādi iekaisuma procesi.

Faktori, kas var ietekmēt patoloģiskās fistulas rašanos:

Traumas, kas izraisa orgāna vai kuģa korpusa bojājumus;

Hroniska kursa destruktīvie procesi: audu skleroze, to elastības zudums, šķiedru mīkstināšana, erozijas un čūlu klātbūtne;

Iekaisuma reakcijas organismā, kurās fistulas veidošanās ir tikai aizsardzības reakcija.

Ķirurģiskā fistula. Šos kanālus veido ārsts. Šāda fistula piemērs ir gastrostomija, kad kuņģis sazinās ar ārējo vidi ar mākslīgi izveidotu atvērumu, caur kuru persona uz laiku saņem barību. Dažreiz ķirurģiskās fistulas paliek pastāvīgi, lai nodrošinātu iekšējo orgānu komunikāciju savā starpā.

Fistulas diagnostika

Ārējās fistulas diagnostika parasti nav sarežģīta. Caurumu var redzēt ar neapbruņotu aci. Ja patoloģiskais saturs izdalās no fistulas mutes, pacientam tiek diagnosticēta. Tomēr tas nenozīmē, ka apsekojums ir pabeigts. Tas turpināsies, jo ir nepieciešams noteikt precīzu cēloni, kas izraisīja fistulas veidošanos. Tikai šajā gadījumā būs iespējams noteikt visefektīvāko ārstēšanu.

Vienkāršākā diagnostikas metode ir uztveršana. Fistulu pārbauda, ​​izmantojot zondi. Tas ļauj jums noteikt tā dziļumu un virzienu, uz kuru tas ved. Lai noskaidrotu, vai fistula ir savienota ar dobu orgānu, pacientam tiek ievadīta krāsa. Ja tas izceļas no fistulas, tad orgāns nav dobs.

Ir iespējams veikt arī fistulogrāfiju. Pārbaudes procedūras laikā fistula ir piepildīta ar radioplastisku vielu, un tiek uzņemta virkne šāvienu.

Fibrogastroskopija, bronhoskopija, cistoskopija un citi endoskopiskie izmeklējumi tiek veikti atkarībā no orgāna, ar kuru sazinās.

Pret iekaisumu, kam seko audu pārpūle, fistula var būt nemanāma. Šī iemesla dēļ dažkārt diagnoze tiek aizkavēta. Tas sarežģī turpmāko ārstēšanu.

Fistulas ārstēšana

Konservatīvai ārstēšanai var piemērot tikai granulētus fistulas, jo tie spēj pašpāraugt, vienlaikus novēršot to izraisīto patoloģisko cēloni.

Ļoti svarīgi ir novērst infekcijas attīstību, par kuru pacientam tiek nozīmētas antibiotikas gan lokāli injekciju veidā (Novocain lieto sāpju mazināšanai), gan sistēmiski.

Āda ap fistulām tiek apstrādāta un tiek uzklāti sterili mērces ar vazelīna vai Lassar pastu. Paralēli tiek veikta simptomātiska un atjaunojoša terapija. Parādīts sabalansēts uzturs, vitamīnu injekcijas, glikozes infūzija utt.

Darbība ir paredzēta epitēlija fistulām, jo ​​tās pašas nevar aizaugt. Tāpat operācija tiek veikta ar granulēšanas fistulām, kas ilgstoši neārstē.

Dažādu fistulu ķirurģiskās ārstēšanas īpašības:

Epitēlija fistula. Operācijas laikā svarīgs punkts ir ne tikai patoloģiskā fokusa novēršana, bet arī fistulas epitēlija vāka kvalitatīva noņemšana.

Guboid fistula. Organisms, no kura nāk fistula, atdalās no visiem apkārtējiem audiem ar mutes diametru. Esošais caurums ir sašūts tā, lai tas būtu pagriezts ķermeņa dobumā. Ja cicatricial izmaiņas ir ļoti izteiktas, var būt nepieciešama visa orgāna izņemšana.

Fistulas granulēšana. Operācijas laikā ir nepieciešams noņemt visus mirušos audus, svešķermeņus, sekvesterus utt. Ir svarīgi nodrošināt kvalitatīvu izplūdi no esošā brūces, bet nekādā gadījumā caur fistulas kanālu.

Pēc operācijas pacientam tiek noteikta antibakteriāla ārstēšana, un ķermenis ir detoksicēts. Varbūt fizioterapijas, piemēram, UHF vai ultravioletā starojuma izmantošana.

Jāatceras, ka viens no svarīgākajiem momentiem, kas ļauj gūt panākumus fistulas ārstēšanā, ir kvalitatīva aprūpe. Papildus nevainojamai ādas apstrādei un tualetei ir nepieciešams izmantot aizsargpastas, kas neļaus inficēties.

Pants autors: Volkov Dmitrijs Sergeevich | Ph.D. ķirurgs, flebologs

Izglītība: Maskavas Valsts medicīnas un zobārstniecības universitāte (1996). 2003. gadā viņš saņēma izglītības un zinātnes medicīnas centra diplomu par Krievijas Federācijas prezidenta lietu pārvaldību.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_svish_chto.php

Fistula, fistulu veidi, simptomi un ārstēšana

No fistulas parādīšanās neviens nav satraukts, tā ir diezgan laba tikšanās. Efektīvi dažāda veida fistulu ārstēšanas veidi var būt dabiskās medicīnas ieteiktās metodes.

Fistulu novēršana

Fistulā veidojas kanāls, kas veidojas nārsta procesā, ko rekonstruē sīva koloniju veidošanās. Fistula veidojas, ja nav citas izspiešanas vietas, un tā rada šauru kanālu, ko veido iekšpuses epitēlija audi.

Fistulas fons un veidi

nabas fistula - parādība, kas ir traucēta un bieži sastopama zīdaiņiem

Ievērojot šo notikumu, tiek izdalīta jauna un bojāta fistula. Pirmā veida fistulas rodas uzkrāšanas procesa vai ķirurģisku operāciju rezultātā. Konstruēta fistula - attīstības anomālija. Kā likums, tie izplatījās uz kakla sānu vai priekšējā kakla, tieši pirms nabas fistulas attīstības.

Iegūtā fistula var būt pēc turpmākās atzīšanas.

Saistībā ar apkārtējo vidi:

ārējā (ārējā nepilnīga uz ādas - taisnās zarnas fistula), iekšēja (nav apkopota ar ārējo vidi - bronhīts).

Pamatojoties uz noslēpumu, kas izraidīts no fistulas:

gļotādas, pireksīda, urīna, urīnceļu, fekāliju utt.

Atkarībā no analizējamā ķermeņa veida:

kuņģa fistula, kuņģa-zarnu trakta fistula, zarnu fistula utt.

Nabas fistula ir traucējums, kas bieži tiekas ar jaundzimušo vai augli. Parastā nabas fistula tiek konstatēta transplantācijas stadijā, kad ultraskaņas izmeklējumos notiek neparasti nenormāla nabas trase.

Nabas fistulas noņemšana

Anālais fistuls bieži izraisa drenāžu vai spontānu abscesa pārtraukumu. Parasti šāda fistula iziet cauri dažiem vraks, bet dažreiz ir gadījumi, kad slimība aptver dažus gadus.

Mātes dzimšanas brīdī (piemēram, lieljaudas rīki, plaisa starp dzimtenes dziesmām, trieciena plaisu, lēni kustīgo, gaisa necaurlaidīgo daļu, sliežu ceļa malu), dizains Viņa izskatu apstākļos jūs varat izsaukt un pārvietot procesus pēc pārvietošanas spēku pārvietošanas ķirurģiskās vienības.

Papolītiskā kanāla paradīzes fistula, kas savienojas vai nu ar laukumu, vai ar ķermeņa uzpūšanos ar pēdas papēdi (ragu). Papildus tam ir izveidojusies šāda veida dzimšanas fistula starp diviem ķermeņiem. Paradektāla fistula ir pārejošas akūtas paraproctīta sekas.

Procesa aizmugures fistuli var sekot procesa aizmugurējā cauruļveida, paraproctīta vai aktinomikozes pārnešanai.

Rapša, sasmalcinātas, sasmalcinātas

Fistula bieži tiek novērota puišiem, īpaši jauniem un vidēja vecuma cilvēkiem, kuriem ir spēcīgs vulkāniskais sastrēgums. Pagarinot šādas fistulas veidošanos, var būt tieša trauma bastarda zonā.

Aizmugurējo fistulu izraisa asinsrites traucējumi audos. Fistula pēc operācijas bieži rodas nepareizas šuvju rezultātā vai infūzijas rezultātā. Tā gadās, ka iegūtā fistula rodas audzēja izšķīdināšanas laikā. Kā likums, šāda fistula ietekmē pāris rindu no esošajiem orgāniem.

Viens no bīstamākajiem ir divpadsmit zarnu fistula. Šāda veida slimības komplikācijas var izraisīt letālu iznākumu. Šāda fistula var rasties pēc ķirurģiskas operācijas, kas kavē vēdera dobumu.

Fistulas simptomi

Spontāna gremošanas sistēma - fistulas oklūzijas simptoms

Slimības klīniskais attēls ir raksturīgs citam fistulas veidam, tas ir atkarīgs no fistulas atrašanās vietas, kā arī tās rašanās fona.

Ārējās fistulas galvenais simptoms ir ādas atvilkšana, no kuras izdalās raksturīgais šķidrums. Fistulas rašanās var izraisīt traumas šajā jomā vai blakus esošo orgānu un audu iedarbībai. Fistulas cēlonis var kļūt par interaktīvu kustību.

Iekšējās fistulas ir akūtu vai briesmīgu slimību komplikāciju sekas. Piemēram, pankūkas fistulu var radīt šķērslis, ko rada akmens. Klīniskais attēls šajā gadījumā ir atkarīgs no žultsakmeņu skaita, kas izdalās vēdera dobumā, sāpju sindromā un augšanā, un gremošanas sistēmas augšanu.

Karakuģus var aprūpēt bērns, meitene un bērns, kas var uzlikt naudu gabalam koda gabalam, ko viņš vai viņa var, savukārt, citā veidā ievietot programmas gabalā, programmas gabalā, programmas gabalā, programmā, programmā un citā programmā.

Diagnostika fistula

roentgenografiya ispolzutsya precīzākai fistulas parametru diagnostikai

Parasti nav sastopamas īpašas grūtības slimības diagnostikā. DIAGNOSTIKA tika balstīta uz fistulas īpašību izpēti slimajiem, Francijas kolekcija bija novecojusi, meklējot pārējo reģionu, reģions un reģions bija novecojis;

Fistulas garuma un nepārtrauktības labad, kā arī tās kompetences dēļ, mēģina un rekonstruēja un pārveidoja šauteni šautenes no šautenes šautenes šaušanas šautenes.

Diagnozi var uzlabot, izmantojot pētījumus ar sālsskābi. Tā pieejamība parāda paranormālu sastrēgumu.

Urīna fistulai raksturīga urīna sāļu klātbūtne. Ārējā fistula tiek dota diagnozei diezgan viegli, jo tām ir raksturīga atvēršanās izejai.

Diagnozējot iekšējos fistulas, ir nepieciešamas roentgenogrāfijas, ultrasonogrāfijas un endoskopijas metodes.

Fistulas ārstēšana

medicīniskajā medicīnā fistulas ārstēšanai ārstēšanu iesaka ķirurģiska iejaukšanās

Kā ārstēt fistulu? Ārstēšana ar fistulu ir ķirurģiska, jo tā ir nopietna terapeitiska procedūra, kas šajā jomā nav labā stāvoklī. Atkarībā no slimības atrašanās vietas ir nepieciešams sazināties ar attiecīgajiem speciālistiem. Lai ārstētu fistulas, to rīcībā ir ieteicams nekonsekventi.

Pacienta praktiskā dzīve ir nesarežģīta, operācijā nav akūtu traucējumu. Tomēr fistulas izņemšana ir obligāta, jo tā ir vēsturiskās informācijas avots. Ārstēšanas aizkavēšanās var izraisīt šādu orgānu spiedienu kā papēdi, kamīnu un locītavas. Fistulas var izraisīt slimības veidošanos.

Dažreiz ar antiproliferatīvu terapiju iztukšo dobumu tīrīšanas laukumu, kas ievērojami uzlabo dzīšanas procesu. Tomēr, ja fistulas iekšpusē ir epitēlija segums, tad epizodes pašārstēšanās nenotiek. Šādā gadījumā tiek veikts maināms savienojums ar mērķi samazināt audu ar sekojošu kanālu šūšanu.

Fistulas ārstēšana ar narkotiskām zālēm

ar olīveļļu fistulu var dezinficēt ar pilnību

Kā izārstēt fistulu? Lai atbildētu uz šo jautājumu, ir vērts pievērsties dabiskajai medicīnai ar daudzu gadsimtu pieredzi. Fistulu ārstēšana ar narkotiskām zālēm var būt pietiekami efektīva līdz pilnīgai atveseļošanai.

Apvienojiet vienādās daļās ar olīveļļu un ūdeni. Nejauši sajauciet vienu reizi dienā, noslaukiet slimības. Pēc tam sasiet lielu papīra lapu uz tā, lai izstieptu gultu. Šādu procedūru gaita veido vairākus strīdus, viņa fistulas sekas parasti tiek pārdotas.

Fistulu uz ādas var apstrādāt ar šādu recepti. Sajauciet sulu un mumie sulu. Ir vērts atzīmēt, ka, lai iegūtu māmiņa sulu no nevēlēšanās uzsūkties ūdenī, līdz veidojas tumšs šķīdums. Pievienojiet pārsēju, iemērciet šādu maisījumu uz pacientu un glabājiet to ilgu laiku.

