Caurejas ārstēšana pēc staru terapijas tautas līdzekļiem

Caureja pēc ķīmijterapijas ir bieža blakusparādība, ārstējot ar dažiem citotoksiskiem līdzekļiem (fluoruracilu, fluorpirimidīnu, metotreksātu, platīna preparātiem, topotekānu). Saskaņā ar statistiku šo parādību novēro 25-66% pacientu ar primārajiem un sekundārajiem zarnu audzējiem.

Šajā rakstā tiks izskaidrots, kas izraisa caureju pēc ķīmijterapijas, kā pielāgot diētu, kad šī blakusparādība rodas, un kā ātri atbrīvoties no caurejas pēc ārstēšanas kursa.

Caurejas cēloņi pretvēža terapijas laikā

Caureja pēc ķīmijterapijas ne vienmēr ir pašu pretvēža zāļu iedarbība. Galvenie caurejas cēloņi vēža ārstēšanas laikā ir:

• citostatisko zāļu iedarbība uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu;
• komplikācijas pēc operācijas zarnās;
• apakšējā ķermeņa apstarošana (ar iegurņa orgānu neoplaziju, apakšējo mugurkaulu, lielām un tievām zarnām);
• pamata slimības attīstība (zarnu, nieru onkoloģija);
• saistīto slimību pasliktināšanās;
• zarnu infekcijas un patoloģiskās mikrofloras izplatība pēc ķīmijterapijas leikopēnijas un disbiozes;
• slikts uzturs terapijas laikā;
• psiholoģiskais faktors.

Visbiežāk sastopamās caurejas cēloņi ārstēšanas laikā ir toksisku citostatisko iedarbību uz zarnu epitēliju un staru terapiju. Nepareiza uzturs var saasināt simptomu izpausmi, savukārt uztura speciālista un gastroenterologa ieteikumu ievērošana - gluži pretēji - pārtrauc caureju.

Simptomātiskās ārstēšanas piemērojamību nosaka caurejas pakāpe. Ja zarnu kustības biežums pārsniedz 6 reizes dienā, zarnās jūtama spēcīga spazma, un izplūdē ir asins piemaisījumi, pacients nekavējoties tiek nosūtīts uz slimnīcu. Lai kompensētu šķidruma zudumu šajā posmā, ir nepieciešams ar droppers, spēcīgām zālēm un ārsta uzraudzībā.

Jums nevajadzētu vilcināties un gadījumā, ja biežums nepārsniedz norādīto (III pakāpes caurejas apakšējā robeža). Dehidratācija un organisma izsīkums var rasties dažu dienu laikā. Šis stāvoklis ir visbīstamākais gados vecākiem pacientiem.

Lai noskaidrotu precīzu post-ķīmijterapijas caurejas cēloni, pacientam jāveic virkne izmeklējumu: asins analīzes (nieru un aknu testi), plazmas un asins tilpuma noteikšana, iegurņa orgānu un vēdera ultraskaņas diagnostika un izkārnījumu izpēte par helmintu olām, patogēnām un nosacīti patogēnām mikroflorām.

Dažos gadījumos diagnozei nepieciešama gremošanas trakta rentgenogrāfija, asinsanalīze sterilitātei un taisnās zarnas gļotādas vizuāla pārbaude un sigmīda resnās zarnas ar īpašu ierīci (rektora skeneris).

Pārtikas pamatnoteikumi caurejai pēc ķīmijterapijas

Ieteicams pārtraukt caureju agrīnā stadijā, izmantojot simptomātisku terapiju (pretdiabulāras zāles), atbalstošu ārstēšanu (elektrolītu koncentrācijas atjaunošanu un ķermeņa ūdeni) un īpašu diētu.

Pirmkārt, ārsti iesaka dzert daudz šķidrumu (līdz 5 litriem dienā, atkarībā no zarnu kustības biežuma). Ieteicamie dzērieni ir gāzēts ūdens, vāja tēja, Rehydron šķīdums.

Pārtikai komplikācijas izpausmes periodā jābūt viegli sagremojamam - biezeni vai šķidrumu, tvaicētiem vai vārītiem. Ir nepieciešams mazliet mazliet ēst, bet bieži vien, dalot standarta daudzumu 2-3 devās.

Taukskābju pārtika un piena produkti ir pilnībā izslēgti no uztura. Šāda diēta jāievēro 2 nedēļas pēc ķīmijterapijas pabeigšanas, pēc tam pārējos parastos ēdienus var pakāpeniski ievest izvēlnē.

Papildus piena produktiem, saskaņā ar aizliegumu laika diētām:

• dārzeņi, kas kairina zarnu gļotādu un izraisa vēdera uzpūšanos (brokoļi, redīsi, pupas, sojas pupas, ķiploki, sīpoli);
• taukainas zivis;
• pikanta, taukaina, cepta pārtika;
• mīklas izstrādājumi, svaiga maize, mīklas izstrādājumi;
• rupja šķiedraina pārtika (kliju maize uc);
• rieksti;
• marinēti gurķi, kūpināti pārtikas produkti, marinēti dārzeņi;
• kofeīns un alkoholiskie dzērieni;
• gāzēts ūdens;

Lai samazinātu un bieži patērētu pārtikas produktus ar zemu šķiedru saturu (cieti vārītas olas, rīsi, cietā baltmaize, āboli termiski apstrādātā veidā), ieteicams lietot dārzeņu un graudaugu ēdienu daudzumu uzturā. Pirms lietošanas augļi un dārzeņi ir mizoti vai mizoti.

Ir ļoti svarīgi, lai pacienta uzturā būtu liels skaits produktu ar augstu K koncentrāciju (banāni, kartupeļi, mazāk bieži žāvētas aprikozes). Kopā ar šķidrumu organisms zaudē kāliju, kas nepieciešams organisma sistēmu (piemēram, sirds muskuļa) pilnīgai darbībai.

Kartupeļus vajadzētu patērēt sasmalcinātā veidā, un banāni jāiekļauj otrajā brokastis, pēcpusdienas uzkodas un vakariņas, jo tukšā dūšā tie negatīvi ietekmē magnija un kālija līdzsvaru organismā.

Pacienta izvēlnes paraugs

Pacienta uzturs jābalsta uz visiem iepriekš minētajiem principiem un aprēķiniem. Paraugu izvēlne var būt:

• 1 cieta vārīta ola, vāja tēja.
• Šķidra rīsu putra uz ūdens, 2-4 žāvētas aprikozes.

• Dārzeņu zupa ar vairākām liesās gaļas kotletes.
• Kartupeļi bez piena un eļļas, tvaika dārzeņi (izņemot aizliegtus), tvaika liesas zivis.

• Ceptiem āboliem, mežrozīšu novārījums.
• Vāja tēja ar mīkstu maizi.

• Šķidra griķu putra uz ūdens.
• Burkānu-banānu biezenis.

• Blueberry Kissel.
• Cidoniju kompots ar grauzdiņiem.

Pirmajā nedēļā pēc ķīmijterapijas beigām pat ar nepatīkama simptoma izzušanu vēlams sadalīt pārtikas dienas likmi vismaz par 5-6 porcijām.

Papildus diētas izvēlnei varat izmantot tējas un tējas, kas pagatavotas saskaņā ar populārām receptēm un kurām ir savelkoša iedarbība. Tie ietver infūzijas uz ozola, melleņu un kumelīšu tējas mizas, hipericuma novārījumu.

Zāļu un tautas caurejas ārstēšanas metodes

Efektīva caurejas ārstēšana pēc ķīmijterapijas, papildus diētai, obligāti ietver zāles. Tabletes, kas aptur šķidruma zudumu un nosaka fiksējošu iedarbību, jālieto piesardzīgi un ārsta uzraudzībā, stingri ievērojot ieteicamo devu.

Ārstējot pēc ķīmijterapijas, lieto caureju, izmantojot šādus līdzekļus:

• Loperamīdam (Imodium uc) ir fiksējošs efekts;
• Smecta (Diosorb) - nostiprina zarnu sienas;
• Neointestan - noņem toksīnus un infekcijas līdzekļus un samazina zarnu kustības biežumu;
• Pretsāpju līdzekļi un pretsāpju līdzekļi - mazina sāpes un zarnu krampjus.

III-IV stadijā ir paredzēti caurejas līdzekļi, lai novērstu šoku, nostiprinātu izkārnījumus un kompensētu vitamīnu un mikroelementu trūkumu.

Rūpīgi ievērojot onkologa un gastroenterologa ieteikumus, caureja pēc ķīmijterapijas nebūs ilgstošs stāvoklis. Pacienta un ārsta uzdevums pēc veiksmīgas ķīmijterapijas ir ķermeņa atjaunošana un kuņģa-zarnu trakta normālā funkcionalitāte.

Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja novērtēsit to un dalīsieties sociālajos tīklos.

Kā ārstēt zarnas pēc apstarošanas

Kontrindikācijas staru terapijai

Neskatoties uz staru terapijas (staru terapijas) efektivitāti audzēju slimību ārstēšanā, ir vairākas kontrindikācijas, kas ierobežo šīs metodes izmantošanu.

