Anamnēze: sieviete 65 gadi. Kolēģa lieta. Pirms 34 gadiem pacientam tika veikta staru terapija dzemdes slimībai pēc apstarošanas, rētas palika uz krusta ādas. Pēdējā mēneša laikā ir novērotas serozas izplūdes no rētām, temperatūra nepalielinās, vispārējais vājums ir izteikts, hemoglobīns 30, trombocīti 54, 70 EAR, leikocitūrija nav pētīti pēdējos gados.

sērijas iekraušana, pa kreisi

Pētījuma apraksts

Labās čūlas kaula tuberozitātes aizmugurējās daļas defekts, nevienmērīga skleroze, sakrālās zonas mīksto audu sabiezināšana ar daudzkārtēju kaulu veidošanos pa labi, ādas defekts, gaisa klātbūtne mīkstajos audos.

http://radiographia.info/case/postluchevye-izmeneniya-taza

REAKTĪVAS IZMAIŅAS.

Apspriešanās ar ārstējošo ārstu.


Audu un orgānu radītie bojājumi rodas no jonizējošā starojuma iedarbības. Visbiežāk tās rodas, saskaroties ar ierobežotām ķermeņa zonām. Jebkura lp smagums palielinās, palielinoties absorbētā jonizējošā starojuma devai.
Maksts vēža gadījumā galvenokārt norāda intrakavitālo apstarošanu, kas pacientiem ar II-III stadiju saglabājas ar vietējo izplatīšanas zonu attālo apstarošanu un reģionālo limfogēnās metastāzes. Endovaginālā apstarošana prasa lielu medicīnisko prasmi, lai iegūtu maksimālu efektu un minimālās radiācijas komplikācijas, tas ir iespējams tikai ar stingru aplikatoru izvietojumu atbilstoši audzēja formai. Īpaši radioterapijas grūtības novērotas audzēja atrašanās vietā divās trešdaļās no maksts. Šādos gadījumos tiek izmantoti vaska maskas un manekeni, kur tiek novietoti radioaktīvie preparāti, un pēdējos gados ir izmantoti palielinātas radiācijas devas avoti ar īsu iedarbību, lai ārstētu maksts vēzi.
Saskaņā ar izpausmes laiku un ķīļa īpašībām, straumes izšķir akūtu (agri) un tālāku laiku (vēlu) L. n. Akūta lokālā L. n. Visbiežāk tās notiek ārkārtas situācijās ar masveida, parasti vienu apstarošanu. Tie parādās kā ādas apdegumi, kas atgādina termiskos apdegumus un atšķiras no tiem, jo ​​ādas starojuma apdegumi nenotiek tūlīt pēc iedarbības, bet pēc kāda laika (latentais periods). Latenta perioda ilgums tiek samazināts, palielinot jonizējošā starojuma devu, t.i., tas ir apgriezti proporcionāls šai devai. P. tālākā laikā visbiežāk ir staru terapijas ietekme. ļaundabīgi audzēji un retāk ilgstošas ​​arodekspozīcijas (ts hroniskā L. n.) rezultātā. Ķīlis, L. attēls, p. Neatkarīgi no tā, kāda veida jonizējošais starojums to izraisa, papildus jonizējošā starojuma devai, tā izplatība laikā, kā arī apstaroto audu tilpums un bojājumu lokalizācija.
Sākotnējā L. n. (Eritēma, sausais epidermīts) profilaksei un ārstēšanai 10% Dimexide ir efektīvs. Mitrās drenāžas epitēlijam un dermatītam jāizmanto apvalki ar stiprinātām eļļām (smiltsērkšķu eļļu, mežrozīšu eļļu utt.), Kā arī dibunols, olazols, iruksols, levosīns, metiluracila ziede uc. depersolons, dermazolons). Ādas starojuma fibrozes ārstēšanā ieteicams lietot elektroforēzi ar 10–30% dimexidum, kā arī ar lidazu (ronidāzi) un glikokortikosteroīdiem. Ādas radiācijas čūlu ārstēšana notiek saskaņā ar vispārējiem ķirurģiskiem principiem. Nekrobiozes un eksudācijas fāzē tiek izmantoti antiseptiski šķīdumi (0,5% hloramīna šķīdums, furatsilīna 1: 1000 šķīdums, 1% ūdeņraža peroksīda šķīdums, 5-10% dimexīda šķīdums) kombinācijā ar nekrotomiju. Kad čūla izpaužas un granulācijas parādās, tās turpina izmantot ziedes ar ziedes kompozīcijām. Ādas vēža radītu čūlu ārstēšanā tiek izmantots arī bojātu audu radikāls izgriešana, kam seko defekta aizstāšana ar ādas transplantātu (ādas transplantācija ar sadalītu ādas transplantātu, Filatova kātu utt.). Defektu plastmasa ir ādas muskuļu transplantāts ar mikroķirurģisku asins apgādes atjaunošanu.

Osteoradionekrozes ārstēšana ir konservatīva, lietojot anaboliskos steroīdus atbilstoši indikācijām (piemēram, retabolilam) kombinācijā ar kalcija preparātiem. Radiācijas osteomielīta ārstēšana - bojāta kaula rezekcija. L. iekšējo ķermeņa priekšmetu lieto zāles, kurām ir pretiekaisuma iedarbība, īpaši dimeksīds. L. lokālā ārstēšana vienmēr ir saistīta ar terapeitiskām darbībām, kas vērstas uz organisma bojāto funkciju normalizāciju.

Radiācijas bojājumu novēršana un atkārtotu ļaundabīgu radiācijas izcelsmes audzēju rašanās arī nodrošina maksimālu radiācijas slodžu samazinājumu ar radio modificējošu aģentu palīdzību, kas selektīvi palielina jonizējošā starojuma ietekmi uz audzēja audiem un vājina apkārtējo normālo audu radīto kaitējumu.

http://www.consmed.ru/onkoginekolog/view/619658/

Izmaiņas iegurņa kaulu struktūrās pēc staru terapijas

Ginekoloģiskais vēzis ir izplatīta neoplazija un veido 10-15% no visiem ļaundabīgajiem audzējiem sievietēm (1). Vizualizācijas uzdevums pirms ārstēšanas ir ļaundabīga procesa posms terapijas un manipulāciju turpmākai plānošanai. Vizualizācijas uzdevums pēc ārstēšanas (ķirurģiskas procedūras, ķīmijterapija, staru terapija) ir novērtēt atbildes reakciju uz terapiju. Ciparu tomogrāfija (CT) ir izvēles metode, lai novērtētu olnīcu vēža recidīvu (2). Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai (MRI) - jo īpaši ar dinamisku kontrastu - ir augsta jutība (91%), nosakot ginekoloģiskā vēža atkārtošanos (3).

Ginekoloģijā ir dažādas onkoloģiskās iespējas, atkarībā no slimības atrašanās vietas, histoloģiskā tipa un pakāpes un pakāpes, tāpēc ir svarīgi, lai diagnosticētājs būtu gatavs pareizi novērtēt pacientu attēlus pēc ķīmijterapijas, staru terapijas vai to kombinācijas, interpretējot pētījumu un izvairoties no kļūdām diferencējot anatomija pēc ārstēšanas un slimības atkārtošanās.

Ķīmijterapija un staru terapija.

Ķīmijterapiju biežāk lieto kā neoadjuvantu terapiju augsti diferencētai olnīcu vēzei, retāk par ļoti diferencētu dzemdes kakla vēzi. Adjuvantu ķīmijterapiju lieto pēc olnīcu un endometrija vēža operācijas. Primārā ķīmijterapija un staru terapija tiek izmantota progresējoša dzemdes kakla vēža ārstēšanai (2. – 4. Posms) (4). Endometrija karcinomas gadījumā pēc operācijas tiek pielietota radiācijas terapija pacientiem, kuriem patoloģiskais process attiecas uz miometriju vai pārsniedz dzemdes robežas. Olnīcu vēža gadījumā staru terapiju ieteicams lietot tikai kā paliatīvo terapiju IV stadijas slimībā (4,5).

http://24radiology.ru/onkologiya/izmeneniya-kostnyh-struktur-malogo-taza-posle-luchevoj-terapii/

Postradiācijas izmaiņas kaulos

Spinālo kompresijas lūzumu ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem

Daudzus gadus mēģina izārstēt locītavas?

Kopīgās ārstēšanas institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti par to, cik viegli ir izārstēt locītavas katru dienu.

Mugurkaula kompresijas lūzums ir patoloģija, kas rodas, palielinoties spiedienam uz vienu mugurkaula fragmentu, modificējot un iznīcinot to. Parasti tas ir saistīts ar kritumu no augstuma uz apakšējām ekstremitātēm vai no vienkārša kritiena mājās, kā arī uz ielas.