Sāpīga fistula iziet cauri zvēru zvēriem. Lai to izdarītu, ņem 2 ēdamk. l zvēru pēdas, piepildiet ar 1,5 ūdenskrāpēm, atvairiet. Pēc tam uzmanīgi pāriet uz radušos strīdu. Zvērs ir jānovieto uz lentes un apvīti ap šo plēvi. Kompresors var būt karsts, bet tas ir labi. Pēc šīs procedūras vieta ir jāatstāj pārējām spa iestādēm. Veiciet šādas procedūras pēc sliekšņa, kamēr apspiešana nesāk izcelties no fistulas.

Fistula: ārstēšana mezglu veidā. Atgrieziet ozola mizu, nelielu daudzumu linu ziedu un ūdens piparu vīnogas, mazo cūciņu. Visas sastāvdaļas ir slīpētas, sālītas. Ievērojiet sekojošās daļas: 1 kaudze un stumbri prasa 2 kaudzītes.

Jauda ar masas iznākumu būs gara gaisā un sasildīta ar uguni. Šis process ir garš un var ilgt pusi dienas. Pēc šī maisījuma ir vērts apstāties. Padariet tamponus, samitriniet tos un pielīmējiet vietu. Šādu procedūru norise ilgst līdz 3 nedēļām.

Tādā veidā jūs varat ārstēt maksts fistulu.

Ja jums ir fistula, sāpes nevajadzētu apturēt. Visu laiku krāšņākais, bez kavēšanās, ir izārstēšanas sākums.

Fistulu novēršana

Fistulas uzlabošanas imunitātes novēršanai - svaigā sula jums palīdzēs

Fistulu profilakse galvenokārt ir vērsta uz informācijas novēršanu. Ja ķirurģiska iejaukšanās nav pieejama, stingri jāievēro aseptikas noteikumi.

Disfunkcijas fistulas fistula sastāv no zobiem ar visu problēmu palīdzību, un procedūru komplekss ir nepieciešams speciālistu speciālistiem. Inspekciju stomatologā ieteicams veikt ne retāk kā 2 reizes gadā. To nomācot ar noteiktu rāmi

Vispārējai fistulu veidošanās profilaksei nav nepieciešama imūnsistēmas ilgstoša imunitāte.

http://www.uzmed.info/zabolevaniya/svishh-vidy-simptomi-lechenie.html

Fistulas slimība

Fistula ir nedabisks kanāls, kas veidojas starp orgāniem. Fistulas var rasties spontāni vai ķirurģiski - šajā gadījumā viņi runā par apzinātu anastomozes (fistulas) uzlikšanu.

Kādas ir fistulas?

Fistulu klasifikācija balstās uz to attīstības iezīmēm un cēloņiem.

Patoloģiskā un ķirurģiskā fistula

  • Patoloģiski fistulas rodas neatkarīgi no dažādiem destruktīviem procesiem - piemēram, iekaisums ar strutas veidošanos, kam nepieciešams izeja; traumas; audu retināšana un nobrāzumi.
  • Ķirurģi ķirurģiskās fistulas pārklāj tieši, piemēram, īslaicīgas orgānu disfunkcijas gadījumā (gastrostomija - fistula starp kuņģi un ārējo vidi barības vada problēmām). Ķirurģiskās fistulas var būt pastāvīgas - ja runa ir par iekšējo orgānu papildu saziņu, papildu kanālu izveidi.

Vēl viena fistulu klasifikācija apraksta to atrašanās vietu - tās atšķir ārējos un iekšējos fistulas.

  • Ārējā fistula - kanāls starp orgānu un ārējo vidi. Šajā gadījumā izplūst ķermeņa iekšējās vides saturs - vienkāršākais ārējā fistula piemērs ir čūla vai abscess uz ādas. Ķirurģiskās metodes var radīt ārēju fistulu uz vēdera - tiešai pārtikas ievadei; zarnās - tā izvadīšanai.
  • Iekšējā fistula - veidojas ķermeņa iekšpusē, kā parasti, starp diviem dobiem orgāniem. Dažādu patoloģisku procesu laikā var rasties fistulas starp urīnpūsli un maksts, zarnām un urīnceļu sistēmu. Iekšējās fistulas bieži ir iedzimta anomālija - piemēram, papildu caurumu veidošanās starp sirds dobumiem.

Fistulas patoloģiskie cēloņi

Spontāni fistulas veidojas dažādu faktoru ietekmē:

  • Trauma, kurā bojāta orgāna siena.
  • Hronisks destruktīvs process - audu skleroze, elastības zudums, šķiedru mīkstināšana, erozija ar čūlu veidošanos.
  • Dažāda rakstura iekaisumi, kuros fistulas cēlonis ir ķermeņa aizsargājoša reakcija strūklas noplūdei.

Fistulas attīstības iezīmes

Neskatoties uz to, ka bieži fistula ir noderīga ķermenim, tās spontānais veidošanās ir pilns ar dažādām komplikācijām. Fistula var būt pārāk šaura vai spraiga, kas izraisa infiltrācijas stagnāciju, pašas bloķēšanu un līdz ar to arī sekundāras iekaisuma infekcijas attīstību. Bez savlaicīgas fistulu apstrādes - drenāžas iekārtas - tiek ietekmēti blakus esošie audi, pastāv sepses risks.

Visbiežāk sastopamās vietas spontānu fistulu veidošanai ir smaganas, resnās zarnas un urogenitālās sistēmas orgāni.

  • Gingiva fistula ir smaganu kanāla gļotādas kanāls, kas ir periodontīta vai pazeminātas kariesa komplikācija. Infekcija pakāpeniski iznīcina šūnas, radot kanālu starp gumiju un mutes dobumu, žokli vai pat ārējo vidi caur sejas audiem. Gingivāla fistula ir ķermeņa aizsargājoša reakcija, tāpēc imūnsistēmas iznīcinātie patogēni var izkļūt no gumijas un zoba.
  • Lielo zarnu fistulas, jo īpaši taisnās zarnas, veidojas dažādu iemeslu dēļ: starp Krona slimību (hronisku kuņģa-zarnu trakta audu iekaisumu), traumas dzemdību laikā, akūtu paraproctītu (anālās zonas infekcija), pēcoperācijas komplikāciju. Parasti taisnās zarnas fistula atveras ar nelielu brūci perineal reģionā, kas mēdz sabojāt un periodiski uzliesmot. Tajā pašā laikā spontāna resnās zarnas fistula var būt diezgan maza - no 1 līdz 5 mm - un traucēt tikai ar nelielu kairinājumu. Jāatzīmē, ka taisnās zarnas fistula ir bīstama ne tikai infekcijas izplatībai dzimumorgānos, bet arī ļaundabīgu audu deģenerācijas risks.
  • Urogēnās fistulas bieži sastopamas sievietēm, ņemot vērā to anatomijas īpašības - urīnizvadkanāla un maksts atdalīšanu. Starp urīnpūšļa un dzemdes, urētera un maksts, olvadu un citiem dzimumorgāniem var veidoties kanāli. Vislielākā izplatība ir vērojama vesicovaginālajiem fistuliem. Šādu veidojumu draudi ir tādi, ka tie bieži ir asimptomātiski - pacienti var sūdzēties tikai par dabisko izdalījumu palielināšanos. Vienlaikus urīna un sāls sastāvdaļas bojā maksts gļotādu, mazina audu jutīgumu, radot labvēlīgu vidi infekcijas reprodukcijai.

Fistulas ārstēšana

Fistulu ārstēšana lielā mērā ir individuāla un sākas ar tās veidošanās cēloņu atklāšanu un novēršanu. Atkarībā no konkrētā gadījuma specifikas, pēc tam fistula var iziet pretējā virzienā - kanāls aug spontāni, tāpat kā tas veidojās. Citās situācijās, lai ārstētu fistulu, ir nepieciešama plastiskā ķirurģija.

http://medinfa.ru/illnlist/17/svish/

Kas ir fistula un kā to ārstēt?

Fistula ir dobais kanāls - caurule, kas veidojusies cilvēka ķermeņa audos. Šāda izglītība ir patoloģiska un nepieciešama mērķtiecīga ārstēšana.

Kas ir fistula?

Kad ķermeņa audos veidojas abscess (abscess vai abscess) vai celulīts (difūzā strutaina iekaisums), rodas strutas, tad tas uzkrājas un sāk meklēt izeju. Pēc strutainu masu spiediena parādās caurums, caur kuru viņi iziet uz ķermeņa virsmu. Šo kanālu sauc par fistulu. Ārsti dažreiz izmanto citu terminu, lai atsauktos uz šo patoloģiju - fistulu, kas latīņu valodā nozīmē cauruli.

Fistulas var veidoties dažādās ķermeņa daļās, principā tās var iedalīt divās grupās:

  • Ārējais, caur kuru audi vai kauli infekciju orgāni vai patoloģiskie fokusi ir saistīti ar ārējo vidi. Tikai šādas patoloģijas ietver fistulu aizmugurē (coccyx) un kāju.
  • Iekšējais, kas savieno orgānus ar otru vai ar citiem dobumiem. Jo īpaši ir zināmi kuņģa, bronhu un cita veida fistulas.

Kad uz ādas parādās patoloģisks sāpīgs caurums, jums nevajadzētu domāt par to, kas ir fistula, un kāpēc tā parādījās, labāk ir nekavējoties doties uz klīniku. Ķirurgs vai traumatologs var pārbaudīt pacientu ar līdzīgu problēmu.

Fistula

Fistula nav retākā patoloģija, jo to var izraisīt daudzas kopīgas veselības problēmas, jo īpaši:

  • Dažādas traumas. Dažādu sasitumu, lūzumu un apdegumu vai hipotermiju var sarežģīt mīksto audu vai pat ekstremitāšu kaulu infekcija. Patogēno mikroorganismu iekļūšana brūces provocē aktīvu iekaisuma procesa attīstību, kā rezultātā nākotnē veidojas abscess vai celulīts. Kad uzkrātais šķidrums atrod izeju, notiek fistula.
  • Dažādu etioloģiju osteomielīts (kaulu kakla bojājums). Fistulas veidošanās mehānisms šādā situācijā ir līdzīgs - iznāk pusaudze vai serozs šķidrums. Dažreiz veidojas caurumi bez mērķtiecīgas terapijas, bet pēc tam atkārtojas.
  • Cukura diabēts Smagās šīs slimības formās ir traucēta asins cirkulācija ekstremitātēs, ko papildina perifēro trauku normālā stāvokļa traucējumi. Tā rezultātā palielinās flegmona vai abscesu veidošanās un pat gangrēna (nekrozes un audu bojāšanās) risks. Šādu procesu gaitā bieži veidojas fistula.
  • Atlikta operācija. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas var būt daudz sarežģījumu, kas var izraisīt fistulas veidošanos. Konkrētāk, šo problēmu var izskaidrot ar šuvju materiāla noraidīšanu, šuves neatbilstību un patogēnu mikroorganismu iekļūšanu brūces.

Jāatzīmē, ka fistulas varbūtība palielinās ar zemu ķermeņa izturību (samazināta imunitāte). Jo īpaši šāda komplikācija biežāk tiek konstatēta gados vecākiem pacientiem, tiem, kuri ir slimi jau ilgu laiku vai ir fiziski vai morāli izsmelti.

Simptomi

Fistulas veidošanās parasti ir saistīta ar vispārēju labklājības pasliktināšanos, jo īpaši, pacientu var traucēt:

  • Liels vājums.
  • Pārmērīgs nogurums.
  • Vispārējā nespēks.
  • Apetītes zudums.
  • Nepamatots svara zudums.
  • Temperatūras rādītāju pieaugums.
  • Problēmas ar nakts atpūtu.
  • Citu veselības problēmu attīstība (piemēram, ARVI, kuņģa-zarnu trakta traucējumi uc).
  • Sāpīgums kājās, pārmērīga svīšana (šādi simptomi ir raksturīgi cukura diabēta pacientiem).

Vizuālās izmaiņas arī palīdz pareizi noteikt diagnozi un savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību. Kā izskatās fistula:

  • Uz ādas veidojas caurums.
  • Apkārtējie audi ir apsārtuši, pieskārienu un sāpīgi.
  • No problēmzonas ir strupceļš un ichor.

Varbūt papildu simptomu klātbūtne, ko nosaka iemesli, kas izraisīja fistulu.

Fistula uz kājas izraisa sāpes, kļūst par tūskas cēloni. Dažreiz ap to redzami zīmogi un vizuāli pamanāmi izciļņi.

Kā ārstēt fistulu?

Fistula terapija jāveic tikai ārsta uzraudzībā. Dažas fistulas var novērst konservatīvā ārstēšanā. Kombinētā terapija var ietvert:

  • Galvenās slimības korekcija. Jo īpaši pacientiem ar cukura diabētu ir nepieciešams normalizēt cukura līmeni, ievērot ārsta ieteikumus par dzīvesveida izmaiņām, lietot zāles, lai uzlabotu asinsriti utt.
  • Imūnmodulatoru izmantošana. Pareizi izvēlēti šāda veida medikamenti palīdz aktivizēt organisma aizsardzību un palīdz efektīvi izārstēt esošos iekaisumus.
  • Antibakteriālu zāļu lietošana. Šādus medikamentus var lietot lokāli (tos ārstē ar infekcijas vietu un pati fistula), tos arī iekšķīgi lieto tablešu veidā vai injicē. Antibiotikas palīdz iznīcināt iekaisuma procesa patogēnu, kas veicina tās pazemināšanos, lai apturētu strupceļu veidošanos un aizaugtu dūšīgas atveres.
  • Veikt ķermeņa detoksikāciju. Nepieciešamības gadījumā ārsts var noteikt virkni droppers ar īpašiem risinājumiem.
  • Veiciet vietējo ārstēšanu. Jo īpaši ārsti var noteikt pacientam dažādu antiseptisku šķīdumu izmantošanu fistulas ārstēšanai. Turklāt pēc aktīva iekaisuma subsidēšanas ir jāizmanto zāles (krēmi, ziedes), kas paātrina reģenerācijas procesus.
  • Multivitamīnu kompleksu uzņemšana, fito līdzekļi imunitātes aktivizēšanai.
  • Fizioterapijas ārstēšana. Šāda terapija tiek veikta tikai pēc aktīva iekaisuma nodošanas efektīvākai audu sadzīšanai.