• Pārkāpjot svarīgo orgānu funkcijas. Staru terapijas laikā organisms tiks pakļauts noteiktai radiācijas devai, kas var nelabvēlīgi ietekmēt dažādu orgānu un sistēmu funkcijas. Ja pacientam jau ir smagas sirds un asinsvadu, elpošanas, nervu, hormonu vai citu ķermeņa sistēmu slimības, staru terapijas ieviešana var pasliktināt viņa stāvokli un izraisīt komplikāciju attīstību.

• Ar izteiktu ķermeņa izsīkumu. Pat ar ļoti precīzām radiācijas terapijas metodēm, noteikta radiācijas deva ietekmē veselas šūnas un tās bojā. Lai atgūtu no šādiem bojājumiem, šūnām ir nepieciešama enerģija. Ja pacienta ķermenis ir izsmelts (piemēram, sakarā ar audzēja metastāžu iekšējo orgānu bojājumiem), staru terapija var radīt vairāk kaitējuma nekā laba.
• Anēmija Anēmija ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo sarkano asins šūnu (eritrocītu) koncentrācijas samazināšanās. Iedarbojoties ar jonizējošo starojumu, var iznīcināt arī sarkanās asins šūnas, kas novedīs pie anēmijas progresēšanas un var izraisīt komplikācijas.
• Ja pēdējā laikā ir veikta staru terapija. Šajā gadījumā mēs nerunājam par atkārtotiem vienas audzēja radiācijas ārstēšanas kursiem, bet par cita audzēja ārstēšanu. Citiem vārdiem sakot, ja pacientam tika diagnosticēts orgāna un staru terapijas vēzis ārstēšanai, ja citā orgānā tiek atklāts cits vēzis, staru terapiju nevar izmantot vismaz 6 mēnešus pēc iepriekšējā ārstēšanas kursa beigām. Tas izskaidrojams ar to, ka šajā gadījumā kopējā ķermeņa radiācijas slodze būs pārāk augsta, kas var novest pie briesmīgām komplikācijām.
• Radiorezistantu audzēju klātbūtnē. Ja pirmie staru terapijas kursi nedod absolūti nekādu pozitīvu efektu (tas ir, audzējs nesamazinājās vai pat nepalielinājās), turpmāka ķermeņa apstarošana ir nepraktiska.
• Ar sarežģījumiem ārstēšanas procesā. Ja radioterapijas laikā pacientam ir komplikācijas, kas rada tiešu apdraudējumu viņa dzīvībai (piemēram, asiņošana), ārstēšana ir jāpārtrauc.
• Sistēmisku iekaisuma slimību (piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde) klātbūtnē. Šo slimību būtība ir imūnsistēmas šūnu aktivitātes palielināšanās pret saviem audiem, kas izraisa hronisku iekaisuma procesu attīstību. Jonizējošā starojuma ietekme uz šādiem audiem palielina komplikāciju risku, no kuriem visbīstamākais var būt jauna ļaundabīga audzēja veidošanās.
• Ja pacients atsakās no ārstēšanas. Saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem radiācijas procedūru nevar veikt, kamēr pacients tam nav devis rakstisku piekrišanu.

Radioterapijas un alkohola saderība

Staru terapijas laikā ieteicams atturēties no alkohola lietošanas, jo tas var negatīvi ietekmēt pacienta vispārējo stāvokli.

Ir populārs uzskats, ka etilspirts (etilspirts, kas ir visu alkoholisko dzērienu aktīvā sastāvdaļa) spēj aizsargāt organismu no jonizējošā starojuma kaitīgās ietekmes, un tāpēc to vajadzētu lietot staru terapijas laikā. Patiešām, vairākos pētījumos tika konstatēts, ka lielu etanola devu ievadīšana organismā palielina audu pretestību apmēram 13%. Tas ir saistīts ar to, ka etilspirts traucē skābekļa plūsmu šūnā, kam seko šūnu dalīšanās procesu palēnināšanās. Jo lēnāk šūnu šķelšanās, jo augstāka ir tā izturība pret radiāciju.

Tajā pašā laikā ir svarīgi atzīmēt, ka papildus nelielam pozitīvam efektam etanolam ir arī vairākas negatīvas sekas. Piemēram, tā koncentrācijas palielināšanās asinīs izraisa daudzu vitamīnu iznīcināšanu, kas paši bija radioprotektori (tas ir, tie aizsargāja veselas šūnas no jonizējošā starojuma kaitīgās ietekmes). Turklāt daudzi pētījumi ir pierādījuši, ka hronisks alkohola patēriņš lielos daudzumos palielina arī ļaundabīgo audzēju (īpaši elpošanas sistēmas un kuņģa-zarnu trakta audzēju) attīstības risku. Ņemot vērā iepriekš minēto, no tā izriet, ka alkohola lietošana radiācijas terapijas laikā izraisa ķermeņa vairāk kaitējumu nekā laba.

Vai es varu smēķēt staru terapijas laikā?

Smēķēšana staru terapijas laikā ir stingri aizliegta. Fakts ir tāds, ka tabakas dūmu sastāvā ir daudz toksisku vielu (esteri, spirti, darva uc). Daudziem no tiem ir kancerogēna iedarbība, tas ir, ja tie saskaras ar cilvēka šūnām, tie veicina mutāciju rašanos, kuru iznākums var būt ļaundabīga audzēja attīstība. Ir zinātniski pierādīts, ka smēķētājiem ir ievērojami palielināts plaušu vēža, aizkuņģa dziedzera vēža, barības vada vēža un urīnpūšļa vēža attīstības risks.

Ņemot vērā iepriekšminēto, no tā izriet, ka pacienti, kuriem tiek veikta staru terapija orgāna vēža ārstēšanai, ir stingri aizliegti ne tikai smēķēt, bet arī būt smēķētāju tuvumā, jo ieelpoti kancerogēni var samazināt ārstēšanas efektivitāti un veicināt audzēja attīstību.

Vai ir iespējams veikt staru terapiju grūtniecības laikā?

Radioterapija grūtniecības laikā var izraisīt augļa intrauterīnu bojājumu. Fakts ir tāds, ka jonizējošā starojuma ietekme uz jebkuru audu ir atkarīga no ātruma, kādā šūnu dalīšanās notiek konkrētajā audā. Jo ātrāk šūnas sadala, jo izteiktāka būs radiācijas kaitīgā ietekme. Augļa attīstības laikā tiek novērota vislielākā visu cilvēka ķermeņa audu un orgānu augšana, kas ir saistīta ar augstu šūnu dalīšanās ātrumu tajās. Līdz ar to pat tad, ja tie ir pakļauti relatīvi mazām radiācijas devām, augšanas augļa audi var tikt bojāti, kas novedīs pie iekšējo orgānu struktūras un funkciju traucējumiem. Rezultāts ir atkarīgs no grūtniecības ilguma, kurā tika veikta staru terapija.

Pirmajā grūtniecības trimestrī, visu iekšējo orgānu un audu veidošanās un veidošanās. Ja šajā posmā attīstās auglis ir apstarots, tas radīs izteiktas anomālijas, kas bieži ir nesavienojamas ar turpmāko eksistenci. Tajā pašā laikā tiek uzsākts dabiskais „aizsargājošais” mehānisms, kas noved pie augļa dzīvības izbeigšanās un spontānas aborta (aborts).

Otrā grūtniecības trimestra laikā vairums iekšējo orgānu jau ir izveidojušies, tāpēc ne vienmēr tiek novērota dzemdes vēža nāve pēc apstarošanas. Tajā pašā laikā jonizējošais starojums var izraisīt anomālijas dažādu iekšējo orgānu (smadzeņu, kaulu, aknu, sirds, urogenitālās sistēmas uc) attīstībā. Šāds bērns var nomirt tūlīt pēc piedzimšanas, ja radušās anomālijas nav saderīgas ar dzīvi ārpus mātes dzemdes.

Ja iedarbība iestājusies grūtniecības trešajā trimestrī, bērns var būt piedzimis ar noteiktām attīstības traucējumiem, kas var saglabāties visa pārējā dzīves laikā.

Ņemot vērā iepriekš minēto, nav ieteicams veikt radiācijas terapiju grūtniecības laikā. Ja pacientam grūtniecības sākumā diagnosticē vēzi (līdz 24 nedēļām) un nepieciešama staru terapija, sievietei medicīnisku iemeslu dēļ tiek piedāvāts aborts (aborts) un pēc tam ārstēšana. Ja vēzis tiek atklāts vēlāk, turpmākās taktikas tiek noteiktas atkarībā no audzēja attīstības veida un ātruma, kā arī no mātes vēlmes. Visbiežāk šīs sievietes veic audzēja ķirurģisku noņemšanu (ja iespējams, piemēram, ādas vēža gadījumā). Ja ārstēšana nedod pozitīvus rezultātus, jūs varat izraisīt dzemdības vai veikt piegādes operāciju agrāk (pēc 30–32 grūtniecības nedēļām) un tad sākt staru terapiju.

