Radiācijas terapija: kāda tā ir un kādas ir sekas - jautājums, kas interesē cilvēkus, kuri saskaras ar vēža problēmām.

Radiācijas terapija onkoloģijā ir kļuvusi par diezgan efektīvu līdzekli cīņā par cilvēka dzīvi, un to plaši izmanto visā pasaulē. Speciālisti augstu novērtē medicīnas centrus, kas nodrošina šādus pakalpojumus. Radiācijas terapija tiek veikta Maskavā un citās Krievijas pilsētās. Bieži vien šī tehnoloģija ļauj pilnībā novērst ļaundabīgu audzēju un smagas slimības formas - pagarināt pacienta dzīvi.

Kāda ir tehnoloģijas būtība

Radiācijas terapija (vai staru terapija) ir jonizējošā starojuma ietekme uz audu bojājumu fokusu, lai nomāktu patogēnu šūnu aktivitāti. Šādu iedarbību var veikt, izmantojot rentgena un neitronu starojumu, gammas starojumu vai beta starojumu. Elementāru daļiņu virziena staru nodrošina speciāli medicīniskā tipa paātrinātāji.

Radioterapijas laikā šūnu struktūras tieša sadalīšanās nav, bet tiek nodrošināta DNS maiņa, apstādinot šūnu dalīšanos. Ietekme ir vērsta uz molekulāro saišu laušanu ūdens jonizācijas un radiolīzes rezultātā. Ļaundabīgās šūnas izceļas ar spēju ātri sadalīties un ir ļoti aktīvas. Tā rezultātā šīs šūnas, kas ir visaktīvākās, ir pakļautas jonizējošam starojumam, un normālas šūnu struktūras nemainās.

Palielināta ekspozīcija tiek panākta ar citu radiācijas virzienu, kas ļauj jums radīt maksimālās devas bojājumā. Šāda apstrāde atrod vislielāko izplatību onkoloģijas jomā, kur tā var darboties kā neatkarīga metode vai papildināt ķirurģiskās un ķīmijterapijas metodes. Piemēram, radiācijas terapija asinīm dažādos bojājumu veidos, radiācijas terapija krūts vēža gadījumā vai galvas terapijas terapija patoloģijas sākumposmā ir ļoti laba, un pēc operācijas vēlākos posmos tās efektīvi iznīcina šūnu atliekas. Īpaši svarīga staru terapijas joma ir vēža metastāžu novēršana.

Bieži šāda veida ārstēšana tiek izmantota arī, lai apkarotu cita veida patoloģijas, kas nav saistītas ar onkoloģiju. Tātad staru terapijai ir augsta efektivitāte kaulu augšanas novēršanai uz kājām. Radioterapija tiek plaši izmantota. Jo īpaši šāds starojums palīdz ārstēt hipertrofisku svīšanu.

Ārstēšanas īpašības

Galvenais medicīnisko uzdevumu daļiņu plūsmas avots ir lineārs paātrinātājs - staru terapija tiek veikta ar atbilstošu aprīkojumu. Apstrādes tehnoloģija nodrošina fiksētu pacienta stāvokli guļus stāvoklī un gludas gaismas avota kustību pa iezīmēto bojājumu. Šī metode ļauj virzīt elementāru daļiņu plūsmu dažādos leņķos un ar atšķirīgu radiācijas devu, bet visas avota kustības kontrolē dators saskaņā ar konkrētu programmu.

Apstarošanas veids, terapijas shēma un kursa ilgums ir atkarīgs no ļaundabīgā audzēja veida, lokalizācijas un stadijas. Parasti ārstēšanas kurss ilgst 2-4 nedēļas ar procedūru 3-5 dienas nedēļā. Sesijas ilgums ir 12-25 minūtes. Dažos gadījumos tiek noteikta vienreizēja iedarbība, lai mazinātu sāpes vai citas uzlabotas vēža izpausmes.

Atkarībā no staru kūļa nodošanas skartajiem audiem virsma (attālināti) un intersticiālie (kontakta) efekti atšķiras. Tālvadības apstarošana ir staru avotu novietošana uz ķermeņa virsmas. Šajā gadījumā daļiņu plūsma ir spiesta iet caur veselīgu šūnu slāni un tikai tad koncentrēties uz ļaundabīgiem audzējiem. Paturot to prātā, izmantojot šo metodi, ir dažādas blakusparādības, taču, neskatoties uz to, tā ir visizplatītākā.

Kontakta metode ir balstīta uz avota ievadīšanu organismā, proti, bojājuma zonā. Šajā variantā ierīces izmanto adatu, stiepļu, kapsulu veidā. Tos var ievadīt tikai procedūras laikā vai ilgu laiku. Ar kontakta metodi tiek nodrošināta stingri pie audzēja vērsta gaisma, kas samazina ietekmi uz veselām šūnām. Tomēr traumas līmenī tas pārsniedz virsmas metodi un arī prasa īpašu aprīkojumu.

Kādus starojuma veidus var izmantot

Atkarībā no staru terapijas uzdevuma var izmantot dažāda veida jonizējošo starojumu:

1. Alfa starojums. Papildus lineāro paātrinātāju ražoto alfa daļiņu plūsmai tiek izmantotas dažādas metodes, kas balstītas uz izotopu ieviešanu un kuras var viegli un ātri izņemt no ķermeņa. Visplašāk izmantotie ir radona un torona produkti, kuriem ir īss dzīves laiks. Starp dažādām metodēm ir šādas: radona vannas, ūdens izmantošana ar radona izotopiem, mikrocirkulāri, aerosolu ieelpošana ar izotopu piesātinājumu, pārsēju izmantošana ar radioaktīvo impregnēšanu. Atrast ziedes un šķīdumus, kuru pamatā ir torijs. Šīs procedūras tiek izmantotas sirds un asinsvadu, neirogēnās un endokrīnās patoloģijas ārstēšanai. Kontrindicēts tuberkulozes un grūtniecēm.

2. Beta starojums. Lai iegūtu orientētu beta daļiņu plūsmu, tiek izmantoti piemēroti izotopi, piemēram, itrija, fosfors, tallija izotopi. Beta starojuma avoti ir iedarbīgi, izmantojot kontakta metodi (intersticiāls vai intrakavitārs variants), kā arī radioaktīvo pielietojumu. Tātad aplikatori var tikt izmantoti kapilāru angiomām un vairākām acu slimībām. Kontakta iedarbībai pret ļaundabīgiem audzējiem tiek izmantoti koloīdie šķīdumi, kas balstīti uz sudraba, zelta un itrija radioaktīvajiem izotopiem, kā arī līdz pat 5 mm gariem stieņiem. Šāda metode visplašāk tiek izmantota onkoloģijas ārstēšanā vēdera dobumā un pleirā.

3. Gammas starojums. Šāda veida staru terapija var balstīties gan uz kontakta metodi, gan ar attālo metodi. Turklāt tiek izmantota intensīva starojuma iespēja: tā saucamais gamma nazis. Gamma daļiņu avots kļūst par kobalta izotopu.

4. Rentgenstari. Terapeitiskās iedarbības īstenošanai ir rentgenstaru avoti, kuru ietilpība ir no 12 līdz 220 keV. Līdz ar to, palielinoties radiatora jaudai, palielinās staru iekļūšanas dziļums audos. Rentgenstaru avoti ar enerģiju 12-55 keV ir paredzēti darbam no nelieliem attālumiem (līdz 8 cm), un apstrāde aptver virspusēju ādu un gļotādu slāņus. Tālsatiksmes terapija (attālums līdz 65 cm) tiek veikta, palielinot jaudu līdz 150-220 keV. Vidējās jaudas attālā ietekme parasti ir paredzēta patoloģijām, kas nav saistītas ar onkoloģiju.

