Resnās zarnas vēzis: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Resnās zarnas ir lielākais resnās zarnas garums un platība. Tajā notiek gremošana, diētiskās šķiedras absorbcija un elementi. Tas, kas nebija sagremojams, veidojas fekāliju masās un izslēdzas.

Resnās zarnas vēzis ir viena vai vairāku tās sekciju ļaundabīgs bojājums ar progresējošu kursu, metastāzēm, traucētām funkcijām un dažādām komplikācijām.

Anatomija

Zarnu anatomijā ir atsevišķas sekcijas un līkumi.

Departamentiem ir:

Atrodas labajā vēderā. Tas ir cecum turpinājums.

Tas aizņem vēdera dobuma augšējo stāvu. Tas tiek projicēts augšējā nabas reģionā, tas seko augšupejošam sadalījumam.

Tā atrodas vēdera kreisajā pusē, kas kalpo kā šķērsvirziena segmenta turpinājums, ir resnās zarnas pēdējais posms. Beidzas ar pāreju uz sigmoido kolu.

Starp daļām ir līkumi:

• Resnās zarnas aknu līkums.

Atrodas zem aknas, pa labi, vēdera sienas augšējā labajā kvadrantā. Tas atrodas starp augšupejošās daļas galu un šķērsgriezuma sākumu. Tur ķermenis ir nedaudz paplašinājies.

• Sadalītājs.

Atrodas kreisajā pusē, augšējā kreisajā kvadrantā. Paplašinās starp šķērsgriezuma galu un dilstošā posma sākumu, ko ierobežo liesa.

Klasifikācija

Ir vairāki klasifikācijas kritēriji. Atkarībā no audu veida un šūnām, no kurām veidojas audzējs, ir:

Izveidots no epitēlija audu tipa. Tā ir visizplatītākā forma. Labs ķīmijterapijas ārstēšanai.

To dominē dziedzeru elementu mutācija un deģenerācija. Tā ir otrajā vietā izplatības ziņā. Ir tendence uz strauju progresēšanu. Ne vienmēr var ārstēt ar ķīmijterapiju.

Izveidota no gļotādām un gļotādām. Tas notiek retāk, apmēram 10% no visiem veidiem.

Tā tiek novietota tikai, pamatojoties uz biopsijas paraugu izpēti mikroskopā. Liela izmēra kodola šūnās tās atgādina gredzenu formā, līdz ar to nosaukumu. Agresīvam audzējam ir smaga gaita.

Darbības formu, šūnu veidu gandrīz nav iespējams noteikt. Slikta ārstēšana ir nelabvēlīga prognoze.

Atkarībā no bojājuma formas, progresēšanas un apjoma ir posmi:

Pirmās netipiskās šūnas sāk veidoties, vēl nav sūdzību un simptomu. Var izpausties gļotādu hiperēmija. Tas ir labi ārstējams, atjaunošanās prognoze tuvojas 100%.

Patiesais vēzis, visvairāk sākotnējais un viegli plūstošais. To raksturo mazs audzējs, uz gļotādas slāņa, bez dīgtspējas, nesniedz metastāzes.

Tas nedrīkst izpausties klīniski, tāpēc tas bieži netiek diagnosticēts. Laicīgi atklājot un ārstējot, prognoze ir laba, izārstēšanas ātrums ir 90%.

Audzēja lielums ir lielāks, ietekmē submucozālo slāni, bez metastāzēm, parādās agrīni simptomi. To var traucēt sāpes, dispepsijas simptomi, labi ārstējami. Izdzīvošana vēža stadijā 2 ir 70-90%.

Audzējs ir liels, aug dziļos slāņos. Bloķē vairāk nekā pusi no zarnu lūmena. Tam ir metastāzes un limfmezgli.

Ir izteikta simptomoloģija: sāpes lokalizācijas vietā, obstrukcija, aizcietējums, asthenovegetative sindroms. Ne vienmēr jāārstē, prognoze ir mēreni labvēlīga. Piecu gadu izdzīvošana ir 30-50%.

Nopietnākais un visneaizsargātākais. Plašs ķermeņa bojājums, lūmena aizsprostošanās. Vairāki attālināti metastāzes un limfmezgli.

Ir izteiktas komplikācijas zarnu obstrukcijas, asiņošanas, infekcijas procesu veidā. Prognoze nav labvēlīga, ārstēšana ir gandrīz neiespējama. Trīs gadu izdzīvošanas rādītājs ir līdz 20%.

