Šai slimībai raksturīga neparasti zema sarkano asins šūnu koncentrācija. Paši eritrocīti satur hemoglobīnu, kas satur skābekli dažādās ķermeņa daļās. Ar samazinātu sarkano asins šūnu saturu rodas skābekļa deficīts un dažādas ķermeņa daļas vairs nedarbojas normāli. Anēmija (faktiski hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās) tiek konstatēta 58,7% pacientu. Onkoanēmiju aprēķina pēc asins skābekļa piesātinājuma līmeņa, kas samazinās līdz 12 g / dl un mazāks. Šis stāvoklis ir vērojams dažos vēža slimniekos, kas ir pakļauti ķīmijterapijas kursam. Skābekļa trūkums asinsrites sistēmā negatīvi ietekmē cilvēka vispārējo stāvokli, pasliktinot prognozes.

Cēloņi

Sarkanās asins šūnas tiek ražotas kaulu smadzenēs. Hormons, ko sauc par nierēm, sauc par eritropoetīnu, informē organismu par nepieciešamību palielināt sarkano asins šūnu koncentrāciju. Onkoloģija un tās ārstēšana var izraisīt hemoglobīna koncentrācijas samazināšanos dažādos veidos:
• dažas ķimikālijas var sabojāt kaulu smadzenes, kas negatīvi ietekmē sarkano asins šūnu veidošanos;
• daži vēža veidi, kas tieši ietekmē kaulu smadzenes, vai tie vēža veidi, kas metastazējas kaulu iekšpusē, spēj izspiest kaulu smadzeņu normālos šūnu komponentus;
• ķīmiskas vielas, kas satur platīna savienojumus (piemēram, cisplatīnu), var sabojāt nieres, samazinot eritropoetīna veidošanos;
• lielas ķermeņa teritorijas vai iegurņa kaulu, kāju, krūšu kaula un vēdera starojuma ārstēšana var nopietni sabojāt kaulu smadzenes;
• slikta dūša, vemšana, apetītes zudums var izraisīt barības sastāvdaļu trūkumu, kas nepieciešams sarkano asins šūnu ražošanai (jo īpaši trūkst folskābes un B12 vitamīna);
• Imūnās atbildes reakcija uz vēža šūnu progresēšanu var izraisīt arī hemoglobīna līmeņa pazemināšanos.

Diagnosticējot aplūkoto patoloģiju

Anēmijas ārstēšana sākas ar pilnīgu asins analīzi; arī tiek veikta bioķīmiskā asins analīze. Normālā hemoglobīna gadījumā tiek diagnosticēta slimības neesamība. Ar ātrumu, kas mazāks par 70 g / l, ir nepieciešama hospitalizācija un turpmākās asins šūnu pārliešanas. Ja hemoglobīns samazinās pārāk daudz, pat cilvēki ar 3-4 posmu vēzi tiek hospitalizēti. Dažreiz ārsti atsakās hospitalizēt. Šādās situācijās jums ir jāpierāda neatlaidība, jo pārliešana jāveic obligāti.
Ja hemoglobīna līmenis ir lielāks par 70 g / l, bet zemāks par normu, jums jāpārbauda MCV vērtības bioķīmisko asins analīžu rezultātos. Tātad būs iespējams noteikt anēmiskās patoloģijas veidu.
Pamatojoties uz sarkano asins šūnu vidējo tilpumu, var saprast, vai tas ir saistīts ar dzelzs trūkumu.
• MCV, kas ir mazāks par 80 pēdām, ir dzelzs deficīta izraisīta anēmijas mikrocītiskā forma.
• MCV ir diapazonā no 80 līdz 100 pēdām - tas ir normocīts (šeit var runāt par tās aplastisko, hemolītisko vai hemoglobinopātisko tipu).
• MCV virs 100ft ir makrocitisks, jo trūkst folskābes, B12 vitamīna un uztura trūkuma.

Pirmie onkoanēmijas simptomi

Apsveramā defekta primārie rādītāji ir ādas asiņošana un gremošanas sistēmas darbības traucējumi. Lielākā daļa pacientu zaudē apetīti; viņi cieš no pastāvīgas sliktas dūšas. Vēža attīstību pavada pakāpeniska pasliktināšanās. Pastāv sistemātiska nespēks, muskuļu vājums, paātrināts nogurums, iepriekšējās darba spējas zudums. Cik reižu laikā anēmijas ārstēšanas laikā jāveic asinsrites sistēmas kvantitatīvā pārbaude. Tādējādi tiek novērtēta onkopatoloģijas progresēšanas dinamika.

Anēmijas ārstēšana vēža slimniekiem

Galvenā eritrocītu zāļu intravenozas ievadīšanas priekšrocība ir ātra optimālās hemoglobīna koncentrācijas atjaunošanās. Tomēr šī pieeja nodrošina īstermiņa efektu. Ja patoloģija sāk parādīties simptomiem, var būt nepieciešama asins pārliešana, kas satur pietiekamu skaitu sarkano asins šūnu. Dažus cilvēkus ar zemu hemoglobīna līmeni, ko izraisa „ķīmija”, var ārstēt ar alfa epoetīnu vai alfa darbepoetīnu. Šīs zāles ir eritropoetīna formas, kas ražotas laboratorijas apstākļos. Viņi norāda kaulu smadzenēm, ka ir nepieciešams palielināt sarkano asins šūnu veidošanos. Lai novērstu dzelzs deficītu, šīs zāles jāapvieno ar dzelzs preparātu intravenozām injekcijām. Saskaņā ar statistiku, 45% gadījumu labs rezultāts ir panākts, pateicoties eritropoetīna un dzelzs kombinācijai. Dažreiz jūs pat varat iegūt, izmantojot dzelzs preparātus.

Eritropoetīns paliatīvā terapijā

Anēmijas pirmās ārstēšanas stadijās tiek parakstīta pilna zāļu deva. Ja šādas terapijas mēnesī hemoglobīna koncentrācija palielinās par 10 g / l, deva tiek samazināta par vienu ceturksni. Ja hemoglobīna koncentrācija tajā pašā laika posmā palielinās par 20 g / l (vai vairāk), deva tiek samazināta uz pusi. Ja hemoglobīna koncentrācija pārsniedz 130 g / l, eritropoetīna kurss uz laiku tiek pārtraukts (līdz līmenis pazeminās līdz 120 g / l). Pēc tam kurss atsāk, bet sākotnējā deva jau ir samazināta par vienu ceturksni.

Ja šāda instrumenta ikmēneša lietošana ir neveiksmīga, deva tiek palielināta (tomēr tai noteikti jābūt maksimāli pieļaujamās robežās). Ja hemoglobīna līmeņa samazināšanās izraisīja uztura trūkumu, var ievadīt dzelzs tabletes. Turklāt var parakstīt vitamīnu B12 un folijskābes tabletes. Liela palīdzība anēmijas ārstēšanā var ietvert maltīti, kas satur cietu dzelzs devu (sarkanā gaļa, noteiktas augļu kultūras, mandeles).

Briesmas un sekas

Ārsti uzskata, ka hemoglobīna koncentrācijas kritums pavada visu onkopatoloģiju. Sarkano asins šūnu deficīts ir bīstams, jo tas var izraisīt visu audu komponentu skābekļa badu. Turklāt šāda defekta klātbūtne apgrūtina ķīmijradiācijas terapijas gaitu.

Patoloģijas sekas ir atkarīgas no vēža primārās diagnozes stadijas. Eritrocītu deficīts, kas konstatēts agrīnā stadijā, parasti ir pozitīva. Labvēlīgais iznākums ir saistīts ar augstu izredzes izārstēt anēmiju. Onkānēmija ar sliktu prognozi parasti ir vēža slimniekiem, kuriem ir 3-4 posms, izraisot intoksikāciju, metastāzes un nāvi.