  • Mugurkaula deformācijas un iznīcināšanas cēloņi
  • Kompresijas lūzuma sekas
  • Slimības diagnostika
  • Mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšana
    • Kompresijas lūzumu profilakses pasākumi

Mugurkaula deformācijas un iznīcināšanas cēloņi

Kompresijas lūzums - esošo slimību sekas, piemēram:

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

  1. Vecuma osteoporoze.
  2. Mugurkaula starpskriemeļu disku stāvokļa maiņa.

Gados vecākiem cilvēkiem, kuru vecums pārsniedz 60–70 gadu vecumu un kas cieš no ar vecumu saistītas osteoporozes, ir kvalitatīvs-skaitlisks kaulu audu proteīna komponenta pārkāpums, ja nav tipiskas izmaiņas fosfora-kalcija metabolismā. Vienkārši sakot, galvenais osteoporozes cēlonis ir olbaltumvielu deficīts, nevis kaulu kalcija deficīts.

Osteoporozes klīniskais attēls ir mugurkaula deformācija. Šajā gadījumā sievietēm transformācijas process tiek veikts, palielinot krūšu mugurkaula kyphosis lielumu, savukārt vīriešiem - jostas lordozes reģionā.

Dabisks saspiešanas lūzuma cēlonis vecāka gadagājuma cilvēkiem var būt kaulu blīvuma pārkāpums, kas noved pie osteoklastisko un osteoblastisko procesu nelīdzsvarotības. Plānojot un samazinot gultņu balstu skaitu porainajā kaulā, iespējams, tiek iznīcināti visi audi, kas apdraud mugurkaula lūzumu risku.

Mugurkaula deformācijas sākumposmā notiek izmaiņas disks, kas atrodas starp skriemeļiem. Tas izpaužas fragmentu žāvēšanā, izraisot plaisu un pēc tam plaisu rašanos.

Kompresijas lūzuma sekas

Neiroloģiskās sekas izraisa:

  1. Samazinot mugurkaula kanāla iekšējo tilpumu.
  2. Nervu sakņu bojājumi.

Pirmais punkts ir muguras kanāla bloķēšanas rezultāts, izmantojot skriemeļa fragmentu. Nervu saknes, kas slēpjas no muguras smadzeņu bojājumiem, var izraisīt nejutīgumu un muskuļu spēka samazināšanos. Tajā pašā laikā, saspiežot asinsvadus, tiek traucēta muguras smadzeņu bāzes asinsrite, kas izraisa parestēziju. Var rasties arī radikulīts.

Ir svarīgi saprast, ka lūzuma izraisīti muguras smadzeņu segmentālie bojājumi izraisa neiroloģisku sindromu - parēzi, ko raksturo nervu sistēmas motora līnijas bojājumu izraisīto spēka funkciju samazināšanās. Un absolūtā bojājuma gadījumā lieta var sasniegt visu ekstremitāšu paralīzi.

Slimības diagnostika

Pirmais solis ir neirologa pārbaude, kas nosaka muguras smadzeņu un sakņu pārspiediena pazīmes.

Mugurkaula kompresijas lūzuma gadījumā, vairākos gadījumos, pētījumu ieceļ rentgena aparāti un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Slimās personas diagnozi veic, fotografējot no divām pusēm - tieši un no ķermeņa puses.

Saskaņā ar rezultātu, kas ir identificēts:

  • Caurspīdīgo mugurkaula struktūru struktūra.
  • Jostas skriemeļu forma ir mugurkaula zivju sastāvdaļu forma.
  • Starpskriemeļu telpu vizuālais palielinājums to augstumā.
  • Krūšu daļas skriemeļi ir ķīļi, kas padara tos grūti atklāt.
  • Osteofītu klātbūtne - kaulu augšana.
  • Kakla mugurkaula sakāve ar artrītu, kas izpaužas kā plaisu starp locītavām nelīdzsvarotība.
  • Starpskriemeļu disku augstuma samazināšana.
  • Taisnojošs jostas locījums.
  • Liels krūšu kurvja lielums, kas izraisa smagu locītavu lūzumu diagnostiku.
  • Dzemdes kakla starpskriemeļu absolūtais trūkums.
  • Ar vecumu saistītā lordozes zudums kaklā, ko izraisa kaulu audu veidošanās un augšana.

Mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšana

Brīvība no lūzuma sekām notiek, izmantojot:

  • Ķirurģiska iejaukšanās.
  • Anestēzijas procedūras.
  • Korsete, nostiprinot mugurkaulu.
  • Fizikālā terapija.
  • Īpaša masāžas tehnika.
  • Fizioterapijas ārstēšana.

Ja diagnozes laikā tika izveidots komplekss kompresijas lūzums, tad parasti tiek veikta operācija - kyphoplasty vai vertebroplasty.

Vertebroplastika nozīmē speciāli sagatavotas adatas ievietošanu, izmantojot ādas griezumu, caur kuru tiek barota īpaša viela, kas satur mugurkaula strukturālās šūnas.

Ārstēšana ar kyphoplasty dod iespēju kvalitatīvi koriģēt bojātā skriemeļa formu un stāvokli.

Mugurkaula lūzumu ārstēšanas pirmajos posmos persona atrodas uz cietas gultas, kas uzstādīta nepieciešamajā slīpumā. Ir svarīgi, lai pacients būtu pilnīgi viens pats.

Ārstējošais ārsts, vadoties pēc laika, kas pagājis no lūzuma dienas un slimības gaitas individuālajām iezīmēm, nosaka ārstniecisko fizisko sagatavotību, kas veicina:

  • Pareizās asij un mugurkaula anatomiski dabiskās līknes atpūta.
  • Palieliniet ķermeņa muskuļu izturību.
  • Pareizas mugurkaula mobilitātes un elastības atjaunošana.
  • Izmantot muskuļu sistēmu, kurā mugurkaula ir dabiskā stāvoklī.

Fizikālās terapijas kurss tiek veikts 4–5 mēnešus, atgriežot spēju strādāt katrai personai ar mugurkaula lūzumu.

Lai paātrinātu apstrādes procesu, ir nepieciešams pasūtīt individuālu korseti, kas jālieto 1-2 mēnešus. Korsetes funkcija ietver lūzuma punkta iztaisnošanu, veicot papildu mugurkaula aizturi.

Kompresijas lūzumu profilakses pasākumi

Jāapzinās, ka nolietotā vecāka gadagājuma cilvēka ķermenim ir nepieciešama īpaša pieeja un ārstēšana, jo īpaši svarīgi ir pievērst uzmanību patērētās pārtikas uzturam. Kā noderīgu vielu trūkums var izraisīt osteoporozes veidošanos.

Kalcija deficīts ir liels efekts, tāpēc jums katru dienu ir nepieciešams dzert pienu. Persona, kurai ir osteoporoze, bieži tiek pakļauta kritieniem, ko izraisa reibonis un nesaskaņotība.

Tādēļ ir svarīgi ievērot dažus profilaktiskus ieteikumus, kas palīdz ārstēt:

  • Paceļot visu slodzi, kas pārnesta uz augšstilbu muskuļiem.
  • Smagajam priekšmetam, kas tiks pacelts, jābūt attālumā no ķermeņa.
  • Regulāras oftalmologa un neiropatologa vizītes.
  • Asinsspiediena izsekošana.
  • Samaziniet sedatīvu lietošanu, kas izraisa miegainību.
  • Nosedziet visas slidenās grīdas virsmas.
  • Nodrošiniet atbilstošu apgaismojumu.

Turklāt ārstēšanai jāizvairās no medicīniskām zālēm, kas nelabvēlīgi ietekmē kaulu blīvumu.

Pēc mugurkaula kompresijas lūzuma, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem, ir jāveic pilnīga rehabilitācija, kas veicina pacienta pakāpenisku atveseļošanos. Elektriskā stimulācija, masāža un aukstās terapijas palīdzība anestēzijā, un piemērots fizioterapijas kurss stiprinās stāju, kā arī mugurkaula mobilitāti un elastību.

Sāpes gūžas locītavā ir problēma, kas rodas pilnīgi atšķirīgās cilvēku grupās. Līdzīgi sarežģījumi saskaras ne tikai ar vecākiem cilvēkiem, kā parasti tiek uzskatīts. Vecums ir tikai viens no iespējamiem faktoriem, kas var ietekmēt locītavas bojāšanos. Jā, gadu gaitā palielinās to cilvēku skaits, kuri cieš no šīs slimības, un locītavu nodilums laika gaitā ir visizplatītākais iemesls medicīniskās palīdzības meklēšanai.

Svarīgs faktors ir muskuļu stāvoklis (īpaši gūžas rajonā), pacienta saites un liekais svars. Cilvēkiem ar sliktu fizisko sagatavotību, kā arī ar lielu skaitu papildu mārciņu, noviržu iespējamība ir daudz lielāka. Jaunībā sāpes locītavās biežāk ir pakļautas sievietēm, bet laika gaitā priekšrocība ir vīriešu pusē. Bērnu slimības arī nav izslēgtas: iedzimtas patoloģijas un tās, kas attīstījušās pēc piedzimšanas, nav nekas neparasts - sekas, ko rada dislokācija, dzimšanas traumas un citi ievainojumi.