Pirmie resnās zarnas vēža simptomi

Simptomi agrīnā stadijā ne vienmēr notiek. Biežāk viņi attīstās vēlākos posmos. Tas sarežģī ārstēšanas taktiku un prognozi.

• Diskomforts audzēja vietā vai sāpes.

Var veidoties kreisajā vai labajā vēdera daļā. Visi ir atkarīgi no ļaundabīgā bojājuma lokalizācijas. Pirmkārt, sāpes ir periodiskas, klusinātas. Tad tas kļūst nemainīgs. Nav saistīts ar ēšanu.

• Aizcietējums ir izplatīts simptoms.

Persona nevar iztukšot zarnas 3-4 dienas, dažreiz nedēļām. Tajā pašā laikā kuņģis ir stipri uzpūsts.

Plašas gāzes parādīšanās un zarnu cilpu pietūkums. Var būt vienīgā patoloģijas pazīme.

• Fekālijas ar patoloģiskiem piemaisījumiem.

Pirmais nāk gļotas, tad strutas. Ārkārtējos grādos ir asins svītras vai acīmredzama asiņošana, tas ir briesmīga zīme, kad tā parādās, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Saistīts ar zarnu gremošanas funkciju pārkāpumu.

To izraisa resnās zarnas lūmena saslimšana:

• Ādas paliktnis, pārmaiņus ar palielinātu dzelti.
• Vispārējs vājums, nespēks, hronisks nogurums.
• Diseptiskie simptomi: slikta dūša, vemšana, caurejas sindroms.
• Pastāvīgs un ilgstošs drudzis.

Pievienojoties komplikācijām, var parādīties šādas pazīmes:

• Audzēja uzsūkšanās, strutaina kodolsintēze. Tas notiek ar asām sāpēm.
• Sekundārās infekcijas pievienošanās. Septisko bojājumu klīnika.
• Iekšējā asiņošana slēpta un ārēja atklāta.
• Zarnu sieniņu plīsums. Izraisa šoku, apziņas zudumu, kam.
• Sienas perforācija.

Aknu bojājuma simptomi

Resnās zarnas vēža gadījumā pirmais orgāns, kas cieš no metastātiskiem bojājumiem, ir aknas. Visbiežāk tas notiek, kad primārais fokuss ir lokalizēts aknu līkumā.

Pats audzējs var augt kapsulā un aknu parenhīmā. Kas raksturo šo parādību:

• Pacients pamanīs vispārēju nespēku.

Spīdzināšana bezmiegs, trauksme, samazināta veiktspēja.

• Svarīgs sindroms ir dzelte.

Sklēra krāsa ir spilgti dzeltena, redzamas gļotādas, un pēc tam visa āda. Dzeltenums ir nemainīgs, nepazūd.

Kolestātisko bojājumu un žults stagnācijas simptoms pievienojas 3-4 posmiem:

• Trulas sāpes pareizajā hipohondrijā.
• Fekāliju krāsas maiņa. Tas kļūst gandrīz balts.
• Urīns kļūst tumšs, kļūst par alus krāsu.
• Ādas izsitumi, asiņošana.
• Tūskas sindroms.

Pirmkārt, ekstremitātēs parādās tūska, pēc tam vēdera dobumā. Izveidojas ascīts.

• Portāla hipertensijas sindroms ir pastāvīgs asinsspiediena skaita pieaugums.
• Barības vada varikozas vēnas ar turpmāku asiņošanu no tām.

Simptomi sievietēm

Sakarā ar reproduktīvās sistēmas īpatnībām un anatomiskajām un fizioloģiskajām niansēm, resnās zarnas vēža simptomi sievietēm var atšķirties.

Dažādas innervācijas dēļ sāpīgums var izplatīties ne tikai bojājuma vietā, bet arī vēdera lejasdaļā, cirkšņa zonās.

Ar menstruālā cikla pārkāpumiem, kas nav saistīti ar hormonāliem traucējumiem vai grūtniecību, dažos no godīgas dzimuma cilvēkiem menstruācijas kļūst bagātīgas, atgādinot dzemdes asiņošanu.

Galvenie simptomi sievietēm:

• Palielināt vēdera izmēru kā grūtniecības laikā.
• Inguinālo limfmezglu sāpīgums un indurācija.
• Hormonālie traucējumi, endokrinopātija.
• Asas garastāvokļa izmaiņas, trausli nagi, smagi matu izkrišana.