- novatoriskas terapijas metodes;
- iespējas piedalīties eksperimentālajā terapijā;
- kā iegūt kvotu bezmaksas ārstēšanai onkoloģijas centrā;
- organizatoriskie jautājumi.

Pēc apspriešanās pacients tiek plānots ierasties uz ārstēšanas dienu un laiku, terapijas departamentu un, ja iespējams, tiek iecelts ārstējošais ārsts.

http://tumor-clinic.ru/pomosch-tyazhelobolnym/lechenie-anemii/

Dzelzs preparāti anēmijas ārstēšanai vēža slimniekiem

S.V. Mozus
FSBI "Krievijas vēža izpētes centrs". N.N. Blokhina "RAMS

Snegovoy Anton Vladimirovich - Cand. medus Zinātne, Art. zinātniski asociētais, uzturēšanas terapijas speciālists un citi. jaunu pretvēža zāļu izpēte

Atslēgas vārdi: anēmija, ķīmijterapija, dzelzs deficīta anēmija, eritropoēze.

S.V. MOISEYEV
N.N. Krievijas medicīnas zinātņu akadēmijas Blokhin Russian Cancer Research Center

Uzskata, ka vēža slimniekiem ir papīra pacienti. Dzelzs deficīts ir viens no anēmijas cēloņiem. Absolūtā vai funkcionālā dzelzs deficīts samazina rekombinanto eritropoetīna efektivitāti, ko lieto, lai ārstētu anēmiju ar inducētu ķīmijterapiju. Ja nepieciešams, var redzēt, ka ir pierādīts, ka tas ir pierādīts. Ir arī svarīgi, lai to varētu lietot pacientam.

Atslēgas vārdi: anēmija, ķīmijterapija, dzelzs deficīta anēmija, eritropoēze.

Pēdējos gados anēmija ir piesaistījusi zinātnieku uzmanību, jo tā ir bieži sastopama neoplastisko slimību un pretaudzēju citotoksiska terapija. Narkotiku ārstēšanas kontekstā vidēji smagas (8–10 g / l) un smagas (6,5–8 g / l) anēmijas biežums sasniedz 75%, kas negatīvi ietekmē pacientu dzīves kvalitāti [1]. Turklāt anēmija izraisa audu hipoksiju, samazina audzēja jutīgumu pret ķīmijterapiju un staru terapiju un ir neatkarīgs prognostisks faktors, kas nosaka vēža slimnieku izdzīvošanu [2].

Daudzus gadus vienīgā metode, kā ārstēt smagu anēmisko sindromu onkoloģijā, bija asins pārliešana (GT) vai precīzāk - donoru sarkano asins šūnu pārliešana. GT tagad tiek izmantots, kad ir nepieciešams strauji palielināt hemoglobīna līmeni, lai gan tam ir daudz blakusparādību, un, pēc amerikāņu autoru domām, ievērojami palielina trombembolijas un nāves risku [3].

Rekombinantā cilvēka eritropoetīna (EPO) izveide un ieviešana onkoloģisko pacientu ārstēšanas praksē ievērojami samazināja HT un to komplikāciju skaitu. Tajā pašā laikā tika konstatēta pozitīva EPO ietekme uz pacientu dzīves kvalitāti [4]. Tomēr, tā kā vienīgā patogenētiskā metode anēmijas ārstēšanai, EPO ne vienmēr ļauj sasniegt vēlamo rezultātu. Viens no iemesliem var būt dzelzs deficīts.

Pretrunīgi jautājumi, kas saistīti ar EPO lietošanu vēža slimniekiem, ir pietiekami sīki izklāstīti vairākās vietējās publikācijās [5, 6]. Šīs pārskatīšanas mērķis ir novērtēt dzelzs deficīta un zāļu lomu tās korekcijai vēža slimnieku anēmijas ārstēšanā.

Dzelzs ir funkcionāla sastāvdaļa daudziem fermentiem, kuriem ir svarīga loma galvenajos metabolisma procesos. Saskaņā ar M. Aapro et al. [7] dzelzs deficīts vēža slimniekiem ir 30-60%.

Anēmijas attīstības etiopatogenētiskie mehānismi ļaundabīgos audzējos ir daudzfaktoru un sarežģīti. Imūnsistēmas aktivizēšana un pro-iekaisuma citokīnu (interleukīnu-1 un 6, audzēja nekrozes faktora, gamma interferona uc) pārprodukcija traucē endogēno eritropoetīna, eritrocītu un dzelzs metabolisma veidošanos [8-10].

Hepsidīnu, aknās sintezētu hormonu, atklāj un apraksta A. Krause et al. [11] kā LEAP - aknās izteikts antimikrobiālais peptīds. Ir pierādīts, ka interleikīna-6 hiperprodukcija veicina hepcidin pastiprinātu sintēzi. Cirkulējot plazmā, hepcidīns mijiedarbojas ar ferroportīna transportproteīnu, inhibē dzelzs uzsūkšanos zarnās, tā izdalīšanos un makrofāgu no depo, kas izraisa dzelzs deficītu kaulu smadzenēs un anēmijas attīstību [12]. Neskatoties uz to, ka dzelzs daudzums organismā var būt pietiekams un pat palielināts, rodas tā saucamais funkcionālais dzelzs deficīts (FDF) [13, 14].

Tādējādi ir absolūts un funkcionāls dzelzs deficīts. Funkcionālo dzelzs deficītu raksturo normāls vai augsts feritīna līmenis serumā (800 mg / ml un transferīna piesātinājums - nav ievadīti 20% dzelzs preparātu).

Klīniskajā praksē intravenozai ievadīšanai tiek izmantotas šādas zāles: dzelzs karboksimtoztozāts (ferinzhekt), saharāta dzelzs (venofer), dzelzs glikonāts (ferlicīts), dzelzs dekstrāns (ferrumcule, kosmofers). Visi no tiem ir sfēriski dzelzs-ogļhidrātu koloidālie kompleksi, tostarp dzelzs (111) -oksihidroksīda serde, kas līdzīgi struktūrai ar feritīnu, kas ir pārklāts ar ogļhidrātu apvalku. Korpuss nodrošina sarežģītu stabilitāti un palēnina dzelzs izdalīšanos. Intravenozo zāļu efektivitāte un panesamība ir atkarīga no korpusa sastāva, molekulmasas un kompleksa stabilitātes. Glikonātiem ir zema molekulmasa, tie ir mazāk stabili un ātrāk atbrīvo dzelzi: pusperiods (T½) ir 1 stunda, bet dekstrāniem ir lielāka molekulmasa, stabilāki T½ - 30-60 stundas, bet visbiežāk rodas alerģiskas reakcijas, tostarp anafilaktiskais šoks. Cukuriem ir T½ - 5,3 stundas, alerģiskas reakcijas ir daudz mazākas.

Dzelzs karboksimetalātu (fringer) raksturo lēna fizioloģiska atbrīvošanās no stabila kompleksa ar ogļhidrātu, kas nosaka tā zemo toksicitāti. Firinzhekt pēc intravenozas ievadīšanas uztver retikuloendoteliālā sistēma un izdalās dzelzs un karboksimozozē. Pēc vienas intravenozas zāļu ievadīšanas devās no 100 līdz 1000 mg tā maksimālā koncentrācija serumā (37-333 µg / ml) tiek sasniegta 15 minūtēs - 1,21 stundas, pusperiods ir 7-12 stundas, vidējais aiztures laiks organismā ir 11- 12 h. Zāles praktiski nav izdalītas caur nierēm. Firinzhekt ievada intravenozi plūsmā ar maksimālo devu 200 mg ne vairāk kā 3 reizes nedēļā vai devā 1000 mg intravenozi 15 minūtes ne vairāk kā 1 reizi nedēļā. Zāles ir labi panesamas un neprasa testa devu, alerģisku reakciju iespēja ir minimāla [16].