5. Neitronu starojums. Metode tiek veikta, izmantojot īpašus neitronu avotus. Šādas radiācijas iezīme ir spēja apvienoties ar atomu kodoliem un turpmāka kvantas emisija, kam ir bioloģiska iedarbība. Neitronu terapiju var izmantot arī tālvadības un kontaktu veidā. Šī tehnoloģija tiek uzskatīta par visdaudzsološāko galvas, kakla, siekalu dziedzeru, sarkomas, aktīvo metastāžu audzēju ārstēšanā.

6. Protonu starojums. Šī opcija ir balstīta uz protonu ar enerģiju līdz 800 MeV (kuru izmanto sinhronofototronus) attālo darbību. Protonu plūsmai ir unikāla devas gradācija atbilstoši iespiešanās dziļumam. Šāda terapija ļauj ārstēt ļoti mazu izmēru fokusus, kas ir svarīgi oftalmoloģiskajā onkoloģijā un neiroķirurģijā.

7. Pi-mesona tehnoloģija. Šī metode ir medicīnas jaunākais sasniegums. Tas ir balstīts uz negatīvi lādētu pionu emisiju, kas ražota ar unikālu aprīkojumu. Šī metode līdz šim ir apgūta tikai dažās no attīstītākajām valstīm.

Kas apdraud starojumu

Radiācijas terapija, īpaši tās tālākā forma, rada vairākas blakusparādības, kas, ņemot vērā pamata slimības draudus, tiek uztvertas kā nenovēršamas, bet nelielas ļaunas. Ir izcelti šādi vēža staru terapijas raksturīgie efekti:

1. Strādājot ar galvu un dzemdes kakla zonu, rodas galvas sajūta, matu zudums, dzirdes problēmas.
2. Procedūras uz sejas un dzemdes kakla zonā: sausa mute, diskomforta sajūta rīklē, sāpīgi simptomi rīšanas kustību laikā, apetītes zudums, balss aizsmakums.
3. Pasākums krūšu orgānu orgānos: sausa tipa klepus, elpas trūkums, muskuļu sāpes un sāpīgi simptomi norīšanas kustību laikā.
4. Ārstēšana krūšu zonā: pietūkums un sāpes dziedzeros, ādas kairinājums, muskuļu sāpes, klepus, kakla problēmas.
5. Procedūras orgāniem, kas saistīti ar vēdera dobumu: svara zudums, slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēdera rajonā, apetītes zudums.
6. Iegurņa orgānu ārstēšana: caureja, urinācijas traucējumi, maksts sausums, maksts izvadīšana, sāpes taisnajā zarnā, apetītes zudums.

Kas jāapsver ārstēšanas gaitā

Parasti, veicot starojuma iedarbību saskares zonā ar emitentu, tiek novēroti ādas bojājumi: sausums, pīlings, apsārtums, nieze, izsitumi mazu papulu veidā. Lai novērstu šo parādību, ieteicams izmantot ārējus līdzekļus, piemēram, Panthenol aerosolu. Optimizējot uzturu, daudzas ķermeņa reakcijas kļūst mazāk izteiktas. Ieteicams no diētas izslēgt pikantās garšvielas, marinētus, skābes un rupjus pārtikas produktus. Uzsvars jāliek uz tvaiku pagatavotiem pārtikas produktiem, vārītiem pārtikas produktiem, sasmalcinātām vai biezpiena sastāvdaļām.

Diēta ir jānosaka bieža un daļēja (mazās devās). Nepieciešams palielināt šķidruma uzņemšanu. Lai samazinātu kakla problēmu parādīšanos, jūs varat izmantot kumelīšu, kliņģerīšu, piparmētru novārījumu; apglabāt deguna deguna smiltsērkšķu eļļu, ēdiet augu eļļu tukšā dūšā (1-2 karotes).

Radioterapijas laikā ieteicams likt uz brīvu apģērbu, kas neietekmēs mehānisku ietekmi uz radiācijas avota uzstādīšanas vietu un ādas berzēšanu. Apakšveļa vislabāk ir izvēlēties no dabīgiem audumiem - linu vai kokvilnas. Neizmantojiet krievu pirti un saunu, un peldēšanās laikā ūdenim jābūt ērtai temperatūrai. Uzmanieties arī no ilgstošas ​​tiešas saules gaismas iedarbības.

Kas sniedz staru terapiju

Protams, staru terapija nevar garantēt onkoloģijas ārstēšanu. Tomēr savlaicīga tās metožu piemērošana ļauj iegūt ievērojamu pozitīvu rezultātu. Ņemot vērā, ka apstarošana noved pie leikocītu līmeņa pazemināšanās asinīs, bieži vien tas ir cilvēkiem, vai pēc staru terapijas ir iespējams iegūt sekundāro audzēju fokusus. Šādas parādības ir ļoti reti. Reālais sekundārā onkoloģijas risks rodas pēc 18-22 gadiem pēc iedarbības. Kopumā staru terapija ļauj vēža slimniekam atbrīvoties no ļoti smagām sāpēm progresējošos posmos; samazināt metastāžu risku; pēc operācijas iznīcina nenormālas šūnas; tiešām pārvarēt slimību sākotnējā posmā.

Radiācijas terapija tiek uzskatīta par vienu no svarīgākajiem veidiem, kā cīnīties pret vēzi. Mūsdienu tehnoloģijas tiek plaši izmantotas visā pasaulē, un pasaules labākās klīnikas piedāvā šādus pakalpojumus.

http://antirodinka.ru/luchevaya-terapiya-chto-eto-takoe-i-kakovi-posledstviya

Radiācijas terapija (staru terapija). Kas tas ir un kāda ir tās būtība? Radioterapijas indikācijas, veidi un metodes

Kas ir staru terapija?

Radiācijas terapija (staru terapija) ir procedūru kopums, kas saistīts ar dažādu veidu radiācijas (radiācijas) iedarbību uz cilvēka ķermeņa audiem, lai ārstētu dažādas slimības. Līdz šim staru terapija tiek izmantota galvenokārt audzēju (ļaundabīgu audzēju) ārstēšanai. Šīs metodes darbības mehānisms ir jonizējošā starojuma (ko izmanto staru terapijas laikā) ietekme uz dzīvām šūnām un audiem, kas izraisa zināmas pārmaiņas tajās.

Lai labāk izprastu staru terapijas būtību, jums jāzina audzēju augšanas un attīstības pamati. Normālos apstākļos katra cilvēka ķermeņa šūna var sadalīt (reizināt) tikai noteiktu skaitu reižu, pēc tam tiek traucēta tās iekšējo struktūru darbība un tā nomirst. Audzēja attīstības mehānisms ir tāds, ka viena no audu šūnām tiek kontrolēta no šī regulējuma mehānisma un kļūst par "nemirstīgu". Tā sāk sadalīties bezgalīgi daudzas reizes, kā rezultātā tiek veidota visa audzēja šūnu kopa. Laika gaitā augošajā audzējā veidojas jauni asinsvadi, kā rezultātā tas aizvien vairāk palielinās, saspiež apkārtējos orgānus vai dīgst tos, tādējādi traucējot to funkcijas.

Daudzu pētījumu rezultātā tika konstatēts, ka jonizējošais starojums spēj iznīcināt dzīvās šūnas. Tās darbības mehānisms ir sakaut šūnu kodolu, kurā atrodas šūnas ģenētiskais aparāts (tas ir, DNS - dezoksiribonukleīnskābe). DNS nosaka visas šūnas funkcijas un kontrolē visus tajā notiekošos procesus. Jonizējošais starojums iznīcina DNS virzienus, kā rezultātā turpmāka šūnu dalīšanās kļūst neiespējama. Turklāt, ja tiek pakļauts starojumam, tiek iznīcināta arī šūnas iekšējā vide, kas arī pārkāpj tās funkcijas un palēnina šūnu dalīšanās procesu. Tieši šo efektu lieto ļaundabīgo audzēju ārstēšanai - šūnu dalīšanās procesu pārkāpums noved pie audzēja lēnākas augšanas un tā lieluma samazināšanās, un dažos gadījumos pat līdz pilnīgai pacienta izārstēšanai.