Vai ir iespējams sauļoties pēc staru terapijas?

Sauļošanās saulē vai solārijā nav ieteicama vismaz sešus mēnešus pēc staru terapijas kursa beigām, jo ​​tas var izraisīt vairāku komplikāciju attīstību. Fakts ir tāds, ka, pakļaujot saules starojumu ādas šūnās, ir daudz mutāciju, kas var izraisīt vēža attīstību. Tomēr, tiklīdz šūna mutē, organisma imūnsistēma to tūlīt pamana un iznīcina, kā rezultātā vēzis neizdodas attīstīties.

Radioterapijas laikā mutāciju skaits veselās šūnās (ieskaitot ādu, caur kuru notiek jonizējošais starojums) var ievērojami pieaugt, jo radiācija negatīvi ietekmē šūnas ģenētisko aparātu. Tajā pašā laikā ievērojami palielinās imūnsistēmas slodze (vienlaicīgi ir jāsaskaras ar lielu skaitu mutētu šūnu). Ja vienlaicīgi cilvēks sāk sauļoties uz saules, mutāciju skaits var palielināties tik daudz, ka imūnsistēma nespēj tikt galā ar tās funkciju, kā rezultātā pacients var attīstīties jauns audzējs (piemēram, ādas vēzis).

Cik bīstama ir staru terapija (sekas, komplikācijas un blakusparādības)?

Matu izkrišana

Matu izkrišana galvas ādā tiek novērota lielākajā daļā pacientu, kuriem tika veikta staru terapija galvas vai kakla audzējiem. Matu izkrišanas cēlonis ir matu spuldzes šūnu bojājums. Normālos apstākļos šo šūnu sadalījums (vairošanās) izraisa matu augšanas ilgumu.
Radioterapijai pakļaujot matu folikulu šūnu dalīšanos palēninās, kā rezultātā mati pārtrauc augt, tā saknes vājinās un izzūd.

Ir vērts atzīmēt, ka, apstarojot citas ķermeņa daļas (piemēram, kājas, krūtis, muguras u. Tml.), Tās ​​ādas daļas, ar kurām tiek veikta liela radiācijas deva, var izkrist. Pēc staru terapijas beigām matu augšana atsākas vidēji pēc vairākām nedēļām vai mēnešiem (ja ārstēšanas laikā nerodas neatgriezeniski bojājumi matu folikuliem).

Apdegumi pēc staru terapijas (radiācijas dermatīts, radiācijas čūla)

Ja ir pakļautas lielām starojuma devām ādā, rodas dažas izmaiņas, kas pēc ārējām pazīmēm atgādina degšanas klīniku. Faktiski šajā gadījumā nav novērots audu termiskais bojājums (tāpat kā patiesais apdegums). Degšanas attīstības mehānisms pēc staru terapijas ir šāds. Kad āda ir apstarota, tiek bojāti nelieli asinsvadi, kā rezultātā tiek traucēta asins un limfas mikrocirkulācija ādā. Samazinās skābekļa piegāde audos, kas izraisa daļu šūnu nāvi un to aizstāšanu ar rētaudiem. Tas savukārt traucē skābekļa padeves procesu, tādējādi atbalstot patoloģiskā procesa attīstību.

Var rasties ādas apdegumi:

• Eritēma. Tas ir vismazāk bīstamā ādas starojuma bojājuma izpausme, kurā ir virspusējo asinsvadu paplašināšanās un skartās zonas apsārtums.
• Sausa starojuma dermatīts. Šajā gadījumā skartajā ādā attīstās iekaisuma process. Tajā pašā laikā no paplašinātajiem asinsvadiem audos nonāk daudz bioloģiski aktīvo vielu, kas iedarbojas uz īpašiem nervu receptoriem, izraisot niezošu sajūtu (dedzināšana, kairinājums). Uz ādas virsmas var veidoties svari.
• Mitrā starojuma dermatīts. Šajā slimības formā āda uzbriest un var būt pārklāta ar maziem burbuļiem, kas piepildīti ar skaidru vai duļķainu šķidrumu. Pēc burbuļu atvēršanas neliela čūla forma, kas ilgstoši neārstē.
• Radiācijas čūla. To raksturo ādas un dziļāku audu nekroze (nāve). Ādas čūla ir ļoti sāpīga, un čūla ilgstoši neārstē, jo tajā ir pārkāpts mikrocirkulācija.
• Radiācijas ādas vēzis. Visnopietnākā komplikācija pēc starojuma sadegšanas. Vēža veidošanos veicina šūnu mutācijas, ko izraisa starojuma iedarbība, kā arī ilgstoša hipoksija (skābekļa trūkums), kas attīstās mikrocirkulācijas traucējumu fonā.
• Ādas atrofija. To raksturo retināšana un sausa āda, matu izkrišana, sviedru bojājumi un citas izmaiņas skartajā ādas zonā. Astrofizētās ādas aizsargājošās īpašības strauji samazinās, kā rezultātā palielinās infekciju attīstības risks.

Nieze

Kā minēts iepriekš, radiācijas terapijas iedarbība izraisa asins mikrocirkulācijas pasliktināšanos ādas rajonā. Šajā gadījumā asinsvadi paplašinās, un asinsvadu sienas caurlaidība ievērojami palielinās. Šo parādību rezultātā asins šķidruma daļa nonāk apkārtējos audos, kā arī daudzās bioloģiski aktīvās vielās, ieskaitot histamīnu un serotonīnu. Šīs vielas kairina specifiskos nervu galus, kas atrodas ādā, kā rezultātā rodas nieze vai dedzināšana.

Lai novērstu niezi, var izmantot antihistamīnus, kas bloķē histamīna ietekmi uz audu līmeni.

Tūskas rašanās kājās var būt radusies no starojuma iedarbības uz cilvēka ķermeņa audiem, īpaši, ja tiek apstaroti vēdera audzēji. Fakts ir tāds, ka apstarošanas laikā var rasties bojājumi limfātiskajiem kuģiem, saskaņā ar kuriem normālos apstākļos limfas plūst no audiem un ieplūst asinīs. Limfodrenāžas pārkāpums var izraisīt šķidruma uzkrāšanos kāju audos, kas būs tiešs tūskas attīstības cēlonis.

Ādas tūska staru terapijas laikā var būt saistīta arī ar jonizējošā starojuma iedarbību. Tajā pašā laikā ir vērojama ādas asinsvadu paplašināšanās un asins šķidrās daļas svīšana apkārtējos audos, kā arī limfas aizplūšanas no apstarotajiem audiem pārkāpums, kā rezultātā attīstās tūska.

Vienlaikus ir vērts atzīmēt, ka tūskas sākums var nebūt saistīts ar staru terapijas ietekmi. Piemēram, progresējošu vēža gadījumu gadījumā dažādos orgānos un audos var rasties metastāzes (attālināti audzēji). Šīs metastāzes (vai pats audzējs) var izspiest asinis un limfātiskās asinsvadus, tādējādi izjaucot asins un limfas aizplūšanu no audiem un izraisot tūskas attīstību.

Kuņģa un zarnu bojājumi (slikta dūša, vemšana, caureja, caureja, aizcietējums)

Var rasties kuņģa-zarnu trakta sakāve staru terapijas laikā:

• Slikta dūša un vemšana - saistīta ar aizkavētu kuņģa iztukšošanos kuņģa-zarnu trakta kustības pārkāpuma dēļ.
• Caureja (caureja) - rodas sakarā ar nepietiekamu pārtikas sagremošanu kuņģī un zarnās.
• Aizcietējums - var rasties ar izteiktu zarnu gļotādas bojājumu.
• Tenesms - bieža, sāpīga vēlme izkārnīties, kuras laikā nekas netiek izvadīts no zarnām (vai neliels daudzums gļotu izdalās bez izkārnījumiem).
• Asins izskats izkārnījumos - šis simptoms var būt saistīts ar iekaisušo gļotādu asinsvadu bojājumiem.
• Sāpes vēderā - rodas kuņģa vai zarnu gļotādas iekaisums.

Cistīts ir urīnpūšļa gļotādas iekaisuma bojājums. Slimības cēlonis var būt staru terapija urīnpūšļa audzēja vai citu mazo iegurņa orgānu ārstēšanai. Radiācijas cistīta attīstības sākumposmā gļotādas iekaisumi un pietūkums, bet vēlāk (palielinoties radiācijas devai), samazinās atrofijas, ti, kļūst plānākas. Tās aizsardzības īpašības ir pārkāptas, kas veicina infekcijas komplikāciju attīstību.

Klīniski radiācijas cistīts var izpausties ar biežu urinēšanu (kura laikā izdalās neliels urīna daudzums), neliels daudzums asins urīnā, periodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās utt. Smagos gadījumos var rasties gļotādas čūla vai nekroze, kuras fonā var attīstīties jauns vēzis.