Tādējādi pacienti ar ļaundabīgiem audzējiem bieži cieš no anēmijas, kas var būt dzelzs deficīts. Šo slimību ārstēšanai, izmantojot līdzekļus, kas stimulē eritropoēzi un asins pārliešanu. Tajā pašā laikā ir nepieciešams kompensēt dzelzs deficītu.

Pirmo reizi EPO kombinācijas efektivitāte ar dzelzs preparātiem tika konstatēta nefroloģijā, un tika konstatēts, ka dzelzs intravenozo formu priekšrocība salīdzinājumā ar iekšķīgi lietojamām. Pēdējā desmitgadē ir veikti vairāki pētījumi, lai novērtētu šādu ārstēšanu vēža slimniekiem ar ķīmijterapijas izraisītu anēmiju. Dažu to rezultāti ir izklāstīti zemāk.

Pētījumā M. Auerbach et al. [17] 157 pacienti, kas katru nedēļu saņēma alfa eritropoetīnu 6 nedēļas, tika randomizēti trīs grupās: 1 - papildu dzelzs dekstrāns tika ievadīts intravenozi reaktīvā strūkla vai pilienu veidā; 2. - saņēma dzelzs papildinājumu mutiski, 3. - bija kontrole. Visiem pacientiem Hb sākotnējais līmenis bija 120 g / l vai Hb pieaugums bija> 20 g / l. Hematoloģiskā atbildes reakcija bija ievērojami augstāka nekā 2. grupā un attiecīgi 68, 36 un 25% (p 15% saņēma alfa darbepoetīna terapiju, 500 μg 1 reizi 3 nedēļās 16 nedēļas. Divas grupas salīdzināja: pētījumi - intravenozi 1 reizi) dzelzs saharāts tika ievadīts nedēļā, kontrole - dzelzs tika ievadīts perorāli vai nē. Hematoloģiskās atbildes biežums pētījuma grupā bija 86% un kontroles grupā - 73%. Tika novērtēta arī asins pārliešanas nepieciešamība. ovannogo ārstēšanu, būtiski atšķiras no kontroles (9% vs 20%, attiecīgi, p = 0.005).

P. Pedrazzoli et al. [20] 149 pacientiem darbepoetīns tika ievadīts 150 mikrogramos reizi nedēļā ar vai bez intravenoza dzelzs. Autori parādīja būtisku kombinētās terapijas priekšrocību, iekļaujot intravenozo dzelzi. Iegūtie interesanti dati M. Hedenus et al. [21], kas novērtēja ne tikai hematoloģisko reakciju, bet arī patērēto EPO daudzumu. Tika konstatēts, ka kombinēta EPO lietošana ar intravenozo dzelzi samazina EPO patēriņu par vidēji par 25% salīdzinājumā ar kontroli.

Literatūrā ir publicētas publikācijas, kas norāda uz iespējamo hemoglobīna līmeņa sasniegšanu un nepieciešamību samazināt asins pārliešanu vēža slimniekiem ar anēmiju, izmantojot tikai dzelzs intravenozas formas. 2010. gadā R. Dangsuvan et al. [22] publicēja vietējā pētījuma rezultātus (n = 44), kas salīdzināja dzelzs saharozi un perorālos medikamentus pacientiem ar anēmiju ķīmijterapijas laikā bez papildu EPO ievadīšanas. Vajadzība pēc aizvietošanas hemotransfūzijas intravenozās saharāta grupā bija 22,7%, iekšķīgi lietojot dzelzi - 63,6%. Publicētie dati liecina par dzelzs preparātu intravenozo preparātu efektivitāti anēmijas ārstēšanai vēža slimniekiem, neizmantojot līdzekļus, kas stimulē eritropoēzi. 2010. gadā T. Steinmetz et al. [23] publicēja pētījuma rezultātus, kurā novērtēta dzelzs karboksimtozāta efektivitāte un panesamība vēža slimniekiem ar anēmiju un absolūtu vai funkcionālu dzelzs deficītu. Efektivitātes novērtējums tika veikts 420 pacientiem, kuri pēc nejaušības principa tika iedalīti intravenozā dzelzs grupā bez eritropoēzes stimulējošiem līdzekļiem (n = 347) un grupa, kas saņēma to pašu zāļu kombināciju ar eritropoēzes stimulantiem (n = 73). Pēc 5 ārstēšanas nedēļām abās grupās hemoglobīns palielinājās līdz 11-12 g / l. Nevēlamās blakusparādības (galvenokārt slikta dūša un caureja), iespējams, saistītas ar dzelzs karboksimtozozātu, bija 2,3%. Abos gadījumos zāles efektīvi palielināja un stabilizēja hemoglobīna līmeni vēža slimniekiem [23].

Secinājums

Anēmiju bieži novēro pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem, un tā ir saistīta gan ar pamata slimību, gan ar tās ārstēšanu: citotoksiskai un staru terapijai ir tieša inhibējoša ietekme uz asins veidošanos. Anēmija ļaundabīgo audzēju gadījumā, ko izraisa patoģenēze, ir saistīta ar anēmiju hroniskām slimībām un bieži vien ir saistīta ar dzelzs deficītu, funkcionālu vai absolūtu. Starptautisko pētījumu rezultāti liecina par nepieciešamību lietot dzelzs intravenozas formas ar hemostimulējošu EPO terapiju ķīmijterapijas laikā radušās anēmijas ārstēšanai. Tajā pašā laikā ir norādes par intravenoza dzelzs efektivitāti monoterapijā ar funkcionālo deficītu. Tas bija pamats, lai starptautiskajās vadlīnijās (NCCN, ESMO) iekļautu hemostimulējošu terapiju onkoloģiskiem pacientiem ar intravenozām dzelzs formām [15, 24]. Ja nav dzelzs deficīta (feritīns> 800 ng / ml un transferīna piesātinājums> 20%), nav ieteicams to injicēt, kā arī pacientiem ar aktīvas infekcijas pazīmēm [15]. Mērķa hemoglobīna līmenis anēmijas ārstēšanā nedrīkst pārsniegt 12,0 g / dl (120 g / l), tā sasniegšana ir saistīta ar pacientu dzīves kvalitātes uzlabošanos un, iespējams, pretvēža ārstēšanas un izdzīvošanas rezultātiem. Mēs ceram, ka turpmāki labi plānoti starptautiskie pētījumi ļaus mums atbildēt uz daudziem jautājumiem, kas joprojām pastāv šajā problēmā.

Nesen klīniskajā praksē parādījās jauns intravenozas ievadīšanas līdzeklis, dzelzs karboksimtoztozes (bārkstis), kas ir pierādījis augstu efektivitāti gan kombinācijā ar EPO, gan mono režīmā. Firinzhekt neprasa testa devu, tam ir laba tolerance un minimāls risks saslimt ar alerģiskām reakcijām.

Atsauces

http://medi.ru/info/5472/

Preparāti hemoglobīna palielināšanai onkoloģijā

Anēmija ir bieža vēža komplikācija. Tas notiek 60% gadījumu starp cilvēkiem ar vēzi. Tas ir saistīts ar daudziem iemesliem, no kuriem galvenais ir asins zudums, ķīmijterapija, orgānu traucējumi. Anēmija sarežģī slimības gaitu, tāpēc ir nepieciešams paaugstināt hemoglobīna līmeni onkoloģijā, lai novērstu neatgriezeniskas iedarbības risku. Patiešām, sakarā ar zemajām hemoglobīna vērtībām, ārstēšanu ar citotoksiskām zālēm var pārtraukt vai ķirurģisku iejaukšanos var atlikt, kas var glābt slimnieka dzīvību.

Kāpēc onkoloģijā pazeminās hemoglobīna līmenis?