Ir vērts atzīmēt, ka bojātā DNS var atjaunot. Tomēr tā atveseļošanās ātrums audzēja šūnās ir daudz zemāks nekā normālu audu veselajās šūnās. Tas ļauj vienlaicīgi iznīcināt audzēju, izdarot tikai nelielu ietekmi uz citiem ķermeņa audiem un orgāniem.

Kas ir 1 pelēks staru terapijai?

Iedarbojoties uz cilvēka ķermeņa jonizējošo starojumu, daļa starojuma tiek absorbēta dažādu audu šūnās, kas izraisa iepriekš aprakstīto parādību attīstību (intracelulārās vides un DNS iznīcināšana). Ārstnieciskās iedarbības apjoms ir tieši atkarīgs no audu absorbētās enerģijas daudzuma. Fakts ir tāds, ka dažādi audzēji reaģē atšķirīgi pret staru terapiju, kā rezultātā ir nepieciešamas dažādas radiācijas devas, lai tās iznīcinātu. Turklāt, jo vairāk ķermeņa ir pakļauta starojumam, jo ​​lielāka ir iespēja veseliem audiem sabojāt un attīstīties blakusparādības. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi precīzi ievadīt noteiktu audzēju ārstēšanai izmantotā starojuma daudzumu.

Lai noteiktu absorbētā starojuma līmeni, mērvienība ir pelēka. 1 Pelēks ir starojuma deva, kurā 1 kilograms apstaroto audu saņem enerģiju 1 džoulā (Joule ir enerģijas mērīšanas vienība).

Indikācijas staru terapijai

Šodien dažādās medicīnas jomās plaši tiek izmantoti dažādi staru terapijas veidi.

Radiācijas terapiju var noteikt:

• Ļaundabīgu audzēju ārstēšanai. Iepriekš aprakstītās metodes darbības mehānisms.
• Kosmetoloģijā. Radioterapijas metodi izmanto, lai ārstētu keloīdu rētas - masveida saistaudu augšanu, kas veidojas pēc plastiskās ķirurģijas, kā arī pēc ievainojumiem, strutainām ādas infekcijām utt. Arī, izmantojot apstarošanu, epilācija (matu noņemšana) tiek veikta uz dažādām ķermeņa daļām.
• Par papēža lāpstiņu ārstēšanu. Šo slimību raksturo kaulu audu patoloģiska augšana papēža zonā. Pacientam ir stipras sāpes. Radioterapija palīdz palēnināt kaulu audu augšanu un mazina iekaisumu, kas, kopā ar citām ārstēšanas metodēm, palīdz atbrīvoties no papēžiem.

Kāpēc staru terapija ir noteikta pirms operācijas, operācijas laikā (intraoperatīvi) un pēc operācijas?

Radiācijas terapiju var izmantot kā neatkarīgu medicīnisku taktiku gadījumos, kad ļaundabīgu audzēju nevar pilnībā izņemt. Tajā pašā laikā staru terapiju var ievadīt vienlaicīgi ar audzēja ķirurģisko noņemšanu, kas būtiski palielinās pacienta izdzīvošanas iespējas.

Radiācijas terapiju var noteikt:

• Pirms operācijas. Šāda veida staru terapija tiek noteikta gadījumos, kad audzēja atrašanās vieta vai lielums neļauj to noņemt ar ķirurģiju (piemēram, audzējs atrodas tuvu dzīvībai svarīgiem orgāniem vai lieliem asinsvadiem, kā rezultātā tā izņemšana ir saistīta ar augstu nāves risku pacientam uz operācijas galda). Šādos gadījumos pacientam vispirms tiek dota radiācijas terapijas kurss, kura laikā audzējs ir pakļauts noteiktām radiācijas devām. Daļa audzēja šūnu mirst, un audzējs pats pārtrauc augt vai pat samazina izmēru, kā rezultātā ir iespējams ķirurģiski noņemt to.
• Operācijas laikā (intraoperatīva). Intraoperatīvā staru terapija tiek ordinēta gadījumos, kad pēc audzēja ķirurģiskas noņemšanas ārsts nevar 100% izslēgt metastāžu klātbūtni (tas ir, kad risks audzēja šūnu izplatīšanos blakus esošajos audos paliek). Šajā gadījumā audzēja un apkārtējo audu atrašanās vieta ir pakļauta vienai apstarošanai, kas ļauj iznīcināt audzēja šūnas, ja tādas ir, paliekot pēc galvenā audzēja izņemšanas. Šī metode var ievērojami samazināt recidīva risku (slimības atjaunošanos).
• Pēc operācijas. Postoperatīvā staru terapija tiek noteikta gadījumos, kad pēc audzēja noņemšanas pastāv liels metastāžu risks, tas ir, audzēja šūnu izplatīšanās tuvumā esošajos audos. Arī šo taktiku var izmantot audzēja dīgtspējā blakus esošajos orgānos, ja to nevar noņemt. Šajā gadījumā pēc galvenās audzēja masas noņemšanas audzēja atlieku paliekas tiek apstarotas ar starojumu, kas ļauj iznīcināt audzēja šūnas, tādējādi samazinot patoloģiskā procesa tālākas izplatīšanās iespējamību.

Vai man nepieciešama labdabīga audzēja staru terapija?

Kas attiecas uz labdabīgiem audzējiem, tiem raksturīga lēna augšana, un tie nekad metastazējas un nepaliek blakus esošajos audos un orgānos. Vienlaikus labdabīgi audzēji var sasniegt ievērojamus izmērus, kā rezultātā es varu saspiest apkārtējos audus, nervus vai asinsvadus, kam seko komplikāciju attīstība. Labdabīgu audzēju attīstība smadzenēs ir īpaši bīstama, jo augšanas laikā tās var izspiest svarīgākos smadzeņu centrus, un dziļās atrašanās vietas dēļ tās nevar noņemt ķirurģiski. Šajā gadījumā tiek izmantota staru terapija, kas ļauj iznīcināt audzēja šūnas, vienlaicīgi atstājot veselus audus neskartus.

Radioterapiju var izmantot arī citu lokalizāciju labdabīgu audzēju ārstēšanai, taču vairumā gadījumu šos audzējus var noņemt ķirurģiski, kā rezultātā apstarošana paliek rezerves (rezerves) metode.

Kāda ir atšķirība starp staru terapiju un ķīmijterapiju?

Kāda ir atšķirība starp radiācijas diagnostiku un staru terapiju?

Radioloģiskā diagnostika ir pētījumu komplekss, kas ļauj vizuāli izpētīt iekšējo orgānu un audu struktūras un darbības iezīmes.

Radiācijas diagnostika ietver:

• radiogrāfija;
• fluorogrāfija;
• tradicionālā tomogrāfija;
• datortomogrāfija;
• pētījumi par radioaktīvo vielu ievadīšanu cilvēka ķermenī un tā tālāk.

Atšķirībā no staru terapijas diagnostikas procedūru laikā cilvēka ķermenis tiek apstarots ar nenozīmīgu radiācijas devu, kā rezultātā līdz minimumam samazinās jebkādu komplikāciju rašanās risks. Tajā pašā laikā, veicot diagnostiskos pētījumus, ir jābūt uzmanīgiem, jo ​​pārāk bieži ķermeņa ekspozīcija (pat mazās devās) var izraisīt bojājumus dažādiem audiem.

Radiācijas terapijas veidi un metodes onkoloģijā

Līdz šim izstrādātas daudzas ķermeņa iedarbības metodes. Tajā pašā laikā tie atšķiras gan izpildes tehnikā, gan starojumam, kas iedarbojas uz audiem.