Kāpēc locītavās un kaulos ir sāpes

Sāpīgi skar iegurņa kaulu un mugurkaulu. Sāpes var uzkrāties pa labi vai pa kreisi, kā arī izplatīties visā zonā un ārpus tās. Tradicionāli tos var iedalīt četrās galvenajās kategorijās:

  1. Patoloģiskas izmaiņas un procesi, kas notiek tieši locītavā, kā arī muskuļos un saiņos, kas atrodas blakus tai. Šajā grupā ietilpst jebkādas traumas, iekaisumi, deģeneratīvā plāna izmaiņas utt.
  2. Locītavas anatomiskās struktūras pārkāpums, kad augšstilba galva pārvietojas no parastā stāvokļa acetabulumā. Tas var notikt ar visu veidu izkropļojumiem un subluxācijām (iedzimtu vai traumatisku), ar muguras un augšstilbu muskuļu kontrakcijām, fizioloģiskā motora stereotipa hroniskiem traucējumiem.
  3. Pārkāpumi, kas rodas citās ķermeņa sistēmās, var izraisīt sāpes gūžas rajonā un locītavā. Tie ir, piemēram, kaunuma vai sacroilijas locītavas iekaisums, muskuļu traucējumi sēžamvietā, neiroloģijas novirzes (nervu, sēžas, neirīta saspiešana un saspiešana). Bieži vien sāpju cēlonis ir pilnīgi nesaistītas slimības, piemēram, gripa, iekaisis kakls vai pielonefrīts, komplikācijas vēdera dobumā, mugurkaula jostas daļā, dzimumorgāni.
  4. Psiholoģiska vai stresa, sāpes. Izteikti, pateicoties spēcīgam uztraukumam un lielajam vairumam nav pazīme par slimības sākumu, ātri iziet.

Pirmā un otrā kategorija balstās uz izmaiņām, kas notiek tieši orgānā, un trešā un ceturtā kategorija runā par sāpīgām sajūtām, kas nav saistītas ar gūžas kaula bojājumiem.

Tabulā redzamas visbiežāk sastopamās slimības:

Kā redzams no tabulas, daudzas slimības ir līdzīgas simptomiem. Un ir iespējams, ka sāpes izstarojas tikai no apkārtējo audu locītavas, un patoloģijas patiesais cēlonis ir citā ķermeņa daļā vai sistēmā. Bet ir arī gadījumi, kad sāpes gūžas locītavā tiek projicētas uz ceļa locītavas. Tādēļ ir nepieciešams pēc iespējas nopietnāk ņemt vērā diagnozes definīciju: katrai slimībai ir nepieciešama īpaša, specifiska ārstēšana, vingrošanas režīms, rehabilitācija.

Sāpēm ceļa locītavās ir savi cēloņi.

Par to, kāpēc muguras sāp un atsakās, lasiet šeit.

Iegurņa kaulu un locītavu pašdiagnostika

Pareizās diagnozes izveides pamatā ir augsto tehnoloģiju metodes locītavu funkciju izpētei (ultraskaņa, iegurņa rentgenstars utt.). Pašdiagnostika ir ļoti neuzticama metode, kas var izraisīt nopietnāku komplikāciju, pat invaliditātes attīstību. Neskatoties uz to, ir iespējams izteikt pieņēmumu par sāpju un citu simptomu cēloni, lai novērtētu mājās ekstremitāšu un skartās zonas darbību.

Lai identificētu iespējamos pārkāpumus, veiciet vairākus testus, vienkāršas manipulācijas (nepārspīlējiet!), Un rezultātu var salīdzināt ar iepriekšējo tabulu. Iespējams, tas palīdzēs speciālistam veikt diagnozi, bet viņš arī veiks visus nepieciešamos testus uz vietas.

Pirmkārt, jums vajadzētu nomierināties, atpūsties, lai izslēgtu psiholoģisko faktoru ietekmi uz testa derīgumu. Pēc tam mēs uzraugām organisma reakciju uz dažādām darbībām, pārbaudot gūžas locītavas un sacroilijas locītavas funkcionalitāti. Uzmanieties, kura puse ir diskomforta sajūta (diskomforts var parādīties tikai labajā vai kreisajā pusē, un var izplatīties uz diezgan lielu platību).

  1. Ja patoloģija ir lūzums vai dislokācija, tad kāju mobilitāte būs minimāla, sāpes būs nemainīgas un akūtas, pastiprinās pat ar minimālu slodzi uz ekstremitāšu.
  2. Novērtējiet savas jūtas tūlīt pēc pamošanās: vai tās ir nepatīkamas, ja esat mierīgā horizontālā stāvoklī, vai arī tās izpaužas tikai tad, kad mēģināt piecelties? Kur ir galvenā sāpīga vieta (muguras lejasdaļa, gūžas, kājas)?
  3. Atrodieties vienā pusē un otrā pusē. Vai abas gurnas jūtas vienādi, vai ir sāpīgums?
  4. Vairākas reizes sēdēt un pacelties no krēsla. Kā muskuļi, locītavas un muguriņas reaģē uz spriedzi slodzes sākumā, beigās, kur ir problēmas?
  5. Pārbaudiet katra locītavas kustību ekstremitātē: aprakstiet apli ar ceļgalu, kāju, paceliet uz priekšu, atpakaļ, uz sāniem. Kāda ir visnepatīkamākā situācija, cik daudz jūs varat veikt katru kustību?
  6. Virzieties uz pilnas kājas, stāviet uz katras kājas un mēģiniet stāvēt uz kājām.
  7. Padarīt squats, līkumus dažādos virzienos. Vai ir kāda stingrība?
  8. Palūdziet saviem mīļajiem rūpīgi apsvērt savu gaitu: vai parādījās klusa, asimetrija staigājot, sabrūkot uz sāniem.
  9. Lietojiet konsekventu spiedienu ar rokām uz visas virsmas - no iegurņa līdz pirkstiem, pārbaudiet mugurkaulu. Pievērsiet uzmanību punktiem, kur ir diskomforta sajūta, ja ir reālas deformācijas.
  10. Rūpīgi un rūpīgi pārbaudiet sevi spogulī. Pārbaudiet, vai labajā un kreisajā pusē tiek novērota simetrija, neatkarīgi no tā, vai ir kādas patoloģiskas neatbilstības, depresijas, izciļņi vai apsārtumi. Novērtējiet pareizu kāju atrašanās vietu (vai tā ir evolūcija).

Ar katru pārbaudi pievērsiet uzmanību jebkuriem klikšķiem, krekliem un lūzumiem, kas rodas kustības laikā gan gūžas apgabalā, gan visās kāju daļās.

Kurš ārsts sazinās

Jūsu pašpārbaudes rezultāti, kā arī papildu testi var droši novērtēt ārstu. Speciālisti, kas sazinās ar:

Jums tiks piešķirts pētījums (ultraskaņa, rentgenstaru, iegurņa orgānu MRI), kas ļaus jums precīzi izvērtēt slimības raksturu, atrašanās vietu, komplikāciju pakāpi un gūžas audu bojājumus, kā arī piešķirt vienīgo pareizo ārstēšanas iespēju.

Noplūdes gūžas sistēmā var izraisīt pilnīgi atšķirīgas sekas. Lai nesasniegtu ķermeni kritiskā stāvoklī - līdz invaliditātei, nepārlādējiet to ar speciālistu, un pat ar nelielām aizdomām par lūzumu nekavējoties sazinieties ar ārstu mājās. Agrīna ārstēšana palīdzēs kontrolēt slimību, mazināt simptomus un sekas.

Rūpējieties par sevi jebkurā vecumā un būsiet veselīgi!

  1. Berglezovs M. A., Ugnivenko V. I., Nadgerjevs V. M. Displastiskās koxartrozes profilakse un ārstēšana ambulatorā vidē. Slimība un gūžas locītavas bojājumi. - zinātniskās-praktiskās konferences materiāli - Ryazan, 2000
  2. Sāpes gūžas locītavā. Sereda A.P.
  3. Sāpes gūžas locītavā. Nasedkina A.K.
  4. Ortopēdiskā diagnoze. Marx V. O. - “Zinātne un tehnoloģija”, 2002.
  5. Cilvēka anatomija: mācību grāmata 3 tonnas Sapin, M. R., Bilich, L. L. - Maskava: GEOTAR-Media, 2007. - V. 1. - 608 s.
  6. Traumatoloģija un ortopēdija. Rokasgrāmata ārstiem. Shaposhnikov Yu. G. (ed.) P3, 1997

Ceļa gonartroze: ārstēšana

Slikti saliekamās kājas, nespēja staigāt bez atbalsta - tas viss šķiet vecuma pazīmes, bet patiesībā to var izraisīt slimība. Zināšanas par šo slimību var palīdzēt ikvienam, jo ​​savlaicīgi sākas ārstēšana, pagarina locītavu jaunību. Ceļa locītavas gonartrozei ir atšķirīgs nosaukums - locītavas deformējošais artrīts vai osteoartrīts.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

  • Ceļu gonartrozes cēloņi
  • Slimības simptomi
  • Gonartrozes posmi
  • Gonartrozes diagnostika un ārstēšana
  • Gonartrozes ārstēšanas veidi

Slimība pieder deģeneratīvo un degeneratīvo slimību grupai. Patogēnu faktoru ietekmē attīstās locītavu audu izmaiņas, un šī patoloģija ietekmē ne tikai ceļgala locītavas skrimšļus, bet arī kaulus, saites, locītavu kapsulu un muskuļus, kas nodrošina tās darbību.