Resnās zarnas aknu līkuma vēzis

Tas notiek salīdzinoši reti, ir lokalizēts vēdera augšējā labajā pusē. Audzējs progresē mēreni, procesi bieži tiek iesaistīti aknās, jo tā robežojas ar departamentu.

Kādi ir paša vēža simptomi:

• Difūzas, blāvas rakstura sāpes.

Izplatīts labajā hipohondrijā, pa labi nabas rajonā. Var dot naba, epigastriju, muguru, muguras leju.

Agrāka icterus sclera, ādas, redzama gļotādas attīstība. Dzelte netiek izvadīta ar narkotikām.

• Krūšu asiņošana uz ādas.
• Obstruktīva zarnu obstrukcija. Pacients nespēj iztukšot zarnas.
• Ascīta klātbūtne, tūskas sindroms.
• Kad izveidojas 4. pakāpe, vēnu paplašināšanās uz vēdera sienas ādas.
• Ārkārtējos gadījumos veidojas koma, aknu encefalopātija.

Patoloģiju ārstē kombinēti: darbības metožu un ķīmijterapijas metožu kombinācija. Aknu liekšanas vēža prognoze ir atkarīga no stadijas. 1-2 grādi apstrādāti labi, ne ilgi.

Izdzīvošana pēc operācijas ir 80-90%. 3-4 grādos prognoze ir apšaubāma, nelabvēlīgāka.

Resnās zarnas liesas vēzis

Tās izplatības procents nav liels. Kā neatkarīgs fokuss, šķiet, reti ir metastātisks bojājums no citām zarnu daļām, kamēr liesa ir iesaistīta procesā.

• Blāvas sāpes kreisajā hipohondrijā, pa kreisi no nabas. Apstarošana kreisajā skapulā, kolagons, epigastriskais reģions
• Smaga slikta dūša, bieža vemšana.
• Deguna, deguna asiņošana.
• Vairāku sasitumu parādīšanās uz stumbra ādas.
• Bieža caureja.
• Var iestāties zarnu obstrukcija.
• Citronu dzelte.

Ārstēšana prasa īpašu uzmanību, jo ir iesaistīts maigs orgāns - liesa. Pirmajā posmā tiek parakstītas ķīmijterapijas zāles, kam seko tūlītēja piekļuve, visa teritorija ar skartajiem limfmezgliem tiek izņemta.

Prognoze par resnās zarnas lokanās līknes vēzi ir apšaubāma. Ja liesā nav dīgtspēja, tad izdzīvošanas līmenis ir augsts, citos gadījumos tas ir liels nāves risks.

Augošā resnās zarnas vēža simptomi

Šī orgāna vēzim raksturīgi visi izplatītie simptomi. Ir daži punkti:

• Sāpošs raksturs ir izplatīts visā vēdera labajā pusē, no paša apakšas līdz krūtīm. Stiprinās pāris stundas pēc ēšanas, kad zarnu cilpas stiepjas.
• Agrīnā zarnu obstrukcija. Šādi pacienti ar akūtu uzbrukumu steidzami nonāk slimnīcā.
• Apetītes traucējumi, krasi svara zudums.
• Ilgi aizcietējumi.
• Vājums, reibonis, slikta dūša.

Pieaugušā resnās zarnas vēža izdzīvošanas prognoze

Šīs formas prognoze ir saistīta ar grādu. Agrīnās stadijas ir pakļautas ķīmijterapijai. Tad skartā teritorija tiek noņemta, veidojot anastomozi. Izdzīvošanas līmenis ir augsts, piecu gadu laikā 70%, 3-5 gadi - 90%.

Vēlākajos posmos ārstēšana ir sarežģīta metastātiskas izplatības un komplikāciju dēļ. Piecu gadu izdzīvošana ir līdz 40%, 3 gadus veca - līdz 50%. Tāpēc agrīna diagnostika ir tik svarīga.

Simptomi un prognoze transversālā resnās zarnas vēzim

Patoloģija ir izplatīta starp visiem onkoloģiskajiem zarnu bojājumiem. Tam ir simptomi, kas raksturīgi visai resnajai zarnai.