Radiācijas cistīta ārstēšana ir pretiekaisuma līdzekļu lietošana (lai novērstu slimības simptomus) un antibiotikas (lai apkarotu infekcijas komplikācijas).

Fistulas ir patoloģiski kanāli, caur kuriem dažādi dobie orgāni var sazināties viens ar otru vai ar vidi. Fistulu veidošanās cēloņi var būt iekšējo orgānu gļotādu iekaisuma bojājumi, kas attīstās starojuma terapijas fonā. Ja šādi bojājumi laika gaitā netiek apstrādāti, audos veidojas dziļas čūlas, kas pakāpeniski iznīcina visu skartā orgāna sienu. Šajā gadījumā iekaisuma process var izplatīties uz blakus esošā orgāna audiem. Galu galā abu skarto orgānu audi savstarpēji ir “lodēti”, un starp tiem veidojas caurums, caur kuru to dobumi var sazināties.

Ar radiācijas terapiju fistulas var veidoties:

• starp barības vadu un traheju (vai lieliem bronhiem);
• starp taisnās zarnas un maksts;
• medus taisnās zarnas un urīnpūslis;
• starp zarnu cilpām;
• starp zarnām un ādu;
• starp urīnpūsli un ādu un tā tālāk.

Plaušu bojājumi pēc staru terapijas (pneimonija, fibroze)

Ar ilgstošu jonizējošā starojuma iedarbību plaušās var attīstīties iekaisuma procesi (pneimonija, pneimonīts). Tajā pašā laikā tiek traucēta skarto plaušu teritoriju ventilācija un tajos sāk sakrāties šķidrums. Tas izpaužas kā klepus, gaisa trūkuma sajūta, sāpes krūtīs un dažreiz hemoptīze (neliela asins daudzuma izdalīšanās ar krēpu klepus laikā).

Ja šīs patoloģijas netiek ārstētas, laika gaitā tas novedīs pie komplikāciju rašanās, jo īpaši parastā plaušu auda nomaiņu ar rētu vai šķiedru audiem (tas ir, fibrozes attīstību). Šķiedru audi ir necaurlaidīgi pret skābekli, kā rezultātā tās izplatīšanos papildinās skābekļa trūkums organismā. Pacients sāks piedzīvot gaisa trūkuma sajūtu, un palielināsies viņa elpošanas biežums un dziļums (ti, parādīsies elpas trūkums).

Pneimonijas gadījumā tiek parakstītas pretiekaisuma un antibakteriālas zāles, kā arī līdzekļi, kas uzlabo asinsriti plaušu audos un tādējādi novērš fibrozes veidošanos.

Klepus ir bieža radioterapijas komplikācija gadījumos, kad krūtis ir pakļauts radiācijai. Šajā gadījumā jonizējošais starojums ietekmē bronhu koka gļotādu, kā rezultātā tā kļūst plānāka un kļūst sausāka. Tajā pašā laikā tās aizsargfunkcijas ir ievērojami vājinātas, kas palielina infekcijas komplikāciju attīstības risku. Elpošanas procesā putekļu daļiņas, kas parasti atrodas uz augšējo elpceļu mitrās gļotādas virsmas, var iekļūt mazākos bronhos un iekļūt tur. Tajā pašā laikā tie kairinās īpašos nervu galus, kas aktivizēs klepus refleksu.

Lai ārstētu klepus staru terapijas laikā, var noteikt atkrēpošanas zāles (kas palielina gļotādu veidošanos bronhos) vai procedūras, kas palīdz mitrināt bronhu koku (piemēram, ieelpojot).

Asiņošana

Asiņošana var attīstīties staru terapijas rezultātā uz ļaundabīga audzēja, kas aug lielos asinsvados. Radiācijas terapijas fonā audzēja lielums var samazināties, ko var papildināt ar retināšanas un bojātā kuģa sienas stipruma samazināšanos. Šīs sienas plīsums novedīs pie asiņošanas, kura lokalizācija un apjoms būs atkarīgs no paša audzēja atrašanās vietas.

Vienlaikus ir vērts atzīmēt, ka asiņošanas cēlonis var būt arī radiācijas ietekme uz veseliem audiem. Kā minēts iepriekš, veseliem audiem apstaro mikrocirkulāciju. Tā rezultātā asinsvadi var paplašināties vai pat tikt bojāti, un vidē tiek izlaists zināms asins daudzums, kas var izraisīt asiņošanu. Saskaņā ar aprakstīto mehānismu asiņošana var attīstīties, radot staru bojājumus plaušām, mutes vai deguna gļotādām, kuņģa-zarnu trakta, urīnceļu orgāniem utt.

Sausa mute

Šis simptoms attīstās audzēju apstarošanas laikā, kas atrodas galvas un kakla daļā. Tajā pašā laikā jonizējošais starojums ietekmē siekalu dziedzeri (parotīds, sublingvāls un submandibulārs). To papildina siekalu ražošanas un sekrēcijas pārkāpums mutes dobumā, kā rezultātā tās gļotāda kļūst sausa un smaga.

Sakarā ar siekalu trūkumu, arī garšas uztveres traucējumi. Tas izskaidrojams ar to, ka, lai noteiktu konkrēta produkta garšu, vielas daļiņas ir jāizšķīdina un jānodod garšas receptoriem, kas atrodas dziļi mēles papillē. Ja mutes dobumā nav siekalu, pārtikas produkts nespēj nokļūt garšas pumpuros, kā rezultātā cilvēka garšas uztvere tiek traucēta vai pat izkropļota (pacients var pastāvīgi piedzīvot rūgtuma sajūtu vai metālisku garšu mutē).

Zobu mīlestība

Temperatūras pieaugums

Daudziem pacientiem gan radiācijas terapijas laikā, gan vairāku nedēļu laikā pēc tās pabeigšanas var novērot ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, kas tiek uzskatīta par pilnīgi normālu. Tajā pašā laikā dažkārt temperatūras pieaugums var liecināt par smagu komplikāciju attīstību, kā rezultātā, kad parādās šis simptoms, ieteicams konsultēties ar savu ārstu.

Temperatūras paaugstināšanās staru terapijas laikā var būt:

• Ārstēšanas efektivitāte. Audzēja šūnu iznīcināšanas procesā tiek atbrīvotas dažādas bioloģiski aktīvas vielas, kas nonāk asinīs un sasniedz centrālo nervu sistēmu, kur tās stimulē termoregulācijas centru. Temperatūra var pieaugt līdz 37,5 - 38 grādiem.
• Jonizējošā starojuma ietekme uz ķermeni. Kad audi tiek apstaroti, tiem tiek nodots liels enerģijas daudzums, kas var būt saistīts arī ar īslaicīgu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Turklāt vietējā ādas temperatūras paaugstināšanās var būt saistīta ar asinsvadu paplašināšanos apstarošanas zonā un “karstā” asins pieplūdumu tajās.
• Galvenā slimība. Lielākajā daļā ļaundabīgo audzēju pacientiem pastāvīga temperatūras paaugstināšanās līdz 37 - 37,5 grādiem. Šī parādība var saglabāties visā staru terapijas laikā, kā arī vairākas nedēļas pēc ārstēšanas beigām.
• Infekcijas komplikāciju attīstība. Kad ķermenis ir apstarots, tā aizsardzības īpašības ievērojami pasliktinās, kā rezultātā palielinās infekcijas risks. Infekcijas attīstību jebkurā orgānā vai audos var papildināt ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38–39 grādiem un augstāk.

Leukocītu un hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs

Normālos apstākļos sarkanās kaulu smadzeņu un limfmezglos veidojas leikocīti (imūnsistēmas šūnas, kas aizsargā ķermeni no infekcijām), pēc tam tās tiek izvadītas perifēriskajā asinsritē un pilda to funkcijas. Arī sarkano kaulu smadzeņu sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) veidošanos, kas satur hemoglobīna vielu. Hemoglobīnam piemīt spēja saistīt skābekli un transportēt to uz visiem ķermeņa audiem.

Ar staru terapiju sarkano kaulu smadzeņu var apstarot, līdz ar to šūnu dalīšanās procesi palēnināsies. Šajā gadījumā var tikt traucēta leikocītu un eritrocītu veidošanās ātrums, kā rezultātā samazināsies šo šūnu koncentrācija un hemoglobīna līmenis asinīs. Pēc starojuma iedarbības pārtraukšanas perifērisko asins rādītāju normalizācija var notikt dažu nedēļu vai pat mēnešu laikā atkarībā no saņemtās radiācijas devas un pacienta vispārējā stāvokļa.

Ikmēneša ar staru terapiju

Menstruālā cikla regularitāte var būt traucēta staru terapijas laikā, kas ir atkarīgs no radiācijas apgabala un intensitātes.