Šī slimība ir viena no visizplatītākajām muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām. Sakarā ar izmaiņām audu audu struktūrā, tās zaudē elastību, elastību un pakāpeniski sabrūk. Tas palielina ietekmi uz kaulu audiem, tā saucamo osteofītu parādīšanos uz tiem. Tie ir „ērkšķi”, kas ir kaulu izaugumi locītavā. Ja ceļa locītavas gonartroze netiek ārstēta, skrimšļa audi pakāpeniski pilnībā izzudīs, kauli kļūs deformēti, un zaudēs locītavas funkcijas un darbību.

Ceļu gonartrozes cēloņi

Šo slimību sauc par idiopātisku, proti, ceļa locītavas gonartrozes cēloņi vēl nav precīzi noteikti. Ir divi galvenie gonartrozes veidi: primārā un sekundārā.

Ceļu locītavu primārā vai idiopātiskā gonartroze attīstās vielmaiņas traucējumu un asinsrites dēļ apakšējās ekstremitātēs. Šī slimības forma galvenokārt skar vecākus cilvēkus, īpaši sievietes, un cilvēkus, kuriem ir liekais svars. Degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas skrimšļa audos var izraisīt pārmērīgu slodzi uz locītavu, traucēt normālu asinsriti un vairākiem audu mikrotraumām. To var izraisīt arī hormonālie un endokrīnie traucējumi.

Sekundārā vai traumatiskā gonartroze rodas mehāniska bojājuma rezultātā. Tas noved pie:

  • ceļa traumas - saišu bojājumi, ceļa locītavas menisci, lūzumi un kaulu lūzumi ar hemartrozi;
  • dažādas iekaisuma slimības - reimatisms, artrīts;
  • locītavu ne-iekaisuma bojājumi - chondrosis, dažādu etioloģiju artroze;
  • ceļa locītavas slimību novēlota un nepilnīga ārstēšana;
  • traumas un kaitējums pagātnē.

Slimības simptomi

Pakāpeniski attīstās ceļa locītavas gonartrozes simptomi. Slimības sākumā sāpes parādās vingrinājuma laikā, noguruma laikā vai pēc garas pastaigas, tad pievienojas citi simptomi un parādās detalizēts klīniskais slimības attēls.

  1. sāpes ceļgala kustībā;
  2. locītavu pietūkums;
  3. kustības ierobežojums locītavā;
  4. ceļa locītavas stīvums;
  5. nestabilitāte, balstoties uz sāpīgu kāju;
  6. redzama locītavas kaulu deformācija.

Gonartrozes posmi

Klīniskajā attēlā ir vairāki posmi, kas atspoguļo slimības smagumu:

  • 1. posms - neliels kustības ierobežojums locītavā, palielināts ekstremitātes nogurums, sāpes ir vieglas, parādās kustības sākumā vai pēc treniņa, atpūsties locītavas sāpes un stīvums. Kauli saglabā savu formu, nav deformācijas. Uz rentgenogrammas ir neliela sašaurināšanās.
  • 2. posms - ir izteikts kustības ierobežojums, sāpes, kad staigāšana kļūst nemainīga, jo īpaši pasliktinās fiziskā slodze, ilgstoša stāvēšana uz kājām. Kustības, sašūšanas, kaulu deformācijas, saišu un muskuļu vājināšanās dēļ ir vērojama izteikta krīze. Radiogrāfijā locītavas lūzums tiek sašaurināts 3 reizes, salīdzinot ar normu, kaulos novēro osteofīta augšanu, šķidruma parādīšanās locītavu dobumā ir iespējama.
  • 3. posms - sāpes kļūst pastāvīgas, neiziet pēc atpūtas un miera. Kustība ir stipri ierobežota, iespējams, traucēta asinsrite locītavā. Uz rentgenogrammas locītavu plaisa praktiski nav, kauli ir strauji deformēti, un ir spēcīgi kaulu audi.

Gonartrozes diagnostika un ārstēšana

Slimības diagnoze ietver pacienta izmeklēšanu un skartās ekstremitātes rentgena izmeklēšanu.

Slimības ārstēšanai jāsāk pēc iespējas ātrāk. Ir nepieciešama rūpīga pārbaude un pieredzējuša speciālista konsultācija, jo šai slimībai ir nespecifiski simptomi un to var viegli sajaukt ar citiem locītavu sistēmas bojājumiem.

Galvenie ārstēšanas principi, kas ir vērsti uz terapeitisko iedarbību:

  1. novērst sāpes ceļa locītavā;
  2. uzlabot asinsriti un paātrināt skrimšļa audu reģenerāciju;
  3. samazināt spiedienu starp locītavas kauliem;
  4. atjaunot ekstremitāšu mobilitāti;
  5. stiprināt muskuļus un saites.

Gonartrozes ārstēšanas veidi

Gonartrozes ārstēšana notiek gan ar zālēm, gan ar fizioterapijas, tautas aizsardzības līdzekļu un manuālās terapijas palīdzību.

  1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) - diklofenaks, piroksikāms, ketoprofēns, indometacīns, butadions, meloksikams un citi. Tos tradicionāli izmanto, lai ārstētu locītavu iekaisuma slimības. Nu mazina sāpes, mazina pietūkumu un iekaisumu. Bet šo narkotiku lietošana dod tikai pagaidu atvieglojumus un neārstē pašu slimību. Turklāt viņiem ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību.
  2. Hondroprotektori - glikozamīns un hondratinsulfāts, arthra, don, kondroitīns AKOS - ir vis etioloģiskā ārstēšana, palīdz reģenerēt skrimšļa audus un novērst slimības cēloni. Efektīva to izmantošana slimības sākumposmā. Lai iegūtu rezultātu, ir nepieciešama ilgstoša konditoru izmantošana.
  3. Vietējiem līdzekļiem - dažādām ziedēm un krēmiem (dimexide, bischofit un medicīniskajam žulti) - ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība.
  4. Ārstēšanai tiek izmantotas intraartikulāras injekcijas. Visbiežāk lietotie medikamenti ir kortikosteroīdu hormoni - dysprospans, celestons, hidrokortizons un citi. Ātri un efektīvi nomāc sāpes un iekaisumu locītavas iekšienē, bet tāpat kā NPL, tiem ir tikai simptomātiska iedarbība.
  5. Manuālā terapija un fizioterapija - slimības 1. un 2. posmā var būt nozīmīga terapeitiska iedarbība.
  6. Diēta Ceļa locītavas gonartozi sauc par "sāls nogulumu" slimību. Tādēļ ar šo slimību jums ir jāievēro diēta, kas izslēdz produktus, kas veicina sāls veidošanos. Ir nepieciešams ierobežot ēdamās sāls uzņemšanu līdz 1 g dienā, gaļu, konservētiem produktiem, saldiem, taukiem, miltiem.
  7. Pastaigas atbalsts - kruķu vai niedru izmantošana var ievērojami samazināt ceļa locītavas slodzi un palīdzēt ātrāk atveseļoties.
  8. Terapeitiskā vingrošana ir galvenā rehabilitācijas metode pēc gonartrozes ārstēšanas. Tikai speciāli vingrinājumi palīdzēs atgūt zaudēto mobilitāti, stiprināt muskuļus un saites un uzlabot asinsriti. Ir neiespējami atjaunot ekstremitāšu funkcijas bez speciāli izstrādātiem vingrinājumiem.
  9. Ķirurģiska ārstēšana - ja nav terapeitisko metožu efekta, slimības 3 stadijās ar smagu locītavas deformāciju nepieciešama operācija. Tas parasti ir locītavu endoprotēze. Šī darbība ļauj atgriezt ekstremitāšu mobilitāti, bet tai ir daudz kontrindikāciju un ierobežojumu. Tas ir arī diezgan dārgi finansiāli.

Šīs slimības pilnīga izārstēšana ir gandrīz neiespējama. Lai panāktu stabilu slimības remisiju, jums ir jāievēro visi ārsta ieteikumi, jācenšas vairāk pārvietoties, veikt īpašus vingrinājumus, ņemt chondroprotektorus un zāles, kas uzlabo asinsriti un ievēro diētu.

http://bol.kolennyj-sustav.ru/sustavy/postluchevye-izmeneniya-v-kostyah/

Mugurkaula apstarošana

Degvielu degeneratīvas-distrofiskas slimības: slimību apraksts

Daudzus gadus mēģina izārstēt locītavas?

Kopīgās ārstēšanas institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti par to, cik viegli ir izārstēt locītavas katru dienu.

Artikulārās slimības cilvēcei ir pazīstamas kopš seniem laikiem. Pirmo reizi Hipokrāts izmantoja terminu "artrīts", viņš arī aprakstīja slimības galvenos simptomus. Mūsdienu medicīna ir pazīstama ar vairāk nekā simts artrīta formām.

Visi no tiem ir raksturīgi muskuļu un skeleta sistēmas bojājumiem. Turklāt šis simptoms novērots primārajās locītavu patoloģijās un slimībās ar sekundāriem locītavu bojājumiem.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Saskaņā ar statistiku aptuveni 5-10% mūsu planētas iedzīvotāju cieš no locītavu patoloģijas, kas padara šo slimību grupu par vienu no visbiežāk sastopamajām. Ievērojama medicīniska interese par reimatiskām slimībām ir saistīta ar to, ka bieži šīs slimības izraisa:

  • cilvēku invaliditāte;
  • spējas zaudēt sevi;
  • invaliditāte un aprūpes nepieciešamība.