Atkarībā no iedarbības veida izstaro:

• protonu staru terapija;
• jonu staru terapija;
• elektronu staru terapija;
• gammas terapija;
• staru terapija.

Protonu staru terapija

Jonu staru terapija

Tehnikas būtība ir līdzīga protonu terapijai, bet šajā gadījumā protonu vietā tiek izmantotas citas daļiņas - smagie joni. Ar speciālu tehnoloģiju palīdzību šie joni tiek paātrināti līdz ātrumam, kas ir tuvs gaismas ātrumam. Tajā pašā laikā tie uzkrāj milzīgu enerģijas daudzumu. Tad iekārta tiek noregulēta tā, lai joni izietu caur veseliem audiem un nokristu tieši uz audzēja šūnām (pat ja tās atrodas dziļi orgānā). Caur veseliem šūnām lielā ātrumā, smagos jonus praktiski tās nekaitē. Tajā pašā laikā, inhibējot (kas rodas, kad audzēja audi sasniedz jonus), tie atbrīvo tajās uzkrāto enerģiju, kas izraisa DNS iznīcināšanu (deoksiribonukleīnskābi) audzēja šūnās un to nāvi.

Tehnikas trūkumi ietver nepieciešamību izmantot masveida aprīkojumu (trīsstāvu mājas izmēru), kā arī milzīgās izmaksas, kas radušās procedūras laikā.

Elektronu staru terapija

Gama staru terapija

Rentgena terapija

Ar šo ārstēšanas metodi pacienta ķermeni ietekmē rentgenstari, kas arī spēj iznīcināt audzēja (un normālās) šūnas. Radioterapiju var izmantot virspusēju audzēju ārstēšanai, kā arī dziļāku ļaundabīgu audzēju iznīcināšanai. Blakus esošo veselo audu apstarošanas smagums ir salīdzinoši liels, tāpēc šodien šo metodi izmanto mazāk.

Jāatzīmē, ka gamma terapijas un staru terapijas lietošanas metode var atšķirties atkarībā no audzēja lieluma, atrašanās vietas un veida. Vienlaikus radiācijas avots var atrasties gan noteiktā attālumā no pacienta ķermeņa, gan tieši saskaroties ar to.

Atkarībā no radiācijas avota atrašanās vietas, staru terapija var būt:

• tālvadība;
• uzmanīgi;
• kontakts;
• intrakavitārā;
• intersticiāls.

Attālās radiācijas terapija

Radioterapija

Kontakta staru terapija (intrakavitāla, intersticiāla)

Šīs metodes būtība ir tā, ka jonizējošā starojuma avots ir saskarē ar audzēja audu vai atrodas tās tiešā tuvumā. Tas ļauj izmantot visintensīvāko apstarošanas devu, kas palielina pacienta atveseļošanās iespējas. Tajā pašā laikā ir minimāla radiācijas ietekme uz blakus esošām veselīgām šūnām, kas ievērojami samazina blakusparādību risku.

Kontakta staru terapija var būt:

• Intrakavitārā dobumā - šajā gadījumā radiācijas avots tiek ievadīts skartā orgāna (dzemdes, taisnās zarnas uc) dobumā.
• Intersticiāls - šajā gadījumā nelielas radioaktīvās vielas daļiņas (lodīšu, adatu vai stiepļu veidā) tiek ievadītas tieši skartā orgāna audos, cik vien iespējams tuvu audzējam vai tieši tajā (piemēram, prostatas vēzī).
• Intralumināls - starojuma avotu var injicēt barības vada, trahejas vai bronhu lūmenā, tādējādi nodrošinot vietējo terapeitisko efektu.
• Virsma - šajā gadījumā radioaktīvā viela tiek uzklāta tieši uz audzēja audiem, kas atrodas uz ādas vai gļotādas virsmas.
• Intravaskulāri - kad starojuma avots tiek ievadīts tieši asinsvadā un piestiprināts tajā.

Stereotaktiskā staru terapija

Tā ir jaunākā radiācijas terapijas metode, kas ļauj apstarot jebkura lokalizācijas audzējus vienlaicīgi, praktiski neietekmējot veselus audus. Procedūras būtība ir šāda. Pēc pilnīgas izmeklēšanas un precīzas audzēja lokalizācijas noteikšanas pacients atrodas uz speciāla galda un piestiprināts ar īpašu rāmi. Tas nodrošinās pacienta ķermeņa pilnīgu kustību procedūras laikā, kas ir ārkārtīgi svarīgs punkts.

Pēc pacienta nostiprināšanas ierīce ir uzstādīta. Tajā pašā laikā tas tiek pielāgots tā, ka pēc procedūras sākšanas jonizējošo staru starojuma emitents sāk rotēt ap pacienta ķermeni (precīzāk, ap audzēju), apstarojot to no dažādām pusēm. Pirmkārt, šāda apstarošana nodrošina visefektīvāko starojuma iedarbību uz audzēja audiem, kas veicina tās iznīcināšanu. Otrkārt, ar šādu tehniku ​​veselīgu audu apstarošanas deva ir niecīga, jo tā ir sadalīta starp daudzām šūnām, kas atrodas ap audzēju. Rezultātā blakusparādību un komplikāciju risks tiek samazināts līdz minimumam.

3D konformālā staru terapija

Kāda ir atšķirība starp kombinēto un kombinēto staru terapiju?

Radioterapiju var izmantot kā neatkarīgu medicīnas tehniku, kā arī kopā ar citiem terapeitiskiem pasākumiem.

Radiācijas terapija var būt:

• Apvienots. Šīs metodes būtība ir tāda, ka staru terapiju apvieno ar citiem terapeitiskiem pasākumiem - ķīmijterapiju (ķīmisko vielu ievadīšana organismā, kas iznīcina audzēja šūnas) un / vai audzēja ķirurģisku noņemšanu.
• Apvienots. Šajā gadījumā vienlaicīgi tiek pielietotas dažādas metodes, kā iedarboties uz audzēja audiem ar jonizējošo starojumu. Piemēram, ādas audzēja ārstēšanai, kas aug dziļākos audos, var vienlaicīgi ievadīt ciešu fokusu un kontakta (virsmas) staru terapiju. Tas iznīcinās galveno audzēja bojājumu, kā arī novērš audzēja procesa tālāku izplatīšanos. Atšķirībā no kombinētās terapijas šajā gadījumā netiek piemērotas citas ārstēšanas metodes (ķīmijterapija vai ķirurģija).

Kāda ir atšķirība starp radikālo staru terapiju no paliatīvās?

Kā notiek staru terapija?

Sagatavošanās staru terapijai

Sagatavošanas posms ietver diagnozes specifikāciju, optimālās ārstēšanas taktikas izvēli, kā arī pilnīgu pacienta pārbaudi, lai noteiktu visas saistītās slimības vai patoloģijas, kas varētu ietekmēt ārstēšanas rezultātus.