Fistulas var ārstēt ar konservatīvām metodēm tikai tad, ja pacients ar fistulu savlaicīgi pieprasa medicīnisko palīdzību, viņa imunitāte nav pārāk nomākta, un pati fistula ilgi nepastāv. Pretējā gadījumā nedariet bez operācijas.

Operatīva iejaukšanās

Lēmumu par ķirurģisko korekciju pieņem ārstējošais ārsts pēc pacienta sākotnējā medicīniskās palīdzības pieprasījuma vai pēc neveiksmīgas konservatīvas ārstēšanas kursa. Intervences var veikt vietējā vai vispārējā anestēzijā, un tas nozīmē:

  • Fistulārā kanāla rezekcija.
  • Pilnīga drenāža.
  • Visu strutaino elementu likvidēšana.
  • Pilnīga reorganizācija - apstrāde ar antiseptiskiem līdzekļiem un antibakteriāliem līdzekļiem.

Pēc ķirurģiskas ārstēšanas pacientam tiek parakstītas antibiotikas, lai nomāktu esošās infekcijas, novērstu komplikācijas un recidīvus. Rehabilitācijas perioda ilgums un īpašības var atšķirties atkarībā no iejaukšanās veida un pacienta individuālajām īpašībām.

http://moyakoja.ru/travmy-i-povrezhdeniya/drugie-tip/svishh-chto-takoe.html

Fistula - kas tas ir un cēloņi, simptomi un šķirnes, ārstēšana un profilakse

Sakarā ar iekaisuma procesu vai ķirurģisko iejaukšanos var veidot tā saukto fistulu - kanālu, kas savieno divas dobuma vietas starp sevi vai orgānu uz ķermeņa virsmas. Fistula ir piepildīta ar eksudātu, tāpēc laika gaitā iekaisums progresē. Šāda patoloģija pati nevar izārstēt, nepieciešama obligāta ārstēšana vai ķirurģija.

Kas ir fistula

Dažādu patoloģisku procesu rezultātā iekaisuma centrā uzkrājas strutojošs šķidrums - tas sastāv no baktēriju šūnām kopā ar vielmaiņas produktiem un mirušajiem leikocītiem. Patoloģijas attīstības gaitā eksudāta daudzums pakāpeniski palielinās, tas neiederas dobumā, tāpēc ķermenis cenšas to izvadīt. Tas veido fistulu - fistulu (cauruli, kanālu), kas savieno skarto dobumu vai orgānu ar eksudāta izejas vietu (ādas virsmu vai citu dobumu).

Caur fistulu, kuras virsma aptver epitēlija slāni vai granulācijas audu, strutojošs noslēpums nepārtraukti iet, vairojot iekaisumu, tāpēc spontāna šādas patoloģijas dzīšana ir problemātiska, bet dažos gadījumos tas ir iespējams. Turklāt fistulām bieži ir vairākas filiāles, kas sarežģī patoloģijas ātru atcelšanu.

Noteiktos apstākļos pūlinga šķidruma mikroorganismi var “migrēt” uz apkārtējiem orgāniem un audiem, izraisot jaunu iekaisuma centru rašanos. Atdalītās vielas sastāvs ir tieši atkarīgs no orgāna, ar kuru kanāls ir savienots; jo agresīvāks noslēpums, jo vairāk tas kaitē ādai vai blakus esošajiem audiem. Ja notiek fistula, rodas šķidruma zudums, ķermeņa intoksikācija, kas izraisa vielmaiņas traucējumus un ūdens un sāls līdzsvaru.

Fistulas organismā var pastāvēt ilgu laiku un, ja nav pienācīgas ārstēšanas, tās ietekmē vairākus orgānus. Ja sākotnējā orgāna iekaisums ir apturēts, strutainas izplūdes vairs neplūst kanālā, tas aizveras un dziedē. Atjaunojot patoloģisko procesu, fistula sāk darboties, uzkrājas un izdalās eksudāts - notiek recidīvs.

Kā izskatās fistula?

Ir iekšējās fistulas, kas savieno dobumus ķermeņa iekšpusē un ārējos. Fistula uz ādas izskatās kā iekaisusi brūce, no kuras pūka izplūst, malas var līdzināties lūpām. Ārējā fistula notiek cilvēka ādā, kas atrodas blakus dobumiem, piemēram, rīklē un degunā. Dažos gadījumos cilvēks var nebūt informēts par iekaisuma procesa klātbūtni organismā, līdz uz ādas virsmas parādās dūšīgs atvērums. Smagu iekšējo orgānu bojājumu gadījumā no kanāla var izdalīties ne tikai strutaina eksudāta, bet arī fekāliju, urīna, žults.

Kas nāk no

Etioloģiskais faktors var būt gramnegatīvas, anaerobas baktērijas, zelta streptokoks, stafilokoki, daži sēņu veidi utt. Fistulas veidojas šādu iemeslu dēļ:

  • tuberkulozes infekcija;
  • Krona slimība (smaga kuņģa-zarnu trakta slimība);
  • aktinomikoze - hroniskas slimības, ko izraisa infekcija ar sēnīti;
  • komplikācijas pēc operācijas (piemēram, ligatūras fistula veidojas sakarā ar asinsvadu šuvēm);
  • hroniskas ENT slimības;
  • sekvestru klātbūtne - mirušie kaulu apgabali;
  • zarnu trakta trauma;
  • zobu patoloģijas (periodontīts, kariesa);
  • paraproctīts - iekaisums zarnu anālais kanāla kriptos;
  • audzēji (labdabīgi un ļaundabīgi) taisnajā zarnā;
  • virsū svešķermeņiem ķermeņa iekšpusē (piemēram, lode vai tās fragmenti).

Simptomi

Fistulas pazīmes vairumā gadījumu ir līdzīgas, atkarībā no iekaisuma lokalizācijas un skartā orgāna. Patoloģijas gadījumā pacients ievēro šādus simptomus:

  • zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra ķermeņa iekaisuma procesa dēļ;
  • intoksikācijas pazīmes - vājums, galvassāpes un muskuļu sāpes, miega traucējumi, samazināta veiktspēja;
  • raksturīga sāpju sindroma klātbūtne, ja dusmīgs ceļš ietekmē nervu galus (piemēram, taisnās zarnas fistulu pavada sāpīgas sajūtas anālā, kas palielinās defekācijas laikā);
  • sāpes izzūd pēc tam, kad kanāls nokļūst burbulī un izdalās sekrēcija uz ādu vai dobumā.

Pastāv vairākas fistulu klasifikācijas. Pēc izcelsmes ir šādi veidi:

  1. Iedzimtas fistulas veidojas embrija anomāliju dēļ; Ārsti atklāj dažus no tiem (piemēram, nabas fistulu) pirms vai darba laikā.
  2. Iegūtie patoloģiskie kanāli rodas iekaisuma procesu, traumu vai operāciju rezultātā (piemēram, lūzuma vai traumas dēļ var rasties fistula uz kājas vai rokas).
  3. Mākslīgi radītas fistulas ir paredzētas, lai iztukšotu šķidrumus no organisma (strutaini, urīna, fekālijas, žults).

Pēc atrašanās vietas fistula ir sadalīta šādos veidos:

  1. Urīns - uzstādīts uz urīnizvadkanāliem, urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla, var rasties traumas dēļ.
  2. Biljarda fistula rodas sakarā ar žultspūšļa operācijām. Šādas fistulas noslēpums atstāj apdegumus blakus esošajos audos, tāpēc ārstēšana jāsāk nekavējoties.
  3. Putekļaini kanāli var rasties jebkurā vietā uz ķermeņa, bieži vien tie parādās smaganās, jo slikti sadzīst zobu. Retos gadījumos strutaina fistula var dziedēt pati, bet biežāk notiek recidīvs, un strutaina eksudāts sāk cauri kanālam.
  4. Siekalas, kakla vai auss iekaisuma procesu rezultātā veidojas siekalu fistulas, caur tām izdalās siekalas.
  5. Bronhiāls - savienojiet bronhus ar pleiras dobumu.
  6. Kuņģa fistula mākslīgi iestrādāta pacienta enterālai barošanai pēc gastrektomijas ar gremošanas sistēmas un kuņģa-zarnu trakta traucējumiem.
  7. Zarnu augšējās un apakšējās daļas ir fistulas. Pirmie rodas ievainojumu vai operāciju dēļ, bieži vien tiek dziedināti patstāvīgi ar pienācīgu aprūpi, otrās - ķirurgi, lai izņemtu fekāliju masu zarnu obstrukcijas vai peritonīta (fekāliju fistula) gadījumā.
  8. Vētrās zarnas kanālus izraisa ievainojumi, operācijas vai mākslīgi. Bieži dziedē paši, bet tiem ir nepieciešama īpaša piesardzība - aizsargājošo ziedu lietošana, lai izvairītos no traumām.

Diagnostikas metodes

Lai veiktu precīzu diagnozi, ārsts iepazīstas ar pacienta vēsturi, veicina iekaisuma fokusēšanu, novērtē izdalītā šķidruma daudzumu un izskatu, iztaujā pacientu par sūdzībām par iekšējo orgānu darbības pārkāpumiem. Pēc tam ārsts nosūta pacientam papildu diagnostikas pasākumus:

  • Asins un urīna, asins kultūras analīze patogēnu baktēriju klātbūtnē var pastāstīt par iekaisuma esamību un tās raksturu.
  • CT (datorizētā tomogrāfija), MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) bieži izmanto kā līdzekli fistulas diagnosticēšanai.
  • Viena no visefektīvākajām metodēm ir radiogrāfija ar kontrastvielas ievadīšanu fistulas dobumā, lai noteiktu fistulas lielumu, garumu, sazarojumu.
  • Sensēšanas metode tiek uzskatīta par ne mazāk efektīvu, tā tiek izmantota tikai ārējo fistulu gadījumos, kuros ārējā mala nonāk pie ādas virsmas.
  • Lai noteiktu primāro orgānu, kas izraisīja patoloģisko kanālu, tiek izmantoti strutainu šķidrumu pētījumi.
  • Fistulas izņemšanas operācijas laikā speciālisti injicē krāsvielas (piemēram, metilzilu), lai novērtētu visu kanāla struktūru un precīzi noteiktu sākotnējo orgānu.
  • Ultraskaņas tiek izmantotas fistulu diagnosticēšanai reti, jo Šī metode ir mazāk informatīva.

Fistulas ārstēšana

Fistula ir caurule ar mirušām baktēriju atliekām, bieži tās apstrāde sastāv no kanāla izgriešanas, tīrīšanas ar ķīmisku vai mehānisku metodi un orgāna, kas uzsāka fistulu, iekaisuma novēršanu. Piemēram, atbrīvojoties no taisnās zarnas fistulas, visefektīvākā metode ir ķirurģija. Pilnīga pacienta atveseļošanās notiek 20-30 dienu laikā, šajā laikā pacientam ieteicams lietot terapeitiskās vannas un atturēties no fiziskas slodzes, lai izvairītos no sfinktera traumām.

Arī fistulu ārstēšanai, izmantojot vietējos līdzekļus (vannas, ziedes, pulverus, antiseptiskus šķīdumus mazgāšanai uc). Dažos gadījumos ārsts izraksta antibiotikas, lai novērstu baktēriju piesārņojumu, pretsāpju līdzekļus un pretdrudža līdzekļus, lai uzlabotu pacienta stāvokli. Kā zāles, ko lieto fistulas ārstēšanai, izmantojiet šādas zāles:

http://sovets.net/16756-svicsh-chto-eto-takoe.html

Fistulas slimība

Fistula (fistula) ir kanāls, kas savieno ķermeņa dobumu vai dobos orgānus savā starpā vai ar ārējo vidi. Fistula parasti izskatās kā šaurs kanāls, ko izklāj epitēlija vai granulācijas audi (saistaudi, kas veidojas bojājumu ārstēšanas procesā).

Fistulas var veidoties jebkura patoloģiska procesa rezultātā vai pēc operācijas, lai nolaistu dobā orgāna saturu.

Patoloģiskie fistulas parādās patstāvīgi dažādos destruktīvos procesos: ievainojumi, iekaisums ar strutas veidošanos, audu retināšanu un abraziju.

Ķirurģi speciāli pārklāj ķirurģiskas fistulas, piemēram, īslaicīgas orgānu disfunkcijas gadījumā. Ja ir nepieciešama papildu iekšējo orgānu saziņa vai papildu kanālu izveide, ķirurģiskās fistulas var būt pastāvīgas.

Fistulas var būt ārējas vai iekšējas. Ārējais pārstāv kanālu starp orgānu un ārējo vidi, kad iznāk iekšējās vides saturs. Ķirurģiskās metodes var radīt ārēju fistulu uz kuņģa un zarnām (tieši lietojot vai izdalot pārtiku).

Iekšējā fistula veidojas ķermeņa iekšienē un var būt iedzimta anomālija.