Šīs problēmas visās pasaules valstīs rada lielas ekonomiskās un sociālās izmaksas.

Šodien nav iespējams nepārprotami atbildēt uz jautājumu par locītavu slimību skaitu, jo šīs grupas klasifikācija ir būtiski sarežģīta. Spriežot pēc dominējošā patoloģiskā rašanās mehānisma, locītavu slimības ir iedalītas piecās galvenajās grupās:

  1. Traumatiski ievainojumi.
  2. Iekaisuma bojājumi (artrīts).
  3. Locītavu deģeneratīvās slimības (artroze).
  4. Iedzimti attīstības defekti.
  5. Audzēja slimības.

Degeneratīvas distrofijas patoloģijas

Šīs locītavu slimību grupas pamatā ir dinstrofiski un deģeneratīvi procesi audos, kas iesaistīti artikulācijas veidošanā. Visbiežāk skar locītavu, saišu un atsevišķu kaulu audu sekcijas, kurām piestiprinātas saites.

Osteoartrīta deformēšana ir to apkārtējo locītavu un audu deģeneratīva-distrofiska patoloģija. Slimību raksturo intraartikulu skrimšļa audu iznīcināšana, deformācija, marginālo osteofītu augšana un dažos gadījumos - locītavu ankiloze (rupja saistaudu aizaugšana).

Osteoartrīta deformācijas provocējošais faktors var būt pārmērīgas funkcionālās slodzes uz skrimšļa audiem, pārkāpjot tās pareizu uzturu. Osteoartrīta riska grupa ietver pacientus, kuriem:

  • vecums;
  • profesionālā darbība ir saistīta ar smagu fizisku darbu;
  • liekais svars;
  • ir bijuši daudzi ievainojumi;
  • pastāv ģenētiska nosliece uz patoloģiju;
  • sports tiek paaugstināts profesionālā līmenī;
  • ir neveselīga pārtika un dzīvesveids.

Visbiežāk locītavu deģeneratīvās slimības ietekmē lielas locītavas, kas rada ievērojamu slodzi. Šie savienojumi ietver:

Bieži dinstrofiskas patoloģijas izraisa nelielu roku diartrozi. Tajā pašā laikā uz birstēm novēroja mezglu Heberden un Bouchard veidošanos.

Geberdenas un Bouchardas mezgli osteoartrozē attīstās pakāpeniski. Pirmkārt, pacienti sūdzas par sāpēm bojātajā locītavā, kas pēc darba dienas kļūst daudz intensīvāka.

Pēc tam locītavas sāk izstarot krīzi, sāpes progresē, un dažreiz var parādīties reaktīvā sinovīta simptomi. Pakāpeniski locītava zaudē savu funkcionalitāti, attīstās deformācijas, un kustības amplitūda ir ierobežota.

Ja nesākat savlaicīgu ārstēšanu, locītavu krustojuma funkcija var būt pilnīgi zudusi. Šādā gadījumā, lai atgrieztos pacientam iespēju pārvietoties patstāvīgi, jums ir jāizmanto ķirurģija.

Osteoartrīta deformēšana ir galvenais ceļgala un gūžas artroplastikas cēlonis.

Šī ir operācija, kas nomaina locītavu ar mākslīgo implantu. Tāpēc degeneratīvo-distrofisko slimību profilakse ir ārkārtīgi nepieciešama.

Osteohondroze un citas mugurkaula patoloģijas

Cilvēka mugurkauls sastāv no vairākiem desmiti atsevišķu locītavu, kas kopā ar citiem ir negatīvi ietekmēti. Visticamāk, nav tādas personas, kas vismaz vienu reizi savā dzīvē nav piedzīvojusi sāpes muguras zonā.

Šādu sajūtu cēloņi parasti ir degeneratīvas izmaiņas mugurkaulā:

  • osteohondroze;
  • spondiloze;
  • spondilolistaze;
  • spondiloartroze;
  • trūce un starpskriemeļu diska izvirzījums.

Muguras sāpes ir visizplatītākais mugurkaula deģeneratīvo pārmaiņu simptoms.

Parasti izpausmes ir atkarīgas no tā, kurā mugurkaula daļā ir bojājums.

Visbiežāk tā anatomisko īpašību dēļ cervikālais reģions cieš. Tas ir visvairāk mobilais un tam ir ievērojama slodze. Otrajā vietā ir jostas daļas, un pēdējā ir krūškurvja.

Osteohondroze tiek uzskatīta par ļoti viltīgu slimību. Nevar būt nopietnas (pēc pirmā acu uzmetiena) muguras problēmas:

  1. hroniskas sāpes sindroms;
  2. ekstremitāšu parēze un paralīze;
  3. augsts asinsspiediens;
  4. smadzeņu asinsrites traucējumi līdz insultam;
  5. iegurņa orgānu bojājumi;
  6. vīriešu erektilās disfunkcijas un sieviešu auglības trūkumu.

Osgood-Schlatter osteohondropātija - šī patoloģija galvenokārt notiek bērniem (parasti 13-16 gadi). Slimības ir jutīgākas pret aktīvajiem sporta veidiem. Šīs slimības būtība ir šāda: pusaudža vecumā notiek augšanas lēciens, bet ne visām bērna ķermeņa struktūrām ir laiks strauji augt.

Tas attiecas arī uz mugurkaula bumbuļa daļu. Tā atrodas nedaudz zem ceļa apakšējās kājas priekšpusē un kalpo, lai piestiprinātu četrgalvu cīpslu cīpslu. Aktīvās fiziskās nodarbības laikā notiek pastāvīga šīs anatomiskās zonas mikrotrimatizācija, uz kuru ķermenis reaģē ļoti specifiski.

Tuberosity sāk augt, kā rezultātā sāpīgs sasist zem ceļa, kas ir galvenais patoloģijas simptoms. Šo procesu var novērot vienā vai abās ekstremitātēs. Parasti nav grūti noteikt Osgood-Schlatter slimību.

Ārstēšanai tiek izmantotas konservatīvas metodes ar obligātu aizsardzības režīmu, medicīnisko uzturu un vingrošanas terapijas kursu, kas ieteicams locītavu slimībām.

Ķirurģiska ārstēšana ir paredzēta komplikācijām, piemēram, tuberozitātes kaulu fragmentu traumatiskai atdalīšanai.

Iekaisuma locītavu slimības

Visizplatītākā locītavu bojājumu grupa ir iekaisuma bojājumi, kas izraisa infekcijas, autoimūnus traucējumus un alerģiskas reakcijas.

Alerģisks un infekciozs artrīts. Gandrīz visi patoloģiskie mikroorganismi var izraisīt locītavas iekaisumu. Turklāt tā var būt tieša iekļūšana locītavas dobumā caur atvērtām brūcēm, hematogēnām un limfogēnām; netieša invāzija ar imūnsistēmu palīdzību.

Slimības izraisītāji ir:

  1. Kakla locītavas inficējošais artrīts.
  2. Mikroorganismi (mikoplazmas, hlamīdijas, tuberkulozes bacillus, mikobaktērijas, brucella, E. coli, gonokoki, streptokoki, stafilokoki).
  3. Sēnes.
  4. Dažādi vīrusi.

Slimību raksturo akūta parādīšanās. Visbiežāk tas skar vienu locītavu, retāk - daudzus no tiem. Artikulācija uzbriest, samazinās, izraisa pulsējošu sāpes, āda pāri locītavai kļūst karsta, kādu laiku tiek zaudēta diartrozes funkcionalitāte. Pacients jūtas un vispārēja slikta pašsajūta.

Antibiotiku lieto infekcijas artrīta ārstēšanai. Dažreiz var būt nepieciešams locītavas dobuma punkcija.

Ja locītavas sāk sāpēt pēc kakla vai kāda cita aukstuma, vispirms jādomā par reimatoīdā artrīta iespējamību. Šāds locītavu bojājums ir reimatisma vai reimatiskās drudzes pazīme.

Neskatoties uz to, ka šī patoloģija galvenokārt skar locītavas, pastāv risks sabojāt sirdi. Reimatismu var aizdomāt šādi simptomi:

  • pietūkums, apsārtums un sāpes lielās locītavās;
  • bojājumi ir asimetriski;
  • migrējošas sāpes;
  • artralģija ilgst līdz 20 dienām;
  • pēc procesa izbeigšanās atlikušās izmaiņas paliek locītavās.

Ir ļoti svarīgi diagnosticēt reimatismu diartrozes sakāves stadijā, tikai tādā veidā var novērst patoloģiskos procesus sirdī, kas var izraisīt sirds mazspēju un iegūtus defektus.

Viens no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas ietekmē locītavas, ir reimatoīdais artrīts. Faktiski slimība attiecas uz saistaudu sistēmiskajām patoloģijām, kas galvenokārt rodas hroniska iekaisuma veidā. Reimatoīdais artrīts bieži skar sievietes.