Sagatavošanās staru terapijai ietver:

• Audzēja lokalizācijas specifikācija. Šim nolūkam tiek iecelti ultraskaņas (ultraskaņas), CT (datorizētās tomogrāfijas), MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) utt. Visi šie pētījumi ļauj „izskatīties” ķermeņa iekšienē un noteikt audzēja atrašanās vietu, lielumu, formu un tā tālāk.
• Paskaidrojums par audzēja raksturu. Audzējs var sastāvēt no dažādiem šūnu veidiem, ko var noteikt ar histoloģisko izmeklēšanu (kurā daļa audzēja audu tiek noņemta un pārbaudīta mikroskopā). Atkarībā no šūnu struktūras nosaka audzēja radiosensitivitāte. Ja tā ir jutīga pret staru terapiju, vairākas terapijas var izraisīt pacienta pilnīgu atveseļošanos. Ja audzējs ir rezistents pret staru terapiju, ārstēšana var prasīt lielas radiācijas devas, un rezultāts var nebūt pietiekami izteikts (tas ir, audzējs var palikt pat pēc intensīvas ārstēšanas kursa ar maksimāli pieļaujamo starojumu). Šajā gadījumā jums ir jāizmanto kombinēta staru terapija vai jāizmanto citas terapeitiskās metodes.
• Vēstures uzņemšana. Šajā posmā ārsts runā ar pacientu, jautājot viņam par visām esošajām vai iepriekš pārnestajām slimībām, operācijām, traumām utt. Ir svarīgi, lai pacients godīgi atbildētu uz ārsta jautājumiem, jo ​​gaidāmās ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no tā.
• Laboratorijas testu vākšana. Visiem pacientiem jāveic pilnīgs asins skaitlis, bioķīmiskā asins analīze (ļauj novērtēt iekšējo orgānu funkciju), urīna analīze (lai novērtētu nieru darbību) utt. Tas viss noteiks, vai pacients var izturēt gaidāmo staru terapijas kursu vai arī tas radīs viņam dzīvībai bīstamas komplikācijas.
• Pacienta informēšana un viņa piekrišanas saņemšana ārstēšanai. Pirms staru terapijas uzsākšanas ārstam jāinformē pacients par gaidāmo ārstēšanas metodi, panākumu izredzes, alternatīvām ārstēšanas metodēm utt. Turklāt ārstam jāinformē pacients par visām iespējamām blakusparādībām un komplikācijām, kas var rasties staru terapijas laikā vai pēc tās. Ja pacients piekrīt ārstēšanai, viņam ir jāparaksta attiecīgie dokumenti. Tikai pēc tam var veikt tiešu staru terapiju.

Radioterapijas procedūra (sesija)

Pēc rūpīgas pacienta izmeklēšanas, nosakot audzēja atrašanās vietu un lielumu, tiek veikta datorizēta gaidāmās procedūras simulācija. Speciālajā datorprogrammā tiek ievadīti dati par audzēju, un ir iestatīta nepieciešamā ārstēšanas programma (ti, ir iestatīti jauda, ​​ilgums un citi apstarošanas parametri). Ievadītie dati tiek rūpīgi pārbaudīti vairākas reizes, un tikai pēc tam pacients var tikt ievadīts telpā, kur tiks veikta staru terapijas procedūra.

Pirms procedūras uzsākšanas pacientam ir jānoņem ārējie apģērbi un jāpaliek ārpusē (ārpus telpas, kurā tiks veikta ārstēšana), visas personīgās mantas, ieskaitot telefonu, dokumentus, rotājumus utt., Lai novērstu to pakļaušanu starojumam. Pēc tam pacientam jāatrodas uz speciālas tabulas tādā stāvoklī, kādu norādījis ārsts (šī pozīcija tiek noteikta atkarībā no audzēja atrašanās vietas un lieluma), un tai nevajadzētu pārvietoties. Ārsts rūpīgi pārbauda pacienta stāvokli, pēc tam viņš atstāj istabu speciāli aprīkotā telpā, no kuras viņš kontrolēs procedūru. Tajā pašā laikā viņš pastāvīgi redzēs pacientu (caur speciālu aizsargstiklu vai ar video aprīkojumu) un sazināsies ar viņu, izmantojot audio ierīces. Pacienta medicīniskajam personālam vai radiniekiem ir aizliegts uzturēties tajā pašā telpā ar pacientu, jo tie var būt pakļauti radiācijas iedarbībai.

Pēc pacienta ieklāšanas ārsts sāk lietotni, kas apstarotu audzēju ar vienu vai citu starojuma veidu. Tomēr, pirms sākas apstarošana, ar īpašu diagnostisko ierīču palīdzību tiek pārbaudīta pacienta atrašanās vieta un audzēja atrašanās vieta. Šāda rūpīga un atkārtota pārbaude ir saistīta ar to, ka pat dažu milimetru novirze var izraisīt veselīga audu apstarošanu. Šajā gadījumā apstarotās šūnas mirs, un daļa audzēja var palikt nemainīga, kā rezultātā tā turpinās attīstīties. Samazinās ārstēšanas efektivitāte un palielinās komplikāciju risks.

Pēc visu sagatavošanas un inspekciju sākuma sākas pašas apstarošanas procedūra, kuras ilgums parasti nepārsniedz 10 minūtes (vidēji 3–5 minūtes). Apstarošanas laikā pacientam pilnībā jāatrodas, līdz ārsts saka, ka procedūra ir beigusies. Ja rodas nepatīkamas sajūtas (reibonis, acu iekaisums, slikta dūša uc), nekavējoties informējiet par to savu ārstu.

Ja staru terapija tiek veikta ambulatorā veidā (bez hospitalizācijas), pēc procedūras beigām pacientam jāpaliek medicīniskā personāla uzraudzībā 30 līdz 60 minūtes. Ja nav novērotas kādas komplikācijas, pacients var doties mājās. Ja pacients tiek hospitalizēts (saņem ārstēšanu slimnīcā), viņi var nosūtīt viņu uz palātu tūlīt pēc sesijas beigām.

Vai staru terapija sāp?

Cik ilgi ir staru terapijas kurss?

Radioterapijas kursa ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, kas tiek novērtēti katram pacientam atsevišķi. Vidēji 1 kurss ilgst apmēram 3 līdz 7 nedēļas, kuru laikā var veikt apstarošanas procedūras katru dienu, katru otro dienu vai 5 dienas nedēļā. Seansu skaits dienā var mainīties arī no 1 līdz 2 - 3.

Radioterapijas ilgumu nosaka:

• Ārstēšanas mērķis. Ja staru terapija tiek izmantota kā vienīgā audzēja radikālās ārstēšanas metode, ārstēšanas kurss ilgst vidēji no 5 līdz 7 nedēļām. Ja pacientam ir noteikta paliatīvā staru terapija, ārstēšana var būt mazāka.
• Ārstēšanas laiks. Ja pirms operācijas tiek veikta staru terapija (lai samazinātu audzēja lielumu), ārstēšanas kurss ir aptuveni 2 līdz 4 nedēļas. Ja apstarošana notiek pēcoperācijas periodā, tā ilgums var sasniegt 6 līdz 7 nedēļas. Vienreiz tiek veikta intraoperatīva staru terapija (tūlīt pēc audzēja izņemšanas).
• Pacienta stāvoklis. Ja pēc staru terapijas uzsākšanas pacienta stāvoklis dramatiski pasliktinās un rodas dzīvībai bīstamas komplikācijas, ārstēšanu var pārtraukt jebkurā laikā.

http://www.tiensmed.ru/news/lucevaya-terapiya1.html

Radiācijas terapija: kas tas ir?

Staru terapija - ļaundabīgu audzēju, vēža vai citu patoloģiju ārstēšana ar jonizējošo starojumu. Ragi, kas nosūtīti uz bojājumu. Audos patogēno šūnu darbība tiek nomākta. Ar tīmekļa vietni http://zapiskdoctoru.ru varat tikties ar ārstu vai diagnostiku.

Viļņu darbības laikā šūnas struktūra paliek pilnīga. Tikai DNS, kas laika gaitā mainās veselās šūnās. Patogēnu šūnu dalīšanas process tiek pārtraukts. Tas ir saistīts ar obligāciju sadalīšanu molekulās. Šūnu kodols tiek iznīcināts, un tajā esošā informācija netiek atjaunota. Audzēju veidojumi sadalās. Ūdens jonizācija un radiolīze šūnu iekšpusē ilgstoši atbalsta efektu.

Palīdzība Patogēniem procesiem seko paātrināta šūnu dalīšanās. To darbību dezaktivē joni. Veselīgas šūnas praktiski nemainās (sadalās).