Fistulas simptomi un pazīmes ir atkarīgas no orgānu un audu veida, izcelsmes, skaita un sadarbības.
Piemēram, fistulai uz gumijas ir pievienotas pastiprinātas sāpes zobos, pieskaroties, zobu mobilitāte un strutaina izplūde no fistulas kanāla.

Taisnās zarnas fistulas galvenā pazīme ir maza brūces izskats anālā, caur kuru pūķis un ichors pastāvīgi izplūst. Citi simptomi - nieze un ādas kairinājums, sāpes sāpes anālā, kas palielinās defekācijas laikā.

Maksts fistulas pazīmes atkarībā no tās lieluma un atrašanās vietas var būt:

  • Slikta maksts smarža
  • Izejiet no gāzēm, izkārnījumiem, gļotām caur maksts
  • Skaidrs izcelšanās
  • Izejiet no maksts no urīna
  • Nieze un sāpīgums vulvā
  • Bieža urīnceļu infekciju un / vai maksts infekciju paasināšanās
  • Sāpes dzimumakta laikā

Fistulas diagnostikā tiek ņemts vērā pacienta pārbaudes rezultāts (sūdzību analīze, fistulas klātbūtne, izvadīšanas veids, attiecības ar uzturu, urinācija, defekācija). Tiek ņemti vērā dati par fistulas vēsturi un cēloņiem, tā lokalizāciju un struktūru.

Papildus tiek veikti fistulu laboratoriskie un instrumentālie pētījumi. Jo īpaši pacients dzer īpašu krāsu šķīdumu. Nosakot fistulas atrašanās vietas augstumu, tiek ņemts vērā tās izpausmes laiks.
Svarīgs diagnostikas pārbaudes veids - radioloģiskās metodes - fistulogrāfija. Ja ir aizdomas par iekšējo orgānu fistulu, tiek veikta barības vada, kuņģa, mazo un resno zarnu radiopārbaude.
Endoskopiskās izmeklēšanas metodes izmanto fistulu diagnosticēšanai, to lieluma un lokalizācijas precizēšanai. Iekšējās fistulas dažreiz tiek konstatētas konkrētas slimības operācijas laikā.

Fistulas tiek sadalītas šādi pēc to lokalizācijas organismā:

  • Kuņģa
  • Taisnās zarnas
  • Rektovagināls: anorektāls (patoloģiskais kanāls iet no tūpļa vai taisnās zarnas līdz ādai); adrektāls (fistula no anālais kripts uz ādu)
  • Divpadsmitpirkstu zarnas
  • Bronhiāls
  • Fistula uz gumijas
  • Genitourinary fistula utt.

Saskaņā ar izolēto ārējo un iekšējo fistulu atrašanās vietu. Pēc izdalīšanās veida fistulas ir gļotādas, strutainas, urīnceļu, žultsceļu, fekāliju, siekalu, cerebrospināla.

Iedzimta fistula nekavējoties jāārstē ķirurģiski, lai izvairītos no bērna nāves pirmajās dzīves dienās.
Jebkurai fistulai nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība ārstam.

Fistulas galvenokārt ārstē ķirurģiski. Daudzas strutainas pēcoperācijas fistulas var novērst, noņemot ligatūras ar hemostatisku skavu. Neatkarīga strutaina kanāla fistulas slēgšana ir gandrīz neiespējama.

Iedzimtas fistulas steidzami ārstē ķirurģiski.

Ārējo fistulu ārstēšanā tiek izmantota lokāla, vispārēja un operatīva terapija.

Pagaidu fistula slēgta operatīvi pēc pacienta stāvokļa uzlabošanas.

Iekšējā mākslīgā fistula pārklājas ilgu laiku vai uz mūžu.

Komplikācijas ir atkarīgas no fistulas lokalizācijas. Piemēram, uz gumijas fistula var rasties sejas, sinusīta un antrīta kosmētiskais defekts.

Taisnās zarnas fistulas klātbūtni var sarežģīt pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, anālais sfinktera nepietiekamība, cicatricial izmaiņas anālās kanāla sienā. Tā kā slimība turpinās, fistula var kļūt ļaundabīga.

Iedzimtas fistulas novēršana nepastāv. Iegūto fistulu profilakse ir infekcijas slimību profilakse, asepsijas noteikumu ievērošana ķirurģisko iejaukšanās laikā.

http://www.likar.info/bolezni/Svisch/

Fistulas slimība

Fistula - simptomi un fistulu ārstēšana

Fistula (fistula) parasti nav patoloģisks kurss audos, kas ir šaurs kanāls, ko izklāj epitēlija vai granulācijas audi. Fistula savieno orgānu, dabisku vai patoloģisku dobumu, ķermeņa virsmu vai viens otru.

Saturs:

Fistulas ir divu veidu:

  • ārējā fistula - savieno iekšējo dobumu ar virspusējiem vākiem;
  • iekšējais fistuls - savieno dobos orgānus.

Pēdējais ir jānošķir no anastomozes, kas mākslīgi uzlikts terapeitiskiem mērķiem. Fistulas ir arī iedalītas iedzimtajās, kas rodas embriju izcelsmes (malformāciju) pārkāpumu rezultātā un iegūtas, kuru cēlonis var būt ievainojumi, audzēji, iekaisuma slimības. Fistulas ir arī operācijas rezultāts, kas izraisīja mākslīgu ārējās fistulas veidošanos un ir vidēja vai pēdējā ķirurģiskās ārstēšanas stadija. Piemēram, gastrostomijas, kolostomijas utt.

Fistulas struktūra ir sadalīta cauruļveida, kuru sienas ir pārklātas ar granulācijas audiem, un gubovidnye, kuru sienas ir izklātas ar epitēliju. Cauruļveida vai granulējošas fistulas no iekšpuses ir pārklātas ar granulācijas audiem visā kanāla garumā un mēdz sevi aizvērt. Labiālā fistula ir pārklāta ar epitēliju, kas tieši nonāk ārējās ādas epidermā. Šādas fistulas nav gatavas patstāvīgi aizvērt un prasa tūlītēju izgriešanu un slēgšanu.

Fistulas izceļas arī ar izplūdes raksturu: gļotādas, strutainas, urīnceļu, žults, fekālijas, siekalu, šķidruma. Fistulas noslēpumā bieži tiek konstatēti patoloģiski elementi, kas palīdz diagnosticēt Mycobacterium tuberculosis, ļaundabīgas šūnas utt. Fistulas noplūde uz ādas, var izraisīt kairinājumu, macerāciju un čūlas. Jo īpaši tas ir vērojams divpadsmitpirkstu zarnas, mazo zarnu un aizkuņģa dziedzera fistulās.

Ārējai fistulai ir ārēja dermāla mute, kanāls un iekšēja mute. Dažām fistulām nav kanāla, jo orgāna siena var sasniegt ādas biezumu vai pat izvirzīties virs tās, veidojot lūpu.

Guboīdu fistulas var būt pilnīgas, ja orgāna saturs tiek izvadīts un nepilnīgs - no kuriem orgāna, piemēram, zarnu, saturs tiek izvadīts tikai daļēji caur fistulas lūmenu. Šādai attīstībai ir izšķiroša nozīme, kas veidojas kā zarnu aizmugurējās sienas prolapss fistulas lūmenā. Fistulas gaitas ilgums ir atkarīgs no audu biezuma, caur kuru tas iet, orgāna mobilitāti, pārvietošanos patoloģiskā procesā un saķeres esamību starp orgāniem. Ārējās fistulas mutes dobums var atšķirties pēc izmēra un formas. Visbiežāk ārējās fistulas ir vienotas, bet tās var būt vairākas. Vairāku fistulu veidošanās mehānisms ir aptuveni šāds: jau esošajā atsevišķā fistulā, daudzās orgānu saturēs, strūklu plūsmā, kas noved pie vairāku abscesu veidošanās, kas pēc tam pārplūst un veido vairākus fistulas. Actinomikoze ir slimība, kurā visbiežāk veidojas primārā daudzfistiskā fistula.

Simptomi un fistulas diagnostika

Fistulas klīnika sastāv no vietējiem un vispārējiem simptomiem. Vietējie simptomi ir: fistulas klātbūtne, tās lokalizācija, izplūdes raksturs, ādas macerācija ap ārējo muti, kanāla struktūra. Bieži sastopamas - slimības simptomi, kas bija fistulas cēlonis, - traumas, anomālijas, slimība.

Pacienta pārbaude ar fistulu pamatojas uz vispārēju plānu: pacienta sūdzības par fistulas klātbūtni, izvadīšanas veidu un apjomu, saistību ar uzturu, defekāciju un urinēšanu. Jāņem vērā anamnētiskie dati - fistulas parādīšanās laiks (iedzimts vai iegūts) un tās rašanās cēlonis. Nepieciešams rūpīgi pārbaudīt fistulu, uzzināt tās lokalizāciju, struktūru (cauruļveida vai lūpu veida), izkraušanas veidu un apjomu.

Veikt fistulas laboratorisko un instrumentālo pārbaudi. Pacientam ir atļauts dzert krāsvielas šķīdumu, piemēram, metilēnzilu, un ir norādīts laiks, kas vajadzīgs, lai krāsu izdalītos no fistulas. Šī diagnostikas metode palīdz noteikt fistulas augstumu, kas ir īpaši svarīgs barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas fistulām.

Pārbaudot pacientus ar fistulām, svarīgu vietu aizņem rentgena metodes - fistulogrāfija. Tajā pašā laikā caur plāno katetru, kas ievietots fistulā, tiek uzņemta plānā kontrastviela un tiek veikti rentgenstari. Uz rentgenogrāfiem nosaka fistulas lokalizāciju un virzienu, wicking klātbūtni, parādīt orgānu, no kura iziet fistulu, tā līmeni un iespējamās patoloģiskās izmaiņas tās sienā.

Ja Jums ir aizdomas par iekšējo orgānu fistulu, jāveic barības vada, kuņģa, mazo un lielo zarnu rentgena kontrasta pētījums. Šim nolūkam šo orgānu dobumā tiek ievadīta bārija vai cita radioplastiska viela, un nosaka tā izeju caur orgāna sienu apkārtējos dobumos vai ārpus tām.

Šodien plaši izmanto endoskopiskās izmeklēšanas metodes, piemēram, gastroskopiju, kolonoskopiju, cistoskopiju utt., Lai diagnosticētu fistulas, precizētu to atrašanās vietu, lielumu. Dažos gadījumos operācijas laikā var noteikt iekšējo fistulu, kas tiek veikta ar konkrētu slimību.

Fistulas ārstēšana

Ārējo fistulu ārstēšana balstās uz šādiem principiem:

Vietējā terapija ir brūces ārstēšana, apkārtējo audu aizsardzība no izplūdes no fistulas. Lai to izdarītu, izmantojiet fiziskus līdzekļus - dažādas ziedes, pastas, pulverus, kas atrodas pie fistulas ārējās atveres, lai novērstu ādas saskari ar izplūdi no fistulas un veicinātu izplūdes adsorbciju. Izmanto arī ķimikālijas, kuru mērķis ir novērst ādas kairinājumu, neitralizējot fermentu izdalīšanos no fistulas. Šim nolūkam tiek izmantoti proteolītisko enzīmu inhibitori (contrycal, gordox uc).

Mehāniskās ādas aizsardzības metodes ir vērstas uz to, lai ievērojami samazinātu vai apturētu izplūdi no fistulas, izmantojot īpašas ierīces. Purulējošu fistulu atjaunošanai tie tiek pastāvīgi mazgāti ar antiseptisku šķīdumu. Granulējošā cauruļveida fistula var aizvērties atsevišķi pēc tam, kad noņemts cēlonis, kas to atbalsta - noņem ligatūru, kaulu sekvesteri un aptur izvadīšanu no fistulas. Sponiskas fistulas nekad nenoslēdzas, un tām nepieciešama ķirurģiska ārstēšana - fistulas izgriešana, ieejas izšūšana orgānā un dažreiz orgāna rezekcija.

Mākslīgās fistulas veido pacienta stāvokļa uzlabošanu, lai nodrošinātu viņa uzturu vai orgāna satura vai izdalīšanās izvēli. Šīs fistulas var būt īslaicīgas vai pastāvīgas. Pagaidu fistula pēc pacienta stāvokļa uzlabošanas tiek nekavējoties aizvērta. Iekšējā mākslīgā fistula ir starporganizēta anastomoze un ilgu laiku vai mūžu pārklājas.

Vietnes lapās ievietotā informācija nav pašapkalpošanās rokasgrāmata.

Gadījumā, ja tiek konstatētas slimības vai aizdomas par tām, jākonsultējas ar ārstu.

Kas ir fistula - kā atpazīt patoloģiju un kādas ārstēšanas metodes ir visefektīvākās

Kas ir fistula (fistula)? Tas ir patoloģiski veidots kanāls (caurule), kas savieno dobu orgānu vai audzēju ar vidi vai diviem orgāniem (vai dobumiem). Šādas fistulas dobumā vienmēr ir noslēpums vai eksudāts, kas uztur pastāvīgu fistulas iekaisumu. Šīs patoloģijas spontāna izārstēšana nav iespējama, labvēlīgs iznākums (pilnīga atveseļošanās) ir iespējama tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.

Anal fistula

Slimības cēloņi

Lai saprastu procesa patofizioloģiju, ir nepieciešams noteikt, kas parādās fistulā. Patoloģiska ziņojuma veidošanās iemesli var būt specifiski - noteiktu slimību dēļ:

  • Krona slimība;
  • tuberkulozes infekcija;
  • aktinomikoze;
  • ļaundabīgi un labdabīgi taisnās zarnas bojājumi;
  • šķiedras trauma;
  • neveiksmīgas ķirurģiskas iejaukšanās dažādām slimībām.