• Sāpju diskomforta sajūta bojātajā zonā. Pacienti atzīmē, ka nabas ir sāpīga vai akūta rakstura sajūta, kas pēc pāris stundām palielinās.
• Asteno-veģetatīvās izpausmes.
• Aizcietējums un caureja.
• Vemšana pārtiku, ko ēda iepriekšējā dienā.
• Slikta dūša
• Pārtikas bolus izdalīšanās grūtības caur zarnām.
• Grēmas.
• Uzpūšanās, palielināta gāzes veidošanās.
• Noturīgs drudzis.

Slimības prognoze ir saistīta ar agrīnu diagnozi. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo lielāka ir labvēlīga iznākuma iespēja. Ar šķērsgriezuma pilnīgu rezekciju dzīvildze ir 75%.

Ja ir metastāzes, procentuālais daudzums samazinās līdz 50. Ar 4 grādiem rezultāts nav labvēlīgs. Ja tiek ievēroti visi ieteikumi, ārsti sniedz 3-5 gadu ilgumu.

Dilstošā resnās zarnas vēža simptomi

• Smagums kreisajā vēdera daļā un muguras lejasdaļā.
• Zarnu obstrukcija: plaša caureja.
• Gļotas, strutas, asins izkārnījumos.
• Cilvēka svara zudums mēnesī par 10-15 kg.
• Ādas sausums un mīkstums.
• Vemšanas trūkums.
• Ātra slimības progresēšana.

Ķirurģiska vēža ārstēšana

Resnās zarnas onkoloģijas ārstēšanai tiek izmantota metožu kombinācija: ķīmijterapija, staru terapija un ķirurģija. Vadošā loma ir operatīvajai taktikai.

Ko viņi dara, izmantojot tiešsaistes piekļuvi. Tas viss ir atkarīgs no lokalizācijas izplatības, bojājuma apmēra. Ja bojājums atrodas labajās sekcijās, tad tiek izmantota hemikolonektomija, tiek izņemta visa cecum, augošā resnās zarnas daļa, šķērsvirziena zarnas daļa.

Limfātiskais reģionālais aparāts ir pilnībā izgriezts. Pārējās zarnas daļas ir savienotas, padarot anastomozi starp cilpām. Ja nepieciešams, uzspiediet stomu - nododiet departamenta cilpu uz vēdera sienas ārpusi.

Ja tiek skartas kreisās sekcijas, veiciet kreisās puses ektomiju. Izgriezt kreiso zarnu ar nepieciešamību veikt anastomozes un stomu.

Ja audzējs agrīnā stadijā ir mazs, zarnas nav pilnībā noņemtas. Padarīt viņas rezekciju - vietas izgriešanu vai vairākas cilpas. Noteikti noņemiet mezenteriskos limfmezglus.

Turpmākajos posmos tiek veiktas paliatīvās operācijas, kuru mērķis ir saglabāt un pagarināt pacienta dzīvi, mazināt viņa ciešanas un radīt komfortu.

Vēža izdzīvošana

Tas ir tieši atkarīgs no kursa ilguma, bojājuma apmēra, patoloģijas stadijas. Ja audzējs ir mazs, bez metastāzēm un komplikācijām, tad prognoze ir labvēlīga. Cilvēki tiek pilnībā izārstēti bez atkārtošanās, izdzīvošanas līmenis tuvojas 90%.

Ja ir metastāzes, procentuālais daudzums ir ievērojami samazināts, aplūkojot operācijas formu un apjomu.

Izdzīvošanas rādītāji svārstās no 50 līdz 70%. Vēlākajos posmos izdzīvošanas līmenis ir neliels. Ar paliatīvo taktiku cilvēki dzīvo 5 gadus vai vairāk - 15%, 2-3 gadus līdz 30%.

Diferenciālā diagnostika

Resnās zarnas vēzis atšķiras no citām patoloģijām ar līdzīgiem simptomiem.

Tās atšķiras akūtā gaitā, sāpes ir izteiktākas. Funkcija - šķidruma izkārnījumi un spēcīga vemšana. Augsts drudzis, izteikts intoksikācijas sindroms. Tas ir pakļauts antibakteriālai un pretiekaisuma ārstēšanai, tas nav ilgstošs.

Smaga sāpes labajā čūla rajonā, augsts drudzis. Tajā pašā laikā apendikulāri simptomi ir pozitīvi. Palpācijas gadījumā sāpes palielinās.

Kopumā asins analīzes iezīmēja iekaisuma izmaiņas, nav zarnu obstrukcijas, dzelte. Ultraskaņas nosaka ar iekaisumu saistītu procesu.