Procedūra tiek veikta, izmantojot aprīkojumu, kas balstīts uz programmējamiem algoritmiem (deva, sesijas ilgums, attālums līdz pacientam). Uzņem dažas minūtes un ir gandrīz nesāpīga. Sāpes var rasties kā ķermeņa reakcija uz strukturālām izmaiņām šūnās.

Radiācijas terapija izmanto dažādus starojuma veidus atkarībā no patogēna procesa atrašanās vietas un tās veida:

1. Gama starojumi (skar audu dziļākās daļas un iziet cauri visam ķermenim);
2. Beta stari (iespiešanās spēja 2-5 mm);
3. Alfa daļiņas (0,1 mm);
4. Rentgenstari (plašs spektrs);
5. Neitrons (dziļi audi, rezistenti pret jonizējošo starojumu);
6. Protons (punkts dziļa ietekme);
7. P-mesons (plašs diapazons).

Procedūra tiek veikta atkārtoti 2-4 nedēļas. Pacients tiek novietots stacionārā stāvoklī. Siju automātiski kontrolē konkrēta programma. Tas garantē audzēja veidošanās iznīcināšanu, vienmērīgi pārvietojot daļiņas pa dotajām asīm, nodrošinot nepieciešamo radiācijas leņķi un devu. Efektu pastiprina lineārs daļiņu paātrinātājs.

Kādos gadījumos tiek piešķirts

Radioterapiju izmanto ļaundabīgo audzēju un orgānu un audu vēža ārstēšanai.
Visbiežāk lietotie:

1. Pēc operācijas, lai novērstu audzēju vai metastāzes;
2. Ja ķīmijterapija vai ķirurģija nav iespējama (smadzeņu audzējs);
3. Ja nav iespējams pilnībā iznīcināt audzēju;
4. Pēdējā vēža stadijā, lai novērstu sāpju sindromu (vienreizēja procedūra);
5. Pirms operācijas, lai novērstu šūnu dalīšanos;
6. Operācijas laikā, kad pastāv risks saslimt ar metastāzēm blakus esošajos audos;
7. Sieviešu slimību ārstēšanai - piena dziedzeru un dzemdes kakla vēzis.

Radiācijas terapijas metodi izmanto kosmetoloģijā noteiktu defektu ārstēšanai:

1. Pēcoperācijas rētas;
2. Pūlingas un infekciozas (vīrusu) veidošanās uz ādas;
3. Pārmērīga matu līnija;
4. Kaulu audu vai sāls nogulumu aizaugšana;
5. Labdabīgi veidojumi.

Atšķirībā no ķīmijterapijas šūnas tiek nogalinātas ar radiāciju. Veselīgas struktūras ir daļēji traucētas, un medikamentu lietošana ne tikai nogalina patogēnās šūnas. Ārstējot vēzi, tiek izmantots komplekss.

Kā ir

Procedūra tiek veikta pēc audzēja mērīšanas un tā lokalizācijas noteikšanas. Marķējumi ir marķēti uz ādas ar marķieri, ko nevar mazgāt līdz ārstēšanas beigām. Pacientu novieto uz aprīkotas dīvāna (galda) vai speciālā kapsulā (atkarībā no aprīkojuma veida). Katra veida aprīkojums ir paredzēts specifisku slimību ārstēšanai. Kaimiņi tiek aizsargāti ar speciāliem spilventiņiem. Ķermeņa stāvoklis ir fiksēts rāmis un citas ierīces.
Apstarošanas procesu programmē ārsts.

Uzlādētām daļiņām ir attālināti (bieži tiek izmantoti) un kontaktu efekti.
Pirmā metode aprobežojas ar daļiņu virsmas ietekmi uz audumu. Emitents tiek novirzīts uz ķermeņa virsmu no noteikta attāluma atkarībā no devas. Daļiņu plūsma iekļūst audu veselajās šūnās audzēja priekšā. Ir blakusparādības, rehabilitācijas periods ir izstiepts.

Izmantojot kontakta metodi (brachiterapiju), skartajā zonā tiek ievadīts īpašs instruments (adata, vads, kapsula) ar radioaktīvu izotopu. Tikai patogēnās šūnas tiek iznīcinātas. Metode ir traumatiska (ar ilgstošu implantāciju) un prasa papildu aprīkojuma poliklīnikas.

Palīdzība Brachiterapija ir efektīvāka par virsmas apstarošanu. To lieto, ja nav iespējama audzēju ķirurģiska noņemšana. Efektīva prostatas, balsenes, barības vada un zarnu vēzim. Onkoloģijas praksē izmanto vairāk nekā 35 gadus.

Izšķir šādus brachiterapijas veidus:

• lietojumprogramma (metode speciālu spilventiņu lietošanai audzēja apgabalā);
• iekšējā (kapsulas ar izotopiem injicē asinīs);
• intersticiāls (pavedieni ir piesūcināti pie audzēja ar izotopiem);
• intrakavitārs (instruments ar starojumu tiek ievietots orgānā vai dobumā);
• intralumināls (caurule ar starojumu tiek ievietota barības vada, trahejas vai bronhu lūmenā);
• virsma (izotops novietots uz skartās ādas vai gļotādas);
• intravaskulāri (starojuma avots tiek ievadīts asinsvadā).

Staru terapiju veic ar radikālām, paliatīvām vai simptomātiskām metodēm. Pirmajā izmanto lielas devas un biežu apstarošanu. Audzējs ir pilnībā izņemts. Dzīvotspēja saglabājas un tiek nodrošināta pilnīga atveseļošanās.

Paliatīvā metode tiek izmantota metastāžu izplatīšanā uz būtiskiem orgāniem (artērijām), kad audzēja izņemšana nav saderīga ar dzīvi. Lieto, lai ierobežotu pacienta dzīvi uz noteiktu laiku. Metastāžu pieaugums palēninās, sāpes izzūd, pacients saņem iespēju dzīvot ilgāk.

Simptomātiskais starojums mazina sāpes, novērš asinsvadu, audu un orgānu saspiešanu, nodrošinot dzīves komfortu.
Palīdzība Pirms apstarošanas procedūras ir noteikts ziede, novēršot apdegumus. Ar nepareizām devām būs nepieciešama papildu ārstēšana.

Ilgums

Procedūra tiek veikta 2-7 nedēļu laikā. Lietojot ķirurģisko metodi (tikai), 99,9% cilvēku ir nāves gadījums gada laikā. Radiācijas terapija (kopā ar ķirurģiju) paildzina dzīves ilgumu 5 gadus vēža pēdējos posmos.
Pacientu izdzīvošanas rādītājs 10 gadu laikā pēc radikālās metodes ir 87% (bez recidīva). Izmantojot attālo apstarošanu, izdzīvošana bez slimības progresēšanas iet 18-67% (pirmajos 5 gados). Agrīnā stadijā staru terapiju izmanto kā neatkarīgu metodi, kurai nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Spēj lokalizēt audzēja augšanu un novērst recidīvu.

Procedūras bieži tiek veiktas - 3-5 reizes nedēļā. Sesijas ilgums - 1-45 minūtes. Radiosurgiskās iejaukšanās laikā tiek veikta vienreizēja apstarošana. Sesiju shēma un grafiks ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas, vispārējās imunitātes un slimības stadijas.

Ar brachiterapiju, kad kapsula tiek implantēta, cilvēka organismā tiek ievadīts vienreizējs vai ilgstošs izotops.

Kāda ir radiācijas deva

Dozēšana tiek aprēķināta individuāli. Starojuma daudzumu mēra pelēkās daļās (jonizējošā starojuma absorbētās devas vienībā). Tā raksturo absorbētās enerģijas daudzumu 1 džaulā uz 1 kg ķermeņa masas (3-10 Gy letālā deva).

Palīdzība Radioterapijas rezultāts ir tieši proporcionāls audzēja augšanas ātrumam. Ti lēni progresējoši audzēji slikti reaģē uz jonizējošo starojumu.