Menstruāciju sadalījums var ietekmēt:

• Dzemdes apstarošana. Šādā gadījumā dzemdes gļotādas rajonā var būt arī asinsrites pārkāpums, kā arī tā pastiprināta asiņošana. Tas var būt saistīts ar lielu asins daudzumu izlaišanu menstruāciju laikā, kuru ilgumu var arī palielināt.
• Olnīcu apstarošana. Normālos apstākļos menstruālā cikla plūsmu, kā arī menstruāciju parādīšanos kontrolē sieviešu dzimuma hormoni, kas rodas olnīcās. Kad šie orgāni ir apstaroti, to hormonu veidošanās funkcija var būt traucēta, kā rezultātā var novērot dažādus menstruāciju traucējumus (līdz menstruāciju izzušanai).
• Galvas apstarošana. Galvas rajonā ir hipofīzes - dziedzeris, kas kontrolē visu pārējo ķermeņa dziedzeru darbību, ieskaitot olnīcas. Kad hipofīze ir apstarota, tā hormonu veidojošā funkcija var būt pavājināta, kas varētu izraisīt olnīcu disfunkciju un menstruālo ciklu.

Vai pēc staru terapijas var attīstīties vēža recidīvs?

Relapsu (slimības atjaunošanās) var novērot jebkura vēža veida staru terapijas laikā. Fakts ir tāds, ka staru terapijas laikā ārsti apstaro dažādus pacienta ķermeņa audus, cenšoties iznīcināt visas audzēja šūnas, kas varētu būt tajās. Tajā pašā laikā ir vērts atcerēties, ka nav iespējams novērst metastāžu varbūtību par 100%. Pat ar radikālu staru terapiju, kas veikta saskaņā ar visiem noteikumiem, var izdzīvot viena audzēja šūna, kā rezultātā tā atkal kļūs par ļaundabīgu audzēju. Tāpēc pēc ārstēšanas kursa beigām visiem pacientiem regulāri jāpārbauda ārsts. Tas ļaus laiku identificēt iespējamo recidīvu un nekavējoties novērst ārstēšanu, tādējādi pagarinot cilvēka dzīvi.

Liela recidīva iespējamība var norādīt:

• metastāžu klātbūtne;
• audzēja dīgtspēja blakus esošajos audos;
• zema staru terapijas efektivitāte;
• novēlota ārstēšanas sākšana;
• nepareiza apstrāde;
• ķermeņa izsīkums;
• recidīvu klātbūtne pēc iepriekšējiem ārstēšanas kursiem;
• pacienta neatbilstība ārsta ieteikumiem (ja pacients turpina smēķēt, dzert alkoholu vai ir tiešā saules gaismā ārstēšanas laikā, atkārtotas vēža risks palielinās vairākas reizes).

Vai es varu iestāties grūtniecēm un bērniem pēc staru terapijas?

Radioterapijas ietekme uz augļa uzņemšanas iespēju nākotnē ir atkarīga no audzēja veida un atrašanās vietas, kā arī no ķermeņa saņemtās radiācijas devas.

Iespēju pārvadāt un nēsāt bērnu var ietekmēt:

• Dzemdes apstarošana. Ja staru terapijas mērķis bija ārstēt lielu ķermeņa vai dzemdes kakla audzēju, ārstēšanas beigās orgāns var deformēties, lai grūtniecības attīstība nebūtu iespējama.
• Olnīcu apstarošana. Kā minēts iepriekš, ar audzēja vai starojuma kaitējumu olnīcām var izjaukt sieviešu dzimuma hormonu veidošanos, līdz ar to sieviete nevar iestāties grūtniecības laikā un / vai nespēj uzņemties augli. Tajā pašā laikā hormonu aizstājterapija var palīdzēt atrisināt šo problēmu.
• Iegurņa apstarošana. Arī audzēja apstarošana, kas nav saistīta ar dzemdi vai olnīcām, bet atrodas iegurņa dobumā, var radīt grūtības arī grūtniecības plānošanā nākotnē. Fakts ir tāds, ka starojuma iedarbības rezultātā var tikt ietekmēta olvadu caurulīšu gļotāda. Rezultātā olas (sieviešu reproduktīvās šūnas) apaugļošanas process ar spermas šūnu (vīriešu reproduktīvo šūnu) kļūs neiespējams. In vitro apaugļošana palīdzēs atrisināt problēmu, kuras laikā dzimumšūnas apvienojas laboratorijā ārpus sievietes ķermeņa un pēc tam tiek ievietotas dzemdē, kur tās turpina attīstīties.
• Galvas apstarošana. Galvas apstarošana var sabojāt hipofīzes darbību, kas traucēs olnīcu un citu ķermeņa dziedzeru hormonālo aktivitāti. Jūs varat arī mēģināt atrisināt problēmu ar hormonu aizstājterapiju.
• Būtisku orgānu un sistēmu darba pārtraukšana. Ja staru terapijas gaitā sirds funkcijas ir pasliktinājušās vai plaušas traucētas (piemēram, attīstījās smaga fibroze), sievietei grūtniecības laikā var rasties grūtības. Fakts ir tāds, ka grūtniecības laikā (īpaši trešajā trimestrī) ievērojami palielinās slavenā mātes sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas slodze, kas, ja rodas nopietnas blakusparādības, var izraisīt bīstamu komplikāciju attīstību. Šādām sievietēm pastāvīgi jāuzrauga akušieris-ginekologs un jāveic atbalstoša terapija. Viņiem arī nav ieteicams dzemdēt caur dzimšanas kanālu (izvēles metode ir piegāde ar cesareana sekciju 36 - 37 grūtniecības nedēļā).

Ir arī vērts atzīmēt, ka nozīmīgajai lomai ir pagājis laiks no staru terapijas beigām līdz grūtniecības sākumam. Fakts ir tāds, ka pats audzējs, kā arī veicamā ārstēšana būtiski samazina sievietes ķermeni, kā rezultātā nepieciešams laiks, lai atjaunotu enerģijas rezerves. Tāpēc grūtniecības plānošana ir ieteicama ne agrāk kā sešus mēnešus pēc ārstēšanas un tikai tad, ja nav vēža pazīmju vai recidīva (atkārtotas attīstības).

Vai staru terapija ir bīstama citiem?

Radioterapijas laikā persona nav bīstama citiem. Pat pēc audu apstarošanas ar lielām jonizējošā starojuma devām, tās (audi) neizdala šo starojumu vidē. Izņēmums no šī noteikuma ir kontakta intersticiālā staru terapija, kuras laikā radioaktīvos elementus var uzstādīt cilvēka audos (mazu bumbiņu, adatu, skavu vai pavedienu veidā). Šī procedūra tiek veikta tikai speciāli aprīkotā telpā. Pēc radioaktīvo elementu uzstādīšanas pacients tiek ievietots speciālā nodaļā, kuras sienas un durvis ir nosegtas ar radioprotektīviem ekrāniem. Šajā kamerā tai jāpaliek visu ārstēšanas kursu, ti, līdz radioaktīvo vielu izņemšana no skartā orgāna (parasti procedūra ilgst vairākas dienas vai nedēļas).

Medicīniskā personāla piekļuve šādam pacientam būs stingri ierobežota laikā. Radinieki var apmeklēt pacientu, bet pirms tam viņiem būs jāizmanto īpaši aizsargapģērbi, kas novērsīs radiācijas ietekmi uz to iekšējiem orgāniem. Tajā pašā laikā bērni vai grūtnieces, kā arī pacienti, kuriem ir kādas orgānu audzēju slimības, netiks uzņemti palātā, jo pat minimāla starojuma iedarbība var negatīvi ietekmēt viņu stāvokli.

Pēc izvadīšanas no ķermeņa starojuma avotiem, pacients var atgriezties ikdienas dzīvē tajā pašā dienā. Viņš neradīs radioaktīvus draudus ap tiem.

Atveseļošanās un rehabilitācija pēc staru terapijas

Diēta (uzturs) staru terapijas laikā un pēc tās

Izstrādājot ēdienkarti staru terapijas laikā, jāņem vērā jonizējošo pētījumu ietekmes uz gremošanas sistēmas audiem un orgāniem īpatnības.

Ar staru terapiju:

• Ēst labi apstrādātu pārtiku. Radioterapijas laikā (it īpaši kuņģa-zarnu trakta orgānu apstarošanā) bojājumi rodas kuņģa-zarnu trakta gļotādām - mutes dobumā, barības vadā, kuņģī, zarnās. Tie var kļūt plānāki, iekaisuši un kļūt ļoti jutīgi pret bojājumiem. Tāpēc viens no galvenajiem ēdiena gatavošanas apstākļiem ir tās augstas kvalitātes mehāniskā apstrāde. Ieteicams atteikties no cieta, rupja vai grūts ēdiena, kas varētu sabojāt mutes gļotādu košļāšanas laikā, kā arī barības vada gļotādas vai kuņģa lietošanas laikā. Tā vietā ir ieteicams izmantot visus produktus putra, kartupeļu biezeni utt. Veidā. Arī patērētais pārtikas produkts nedrīkst būt pārāk karsts, jo tas var viegli izraisīt gļotādu apdegumus.
• Izmantojiet augstas kalorijas pārtikas produktus. Staru terapijas laikā daudzi pacienti sūdzas par sliktu dūšu, vemšanu, kas rodas tūlīt pēc ēšanas. Tāpēc ir ieteicams, ka šādi pacienti vienlaikus patērē nelielu daudzumu pārtikas. Pašiem produktiem ir jāietver visas nepieciešamās barības vielas, lai nodrošinātu ķermenim enerģiju.
• Ēd 5 - 7 reizes dienā. Kā minēts iepriekš, pacientiem ieteicams ēst mazas porcijas ik pēc 3 līdz 4 stundām, kas samazinās vemšanas iespējamību.
• Dzert pietiekami daudz ūdens. Ja nav kontrindikāciju (piemēram, smaga sirds slimība vai tūska, ko izraisa audzējs vai staru terapija), pacientam ieteicams dzert vismaz 2,5 - 3 litrus ūdens dienā. Tas palīdzēs iztīrīt ķermeni un novērst audzēja noārdīšanās blakusproduktus no audiem.
• Izslēdziet no uztura kancerogēnus. Kancerogēni ir vielas, kas var palielināt vēža risku. Ja staru terapija ir jāizslēdz no uztura, kas palielinās ārstēšanas efektivitāti.