• Nespecifisks čūlains kolīts.

Sāpes ir lokalizētas vēdera lejasdaļā, nav šķēršļu. Mīkstumu piemaisījumi izkārnījumos, ko raksturo caurejas sindroms, apstiprināti endoskopiski. Aktīvi ārstē ar antibiotiku terapiju.

Turpināt bez intoksikācijas un temperatūras, bez sāpēm. Bieži ir nieze prianālajā rajonā. Kopumā asins analīzes atklāja eozinofiliju. To var ārstēt ar antihelmintiskām zālēm.

Pirmie resnās zarnas vēža simptomi: ārstēšanas, operācijas, izdzīvošanas prognozes

Resnās zarnas trakta daļa ir kuņģa-zarnu trakta daļa, kas pieder pie resnās zarnas, kas ir cecum turpinājums un pēc tam turpina sigmoidu. Tiešais gremošanas process tajā nenotiek, jo tas ir pabeigts agrāk, bet ir aktīva absorbējoša noderīgu vielu, elektrolītu, šķidrumu un fekāliju masas. Resnās zarnas vēzis (saīsināts kā ROCK) ir ļaundabīga audzēja parādīšanās jebkurā resnās zarnas daļā, kurai pievienots atbilstošs klīniskais attēls un slimības gaita.

Statistika

Visbiežāk šī slimība tiek diagnosticēta Ziemeļamerikā un Austrālijā, kas ir zemāka nekā šie skaitļi Eiropas valstīs un visbiežāk Āzijā, Dienvidamerikā un Āfrikas valstīs. Resnās zarnas vēzis ir 5-6% no kopējā atklāto vēža slimību skaita, un starp visiem kuņģa-zarnu trakta ļaundabīgajiem audzējiem - ieņem 2. vietu.

Vairāk nekā 70% pacientu ar resnās zarnas vēzi meklē palīdzību, kas jau sasniedz pēdējos posmus (3-4), kas padara ārstēšanu grūtāku. Tika konstatēts, ka ķirurģiskas iejaukšanās un ķīmijterapijas gadījumā, kad process joprojām ir lokalizēts, 92% pacientu novēro dzīvildzi piecus gadus. Ja ārstēšana tika veikta ar jau esošiem reģionāliem metastātiskiem fokusiem, piecu gadu dzīvildze ir 63%, ar tālu metastāzēm - tikai 7%.

Patoloģijas cēloņi

Jebkura vēža apstākļi bieži ir procesi, kas izraisa ilgstošu iekaisumu audos, to biežos ievainojumus un toksiskus bojājumus. Šajā gadījumā tiek uzskatīts, ka resnās zarnas vēzi var izraisīt šādi faktori:

• Iedzimta predispozīcija izraisa audzēja agrīnu izskatu zarnās. Ja jums ir radinieki, kas sastapušies ar ROCK, pirms sasniedzat 50 gadu vecumu, tas, visticamāk, liecina par augstu risku saslimt ar slimību un iedzimtu slogu.
• Neapmierinoša nesabalansēta uzturs ar dzīvnieku tauku un rafinētu produktu dominējošo lomu, kā arī ar samazinātu šķiedru saturu izraisa zarnu peristaltikas traucējumus, saturs ir pārāk garš un zaudē ūdeni, veidojas blīvi maisījumi ar asām malām.
• Ilgi aizcietējumi šajā gadījumā izkārnījumi kļūst grūti un var nopietni sabojāt zarnu sienu. Kaitējums izraisa iekaisuma reakcijas un palielinātu epitēlija šūnu dalīšanos, kas palielina vēža iespējamību.
• Zarnu slimību, ko sauc par pirmsvēža slimību, klātbūtne, kas arī laika gaitā bieži tiek pārveidota par vēža audzējiem: Krona slimība, UC, dziedzeru polipi, divertikuloze, ģimenes polipoze utt.
• Gados vecāki cilvēki, kad zarnu asinsriti pasliktinās, bieži atonija (zarnu sieniņu muskuļu kontraktilitātes samazināšanās, kas izraisa aizcietējumus), uzkrājas patoloģiskas izmaiņas audos.

Resnās zarnas vēža noteikšanas biežums palielinās pēc 40 gadiem un sasniedz maksimāli 60-75 gadus. Arī slimību var izraisīt tādi faktori kā:

• aptaukošanās, īpaši cilvēces vīriešu daļā;
• strādāt bīstamos apstākļos, kas saistīti ar rūpniecisko intoksikāciju;
• smēķēšana un alkohola mīlestība.