Apstarošana izmanto šādas shēmas:

1. Vienots starojums;
2. Frakcionēta (daļēja no dienas normas);
3. Nepārtraukta.

Katram audzēja veidam ir nepieciešams liels kopējais starojuma daudzums (dienā). Ar veselības apdraudējumu deva ir bojāta vai darbojas.

Frakcionēšana ir šāda veida:

1. Klasiskā (1,8-2,0 Gy dienā 5 reizes nedēļā);
2. Vidējais (4,0–5,0 Gy dienā 3 reizes nedēļā);
3. Liels (8,0–12,0 Gy dienā 1-2 reizes nedēļā);
4. Intensīvi koncentrēts 4,0-5,0 Gy dienā 5 dienas);
5. Paātrināta (2-3 reizes dienā ar klasiskām frakcijām ar samazinātu devu);
6. Multifraktācija (1,0-1,5 Gy ar 4-6 stundu intervālu, 2-3 reizes dienā);
7. Dinamiskā (deva tiek aprēķināta, pamatojoties uz ārstēšanas gaitu);
8. Dalīti kursi (nedēļas apstarošana maksimāli ar 10-14 dienu intervāliem).

Zemākas devas tiek izmantotas ārējo orgānu audzējiem.
Kā tiek sagatavots

Kur notiek

1. Krievijas Veselības ministrijas (Maskava) FGBOU DAI RMANPO radioloģiskā klīnika;
2. RCRC tos. Bolokhina (Maskava);
3. Maskavas Valsts pedagoģiskais institūts, vārdā P. Herzen (Maskava);
4. Protonu terapijas centrs MRRC. A.F. Tsyba (Maskavas reģions);
5. Krievijas radiācijas terapijas klīnikas (Maskava) Veselības ministrijas Federālā valsts budžeta iestāde "RNSRD";
6. Krievijas Federācijas prezidenta Administratīvā departamenta (Maskava) federālā valsts budžeta iestāde "1. klīniskā slimnīca";
7. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas terapeitiskais un rehabilitācijas centrs (Maskava);
8. N. N. Burdenko (Maskava) nosaukta galvenā Militārā klīniskā slimnīca;
9. Plastiskās ķirurģijas un kosmetoloģijas institūts (Maskava);
10. Sofijas onkoloģijas centrs (Maskava);
11. EMC staru terapijas centrs (Maskava);
12. Klīnika tos izsaka. A.I. Burnazyana FMBA no Krievijas (Maskava);
13. Onkoloģijas medicīnas centrs "Medskan" (Maskava);
14. Radiochirurgijas un radioterapijas centrs (Sanktpēterburga);
15. SPGMU tos. I.P. Pavlova (Sanktpēterburga);
16. Militārā medicīnas akadēmija. SMKirov (Sanktpēterburga);
17. Volgas tomoterapijas centrs "Saknur" (Kazaņa);
18. Kodolmedicīnas centrs (Ufa);
19. Starpreģionālais vēža centrs (Voroneža);
20. Reģionālā klīniskā slimnīca (Smolenska);
21. Reģionālais onkoloģijas centrs (Tver);
22. Reģionālais onkoloģijas centrs (Murmanska);
23. Reģionālais onkoloģijas centrs (Perm);
24. Nacionālais medicīnas pētījumu centrs. E.N. Mesalkīns (Novosibirska);
25. Klīniskā onkoloģiskā dispersija (Omska);
26. Primorska reģionālais onkoloģijas centrs (Vladivostok);
27. Reģionālais Onkoloģijas klīniskais centrs (Habarovska).

Izmaksas par

Augsto tehnoloģiju aprūpe ārstēšanā tiek veikta atbilstoši kvotām īpaši organizētās medicīnas iestādēs (bez maksas). Procesu kavē vairākas birokrātiskas procedūras.

Jūs varat saņemt palīdzību privātās klīnikās. Procedūras sesija maksā 1-10 tūkstošus rubļu. Ārstēšanas kurss maksās 160-380 tūkstošus rubļu. Būs nepieciešami papildu izdevumi par pārbaudi un sagatavošanu darbībai (30-80 tūkstoši rubļu).

Radioterapijas sekas

Visbiežāk sastopamie dažādu radiācijas metožu simptomi ir:

1. Daļēja alopēcija vai alopēcija;
2. Apstaroto zonu nieze, kairinājums un apsārtums;
3. Ādas un gļotādu apdegumi (radiācijas dermatīts vai čūla);
4. Ādas vēzis;
5. Kāju pietūkums;
6. Nogurums, miegainība, slikta apetīte; slikta dūša un vemšana;
7. Sāpes, nespēks;
8. Kuņģa-zarnu trakta bojājumi;
9. Caureja, caureja, aizcietējums; svara samazināšana.
10. Urīnpūšļa iekaisums;
11. Fistulas veidošanās, tad čūlas;
12. Plaušu bojājumi, pneimonija, fibroze;
13. Klepus, elpas trūkums, iesnas;
14. Palielināta ķermeņa temperatūra;
15. Asiņošana;
16. Zobu un kaulu audu bojājumi;
17. Infekcijas slimību attīstība, samazināta imunitāte;
18. Samazināts hemoglobīna līmenis;
19. Rīkles un balsenes pietūkums, sausa mute, sāpes rīšanas laikā.

Diēta

Diēta ir stingri ievērota. Nepieciešams ēst ēdienu 5-7 reizes dienā ar 3 stundu pārtraukumiem.Pārtika rūpīgi jāapstrādā tā, lai netiktu ievainoti mazi zarnu sienas. Galvenie ēdieni ir kartupeļu biezeni.

Uzturā jābūt augstas kalorijas pārtikas produktiem, kas sedz ikdienas enerģijas patēriņu.

Rehabilitācijas periodā jums vajadzētu dzert vairāk ūdens (2,5-3 litri), lai attīrītu inficēto audu sabrukšanas produktus.

Ikdienas ēdienkartē tiek iekļauta putra, vārīta gaļa, vistas olas, sarkanie kaviāri un zivis, svaigi piena produkti, medus, žāvēti āboli un valrieksti, dārzeņu un augļu sulas.
Kā vitamīnu produkti viņi ēd pārtiku, kas bagāta ar A, C, E vitamīniem, selēna un cinka minerāliem. Tie ir dabīgi oksidētāji un no organisma izņem toksīnus.

Tas ir svarīgi. Šis uzturs jāievēro līdz dzīves beigām. Vīna un alus izmantošana nelielos daudzumos.

Pacientiem bieži rodas garšas izmaiņas. Ātri garlaicīgi un garlaicīgi. Daudzi pacienti cieš no anoreksijas. Diēta ir jāmaina maksimāli.

Tas ir svarīgi. Iestādei jāsaņem pietiekami daudz vitamīnu un minerālvielu. Izotopu noņemšanai nav lietderīgi lietot uztura bagātinātājus vai citas aktīvās sastāvdaļas.

Rehabilitācija: padomi

1. Skatiet profesionālu rehabilitācijas terapeitu un imunologu.
2. Ievērojiet dienas režīmu un miegu (10 stundas).
3. Biežāk atpūsties spa.
4. Ēst racionāli.
5. Tērzējiet ar draugiem un ģimeni, atpūtieties kopā ar ģimeni.
6. Dzert fitootvari un tēju.
7. Drop slikti ieradumi.
8. Vadiet aktīvu dzīvesveidu, bieži staigājiet svaigā gaisā.
9. Apmeklējiet ārstu biežāk. Iet caur papildu fizioterapiju.
10. Izmantojiet īpašus losjonus un ziedes skartajām ādas vietām (no apdegumiem un starojuma dermatītu).
11. Lasiet vairāk, klausieties klasisko mūziku, ir mierīgi.