Pārtika radiācijas terapijas laikā

Zarnu atjaunošana pēc staru terapijas un antibiotikām

Zarnu darbības traucējumi izraisa kuņģa-zarnu trakta funkcijas nelīdzsvarotību. Tas izpaužas kā dispepsija, sāpes, izkārnījumu traucējumi, fermentopātija, alerģiskas reakcijas, vitamīna deficīts, samazināta imunitāte. Latentā infekcija, antibakteriālās zāles, radiācija un ķīmijterapija, nelabvēlīgā ekoloģiskā situācija, stress, nelīdzsvarota uzturs izraisa mikrofloras sastāva un kvalitātes pārkāpumus.

fermentu preparāti; bakteriofāgi; antiseptiski zarnu preparāti; imūnmodulējošie kompleksi; pirms un probiotikas.

Prebiotikas nav sagremojamas, tās nav sagremojamas augšējā kuņģa-zarnu traktā, uzturvielas. Viņiem nav dzīvu baktēriju. Prebiotiku labvēlīgā ietekme uz kopējo mikrobiocenozi ir saistīta ar virziena iedarbību, kas uzlabo dzīvību un veido komfortablu vidi „draudzīgiem” mikrobiem.

Pēc Hilak forte kursa tiek atjaunoti zarnu iekšējā gļotādas bioloģiskie procesi un fizioloģiskie mehānismi, optimālais skābums. Vitamīnu biosintēze ir normalizēta. Prebiotiskais līdzeklis veicina zarnu mikrofloras veidošanos un papildināšanu, aktivizē epitēlija atjaunošanos, atjauno ūdens līdzsvaru un elektrolītu līdzsvaru.

autofloras bioloģiski aktīvie metabolīti; īsās ķēdes taukskābes; sterilās koncentrētās vielas rezidentu mikrofloras apmaiņā; bufera sāļi; aminoskābes; laktoze; biosintēzes skābe; kālija sorbāts.

Viena mililitra Hilak Forte bioloģiskā vērtība ir proporcionāla 100 miljardu noderīgu bioloģisko dzīvo organismu iedarbībai.

Uzturs pēc staru terapijas, ieskaitot dzemdes kakla vēzi: kā ātri atjaunot veselību

Uzturs pēc staru terapijas ir viens no svarīgākajiem faktoriem, lai atjaunotu veselību pēc tik nopietnas medicīniskas iejaukšanās kā staru terapija. Radiācijas terapija ir paredzēta dažādām onkoloģiskām slimībām, ieskaitot dzemdes kakla vēzi. Izsmalcināta rehabilitācija pēc starojuma, taupot veselīgu dzīvesveidu un uztura pārtiku, palīdzēs pacientiem pēc iespējas ātrāk atgriezties pilnā dzīvē.

Kāda ir radiācijas terapija?

Staru terapiju izmanto dažādu vēža veidu ārstēšanā. Paredzētā staru terapija sakarā ar to, ka vēža šūnām ir paaugstināta jutība pret jonizējošo starojumu un mirst radiācijas rezultātā. Audzēja šūnas atšķiras no veselām šūnām ar intensīvu sadalījumu, kas padara tās neaizsargātas pret radiāciju.

Tomēr radiācijas terapija neietekmē visu cilvēka ķermeni. Pēc tam, kā arī pēc ķīmijterapijas, pacientam attīstās liels skaits blakusparādību, kas būtiski ietekmē viņa labklājību un dzīves kvalitāti. Nopietns vājums, reibonis, slikta dūša, alopēcija (matu izkrišana), svara zudums, gremošanas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi - tas nav pilnīgs saraksts ar nepatīkamo ietekmi uz jonizējošā starojuma iedarbību uz ķermeni.

Pēc iedarbības pacients ilgu laiku ir jāatgūst, lai sāktu justies labi un atgriezties normālā dzīvē. Pēdējā loma ķermeņa vitāli svarīgo funkciju atjaunošanā spēlē pareizu uzturu.

Diēta pēc ārstēšanas

Kad pacients ir pabeidzis ekspozīcijas kursu, ir obligāti jāievēro šādi ieteikumi:

Svaigas sulas ir ļoti noderīgas.

Ir nepieciešams dzert daudz šķidruma - apmēram divus litrus dienā. Jūs varat dzert tīru gāzētu ūdeni un citus dzērienus - zaļo tēju, želeju, augļu dzērienus, sulas. Tomēr dzērieniem nevajadzētu būt pārāk skābiem un saldiem. Svaigi spiestas sulas ir ļoti noderīgas; ir ļoti vēlams atteikt alkoholiskos dzērienus un smēķēšanu; Jums arī jāizvairās no pikantām, kūpinātajām, ceptajām, skābo, marinēto pārtikas produktu, kofeīna dzērienu; piena produkti arī būs jāatsakās, tikai piena produkti ir atļauti, bet jārūpējas, lai skābe nekairina gremošanas traktu. Jūs varat ēst zema tauku satura sieru; Izvairieties no produktiem, kas stimulē zarnu peristaltiku un vēdera uzpūšanos: visi pākšaugi, kāposti, veseli graudaugi, sēnes, daudzi neapstrādāti dārzeņi; ieteicams lietot ēdienus mazās porcijās 5-6 pieņemšanā; Jūs varat ēst rīsu, ābolu, īpaši ceptu, melno jāņogu, banānu, riekstu. Ieteiciet arī dārzeņus: ķirbjus, burkānus, bietes, cukini; ir atļautas veģetārās zupas, jūs varat pagatavot krējuma zupas; Ieteicams visu dienu ēst ēdienus mazās porcijās.

Ieteicams ēst zaļumus: dilles, pētersīļus, selerijas; pakāpeniski jāievieš uztura liesās vārītas gaļas un zivju, jūs varat arī pagatavot tos pāris. Gaļa ir vēlama lietot baltā krāsā: vistas vai trušus. pēc apstarošanas var būt ļoti noderīgi dažādu garšaugu novārījumi: kumelīte, nātrene, rhodiola, eleutokoku.

Bieži pēc šādas terapijas lietošanas pacientiem ir apetītes trūkums vai slikta apetīte. Šādos gadījumos jums vajadzētu ēst medu, riekstus, olas, šokolādi, bet pirms šo produktu lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu, tāpēc daži no viņiem var izraisīt alerģisku reakciju attīstību.

Lai uzlabotu ēstgribu, ieteicams dzert arī vērmeles, oregano, buljonus, pievienot smaržīgas garšvielas maziem daudzumiem: piparmētru, kanēli, ingveru, muskatriekstu, citrona miziņu.

Dzemdes kakla vēža starojuma terapijas sekas

Dzemdes kakla vēža radiācijas terapijas sekas ir atkarīgas no ārstēšanas veida. Dzemdes kakla vēža gadījumā tiek izmantoti divi staru terapijas veidi:

Neauglība ir viena no staru terapijas sekām.

Ārējā staru terapija, kas iegūta, izmantojot lineāro katalizatoru, rentgenstari tiek virzīti ārpus audzēja zonas; iekšējā staru terapija tiek veikta šādā veidā: radiācijas avots tiek ievietots speciālā aplikatorā, kas ievietots maksts un pēc tam caur dzemdes kaklu dzemdē. Kad šis lietoja pretsāpju līdzekļus.

Dzemdes kakla vēža radiācijas terapijas īpatnība ir specifisku efektu attīstība, piemēram, olnīcu funkcijas pārtraukšana. Apstarošana olnīcu tuvumā noved pie hormonu estrogēna un progesterona ražošanas pārtraukšanas un aptur ovulāciju. Tādējādi pēc apstarošanas pacientiem neauglība attīstās.

Parasti pēc 3-4 mēnešiem sievietēm sākas menopauze. Šī funkcija jāapsver, parakstot ārstēšanu. Ja pacientam ir svarīgi saglabāt reproduktīvo funkciju, nepieciešams to apspriest ar savu ārstu: viņš var izrakstīt noteiktas zāles, kas palīdzēs izvairīties no neauglības attīstības.