Dielstrofiskas un deģeneratīvas izmaiņas notiek galvenokārt roku un kāju locītavās. Slimībai raksturīgi simetriski bojājumi, locītavu stīvums un sāpes. Laika gaitā ekstremitāšu muskuļi izraisa tipiskas un noturīgas roku deformācijas, ko ārsti sauc par reimatoīdā artrīta „vizītkarti”.

Reitera slimība ir urīnizvadkanāla, locītavu un acu gļotādas kumulatīvais bojājums, kas notiek vienlaicīgi vai secīgi. Slimības cēloņi ir ureaplasmas, hlamīdijas un mikoplazmas. Šī patoloģija ir novērojama tikai HLA-B27 gēna nesējiem.

Ankilozējošais spondilīts vai ankilozējošais spondilīts ir saistaudu sistēmisks bojājums, kas galvenokārt ietekmē muguras locītavas. Visbiežāk jauni vīrieši, kuriem ir ģenētiska jutība pret šo patoloģiju, ir slimi.

Slimību raksturo ierobežota mobilitāte skartajā mugurkaulā un sāpēs. Kad slimība progresē, jebkura kustība kļūst neiespējama. Tas ir saistīts ar to, ka notiek mugurkaula osifikācija. Bieži vien pacients var ne tikai saliekt, bet arī pagriezt galvu.

Tipiskas distrofiskas deformācijas attīstās:

  • bambusa nūju efekts;
  • lūgumraksta iesniedzēja nostāja.

Podagra artrīts ir saistīts ar vielmaiņas traucējumiem, un to raksturo purīna savienojumu apmaiņas patoloģija, kas izraisa urīnskābes pārpalikumu organismā un tā kristalizāciju locītavu perifērajos audos, zemādas taukaudos, locītavu kapsulā, žultspūšļa un nierēs.

Urīnskābes sāļu uzkrāšanās rezultāts ir žultsakmeņi un urolitiāze, tophi veidošanās - zemādas mezgliņi, podagras artrīta attīstība.

Liela pirksta locītava parasti tiek ietekmēta. Pirksts kļūst sarkans, pietūkušies, pacients nevar noliekt uz sāpju kāju, nav iespējams pat pieskarties pirkstam.

Pakāpeniski iekaisuma process izzūd, bet, ja diēta un ārstēšana netiek izrakstīta, krampji atsāksies nākotnē.

Artrīts saistaudu slimībās un traumās

Šādas locītavu patoloģijas ir artrīts, kas rodas, ja:

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

  • sistēmiska sarkanā vilkēde;
  • Sharpe sindroms;
  • dermatomitoze;
  • sistēmiska sklerodermija.

Lai gan šīs slimības ir reti sastopamas, tās ir diezgan smagas, un artrīts ar tiem ir tikai viens no daudziem simptomiem.

Diezgan bieži locītavu patoloģijas ir viņu traumas. Traumas ir īpaši nozīmīgas profesionāliem sportistiem, pusaudžiem un pacientiem ar osteoporozi. Ārstiem bieži jārisina:

  1. lūzumi locītavas iekšpusē;
  2. intraartikulārās skrimšļa, meniska, saišu bojājumi;
  3. traumatisks sinovīts;
  4. hemartroze;
  5. bojājums locītavas kapsulai.

Šo traumu ārstēšanai tiek izmantotas gan konservatīvās, gan ķirurģiskās metodes.

Nobeigumā jāatzīmē, ka ir ļoti daudz locītavu slimību, bet iepriekš aprakstītās ir visbiežāk sastopamas medicīnas praksē. Galvenās locītavu bojājumu pazīmes ir pietūkums, apsārtums, sāpes, lokalizēts drudzis, kustību traucējumi.

Šos simptomus nevar ignorēt, jo slimība var izraisīt vēl nopietnākas ķermeņa patoloģijas.

Kaulu audu iznīcināšana ir zīme, kas norāda uz izteiktu ķermeņa patoloģiju, kas var negatīvi ietekmēt saistīto slimību gaitu. Medicīnā šis process ir pazīstams kā kaulu iznīcināšana. Iznīcināšanas procesā (bojāeja) tiek traucēta kaula audu integritāte, ko aizvieto tādi patoloģiski veidojumi kā audzēja augšana, lipīdi, deģeneratīvas un distrofiskas izmaiņas, granulācijas, mugurkaula hemangiomas. Šis stāvoklis izraisa kaulu blīvuma samazināšanos, palielina to trauslumu, deformāciju un pilnīgu iznīcināšanu.

Kaulu iznīcināšanas raksturojums

Iznīcināšana ir kaulu struktūras iznīcināšanas process ar tā aizvietošanu ar audzēja audiem, granulācijām, strūklu. Kaulu iznīcināšana tikai reti notiek paātrinātā ātrumā, vairumā gadījumu šis process ir diezgan garš. Bieži vien iznīcināšana tiek sajaukta ar osteoporozi, bet, neskatoties uz pastāvīgo iznīcināšanas faktu, šiem diviem procesiem ir ievērojamas atšķirības. Ja osteoporozes laikā kaulu audu iznīcina ar elementiem, kas līdzīgi kauliem, tas ir, asinīm, taukiem, osteoidiem, tad iznīcināšanas laikā patoloģiskais audi tiek aizstāts.

Radiogrāfs - pētījuma metode, kas ļauj atpazīt destruktīvas kaulu izmaiņas. Šādā gadījumā, ja attēlos osteoporozes laikā var redzēt difūzus plankumainus apgaismojumus, kuriem nav skaidru robežu, tad destruktīvie fokiāli tiks izteikti kā kaulu defekts. Fotogrāfijās svaigas iznīcināšanas pēdas ir nevienmērīgas, savukārt veco fokusu kontūras, gluži pretēji, izskatās blīvas un vienmērīgas. Kaulu audu iznīcināšana ne vienmēr notiek tādā pašā veidā, tie atšķiras pēc formas, izmēra, kontūru, apkārtējo audu reakcijas, kā arī ēnu klātbūtnes destruktīvajos centros un fokusu skaitu.

Cilvēka organismā zobu kaulu, mugurkaula ķermeņu un citu kaulu iznīcināšana bieži tiek konstatēta nepietiekama uztura, higiēnas trūkuma, hemangiomas un citu saistītu slimību rezultātā.

Kāpēc zobu kaula sabrūk?

Zobu slimības pieder patoloģijai, ko papildina kaulu audu iznīcināšana. Starp dažādām zobu slimībām, kas izraisa destruktīvas izmaiņas kaulu audos, periodontālo slimību un periodontītu uzskata par visbiežāk sastopamām.

Ar periodontītu - visu periodonta audu, ieskaitot alveolu gumijas, kaulu audu, iznīcināšanu, pats par sevi notiek. Patoloģijas attīstība izraisa patogēnu mikrofloru, kas iekļūst zoba plāksnē un tās apkārtnē esošajā gumijā. Infekcija ir plāksnē, kurā dzīvo gramnegatīvas baktērijas, spiroceti un citi mikroorganismi.

Negatīvo mikrofloru aktivitāte izraisa šādus faktorus:

  • iekost problēmas;
  • slikti ieradumi;
  • zobu protezēšana;
  • neveselīgs uzturs;
  • mēles un lūpu frenuluma saīsināšana;
  • mutes dobuma higiēnas neatbilstība;
  • smaržas, kas atrodas tuvu smaganām;
  • starpnozaru kontaktu traucējumi;
  • iedzimtas periodonta patoloģijas;
  • izplatītas slimības.

Visi iepriekš minētie faktori ir periodontīta cēloņi un veicina patogēnās mikrofloras aktivizēšanos, kas īpaši negatīvi ietekmē zoba piestiprināšanu pie smaganas.

Zobu sabrukšanas process periodontītā

Periodontīts ir slimība, kurā, veidojot periodonta kabatas, tiek iznīcinātas zobu audu un smaganu locītavas.

Patoloģija izraisa destruktīvas izmaiņas parodonta kaulu audos un alveolārajos procesos. Slimības akūtās formas attīstību izraisa fermenti, kas negatīvi ietekmē epitēlija starpšūnu komunikāciju, kas kļūst jutīga un caurlaidīga. Baktērijas ražo toksīnus, kas bojā šūnas, veidojas galvenā viela, saistaudu veidojumi un humorālās imūnsistēmas un šūnu reakcijas. Iekaisuma procesa attīstība smaganās noved pie alveolu kaula iznīcināšanas, serotonīna un histamīna veidošanās, kas ietekmē asinsvadu šūnu membrānas.

Periodonta kabata veidojas epitēlija iznīcināšanas rezultātā, kas aug zemāk esošajā saistaudos. Turpinot slimības progresēšanu, saistaudi ap zobu sāk pakāpeniski nojaukt, kas vienlaicīgi noved pie alveolu kaulu audu veidošanās un iznīcināšanas. Bez savlaicīgas ārstēšanas zobu struktūra var pilnībā sabrukt, kas nozīmē pakāpenisku zobu zudumu.