Radiācijas terapija ir efektīvs līdzeklis cīņā pret vēzi. Efektīvi ārstē mazus audzējus. Kombinācijā ar ķīmijterapiju ir labākais rezultāts. Recidīva iespēja pirmajos 5 gados ir aptuveni 10%. Lai izvairītos no negatīvām sekām, viņi sagatavo terapiju iepriekš, ievērojot ārsta ieteikumus.

http://www.doctorfm.ru/lechenie/luchevaya-terapiya-chto-eto-takoe

Radiācijas terapija

Ja pacientam tiek diagnosticēts vēzis, to apkarošanai izmanto vismodernākās metodes. Viena no tām - staru terapija - pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir plaši izmantota onkoloģijā, un, lai gan tai ir blakusparādības, tas palīdz tikt galā ar šo problēmu. Kam ir noteiktas šādas procedūras, kādas komplikācijas parādās, vai ir kontrindikācijas - tas ir detalizēti aplūkots, pārskatot ļaundabīgo audzēju ārstēšanu ar apstarošanu.

Kas ir staru terapija

Ārstēšanas metodes būtība ir ietekmēt patogēnās vēža šūnas ar jonizējošo starojumu, uz kuru tām ir paaugstināta jutība. Radiācijas terapijas īpatnība - radioterapija - veselīgas šūnas netiek mainītas. Galvenie uzdevumi, ko risina vēža ārstēšana, ir:

• audzēja augšanas ierobežošana;
• ļaundabīgu šūnu bojājumu;
• metastāžu novēršana.

Vēža metode tiek veikta, izmantojot lineāru paātrinātāju kopā ar ķirurģiju un ķīmijterapiju, ko izmanto kaulu augšanas ārstēšanai. Procedūras laikā skartie audi tiek apstaroti. Kad jonizējošā iedarbība uz vēža šūnām:

• viņu DNS izmaiņas;
• notiek šūnu bojājumi;
• to iznīcināšana sākas vielmaiņas izmaiņu dēļ;
• notiek audu nomaiņa.

Lietošanas indikācijas

Radiācija onkoloģijā tiek izmantota kā starojuma iedarbība uz audzējiem ar augstu radiosensitivitāti, strauju izplatības pakāpi. Radiācija ir noteikta ļaundabīgo audzēju parādīšanai dažādos orgānos. Terapija ir indicēta krūts vēža, sieviešu dzimumorgānu ārstēšanai, kā arī:

• smadzenes;
• kuņģa, taisnās zarnas;
• prostatas dziedzeri;
• valoda;
• āda;
• plaušas;
• balsenes;
• deguna sāpes.

Radioterapijai onkoloģijā ir tādas norādes kā:

• neatkarīga metode audzēja pilnīgai noņemšanai, kad ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama;
• paliatīvā staru terapija audzēja tilpumā, kad tās pilnīga izņemšana nav iespējama;
• kompleksās vēža terapijas sastāvdaļa;
• metode sāpju mazināšanai, audzēja izplatīšanās novēršanai;
• iedarbību pirms operācijas.

Mūsdienu onkoloģijā tika izmantoti vairāki starojuma iedarbības veidi. Tie atšķiras no radioaktīvo izotopu starojuma avota, tā, kā tie ietekmē ķermeni. Iekārtās, ko klīnikas izmanto vēža ārstēšanai, lieto:

• alfa starojums;
• beta terapija;
• Rentgena starojums;
• gammas terapija;
• neitronu efekts;
• protonu terapija;
• pi meson apstarošana.

Ādas vēža ārstēšana ietver divu veidu procedūras - attālo un kontaktu. Pirmajā gadījumā ierīce atrodas tālu no pacienta, veic statisko vai mobilo starojumu. Kontaktstaru metodes darbojas citādi:

• pielietojums - darbojas ar īpašiem spilventiņiem uz audzēja laukuma;
• iekšējās - zāles tiek ievadītas asinīs;
• intersticiāls - audzēja teritorijā tiek ievietoti pavedieni, kas piepildīti ar izotopiem;
• intrakavitārā apstarošana - ierīce tiek ievietota skartajā orgānā - barības vadā, dzemdē, degunbrūnā.

Blakusparādības

Radioterapijas izmantošana vēža ārstēšanā bieži izraisa nepatīkamas sekas. Pēc sesijām pacientiem papildus ārstnieciskajai iedarbībai ir sistēmiskas blakusparādības. Pacienti atzīmē, ka:

• samazināta ēstgriba;
• iedarbības vietā parādās pietūkums;
• rodas vājums;
• garastāvokļa izmaiņas;
• hroniska noguruma pakaļdzīšanās;
• mati nokrīt;
• dzirde ir samazināta;
• redze pasliktinās;
• svars samazinās;
• miega traucējumi;
• mainot asins sastāvu.

Veicot radioloģijas procedūras, staru kūļiem ir vietēja negatīva ietekme uz ādu. Tajā pašā laikā ir blakusparādības:

• veidojas staru čūlas;
• mainās ādas krāsa;
• parādās apdegumi;
• paaugstinās jutīgums;
• attīstās ādas bojājumi;
• pīlings, nieze, sausums, apsārtums;
• iespējama bojājumu infekcija.

Kontrindikācijas

Apstarošana vēzī ir ierobežota lietošanai. Tas jāņem vērā ārstiem, kuri izraksta procedūras pēc operācijas. Terapijas sesijas ir kontrindicētas, ja:

• grūtniecība;
• smags pacienta stāvoklis;
• intoksikācijas pazīmes;
• drudzis;
• staru slimības;
• smaga anēmija;
• smaga ķermeņa izsīkšana;
• ļaundabīgi audzēji ar asiņošanu;
• saistītu smagu slimību;
• straujš leikocītu, trombocītu asinīs samazinājums.

Radioterapija

Pirms procedūras veikšanas nosaka precīzu audzēja atrašanās vietu un lielumu. Seansu skaits, radiācijas devas tiek izvēlētas individuāli atkarībā no audzēja lieluma, šūnu veida, patoloģijas rakstura. Apstrādes process ir viegli panesams, bet tam ir nepieciešama papildu atpūta. Pēc starojuma iedarbības blakusparādības nav izslēgtas. Terapijas laikā:

• pacients guļ;
• blakus esošos audus aizsargā ar īpašām ierīcēm;
• sesija ilgst līdz 45 minūtēm - ir atkarīga no metodes;
• kurss svārstās no 14 dienām līdz septiņām nedēļām.

Sekas

Ārsti brīdina pacientus, ka apstarošanas rezultāti var būt neparedzami. Tas ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, slimības gaitas, vēža veida. Nav izslēgta radiācijas iedarbības pilnīga izārstēšana un rezultātu trūkums. Procedūru sekas var parādīties dažu mēnešu laikā. Atkarībā no audzēja dislokācijas vietas var attīstīties:

• galvas rajonā - smaguma sajūtas, matu izkrišana;
• uz sejas, kakla - sausa mute, problēmas ar rīšanu, aizsmakums;
• vēdera dobumā - caureja, vemšana, apetītes zudums, svara zudums;
• uz krūts - sāpes muskuļos, klepus.

Pēc dzemdes noņemšanas

Kad vēža audzēja attīstības rezultātā dzemde tiek izņemta un tiek veikta radiācija, tā galvenokārt kļūst par psiholoģisku traumu. Sieviete baidās, ka būs pārmaiņas attiecībās, radīsies problēmas ar seksuālo dzīvi. Ārsti iesaka sākt seksuālo kontaktu divus mēnešus pēc ārstēšanas. Nav izslēgta radiācijas apstrādes efektu parādīšanās:

• gremošanas traucējumi;
• ķermeņa intoksikācija;
• vemšana;
• sāpes kuņģī;
• nieze, dedzināšana ādā;
• sausums vagīnā, uz dzimumorgāniem.

http://vrachmedik.ru/634-luchevaya-terapiya.html