Visbiežāk sastopamais fistulu veidošanās iemesls ir nespecifiski faktori, proti, paraproctīts (iekaisums vienā no anālās kanāla kriptiem).

Tas ir svarīgi! Fakulas veidošanās varbūtība pēc spontānas atvēršanās, kas saistīta ar abscesu, patstāvīgi ārstējot akūtu paraproctītu, ir augsta.

Vai taisnās zarnas fistula ir bīstama?

Papildus nepatīkamajiem simptomiem taisnās zarnas fistula rada šādu komplikāciju attīstības risku, kas apdraud pacienta veselību un dzīvību:

  1. asins saindēšanās (sepse);
  2. rētas ar šķiedru pa patoloģisko kanālu, kas noved pie fekāliju masas un zarnu gāzu spontānas atbrīvošanās;
  3. rētu veidošanās uz anusa sienām, kas izpaužas kā defekācijas akta sāpīgums un viegla asiņošana ar katru izkārnījumu;
  4. taisnās zarnas fistula var atdzimst vēzī (taisnās zarnas vēzis).

Pat bez nopietnām komplikācijām, taisnās zarnas fistula pasliktina pacienta dzīves kvalitāti, padarot neiespējamu normālu sociālo dzīvi, pateicoties pastāvīgajai izkārnījumu masai, kam pievienota raksturīga smaka.

Klasifikācija

Anusa fistulai ir savas īpašības slimības gaitā, atkarībā no atrašanās vietas, caurumu un zaru skaita, patoloģisko procesu klātbūtnes pa kanālu un iekaisuma stadiju.

Mūsdienu klasifikācija apraksta fistulu ar iepriekš minētajiem faktoriem.

Fistulu atveru lokalizācija:

  • pilnīga fistula nāk no taisnās zarnas un beidzas ar izplūdes atveri uz ādas anusa lokalizācijā. Fistula var būt vienkārša (1 ieeja un 1 izeja, kas savienota ar taisnu cauruli) un komplekss (tai ir 2 vai vairāk ieplūdes, veido plašu cauruļu tīklu zarnu audos un beidzas ar vienu vai vairākiem "caurumiem" anālā);
  • nepilnīgu raksturo nepilnīgs abscesa izrāviens, caurums no taisnās zarnas ar aklās kanāla veidošanos adrectal audos. Šis stāvoklis ir pārejošs, un ar turpmāku iekaisumu, tas pārplīs vai nu uz āru, vai arī zarnu dobumā;
  • iekšējo fistulu raksturo ieplūdes un izejas klātbūtne taisnās zarnas dobumā, kanāls starp caurumiem atrodas zarnu audos.

Pēc lokalizācijas attiecībā pret sfinkteru:

  1. Intrasfinctional kurss. Šo taisnās zarnas fistulas ārstēšanu nenodrošina konservatīvas metodes, tā atrodas anusa malā un tai ir tieša gaita;
  2. transsfunkcionālam fistulam ir daudz kustību, kabatas un spīdzīgs ceļš. Tas noved pie rētu veidošanās gar "cauruli" pie zarnu telpas, šķērso sfinktera muskuļus, deformējot to, kam seko nesaturēšanas veidošanās;
  3. ekstrasphinus. Tā nāk virs sfinktera, neietekmējot muskuļus, atbrīvo viena vai vairākas atveres anālā.

Padome Ja notiek akūta paraproctīts, nekavējoties sazinieties ar proktologa ķirurgu, lai veiktu ekskrementu un pilnīgu ārstēšanu. Ja fistulu veidošanās laikā netiek sniegta savlaicīga palīdzība, notiek fistula, kas būtiski pasliktina prognozi.

No fistulas veida tās attīstības un lokalizācijas pakāpe būs atkarīga no pacienta taktikas.

Simptomi

Taisnās zarnas fistulu izpaužas šādi simptomi:

  • niezes un diskomforta sajūta prianāla apgabalā saglabājas ilgu laiku;
  • pacients ir nobažījies par strutiņu vai asins izplūdi, kam pievienota neparasta smaka. Izplūdes tiek konstatētas apakšveļa un āda. Pastāvīgas skalošanas un pretiekaisuma sēdekļu paliktņi kopā ar aizsargājošiem spilventiņiem tikai nedaudz samazina nepatīkamas izpausmes. Persona normālos apstākļos nevar vadīt normālu dzīvi un darbu;
  • sāpēs, izkārnījumos, klepus vai sēžot tūpļa sāpes;
  • reizēm ķermeņa temperatūra palielinās.

Tas ir svarīgi. Slimības gaita ir viļņveida, un tai ir remisijas un paasinājuma periodi, jo ilgāks process paliek neatrisināts, patoloģiskajā procesā ir iesaistīta liela zona ap zarnu šķiedru.

Slimības paasināšanās un svaigu infekcijas fokusu veidošanās ir saistīta ar kopīgām intoksikācijas pazīmēm: samazināta veiktspēja, vājums, miegainība, bezmiegs, drudzis.

Taisnās zarnas fistulas veidošanās gadījumā vīriešu simptomi neatšķiras no sieviešu simptomiem, bet vairumā gadījumu samazinās spēks, kam seko erekcijas disfunkcija.

Ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts izvēlas pacientu vadības taktiku. Fistula ārstēšana būs atkarīga no slimības veida un tās attīstības pakāpes, komplikāciju klātbūtnes un ar to saistītās ķermeņa slimības. Ņemot vērā ķirurģiskās iejaukšanās nepieciešamību pacienta nopietna stāvokļa vai nopietnu ķermeņa iekaisuma procesu gadījumā, šo faktoru novēršanai tiek nozīmēta zāļu terapija. Pēc dzīvībai bīstamas situācijas novēršanas tiek plānota operācija.

Kā ārstēt taisnās zarnas fistulu izlemj ārsts individuāli ar katru pacientu, ne tikai fistulas stāvoklis un forma, bet arī ķirurga spējas ietekmē lēmuma pieņemšanu. Paaugstināšanas periodā ir iespējama lokāla ārstēšana (vannas, ziedes, pulveri), kas ir ādas aizsardzība pret izdalīto sekrēciju negatīvo ietekmi un antibiotiku lietošanu, lai mazinātu iekaisuma procesu. Pēc akūtā kursa pārtraukšanas tiek veikta ķirurģiska ārstēšana, lai iegūtu fistulu.

Fistulektomija

Šo metodi izmanto primārajām fistulām, kas galvenokārt ir subkutāni un intersphincter.

Fistulektomijas metode ir šāda: ķirurģiska zonde tiek ievietota fistulas kanālā caur iekšējo vai ārējo atvērumu, pēc kura speciālists veic audu šķelšanos visā kanālā ar audu uzkrāšanos. Šī metode parasti nepārkāpj sfinktera funkciju, izņemot smagus un novārtā atstātos gadījumus.

Gļotādas kanāla granulācijas audu izņem, izmantojot ķirurģisko kārtiņu. Kanāla malas pilnīga izgriešana ļauj novērst patoloģijas atkārtošanos.

Ligatūras metode

Sarežģīta taisnās zarnas fistula ietver sarežģītāku darbību, ko izmanto neatkarīgi vai ar fistulektomiju.

Kanāla lūmenā ievada ligatūru (drenāžas materiālu, tā var būt plāna caurule vai zīda pavediens), kas tiek veikta visā fistulā. Ligatūra ļauj jums pārvietoties ar skarto audu apjomu. Drenāžas ieviešana ļauj paātrināt reģenerācijas procesu sakarā ar izplūdes izplūdi un kontroli pār ieplūdes un izplūdes atverēm.

Norāde par ligatūras metodes izvēli:

  • sarežģīta un sazarota fistula;
  • vairāku fistulu veidošanās (2 vai vairāk);
  • recidīvs pēc fistulektomijas;
  • sfinktera tonusa samazināšanās, kas noteikta pirms operācijas;
  • traucēta imunitāte.

Ādas pārsega pārvietošana

Metode ir izvēlēta augstiem fistuliem un biežiem recidīviem pēc izdalīšanas. Ar šāda veida darbību visa skartā virsma tiek izgriezta, turpmāk sajaucot atloku uz skarto virsmu. Metode nav derīga akūtu iekaisumu un dažu iekšējo orgānu slimību gadījumā.

Ārstēšana ar fibrīna līmi

Šī tehnika ir pieņemama vienkāršai fistulai agrīnā attīstības stadijā. Fibrīna līmi ievada fistulas dobumā, kas veicina ātru reģenerāciju. Ja nav šāda veida ārstēšanas efekta, pēc ķirurga ieskatiem tiek noteikts fistulas malas izņemšana ar vai bez ligatūras.

Lāzera apstrāde

Anus fistula tiek pakļauta lāzera apstrādei, ārstēšana ir iespējama ar vienkāršiem, nekomplicētiem procesiem. Šīs procedūras efektivitāte pārsniedz 80% no veiktajām manipulācijām, pilnīga izārstēšana bez recidīviem un visu veidu komplikācijām.

Tas ir svarīgi. Fistulu ārstēšana mājās, izmantojot tradicionālās medicīnas metodes, nav pieņemama. Jo ilgāk process paliek bez speciālista uzmanības, jo grūtāk būs atbrīvoties no patoloģiskā procesa.

Pēcoperācijas periods

Pēc taisnās zarnas fistulas izgriešanas pacientam nepieciešama ārsta novērošana un papildu ārstēšana pēcoperācijas periodā.

Lai samazinātu sāpes, agrīnais pēcoperācijas periods (2-4 dienas) ir noteikts pretsāpju līdzekļiem.

Aptuveni nedēļu pēc operācijas nepieciešams ievērot īpašu diētu (pirmās dienas ir šķidra pārtika, kam seko nopietnāku ēdienu ievade).

Pirms brūču dzīšanas vismaz 3 reizes dienā, pēc katras atdalīšanas darbības, jāveic mazkustīgas pretiekaisuma vannas.

Ja Jums ir iekaisuma pazīmes, Jums jāsazinās ar savu ārstu, proti:

  • hipertermija (paaugstināta ķermeņa temperatūra norāda uz iekaisuma rašanos);
  • grūtības iztukšot zarnu vai urīnpūsli;
  • nesaturēšanas gāzes vai fekāliju masas parādīšanās;
  • sāpju parādīšanās un pastiprināšanās perinālā zonā 3-4 dienas pēc operācijas;
  • sāpes vēderā;
  • izplūdušās izplūdes parādīšanās.

Iespējamās komplikācijas agrīnā un vēlīnā pēcoperācijas periodā:

  • defekācijas un urinācijas pārkāpums;
  • aknu tromboze esošajos hemoroīdos;
  • izteikta anālās stenoze vai, gluži pretēji, fekāliju nesaturēšana.

Papildus pēcoperācijas perioda komplikācijām ir iespējama taisnās zarnas fistulu veidošanās, kas prasa atkārtotu ķirurģisku iejaukšanos.

Prognoze

Virspusējas un vienkāršas fistulas parasti ir viegli ārstējamas un nerada atkārtošanos, savlaicīgi diagnosticējot un ārstējot. Dziļi izvietotas un sazarotas fistulas nogāzēs uz recidīvu rašanos. Ilgstoša patoloģiskā procesa gaita bez pienācīgas iejaukšanās ir iespējama sekundāru funkcionalitātes izmaiņu veidošanās. Fistulas draudi palielina ļaundabīgo audzēju tendenci (deģenerācija vēzī).

Raksts ir informatīvs un nevar būt ārstēšanas ceļvedis.

Bet varbūt tas ir pareizāk ārstēt ne efektu, bet cēloni?

Mēs iesakām izlasīt Olgas Kirovskas stāstu, kā viņa izārstēja savu kuņģi. Izlasiet rakstu >>

iepazīstināšanai, iespējamām kontrindikācijām, konsultācija ar ārstu ir obligāta! Nelietojiet sevi diagnosticēt un pašārstēties!

  • Kuņģa slimības
    • Gastrīts
    • Gastroduodenīts
    • Gastroenterīts
    • Gastroenterokolīts
    • Kuņģa skābums
    • Erozija
    • Čūla
  • Aizkuņģa dziedzera slimības
    • Pankreatīts
    • Aizkuņģa dziedzeris
  • - žultspūšļa slimības
    • Holecistīts
  • Barības vada slimības
    • Esofagīts
  • Zarnu slimība
    • Apendicīts
    • Hemoroīdi
    • Disbakterioze
    • Aizcietējums
    • Kolīts
    • Caureja
    • Enterokolīts
  • Citi
    • Diagnostika
    • Citas slimības
    • Vemšana
    • Noderīgi produkti
    • Sagatavošana
  • Nieru slimība
    • Urīna analīze
    • Nieru anatomija
    • Citas nieru slimības
    • Nieru cista
    • Urolitiāze
    • Jade
    • Nefroze
    • Nefroptoze
    • Nieru tīrīšana
    • Nieru mazspēja
  • Urīnpūšļa slimība
    • Urinācija
    • Urīnpūslis
    • Ureteri
  • Katya 03/28/2018

Vietnes materiāli ir izpētes raksturs, ar visiem jautājumiem, kas saistīti ar veselību, konsultācijām.

nepieciešama ārsta palīdzība! Nelietojiet sevi diagnosticēt un pašārstēties!

Fistulas slimība

Fistula ir nedabisks kanāls, kas veidojas starp orgāniem. Fistulas var rasties spontāni vai ķirurģiski - šajā gadījumā viņi runā par apzinātu anastomozes (fistulas) uzlikšanu.

Kādas ir fistulas?

Fistulu klasifikācija balstās uz to attīstības iezīmēm un cēloņiem.