Destruktīvas mugurkaula izmaiņas

Kaulu iznīcināšana ir bīstams process, kura turpmākā attīstība ir jānovērš pie pirmajām patoloģijas pazīmēm. Destruktīvās izmaiņas ietekmē ne tikai zobu kaulu audus, bet arī bez atbilstošas ​​ārstēšanas, tās var izplatīties uz citiem ķermeņa kauliem. Piemēram, spondilīta attīstības rezultātā hemangiomas, destruktīvas izmaiņas ietekmē mugurkaulu kopumā vai mugurkaula ķermeņus atsevišķi. Mugurkaula patoloģija var izraisīt nevēlamas sekas, komplikācijas, daļēju vai pilnīgu mobilitātes zudumu.

Spondilīts - hroniski iekaisuma slimība ir spondilopātijas veids. Slimības attīstības procesā tiek konstatēta mugurkaula patoloģija, to iznīcināšana, kas draud deformēt mugurkaulu.

Konkrētais un nespecifiskais spondilīts tiekas. Specifisks spondilīts izraisa dažādas infekcijas, kas nonāk asinīs un ar palīdzību palīdz izplatīties visā ķermenī, ietekmējot kaulu un locītavu ceļu. Infekciozie patogēni ietver mikrobaktērijas:

  • tuberkuloze;
  • sifiliss;
  • gonoreja;
  • E. coli;
  • streptokoku;
  • trichomonas;
  • Staphylococcus aureus;
  • bakas patogēni, vēdertīfs, mēris.

Dažreiz slimība var izraisīt sēnīšu šūnas vai reimatismu. Nespecifisks spondilīts rodas kā hematogēns strutainais spondilīts, ankilozējošais spondilīts vai ankilozējošais spondilartroze.

Neatkarīgi no slimības attīstības cēloņa ārstēšana jāsāk tūlīt pēc diagnozes.

Spondilīts - mugurkaula iznīcināšanas attīstības cēlonis

Tuberkulozā spondilīta gadījumā skar dzemdes kakla un krūšu kurvja mugurkaula ķermeņi. Patoloģija izraisa atsevišķu strutainu abscesu veidošanos, griezumus, bieži vien neatgriezenisku augšējo ekstremitāšu paralīzi, smaila kāpuma veidošanos, krūšu deformāciju, muguras smadzeņu iekaisumu.

Brucelozes spondilīta gadījumā jostas mugurkaula ķermeņi tiek ietekmēti. Uz rentgena stariem ir konstatēta skriemeļu kaulu ķermeņu neliela fokusa iznīcināšana. Izmanto seroloģisko pētījumu diagnostikai.

Sifiliskais spondilīts ir reta patoloģija, kas ietekmē kakla skriemeļus.

Patoloģijas patoloģiskajā formā ir skartas divas blakus esošas mugurkaula struktūras un starpsavienojumu disks, kas tos savieno. Iznīcināšanas process torakolumbārajā un lumbosakālajā sektorā notiek ātri, veidojot vairākus strutainus fokusus.

Ar acinomicotisko spondilītu tiek konstatēts mugurkaula periosteuma bojājums krūšu rajonā. Attīstoties patoloģijai, veidojās strutaini foki, punkts fistula, kas iezīmēja baltu vielu izdalīšanos, kaulu audu iznīcināšanu.

Mugurkaula traumas rezultātā var attīstīties aseptisks spondilīts, kas izraisa muguras smadzeņu iekaisumu. Patoloģija ir bīstama, jo tā ilgu laiku var būt asimptomātiska. Šajā gadījumā pacienti par mugurkaula iznīcināšanu var iemācīties ar kavēšanos, kad skriemelis kļūst ķīļveida, un mugurkaulā rodas nekroze.

Kas ir mugurkaula hemangioma?

Iznīcināšana ir patoloģija, kas var ietekmēt gan mīksto audu, gan kaulu, un mugurkaula orgānu hemangiomas bieži novēro pacientiem.

Hemangioma ir labdabīga augļa labdabīgs audzējs. Hemangiomas attīstība var rasties cilvēkiem neatkarīgi no vecuma. Bieži vien patoloģijas parādās bērniem sakarā ar patoloģisku asinsvadu attīstību embrija periodā.

Parasti jaunizveidotā audzēja daļai nav acīmredzamu traucējumu, jo tas neuzrāda nekādus simptomus, bet tas ir atkarīgs no tā lieluma un atrašanās vietas. Diskomforta sajūta, dažas iekšējo orgānu funkcijas traucējumi, dažādas komplikācijas var izraisīt hemangiomas veidošanos ausu, nieru, aknu un citos orgānos.

Neskatoties uz to, ka audzējs ir labdabīgs audzējs, bērniem ir straujš mīksto audu platuma un dziļuma pieaugums bez metastāzēm. Ir gļotādas hemangiomas, iekšējie un kaulu audi (mugurkaula hemangioma).

Bērnu mugurkaula hemangiomas ir ārkārtīgi reti. Tās attīstās asinsvadu struktūras iedzimtas nepilnvērtības rezultātā. Ja slodze uz skarto slīpumu samazinās, rodas asiņošana, aktivizējot šūnu darbu, kas iznīcina kaulu audus, tāpēc mugurkaula ķermeņi tiek iznīcināti. Asins recekļi (asins recekļi) veidojas bojājuma vietā, un iznīcināto kaulu audu vietā parādās jauni, vēl zemāki. Ar jaunu slodzi uz bojāto mugurkaula daļu, viņi pārplīst, rodas asiņošana. Visi šie procesi pēc kārtas noved pie mugurkaula hemangiomas veidošanās.

Hemangiomas ārstēšana

Bērniem ārējā veseluma hemangioma ir biežāk nekā iekšējie orgāni vai mugurkauls. Atkarībā no audzēja struktūras patoloģija ir:

Audzēja audzējs neietekmē bērna turpmāko attīstību, tas izskatās kā kosmētisks defekts. Bet, tā kā audzēji mēdz strauji augt, ārsti visu laiku iesaka uzraudzīt viņas stāvokli, ja tās augšana ir aktīva, nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Šiem nolūkiem tiek izmantots:

  • kriodestrukcija;
  • sacietēšana;
  • cauterizācija;
  • ķirurģiska iejaukšanās.

Viena no visefektīvākajām metodēm tiek uzskatīta par kriodestrukciju - virspusējo kapilāru hemangiomu, kas visbiežāk rodas bērniem, noņemšanu. Šo metodi var izmantot ar aktīvo audzēju augšanu. To nevar izmantot, lai ārstētu dobās vai kombinētās hemangiomas, jo āda var palikt neglīts rētas. Kriodestrukcija ir metode audzēja izņemšanai, izmantojot šķidro slāpekli, kas iznīcina tās struktūru. Pilnīgai neoplazmas izņemšanai ir nepieciešams veikt trīs ārstēšanas sesijas, pēc kurām bojātie ādas audi sāks atgūties no jauna.

Kaulu audu destruktīvās izmaiņas ir patoloģija, kas prasa savlaicīgu diagnozi un pareizu ārstēšanu. Šāda pieeja patoloģijai palīdzēs izvairīties no daudzām skeleta sistēmas slimībām un komplikācijām nākotnē.

Lumbosakrālās mugurkaula spondilartrozes ārstēšana

Lumbosakrālās mugurkaula spondiloartroze attiecas uz deģeneratīvām progresējošām patoloģijām. To raksturo skriemeļu skrimšļu audu pakāpeniska iznīcināšana, kas laika gaitā ietekmē saistaudu un kaulu struktūru. Ja nav medicīniskas iejaukšanās, patoloģija var izraisīt invaliditāti un invaliditāti. Spondiloartroze izpaužas kā jostas mugurkaula rīta pietūkums, kustību ierobežošana, neiroloģisku traucējumu attīstība.

Tās rašanās cēloņi var būt ievainojumi, endokrīnās un sistēmiskās locītavu slimības, pārmērīga fiziskā slodze, osteohondroze. Rentgenstaru izmeklēšanas, CT, MRI rezultāti var palīdzēt diagnosticēt slimību. Ārstēšanā tiek izmantotas konservatīvas metodes, bet smagu mugurkaula bojājumu atklāšanas gadījumā tiek veiktas ķirurģiskas operācijas.

Attīstības mehānisms un slimības cēloņi

Starpskriemeļu diski var tikt bojāti dažādu patoloģiju, tostarp iekaisuma, dēļ, kas bieži apgrūtina spondilartrozes diagnostiku. Piemēram, līdzīgi simptomi ir raksturīgi spondilozes deformācijai, kam seko kaulu audu augšana, osteofītu veidošanās, disku bojājumi. Ar spondiloartrozi pakāpeniski tiek bojāti ne tikai disku kaulu un skrimšļu audi, bet arī visu mazo starpskriemeļu locītavu strukturālās vienības.