Vēža gadījumā ir ļoti svarīgi noteikt anēmijas cēloni. Hemoglobīna krišanu onkoloģijā var izraisīt vairāki faktori, tāpēc ārstam ir jāpārbauda pacients. Bieži zemākas hemoglobīna koncentrācijas cēloņi ir:

  1. Hroniska asiņošana dažādu iekšējo orgānu vēzī un tās ārstēšana.
  2. Nepietiekama dzelzs uzņemšana biežas vemšanas un apetītes trūkuma dēļ.
  3. Ķermeņa mijiedarbība ļaundabīga audzēja sabrukuma dēļ.
  4. Ārstēšana ar starojumu un ķīmijterapiju, kas veicina kaulu smadzeņu bojājumus un asins veidošanās traucējumus.
  5. Gremošanas trakta traucējumi, kas izraisa sliktu dzelzs uzsūkšanos.
  6. Audzēja metastāzes kaulu smadzenēs, kas izraisa hemoglobīna sintēzes traucējumus asinīs.
  7. Hronisku slimību, kas saistītas ar anēmiju, klātbūtne.

Pievērsiet uzmanību! Vēzis izraisa hipohroma anēmijas attīstību tās attīstības sākumposmā, kas noved pie strauja līmeņa samazināšanās.

Patoloģijas simptomi

Anēmijas simptomi ir atkarīgi no hemoglobīna līmeņa organismā. Ar samazinātu veiktspēju līdz 90 pacientiem izjūt koncentrācijas un atmiņas pārkāpumu. Ja hemoglobīna līmenis samazinās vēl par divdesmit vienībām, cilvēkam rodas elpas trūkums, troksnis ausīs un aritmija. Ādas paliktnis. Ja hemoglobīna līmenis sāk samazināties, sirds mazspēja un šādi simptomi attīstās:

  • nagu plākšņu deformācija to izsīkuma dēļ;
  • sausa āda un gļotādas;
  • plaisu veidošanās ap muti;
  • garšas traucējumi;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Jūs varat diagnosticēt vēža anēmiju ar asins analīzi. Šāds pētījums ir jāveic atkārtoti patoloģijas ārstēšanas gaitā, kas ļauj novērtēt vēža audzēja attīstības dinamiku. Ieteicams arī kontrolēt cukura līmeni asinīs.

Traucējummeklēšana vai hemoglobīna līmeņa paaugstināšana

Anēmijas ārstēšanas metodes ir atkarīgas no vēža atrašanās vietas. Ārstēšanas grūtības var izraisīt slimības orgāna iesaistīšanās dzelzs apmaiņā. Onkoloģijā ir divi veidi, kā ārstēt anēmiju:

  1. Ārstēšana.
  2. Diēta korekcija.

Uzlabošana ir iespējama, ievadot eritropoetīnu - zāles, kas izveidotas no asinīm, kas ir hormons, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos vai dzelzs piedevas. Tāpat ārsts var izrakstīt sarkano asins šūnu pārliešanu, kurā asinīs tiek ievadīta augsta hemoglobīna koncentrācija.

Pacienta uzturs satur ūdeni divos litros dienā, kā arī produktus, kas satur lielu daudzumu folskābes, dzelzs, C un B vitamīna.

Kā palielināt hemoglobīnu 4 vēža stadijās

Ir ļoti svarīgi uzturēt normālu asins sastāvu patoloģijas attīstības pēdējā stadijā, tāpēc pacientam jābūt augstam hemoglobīna līmenim. Tas tiek panākts ar visaptverošu ārstēšanu. Gremošanas trakta normālās aktivitātes laikā ārsts izraksta dzelzs preparātus un vitamīnus, kā arī līdzekļus, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos. Sarkano asins šūnu pārliešana notiek tikai tad, ja pacienta stāvoklis ir dzīvībai bīstams.

Pievērsiet uzmanību! Dzelzs preparātus var parakstīt tablešu vai injekciju veidā. Šajā gadījumā tabletes ir ērtākas, jo tās lēnām uzsūcas asinīs. Bet, ja nepieciešams, straujš hemoglobīna pieaugums, lietojot intravenozas narkotikas.

Hemoglobīna normalizācija kuņģa-zarnu trakta vēzī

Sakarā ar traucējumiem gremošanas trakta darbā, kā arī parastās diētas neiespējamību, dzelzs organismā nav spējīgs uzsūkties. Īpaši bīstami apstākļi, kuros ir iekšēja asiņošana. Šajā gadījumā medikamenti hemoglobīna palielināšanai onkoloģijā tablešu veidā nedos nekādus rezultātus, tāpēc tiek izmantotas injekcijas vai asins pārliešana. Ar gremošanas trakta orgānu patoloģijām hemoglobīns vienmēr ir daudz zemāks par normu, kas apgrūtina slimības ārstēšanu.

Pievērsiet uzmanību! Asins pārliešana vēža anēmijas gadījumā tiek veikta ārkārtējos gadījumos, jo ir iespējams strauji palielināt slodzi uz sirds un asinsvadu sistēmām. Turklāt tas netiek veikts ar sirdslēkmes, insultu, sirds mazspējas un trombozes ārstēšanu.

Normalizācija kaulu smadzeņu onkoloģijā

Kaulu smadzeņu vēža gadījumā tiek traucēta asins veidošanās, tāpēc bieži vien dzelzs neietekmē hemoglobīna sintēzi un palielināšanos. Šajā gadījumā ārsti izmanto asins pārliešanu. Šim nolūkam visbiežāk tiek izmantota eritrocītu masa, lai samazinātu transfūzijas risku, tas ir, organisma imūnās atbildes reakciju uz svešās asins sastāvdaļām.

Anēmijas ārstēšana ar ķīmijterapiju

Pacientiem, kam tiek veikta radiācija un ķīmijterapija, novērojama viegla anēmija, bet 80% gadījumu tā ir smaga. Ir ļoti svarīgi normalizēt hemoglobīna līmeni ārstēšanas laikā. Šajā gadījumā onkologi nosaka asins veidošanās stimulantus, kuriem ir blakusparādības:

  • trombozes attīstība;
  • vēža augšanu.

Tāpēc viņu uzņemšana tiek pārtraukta uzreiz pēc galvenā ārstēšanas. Ļoti svarīgs punkts ir diēta. Diēta ietver pārtikas produktus, kas satur dzelzi, piemēram, liellopu aknas, zaļumus vai gatavas plūmes. Dīgstiem kviešu graudiem, kas satur ne tikai dzelzi, bet arī noderīgu proteīnu, ir labs efekts. Kāposti tiek patērēti brokastu laikā, sajaukti ar riekstiem, medu un žāvētiem augļiem.

Hemoglobīna normalizācija pirms un pēc operācijas

Onkoloģijas operācijas vienmēr izraisa hemoglobīna līmeņa pazemināšanos asins zudumu, vispārējās anestēzijas un kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumu dēļ. Ja pirms operācijas hemoglobīna koncentrācija pacienta ķermenī ir zemāka par normālo diapazonu, operācija tiek atlikta, jo anēmija var izraisīt letālu iznākumu. Ja to nav iespējams atlikt, pacientam tiek veikta asins pārliešana.

Neilgi pirms plānotās ķirurģiskās iejaukšanās pacientam tiek piešķirti dzelzs piedevas. Pēc operācijas ārsts nosaka B un B12 vitamīnu, folskābes un dzelzs injekcijas. Ja operācijas laikā rodas lieli asins zudumi, tiek izrakstīta asins pārliešana. Tad jums ir nepārtraukti jāuzrauga asins komponentu darbība.

http://oncoved.ru/vosstanovlenie/preparaty-dlya-povysheniya-gemoglobina-pri-onkologii

Pazīmes, kas saistītas ar vēža slimnieku ārstēšanu no anēmijas

Vēzis ir briesmīga diagnoze, bet ne vienmēr ir letāla. Mūsdienu medicīna ir izstrādājusi vairākas metodes, narkotikas un procedūras, lai apkarotu šo slimību. Vienlaicīga anēmijas attīstība onkoloģijā notiek vairumā gadījumu. Aptuveni trešdaļai pacientu hemoglobīna līmenis ir samazinājies. Anēmiju vēža laikā nosaka asins skābekļa piesātinājuma līmenis. Ar šo slimību indekss samazinās līdz 12 g / dl. Līdzīgu stāvokli parasti pavada 90% cilvēku, kuriem ir veikta ķīmiskā terapija.