Patoloģiskā un ķirurģiskā fistula

  • Patoloģiski fistulas rodas neatkarīgi no dažādiem destruktīviem procesiem - piemēram, iekaisums ar strutas veidošanos, kam nepieciešams izeja; traumas; audu retināšana un nobrāzumi.
  • Ķirurģi ķirurģiskās fistulas pārklāj tieši, piemēram, īslaicīgas orgānu disfunkcijas gadījumā (gastrostomija - fistula starp kuņģi un ārējo vidi barības vada problēmām). Ķirurģiskās fistulas var būt pastāvīgas - ja runa ir par iekšējo orgānu papildu saziņu, papildu kanālu izveidi.

Vēl viena fistulu klasifikācija apraksta to atrašanās vietu - tās atšķir ārējos un iekšējos fistulas.

  • Ārējā fistula - kanāls starp orgānu un ārējo vidi. Šajā gadījumā izplūst ķermeņa iekšējās vides saturs - vienkāršākais ārējā fistula piemērs ir čūla vai abscess uz ādas. Ķirurģiskās metodes var radīt ārēju fistulu uz vēdera - tiešai pārtikas ievadei; zarnās - tā izvadīšanai.
  • Iekšējā fistula - veidojas ķermeņa iekšpusē, kā parasti, starp diviem dobiem orgāniem. Dažādu patoloģisku procesu laikā var rasties fistulas starp urīnpūsli un maksts, zarnām un urīnceļu sistēmu. Iekšējās fistulas bieži ir iedzimta anomālija - piemēram, papildu caurumu veidošanās starp sirds dobumiem.

Fistulas patoloģiskie cēloņi

Spontāni fistulas veidojas dažādu faktoru ietekmē:

  • Trauma, kurā bojāta orgāna siena.
  • Hronisks destruktīvs process - audu skleroze, elastības zudums, šķiedru mīkstināšana, erozija ar čūlu veidošanos.
  • Dažāda rakstura iekaisumi, kuros fistulas cēlonis ir ķermeņa aizsargājoša reakcija strūklas noplūdei.

Fistulas attīstības iezīmes

Neskatoties uz to, ka bieži fistula ir noderīga ķermenim, tās spontānais veidošanās ir pilns ar dažādām komplikācijām. Fistula var būt pārāk šaura vai spraiga, kas izraisa infiltrācijas stagnāciju, pašas bloķēšanu un līdz ar to arī sekundāras iekaisuma infekcijas attīstību. Bez savlaicīgas fistulu apstrādes - drenāžas iekārtas - tiek ietekmēti blakus esošie audi, pastāv sepses risks.

Visbiežāk sastopamās vietas spontānu fistulu veidošanai ir smaganas, resnās zarnas un urogenitālās sistēmas orgāni.

  • Gingiva fistula ir smaganu kanāla gļotādas kanāls, kas ir periodontīta vai pazeminātas kariesa komplikācija. Infekcija pakāpeniski iznīcina šūnas, radot kanālu starp gumiju un mutes dobumu, žokli vai pat ārējo vidi caur sejas audiem. Gingivāla fistula ir ķermeņa aizsargājoša reakcija, tāpēc imūnsistēmas iznīcinātie patogēni var izkļūt no gumijas un zoba.
  • Lielo zarnu fistulas, jo īpaši taisnās zarnas, veidojas dažādu iemeslu dēļ: starp Krona slimību (hronisku kuņģa-zarnu trakta audu iekaisumu), traumas dzemdību laikā, akūtu paraproctītu (anālās zonas infekcija), pēcoperācijas komplikāciju. Parasti taisnās zarnas fistula atveras ar nelielu brūci perineal reģionā, kas mēdz sabojāt un periodiski uzliesmot. Tajā pašā laikā spontāna resnās zarnas fistula var būt diezgan maza - no 1 līdz 5 mm - un traucēt tikai ar nelielu kairinājumu. Jāatzīmē, ka taisnās zarnas fistula ir bīstama ne tikai infekcijas izplatībai dzimumorgānos, bet arī ļaundabīgu audu deģenerācijas risks.
  • Urogēnās fistulas bieži sastopamas sievietēm, ņemot vērā to anatomijas īpašības - urīnizvadkanāla un maksts atdalīšanu. Starp urīnpūšļa un dzemdes, urētera un maksts, olvadu un citiem dzimumorgāniem var veidoties kanāli. Vislielākā izplatība ir vērojama vesicovaginālajiem fistuliem. Šādu veidojumu draudi ir tādi, ka tie bieži ir asimptomātiski - pacienti var sūdzēties tikai par dabisko izdalījumu palielināšanos. Vienlaikus urīna un sāls sastāvdaļas bojā maksts gļotādu, mazina audu jutīgumu, radot labvēlīgu vidi infekcijas reprodukcijai.

Fistulas ārstēšana

Fistulu ārstēšana lielā mērā ir individuāla un sākas ar tās veidošanās cēloņu atklāšanu un novēršanu. Atkarībā no konkrētā gadījuma specifikas, pēc tam fistula var iziet pretējā virzienā - kanāls aug spontāni, tāpat kā tas veidojās. Citās situācijās, lai ārstētu fistulu, ir nepieciešama plastiskā ķirurģija.

Fistulas slimība

Fistula (fistula) ir kanāls, kas savieno ķermeņa dobumu vai dobos orgānus savā starpā vai ar ārējo vidi. Fistula parasti izskatās kā šaurs kanāls, ko izklāj epitēlija vai granulācijas audi (saistaudi, kas veidojas bojājumu ārstēšanas procesā).

Fistulas var veidoties jebkura patoloģiska procesa rezultātā vai pēc operācijas, lai nolaistu dobā orgāna saturu.

Patoloģiskie fistulas parādās patstāvīgi dažādos destruktīvos procesos: ievainojumi, iekaisums ar strutas veidošanos, audu retināšanu un abraziju.

Ķirurģi speciāli pārklāj ķirurģiskas fistulas, piemēram, īslaicīgas orgānu disfunkcijas gadījumā. Ja ir nepieciešama papildu iekšējo orgānu saziņa vai papildu kanālu izveide, ķirurģiskās fistulas var būt pastāvīgas.

Fistulas var būt ārējas vai iekšējas. Ārējais pārstāv kanālu starp orgānu un ārējo vidi, kad iznāk iekšējās vides saturs. Ķirurģiskās metodes var radīt ārēju fistulu uz kuņģa un zarnām (tieši lietojot vai izdalot pārtiku).

Iekšējā fistula veidojas ķermeņa iekšienē un var būt iedzimta anomālija.

Fistulas simptomi un pazīmes ir atkarīgas no orgānu un audu veida, izcelsmes, skaita un sadarbības.

Piemēram, fistulai uz gumijas ir pievienotas pastiprinātas sāpes zobos, pieskaroties, zobu mobilitāte un strutaina izplūde no fistulas kanāla.

Taisnās zarnas fistulas galvenā pazīme ir maza brūces izskats anālā, caur kuru pūķis un ichors pastāvīgi izplūst. Citi simptomi - nieze un ādas kairinājums, sāpes sāpes anālā, kas palielinās defekācijas laikā.

Maksts fistulas pazīmes atkarībā no tās lieluma un atrašanās vietas var būt:

  • Slikta maksts smarža
  • Izejiet no gāzēm, izkārnījumiem, gļotām caur maksts
  • Skaidrs izcelšanās
  • Izejiet no maksts no urīna
  • Nieze un sāpīgums vulvā
  • Bieža urīnceļu infekciju un / vai maksts infekciju paasināšanās
  • Sāpes dzimumakta laikā

Fistulas diagnostikā tiek ņemts vērā pacienta pārbaudes rezultāts (sūdzību analīze, fistulas klātbūtne, izvadīšanas veids, attiecības ar uzturu, urinācija, defekācija). Tiek ņemti vērā dati par fistulas vēsturi un cēloņiem, tā lokalizāciju un struktūru.

Papildus tiek veikti fistulu laboratoriskie un instrumentālie pētījumi. Jo īpaši pacients dzer īpašu krāsu šķīdumu. Nosakot fistulas atrašanās vietas augstumu, tiek ņemts vērā tās izpausmes laiks.

Svarīgs diagnostikas pārbaudes veids - radioloģiskās metodes - fistulogrāfija. Ja ir aizdomas par iekšējo orgānu fistulu, tiek veikta barības vada, kuņģa, mazo un resno zarnu radiopārbaude.

Endoskopiskās izmeklēšanas metodes izmanto fistulu diagnosticēšanai, to lieluma un lokalizācijas precizēšanai. Iekšējās fistulas dažreiz tiek konstatētas konkrētas slimības operācijas laikā.

Fistulas tiek sadalītas šādi pēc to lokalizācijas organismā:

  • Kuņģa
  • Taisnās zarnas
  • Rektovagināls: anorektāls (patoloģiskais kanāls iet no tūpļa vai taisnās zarnas līdz ādai); adrektāls (fistula no anālais kripts uz ādu)
  • Divpadsmitpirkstu zarnas
  • Bronhiāls
  • Fistula uz gumijas
  • Genitourinary fistula utt.

Saskaņā ar izolēto ārējo un iekšējo fistulu atrašanās vietu. Pēc izdalīšanās veida fistulas ir gļotādas, strutainas, urīnceļu, žultsceļu, fekāliju, siekalu, cerebrospināla.

Iedzimta fistula nekavējoties jāārstē ķirurģiski, lai izvairītos no bērna nāves pirmajās dzīves dienās.

Jebkurai fistulai nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība ārstam.

Fistulas galvenokārt ārstē ķirurģiski. Daudzas strutainas pēcoperācijas fistulas var novērst, noņemot ligatūras ar hemostatisku skavu. Neatkarīga strutaina kanāla fistulas slēgšana ir gandrīz neiespējama.

Iedzimtas fistulas steidzami ārstē ķirurģiski.

Ārējo fistulu ārstēšanā tiek izmantota lokāla, vispārēja un operatīva terapija.

Pagaidu fistula slēgta operatīvi pēc pacienta stāvokļa uzlabošanas.

Iekšējā mākslīgā fistula pārklājas ilgu laiku vai uz mūžu.

Komplikācijas ir atkarīgas no fistulas lokalizācijas. Piemēram, uz gumijas fistula var rasties sejas, sinusīta un antrīta kosmētiskais defekts.

Taisnās zarnas fistulas klātbūtni var sarežģīt pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, anālais sfinktera nepietiekamība, cicatricial izmaiņas anālās kanāla sienā. Tā kā slimība turpinās, fistula var kļūt ļaundabīga.

Iedzimtas fistulas novēršana nepastāv. Iegūto fistulu profilakse ir infekcijas slimību profilakse, asepsijas noteikumu ievērošana ķirurģisko iejaukšanās laikā.

Saistītie simptomi:

Ķirurģija:

Pieteikšanās ar:

Pieteikšanās ar:

Vietnē publicētā informācija ir paredzēta tikai atsaucei. Aprakstītās diagnostikas, ārstēšanas, tradicionālās medicīnas receptes utt. nav ieteicams lietot pats. Noteikti konsultējieties ar speciālistu, lai nesabojātu veselību!

Fistula, fistulu veidi, simptomi un ārstēšana

No fistulas parādīšanās neviens nav satraukts, tā ir diezgan laba tikšanās. Efektīvi dažāda veida fistulu ārstēšanas veidi var būt dabiskās medicīnas ieteiktās metodes.

Fistulu novēršana

Fistulā veidojas kanāls, kas veidojas nārsta procesā, ko rekonstruē sīva koloniju veidošanās. Fistula veidojas, ja nav citas izspiešanas vietas, un tā rada šauru kanālu, ko veido iekšpuses epitēlija audi.

Fistulas fons un veidi

nabas fistula - parādība, kas ir traucēta un bieži sastopama zīdaiņiem

Ievērojot šo notikumu, tiek izdalīta jauna un bojāta fistula. Pirmā veida fistulas rodas uzkrāšanas procesa vai ķirurģisku operāciju rezultātā. Konstruēta fistula - attīstības anomālija. Kā likums, tie izplatījās uz kakla sānu vai priekšējā kakla, tieši pirms nabas fistulas attīstības.

Iegūtā fistula var būt pēc turpmākās atzīšanas.

Saistībā ar apkārtējo vidi:

ārējā (ārējā nepilnīga uz ādas - taisnās zarnas fistula), iekšēja (nav apkopota ar ārējo vidi - bronhīts).

Pamatojoties uz noslēpumu, kas izraidīts no fistulas:

gļotādas, pireksīda, urīna, urīnceļu, fekāliju utt.

Atkarībā no analizējamā ķermeņa veida:

kuņģa fistula, kuņģa-zarnu trakta fistula, zarnu fistula utt.

Nabas fistula ir traucējums, kas bieži tiekas ar jaundzimušo vai augli. Parastā nabas fistula tiek konstatēta transplantācijas stadijā, kad ultraskaņas izmeklējumos notiek neparasti nenormāla nabas trase.

Nabas fistulas noņemšana

Anālais fistuls bieži izraisa drenāžu vai spontānu abscesa pārtraukumu. Parasti šāda fistula iziet cauri dažiem vraks, bet dažreiz ir gadījumi, kad slimība aptver dažus gadus.

Mātes dzimšanas brīdī (piemēram, lieljaudas rīki, plaisa starp dzimtenes dziesmām, trieciena plaisu, lēni kustīgo, gaisa necaurlaidīgo daļu, sliežu ceļa malu), dizains Viņa izskatu apstākļos jūs varat izsaukt un pārvietot procesus pēc pārvietošanas spēku pārvietošanas ķirurģiskās vienības.

Papolītiskā kanāla paradīzes fistula, kas savienojas vai nu ar laukumu, vai ar ķermeņa uzpūšanos ar pēdas papēdi (ragu). Papildus tam ir izveidojusies šāda veida dzimšanas fistula starp diviem ķermeņiem. Paradektāla fistula ir pārejošas akūtas paraproctīta sekas.

Procesa aizmugures fistuli var sekot procesa aizmugurējā cauruļveida, paraproctīta vai aktinomikozes pārnešanai.

Rapša, sasmalcinātas, sasmalcinātas

Fistula bieži tiek novērota puišiem, īpaši jauniem un vidēja vecuma cilvēkiem, kuriem ir spēcīgs vulkāniskais sastrēgums. Pagarinot šādas fistulas veidošanos, var būt tieša trauma bastarda zonā.

Aizmugurējo fistulu izraisa asinsrites traucējumi audos. Fistula pēc operācijas bieži rodas nepareizas šuvju rezultātā vai infūzijas rezultātā. Tā gadās, ka iegūtā fistula rodas audzēja izšķīdināšanas laikā. Kā likums, šāda fistula ietekmē pāris rindu no esošajiem orgāniem.

Viens no bīstamākajiem ir divpadsmit zarnu fistula. Šāda veida slimības komplikācijas var izraisīt letālu iznākumu. Šāda fistula var rasties pēc ķirurģiskas operācijas, kas kavē vēdera dobumu.

Fistulas simptomi

Spontāna gremošanas sistēma - fistulas oklūzijas simptoms

Slimības klīniskais attēls ir raksturīgs citam fistulas veidam, tas ir atkarīgs no fistulas atrašanās vietas, kā arī tās rašanās fona.

Ārējās fistulas galvenais simptoms ir ādas atvilkšana, no kuras izdalās raksturīgais šķidrums. Fistulas rašanās var izraisīt traumas šajā jomā vai blakus esošo orgānu un audu iedarbībai. Fistulas cēlonis var kļūt par interaktīvu kustību.

Iekšējās fistulas ir akūtu vai briesmīgu slimību komplikāciju sekas. Piemēram, pankūkas fistulu var radīt šķērslis, ko rada akmens. Klīniskais attēls šajā gadījumā ir atkarīgs no žultsakmeņu skaita, kas izdalās vēdera dobumā, sāpju sindromā un augšanā, un gremošanas sistēmas augšanu.

Karakuģus var aprūpēt bērns, meitene un bērns, kas var uzlikt naudu gabalam koda gabalam, ko viņš vai viņa var, savukārt, citā veidā ievietot programmas gabalā, programmas gabalā, programmas gabalā, programmā, programmā un citā programmā.

Diagnostika fistula

roentgenografiya ispolzutsya precīzākai fistulas parametru diagnostikai

Parasti nav sastopamas īpašas grūtības slimības diagnostikā. DIAGNOSTIKA tika balstīta uz fistulas īpašību izpēti slimajiem, Francijas kolekcija bija novecojusi, meklējot pārējo reģionu, reģions un reģions bija novecojis;

Fistulas garuma un nepārtrauktības labad, kā arī tās kompetences dēļ, mēģina un rekonstruēja un pārveidoja šauteni šautenes no šautenes šautenes šaušanas šautenes.

Diagnozi var uzlabot, izmantojot pētījumus ar sālsskābi. Tā pieejamība parāda paranormālu sastrēgumu.

Urīna fistulai raksturīga urīna sāļu klātbūtne. Ārējā fistula tiek dota diagnozei diezgan viegli, jo tām ir raksturīga atvēršanās izejai.

Diagnozējot iekšējos fistulas, ir nepieciešamas roentgenogrāfijas, ultrasonogrāfijas un endoskopijas metodes.

Fistulas ārstēšana

medicīniskajā medicīnā fistulas ārstēšanai ārstēšanu iesaka ķirurģiska iejaukšanās

Kā ārstēt fistulu? Ārstēšana ar fistulu ir ķirurģiska, jo tā ir nopietna terapeitiska procedūra, kas šajā jomā nav labā stāvoklī. Atkarībā no slimības atrašanās vietas ir nepieciešams sazināties ar attiecīgajiem speciālistiem. Lai ārstētu fistulas, to rīcībā ir ieteicams nekonsekventi.

Pacienta praktiskā dzīve ir nesarežģīta, operācijā nav akūtu traucējumu. Tomēr fistulas izņemšana ir obligāta, jo tā ir vēsturiskās informācijas avots. Ārstēšanas aizkavēšanās var izraisīt šādu orgānu spiedienu kā papēdi, kamīnu un locītavas. Fistulas var izraisīt slimības veidošanos.

Dažreiz ar antiproliferatīvu terapiju iztukšo dobumu tīrīšanas laukumu, kas ievērojami uzlabo dzīšanas procesu. Tomēr, ja fistulas iekšpusē ir epitēlija segums, tad epizodes pašārstēšanās nenotiek. Šādā gadījumā tiek veikts maināms savienojums ar mērķi samazināt audu ar sekojošu kanālu šūšanu.

Fistulas ārstēšana ar narkotiskām zālēm

ar olīveļļu fistulu var dezinficēt ar pilnību

Kā izārstēt fistulu? Lai atbildētu uz šo jautājumu, ir vērts pievērsties dabiskajai medicīnai ar daudzu gadsimtu pieredzi. Fistulu ārstēšana ar narkotiskām zālēm var būt pietiekami efektīva līdz pilnīgai atveseļošanai.

Apvienojiet vienādās daļās ar olīveļļu un ūdeni. Nejauši sajauciet vienu reizi dienā, noslaukiet slimības. Pēc tam sasiet lielu papīra lapu uz tā, lai izstieptu gultu. Šādu procedūru gaita veido vairākus strīdus, viņa fistulas sekas parasti tiek pārdotas.

Fistulu uz ādas var apstrādāt ar šādu recepti. Sajauciet sulu un mumie sulu. Ir vērts atzīmēt, ka, lai iegūtu māmiņa sulu no nevēlēšanās uzsūkties ūdenī, līdz veidojas tumšs šķīdums. Pievienojiet pārsēju, iemērciet šādu maisījumu uz pacientu un glabājiet to ilgu laiku.

Sāpīga fistula iziet cauri zvēru zvēriem. Lai to izdarītu, ņem 2 ēdamk. l zvēru pēdas, piepildiet ar 1,5 ūdenskrāpēm, atvairiet. Pēc tam uzmanīgi pāriet uz radušos strīdu. Zvērs ir jānovieto uz lentes un apvīti ap šo plēvi. Kompresors var būt karsts, bet tas ir labi. Pēc šīs procedūras vieta ir jāatstāj pārējām spa iestādēm. Veiciet šādas procedūras pēc sliekšņa, kamēr apspiešana nesāk izcelties no fistulas.

Fistula: ārstēšana mezglu veidā. Atgrieziet ozola mizu, nelielu daudzumu linu ziedu un ūdens piparu vīnogas, mazo cūciņu. Visas sastāvdaļas ir slīpētas, sālītas. Ievērojiet sekojošās daļas: 1 kaudze un stumbri prasa 2 kaudzītes.

Jauda ar masas iznākumu būs gara gaisā un sasildīta ar uguni. Šis process ir garš un var ilgt pusi dienas. Pēc šī maisījuma ir vērts apstāties. Padariet tamponus, samitriniet tos un pielīmējiet vietu. Šādu procedūru norise ilgst līdz 3 nedēļām.

Tādā veidā jūs varat ārstēt maksts fistulu.

Ja jums ir fistula, sāpes nevajadzētu apturēt. Visu laiku krāšņākais, bez kavēšanās, ir izārstēšanas sākums.

Fistulu novēršana

Fistulas uzlabošanas imunitātes novēršanai - svaigā sula jums palīdzēs

Fistulu profilakse galvenokārt ir vērsta uz informācijas novēršanu. Ja ķirurģiska iejaukšanās nav pieejama, stingri jāievēro aseptikas noteikumi.

Disfunkcijas fistulas fistula sastāv no zobiem ar visu problēmu palīdzību, un procedūru komplekss ir nepieciešams speciālistu speciālistiem. Inspekciju stomatologā ieteicams veikt ne retāk kā 2 reizes gadā. To nomācot ar noteiktu rāmi

Vispārējai fistulu veidošanās profilaksei nav nepieciešama imūnsistēmas ilgstoša imunitāte.

Fistulas slimība

bet mīlestība aizsargā no vecuma

Fistula - iekaisuma kanāls, ko raksturo strutainas izdalīšanās. Kanāls veidojas tikai tad, ja nav citu ceļu no strutainiem recekļiem. Praktiski neviens nav imūns pret dusmīgu kanālu veidošanos. Tomēr šodien ir vairākas efektīvas metodes šīs parādības ārstēšanai un novēršanai.

Fistulas cēloņi

Ņemot vērā cēloņu kanālu veidošanās iemeslus, mēs varam sadalīt šo parādību divos veidos:

Iedzimta fistula visticamāk ir patoloģiska parādība, ko izraisa organisma nepareiza attīstība un aktivitāte. Bieži vien iedzimta fistula veidojas kaklā, var veidoties arī nabas tuvumā.

Iegūtā fistula ir iekaisuma procesa sekas. Arī šīs veidošanās cēlonis var kalpot kā ķirurģiska iejaukšanās. Savukārt iegūtās fistulas tiek klasificētas ārējās un iekšējās.

Ārējās fistulas parādās uz ādas virsmas, piemēram, taisnās zarnas fistulu. Attīstoties iekšējai fistulei, caurules mezgli nesaskaras ar ārējo vidi, bet veidojas audu iekšpusē, piemēram, bronhu barības vada fistulā.

Zīdaiņiem bieži ir nabas fistula. Jūs varat noteikt šo patoloģiju grūtniecības stadijā, ultraskaņas laikā.

Pūšļa plīsums var izraisīt anālās fistulas veidošanos. Tā ir diezgan izplatīta parādība, un ar pareizu ārstēšanu fistula tiek izvadīta pēc pāris nedēļām. Tomēr šāds ātrs veids, kā noņemt fistulu, ne vienmēr tiek praktizēts. Sarežģītākā formā tiek izstiepts anālais fistulis, un ārstēšanas laiks sasniedz vairākus gadus.

Patoloģiskā darba laikā veidojas rektovaginālā fistula. Tas var būt ilgstošs darbaspēks, pēcdzemdību trauma, kas var novest pie taisnstūrveida fistulas veidošanās. Bieži ķirurģiskas operācijas laikā ir nepieciešama operācija, kas var izraisīt patoloģiju attīstību nākotnē.

Pararektāla fistula - caurule, kas savieno slimības centru ar jebkuru ķermeņa daļu vai ar iekšējo orgānu. Bieži šāda veida fistula veidojas starp diviem iekaisušiem orgāniem. Arī akūta paraproctīts var veicināt adrektālās fistulas attīstību.

Fistula uz coccyx ir izplatīta parādība vīriešiem, ko raksturo bagātīgi mati. Arī provocēt šāda veida fistulu veidošanās var sabojāt sakrālā zonā. Bieži vien ir pēcoperācijas fistula, kas ir asinsrites pārkāpuma sekas. Asinsizplūdums, nepareizi apstrādātas šuves un brūces var veicināt fistulu veidošanos.

Visbīstamākais fistulas veids ir divpadsmitpirkstu zarnas fistula. Slimības cēlonis var būt ķirurģiskas iejaukšanās, pamatojoties uz vēdera dobumu. Diezgan bieži divpadsmitpirkstu zarnas fistula ir letāla.

Fistulas simptomi

Pamatojoties uz iepriekš minēto, var teikt, ka fistula var ietekmēt jebkuru dobumu un orgānu. Tāpēc tā ir ļoti neskaidra simptomātiska aina. Tas viss ir atkarīgs no teritorijas, kurā attīstās patoloģija.

Pirmais simptoms, kas norāda uz fistulu veidošanos, ir caurums ādā. Pacients var arī atzīmēt šķidruma izdalīšanos no cauruma. Dažos gadījumos pat pats pacients nevar izskaidrot šī cauruma izskatu. Bieži vien neliels kaitējums var novest pie dūšā kanāla attīstības.

Kas attiecas uz iekšējiem fistuliem, kas neparādās kā caurumi ādā, tie ir hronisku slimību rezultāts. Piemēram, žultspūslis var būt akmeņu atrasts urīnpūslī. Būs sāpes vēdera dobumā, smagums ir atkarīgs no izdalītā šķidruma tilpuma. Var veidoties arī gremošanas traucējumi, vispārējs ķermeņa vājums.

Attīstoties bronhu-barības vada fistulai, var attīstīties bronhīts un pat pneimonija.

Pacients nevarēs patstāvīgi noteikt iekšējo fistulu. Tikai kvalificēts ārsts pēc testu un pārbaužu sērijas varēs noteikt precīzu šādu simptomu rašanās cēloni pacientam.

Fistulas diagnostika

Ārsts var diagnosticēt fistulu bez problēmām, ja pacientam ir ārēja fistula. Šeit viņš rūpīgi pārbauda pacientu, identificē šķidruma daudzumu, kas izdalās no cauruma. Jums jāidentificē arī fistulas veidošanās cēlonis. Ir jāsaprot, ka traumas vai ķirurģiska iejaukšanās bija dūrienu veidošanās.

Attīstoties iekšējai fistulai, šeit jāapsver kanāla mērogs un orgānu bojājumu līmenis. Bez īpašas aptaujas nav iespējams saprast, kurā orgānu fistulu aizaugšana notika. Bieži vien diagnoze tiek izmantota rentgenogrāfijā, sensoros, endoskopijā un ultraskaņā.

Fistulas ārstēšana

Apsverot jautājumu par fistulas ārstēšanu, ir jāsaprot, ka vienīgais veids, kā novērst patoloģiju, ir ķirurģiska iejaukšanās. Atstājot dziļo kanālu attīstības jomu, jums jāsazinās ar speciālistu, kurš novērtēs situācijas smagumu un spēs izvēlēties vairākas efektīvas metodes, lai atgūtu atgūšanu. Piemēram, ja ir smaganu fistula, tad zobārstam jārīkojas strutaina kanāla ārstēšanā.

Fistulārā kanāla ārstēšana ir jāsāk tūlīt pēc atveres atklāšanas ādā. Nebaidieties no ārstiem un gaidiet, kamēr brūce pati neatrisinās. Varat droši teikt, ka strutojošais kanāls ne tikai izzūd, bet arī var izstiepties, aptverot jaunas teritorijas. Šajā gadījumā konsultācijas vairs nebūs nepieciešamas ar vienu speciālistu, bet ar vairākiem ārstiem, kuri novērtēs dūšā bojājuma mērogu.

Dažos gadījumos dūriena veidošanās nerada sāpes un diskomfortu. Tomēr ķirurģiska iejaukšanās joprojām ir nepieciešama, jums ir jāizņem dūšīgs kanāls. Pretējā gadījumā strutaini bojājumi var ietekmēt citus orgānus, locītavas, nieres un sirds var iekļūt arī skartajā zonā. Bija gadījumi, kad fistula izraisīja audzēju veidošanos.

Pretiekaisuma terapiju izmanto arī fistulu ārstēšanā, īpaši, ja runa ir par strutainiem izdalījumiem.

Fistulas novēršana

Vissvarīgākais fistulu novēršanā ir infekcijas slimību attīstības novēršana. Ņemot vērā iepriekš minētos fistulas attīstības iemeslus, mēs varam teikt, ka veiktās operācijas bieži noved pie dūšā kanāla attīstības. Tas liek domāt, ka ir jāievēro visi ārstu ieteikumi un prasības attiecībā uz pacienta pēcoperāciju. Nedrīkst aizmirst higiēnas pasākumus un savlaicīgi veikt mērces, kā arī ievērot īpašu pēcoperācijas diētu.

Visbiežāk ir smaganu fistula. Lielākā daļa cilvēku, neskatoties uz mūsdienīgu medicīnas aprīkojumu un nesāpīgām zobu ārstēšanas metodēm, joprojām baidās doties pie zobārstiem. Šī nolaidība izraisa dusmīgus kanālus.

Jums vajadzētu arī uzraudzīt savu imunitāti. Tas ir imūnsistēmas vājināšanās, kas izraisa daudzu slimību attīstību. Infekcijas baktēriju uzņemšana var izraisīt iekšējās fistulas, un var būt ļoti grūti tos identificēt.

Uzmanība viņu veselībai un uzturs - galvenie pasākumi, lai novērstu fistulu.

Fistula - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Kas ir fistula? Medicīnas praksē to bieži sauc par fistulu. Šis vārds ir tulkots no latīņu valodas nozīmē "caurule". Fistula ir kanāls vai caurule, kas savieno abscesu vai audzēju ar ķermeņa virsmu vai diviem orgāniem (diviem dobumiem). Šķidruma sekrēcijas nepārtraukti iet cauri fistulām, tāpēc tās praktiski neārstē pašas un var pastāvēt jau ilgu laiku. Mēģināsim izdomāt, no kurienes viņi nāk un kā viņi tiek ārstēti.

Fistulas veidi atkarībā no atrašanās vietas

Pastāv vairākas atšķirīgas fistulas klasifikācijas. Visbiežāk tās atšķiras pēc stāvokļa organismā:

  • Putekļainas fistulas atrodas uz virsmas un ir paredzētas strutainas izplūdes aizplūšanai no iekaisuma procesa avota. Dažreiz tas notiek pēc sliktas zobu ārstēšanas, ja iekaisuma fokuss paliek nepietiekams un zobs ir aizvērts ar pildījumu. Tā gadās, ka iekaisums pati par sevi izzūd, sūkšana apstājas, un tad fistula var aizkavēties. Bet tas ir reti, tie bieži atveras atkal un atkal. Ja šāda fistula ilgstoši neārstē, laika gaitā tas var izraisīt amiloidozi un proteīnu izsīkšanu.
  • Urīnpūšļa, urētera un urīnizvadkanāla urīna fistula attīstās. To rašanās cēlonis ir traumas. Dažreiz tie tiek radīti mākslīgi.
  • Kuņģa fistulas ir mākslīgi radītas pacientu enterālajai barošanai.
  • Fistulas augšējā tievajās zarnās visbiežāk rodas kā komplikācija pēc traumas vai operācijas. Ar pienācīgu aprūpi viņi dziedina sevi.
  • Fistula tievās zarnas apakšējā daļā tiek veidota operatīvi ar zarnu obstrukciju vai ar peritonītu, lai izvadītu zarnu saturu.
  • Žults fistulas arī bieži rodas kā komplikācijas pēc operācijas. Žults izdalīšanās no urīnpūšļa izraisa bojājumus audiem, kas saskaras ar to, kā arī tauku vielmaiņas pārkāpumu. Tādēļ šādas fistulas nekavējoties jāārstē.
  • Fistulas uz resnās zarnas ir gan mākslīgas, gan pēc operācijas, gan attīstītas pēc traumām. Tām nepieciešama aizsargājošu ziedu lietošana, jo fekāliju masas var iziet cauri fistulai un kaitēt ādai. Bet šādi fistulas bieži dziedina sevi.
  • Siekalās fistula rodas iekaisuma dēļ auss vai kakla vaigā. Šajā gadījumā siekalas izdalās caur fistulu.
  • Bronhiālā fistula ir patoloģisks paziņojums par bronhu ar pleiras dobumu.

Fistulu tipu foto galerija

Fistulu klasifikācija citiem iemesliem

Papildus atrašanās vietai fistulas atšķiras pēc izcelsmes un saziņas ar vidi. Šīs pazīmes tiek izmantotas arī klasifikācijai.

Atkarībā no to izcelsmes tie ir sadalīti:

  • Iegūts - iegūts no noplūdes. Tie veidojas uz smaganām ar neapstrādātiem zobiem, hronisku periodontītu, kā arī ar tādām smagām slimībām kā osteomielīts vai tuberkuloze.
  • Iedzimta - rodas no defektiem.
  • Radīts ar mākslīgiem līdzekļiem ar ķirurģiju vai ievainojumiem.

Ārējās fistulas var parādīties kā čūlas vai brūces uz ādas.

Atkarībā no kontakta ar vidi visi fistulas ir sadalīti:

  • Ārējais, kas iet uz ādu.
  • Iekšējie, savienojošie ķermeņa dobumi.

Turklāt ir iespējams klasificēt fistulu pēc to sekrēcijas, kas no tiem izdalās - strutainas, žults, gļotādas, fekālijas, urīnceļi utt.

Slimības simptomi

Kā šī slimība izpaužas, pirmām kārtām ir atkarīga no tā, kur atrodas kanāls un kāds ir tā izskatu iemesls. Ja mēs runājam par ārēju vai ārēju fistulu, tas izskatīsies kā caurums ādā, no kura izplūst šķidrums. Pirms fistulas parādīšanās var rasties traumas uz apkārtni, tuvējo orgānu un audu iekaisums vai ķirurģija.

Nav viegli noteikt, vai ir fistula, ārstam tas jādara, piemēram, zobārsts fistulai uz gumijas.

Iekšējās fistulas parasti parādās pēc dažu orgānu hroniskām vai akūtām slimībām. Piemēram, žultsakmeņi var attīstīties pēc oļu aizsprostošanās. Simptomu smagums šajā slimībā būs atkarīgs no izdalītā žults daudzuma. Ja tas ir pietiekami liels, pacients jutīsies smagas sāpes, ko izraisīs gremošanas traucējumi.

Daudzi ārsti apgalvo, ka fistulas ir konstitucionālas kļūdas lokāla izpausme. Tāpēc ir nepieciešams ne tikai dziedināt fistulu, bet gan meklēt dziļāku cēloni un atbrīvoties no tā.

Kad bronhu-barības vada fistulas bieži iegūst traheobronhijas koku. Tas noved pie bronhīta un aspirācijas pneimonijas. Kad taisnās zarnas fistula var būt pamanāma caurums pie ādas tūpļa tuvumā. Bieži vien ir spēcīga tūpļa un stipras sāpes izplūde.

Fistulu uz gumijas pavada zobu sāpes, kas pastiprinās, pieskaroties, zobu mobilitātei, strutainiem izdalījumiem.

Diagnostikas metodes

Ja jums ir aizdomas, ka jums ir fistula, nekavējoties jādodas uz slimnīcu, jo ārstēšanas panākumi bieži ir atkarīgi no tā sākuma ātruma. Bet pirms ārstēšanas ir nepieciešams pareizi diagnosticēt. Ārsts noteikti vāc anamnēzi, pacienta sūdzības, ja tādas ir, pēta izplūdes sastāvu un tā apjomu. Tāpat ir obligāti jāpārbauda arī organisma funkcionēšanas izmaiņas.

Lai noteiktu fistulas atrašanās vietu un lielumu, tiek izmantotas modernākās pētniecības metodes.

Lai noskaidrotu kraukšķīgā kanāla virzienu un garumu, kā arī tās saistību ar fokusu, tiek izmantota radiogrāfija ar kontrastvielas ieviešanu un sensāciju. Ir daudz vieglāk diagnosticēt ārējo fistulu, jo ārstam ir iespēja tos pārbaudīt ar neapbruņotu aci. Pētot iekšējo fistulu, izmantojot ultraskaņu, endoskopiju un rentgena starus.

Fistulas ārstēšana

Fistulas ārstēšana ir atkarīga no tās atrašanās vietas un izcelsmes. Ārējās fistulas gadījumā pacienta terapija balstās uz lokālu ārstēšanu, ķirurģisku un vispārēju terapiju. Vietējā terapija ir pašas brūces ārstēšana un apkārtējo audu aizsardzība no šķidruma, kas izdalās no kanāla. To veic ar ziedēm, pastām un pulveriem. Uzklājiet tos pie fistulas ārējās atvēršanas, pasargājot ādu no strūklas un gļotu iedarbības.

Fistulas ārstēšanai bieži ir nepieciešama ķirurģija

Arī bieži lieto zāles, kas neitralizē izplūdi no fistulas. Šādā veidā izslēdzošas iedarbības sekas uz ādu ir izslēgtas. Šim nolūkam tiek izmantoti proteolītisko fermentu inhibitori, piemēram, Kontrykal vai Gordoks. Izmanto arī mehāniskās metodes ādas aizsardzībai. Pirmkārt, tie ir vērsti uz izvadīšanas izbeigšanu no fistulas ar speciālu ierīču palīdzību.

Ja fistula eksistē pietiekami ilgi, tās sienas kļūst par sekrēcijas membrānu un vairs nesalīdzinās. Šādos gadījumos viņiem ir nepieciešams akcīzes un sasmalcināt brūces malas.

Vispārēja strutaina un dažu citu fistulu ārstēšana liecina par to pastāvīgu mazgāšanu ar antiseptiskiem šķīdumiem. Lai ārstētu cauruļveida granulēšanas ceļus, bieži vien ir pietiekami, lai novērstu to attīstības cēloni. Pēc ligatūras vai kaulu sekvestrācijas noņemšanas viņi bieži aizveras. Ja fistula tika radīta operatīvi, lai atrisinātu problēmu, piemēram, lai noņemtu strupu vai barotu pacientu, tad tā parasti tiek slēgta ar operācijas palīdzību.

Saistītās ziņas

  • Autors: Lyudmila Kruglova
  • Izdrukājiet

Pievērsiet uzmanību

All-On-4 implantācija: tehnoloģijas, protezēšana

Kā rāda prakse, gandrīz trešdaļa pacientu zobārstniecības klīnikās ierodas pie ārsta ar problēmu, ka trūkst vairākuma.

Materiāls tiek publicēts tikai informatīviem nolūkiem, un nekādā gadījumā to nevar uzskatīt par medicīniskās konsultācijas ar medicīnas iestādes speciālistu aizstājēju. Vietnes administrācija nav atbildīga par publicētās informācijas izmantošanas rezultātiem. Diagnozei un ārstēšanai, kā arī zāļu ievadīšanai un to uzņemšanas režīma noteikšanai mēs iesakām sazināties ar savu ārstu.

http://sibtal.ru/svishh-bolezn-chto/

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Patiesībā asins slimības asinīs izpaužas citādi un tām ir diezgan liels simptomu skaits, kas var liecināt arī par parastām slimībām. Tāpēc kopumā ir nepieciešams zināt, kā asins vēzis iedarbojas uz cilvēka ķermeni, lai to diagnosticētu laikā un vēlāk, lai to izārstētu.
Tāpat kā jebkuras citas slimības gadījumā, informācija par vēzi tika uzkrāta gadu gaitā, pētnieki to analizēja, sistematizēja un rezultātā izveidoja atsevišķu zāļu daļu.
Rentgena - kopīga metode elpošanas sistēmas slimību un citu anatomisko īpašību diagnostikai.Ir noteikts, ka pacienta stāvoklis rūpīgi jāpārbauda.Vai veikt un precizēt diagnozi tādās patoloģijās kā pleirīts; pneimonisko audu bojājumi; tuberkuloze; plaušu vēzis; metastāzes plaušu struktūrās; bronhīts.
Nevi vai molu bieži izjauc personu ar savu izskatu, īpaši uz sejas. Šādā gadījumā ir atļauts tos noņemt ar operāciju, lāzeru vai citiem līdzekļiem. Zemāk mēs aplūkojam pamata noņemšanas metodes, to cenu un sekas.