Klasifikācija

ICD 10 - resnās zarnas ļaundabīgs audzējs ir norādīts ar kodu C18 (C18.1, C18.2, C18.3, C18.4, C18.5, C18.6, C18.7).

Ar terminu „šķērsvirziena resnās zarnas vēzis” atšķiras vairāku veidu audzēji, atkarībā no to izcelsmes (no kuriem veidojas šūnu veids) un morfoloģija (iepriekš minētā klasifikācija ir svarīga audzēja audu histoloģiskajai pārbaudei):

• Adenokarcinoma ir visizplatītākais resnās zarnas vēža veids, ko izraisa netipiski mainītas tās iekšējās virsmas epitēlija šūnas.
• Gļotādas adenokarcinoma - rodas no zarnu sieniņas dziedzeru epitēlija, attiecīgi izdalot gļotas, vienmēr ir ar to plaši pārklāta.
• Gredzens šūnu karcinoma, ko pārstāv signiformas šūnas, kas satur gļotas citoplazmā, ir redzama kā veseliņu klasteris, kas nav savstarpēji savienoti.
• Krampju šūnu karcinoma, kas veidojas no plakanās epitēlija, mikroskopija atklāj tiltus un keratīna granulas.
• Dziedzeru plakanais audzējs apvieno plakanšūnu karcinomas un adenokarcinomas īpašības.
• Nediferencēts vēzis - šūnas, kas veido audzēju, neizdalās gļotas un nav dziedzeru sastāvdaļas, tās veido auklas, kuras atdala saistaudu stroma.
• Neklasificēts vēzis - tiek ievietots, kad audzējs neatbilst nevienai no uzskaitītajām opcijām.

Atkarībā no audzēja augšanas attiecībā pret zarnu sienām ir trīs formas:

1. Exophytic augšana - ja audzējs izvirzās zarnu lūmenā;
2. Endofītiskā augšana - vēzis sāk augt zarnu sienās, tas var izplatīties uz apkārtējiem orgāniem un audiem;
3. Pārejas forma - ir abu veidu pazīmes.

Kā tiek diagnosticēts resnās zarnas vēzis? Lasiet vairāk šeit.

Colon Cancer posmi

Posmi nosaka procesa smagumu, cik daudz vēža izplatīšanās ir zarnās un apkārtējos audos:

• 0. posms - audzēja šūnas atrodas zarnu gļotādā un vēl nav izplatījušās tās dziļākajos slāņos un limfmezglos;
• 1. posms - ietekmē arī zarnu sieniņas submucosa;
• 2A posms - resnās zarnas vēzis izplatās uz sienas muskuļu slāni, blakus esošajiem audiem, noslēdzas zarnu lūmeni uz pusi vai vairāk, nav metastātiska izplatīšanās.
• 2.B posms - vēža dīgšana pleirā, metastāzes nenotiek;
• 3.A posms - iepriekš un metastāzes reģionālajos limfmezglos;
• 3.B posms - vēzis ietekmē zarnu un blakus esošo audu zemādas slāni, var ietekmēt citus orgānus un pleiru, ir metastāzes ne vairāk kā 3 reģionālajos limfmezglos;
• 3.C posms - metastāzes, kas izplatās vairāk nekā 4 reģionālajos limfmezglos, zarnu lūmenis ir aizvērts;
• 4 - parādās attālināti metastāzes uz citiem orgāniem.

Slimības stadija nosaka prognozi.

Simptomi un klīniskās izpausmes

Kādus simptomus, kas saistīti ar saslimšanu ar resnās zarnas vēzi, bieži korelē ar procesa lokalizāciju. Apsveriet to sīkāk.

Augošā resnās zarnas vēzis. Visbiežāk pacienti ar šīs lokalizācijas audzējiem cieš no sāpēm, kas izskaidrojams ar to, ka lūmena slēgšanas dēļ traucēta satura izkļūšana no tievās zarnas uz akli. Pārkarsēta pārtika ar zarnu kustībām, kas ir kontrastējošas, pastāvīgi tiek virzīta uz priekšu un saskaras ar rezistenci, šajā kontekstā ir krampjveida sāpes, parādās zarnu obstrukcijas simptomi, intoksikācija palielinās. Bieži vien ir iespējams sajust audzēju caur vēdera sienu, kā cieto patoloģisko mezglu zarnā.