Skābekļa trūkums, ko piedzīvo asinsrites sistēma, negatīvi ietekmē vispārējo stāvokli, pasliktina jau slikto veselības stāvokli, kā arī negatīvi ietekmē turpmāko pacienta prognozi.

Iemesli

Anēmija onkoloģijā veidojas vairāku iemeslu dēļ:

  • lēns ražošanas process, tas ir, jaunu sarkano asins šūnu izveide;
  • paātrināta cilvēka asins elementu iznīcināšana, iznīcināšana;
  • iekšējo asiņošanu.

Dažos gadījumos anēmiju veicina audzēji, kas ir pakļauti starojumam vai ķīmiskās terapijas metodēm.

Izrādās, ka kuņģa, zarnu, kuņģa-zarnu trakta un citu šķirņu vēža anēmija rodas vēža ārstēšanas metožu dēļ. Radiācija un ķīmijterapija var pozitīvi ietekmēt vēža izvadīšanu, bet vienlaikus veicina paralēlu anēmijas attīstību.

Piemēram, platīna saturošu zāļu lietošana. Tās ir ļoti efektīvas anēmijas ārstēšanā vēža slimniekiem, bet tās veicina eritropoetīna daudzuma aktīvu samazināšanos nierēs. Šī viela darbojas kā nieru hormons, kas nepieciešams, lai stimulētu sarkano asins šūnu veidošanos cilvēka asinīs.

Ir svarīgi, lai ārsti precīzi noteiktu, kāpēc radās šāda patoloģija, lai pareizi izvēlētos visefektīvāko un drošāko no vēža ārstēšanas metožu blakusparādībām.

Simptomoloģija

Lai gan vēža ārstēšana ir vērsta uz vēža ārstēšanu, paralēlas patoloģijas nevar ignorēt. Šādas briesmīgas diagnozes dēļ ķermeņa aizsargfunkcijas ir ievērojami vājinātas, cilvēks kļūst neaizsargāts un uzņēmīgs pret dažādām infekcijām un slimībām.

Anēmija arī tiek uzskatīta par vienu no tiem, kas izpaužas kā raksturīgs simptoms agrīnā attīstības stadijā. Vēža dēļ simptomi kļūst spilgtāki pat sākumposmā.

Simptomi rodas ar šo slimību šādi:

  1. Pirmkārt, cilvēks saskaras ar spēcīgu un pēkšņu ādas stāvokļa maiņu. Tie kļūst gaiši, reizēm pelēcīgi vai zilgani, kas skaidrojams ar asins trūkumu.
  2. Turpinās izmaiņas gremošanas sistēmas normālā funkcionēšanā. Pacients jūtas spilgti. Tas izpaužas galvenokārt apetītes zudumā.
  3. Problēmas ar kuņģa-zarnu traktu izraisa nepatīkamus simptomus sliktas dūšas un gagging veidā. Dažiem pacientiem tas aizņem hronisku formu, tas ir, sliktas dūšas sajūta ilgstoši nepazūd.
  4. Ja galvenais vēzis izpaužas kā patoloģija, tas negatīvi ietekmē pacienta vispārējo labklājību.
  5. Slimības pavada vājums, palielināts nogurums, pat ar minimālu fizisku piepūli, un viņu prombūtnes laikā cilvēks zaudē darba spēju.

Šādus simptomus nedrīkst ignorēt. Lai gan audzēji tiek uzskatīti par galvenajiem draudiem cilvēku veselībai un dzīvei, jāievēro noteikumi, kas attiecas uz onkoloģiju papildinošās anēmijas ārstēšanu.

Anēmija vēža slimniekiem tiek diagnosticēta, izmantojot detalizētu asins paraugu analīzi. Tā tiek veikta vispārējām un bioķīmiskām analīzēm, kas ļauj izpētīt pašreizējo situāciju, kas notiek.

Ārstēšanas laikā un ķīmijterapijas vai starojuma iedarbības laikā ārstējošajam ārstam ir pienākums uzreiz veikt pacientam vairākus testus. Tāpēc ir iespējams izsekot slimības attīstības dinamikai un novērtēt izmaiņas. Pozitīvi pielāgojot analīzi, prognoze kļūst izdevīgāka.

Pamatojoties uz visaptverošu diagnozi, speciālisti izvēlas optimālas ārstēšanas metodes un pareizas taktikas, pamatojoties uz izmaiņām, kas notiek organismā onkoloģijas un anēmijas laikā.

Ārstēšanas iezīmes

Ja kopā ar onkoloģisku slimību tiek konstatētas anēmijas pazīmes, pacientam jāsaņem īpaša ārstēšana. Metodes un ieteikumi tiek atlasīti individuāli.

Pašlaik vēža ārstēšanas anēmijas ārstēšana tiek ārstēta ar:

  • eritrocītu masas pārliešana;
  • ķermeņa sarkano asins šūnu produkcijas stimulēšana;
  • dzelzs preparāti.

Katrai metodei ir savas galvenās iezīmes, tāpēc mēs piedāvājam tos aplūkot atsevišķi.

Dzelzs preparāti

Pētījumi ir parādījuši, ka vairāk nekā puse no vēža slimniekiem, kuriem diagnosticēta anēmija, ir sastopama ar dzelzs deficītu slimības veidu. Tas veido aptuveni 60% no visiem gadījumiem.

Dzelzs trūkums organismā vairāku iemeslu dēļ:

  • hroniska iekšējā asiņošana;
  • vēža anoreksija;
  • ķirurģiska iejaukšanās, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta orgānus.

Pamatojoties uz pacienta slimības īpašo situāciju un iezīmēm, viņam var piešķirt dzelzs piedevas, kas ražotas tablešu vai injekciju veidā, ievadīšanai ar šļirci vai pilinātāju.

Eritrocītu stimulācija

Klīnisko pētījumu ietvaros tika konstatēts, ka anēmijas ārstēšana vēža slimniekiem, stimulējot sarkano asinsķermenīšu veidošanos, tas ir, sarkanās asins šūnas, ir ļoti efektīva. Tādēļ eritropoetīna zāļu lietošana plaši tiek izmantota vēža slimnieku anēmijas ārstēšanā.

Dažās situācijās šādu medikamentu nozīmēšana ļauj aizstāt biežāku asins pārliešanas metodi un tās sastāvdaļas. Bet pacientiem, kas slimo ar hronisku nieru mazspēju, šī anēmijas ārstēšanas metode ir jāpievērš īpaši uzmanīgi. Kā rāda prakse, medikamentu lietošana palielina priekšlaicīgas nāves iespējamību.

Ir daudz pretrunu par asins stimulantu lietošanu. Pastāv vairākas blakusparādības, kas var izraisīt šos risinājumus.

Visbiežāk novērotā blakusparādība ir paaugstināts asins recekļu risks asinsvados. Lai izvairītos no nevēlamām sekām, anti-anēmisko stimulantu lietošanas laikā pacientam jāveic asins analīzes, lai kontrolētu izveidoto trombocītu skaitu.

Ja ārsts uzskata šādu vajadzību pēc testu rezultātiem, tad paralēli sarkano asinsķermenīšu ražošanas stimulatoriem zāles tiek parakstītas no antikoagulantu grupas. Tās ir īpašas zāles, kas paredzētas asiņu plānošanai.

Daži eksperti uzskata, ka ir svarīgi izmantot stimulantus tikai tad, kad tiek likvidēta anēmija, ko izraisa kaitīgā iedarbība uz ķīmiskās terapijas sesijām. Kad ķīmijas kurss ir pabeigts, arī eritrocītu stimulantu uzņemšana apstājas. Ārsti to izskaidro ar to, ka dažās situācijās šādu zāļu lietošana veicina audzēja augšanas procesus. Tādēļ pēc ķīmijterapijas pabeigšanas tās nav ieteicamas. Šis princips attiecas uz situācijām, kad ķīmijas kursi ir vērsti uz pacienta pilnīgu izārstēšanu, nevis uz laiku, lai mazinātu pacienta stāvokli atlikušajā laikā pirms nāves sākuma.

Bet ir vēl viens viedoklis, ka eritropoetīna līdzekļi, kas stimulē asins veidošanos, nekādā veidā nevar ietekmēt audzēju, tā augšanu un lielumu. Tādēļ katrā gadījumā ir nepieciešams izlemt par stimulantu lietošanu vai izslēgšanu no terapeitiskās shēmas atsevišķi.

Visi medicīnas un onkoloģijas speciālisti piekrita, ka eritropoetīna stimulanti ir atļauts lietot gadījumos, kad ir paredzēta ķīmiskā terapija, lai mazinātu stāvokli un uzlabotu cilvēka dzīves kvalitāti viņam paliekošajā laikā. Tas ir, tas tiek darīts, ja nav atgūšanas iespēju.

Transfūzijas

Eritrocītu zāles vēža slimnieku ārstēšanā bieži lieto intravenozi. To uzskata par ļoti efektīvu iedarbības metodi, jo šī metode nodrošina diezgan strauju hemoglobīna līmeņa atjaunošanos līdz normāliem paaugstinājumiem.

Tajā pašā laikā eritrocītu pārliešanas gadījumā pozitīvā efektīvā iedarbība ir īslaicīga.

Eksperti ir konstatējuši, ka anēmijas attīstības sākumposmā pacientiem, kuriem ir onkoloģiska transfūzijas diagnoze, nevajadzētu parakstīt. Sākotnējā stadijā cilvēka ķermenis uz laiku spēj atrisināt sarkano asins šūnu deficīta problēmu asinīs. Šādu deficīta iekšējo kompensāciju veic, mainot asins viskozitātes parametrus un skābekļa uztveri, kas nonāk tā sastāvā.

Transfūzijas, tas ir, pārliešana, izmantojot eritrocītu masu, galvenokārt tiek izmantotas, ja personai ir nopietnas un spilgtas skābekļa bada pazīmes.

Ir svarīgi atzīmēt, ka, lai gan eksperti nav noteikuši tiešas saiknes starp vēža audzēju atkārtošanos, cilvēka dzīves ilgumu un sarkano asinsķermenīšu pārliešanu precizitāti.

Katra anēmijas ārstēšanas metode, ko izraisa vēža atklāšana pacientiem, jāapsver atsevišķi. Daudz kas ir atkarīgs no tā, cik slikti vēzis skāra ķermeni, kādus orgānus tas skāris un vai ķīmijterapijas, starojuma iedarbības un citu iedarbības metožu gadījumā iespējama atveseļošanās iespēja.

Sekas un prognozes

Pētījumi un medicīnas prakse skaidri parāda, ka gandrīz visi vēža veidi ir saistīti ar anēmiju vai anēmiju.

Šādas patoloģijas kā anēmijas draudi ir skābekļa bada veidošanās cilvēkiem. Visiem audiem un iekšējām sistēmām ir akūts skābekļa un sarkano asins šūnu trūkums. Ja jums nav kompensācijas par šo trūkumu, stāvoklis pasliktināsies un negatīvi ietekmēs visvienkāršākās slimības gaitu.

Anēmija parasti sarežģī radiācijas un ķīmiskās terapijas ietekmi. Tādēļ, atklājot anēmiju, ir svarīgi veikt tā ārstēšanu.

Prognozi ir grūti sniegt, jo katrai situācijai ir savas individuālās īpašības. Objektīvi labākais vēža slimnieku scenārijs ir eritrocītu deficīta noteikšana vēža attīstības sākumposmā. Tas liek domāt, ka agrākā stadijā bija iespējams konstatēt galveno problēmu, tādējādi palielinot veiksmīgas vēža ārstēšanas iespējamību.

Negatīva prognoze ir būtiska, ja anēmija ir konstatēta pacientiem ar 3 vai 4 vēža stadijām. Šeit neoplazmām, kas iegūst spilgtu ļaundabīgu raksturu, gandrīz nav iespēju ārstēties. Tāpēc attīstās intoksikācija, veidojas metastāzes, kas noved pie nāves.

Vēzis ir ļoti briesmīga un bīstama slimība, kuras fonā var attīstīties citas patoloģijas visa organisma darbības traucējumu dēļ. Onkoloģijas fonā nav iespējams ignorēt anēmijas pazīmes, jo anēmija pasliktina slimības gaitu, negatīvi ietekmē vispārējo stāvokli un var izraisīt priekšlaicīgu nāvi.

Uzmanīgi pārraugiet savu veselību, nekavējoties meklējiet palīdzību mazākās izmaiņas jūsu stāvoklī, kas padara jūs aizdomīgus. Labāk ir būt drošam un pārbaudīt savu ķermeni profilaksei, nekā nākt klajā ar visbīstamākajām patoloģijām turpmākajos attīstības posmos.

Paldies par uzmanību! Esiet veselīgi! Abonējiet mūsu vietni, atstājiet komentārus, uzdodiet aktuālus jautājumus un neaizmirstiet pastāstīt saviem draugiem par mūsu vietni!

http://kardiodocs.ru/blood/anemiya/lechenie-anemii-pri-onkologicheskih-zabolevaniyah.html

Dzelzs preparāti anēmijas ārstēšanai vēža slimniekiem

Pretvēža zāles vēža ārstēšanai

Onkoloģijas ārstēšanai ir vairāki veidi. Tie ir ķīmijterapija, starojums, hormonālas, mērķtiecīgas terapijas un ķirurģiskas iejaukšanās.

Metode ir izvēlēta atkarībā no slimības veida, stadijas, audzēja atrašanās vietas, pacienta veselības stāvokļa utt. Vai ir vēža zāles? Ķīmijterapijai tiek izmantoti pretvēža metabolīti.

Galvenais mērķis to lietošanā ir padarīt vēža šūnu augšanu apstāšanos, audzējs nepalielinās un metastāzes nerodas. Tās ir zāles, piemēram :.

Zems hemoglobīna līmenis vēža slimniekiem

Anēmijas cēloņu noteikšana onkoloģijā ir ļoti svarīgs posms. Faktoru komplekss var novest pie tā attīstības uzreiz, tāpēc būs nepieciešama pilnīga ķermeņa pārbaude, ieskaitot laboratorijas un instrumentālās metodes.

Visbiežāk vēža pacientu hemoglobīna līmeņa samazināšanos izraisa:

  • Hroniska asiņošana, kas var būt saistīta ar slimības attīstību un tās ārstēšanu;
  • Apetītes trūkums pacientam vai vemšanai, kā rezultātā organismā netiek piegādāts vajadzīgais dzelzs daudzums uzturā;
  • Slikta dzelzs absorbcija, kas saistīta ar kuņģa-zarnu trakta pārkāpumiem;
  • Kaulu smadzeņu metastāžu sakāves izraisītā hemoglobīna sintēzes procesa pārkāpums (tajā veidojas šis proteīns);
  • Ķermeņa vēža intoksikācija audzēja dezintegrācijas rezultātā slimības pēdējos posmos;
  • Radiācijas terapija un ķīmijterapija, kas nomāc asins veidošanās procesus, bojā kaulu smadzenes (atkārtoti ārstēšanas kursi noved pie anēmijas progresēšanas);
  • Hronisku slimību anēmijas klātbūtne, kad hemoglobīna līmeņa pazemināšanās ir imūnsistēmas reakcija uz audzēja attīstību.

Pretsāpju līdzekļi onkoloģijai

Sāpju mazinošās zāles vēža ārstēšanai lieto, lai novērstu negatīvu ietekmi uz pacienta fizisko un garīgo stāvokli. Sāpes vēzī ir sadalītas divos veidos: neiropātijas un nociceptīvi.

Sāpju zāles, kas paredzētas saskaņā ar sāpju veidu. Tātad, ir zināms, ka, lietojot pretsāpju līdzekļus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, opioīdus, nociceptiskas sāpes izzūd.

Lai atbrīvotos no neiropātiskām sāpēm, tiek parakstīti pretepilepsijas līdzekļi un tricikliskie antidepresanti.

Spēcīgus onkoloģijas pretsāpju līdzekļus izraksta ārsts, ja vājākajiem vairs nav vēlamā efekta. Tas notiek tādēļ, ka ķermenis tiek ātri pielāgots izmantotajiem līdzekļiem. Šādos gadījumos tiek izmantota trīs posmu shēma, kuras pamatā ir PVO ieteikumi. Tomēr tiek lietotas palīgvielas. Šī shēma dod anestēzijas efektu 90% gadījumu:

  • Narkotisks pretsāpju līdzeklis;
  • viegls narkotisko vielu un ne-narkotisko pretsāpju līdzeklis;
  • morfīna grupa opiāti un ne-narkotiska pretsāpju līdzeklis.

Sāpju mazināšana sākas ar narkotisko analgētisko līdzekļu lietošanu. Tas ir:

  • Paracetamols;
  • Aspirīns;
  • Metamizola nātrija;
  • Diklofenaks;
  • Etodolaka;
  • Ibuprofēns;
  • Naproksēns;
  • Ketorolaka;
  • Piroksikāms;
  • Meloksikams;
  • Ksefokam;
  • Mefenamīnskābe.

Adjuvantu līdzekļi ir zāles, kas:

  • dot pozitīvu efektu (antidepresanti, glikokortikoīdi, pretiekaisuma līdzekļi);
  • ir koriģējoša iedarbība uz narkotisko pretsāpju (neiroleptiku) blakusparādībām;
  • palielina to pretsāpju efektu (klonidīns, kalcija antagonisti).

Spēcīgākās narkotiskās vielas sāpju mazināšanai ietver:

  • Propionilfeniletoksietilpiperidīna hidrohlorīds;
  • Morfīns;
  • Buprenorfīns;
  • Fentanils.

Pretvīrusu zāles onkoloģijai

Vemšana ir ne tikai nepatīkama rakstura, bet arī ātri noved pie organisma dehidratācijas, un kuņģa-zarnu trakta gļotādas gūst mehāniskus bojājumus. Slikta dūša un vemšanas izpausme vēzī - parādība ir diezgan bieži. Iemesli var būt atšķirīgi:

  • staru terapija;
  • ķīmijterapija;
  • smadzeņu audzējs un metastāzes;
  • kuņģa-zarnu trakta audzēja komplikācijas;
  • nieru mazspēja;
  • aknu metastāzes;
  • intoksikācija;
  • infekcijas un iekaisuma slimības.

Pirms narkotiku lietošanas novērš nepatīkamu simptomu, ir nepieciešams noteikt cēloņus. Lai to izdarītu, pētiet zāles, ko pacients uzņem, un laboratorijas datus. Šī simptoma cēloņi var būt centrāla un perifēra. Vemjot centrālo mehānismu, tiek izmantoti šādi rīki:

  • serotonīna antagonisti (5 NTZ receptoru blokatori - Ondansetron, Tropisetron, Granisetron uc) ir visefektīvākie intoksikācijai;
  • kortikosteroīdi (deksametazons, metilprednizolons, soludrols);
  • benzodiazepīni (diazepāms, lorazepāms).

Onkoloģijas perifēro darbību izraisošas narkotikas:

  • atropīns un citi antiholīnerģiski līdzekļi (Platyphyllin un Metatsin);
  • antihistamīni (difenhidramīns, suprastīns);
  • Dopamīna antagonisti ir fenotiazīni (Eperapazīns, Torekāns, Aminazīns) un butirofenoni (Droperidols, Haloperidols), metoklopramīds (Zerukal).

Kā paaugstināt hemoglobīnu ķīmijterapijas laikā

Ķīmijterapiju un staru terapiju visbiežāk lieto vēža ārstēšanai. Šīs procedūras kavē asins veidošanās procesu. Tāpēc 100% pacientu, kam tiek veikta šāda ārstēšana, raksturīga viegla anēmijas pakāpe. 80% ir mēreni un smagi.

Tajā pašā laikā tika konstatēta saikne starp hemoglobīna līmeni un ārstēšanas efektivitāti. Pacientiem ar anēmiju ķīmijterapijas pozitīvā dinamika bija 57%, bet pacientiem ar normālu hemoglobīnu ārstēšanas efektivitāte tika konstatēta 70% gadījumu.

Tādēļ ir svarīgi novērst anēmijas attīstību onkoloģijā un, ja tāds ir, ārstēt to pēc iespējas ātrāk. Kritiski samazinoties sarkano asins šūnu skaitam, terapija tiek pārtraukta, līdz ātrums atgriežas normālā stāvoklī.

Kā var paaugstināties hemoglobīna līmenis ķīmijterapijas laikā? Parastie preparāti, kuru pamatā ir neorganiskais dzelzs, šajā laikā visbiežāk ir kontrindicēti, jo ir daudz blakusparādību, kas pasliktina pacienta stāvokli. Turklāt dzelzs šajā formā sadalīšanās laikā veido brīvos radikāļus, kas ir onkoloģisko slimību provokatori.

Alternatīva šīm zālēm var būt bioloģiski aktīvs uztura bagātinātājs Gemobin. Tā pamatā ir dzelzs. Tas uzsūcas organismā, gandrīz 100%, bet brīvie radikāļi nav veidoti, un tāpēc negatīvi neietekmē ķermeni.

Vēl viens veids, kā paaugstināt hemoglobīnu pēc ķīmijterapijas, ir hematopoētiskie stimulanti (eritropoēze). Bet ir svarīgi zināt, ka tie var izraisīt daudz blakusparādību, kas dažos gadījumos pārsniedz risku, ka pacients mirst no slimības.

Jo īpaši stimulanti palielina trombozes risku, jo palielinās trombocītu skaits. Daži eksperti apgalvo, ka šo medikamentu lietošana pēc ķīmijterapijas kursa izraisa audzēja augšanu, tādēļ ieteicams tos nekavējoties atcelt pēc ārstēšanas pabeigšanas un izvēlēties citu veidu, kā paaugstināt hemoglobīnu pēc ķīmijterapijas.

Gadījumos, kad terapija ir izraisījusi spēcīgu hemoglobīna līmeņa kritumu, ir nepieciešams to īsā laikā palielināt. Kā paaugstināt hemoglobīna līmeni:

  • Intravenoza dzelzs papildināšana;
  • Asins pārliešana;
  • Sarkano šūnu pārliešana.

Pēc ķīmijterapijas kursiem samazinās ne tikai eritrocītu skaits, bet arī leikocīti. Tāpēc nākamais ārstēšanas solis ir normāla asins sastāva atjaunošana.

Kā hemoglobīns un leikocīti var paaugstināties pēc ķīmijterapijas? Lai izvairītos no akūtas imūndeficīta leikocītu trūkuma dēļ, tiek parakstīta zāļu terapija, īpaši preparāti ar leikopoētisku efektu un uztura terapija.

Ieteicams ēst zivis, liellopu gaļu, griķus, augļus, dārzeņus un sarkanās ogas. No tiem pašiem produktiem var iegūt daļu dzelzs.

Bet bez dzelzs saturošām zālēm, lai paaugstinātu hemoglobīna līmeni, tas nav iespējams.

Kā paaugstināt hemoglobīnu ķīmijterapijas laikā, vai ir kādi citi veidi? Anēmijas ārstēšanai un tradicionālās metodes nav efektīvas. Dzelzs absorbcija no pārtikas, pat koncentrētā veidā, nepārsniedz 5-30%.

Tā kā nav iespējams paaugstināt hemoglobīnu pēc ķīmijterapijas ar tautas līdzekļiem, ieteicams lietot drošu dzelzs preparātu, kas izgatavots, pamatojoties uz dzīvnieku hemoglobīnu - Hemobin.

Mērķa zāles vēža ārstēšanai

Mērķtiecīga terapija ir inovācija cīņā pret onkoloģiju. Pretējā gadījumā šīs zāles sauc arī par "gudriem".

Viņi saņēma šo vārdu, lai spētu rīkoties tikai ar mutētām šūnām, bet veseliem audiem un orgāniem paliek nemainīgs. Šāda ārstēšana onkoloģijā ir paredzēta, lai apturētu audzēju augšanu, samazinātu ķīmijterapijas devas un smagos pacientu stāvokļus.

Šodien aptuveni 10 zāles ir klīniski pārbaudītas un nodotas ekspluatācijā, aptuveni simts vēl tiek pārbaudītas un drīz tiks izmantotas vēža ārstēšanai.

Imunostimulējošas zāles onkoloģijai

Ir daudz viedokļu par imūnmodulatoru izmantošanu vēzī. Viņi sāka pieteikties 70. gados. Prakse ir parādījusi, ka šādi fondi nesniedz nepārprotamu efektu. Tas var būt pozitīvs un negatīvs.
Imunoterapiju onkoloģijā izmanto vairākām indikācijām:

  • pēc ķīmijterapijas un apstarošanas ar imunoloģiskiem un hematoloģiskiem traucējumiem (Tamerīts, poloksidonijs, glutoksīms, galavīts, neovirs, cikloferons, Roncoleukin, Leikinferons, likopīds, Dekaris, Timalīns, Timogēns, Milife);
  • pēc sarežģītām operācijām (Polyoxidonium, Leukinferon, Galavit, Imunofan, Roncoleukin Mielopid, Licopid);
  • izlabot imūnsistēmas traucējumus (Polyoxidonium, Glutoxim, Leukinferon, Imunofan, Galavit);
  • ietekmēt pašu audzēju (Roferon, Reaferon-EU, Intron-A, leukocītu interferons injekcijām);
  • metastāžu profilaksei (Leukinferon, Neovir, Roncoleukin un Galavit) efektivitāte šajā virzienā nav pierādīta.

Kad viņi atradīs vēža ārstēšanu?

"Vēža ārstēšana ir smaga, un izmaiņas vēža veidos ir dziļas, tās ir liela problēma dažādu mutāciju dēļ." Tā teica Dr. Harolds Varmus, Nobela prēmijas laureāts un bijušais Nacionālā vēža institūta (ASV) direktors.

Eksperti saka, ka, pat ja viņi nav atraduši absolūtu narkotiku, pēdējo desmit gadu laikā ir bijis daudz panākumu, meklējot veidus, kā ārstēt vēzi, tomēr visu tās veidu ārstēšana vienlaicīgi ir maz ticama. Kāpēc ne? Tā kā ir apmēram divi simti.

Tāpēc šķiet neiespējami nākt klajā ar jaunu universālu medicīnu, kas būtu vienlīdz efektīva pret visām onkoloģijas izpausmēm.

Ir arī liels skaits nelegālo narkotiku, taču to lietošana nav īpaši ieteicama, jo šādas zāles nav pārbaudītas un var pasliktināt pacienta veselību. Tātad vēl tikai jāgaida, lai atrastu perfektu vēža ārstēšanu.

Preparāti hemoglobīna palielināšanai onkoloģijā

Atkarībā no sarkano asins šūnu skaita ir mikrocitātiska, makrocitiska un normāla anēmija. Dzelzs preparāti onkoloģijā tiek ievadīti intravenozi, injicējot kopā ar eritropoetīna preparātiem, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos.

Turklāt, lai palielinātu hemoglobīna līmeni vēža slimniekiem, tiek izmantota eritrocītu transfūzijas metode, kad pacientam tiek ievadītas intravenozi sarkanās asins šūnas, kas iegūtas no donora asinīm. Tādējādi hemoglobīna līmenis nekavējoties palielinās.

Jaunas zāles vēža ārstēšanā

Izmaiņas onkoloģijas ārstēšanā, kā arī citos medicīnas virzienos notiek aptuveni ik pēc 10 gadiem. No jaunākajiem sasniegumiem, audzēju bioterapija, mērķtiecīga imūnterapija, jaunu ķirurģisko metožu ieviešana, kā arī maigi un mērķtiecīga terapija.

Jaunas vēža zāles izveidošana aizņem daudz laika. Patiešām, pēc izgudrojuma, zāles iziet vairākas pārbaudes fāzes.

Akupresūras vēža zāles

No jaunākajiem pētījumiem - jauna Krievijas vēža zāles, ko izstrādājusi farmaceitiskā kompānija BIOCAD, PD-1. No 2015. līdz 2016. gadam testi tika veikti ar dzīvniekiem.

Parādītie rezultāti ir pārāka par iepriekš izgudrojumiem. Tā ir ļoti mērķtiecīga vai tā saukta "punkta" medikamenta darbība, kas aptur audzēja attīstību.

Tagad nokārto otro testēšanas fāzi. Plānots, ka zāles būs pieejamas lietošanai 2018.-2019. Gadā.

Kāda veida vēzis ir jaunā narkotiku apkarošana?

Jaunas zāles pret vēzi, pēc ekspertu domām, ir efektīvas šādos onkoloģijas veidos kā plaušu, nieru, galvas un kakla, urīnpūšļa, melanomas vēzis. Ražotāji sola, ka, pat pārtraucot lietot zāles, turpināsies jaunās zāles iedarbība, kas dos iespēju atveseļoties pat visgrūtākajiem pacientiem.

Un vissvarīgāk, rīks būs pieejams krieviem. Divas jau lietotas zāles tiek ražotas ārzemēs un tām ir ļoti augstas izmaksas.

Kādas zāles nevar lietot onkoloģijā?

Atbildot uz jautājumu, kādas zāles nevar izmantot onkoloģijā, ir vērts atcerēties, ka dažas zāles var ne tikai traucēt onkoloģijas ārstēšanai, bet arī padarīt situāciju vēl sliktāku. Piemēram, zāles, kas stimulē vielmaiņu, vitamīnus un antikoagulantus, var izraisīt audzēju un metastāžu augšanu.

Saskaņā ar aizliegumu un hormonālajām zālēm. strīdīgs ir jautājums par dzelzs piedevu lietošanu.

Tie ir viegli sagremojami un netiek regulēti organismā. Tāpēc viņi var darīt vairāk ļauna nekā laba.

http://onkoloz.ru/sovet/preparaty-zheleza-pri-onkologicheskikh-zabolevaniyakh/

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Polips ir labdabīgs pedikuls, kas sastāv no epitēlija šūnām. Visbiežāk sastopama pusmūža vīriešu barības vadā.Lokalizācija un izskatsParādās jebkurā apgabalā, bet vairumā gadījumu - orgāna augšdaļā vai vēderplēvī.
Katrs 3-4. Vīrietis un 4-5. Sieviete var iegūt vēzi. Sausā statistika - bet cik briesmīgi! „Neviest, Kungs, lai uzzinātu ceļu uz onkoloģisko ārstu,” saka cilvēki. Ārsti saka, ka lielākā daļa nezina, vai viņi tiks pārbaudīti laikā.
Nelielākajā simptomu izpausmē un slikta pašsajūta jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.Olnīcas ir unikāls sieviešu orgāns, kas ir viena no svarīgākajām sievietēm reproduktīvajā sistēmā.
Aknu audzēji onkoloģisko slimību sarakstā nav nekas neparasts, un katru gadu tie kļūst biežāki. Viņi tiek diagnosticēti visās cilvēku kategorijās, bet vīrieši ir slimi ar šo slimību daudz biežāk nekā sievietes, un vecums, kurā lielākā daļa slimību samazinās, ir salīdzinoši neliels - līdz 40 gadiem.