Slimība sāk attīstīties skrimšļu audu destruktīvo izmaiņu dēļ. Tie zaudē blīvumu, gludumu, elastību, tie vairs nespēj mīkstināt satricinājumus un jolts, kad viņi pārvietojas. Skrimšļa audu nodilums izraisa retināšanu, saplacināšanu, starpskriemeļu disku iznīcināšanu mugurkaula mugurkaulā. Iekšējie un ārējie nelabvēlīgie faktori var izraisīt patoloģisku procesu:

  • muguras traumas, ko izraisa spēcīgs trieciens vai ilgstoša saspiešana. Šādi ievainojumi mazina audu uzturu un izraisa to iznīcināšanu;
  • skrimšļa strukturālās iezīmes, cīpslu saišu, ko vecāki nodod bērnam. Kolagēna, fibrinogēna, proteoglikānu sintēzes pārkāpums izraisa reģenerācijas procesu palēnināšanos;
  • iedzimtas un iegūtas mugurkaula mugurkaula novirzes. Ja tiek traucēta locītavu struktūru anatomiskā struktūra, skriemeļi ātri nolietojas;
  • zema motora aktivitāte. Sedentālais dzīvesveids - viens no muskuļu sistēmas vājināšanās iemesliem un biežam muguras bojājumam.

Mezverdvorah diskus var iznīcināt cilvēkiem ar sistēmiskām locītavu patoloģijām. Piemēram, smaga reimatoīdā vai psoriātiskā artrīta gadījumā destruktīvās izmaiņas ietekmē visas mazās un lielās locītavas, ieskaitot mugurkaulu.

Viens no spondiloartrozes attīstības īpašajiem iemesliem, kas raksturīgs tikai lumbosakrālajam reģionam, ir plakanā kāja. Ar neparastu gaitu pārpalikuma slodzes tiek sadalītas neracionāli, izraisot ātru disku retināšanu.

Klīniskais attēls

Slimības sākumposmā parādās vājas, sāpīgas sāpes, kuru intensitāte palielinās staigāšanas laikā vai svaru celšanas laikā. Diskomfortu saasina aktīvie sporta veidi, kas ilgstoši paliek uz kājām pēc pakalpojuma veida (frizieri, pārdevēji, farmaceiti). No rīta stundās jostas daļa nedaudz uzbriest, un pirmās kustības ir grūti. Pusdienlaikā izzūd pietūkums un stīvums. Šī iestāde, reaģējot uz sāpēm, sāk ražot hormonus līdzīgus savienojumus ar pretsāpju aktivitāti. Bet slimības progresēšanas laikā palielinās klīnisko izpausmju smagums. 2. klases spondiloartrozei raksturīgi šādi disku simptomi un pazīmes:

  • sāpes kļūst intensīvākas, nesamazinās visu dienu;
  • bieži notiek skriemeļu subluxācija, kā arī klikšķi;
  • sāpes rodas ne tikai pārvietojoties, bet arī mierā - mēģinot mainīt ķermeņa stāvokli, mest vienu kāju pēc otras;
  • staigājot, pagriežot vai saliekot ķermeni, dzirdes skriemeļi tiek pārvietoti;
  • kustību stīvums liek personai veikt pielāgojumus parastajā dzīves veidā, lai izvairītos no stresa;
  • laika gaitā gaita mainās mugurkaula izliekuma dēļ;
  • naktī ir sāpīga, ilgstoša sāpes.

Bieži veidojas osteofīti, kas saspiež jutīgas nervu saknes, traucējot impulsu pārraidi. Radušās sāpes ir tik spēcīgas, ka tās izstaro gurnus, kājas, kuņģi, apakškulāro reģionu.

3. klases spondilozes gadījumā lumbosakrālais reģions var pilnībā zaudēt mobilitāti. Pacients nespēj līkumus, pagriezienus un pat stāvus. Neatgriezeniska starpskriemeļu disku iznīcināšana rada invaliditāti.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, simptomu īpašībām, pētījuma vēsturi. Apsekojuma procesā spondilartroze atšķiras no spondilozes, jostas osteohondrozes, reimatoīdā artrīta, podagra. Lai apstiprinātu primāro diagnozi, palīdzēs instrumentālo pētījumu rezultāti:

  • radiogrāfija;
  • tomogrāfija - datoru vai magnētiskā rezonanse;
  • ultraskaņas pārbaude.

Diagnozējot spondiloartrozi, tika izmantota radioizotopu skenēšana, ieviešot kontrastvielu. Ja zāles ir nevienmērīgi sadalītas mugurkaulā, tas norāda uz iekaisuma procesa attīstību.

Galvenās terapijas metodes

Kā ārstēt spondiloartrozi, viņi zina tikai šaurās specializācijas ārstus - ortopēdus, traumatologus. Lai novērstu sāpes un pietūkumu, tās nosaka nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus ziežu, tablešu un injekciju veidā. Labākie NPL pret spondilartrozes ārstēšanu ir:

  • Diklofenaks;
  • Meloksikams;
  • Nimesulīds;
  • Ketoprofēns;
  • Indometacīns.

Sistēmisko preparātu darbības stiprināšana un pagarināšana palīdz vienlaikus izmantot ārējos aģentus: Fastum, Voltaren, Diklovit, Dolobene, Artrozilen. Ar NPL neefektivitāti, glikokortikosteroīdi - Triamcinolons, Prednizolons, Deksametazons, Kenalogs, Hidrokortisons - ir iekļauti terapeitiskajā shēmā.

Zemūdens pārsegs ir pierādījis sevi jebkurā spondilartrozes formā. Šī ārstēšanas metode var samazināt lumbosacral reģiona slodzi, palielinot attālumu starp diskiem. Izplūde zem ūdens palīdz samazināt sāpīgu skriemeļu subluxāciju biežumu.

Fizioterapija

Fizioterapija ir ieteicama pacientiem ar jebkāda līmeņa spondiloartrozi. Terapeitiskās procedūras ne tikai uzlabo cilvēka labsajūtu, bet arī novērš mugurkaula skriemeļu tālāku iznīcināšanu. Šeit ir visefektīvākās metodes:

Artrozes detaļu ārstēšana >>

  • elektroforēze. Tās darbības princips ir farmakoloģisko preparātu iekļūšana mugurkaulā vājas elektriskās strāvas ietekmē. Visbiežāk izmantotie risinājumi ir pretsāpju līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, hondroprotektori;
  • UHF terapija. Lumbosacral reģionu ietekmē ultra-augstfrekvences elektromagnētiskie lauki. Skartajos audos temperatūras paaugstināšanās, vielmaiņas un reģenerācijas procesi paātrinās;
  • magnētiskā terapija. Statiskā magnētiskā lauka iedarbībā barības vielas un bioloģiski aktīvās vielas, kā arī molekulārais skābeklis sāk iekļūt skriemeļos, kurus skar spondiloartroze;
  • lāzera terapija. Jostas zonu ietekmē lāzera starojums ar zemu frekvenci. Kuģu stāvoklis uzlabojas, parādās anestēzijas efekts, palielinās organisma nejaušība.

Lumbosakralālās mugurkaula spondiloartrozes ārstēšanā tiek aktīvi izmantota masāža, tiek izmantoti noderīgi dūņu un minerālūdeņi. Lietojumi ar ozokerītu, parafīnu, kompreses ar zilu un zaļu mālu palīdz apturēt patoloģijas progresēšanu.

Terapeitiskā vingrošana un fiziskā audzināšana

1. un 2. pakāpes spondiloartrozes gadījumā pacientam ieteicams veikt regulāras vingrošanas nodarbības ar nosacījumu, ka mugurkaulā nav slodzes. Pirmkārt, mācības tiek veiktas speciālista uzraudzībā, kas katram pacientam individuāli izvēlas vingrinājumus. Tad jūs varat trenēties mājās 1-3 reizes dienā. Terapeitiski visefektīvākie ir šādi vingrinājumi:

  • atpūsties un atpūsties. Lēnām salieciet kājas, paliekot kājas uz grīdas. Tad, pārmaiņus saķerot ceļus ar rokām, velciet tos līdz rumpim;
  • sēdēt uz krēsla vai izkārnījumiem. Virzieties uz priekšu, mēģinot pieskarties pirmajam, tad otrai pēdai;
  • stāvot, noliecoties pret sienu. Saglabājiet un ceļojiet tālāk un pēc tam zeķes no vienas puses uz otru. Veicot šo uzdevumu, jūs nevarat saplēst muguru no vertikālās virsmas.

Jūs nevarat nekavējoties sākt apmācību - muskuļotā korsete tiek pakāpeniski nostiprināta. Ja treniņu laikā ir sāpes, tad vingrinājumus nevajadzētu veikt ar pilnu spēku.

http://plechevoj.systavy.ru/simptomy/postluchevye-izmeneniya-pozvonochnika/

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Kārpu parādīšanās intīmās vietās sievietēm un vīriešiem ir saistīta ar organisma vīrusu bojājumu (papilomas vīrusa ģimeni) un tiek diagnosticēta kā dzimumorgānu infekcija.
Nav noslēpums, ka medicīnas līmenis Krievijā un NVS valstīs ir par 2-3 kārtām mazāks nekā Eiropā un Amerikā. Mums ir daudz mazāk iestāžu un veselības aprūpei piešķirto līdzekļu.
OnkomoloģijaSlimībasDiagnostikaSimptomi un problēmasTNM ļaundabīgo audzēju klasifikācijaKrūts audzēji. (Starptautiskā vēža savienība.
Vairogdziedzera audzēja simptomi sievietēm un vīriešiem kopumā nav būtiski atšķirīgi. Pirmkārt, nav panikas - audzēja veidošanās neparāda tās ļaundabīgo audzēju.