Hormonu krēmi palīdz tikt galā ar vietējo diskomfortu

Arī pēc šāda veida iedarbības bieži novēro citas sekas, piemēram:

Parasti, lai atvieglotu šos apstākļus, ārsti izraksta daudz dzērienu, hormonālo krēmu, vitamīnu. Ja kāda no blakusparādībām ir īpaši norūpējusies, par to jāinformē ārsts.

Rehabilitācija pēc ārstēšanas

Apstarošana ir ļoti nopietna ietekme uz cilvēka ķermeni, papildus vēža šūnām ietekmē daudzi citi audi un funkcijas, tāpēc rehabilitācija pēc staru terapijas ir ārkārtīgi svarīga. Pareiza uzturs (iepriekš rakstīts) ir viena no svarīgākajām rehabilitācijas sastāvdaļām.

Terapeitiskā vingrošana paātrina atveseļošanos

Ne mazāk svarīga personai ir miers un iespēja atpūsties. Tas būtu pēc iespējas jāpaliek mierīgā, klusā vidē, izvairoties no trokšņainām vietām. Ir ļoti svarīgi būt svaigā gaisā: bieži vēdināt telpu, un laika gaitā - dodieties nesteidzīgā pastaigā, vēlams dārzā vai parkā. Tajā pašā laikā ir nepieciešams nodrošināt, lai pacients būtu silts vai siltināts, lai izvairītos no vājināta organisma hipotermijas.

Nākotnē ir vēlams sākt nodarboties ar medicīnas vingrošanu, kas novedīs pie vispārēja ķermeņa stiprināšanas.

Pēc apstarošanas ir svarīgi lietot vitamīnu kompleksus un imūnmodulatorus, lai atjaunotu imūnsistēmu, palielinātu ķermeņa izturību un uzlabotu labklājību.

Ieteicams lietot arī ārstniecības augu novārījumus, kuriem ir atjaunojošas īpašības. Jūs varat lietot un homeopātiskas zāles.

Jāatceras, ka, lai gan staru terapijai ir spēcīga negatīva ietekme uz cilvēka ķermeni, ātra atveseļošanās pēc tam, kad tā ir pilnīgi iespējama, vienlaikus ievērojot maigu diētu un saglabājot veselīgu dzīvesveidu. Jauni patīkami iespaidi un labs garastāvoklis arī uzlabo labklājību un pilnīgu atveseļošanos.

Apraksts no 2017. gada 31. maija

• Ilgums: dzīvei / līdz atgūšanai
• Produkta izmaksas: 2300 - 3800 nedēļā

Vispārīgi noteikumi

Onkoloģiskās slimības pašas, lielākajā daļā gadījumu, pavada ēšanas traucējumi, ko izraisa vielmaiņas traucējumi ar ievērojamu pacienta ķermeņa masas zudumu. Ļaundabīgo audzēju izraisīts svara zudums rodas 40–60% pacientu. Intensīvai pretvēža ārstēšanai, īpaši staru terapijai, ir papildu negatīva ietekme uz pacientu uzturvērtību.

Radiācijas darbības mehānisms ir balstīts uz to, ka audzēju šūnu jutīgums pret dažādiem radiācijas veidiem ir augstāks nekā veseliem audiem. Taču, neraugoties uz optimālās apstarošanas devas aprēķināšanu, lai maksimāli palielinātu veselīgu šūnu saglabāšanu, apstarošana negatīvi ietekmē dažādus audus, īpaši tos, kuriem ir augsts atjaunošanās un augšanas ātrums.

Apstarošanas procesu papildina vispārēja ķermeņa intoksikācija, ko izpaužas ēstgribas pasliktināšanās, nepatika pret pārtiku, slikta dūša, garšas maiņa, vemšana, caureja, psihogēnas anoreksija, depresijas apstākļi, kas bieži noved pie olbaltumvielu deficīta un kaksiņas ar izteiktu vīrusu un somatisko olbaltumvielu rezervju izsīkšanu, un tās trūkums attiecīgi samazina šūnu un humorālo imunitāti, palielinot komplikāciju biežumu, jo īpaši - sekundārās infekcijas. Ēdināšanas traucējumu un blakusparādību raksturu radiācijas terapijas laikā lielā mērā nosaka apstaroto audu daudzums, ārstēšanas ilgums un audzēja atrašanās vieta (vēdera dobums, kuņģis, mutes dobums, aknas, barības vads).

Diēta radiācijas terapijas laikā ir vēža slimnieku ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa. Pareizi organizēta uzturs ļauj samazināt radioterapijas komplikāciju smagumu, nodrošināt izdzīvotā organisma vitālo darbību, uzlabot pacientu dzīves kvalitāti. Tādā veidā nav viena diēta radiācijas terapijai un pēc tās. Diēta ir atkarīga no daudziem faktoriem: pacienta stāvokļa, skartā orgāna, slimības attīstības stadijas, vielmaiņas traucējumu pakāpes, pacienta uzturvērtības un specifiskas komplikācijas.

Uztura pamatprincipi staru terapijas laikā ietver:

• uztura terapijai jāsāk pirms staru terapijas sākuma 7-10 dienas;
• diētai jānodrošina enerģijas pietiekamība un kaloriju saturs, kompensējot organismā būtisku uzturvielu trūkumu, īpaši uzturot fizioloģiski normālu olbaltumvielu līmeni iekšējo orgānu un muskuļu audos paātrinātas sabrukšanas un vāja proteīna sintēzes apstākļos organismā;
• stiprināt pacienta imunitāti;
• uzturā ir ieteicams samazināt sarkanās gaļas saturu, tostarp kūpinātu, tauku, ceptu un desu gaļas produktu, palielinot mājputnu un zivju, piena un dārzeņu produktu saturu;
• nodrošināt maksimālu schazheniya kuņģa-zarnu trakta gļotādu no jebkādiem negatīviem ietekmes faktoriem;
  sāls un sālītu pārtikas produktu patēriņa ierobežošana;
• etilspirta patēriņa ierobežojums 20 g / dienā alkohola saturošu dzērienu saņemšanā;
• biežas un sadalītas maltītes ar uzkodas pie ēstgribas;
• brīvā šķidruma lietošana 1,5 l / dienā.

Vēža slimnieku uzturam jābūt pēc iespējas daudzveidīgākam, jo ​​lielākā daļa no viņiem cieš no ēstgribas, pat pilnīgas prombūtnes laikā, garšas maiņas, īpaši pacienta ierobežotas mobilitātes gadījumos, kas bieži noved pie pārtikas noraidīšanas. Izstrādājot vēža slimnieku uzturu, pēc iespējas vairāk jāņem vērā viņa garšas izvēle un jāsagatavo iecienītie ēdieni.

Ja nav skaidru kontrindikāciju, pacientam šobrīd vajadzētu ēst to, ko viņš vēlas. Nepieciešams pēc iespējas dažādot diētu, jo ir iekļauti veseli graudu produkti, svaigi dārzeņi, augļi un svaigi pagatavotas sulas, kā arī dažādas ēdiena gatavošanas metodes. Dzeramais režīms ir normāls pacientam vai nedaudz palielinājies piena, raudzēto piena dzērienu (kefīra, jogurta), galda minerālūdens, dārzeņu un augļu sulu, tējas dēļ.

Ja vēzis ir apstarots sliktas dūšas un biežas vemšanas gadījumos, novēro smagu dehidratāciju un ūdens un sāls metabolisma pavājināšanos. Šādos gadījumos ieteicams:

Sālīti gurķi palīdzēs tikt galā ar sliktu dūšu

• pirms staru terapijas sesijas veikšanas ņemiet šķidrumu un pārtiku ne agrāk kā 2-3 stundas pirms procedūras sākuma;
• ar biežiem un smagiem vemšanas uzbrukumiem ir nepieciešams atturēties no dzeršanas un ēšanas 4-8 stundas, un pēc tam istabas temperatūrā, galvenokārt šķidrā mazās porcijās, rūpīgi košļāt pārtiku, lai novērstu kuņģa pārplūdi;
• sliktas dūšas mazināšanai ieteicams lietot skābu / sāļus ēdienus (citronus, marinējumus, dzērvenes);
• ēdiena laikā nedzeriet šķidrumu, bet ņemiet to starp ēdienreizēm;
• Neēdiet pārtiku / pārtiku, kurai ir spēcīga smarža un īpaša garša, taukaini un pikanti pārtikas produkti, pilnpiens (to var atkal iekļaut diētā pēc sliktas dūšas pārtraukšanas).

Ar proteīna enerģijas deficīta attīstību jānovērtē pacienta uzturvērtība. Praktisks kritērijs smagu olbaltumvielu deficīta novēršanai vēža slimniekiem ir ķermeņa masas zudums par vairāk nekā 10% vai laboratorijas testu dati, seruma albumīna samazinājums mazāks par 2,2 g / l, transferīns mazāk nekā 1,9 g / l vai albumīns mazāks par 35 g / l.

Šādos gadījumos nepieciešama aktīva pacienta uzturvērtība. Lai saglabātu pozitīvu slāpekļa līdzsvaru un tauku rezerves, kalorijām, kas nav olbaltumvielas, vajadzētu būt par 130% augstākām par bazālo metabolisma ātrumu. Tajā pašā laikā pacienta ikdienas vajadzībām olbaltumvielām jābūt 1,5-2,0 g / kg un enerģijai 30-35 kcal / kg.

Šādos apstākļos starp staru terapijas sesijām ir jāpalielina uztura uzņemšanas biežums un daudzums. Pacientam jāspēj ēst jebkura vēlēšanās ēst, pat pārtraukumu laikā starp galvenajām ēdienreizēm. Uzturā ieteicams iekļaut racionāli energoietilpīgus produktus, kas nodrošina pietiekamu daudzumu barojošu makro un mikroelementu ar nelielu porciju daudzumu: olas, sviestu, sarkano kaviāru, krējumu, “sarkano” šķirņu zivis, uztura gaļu, brētliņas, pastas, riekstus, medu, krēmi, šokolāde.

Lai normalizētu apetīti, ir nepieciešams pievienot dažādas garšvielas un garšvielas marinētu dārzeņu, mērču un dārza zaļumu veidā, lai paātrinātu pārtikas sagremošanu. Ja kontrindikācijas nav starp staru terapijas sesijām, pirms ēšanas ir atļauts patērēt alu nelielā apjomā, galda sausos vīnus un stipros alkoholiskos dzērienus.

Sarkanais kaviārs - energoietilpīgs un barojošs produkts

Uztura uzturs radiācijas terapijas laikā tiek pielāgots atkarībā no audzēja atrašanās vietas. Tādējādi kuņģa-zarnu trakta orgānu ļaundabīgo audzēju gadījumā visi pārtikas produkti, kas kairina gremošanas trakta gļotādu, tiek izslēgti no diētas: garšvielas, garšvielas, alkohols, karstie un aukstie ēdieni. Radiācijas terapijas blakusparādība ir caureja. Šādos gadījumos uztura pārtikai jābūt hroniska enterīta veidā, kas ir noslaucīts, nevis noslaucīts uzturs, taupot zarnas un kompensējot trūkstošo uzturvielu trūkumu malabsorbcijas attīstības rezultātā.

Lai to izdarītu, uzturs ietver tādus pārtikas produktus, kas samazina zarnu kustību: noslaucītas labības zupas un putras uz ūdens, kartupeļu biezeni uz ūdens, vārītas mīksti vārītas olas, tvaika mājputnu burgeri un zivis, biezpiena ēdieni, želejas, aroniju un putraimi. jāņogas, rīvēti āboli, zaļā tēja. Tādu pārtikas produktu patēriņš, kas satur daudz dzīvnieku olbaltumvielu, ir ierobežots. Pēc pacienta krēsla normalizēšanas viņi pārceļas uz mazāk maigu un daudzveidīgāku diētu, ierobežojot šķiedrvielu daudzumus.

Ja parādās čūlainais stomatīts, stomatīts vai ezofagīts (barības vada gļotādas iekaisums), uztura barība balstās uz maksimālo mutes gļotādas / barības vada attīrīšanu. Nav iekļauti karsti / auksti, pikanti, skābi un sāļi. Uzturā jābūt klāt tikai rūpīgi sasmalcināt siltu ēdienu (gļotādas zupas, omelets, tvaika gaļas biezputra, skūpsti). Aizliegta kafija, alkohols, garšvielas un karstas mērces, cepti un pilngraudu ēdieni. Akūtajā periodā ir ieteicams izmantot bērnu uztura koncentrātus gaļas un dārzeņu, biezpiena, vieglu sieru, jogurta veidā. Tā kā simptomi izzūd, devu papildina buljoni, zupas un labi sajaukti pārtikas produkti.

Ķīmiskās staru terapijas negatīvās ietekmes bieža izpausme ir krēsla traucējumi, bieži - caureja. Uzturam jābūt vērstam uz zarnu tīrīšanu un barības vielu kompensāciju, kas zaudēta malabsorbcijas dēļ. Šim nolūkam diēta ietver ēdienus, kas samazina zarnu motilitāti: noslaucītas graudaugu zupas, putras uz ūdens, vārītas mīkstas vārītas olas, kartupeļu biezeni uz ūdens, gaļas kotletes no gaļas, mājputniem un zivīm, svaigi pagatavots biezpiens, banāni, skūpsti, noslaucīti āboli, zaļā tēja, melleņu, melno aroniju un jāņogu putas.

Ar dzīvnieku olbaltumvielām bagātu pārtikas produktu patēriņš ir ierobežots. Ēdiet frakcionētu pārtiku nelielās porcijās. Normalizējot izkārnījumus, pacients tiek pārnests uz daudzveidīgāku un mazāk saudzējošu pārtiku, ierobežojot šķiedrvielu daudzumu. Uzturēšana saskaņā ar uztriepju veidu, kas ir noslaucīts un nevis noslaucīts, hroniska enterīta gadījumā.

Liela komplikāciju grupa sastāv no čūlaino stomatīta, kas kavē barības uzņemšanu un barības vada gļotādas iekaisumu (esophagitis), kas izpaužas kā grūtības un sāpes, norijot cieto pārtiku, sāpes aiz krūšu kaula, retāk vemšana vai atgrūšana. Uztura uzturam šādos gadījumos jābalstās uz mutes un barības vada gļotādas maksimālo eroziju.

Nepieciešams izslēgt pikanto, karsto, sāļo un skābo pārtiku, sausus ēdienus. Uzturs ir tikai labi sajaukts ēdiens, kas sastāv no pusšķidra silta ēdiena (gļotādas zupas, omelets, gaļas un zivju biezeni kartupeļos un pušķi, graudaugi, piens un želeja). Neietver maizes, pikantu mērču un garšvielu, ceptu un pilnīgu gabaliņu ēdienus.

Alkohols un karstais un aukstais ēdiens ir aizliegts. Akūtā periodā - jūs varat izmantot specializētus bērnu uztura koncentrātus (putras, gaļas, dārzeņu, augļu), jogurtu, biezpienu, skābu želeju, asus rīvētus sierus; kā akūti simptomi izzūd, viegli sālīti buljoni, zupas (krējuma zupa) un pēc tam labi maltīti ēdieni.

Uzturs pēc staru terapijas (tā izbeigšanas) ambulatorā vidē ir balstīts uz līdzīgiem principiem, ņemot vērā pacienta stāvokli. Pareiza uzturs pēc staru terapijas palīdzēs atjaunot ķermeni un mazināt negatīvo ietekmi. Pacienta parastajā vispārējā stāvoklī un kontrindikāciju trūkumā no kuņģa-zarnu trakta nepieciešams fizioloģiski adekvāts un līdzsvarots uzturs. Zaudējot svaru pēc apstarošanas, diēta ir jāvirza uz ķermeņa masas atjaunošanu. Tajā pašā laikā diēta pakāpeniski jāpaplašina, ņemot vērā organisma reakciju uz konkrētu produktu.

Dažādu orgānu un sistēmu onkoloģiskās slimības staru terapijas laikā.

Atļautie produkti

Uzturā vajadzētu būt energoietilpīgiem labi sagremojamiem pārtikas produktiem:

• kraukšķīga maize, pilngraudu maize, pilngraudu maize, zupas un putra, kas nav pulēta vai brūna, rīsi, griķi, vārīti kartupeļi;
• sviests, sarkanie kaviāri, sojas siers, aknas, tunzivis, dažāda veida sarkanās zivis, siļķes;
• olīvu, saulespuķu un linu sēklu eļļa;
• sieri, mīksti vārītas olas, piena produkti;
• šokolāde, skābs krējums, zems tauku saturs.

Pārliecinieties, lai uzturā būtu uztura trušu gaļa, mājputni (tītara, vistas). Sarkanā gaļa ir atļauta nelielos daudzumos, galvenokārt liesās liellopu vai teļa gaļas veidā.

Svarīgi ir iekļaut diētā dārzeņus (cukini, burkāni, tomāti, gurķi, brokoļi, ziedkāposti, baklažāni, bietes, kviešu dīgļi, sparģeļi, kolrābji, zaļumi, brūnaļģes) gan kā izejvielas, gan kā salātus, pamatojoties uz tiem, un pēc gatavošanas dārzeņu biezeņa veidā, kā arī nogatavojušies augļi un ogas (zemenes, bumbieri, melones, aprikozes, mango, mandarīni, mizoti āķi, persiki, vīnogas, banāni, avenes). Ir lietderīgi iekļaut žāvētu augļu, dažādu riekstu, medus un bišu produktu uzturā. No dzērieniem noderīga augu un zaļā tēja, bez gāzēta minerālūdens. Sausie un stiprinātie vīni, konjaks, alus ir atļauts lielos daudzumos uzturā.