Resnās zarnas aknu līkuma vēzis. Šajā brīdī zarnu lūmena ātri aizveras ar audzēja augšanu, bieži vien ir grūtības ieviest īpašu ierīci - endoskopu, ko izmanto, lai pārbaudītu patoloģisko fokusu un uzņemtu biopsijas materiālu no audzēja audiem. Šīs grūtības izraisa spēcīga gļotādu pietūkums un samazināta zarnu mobilitāte.

Šķērsvirziena resnās zarnas vēzis. Šķērsvirziena resnās zarnas vēzis kopumā izpaužas tādā pašā veidā - sakarā ar izkārnījumu masas kustību zarnās, var rasties asas sāpes, jo attīstās galvenais simptoms, attīstās zarnu obstrukcija, toksīni sāk absorbēties. Ja vēža augšana ir endofītiska, tad var nebūt sāpju, līdz audzējs izplatās apkārtējos audos.

Resnās zarnas aknu leņķa audzējs. Šajā gadījumā galveno lomu simptomu attīstībā spēlē anatomiskā tuvība divpadsmitpirkstu zarnas cilpai, tas ir, audzējs var izplatīties uz to, izraisīt stenozi, traucēt žults atdalīšanos lūmenā. Ar audzēja augšanu, tās dezintegrāciju, metastāzēm reakcija uz procesu notiek citās zarnu un vēdera orgānu daļās. Tas izpaužas hronisku slimību saasināšanā un akūtu parādīšanos: apendicīts, adnexīts, holecistīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas un kuņģa čūlas utt. Tāpat neaizmirstiet par obstrukcijas attīstību un dažreiz fistulu veidošanos taisnajā zarnā vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Dilstošā resnās zarnas vēža audzēji. Tie draud vispārīgi tāpat kā resnās zarnas aknu leņķa audzēji. Atšķirības noteikšanas vietā palpācijas laikā, sāpju lokalizācija un ārstēšanas īpašības.

Kopumā var aprakstīt resnās zarnas vēža gaitu, izceļot galvenās formas, sindromus, kas parādās attiecīgajā slimībā. Var kombinēt resnās zarnas vēža simptomus dažādos klīniskos gadījumos, bet parasti ir iespējams izolēt dominējošos:

• audzēja līdzīgs vēzis - ja pacients jūtas neko, bet palpācijas laikā audzējs jūtama;
• obstruktīvs - kad caur zarnu šķērsošana aizveras un simptomi attīstās galvenokārt sakarā ar barības pasliktināšanos. Ir krampjveida sāpes, kuņģa pietūkums, parādās zarnu obstrukcijas simptomi (trokšņa troksnis, krītošais kritums, Obukhov slimnīcas simptoms utt.), Vemšana, intoksikācija;
• toksiskā anēmija - hemoglobīns samazinās, fona, kurā pacients kļūst bāla, miegains, lēns, vājāks, zaudē toleranci pret fizisko slodzi, piedzīvo reiboni, elpas trūkumu, mušas uz acīm, tumši plankumi utt.;
• pseido iekaisums - imitē vēdera iekaisuma procesu, pacientam rodas sāpes vēderā, neliela dispepsija, drudzis, ESR, asins leikocīti;
• enterokolīts - kā norāda nosaukums, caureja vai aizcietējums, vēdera uzpūšanās, dusmas, sāpes, izkārnījumi ar gļotādu, asiņainu, strutainu noplūdi tiek novēroti;
• var attīstīties dyspeptisks - pretestība pret noteiktiem produktiem, pacientiem rodas slikta dūša, vemšana, riebums, smagums, sāpes vēderā, biežas gāzes zarnās.

Šāds ir vispārējs priekšstats. Ja atrodat sev resnās zarnas vēža simptomus, tad nekavējoties dodieties uz slimnīcu. Kā jūs redzat, resnās zarnas audzēji var dot simptomus, kas var ietvert arī citas slimības, tāpēc jums vienmēr jābūt redzamam.

Diagnostikas metodes

Pirmkārt, vienmēr pārbaudiet ārstu. Tiek novērtēts pacienta izskats: ādas stāvoklis, gļotādas, konstitūcija. Jūs varat aizdomas par vēža klātbūtni ar palpāciju (palpāciju), ja ir diezgan lieli audzēji, tiek konstatēts arī virspusējo limfmezglu pieaugums. