Rīkles vēzis - ļaundabīga slimība, kas izpaužas kā balsenes un rīkles gļotādas. Šīm vietām veidojas līdzīgi simptomi.

Ja slimība netiek atklāta savlaicīgi un nesākat ārstēšanu, tad onkoloģija sāk progresēt. Ko darīt, ja vēzis ir sasniedzis trešo pakāpi, kā slimība izpaužas, kādas ārstēšanas metodes ir efektīvas?

Trešais vēzis

Ja tiek diagnosticēts 3. pakāpes kakla vēzis, audzējs sāk attīstīties orgāna dziļumā, ietekmējot visus lielos audus. Tā rezultātā ir bojāts skalpa ietekmēto zonu motoru spējas. Ja Jūs nelietojat savlaicīgu ārstēšanu, vēža šūnas pakāpeniski izplatās citos orgānos, tiek novērotas metastāzes.

Ja mēs runājam par simptomiem, tad vispirms pacientam ir izmaiņas balsī. Attīstoties onkoloģijai, balss aizsmakums palielinās, galu galā tas pilnībā izzūd. Ņemot to vērā, palielinās jau esošie simptomi: svešas ķermeņa sajūta rīklē, palielināts elpas trūkums, biežas sāpes rīklē (lietojot pretsāpju līdzekļus, nav iespējams tos apturēt).

Spēcīgu sāpju un rīšanas problēmu gadījumā pacientam ir grūti ēst, tad viņš pilnībā atsakās lietot pārtiku.

Ja skelets tiek ietekmēts, onkoloģijas trešajā stadijā palielinās klepus, tas sāk izpausties, noslāpējot uzbrukumus, kuru laikā izdalās krēpas ar asinīm. Pacienta kakla laikā vizuālās pārbaudes laikā rodas pietūkums, kas rodas, palielinoties limfmezglos.

Simptomi ir sāpes ausīs un neparasta nepatīkama smaka, kas nāk no mutes. Onkoloģijas trešajā posmā papildus vietējiem simptomiem var novērot daudzas vēža izpausmes, kas ietver: anēmiju, vājuma sajūtu, pastāvīgu nogurumu, ķermeņa hipertermiju (zema līmeņa drudzis).

Slimības definīcija

Ir iespējams noteikt onkoloģijas klātbūtni šajā posmā, izmantojot šādas diagnostikas metodes:

  • Larngoskopija ir instrumentālā diagnostikas iespēja, un ārsts pārbauda rīkles, pārbaudot vokālo kroku stāvokli un balsenes gļotādas stāvokli. Ja audzējs ir konstatēts, to var aplūkot vizuāli.
  • Biopsija - ja Jums izdevās redzēt audzēju, ieteicams nekavējoties atpazīt tās dabu. Biopsijas vadīšana noteiks, kas tam ir raksturīgs - neliels audu gabals tiek ņemts no patoloģiskā fokusa, pēc kura tiek veikta histoloģiskā izmeklēšana.
  • MRI un CT diagnostikas metodes, kuras var detalizēti aplūkot veidošanās lielumu, vēža šūnu izplatīšanās pakāpi organismā un to robežas.
  • Ultraskaņa - veicot ultraskaņas izmeklēšanu kakla rajonā, iespējams atklāt iespējamos metastāzes dzemdes kakla limfmezglos.

Onkoloģiskā ārstēšana

Onkoloģijas klātbūtnē ieteicams izmantot dažādas terapijas metodes: ķīmijterapiju, starojumu un ķirurģiju.

Ja izrādījās, ka slimība ir ietekmējusi lielas orgānu platības, novēro metastāžu attīstību, tad ārstēšanu var veikt vairākos veidos.

Galīgo ārstēšanas iespēju var noteikt, nosakot onkoloģijas atrašanās vietu, vēža veidu, izplatības pakāpi un audzēja lielumu. Ja mēs runājam par šādas onkoloģijas īpatnībām, tad tie ietver vēža augsto jutību pret radiāciju.

Onkologa galvenais uzdevums ir atbrīvoties no pacienta no visām vēža šūnu izpausmēm, vienlaikus atjaunojot visas vokālo auklu funkcijas. Attīstoties tipiskam balsenes vēzim, novērojama tās augsta jutība pret staru terapiju.

Cīņā pret šādu onkoloģiju jau sen ir iespējams pierādīt radiācijas un ķirurģijas augsto efektivitāti. Saskaņā ar šo shēmu ir paredzēta kombinēta ārstēšana, tai skaitā, ja onkologs diagnosticējis trešā vai ceturtā pakāpes pacienta vēzi.

Kā papildus ārstēšanas metode pēc operācijas ar rīkles onkoloģiju var noteikt ķīmijterapiju. Tās darbības mērķis ir iznīcināt atsevišķas metastāzes limfmezglos. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu iespējamību, ka slimība varētu atkārtoties, kā arī pagarināt pacienta dzīvi.

Pateicoties radioloģijas attīstībai pašreizējā līmenī, ārstiem ir iespēja novirzīt radiācijas plūsmu redzamā veidā uz noteiktām, nepieciešamām kakla daļām (līdz milimetram), izvēloties optimālo devu katram pacientam. Pateicoties mūsdienu medikamentu lietošanai, ir minimāls risks, ka veselīgas šūnas var tikt bojātas. Šajā gadījumā ir ļoti augstas prognozes pilnīgai atveseļošanai, salīdzinot ar citām ārstēšanas metodēm.

Operatīvā iejaukšanās: ja nav iespējams noņemt daļu balsenes ar onkoloģiju, ļaundabīga procesa attīstības rezultātā ir ieteicams pilnībā izņemt orgānu. Jāatceras, ka pēc operācijas, kas vērsta uz balsenes pilnīgu izņemšanu, vairs nav iespējams pēc tam atgūt elpošanu.

Lai ļautu pacientam elpot normāli, ir nepieciešams izveidot mākslīgu caurumu kakla priekšpusē (traheostomija). Pēc šādas ārstēšanas, pilnībā likvidējot kaklu, pacients zaudē spēju runāt.

Uzturs onkoloģijai

Diagnosticējot balsenes onkoloģiju, pacientam ir tik nopietna problēma kā pēkšņs svara zudums, ko izraisa apetītes trūkums. Persona vienkārši nespēj uztvert normālu pārtiku, jo audzējs to neļauj. Pacientu uzturs veicina racionālu plānu onkoloģijas ārstēšanai organismā.

Onkoloģisko procesu klātbūtnē pacientam ir stingri aizliegts lietot karstu un aukstu ēdienu (viss ēdiens ir silts). Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu gļotādas siltuma kairinājumu. Ieteicams ēst tikai smalkgraudainus pārtikas produktus.

Ja onkoloģija jāizslēdz no izvēlnes:

  • kūpinātas, pikantas, sālītas;
  • skābs;
  • soda un alkoholiskie dzērieni;
  • konservi;
  • salds
  • dažādas garšvielas un garšvielas.

Pacientam ar onkoloģiju jāietver:

  • ne-skābi augļi un dārzeņi;
  • labība;
  • vārītas un sautētas zivis;
  • fermentēti piena produkti;
  • silts piena putra, buljons.

Vēža prognozes

Šajā gadījumā, runājot par slimības prognozi un pacienta paredzamo dzīves ilgumu, ir jāņem vērā tādi faktori kā: posmi, vēža šūnu veids (bez keratinizācijas, orogevayuschy, plakanšūnu).

Onkoloģijas izvietojums un izmērs, pacienta vispārējais stāvoklis, kā arī patoloģiju klātbūtne hroniskā formā. Ļoti svarīga ir metastāžu klātbūtne organismā.

Trešā onkoloģijas posma klātbūtnē pacientam ir metastāzes uz limfmezgliem un vēzis aug blakus esošajos audos. Ņemot vērā slimības izpausmi, ir grūti noteikt dzīves ilgumu, lai prognozētu slimību, daudz kas ir atkarīgs no pacienta.

Ja onkologam tiek noteikta efektīva, kombinēta ārstēšana, izdzīvošanas rādītājs var sasniegt pat 60% (citiem vārdiem sakot, katrs 6 cilvēki no 10 var sagaidīt, ka viņa paredzamais mūža ilgums būs ilgāks par pieciem gadiem).

Ceturtā posma onkoloģijas klātbūtnē prognozes ir sliktākas, paredzamais dzīves ilgums ir daudz mazāks, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 25%.

Secinājums

Pat tad, ja tiek identificēts onkoloģijas trešais posms, balsenes nevajadzētu atturēt, jo vienmēr pastāv pilnīgas dziedināšanas iespēja. Rūpējieties par savu veselību, pirmās pazīmes gadījumā nevajag sevi ārstēt. Jūs varat tikt galā ar vēzi tikai konsultējoties ar ārstu pēc operācijas, ķīmijterapijas vai radiācijas.

http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-gortani-3-stepeni.html

Laryngeal vēzis 3 grādi

Ar balsenes vēzi ir domāta onkoloģiska slimība, kas rodas ļaundabīga audzēja veidošanās rezultātā no šī orgāna epitēlija audiem. Vēzis sāk attīstīties tādēļ, ka veselas šūnas mutē un sāk nekontrolētu sadalīšanos, kā rezultātā audzējs aug.

Visu ļaundabīgo audzēju kaitējums elpceļos, apmēram 60-70% attiecas uz šo slimību. 95% no viņiem nonāk plakanšūnu balsenes vēzī. Šāda veida audzējs ir sadalīts divos atsevišķos veidos:

  1. Bieži tiek diagnosticēta ne keratinizēta plakanšūnu karcinoma (kas nāk no ne keratinizējošām šūnām), un to izceļas ar strauju attīstības tempu un augstu metastāžu pakāpi;
  2. Ragveida karcinoma - ilgstošāka un retāk metastazē;

Statistika saka, ka lielākā daļa pacientu ar balsenes diagnosticēšanu ir vīrieši, un biežāk viņi ir slimi pilsētās, kurās ir attīstīta rūpniecība.

Iemesli

Galvenie faktori, kas veicina sastopamību, ir slikti ieradumi - smēķēšana, alkohola lietošana, kā arī infekcijas un iekaisuma procesi mutes dobumā. Piesārņotai videi ir arī negatīva ietekme.

Trešais laringālā vēža posms

Kad onkoloģiskais process sasniedz trešās attīstības stadiju, audzējs sāk izplatīties dziļi ķermenī uz audiem, kas izraisa skartās balsenes daļas motoriskās spējas disfunkciju. Pēc tam audzējs sāk inficēt blakus esošās orgāna daļas un veido dažus mobilos metastāzes vai vienu daļēji mobilo.

Simptomātiski slimība izpaužas kā balss maiņa. Pieaugot audzējam, balss kļūst arvien raupja, līdz tā ir pilnīgi pazudusi. Turklāt pacientam jau ir paaugstināti simptomi: elpas trūkums, svešas ķermeņa klātbūtnes sajūta rīklē, noturīgs iekaisis kakls (tos nevar apturēt pat pēc pretsāpju līdzekļiem). Sakarā ar to, ka, norijot, rodas akūtas sāpes, un augošā audzēja dēļ barības vada caurplūdums kļūst sarežģīts, pacients var pilnībā atteikties ēst.

Sākot no trešā posma, klepus var parādīties vai tikai pastiprināties, traucējot krampjus, pēc tam tiek atbrīvots liels daudzums krēpu ar asins pēdām. Vizuāli, uz pacienta kakla, jūs varat pamanīt pietūkumu, kas parādās palielinātu limfmezglu dēļ.

Visiem iepriekšminētajiem simptomiem varat pievienot mutes ausu un smaržu.

Papildus vietējiem simptomiem, laringālā vēža trešajā posmā aktīvi tiek novēroti vairāki bieži sastopami simptomi: pastāvīga ķermeņa hipertermija (zema pakāpe), pastāvīga noguruma sajūta, vispārējs vājums, anēmija.

Diagnostika

Trešā posma laringālā vēža diagnostiku veic ar šādām metodēm:

  • Larngoskopija ir instrumentāla pārbaudes metode, kuras laikā ārsts pārbauda rīkles stāvokli, pārbauda balsenes un vokālo kroku gļotādas stāvokli. Audzēja klātbūtnē viņam ir iespēja to vizuāli pārbaudīt.
  • Biopsija - nosakot neoplazmas klātbūtni, ārstam ir jānosaka tās raksturs. Lai noteiktu audzēja ļaundabīgo audzēju pakāpi, tiek veikta biopsija - veicot nelielu audu gabalu no patoloģiskā fokusa, turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai;
  • CT un MRI diagnostikas metodes, kas ļauj ņemt vērā audzēja lielumu, tās skaidras robežas un izplatīšanās pakāpi organismā;
  • Ultraskaņa - ar kakla ultraskaņas pārbaudi var noteikt metastāžu klātbūtni kakla limfmezglos.

Ārstēšana

Trešā posma laringālā vēža kvalitatīvai ārstēšanai tiek izmantotas visas iespējamās metodes: staru terapija, ķirurģija un ķīmijterapija. Ja process ir izplatījies lielā ķermeņa daļā un izlaidis metastāzes, ārsti paļaujas uz kombinētu ārstēšanu.

Galīgais ārstēšanas plāns tiek veikts, ņemot vērā vēža veidu, izglītības lokalizāciju, audzēja lielumu un izplatības pakāpi. Laringālā vēža pazīme ir tās augsta jutības pakāpe pret staru terapijas darbību.

Onkologa galvenais uzdevums ir pilnīga pacienta izārstēšana no audzēja un vokālo auklu darbības maksimāla atjaunošana.

Radiācijas terapija - tipisks balsenes vēzis ir ļoti jutīgs pret radiācijas iedarbību. Ir pierādīts, ka staru terapijas efektivitāte ar sekojošu darbību balsenes vēža ārstēšanai ir efektīva. Ja pacientam tiek diagnosticēts 3. vai 4. stadijas vēzis, vairums onkologu nosaka kombinēto ārstēšanu saskaņā ar šo konkrēto shēmu.

Ķīmijterapija: pēc ķirurģiskas ārstēšanas trešajā posmā var izmantot kā papildu ārstēšanas metodi. Tas ir vērsts uz atlikušo atsevišķu metastāžu iznīcināšanu limfmezglos, lai novērstu atkārtošanās iespējamību un pagarinātu pacienta dzīvi.

Mūsdienu radioloģijas attīstības līmenis ļauj ārstiem virzīt radiācijas plūsmu uz noteiktu kakla daļu (līdz milimetriem) un nodrošināt nepieciešamo devu. Izmantojot modernas ierīces, veselīgu audu bojājumu risks ir minimāls, un izārstēšanas prognoze ir daudz lielāka nekā iepriekš.

Ķirurģija: ja ķirurģiskās ķirurģiskās ārstēšanas iespēja uz 3. posmu tās attīstībā ir daļēja laringektomija (noņemot tikai skarto orgāna daļu), tad, sākot ar trešo, ārsti pilnībā izņem orgānu. Pēc operācijas, lai noņemtu balsenes (laringektomija), normāla elpošana kļūst neiespējama. Lai cilvēks elpot, kakla priekšpusē, ķirurgi veic mākslīgu caurumu (traheostomiju). Arī ārstēšana ar kopējo orgānu izņemšanas metodi liedz pacientam runas spēju.

Jauda

Viena no galvenajām problēmām, kas skar pacientus ar rīkles neoplazmu, ir svara zudums, ko izraisa apetītes trūkums, jo nav iespējams ēst pareizi. Lai racionāli izstrādātu ārstēšanas plānu, nepieciešams rūpēties par pacienta uzturu.

Aukstā vai karstā ēdiena pieņemšana (viss ir silts) ir stingri kontrindicēts, lai izslēgtu gļotādas termiskos kairinājumus. Uzturs sastāv no smalki sadalītiem produktiem.

  • Skābs;
  • Sālītas, pikantas, kūpinātas;
  • Alkoholiskie dzērieni un soda;
  • Garšvielas un dažādas garšvielas;
  • Salds
  • Konservēti pārtikas produkti;

Ko uzturs satur:

  • Silti buljoni, piena putras;
  • Piena produkti;
  • Sautētas vai vārītas zivis;
  • Labība;
  • Ne skābie dārzeņi un augļi.

Prognozes

Paredzamais mūža ilgums un ilgmūžība atkarībā no dzīves ilguma būs atkarīgs no daudziem faktoriem: vēža šūnu veida (plakanais ragveida vai ne-kvadrāts utt.), Audzēja stadiju, lielumu un izvietojumu, pacienta vispārējo stāvokli un hronisku patoloģiju klātbūtni, un beidzot Vai organismā ir metastāzes?

Trešās pakāpes balsenes vēzī limfmezglos jau ir daudz metastāžu, un pats audzējs sāk augt blakus esošajos audos. Ņemot vērā šādu slimības gaitu, ārstam ir grūti izdarīt prognozes par lielām ilgstošas ​​dzīves iespējām, jo ​​daudz kas ir atkarīgs no paša pacienta.

Ja onkologs noteicis efektīvu ārstēšanu, tad pacienta izdzīvošanas prognozes ir aptuveni 60% (tas ir, ik pēc 6 no 10 var rēķināties ar paredzamo dzīves ilgumu aptuveni 5 gadus vai ilgāk). Daudz sliktāka ceturtā posma vēža pielāgošana, jo pacientiem ar slimības galīgo pakāpi ir viszemākās paredzamās dzīves ilguma prognozes (aptuveni 25-30%).

http://rak03.ru/vidy/rak-gortani-3-stepeni/

Izdzīvošanas rādītājs, lai diagnosticētu 3.

Saskaņā ar medicīnas statistiku, balsenes onkoloģija veido 60% no kopējā ļaundabīgo audzēju atklāšanas gadījumu skaita elpošanas orgānos. Dažiem pacientiem ārsti diagnosticē 3. kurpju vēzi, paredzamais dzīves ilgums, kura laikā var sasniegt tikai dažus gadus. Šajā slimības stadijā vērojama intensīva audzēja attīstība orgāna dziļumā, bojājot blakus esošos audus. Rezultāts ir bojāto motoru spēju zonu zudums.

Slimība var rasties divos veidos. Nonthreshold plakanšūnu karcinomu diagnosticē visbiežāk. To raksturo augsts metastāžu līmenis un strauja progresēšana. Ragveida plakanšūnu balsenes vēzis mēdz notikt ilgu laiku un reti metastazējas.

Slimības cēloņi un simptomi

Lielākā daļa pacientu ar balsenes vēža diagnozi ir vīrieši, kas dzīvo piesārņotos rūpnieciskos centros. Citi "labvēlīgi" faktori slimības attīstībai ir atkarība no nikotīna un alkohola, infekciju un iekaisuma procesu klātbūtne mutes dobumā. Pastāv risks, ka cilvēki cieš no pirmsvēža slimībām. Starp tiem epitēlija struktūras patoloģiju, papilomu, fibroīdu, polipu klātbūtni rīklē.

Galvenie balsenes onkoloģijas simptomi ir:

  • apvērsums, balss maiņa un tās turpmākais zaudējums;
  • sajūta par klātbūtni svešķermeņa rīklē;
  • elpas trūkums, rīšanas grūtības, asa smarža no mutes;
  • apetītes zudums un svars;
  • iekaisis kakls un ausis, kas nav jutīgas pret sāpju ārstēšanu.

Slimības trešajā posmā klepus palielinās, parādās nosmakšanas uzbrukumi, un krēpās ir redzama asinīs. Pacienta kaklā ir skaidri redzams pietūkums, kas izpaužas kā palielinātu limfmezglu rezultāts. Varbūt anēmijas attīstība, pastāvīgas noguruma un vājuma sajūta, ķermeņa hipertermija (subfebrila temperatūra).

3. posma vēža vēža diagnostika

Lai diagnosticētu trešās stadijas balsenes vēzi, tiek izmantotas vairākas metodes:

  • laryngoskopija - instrumentālā izmeklēšanas metode, kas nodrošina padziļinātu faringu stāvokļa pārbaudi, ko veic speciālists, gļotādas un vokālās krokas audzēja vizuālai atklāšanai;
  • tracheskopija, kas nepieciešama, lai noteiktu vēža procesa apmēru trahejā (bieži vien izmantoja šo metodi, ja tika veikta ķērpju rezekcija, kā arī, ja ir aizdomas par trahejas metastāzēm);
  • biopsijas - mazu audu fragmentu savākšana, lai veiktu pētījumu par histoloģiju;
  • CT un MRI diagnostikas metodes, lai noteiktu onkogēzes atrašanās vietu un lielumu, tā izplatības pakāpi;
  • Ultraskaņa (ultraskaņas izmeklēšana kaklā), kas nepieciešama, lai noteiktu iespējamo metastāžu klātbūtni limfmezglos.

Diferenciālā diagnoze atvieglo atšķirību starp 3. pakāpes plakanšūnu balsenes un citām slimībām (labdabīgiem audzējiem, sifilisu, tuberkulozi). Diagnozi var sarežģīt sekundārais iekaisums vai onkoloģijas veidošanās specifiskas infekcijas vietās.

Onkoloģijas rīkles ārstēšanas metodes

Galvenās slimības ārstēšanas metodes tiek uzskatītas par: t

  • ķirurģiska iejaukšanās;
  • ķīmijterapija;
  • starojumu un fotodinamisko terapiju.

Ārstēšanas taktikas izvēle 3. posma vēža vēzim ir diezgan sarežģīta. Ķirurģiska iejaukšanās var būt nedroša. Eksperti to izskaidro ar to, ka skartā orgāna izņemšana var izraisīt skaņas ražošanas un būtisku elpošanas funkciju pārkāpumus. Citu ārstēšanas metožu, ķīmijterapijas vai staru terapijas neatkarīga izmantošana var nebūt pietiekama. Šā iemesla dēļ 3 laringālā vēža ārstēšana ietver integrētu pieeju.

Operācijas laikā pirmais posms ir visu balsenes, dzemdes kakla un blakus esošo limfmezglu noņemšana. Slimais orgāns tiek pacelts un nogriezts. Pēc tam tiek ievietota nasoesophageal zonde, un brūces malas tiek sašūtas kopā.

Kordektomiju (balss auklu noņemšanu) var veikt, izmantojot parasto ķirurģisko tehniku ​​vai lāzera staru. Ar lāzera palīdzību audzējs tiek nodedzināts. Šis darbības veids tiek uzskatīts par visizdevīgāko.

Ķirurģiskās iejaukšanās rezultātā pacientam tiek liegta iespēja izrunāt skaņas. Lai atjaunotu šo funkciju, nākotnē eksperti izmantos protezēšanu.

Ķīmijterapija ir iekļauta kompleksā ķirurģiskā vēža 3-4 posma ārstēšanā, kas atrodas augšējos posmos. Tā kā narkotiku lietošana atrodas vidējā un apakšējā daļā, tā tiek uzskatīta par neefektīvu.

Radiācijas terapija palīdz sasniegt augstus rezultātus, apturot audzēja procesu balsenes. Šī iemesla dēļ to bieži izmanto, lai iegūtu maksimālu efektu pirms vai pēc operācijas. Svarīgs punkts ir šāds modelis - radiācijas metodes izmantošana pēc ķirurģiskas iejaukšanās sarežģī pēcoperācijas periodu.

Starp jaunākajām laringālā vēža ārstēšanas metodēm kļūst arvien izplatītāka fotodinamiskā terapija (PDT). Šīs metodes princips ir fotosensibilizatora vietējā ieviešana skartajā zonā. Rezultāts ir vēža šūnu mijiedarbība ar ķīmiskajām krāsvielām, un veselīgas zonas paliek neskartas.

Turklāt konkrētā frekvence, kas spēj mijiedarboties tikai ar šūnām, kas apzīmētas ar krāsu, ir vērsta uz skarto zonu.

Tās ietekme ir sekojoša oksidācija un vēža šūnu pilnīga iznīcināšana. Sakarā ar augsto selektivitāti šī metode tiek atzīta par visdaudzsološāko mūsdienu virzienu vēža patoloģiju ārstēšanā.

Attiecībā uz tautas aizsardzības līdzekļiem to lietošana var būt efektīva tikai slimības attīstības sākotnējos posmos.

Rīkles vēzis 3 grādu prognoze

3. pakāpes balsenes vēža diagnoze izraisa vissliktākās asociācijas. Šajā posmā limfātiskās sistēmas metastāzes ir lielā daudzumā un audzējs sāk attīstīties blakus esošajos audos. Slimības gaita ir diezgan agresīva, un speciālistam nav viegli sniegt mierinošu prognozi par pacienta augstajām izredzes iegūt labvēlīgu slimības iznākumu.

Tomēr 3. posma vēzis atstāj ievērojamas iespējas pagarināt cilvēka dzīvi. Pacienta izdzīvošanas prognoze sasniedz 60%, savlaicīgi nodrošinot speciālista piekļuvi un adekvātu kompleksu ārstēšanu. Tādējādi katrs no 6 no 10 pacientiem ar 3. pakāpes laringālo vēzi prognozē paredzamo dzīves ilgumu 5 gadu laikā vai ilgāk.

4. posma vēža prognoze izskatās daudz pesimistiskāka. Šajā gadījumā pacients saglabā minimālu 5 gadu izdzīvošanas iespēju (ne vairāk kā 25-30%).

Citi faktori, kas ietekmē dzīves ilgumu, ir šādi:

  • regulāru pacienta atbilstību ārstējošā ārsta norādījumiem;
  • metastāžu klātbūtne un īpašu diētu ievērošana;
  • profesijas maiņa (ja nepieciešams);
  • atbrīvoties no sliktiem ieradumiem.

Kad visi iepriekš minētie nosacījumi ir izpildīti, izredzes pagarināt dzīvi vairākas reizes.

Slimības attīstības novēršana

Lai izvairītos no nāvējošas slimības attīstības, ir svarīgi savlaicīgi pievērst uzmanību profilakses pasākumiem. Starp tiem, uzturot veselīgu dzīvesveidu, regulāri pārbaudot otolaringologu un onkologu (vēlams ik pēc sešiem mēnešiem). Nesmēķētājiem vīrieši vecumā no 40 gadiem ir ik gadu.

Ja kaitīgā uzņēmumā nav iespējams mainīt darba vietu, jāizmanto individuāli aizsarglīdzekļi. Polipu, papilomu, fibroīdu noteikšana prasa to agrīnu izņemšanu un pētījumus par netipisku šūnu klātbūtni.

http://oonkologii.ru/rak-gortani-3-stepeni/

Oropharynx vēzis

Oropharynx savieno rīkles (no mīkstās aukslējas) un balsenes. Šajā sadaļā elpošanas un gremošanas trakta krustojas. Tas ir mīkstais aukslējas, kas atdala orofarīniju no deguna gļotādas.

Ļaundabīgs audzējs, kam raksturīgs augsts augšanas ātrums, ir orofariona vēzis. Audzēja agresivitāti apstiprina histoloģiskā analīze un klīniskās pazīmes ātrās metastāzes veidā reģionālajos limfmezglos un attālos orgānos.

Lielākā daļa gadījumu ir reģistrēts pēc 40 gadu vecuma. Būtībā neoplazma atrodas uz mandeles (73%), bet ir aiz muguras rīkles sienas (16%) un mīkstā aukslējas bojājums (11%). Sakarā ar slēpto sākotnējo periodu slimība bieži tiek diagnosticēta 3.-4. Posmā, un pusē gadījumu tiek konstatētas metastāzes limfmezglos.

Vadošās klīnikas ārzemēs

Orofaringālā vēža cēloņi

Ļaundabīga augļa ļaundabīgo audzēju izraisīta ļaundabīga bojājuma rašanās vēdera dobumā var būt primārs process vai sekundārs. Šūnu ļaundabīgu veidošanos var novērot, ja tiek pakļauti provocējoši faktori, piemēram:

  • smēķēšana, košļājamā tabaka;
  • alkohola lietošana;
  • sliktas kvalitātes, neērti uzstādītas protēzes.

Turklāt ir vērts atzīmēt stāvokli un fona patoloģiju, kas palielina audu deģenerācijas risku ļaundabīgā:

  • iekaisuma procesi (antrīts, tonsilīts, faringīts);
  • leukoplakija, rīkles eritroplakija;
  • papilomas;
  • imūndeficīts.

Simptomi

Sākotnējais periods (1-3 mēneši) nav pamanāms. Audzējs ar laiku palielinās, sāk justies kā svešķermenis, sāpes parādās, norijot un aizrīšanās laikā.

Atkarībā no onkogēzes atrašanās vietas, tiek traucēta deguna balss, deguna sēnīte tiek iemesta šķidrā pārtikā un samazinās apetīte. Kad audzēja virsma tiek ievainota ar pārtikas gabalu, asinis sajauc siekalās.

Audzējs var augt oropharynx lūmenā vai dziļi audos.

Orofaringālā vēža simptomi pa posmiem

Ļaundabīgo slimību (TNM) klasifikācija pa posmiem pamatojas uz tādiem kritērijiem kā audzēja lielums (T), apkārtējo limfmezglu bojājumi (N) un tālu metastāžu klātbūtne (M). Saskaņā ar šo sadalījumu tiek noteikts ķirurģiskās iejaukšanās apjoms un radiācijas un ķīmijterapijas kursu izrakstīšanas racionalitāte.

Pirmajā stadijā orofaringālais vēzis vispār nevar izpausties, jo fokuss ir mazs, limfmezgliem un citiem orgāniem nav bojājumu.

Otrajā posmā cilvēks var justies kā sāpes kaklā, it kā kaut kas “nieze” garozas sienas aizmugurē vai uz mīkstā aukslējas. Limfmezgli var būt palielināti vai, no vienas puses, pakļauti ļaundabīgiem audzējiem.

Attiecībā uz trešo posmu cilvēks ir noraizējies par vienreizēju sajūtu kaklā, rīšanas grūtības, aizrīšanās, deguna balsis un sāpju sindromu. Turklāt abās pusēs ir reģionālo limfmezglu vēzis. Viņi palielinās, kļūst sāpīgi pie palpācijas, un tiek lodēti pie apkārtējiem audiem.

Jāatzīmē viens no biežākajiem vēža intoksikācijas simptomiem, galvassāpēm, vājumu, apetītes zudumu un ķermeņa svaru. Šajā posmā vēža dīgtspēja audos ir iespējama, aptverot neirovaskulāro saišķi un iespējamo asiņošanu.

Ceturtajā posmā ļaundabīgais bojājums attiecas gan uz blakus esošajiem audiem un orgāniem, gan attālām struktūrām. Ar nasopharynx dīgtspēju iznīcina Eustahijas caurulē ar akūtu, iespējams, strutojošu, vidusauss iekaisumu, kā rezultātā rodas dzirdes zudums.

Pārkāpjot paranasālo sinusu ventilāciju, audzējs izraisa sinusīta attīstību. Ja vēža process attiecas uz galvaskausu, novēro smadzeņu audzēja simptomus. Turklāt ceturtajā stadijā neoplazma izzūd, kas veicina asiņošanas parādīšanos. Papildus vietējiem bojājumiem metastāzes rodas, veidojoties tālu ļaundabīgiem fokiem.

http://orake.info/rak-rotoglotki/

Oropharynx vēzis: stadijas, ārstēšana un prognoze

Teritoriju, kas savieno mīksto aukslēju un balsenes, sauc par oropharynx. Mīkstais aukslējas iedarbojas kā membrāna starp ortopēdiju un deguna galu. Tā arī savieno elpošanas un gremošanas traktu. Šīs zonas ļaundabīgais audzējs vienmēr ir strauji agresīvs. Slimības nosaukums ir orofaringāls vēzis. Cieš no slimības biežāk nekā vīrieši pēc 40 gadiem. Sievietes reti saslimst. Vēlākos posmos tas ir diagnosticēts latentā kursa sākumposmā, kas sarežģī ārstēšanas procesu.

Patoloģijas īpašības

Oropharynx vēzis ir agresīva ļaundabīga suga. Pēc diagnosticēšanas nepieciešama steidzama dzīvības glābšana. Viņa prombūtne noved pie nāves. Krievijā patoloģija ir reta, bet pacientiem ir augsts nāves gadījumu skaits. Lai noteiktu patoloģijas veidu, veidošanās lielumu, ņem vērā metastāžu klātbūtni limfmezglos un apkārtējos audos.

Slimības struktūrai ir vairāki dažādi veidi, bet praksē divi tiek diagnosticēti:

  • Zema līmeņa karcinoma tiek uzskatīta par vienu no bīstamākajām - šūnas attīstās strauji, atstājot pacientam izdzīvošanas iespēju.
  • Augsti diferencētās sugas raksturo mierīga gaita, tā ir ārstējama - liela izdzīvošanas procentuālā daļa.

Pirmajos divos posmos vēzis attīstās bez acīmredzamiem simptomiem, un izmaiņas, kas rodas orgānu gļotādā, ir grūti noteikt arī rutīnas pārbaudes laikā, ko veic otolaringologs. Tādēļ ārsti iesaka veikt ENT orgānu paplašinātu izpēti ar endoskopu.

Neoplazma, kad tā sasniedz lielu izmēru, deformē mutes dobuma zonu, kas kļūst par pirmo slimības pazīmi. Uz kakla ir skaidri atrodams audzēja veidošanās, kas ir labi jūtams. Parādās citas saistītas pazīmes.

Patoloģijai ir atbilstošs ICD-10 kods, kas raksturo bojājuma veidu. Kodēšana notiek no C10.0 līdz C10.9.

Patoloģijas cēloņi

Oropharynx audzējs var būt labdabīgs. Dažreiz izglītība var pāriet uz ļaundabīgu attīstības tempu. Šādas atdzimšanas iemesli ir:

  • Nikotīna ļaunprātīga izmantošana - vairāk nekā viena iepakojuma smēķēšana dienā, košļājamā tabaka;
  • Destruktīva alkohola traku;
  • Neprofesionāli veikta zobu protēžu uzstādīšanas vai zobu kariesa izstrādes procedūra;
  • Bieža iekaisuma slimību sakopšana - sinusīts, tonsilīts vai faringīts;
  • Rīkles dobuma slimība - leukoplakija un eritroplakija;
  • Papillomu vīrusu klātbūtne;
  • Samazināta imunitāte;
  • Piesārņota vide;
  • Iedzimta nosliece;
  • Mutes higiēnas trūkums;
  • Ļaundabīgi audzēji smadzeņu šūnās un kaklā;
  • Ilgais uzturēšanās laiks putekļainos apstākļos;
  • Labdabīgi bojājumi - polipi vai cistas;
  • Vecums virs 60 gadiem;
  • Elpošanas sistēmas slimības - tuberkuloze vai sifiliss;
  • Ķermeņa sakāve ar infekciozu mononukleozi;
  • Dodiet priekšroku pikantai pārtikai - etiķim, marinētiem gurķiem un kūpinātajam.

Orofaringālā vēža pazīmes

Slimības simptomi parādās atkarībā no veidošanās lieluma, metastāžu pieauguma limfmezglos un blakus esošajos audos. Agrīnā stadijā slimības klīniskās pazīmes var nebūt pamanāmas. Arī slimības gaitā ietekmē cilvēka vecumu un fizioloģisko stāvokli. Biežas pazīmes ir deguna balss un apetītes traucējumi - tas nozīmē, ka ir problēmas rīkles zonā. Smagos bojājumos audzējs ietekmē ortopēdijas lūmenu un iekļūst audos.

Preklīniskais posms

Rīkles dobumu ietekmē mazas ļaundabīgu šūnu kopas, kas neietilpst aiz balsenes. Šajā posmā slimība turpinās bez simptomiem. Identificēt audzēju ir grūti. Patoģenēze turpinās slepeni. Detalizēti pārbaudot, ko veic ārsts, konstatējiet nejaušību. Ārstēšana šajā posmā liecina par labvēlīgu prognozi pacientam. Atgūšana ir 100%, cilvēki dzīvo laimīgi.

Patoloģijas pirmais posms

Audzējs aug līdz 40 mm - šūnas turpina attīstīties balsenes iekšienē. Ārēji audzējs izskatās kā mazs čūlas iekaisums balsenes membrānā. Nav acīmredzamu pazīmju - limfmezgli ir normāli bez metastāžu iekļūšanas. Ir neliels klepus ar nelielu sēkšanu. Slimības noteikšana ir arī nejauša - ir apzināti grūti noteikt. Ārstēšana ir veiksmīga 80-90% apmērā.

Otrais posms

Otrajā posmā audzējs aug pa visu balseni - audi ar limfmezgliem paliek nemainīgi. Jau ir vairākas izteiktas pazīmes, kas nosaka slimību:

  • Balss iegūst husky laiku, jo ir pārkāptas balss auklas struktūras;
  • Elpošanas procesu papildina raksturīgi trokšņi;
  • Norīšana notiek ar sāpīgām sajūtām;
  • Ķermeņa temperatūra ir palielinājusies līdz 37,5 grādiem, kas tiek turēta ilgu laiku;
  • Ir spēcīgs sauss klepus;
  • Apetītes trūkums;
  • Asas svara zudums (ar labu apetīti);
  • Bezmiegs;
  • Nestabila emocionālā situācija;
  • Fiziskā stāvoklī ir straujš vājums un nogurums;
  • Strukturālas izmaiņas asinīs - hroniskā anēmijā.

Neoplazma plūst no balsenes, bez metastāžu augšanas. Atklātā slimība ir ārstējama - ķirurģiska izņemšana, izmantojot staru terapiju. Atgūšanās notiek 85% gadījumu - tas ir atkarīgs no izvēlētās terapijas metodes.

Trešais slimības posms

3. posmu raksturo aktīva audzēja augšana un ļaundabīgo šūnu augšana blakus esošajos audos. Šajā posmā slimību bieži sauc par plakanšūnu karcinomu. Ir palielināts limfmezglu skaits līdz 30 mm - tas ir saistīts ar ļaundabīgu metastāžu iekļūšanu. Balss iegūst izteiktu rupju laiku vai pilnībā pazūd. Diagnoze parasti tiek veikta aprakstītajā slimības stadijā. Rīklē ir spēcīgas sāpes, kas katru dienu pieaug. Klepus kļūst spēcīgāks - ir daudz krēpu ar raksturīgu nepatīkamu smaku un asins recekļu veidošanos.

Dzīves ilgums pēc ārstēšanas var būt aptuveni 5 gadi. 60–70% pacientu dzīvo ilgāk.

Ceturtais posms

4. posmu raksturo metastāžu daudzkārtēja iekļūšana kuņģa-zarnu trakta orgānos un elpošana. Dažreiz ietekmē smadzeņu un aknu audus. Ir spēcīgs kakla pietūkums, kas rada spiedienu uz traheju. To var nostiprināt kritiskā situācijā. Šajā posmā pacients saskaras ar ēšanas problēmām. Pirmās grūtības rodas cieto gabalu un biezu ēdienu norīšana.

Tiek ražots liels daudzums siekalu, lai izspiestu pārtiku, taču notiek pretējs efekts - ēdiena gabali tiek nospiesti atpakaļ. Katru dienu pacientam ir grūtāk ēst šķidrumu un biezeni.

Vēzis šajā posmā jau ir nederīgs - tiek izmantotas paliatīvās ārstēšanas metodes. Izdzīvo tikai 25% upuru. Šis posms ir sadalīts vēl 3:

  • 4.A posmam raksturīga ļaundabīgo šūnu dīgtspēja vairogdziedzera audos un trahejā, kur ir vēl vairāk patoloģijas. Limfmezglus pilnībā ietekmē metastāzes, ko izsaka skaidras pazīmes.
  • 4.B solī ļaundabīgās šūnas iebrūk muguras smadzenes, miega artērijas un sirds un asinsvadu orgānos.
  • 4.C pakāpe tiek uzskatīta par visbīstamāko pacientam. Audzējs iziet ārpus balsenes robežām. Sāpīgs process kļūst neatgriezenisks, kas beidzas ar letālu iznākumu. Ļaundabīgo procesu veselības stāvoklis un ilgums ir atkarīgs no pacienta fiziskā stāvokļa un veselības stāvokļa.

Pēdējā stadijā nav ārstēts orofaringālais vēzis. Cietušajam ir iespēja dzīvot no 3 līdz 5 gadiem ar kompetenti veiktu paliatīvo terapiju.

Diagnostika

Svarīga ir agrīna vēža diagnoze - tā palielina upura izdzīvošanas iespēju. Ceturtajā posmā slimību nav iespējams izārstēt.

Izmanto diagnosticēšanai:

  • Rīkles tiek pētītas ar laringgoskopu. Tas ir īpašs instruments, kas ievietots pacienta mutē. Ierīce ļauj jums izpētīt gļotādas kakla stāvokli priekšpusē un sānu sienā, rīklē un iegūt vizuālu priekšstatu par audzēju. Rīka izmantošana agrīnā stadijā var atklāt slimību.
  • Radiodiagnoze kopā ar datortomogrāfiju palīdz noteikt patoloģijas atrašanās vietu un precīzas robežas.
  • Slimības zonas bioloģiskais materiāls tiek nosūtīts uz biopsijas un histoloģijas laboratoriju neoplazmas strukturālai analīzei un patoloģijas attīstības līmenim.
  • Kakla un limfmezglu ultraskaņas izmeklēšana noteiks metastāžu klātbūtni.
  • Būs nepieciešams ziedot asinis no pirksta un no vēnas - vispārējai analīzei un audzēja marķieru noteikšanai.

Pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem, ārsts nozīmēs terapijas kursu. Pareizi izvēlēts kurss ļauj jums dzīvot vēl 5 vai 10 gadus, daži dzīvo ilgāk.

Ārstēšana

Oropharynx vēzis, daudzi pacienti dod priekšroku ārstēšanai Izraēlā - valsts izmanto progresīvas tehnoloģijas un labāko aprīkojumu, lai novērstu bīstamo slimību.

Ārstēšana tiek veikta, izmantojot standarta metodes - ķirurģiju, gammas apstarošanu ar ķīmijterapiju. Ieceļot terapiju, ārsts ņem vērā audzēja stadiju, metastāžu lielumu un klātbūtni, pacienta fizisko stāvokli un pieejamās kontrindikācijas. Ja slimība tiek atstāta novārtā, paliatīvā ārstēšana tiek veikta, lietojot zāles, kas mazina sāpju sindromus.

Audzēja aizvākšanas platība tiek noteikta, analizējot atrašanās vietu un lielumu - tā ir pilnībā vai daļēji sagriezta. Ķermenis tiek noņemts ar dziļu iekļūšanu audos. Gamma apstarošana tiek veikta pirms un pēc operācijas ar ķīmijterapiju. Ja slimība atkārtojas, ārsts nosaka atkārtotu iedarbību.

Ķīmijterapija pārtrauc kancerogenitāti. Tiek izmantotas citostatiku grupas zāles. Uzņemšana notiek ilgu laiku - vēža šūnas pārtrauc attīstību vai palēnina izaugsmi.

Pēc slimības pārtraukšanas pacients ir medicīniskā uzraudzībā. Tas palīdzēs novērst patoloģijas atkārtotu izplatīšanos.

Profilakse

Lai novērstu slimības, ārsti iesaka neizmantot alkoholu un tabaku. Veselīga miega saglabāšana, veselīga gulēšana, pienācīga atpūta un pozitīva attieksme. Ir jāievēro ārsta ieteikumi, jāveic ikgadēja pārbaude un jāievēro higiēna. Balsenes slimības jāārstē savlaicīgi, līdz pilnīga atveseļošanās. Tas palīdzēs novērst bīstamas slimības.

http://onko.guru/organ/rak-rotoglotki.html

Larynx vēzis 3 grādi: simptomi, diagnostikas metodes un slimības ārstēšana

Rīkles onkoloģiskie procesi ir mānīgi, jo slimības attīstības sākumposmā klīniskās izpausmes praktiski nav vai ir tik nenozīmīgas, ka pacients viņus nenozīmē. 3. pakāpes balsenes vēzi raksturo smagi simptomi, bet to viegli sajaukt ar laryngopharynx iekaisuma slimībām, tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai pārbaudītu un diagnosticētu.

Klīniskās laringālā vēža pazīmes 3. posmā

3. panta balsenes vēzi raksturo audzēja lieluma palielināšanās un dīgtspēja uz visām kakla sienām, kā rezultātā balsenes kļūst nemainīgas.

Ņemot to vērā, 3. pakāpes balsenes vēzi raksturo šādas klīniskās izpausmes:

  • sūdzības par noturīgu kakla iekaisumu, kad norisinās un jūtas svešs objekts;
  • balss maiņa kļūst rupja un rupja;
  • klepus - pārsvarā sausa, riešana, ko neārstē nekādas zāles;
  • balss zudums - daļēja vai pilnīga afonija;
  • grūtības norīt pārtiku;
  • asins svītru klātbūtne krēpās, klepus;
  • elpas trūkums, elpas trūkums.

Papildu pazīmes par onkoloģiskā procesa progresēšanu rīklē ir:

  • nepatīkama elpošana no mutes uz veseliem zobiem un smaganām;
  • earaches;
  • augošs vājums;
  • garšas sajūtu pārkāpšana;
  • dzemdes kakla limfmezglu palielināšanās un sāpīgums (skatīt limfmezglus uz kakla ir palielināts - no zīmes līdz diagnozei);
  • apetītes trūkums un ātrs svara zudums.

Tas ir svarīgi! Vīrusu infekciju un saaukstēšanās gadījumā kakla vēža galvenais pazīme ir tas, ka pacients uztur normālu ķermeņa temperatūru.

Kakla vēža diagnostika 3. posmā

Pirms jebkādu zāļu lietošanas iekaisis kakls, pacientam jākonsultējas ar ģimenes ārstu. Ārsts pārbaudīs pacientu, sniegs norādījumus par pārbaudēm, ņem uztriepes no rīkles un, pamatojoties uz testa rezultātiem, nosaka atbilstošu terapiju.

Tas ir svarīgi! Sāpes rīklē, kas ilgst ilgu laiku un kam ir pastāvīga klepus un raupja balss, nav iespējams uzņemt absorbējamās tabletes vai uzsākt antibiotiku terapiju bez iepriekšējas pārbaudes un ekspertu padomiem (vadlīnijas narkotikām nav aizvietotājs ārstam). Šīs darbības var izjaukt onkoloģijas klīnisko priekšstatu, kā rezultātā diagnoze tiek noteikta vēlu un prognoze būs neapmierinoša.

Agrīnās balsenes vēža diagnoze ievērojami palielina pacienta izredzes uz ilgu mūžu. Pacienta, kam ir vēzis, 3 gadu ilgais dzīves ilgums ir 3 grādi, savlaicīgi konstatējot balsenes audzējus un pareizu ārstēšanu, ir aptuveni 60% gadījumu.

Diagnostikas metodes kakla vēža ārstēšanai 3 posmos:

Rīkles vēža ārstēšana 3. stadijā

Laringālā vēža 3. posma ārstēšana tiek veikta kompleksā, izmantojot vairākas efektīvas metodes:

  • staru terapija;
  • ķīmijterapija;
  • ķirurģiska iejaukšanās.

Visiem pacientiem, kuriem ir metastāzes un audzējs ir izplatījies visā balsenes, tiek piešķirta visaptveroša trešā pakāpes vēdera vēža ārstēšana. Galvenais pacienta terapijas uzdevums ir apturēt audzēja augšanu, tās izskaušanu, metastāžu likvidēšanu un vokālo auklu funkcijas atjaunošanu.

Radiācijas terapija

Krampju vēža vēzis labi reaģē uz staru terapiju. Pacients individuāli nosaka radiācijas devu un kursa ilgumu atkarībā no ļaundabīgā audzēja lieluma, apkārtējo audu bojājumiem un metastāžu klātbūtnes.

Ārstēšana ar lāzera stariem nogalina audzēja šūnas, kavē tās augšanu un progresēšanu. Kā likums, staru terapija vienmēr ir saistīta ar ķīmijterapiju.

Ķīmijterapija

3. posma rīkles vēža ķīmijterapija tiek veikta pirms paredzētās ķirurģiskās iejaukšanās, lai pārvērstu slimību hroniskā formā un samazinātu audzēja fokusu. Arī ķīmijterapija ir parakstīta pacientiem, kuriem jau ir bijusi operācija, bet viņiem joprojām ir tālas metastāzes.

Tas ir svarīgi! Ķīmijterapijas zāles ir ļoti toksiskas aknām, tāpēc onkologs rūpīgi aprēķina zāļu devu katram pacientam.

Ķīmijterapiju pacientam ordinē vairākos kursos ar īsiem pārtraukumiem, kuru laikā tiek veikta pilnīga pacienta pārbaude, lai novērtētu terapijas efektivitāti.

Operatīva iejaukšanās

Diagnosticējot balsenes vēzi agrīnā stadijā, ārsti cenšas aprobežoties ar konservatīvām ārstēšanas metodēm - staru terapiju un ķīmijterapiju. Darbības tiek izmantotas tikai tad, kad audzējs sāk strauji augt un blakus esošajos limfmezglos parādās metastāzes. Atkarībā no ļaundabīgā audzēja lieluma tiek veikta daļēja vai pilnīga laringektomija.

Rīkles vēzī 3. Lai atjaunotu elpošanas funkciju kakla priekšējā daļā, pacientam tiek izveidots caurums, caur kuru elpceļos ieplūst gaiss (traheostomija). Lai atsāktu runu, pacientam tiek veikta operācija par balsenes protezēšanu, pēc tam viņš ilgu laiku ir iesaistījies fonētikā un logopēdi.

Laringālā vēža ārstēšana Izraēlā operatīvi 3 posmos tiek veikta, izmantojot novatorisku kibernazi vai gamma nazi.

Šai audzēja atdalīšanas metodei ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar tradicionālo ķirurģiju:

  • ļauj rīkoties tieši ar patoloģiskiem audiem, neietekmējot veselīgu;
  • iespējami precīzi un precīzi ietekmē audzēja fokusu, kas palielina pacienta izdzīvošanas un atveseļošanās iespējas;
  • nav pēcoperācijas asiņošanas riska, jo visas darbības tiek veiktas ar lāzera staru;
  • Anestēzija nav nepieciešama, tāpēc nav riska saslimt ar sirds un asinsvadu sistēmas un elpošanas sistēmas komplikācijām.

Videoklipā var redzēt, kā balsenes audzējs tiek noņemts, izmantojot kiber-naža tehniku.

Diēta kakla vēzim

Pacienta labsajūtai ir nozīme, lai uzturētos 3 grādos ar balsenes vēzi. Tā kā audzēja izraisītā pārtikas norīšana ir sarežģīta, ir svarīgi, lai trauki tiktu ievadīti pacientam zemē un sasmalcinātā veidā.

Vislabāk ir barot pacientu ar pusšķidru pārtiku. Vēža pacienta uzturs ir pēc iespējas līdzsvarots un stiprināts.

Izslēgts no diētas:

  • ātri ogļhidrāti: bagāti svaigi konditorejas izstrādājumi, šokolāde, saldumi, kūkas, svaiga baltmaize;
  • kafija un stipra tēja, kakao;
  • desas;
  • garšvielas, marinēti gurķi;
  • konservi;
  • gāzētie dzērieni.

Pārtikas produktiem jābūt bagātīgiem ar proteīniem, kas ir galveno šūnu un audu celtniecības materiāls.

Tas ir svarīgi! Uztura tabulas izstrāde vēža slimniekam tiek risināta ar dietologu kopā ar onkologu. Diētas pazīmes katram pacientam ir tikai individuāli, pamatojoties uz viņa ķermeņa vajadzībām.

Prognoze pacientam, kas slimo ar balsenes pakāpi 3

Cik cilvēku dzīvo ar balsenes vēzi 3? Atbilde uz šo jautājumu neapšaubāmi rada bažas par katru diagnosticēto pacientu.

Dzīves ilgums ar šo vēža stadiju ir atkarīgs no daudziem faktoriem:

  • diagnozes savlaicīgums;
  • pacienta atbildību veikt noteiktās procedūras;
  • metastāžu klātbūtne;
  • īpaša diēta;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem.

Vairāk nekā puse pacientu, kam diagnosticēts 3. pakāpes balsenes vēzis, ja visi iepriekš minētie nosacījumi ir izpildīti, dzīvo līdz 5 gadiem vai ilgāk.

Atcerieties, ka jebkura diskomforta sajūta rīklē, ilgstoša balss aizsmakums, klepus, kas nav saistīts ar aukstumu, prasa tūlītēju ārsta apmeklējumu un rūpīgu izmeklēšanu. Šādas valsts ignorēšanas cena bieži ir pārāk augsta, tāpēc esiet atbildīga un veselīga!

http://gorlor.com/lechenie/rak/rak-gortani-3-stepeni-755

Oropharynx vēzis: pazīmes, ārstēšana un prognozēšana pa posmiem

Oropharynx vēzis

Oropharynx vēzis ir smaga ļaundabīga slimība. Ja to neārstē, izdzīvošanas prognoze tiek uzskatīta par nelabvēlīgu - slimība strauji attīstās un izraisa nāvi.

Krievijā vēža lokalizācija mutes dobumā ir reta, bet problēmas steidzamība nav mazāka. Epidemioloģija rāda, ka mirstība krievu patoloģijā ir diezgan augsta.

Oropharynx vēzi ieraksta atbilstoši starptautiskajai TNM klasifikācijai, kurā ņemts vērā audzēja lielums, metastāžu klātbūtne limfmezglos un ļaundabīgā procesa izplatība apkārtējās anatomiskās struktūrās.

Atbilstoši citoloģiskajam attēlam vēzis, kas lokalizēts ortopēdijā, var būt dažāda veida, bet praksē divi ir biežāk sastopami:

Histoloģiskie dati dod iespēju klasificēt audzēju atbilstoši diferenciācijas pakāpei. Zemas pakāpes karcinomas ir nāvējoši bīstamas - tās strauji progresē un atstāj maz iespēju cilvēkiem izdzīvot. Ļoti diferencēti audzēju veidi attīstās ilgu laiku un tiek veiksmīgi ārstēti.

Sākotnējās attīstības stadijās orofaringālais vēzis vairumā gadījumu ir asimptomātisks. Sākotnējās patoloģiskās izmaiņas ne vienmēr ir pamanāmas normālās otolaringoloģiskās izmeklēšanas laikā, tāpēc cilvēkiem ar prekursoru slimībām (leukoplakija, eritroplastija, kas izpaužas plankumainās vietās uz gļotādas, papillomatoze) regulāri jāpārbauda ENT orgāni.

Ar vēža pieaugumu parādās viņa pirmie simptomi:

  • • sāpes un vienreizējs kakls;
  • • nejutīgums;
  • • diskomforta sajūta, norijot;
  • • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās bez redzama iemesla;
  • • vājums, nogurums, paātrināts pulss.

Jaunākās funkcijas ietver:

  • • izteikts sāpju sindroms;
  • • nepanesama degšanas sajūta rīklē;
  • • slikta elpa;
  • • balss maiņa;
  • • košļājamās grūtības;
  • • valodas kustību ierobežošana;
  • • progresējošs svara zudums.

Gadījumā, ja vēzis ir sasniedzis lielu izmēru, orofarneks ir deformēts, pamanāmas onkoloģijas ārējās izpausmes. Tas izpaužas kā audzēja veidošanās uz kakla, ko var sajust ar pirkstiem un palielinātiem limfmezgliem, līdzīgi izciļņiem. Pacienti, norijot, sūdzas par sarežģītu elpošanu un nepatīkamām sajūtām. Apakšžoklis, mēle var sāpēt.

Kopumā vēža simptomiem ne vienmēr ir raksturīgas oropharynx raksturīgās pazīmes un skaidras primārās pazīmes. Slimības sākums var nepamanīt, bet nav iespējams saskatīt tās sekas.

Orofaringālā vēža cēloņi

Oropharynx vēzim ir vairāki iespējamie cēloņi un faktori. No tiem ir vairāki galvenie:

  • • atkarība no tabakas (smēķēšana, košļāšana);
  • • alkohola lietošana;
  • • sākotnēji labdabīgas izmaiņas rīklē, kas var izraisīt ļaundabīgu audzēju;
  • • pastāvīga trauma gļotādas rīklē, ko izraisa nepiemēroti protēzes;
  • • apgrūtināta iedzimtība (liecina, ka ir gēni, kas var izraisīt kancerogenitāti, kas ir iedzimta).

Mums jāapsver arī papilomas vīrusa loma orofaringālā vēža etioloģijā.

Šī infekcija ir ļoti lipīga, tā izplatās galvenokārt kontaktos un seksuālos veidos, nav iespējams iegūt gaisa pilienus.

Patogēns, kas iekļūst mutes dobumā orālā seksa laikā, var izraisīt papilomas iekaisumu kaklā. Ikdienas un tradicionālos intīmos kontaktos papilomas veidojas uz dzimumorgānu un ķermeņa ādas.

Oropharynx vēža iespējamība ir atkarīga no personas vecuma un dzimuma. Gados vecāku cilvēku biežums ir lielāks. Pusaudžiem un bērniem šāda lokalizācijas kancerogenitāte praktiski nav sastopama, kas raksturīga arī sieviešu dzimumam - sievietes un meitenes reti saslimst. No otras puses, vīriešiem ir nosliece uz šo slimību, kas, visticamāk, ir saistīta ar sliktiem ieradumiem.

Orofaringālā vēža posmi

Oropharynx vēzim ir pieci plūsmas posmi:

  • • nav tādas lietas kā agrīna karcinoma, epitēlijā ir tikai vienas vēža šūnas;
  • • pirmais ir audzējs no 0 līdz 1 cm;
  • • otrais - kancerogēnais veidojums līdz 2 cm un metastāzes vienā vai divos limfmezglos;
  • • trešajā karcinomā sasniedz 3-4 cm un metastazējas uz vairākiem limfmezgliem;
  • • ceturtajā (pēdējā pakāpe) vēzis pārsniedz mutes dobumu, dod tālu metastāzes, ir iespējama sadalīšanās.

Šo posmu ilgums un slimības pazīmju izpausmes dinamika ir individuāli - kāds dzīvo gadiem, citi dedzina pāris mēnešus.

Orofaringālā vēža diagnostika

Lai pārbaudītu, apstiprinātu orofaringālā vēža diagnozi un noteiktu tā stadiju, audzēja vizuālā atklāšana nav pietiekama.

Ir nepieciešami citoloģijas dati, radiogrāfisko attēlu un fotogrāfiju, kas iegūti datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas laikā, apraksts.

Šīs instrumentālās diagnostikas metodes dod iespēju novērtēt, cik agresīvi audzējs izpaužas, un izdarīt secinājumus par to, vai pacients ir ārstējams vai neārstējams.

Orofarīnijas pārbaude aizdomām par vēzi ir jāveic, izmantojot tradicionālās metodes (eksāmens, izmantojot īpašu otolaringoloģisko lampu) un endoskopiskās metodes.

Endoskopijas laikā ārsts histoloģiskai izmeklēšanai var veikt mērķtiecīgu audu biopsiju un īsā laikā iegūt informāciju par modificēto platību morfoloģiju.

Metastāžu noteikšanu galvas, kakla un arī tālākajos orgānos limfātiskajās struktūrās var veikt, izmantojot ultraskaņas skenēšanu.

Bez tam, jūs varat iepriekš noteikt vēzi orofarīnijā, veicot asins analīzi konkrētiem audzēju marķieriem. Šis pētījums ir parādīts pacientiem, kuriem ir ilgstoša smēķēšanas vēsture, apdraudēta iedzimta vēsture un ilgstoša vēsture, kas saistīta ar pirmsvēža faringālu apstākļiem. Šādos gadījumos ir ieteicams regulāri ziedot asinis audzēju marķieriem.

Orofarīnijas vēža ārstēšana

Oropharynx vēzi ārstē ar trim standarta metodēm: ķirurģiju, starojumu un ķīmijterapiju. Ārstēšanas taktikas izvēle ir atkarīga no patoloģijas smaguma un īpašībām, kontrindikāciju klātbūtnes. Ja lieta tiek uzskatīta par neārstējamu, norāda paliatīvo ārstēšanu un anestēziju.

Ķirurģiskās iejaukšanās apjoms ir atkarīgs no vēža dīgtspējas atrašanās vietas, lieluma un dziļuma oropharynx audos, kā arī reģionālo limfmezglu stāvokļa. Ķirurgi var atbrīvoties no audzēja ar minimālām sekām pacientam, kā arī radikāli likvidēt daļu orgāna ar skartajiem audiem.

Radiācijas terapiju, kas vērsta pret ļaundabīgām šūnām orofarīnijas vēzī, lieto atsevišķi vai kombinācijā ar citām metodēm. Tas parādās arī slimības atkārtošanās gadījumā.

Ķīmijterapijas mērķis ir pārtraukt kancerogenizāciju. Veikt narkotikas no citostatiku grupas, kas ir parakstītas uz ilgu laiku. Tikai tādā veidā viņi palēnina ātrumu vai pilnībā apturē audzēja šūnu izplatīšanos visā organismā.

Pēc remisijas sasniegšanas pacienta uzraudzība neapstājas, jo slimība var atgriezties, un visi ārstnieciskie pasākumi būs jāatkārto.

Ja karcinoma tiek atklāta savlaicīgi, ir iespējama pilnīga atveseļošanās. Tomēr pat progresīvos gadījumos ir nepieciešams cīnīties pret nāvi uz pēdējo. Mūsdienu medicīnai ir efektīvi līdzekļi, lai palīdzētu mazināt pacienta stāvokli. Tie ietver narkotiskos pretsāpju līdzekļus, ar kuriem var pārspēt ļoti stipras sāpes.

Oropharynx vēža profilakse

Lai novērstu vēdera vēzi, ir nepieciešams radīt veselīgu dzīvesveidu. Ieteicams pārtraukt smēķēšanu un dzeršanu, lai novērstu citu faktoru kaitīgo ietekmi. Svarīga ir svarīga atpūta un miega stāvoklis, pareizais darba veids, labvēlīga emocionālā attieksme (lai gan psihosomatikas loma onkoloģijas attīstībā vēl nav pierādīta).

Oropharynx priekšvēža stāvokļa gadījumā visbiežāk tiek veiktas regulāras rutīnas pārbaudes un otolaringologa ieteikumu pēcpārbaude. Lai izvairītos no ļaundabīgiem audzējiem, vēlams novērst deguna, rīkles, mutes dobuma iekaisumu, kas pastāv jau ilgu laiku.

Izdzīvošanas rādītājs, lai diagnosticētu 3.

Saskaņā ar medicīnas statistiku, balsenes onkoloģija veido 60% no kopējā ļaundabīgo audzēju atklāšanas gadījumu skaita elpošanas orgānos.

Dažiem pacientiem ārsti diagnosticē 3. kurpju vēzi, paredzamais dzīves ilgums, kura laikā var sasniegt tikai dažus gadus.

Šajā slimības stadijā vērojama intensīva audzēja attīstība orgāna dziļumā, bojājot blakus esošos audus. Rezultāts ir bojāto motoru spēju zonu zudums.

Slimība var rasties divos veidos. Nonthreshold plakanšūnu karcinomu diagnosticē visbiežāk. To raksturo augsts metastāžu līmenis un strauja progresēšana. Ragveida plakanšūnu balsenes vēzis mēdz notikt ilgu laiku un reti metastazējas.

Slimības cēloņi un simptomi

Lielākā daļa pacientu ar balsenes vēža diagnozi ir vīrieši, kas dzīvo piesārņotos rūpnieciskos centros.

Citi "labvēlīgi" faktori slimības attīstībai ir atkarība no nikotīna un alkohola, infekciju un iekaisuma procesu klātbūtne mutes dobumā. Pastāv risks, ka cilvēki cieš no pirmsvēža slimībām.

Starp tiem epitēlija struktūras patoloģiju, papilomu, fibroīdu, polipu klātbūtni rīklē.

Galvenie balsenes onkoloģijas simptomi ir:

  • apvērsums, balss maiņa un tās turpmākais zaudējums;
  • sajūta par klātbūtni svešķermeņa rīklē;
  • elpas trūkums, rīšanas grūtības, asa smarža no mutes;
  • apetītes zudums un svars;
  • iekaisis kakls un ausis, kas nav jutīgas pret sāpju ārstēšanu.

Slimības trešajā posmā klepus palielinās, parādās nosmakšanas uzbrukumi, un krēpās ir redzama asinīs. Pacienta kaklā ir skaidri redzams pietūkums, kas izpaužas kā palielinātu limfmezglu rezultāts. Varbūt anēmijas attīstība, pastāvīgas noguruma un vājuma sajūta, ķermeņa hipertermija (subfebrila temperatūra).

3. posma vēža vēža diagnostika

Lai diagnosticētu trešās stadijas balsenes vēzi, tiek izmantotas vairākas metodes:

  • larngoskopija - instrumentālā izmeklēšanas metode, kas paredz rūpīga iedzimuma stāvokļa izpēti, ko veic speciālists, gļotādas un locījumi audzēja vizuālai atklāšanai;
  • tracheskopija, kas nepieciešama, lai noteiktu vēža procesa apmēru trahejā (bieži vien izmantoja šo metodi, ja tika veikta ķērpju rezekcija, kā arī, ja ir aizdomas par trahejas metastāzēm);
  • biopsijas - mazu audu fragmentu savākšana, lai veiktu pētījumu par histoloģiju;
  • CT un MRI diagnostikas metodes, lai noteiktu onkogēzes atrašanās vietu un lielumu, tā izplatības pakāpi;
  • Ultraskaņa (ultraskaņas izmeklēšana kaklā), kas nepieciešama, lai noteiktu iespējamo metastāžu klātbūtni limfmezglos.

Diferenciālā diagnoze atvieglo atšķirību starp 3. pakāpes plakanšūnu balsenes un citām slimībām (labdabīgiem audzējiem, sifilisu, tuberkulozi). Diagnozi var sarežģīt sekundārais iekaisums vai onkoloģijas veidošanās specifiskas infekcijas vietās.

Pēc biopsijas, netipiskas šūnas var nebūt atklātas. Gadījumos, kad citi pētījumi liecina, ka ir aizdomas par laringālo plakanšūnu karcinomu, būs nepieciešami vairāki papildu paraugi no dažādām audzēja daļām, kā arī reģionālo limfmezglu biopsija.

Onkoloģijas rīkles ārstēšanas metodes

Galvenās slimības ārstēšanas metodes tiek uzskatītas par: t

  • ķirurģiska iejaukšanās;
  • ķīmijterapija;
  • starojumu un fotodinamisko terapiju.

Ārstēšanas taktikas izvēle 3. posma vēža vēzim ir diezgan sarežģīta. Ķirurģiska iejaukšanās var būt nedroša.

Eksperti to izskaidro ar to, ka skartā orgāna izņemšana var izraisīt skaņas ražošanas un būtisku elpošanas funkciju pārkāpumus.

Citu ārstēšanas metožu, ķīmijterapijas vai staru terapijas neatkarīga izmantošana var nebūt pietiekama. Šā iemesla dēļ 3 laringālā vēža ārstēšana ietver integrētu pieeju.

Operācijas laikā pirmais posms ir visu balsenes, dzemdes kakla un blakus esošo limfmezglu noņemšana. Slimais orgāns tiek pacelts un nogriezts. Pēc tam tiek ievietota nasoesophageal zonde, un brūces malas tiek sašūtas kopā.

Cordektomiju (saites noņemšana) var veikt, izmantojot parasto ķirurģisko tehniku ​​vai lāzera staru. Ar lāzera palīdzību audzējs tiek nodedzināts. Šis darbības veids tiek uzskatīts par visizdevīgāko.

Ķirurģiskās iejaukšanās rezultātā pacientam tiek liegta iespēja izrunāt skaņas. Lai atjaunotu šo funkciju, nākotnē eksperti izmantos protezēšanu.

Ķīmijterapija ir iekļauta kompleksā ķirurģiskā vēža 3-4 posma ārstēšanā, kas atrodas augšējos posmos. Tā kā narkotiku lietošana atrodas vidējā un apakšējā daļā, tā tiek uzskatīta par neefektīvu.

Radiācijas terapija palīdz sasniegt augstus rezultātus, apturot audzēja procesu balsenes. Šī iemesla dēļ to bieži izmanto, lai iegūtu maksimālu efektu pirms vai pēc operācijas. Svarīgs punkts ir šāds modelis - radiācijas metodes izmantošana pēc ķirurģiskas iejaukšanās sarežģī pēcoperācijas periodu.

Starp jaunākajām laringālā vēža ārstēšanas metodēm kļūst arvien izplatītāka fotodinamiskā terapija (PDT). Šīs metodes princips ir fotosensibilizatora vietējā ieviešana skartajā zonā. Rezultāts ir vēža šūnu mijiedarbība ar ķīmiskajām krāsvielām, un veselīgas zonas paliek neskartas.

Turklāt konkrētā frekvence, kas spēj mijiedarboties tikai ar šūnām, kas apzīmētas ar krāsu, ir vērsta uz skarto zonu.

Tās ietekme ir sekojoša oksidācija un vēža šūnu pilnīga iznīcināšana. Sakarā ar augsto selektivitāti šī metode tiek atzīta par visdaudzsološāko mūsdienu virzienu vēža patoloģiju ārstēšanā.

Attiecībā uz tautas aizsardzības līdzekļiem to lietošana var būt efektīva tikai slimības attīstības sākotnējos posmos.

Rīkles vēzis 3 grādu prognoze

Prognoze kakla vēzim

3. pakāpes balsenes vēža diagnoze izraisa vissliktākās asociācijas. Šajā posmā limfātiskās sistēmas metastāzes ir lielā daudzumā un audzējs sāk attīstīties blakus esošajos audos. Slimības gaita ir diezgan agresīva, un speciālistam nav viegli sniegt mierinošu prognozi par pacienta augstajām izredzes iegūt labvēlīgu slimības iznākumu.

Tomēr 3. posma vēzis atstāj ievērojamas iespējas pagarināt cilvēka dzīvi. Pacienta izdzīvošanas prognoze sasniedz 60%, savlaicīgi nodrošinot speciālista piekļuvi un adekvātu kompleksu ārstēšanu. Tādējādi katrs no 6 no 10 pacientiem ar 3. pakāpes laringālo vēzi prognozē paredzamo dzīves ilgumu 5 gadu laikā vai ilgāk.

4. posma vēža prognoze izskatās daudz pesimistiskāka. Šajā gadījumā pacients saglabā minimālu 5 gadu izdzīvošanas iespēju (ne vairāk kā 25-30%).

Citi faktori, kas ietekmē dzīves ilgumu, ir šādi:

  • regulāru pacienta atbilstību ārstējošā ārsta norādījumiem;
  • metastāžu klātbūtne un īpašu diētu ievērošana;
  • profesijas maiņa (ja nepieciešams);
  • atbrīvoties no sliktiem ieradumiem.

Kad visi iepriekš minētie nosacījumi ir izpildīti, izredzes pagarināt dzīvi vairākas reizes.

Slimības attīstības novēršana

Lai izvairītos no nāvējošas slimības attīstības, ir svarīgi savlaicīgi pievērst uzmanību profilakses pasākumiem. Starp tiem, uzturot veselīgu dzīvesveidu, regulāri pārbaudot otolaringologu un onkologu (vēlams ik pēc sešiem mēnešiem). Nesmēķētājiem vīrieši vecumā no 40 gadiem ir ik gadu.

Ja kaitīgā uzņēmumā nav iespējams mainīt darba vietu, jāizmanto individuāli aizsarglīdzekļi. Polipu, papilomu, fibroīdu noteikšana prasa to agrīnu izņemšanu un pētījumus par netipisku šūnu klātbūtni.

Krampju vēža simptomi dažādos slimības posmos

Rīkles vēzis ir nāvējošs vēzis, kas saistīts ar ļaundabīga audzēja veidošanos rīklē vai balsenes. Vēža ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no pacienta medicīniskās palīdzības pieprasījuma. Dažādiem rīkles vēža posmiem nepieciešama atšķirīga ārstēšanas pieeja. Tāpēc ir jāzina, kādi rīkles vēža simptomi rodas dažādos slimības posmos.

Kā jūs zināt, vislabāk ārstēt audzēja attīstības pirmo posmu, bet labvēlīga iznākuma izredzes pastāv pat vēža progresīvajos posmos. Runāsim par to, kādas ir agrās rīkles vēža pazīmes, kā noteikt audzēja attīstības stadiju un kāda ārstēšana ir nepieciešama katrā posmā.

Rīkles vēža funkcijas

Krampju un balsenes vēzis, salīdzinot ar citām onkoloģiskām slimībām, notiek reti (apmēram 2-5% no onkoloģijas atklāšanas gadījumiem). Ir daži faktori, kas būtiski palielina šīs slimības attīstības risku. Starp tiem ir:

  • tabakas smēķēšana;
  • alkohola lietošana;
  • ļoti karstu ēdienu un dzērienu ļaunprātīga izmantošana;
  • nepietiekams vai nesabalansēts uzturs;
  • bieži piesārņota gaisa ieelpošana;
  • vīrusu faktori (piemēram, infekcija ar cilvēka papilomas vīrusu, Epšteina-Barra vīrusu);
  • ģenētiskie faktori, t.i. ģenētiska nosliece uz vēzi.

Lielākā daļa pacientu ar rīkles vēzi ir vecāki vīrieši. Iespējams, tas ir tāpēc, ka vīrieši biežāk sastopas ar tādiem sliktiem ieradumiem kā smēķēšana un alkoholisms. Turklāt bieži vien vīrieši ir spiesti strādāt sliktas ventilācijas apstākļos.

Neskatoties uz to, ka slimība ir ļoti reta, rīkles vēzis ieņem īpašu vietu medicīnā un prasa lielāku uzmanību.

Rīkles un balsenes vēža risku izraisa tas, ka rīkles ir daudzfunkcionāls orgāns. Tātad, rīkle ir iesaistīta elpošanas procesos, pārtikas norīšana, runas skaņu veidošanās.

Izvēloties ārstēšanu, ārsts ņem vērā iespējamo šo funkciju pārkāpšanas risku un izvēlas vieglāko ārstēšanas veidu.

Kādas pazīmes ņem vērā, nosakot vēža stadiju?

Nosakot onkoloģisko slimību attīstības stadiju, šādi galvenie rādītāji tiek ņemti vērā kā:

  • T (no angļu valodas. Audzējs - audzējs) - apraksta ļaundabīga audzēja lielumu;
  • N (no angļu valodas mezgla - mezgls) - parāda, vai vēža šūnas ir izplatījušās uz limfmezglu reģionālajiem (ti, audzējiem);
  • M (no angļu valodas. Metastāzes - metastāzes) - nosaka vēža šūnu klātbūtni vai neesamību citos orgānos.

Katram indikatoram - T, N un M - tiek piešķirts rezultāts skalā no 0 līdz 4. Jo lielāks skaitlis, jo izteiktāks rādītājs. Piemēram, T1 apraksta audzēju, kas ir mazāks par T2; M0 saka, ka nav metastāžu, un M3 - ka viņiem ir daudz.

Pēc tam, kad rādītāji ir piešķirti T, N un M rādītājiem, ārsts secina par onkoloģiskās slimības attīstības stadiju. Visbiežāk sastopamā klasifikācija ietver 4 vēža attīstības stadijas, kuras mēs vēlāk apspriedīsim. Novērtēt vēža pakāpi ir iespējams tikai pēc pilnīgas pacienta pārbaudes.

Audzēja lielumu parasti nosaka faringgoskopija (vai laryngoskopija, ja audzējs ir lokalizēts balsenes). Dažos gadījumos ir nepieciešama ultraskaņas pārbaude (rīkles, balsenes) vai datortomogrāfija.

Var būt nepieciešami arī citi pētījumi - vispārējs klīniskais asins tests, limfmezglu ultraskaņa utt. Kakla vēža diagnoze jāapstiprina ar histoloģisku skarto audu fragmenta pārbaudi.

Rīkles vēzis - slimību attīstības posmi

Vēzis attīstās pakāpeniski. Audzējs palielinās, vēža šūnas izplatās citos ķermeņa orgānos. Parasti ir 4 galvenie onkoloģiskā procesa attīstības posmi rīklē:

  1. Tā sauktā nulles stadija vēzī ir neliela ļaundabīgi reģenerētu šūnu kopa, kas neietekmē garozas / balsenes gļotādu. Šajā stadijā nav slimības simptomu, tāpēc to sauc arī par „preklīnisko”. Nulles stadijas vēzis tiek atklāts nejauši, pārbaudot rīkles vai balsenes lietošanu otolaringologā (piemēram, profilakses nolūkos). Jāatzīmē, ka ārstēšana, kas uzsākta pirmsklīniskajā stadijā, izraisa pilnīgu atveseļošanos gandrīz 100% gadījumu.
  2. Pirmais posms ir mazs audzējs (līdz 4 cm), vēža šūnas nesniedzas tālāk par skarto orgānu (rīkles vai balsenes). Nav metastāžu, limfmezgli netiek ietekmēti. Pirmā posma vēža apraksta piemērs saskaņā ar TNM-T1, N0, M0 klasifikāciju.
  3. Otro posmu raksturo lielāki audzēja izmēri (apmēram 7 cm) nekā pirmajā posmā. Tajā pašā laikā nav pierādījumu par audzēja izplatīšanos limfmezglos vai blakus orgānos. Piemērs ir T2, N0, M0.
  4. 3. posma rīkles vēzis - liels audzējs, retāk neliels. Šī posma īpatnība - vēža šūnas var izplatīties tuvējos orgānos vai limfmezglos. Tas apdraud ievērojamu pacienta stāvokļa pasliktināšanos un ārstēšanas grūtības. Piemēri ir T2, N1, M0 vai T1, N2, M0.
  5. Ceturtais vēža attīstības posms ir saistīts ar vēža šūnu izplatīšanos tuvējos un tālos orgānos (ti, notiek metastāzes). Tajā pašā laikā audzēja lielums var būt gan mazs, gan liels. Tas ietekmē vienu vai vairākus limfmezglus. Piemērs - T 1-4, N 1-4, M1-4.

Dažādiem cilvēkiem vēzis attīstās atšķirīgi. Dažos gadījumos neliels audzējs gadiem ilgi ir inerts, bet citos gadījumos metastāzes notiek ļoti ātri un pacienta stāvoklis strauji pasliktinās.

Vēža attīstības ātrumu lielā mērā nosaka pacienta imūnsistēmas īpašības, kā arī viņa vecums. Ir zināms, ka jauniem pacientiem slimība progresē straujāk, jo jauniešos cilvēku šūnas, tostarp vēža šūnas, daudz biežāk sadala. Tas noved pie straujas audzēja augšanas un metastāžu.

Agrīna vēža simptomi

Vēža laikā agrīnās attīstības stadijas parasti ietver 1. vai 2. posma vēzi, kam raksturīgs mazs audzēja lielums un vēža šūnu trūkums limfmezglos un citos orgānos. Agrīnajiem posmiem var piešķirt kodu T1-2, N0, M0. Šādos gadījumos bieži ir iespējams veikt bez operācijas, ierobežojot starojumu vai ķīmijterapiju.

Dažreiz "agrīnās stadijas" vēzis ir audzējs, kas bojā vienu blakus esošu limfmezglu, ja to var ķirurģiski noņemt ar minimālu kaitējumu pacienta veselībai.

Tādējādi agrīnās stadijas vēzi sauc par stadiju 1-2 audzējiem, kuriem ir labvēlīga prognoze ārstēšanai.

Patiešām, ar savlaicīgu piekļuvi ārstam, labvēlīga kakla vēža ārstēšanas iznākuma varbūtība pārsniedz 90%. Kādas pazīmes kalpo kā iemesls, lai pieteiktos klīnikā?

Svarīgākā zīme, kas ļauj Jums diagnosticēt rīkles vēzi agrīnā attīstības stadijā, ir balss maiņa. Tomēr šis simptoms parādās tikai tad, ja audzējs ietekmē saites.

Ja balss nav mainījusies bez redzama iemesla un neatgūstas 2 nedēļu laikā, sazinieties ar otolaringologu.

Citi simptomi, kas var rasties rīkles vēža gadījumā, ir agrīnā attīstības stadija:

  • iekaisis kakls, kas ilgstoši uztraucas;
  • diskomforta sajūta, norijot;
  • svešķermeņu sajūta rīklē;
  • elpas trūkums;
  • klepus;
  • ausu sāpes;
  • nogurums, vājums.

Jebkuru šo simptomu atrašana sevī nenozīmē, ka Jums ir rīkles vēzis. Visticamāk, šos pārkāpumus izraisa citi faktori - auksts, pārmērīgs darbs utt. Tomēr, ja šādi simptomi jūs ilgstoši apgrūtina, Jums jākonsultējas ar ārstu un uzziniet to cēloni.

Trešā posma vēzis

Sākot no trešā posma, rīkles vēža simptomi kļūst izteiktāki. Bet, neskatoties uz onkoloģiskā procesa ievērojamo progresēšanu, pacients joprojām var nebūt informēts par audzēja klātbūtni. Kādas pazīmes ir raksturīgas trešā posma vēzim?

Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:

  • palielināti un sāpīgi limfmezgli kaklā;
  • elpu;
  • nepatīkama garša mutē;
  • iekaisis kakls, dažreiz degunā;
  • noturīgs sausais klepus;
  • asins izskats siekalās, hemoptīze;
  • pastāvīga svešķermeņa sajūta rīklē;
  • rīšanas akta pārkāpums (persona, ēdot, bieži aizrīšanās, nevar norīt cieto pārtiku);
  • svara zudums (var būt slikta apetīte vai diskomforta sajūta, ja norij);
  • sarūgtinājums vai balss zudums.

Vēža laikā novērotie simptomi var atšķirties atkarībā no audzēja atrašanās vietas, tā lieluma, pacienta vecuma un blakusparādību klātbūtnes.

Piemēram, ja audzējs atrodas augšējā rīkles galā, iekaisis kakls ir sliktāks, un, ja runā, tas ir balsenes.

Trešajā vēža posmā skartajā zonā pastāv sepses risks. Turklāt pacients var aizrīties ar pārtiku vai asinīm. Tātad, rīkles vēža trešajā posmā nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās.

Ceturtā posma vēzis

Ceturtā posma kakla vēža klīniskais attēls daudzējādā ziņā ir līdzīgs trešajam posmam. Vispārējie simptomi kļūst izteiktāki - pastāvīgs nogurums, drudzis līdz 37-37,5 C, svara zudums. Vietējie simptomi arī pasliktinās. Pacients cieš no pastāvīgas iekaisis kakla, parasti nevar ēst un runāt.

Metastāzes būtiski sarežģī ārstēšanu. Pirmkārt, ne vienmēr ir iespējams tos identificēt laikā, un, otrkārt, lai atvieglotu šo procesu, ir nepieciešams visu ķermeni pakļaut spēcīgai farmakoloģiskai iedarbībai - vairākiem ķīmijterapijas kursiem.

Šo posmu sauc par termināli. Bet nedomāju, ka 4. posma rīkles vēzis ir teikums. Neskatoties uz slimības smagumu, pareiza ārstēšana izraisa veiksmīgu rezultātu vairāk nekā 25% gadījumu.

Agrīnās vēža ārstēšana

1. un 2. kakla posma vēzis ir labi pakļauts terapeitiskai ārstēšanai - starojumam un ķīmijterapijai. Salīdzinot ar operāciju, ārstnieciskā ārstēšana ir vieglāka.

Tomēr ilgstoši radiācijas vai ķīmijterapijas kursi būtiski kaitē organismam, tādēļ, ja audzējs ir liels, tas tiek noņemts, un tad pacientam notiek ķīmijterapijas vai staru terapijas kurss.

Ķīmijterapija ir metode vēža ārstēšanai, izmantojot farmaceitiskus preparātus ar citostatisku efektu. Tās palēnina šūnu vairošanos, turklāt iznīcina visaktīvāk proliferējošās šūnas.

Pirmkārt, vēzis cieš no šīs slimības (ļoti bieži sadala vēža šūnas), kā arī ādas šūnas, matus, nagus, zarnu gļotādu, asinsrades šūnas. Tāpēc ķīmijterapijas laikā pacienti sūdzas par sliktu dūšu, nogurumu, matu izkrišanu utt. Ķīmijterapijas priekšrocība ir tā ietekme uz visu ķermeni.

Tam ir liela nozīme gadījumos, kad ir aizdomas par metastāzēm citos orgānos.

Radiācijas terapija ietver audzēja apstarošanu ar rentgena stariem. Apstarošana kavē šūnu augšanu, to vairošanās izraisa neatgriezeniskus procesus vēža šūnās, kas galu galā noved pie viņu nāves. Radiācijas terapijai ir dažas blakusparādības, piemēram, mutes čūlu parādīšanās, garšas vai garšas zudums, smarža, nogurums.

Ja audzējs ir sasniedzis ievērojamu lielumu un ir pierādījumi par vēža šūnu izplatīšanos limfmezglos vai orgānos, piemērojiet visaptverošu ārstēšanu, kas ietver vairākus virzienus.

Pirmkārt, audzējs ir ķirurģiski noņemts. Atkarībā no tā lieluma un atrašanās vietas ir iespējamas vairākas iespējas:

  1. Ļaundabīgo šūnu noņemšana. Darbība ir pēc iespējas maigāka, izmantojot lāzeru vai skrāpējot. Tās ieviešana ir iespējama, ja audzējs nav iekļuvis balsenes / rīkles dziļajos slāņos.
  2. Mīksto audu daļēja noņemšana. Ja daļa balsenes tiek noņemta, cilvēka runas var mainīties, var rasties elpošanas troksnis un citas komplikācijas. Mūsdienu medicīna spēj novērst šādas sekas pēc tam, kad vēzis ir atguvies un cilvēks atgūstas.
  3. Balsenes vai rīkles daļas noņemšana. Procedūrai ir nopietnas sekas - balss zudums, elpošanas problēmas utt. Tomēr šāda darbība var apturēt onkoloģisko procesu un saglabāt cilvēka dzīvi.

Otrkārt, vēža šūnas tiek iznīcinātas limfmezglos. Ja viens vai vairāki blakus esošie limfmezgli tiek ietekmēti, tie arī ķirurģiski tiek noņemti. Nav ieteicams noņemt lielu limfmezglu skaitu (tas var novest pie nopietnām imūnsistēmas problēmām nākotnē). Ja vēža šūnas ietekmē vairākus limfmezglus, tie tiek apstaroti, bet netiek izņemti.

Agrāka ārstēšana ir sākusies, jo labāks ir rezultāts. Tomēr pacientiem, kuriem vēzis tiek atklāts vēlākos posmos, nevajadzētu zaudēt cerību, jo zāles attīstās, un dzīvildzes procentuālā daļa 3-4. Posma vēzī pastāvīgi pieaug.

Vēzis no balsenes 4 grādu dzīves ilguma

4. Zarnas vēzi raksturo ārkārtīgi nelabvēlīga prognoze, jo šajā patoloģijas attīstības laikā metastāzes notiek ne tikai reģionālajos limfmezglos, bet arī tālos orgānos. Jāatzīmē, ka visbiežāk balsenes vēzis attīstās cilvēkiem vecumā no 60 līdz 70 gadiem. Vecāks vecums ievērojami saasina prognozi.

Ja tiek diagnosticēts 4. pakāpes vēdera vēzis, paliatīvā ārstēšana un staru terapijas kursi parasti tiek izrakstīti, jo pacienta ķermenis, ko vājina dabiskie novecošanās procesi, nedrīkst uzturēt vairākas ķirurģiskas operācijas, lai novērstu sekundāros audzējus un veiktu pilnvērtīgu zāļu terapiju, lai novērstu recidīvu.

Kāpēc balsenes vēzis parasti tiek diagnosticēts 4 attīstības stadijās

Laryngeal vēzis ir reti. Vienlaikus nevajadzētu nenovērtēt šī vēža bīstamības pakāpi. Kaulu vēzi parasti konstatē vēlu. 1 un 2 audzēja attīstības stadijās jebkuri izteikti simptomi var nebūt pilnīgi.

Tādējādi persona nedrīkst aizdomās, ka viņam ir šādas nopietnas veselības problēmas.

2. laringālā vēža posma beigās pacientam var būt iekaisis kakls, kā arī nelieli vispārēji simptomi, piemēram, nogurums vai svara zudums.

Daudzi cilvēki, kas cieš no otrā vēža posma, pieraksta simptomus parasto nogurumu vai nelielu aukstumu.

Parasti kakla ļaundabīga audzēja 2. posms tiek diagnosticēts reti, jo pacienti nesasniedz medicīnisko palīdzību, jo nav smagu simptomu.

Pēc onkoloģiskā procesa 2. posma pabeigšanas slimība pāriet uz 3. posmu.

Parasti pacients lūdz medicīnisko palīdzību, kad ir pabeigts 3 laringālā vēža posms, jo "aukstuma" simptomi saglabājas ilgāk par 6 mēnešiem.

Kad ir pabeigts trešais posms ļaundabīgā balsenes audzēja attīstībā, pacientam ir simptomi no citiem orgāniem, kas viņam liek apmeklēt ārstu. Vairumā gadījumu tiek diagnosticēts 3. un 4. attīstības posma balsenes vēzis, kad jau ir izlaists labvēlīgais laiks ārstēšanai.

4. posmā patoloģiskais process strauji attīstās. Vēzis sāk augt dziļumā. Izglītība ieņem lielu teritoriju un iekļūst tuvējos orgānos.

4 grādu vēža vēža simptomātiskās izpausmes

1, 2 un dažreiz 3 smadzeņu vēža stadijas laikā ļoti nopietnas ļaundabīga audzēja attīstības pazīmes ir ļoti vājas. Simptomātisku izpausmju trūkums ir saistīts ar to, ka audzējs, kas attīstās balsenes sākumā, ir neliels un līdz ar to neietekmē orgāna darbību. 4. laringālās vēža raksturīgās izpausmes ir:

  • rupjš balss;
  • rīkles veidošanās rīklē;
  • slikta elpa;
  • ausu sāpes;
  • asiņaina krēpas;
  • iekaisis kakls;
  • klepus;
  • nozīmīgs svara zudums;
  • galvassāpes;
  • vājums

Bieži vien tikai aizskaršana balsī, ko izraisa audzēja augšana saites, ir satraucošs simptoms pacientam, jo ​​citas patoloģijas pazīmes var tikt sajauktas ar ARVI izpausmēm pat vēža vēlīnā stadijā.

Tajā pašā laikā pacients var tikt brīdināts, ka ķermeņa temperatūra, neskatoties uz visām “ARVI” simptomātiskajām izpausmēm, saglabājas normālā līmenī. Turklāt parādās simptomi, kas norāda uz citu orgānu bojājumiem.

Reģionālie limfmezgli ievērojami palielinās.

Turklāt ir mainījusies ādas krāsa un struktūra uz kakla. Parasti āda kļūst kārta. Turklāt šī zona kļūst zilgana. 4. laringālā vēža stadijā pacientam ir dzirdes un redzes pasliktināšanās.

Ārstēšanas metodes progresējoša laringālā vēža ārstēšanai

Ja agrīnās patoloģijas attīstības stadijā nav uzsākta plaušu vēža ārstēšana, prognoze parasti ir nelabvēlīga. Patoloģijas attīstības 3 un 4 posmos tikai radiācijas terapijas un ķirurģiskas iejaukšanās kombinācija var uzlabot prognozi. Ņemot vērā patoloģiskā procesa izplatību 4. stadijas kakla vēzī, visbiežāk tiek izmantota laringektomijas un vairogdziedzera darbības kombinācija.

Šīs operācijas ir traumatiskas, jo pacienti zaudē spēju uztvert pārtiku, elpot caur degunu un runāt. Turklāt var norādīt metastāžu izraisīto sekundāro audzēju, kā arī reģionālo limfmezglu izņemšanu.

Ķīmijterapija ceturtā balsenes vēža periodā ir neefektīva. Radiācijas terapija tiek aktīvi izmantota gadījumos, kad ķirurģija nav iespējama vai papildina ķirurģisku iejaukšanos. Audzēja atrašanās vieta ļauj ārēju apstarošanu.

Sijas iet tieši audzēja virzienā.

Turklāt var veikt iekšējo staru terapiju, iesaistot radioaktīvās vielas tieši neoplazmā un blakus esošajos audos. Šī metode ir efektīva, ja pacients izbeidz smēķēšanu pirms procedūras. 4. Zarnas vēža prognoze ir ļoti slikta.

Saskaņā ar statistiku, 5 gadu pacientu izdzīvošanas rādītājs ir tikai 15%. Pat visjaunāko šīs vēža ārstēšanas metožu izmantošana pilnībā neizslēdz esošo izglītību. Visaptveroša ārstēšana ļauj tikai īsā laikā aizkavēt nāvi.

Ņemot vērā 4. kursa smaguma pakāpi, pacientiem ir nepieciešama psiholoģiskā palīdzība un paliatīvā ārstēšana, lai uzlabotu dzīves kvalitāti.

Orofaringālā vēža riska faktori

Dažādu faktoru ietekmē mutes dobuma un orofarīnijas audos var parādīties ļaundabīgi un labdabīgi audzēji. Ir daudz labdabīgu audzēju veidi (piemēram, fibroma, papiloma). Jebkuru audzēju ir grūti noteikt sākumposmā.

Un, lai gan ir viegli pārbaudīt oropharynx, audzēji parasti nav konstatēti ne ārstiem, ne pacientam. Pētnieki pat sauca šo zonu "mēms zona". Diagnosticēt ļaundabīgu audzēju, pamatojoties uz vispusīgas pārbaudes rezultātiem.

Visbiežāk sastopamie veidi, kā atbrīvoties no slimības, tiek uzskatīti par dažāda veida terapiju un izņemšanu.

Anatomija

Priekšējās un mutes dobuma vietas atrodas rīkles priekšā, balsenes un barības vads atrodas zemāk. Šajā orgānā vienlaicīgi šķērso divus ceļus - gremošanas un pneimatisko. Rīkā ir septiņi caurumi, caur kuriem tas savienojas ar citiem orgāniem.

Debesu mala atrodas priekšgala priekšā, un epiglots ir zemāk. Telpa, kas ieskauj oropharynx, bieži kļūst par ļaundabīgo audzēju lokalizācijas zonu. Jaunie augļi, kas parādās uz mīkstā aukslējas un mēles tuvumā, metastāzes izplata blakus esošajos limfmezglos.

Retromolārie reģioni veidojušās ortopēdijas vēzis var ietekmēt submandibulāros limfmezglus.

Simptomi

Iekaisis kakls var būt slimības simptoms.

    Vēzis pacients ir noraizējies par sāpēm rīklē. Bieži sāpes rada auss skartajā pusē.

  • Pacients piedzīvo rīkles kairinājumu, viņam ir grūti pārvietot mēli. Vēzis var izraisīt arī asiņošanu.
  • Ķermeņa izsīkšana.
  • Limfmezgli uz kakla.

    Vēlākā posmā tie ir metastātiski.

    Kādi faktori palielina vēža risku?

    Šodien eksperti ir identificējuši vairākas iezīmes un faktorus, kas ietekmē slimības izskatu:

    1. Vecums Viduslaiku un vecāka gadagājuma cilvēkiem ir lielāks risks saslimt ar vēzi.
    2. Pāvils Visbiežāk vīriešiem diagnosticē orofaringālo vēzi.
    3. Smēķēšana Lielākā daļa pacientu ir smēķētāji. Šajā gadījumā slimība var rasties pat tiem, kas sakošļo tabaku. Smēķētājiem ir tendence uz slimību vairāk nekā nesmēķētājiem. Saskaņā ar statistiku, trīsdesmit pieci procenti pacientu, kuri neatgriež slikto smēķēšanu pēc atgūšanas, pēc tam cieš no ļaundabīgiem audzējiem mutes dobumā vai balsenes. Pasīvie smēķētāji ir pakļauti arī vēža riskam.
    4. Alkohols Alkohola lietošana palielina slimības iespējamību. Aptuveni astoņdesmit procenti pacientu alkoholu lieto lielos daudzumos. Pacienti ar dzeramo dzērienu ir sešas reizes vairāk, nekā dzērāji, kas ir jutīgi pret orofaringālu vēzi.
    5. Nepareiza uzturs. Junk pārtikas izmantošana, nesabalansēts uzturs, vitamīnu un mikroelementu trūkums, kas nepieciešami pareizai ķermeņa funkcionēšanai, samazina ķermeņa aizsargfunkcijas. Tā rezultātā tas var izraisīt dažādas slimības, tostarp orofarīnijas vēzi.
    6. Samazināta imunitāte, lietojot noteiktas zāles (piemēram, zāles, kas novērš transplantēto orgānu atgrūšanu), var izraisīt ļaundabīgu audzēju attīstību.

    Starptautiskā posma klasifikācija (TNM)

    Saskaņā ar ļaundabīgo audzēju stadiju (TNM) starptautisko klasifikāciju, T ir audzēja lielums, N - tā klātbūtne vai neesamība limfmezglos, M - slimības izplatīšanās citos orgānos. Detalizētāk audzējs palīdz aprakstīt skaitļus. Piemēram, T1 nozīmē, ka veidošanās sākumposmā ir maza izmēra, un T4 kategorijas audzēji sasniedz lielu izmēru.

    Iemesli

    Veselīgs dzīvesveids - vēža profilakse.

    Eksperti uzskata, ka galvenie slimības cēloņi ir slikti ieradumi: veselības stāvokli ietekmē tabakas smēķēšana un regulāra alkohola lietošana lielos daudzumos.

    Vienlaicīga atkarība no alkohola un cigaretēm ievērojami palielina vēža attīstības iespējamību. Slimības rašanās risks ir augsts pat ar nepareizu uzturu, kā arī cilvēka infekcija ar papilomas vīrusu. Tāpat kā citi ļaundabīgi audzēji, slimība neapdraud apkārtējos cilvēkus.

    Diagnostika

    Pirmkārt, pacientam jāvēršas pie terapeita. Ārsts veiks pārbaudi, pēc tam atsaucas uz šauriem speciālistiem. Sākotnējā pārbaude ietver rūpīgu mandeļu, mēles palpēšanu. Terapeits pārbauda rīkles ar spoguli.

    Lai iegūtu padziļinātu mutes dobuma, orofariona izpēti, tiek izmantots endoskops: caur nāsīm caurulī ievieto elastīgu cauruli. Šī procedūra var būt sāpīga. Tāpēc deguna dobumu un orofarīniju apstrādā ar anestēzijas līdzekli.

    Pēc aerosola lietošanas pacientam nevajadzētu ēst vai dzert, līdz orofarnons atkal kļūst jūtīgs (aptuveni stundu jāiet cauri).

    Lai veiktu precīzu diagnozi, speciālistiem jāpārbauda skartais audums. Visbiežāk biopsija tiek veikta vispārējā anestēzijā.

    Turpmākā pārbaude

    Tātad tērēt krūšu rentgena.

    Kā daļu no visaptverošas pacienta pārbaudes ārsts izraksta dažādus testus, kā arī krūškurvja rentgenogrammu. Metastāžu diagnosticēšana un atklāšana ietver cita veida pētījumu izmantošanu, kuru rezultāti palīdzēs speciālistiem izvēlēties optimālu terapijas metodi pacientam. Šādas metodes ir šādas:

    1. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Šīs procedūras laikā speciālisti var iegūt iekšējo orgānu un membrānu attēlu. Pirms pārbaudes pacientam būs jāaizpilda anketa. Pirms MRI pacientam ir jānoņem metāla piederumi un rotaslietas. Dažreiz ārsti pacientam injicē intravenozi krāsu. Viela palīdz padarīt attēlus skaidrākus un tādējādi padarīt pareizu diagnozi. Pārbaudes laikā, kas ilgst apmēram pusstundu, pacientam jāatrodas uz speciālas dīvāna, kas atrodas magnētiskā tomogrāfa iekšpusē. Procedūra ir pilnīgi nesāpīga, bet tā var izraisīt diskomfortu, īpaši, ja pacientam ir klaustrofobija. Ārsti var sniegt pacientam austiņas, lai viņš nedzird skenera skaņas.
    2. CT Datorizētā tomogrāfija ietver virkni attēlu, kas rada orgānu trīsdimensiju attēlu. Skenēt pilnīgi nesāpīgi. Procedūra ilgst apmēram pusstundu. Iespējams, ka ir kāda iedarbība, bet tas nekaitē pacientam un citiem. Dažas stundas pirms testa pacients nedrīkst ēst vai dzert. Bieži vien ārsti lūdz pacientam dzert īpašu krāsu, lai skaidrāk atspoguļotu ārsta attēlus. Dažos gadījumos ārsti injicē vielu intravenozi. Pēc procedūras pabeigšanas persona var justies drudzis. Šī sajūta ilgst dažas minūtes. Cilvēki ar astmu vai alerģiskas reakcijas pret krāsvielām, kas satur jodu, spēj vairāk reaģēt uz vielu. Tāpēc pirms tomogrāfijas sākuma par šīm reakcijām jāziņo speciālistam.
    3. Kaulu skenēšana. Šī pētījuma dēļ tiek konstatētas patoloģijas cilvēka kaulu audos. Šīs procedūras laikā intravenozi jāinjicē radioaktīvā kontrastviela. Dažas stundas vēlāk eksperti skenē ķermeni. Visas izmaiņas, kas reģistrētas kaulu audos, ir iezīmētas un atzīmētas uz ekrāna. Pētījums neveicina radioaktivitātes palielināšanos, tas ir drošs gan pacientam, gan apkārtējiem cilvēkiem.

    Pakāpšana

    Katras slimības stadijas definīcija ietver detalizētu izglītības izplatības un tā lieluma aprakstu. Nosakot slimības veidu, stadiju, ārsts varēs izvēlēties piemērotu terapiju.

    Ārstēšana

    Radioterapijas mērķis ir iznīcināt šūnas, kas veido patoloģisko fokusu.

    Terapeitisko metožu izvēle būs atkarīga no slimības stadijas.

    Šajā gadījumā ārstam jāinformē pacienta rīcībā esošās ārstēšanas metodes. Turklāt terapeits var atsaukties uz citiem ārstiem, kuri sīkāk pārbaudīs pacienta stāvokli.

    Ārstēšana ietver operāciju, radio, bioloģisko, ķīmisko terapiju.

    Pacientam tiks piedāvāta visefektīvākā metode. Ir svarīgi informēt pacientu par terapijas blakusparādībām, to iespējamo ietekmi uz cilvēka veselību.

    Slimības sākumposmā tiek noteikta ķirurģija vai staru terapija. Pacientam var noteikt staru terapiju, ja darbība nelabvēlīgi ietekmē runu un spēju norīt.

    Lielie audzēji vairumā gadījumu tiek ārstēti ar kombinētu terapiju.

    Prognoze

    Precīza prognoze ir atkarīga no diagnozes noteikšanas laika. Bieži vien ārsti nelabvēlīgi prognozē.

    Pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem uz mandeles piecu gadu dzīvildze svārstās no sešdesmit pieciem procentiem (T1 posms) līdz divdesmit procentiem (T4) un pacientiem ar audzējiem, kuru pamatā ir mēle - no sešdesmit procentiem (T1) un no desmit līdz divdesmit procentiem (T4). Cilvēkiem ar veidojumiem debesīs piecu gadu izdzīvošanas rādītājs svārstās no divdesmit līdz septiņdesmit pieciem procentiem.

    http://ivotel.ru/diagnostika/rak-rotoglotki-priznaki-lechenie-i-prognoz-po-stadiyam.html
  • Lasīt Vairāk Par Sarkomu

    Ne-Hodžkina limfoma - ļaundabīga audzēja audzējs, kad asinsrades asns limfoidās šūnas izraisa slimību. Slimība pieder neoplastiskajai neviendabīgai kategorijai. Salīdzinot ar Hodžkina slimību, pacientu ar ne-Hodžkina limfomu ārstēšana notiek ceturtdaļā gadījumu.
    Pēdējā desmitgadē ir ievērojami palielinājusies gremošanas sistēmas slimību, īpaši onkoloģisko slimību, sastopamība. Bieži vien pacienti meklē palīdzību vai uzzina par viņu problēmu tikai tādā posmā, kad var palīdzēt tikai radikālas orgānu (bieži taisnās zarnas) izņemšanas operācijas.
    Tautas medicīnā ir efektīva metode, kā rīkoties ar onkoloģiju - vēža ārstēšanu ar soda palīdzību. Daudzi pacienti nekavējoties neprasa palīdzību, ja slimība jau ir 4. stadijā ar metastāzēm, bet pat šādos gadījumos parādās dziedināšanas pārskati.
    Aizkuņģa dziedzeris ir arī viens no vēža šūnu fokusiem. Šī iestāde nodarbojas ar gremošanas fermentu ražošanu, un, pateicoties tam, atbrīvojas mūsu organismam svarīgi hormoni: insulīns, somatostatīns, glikagons.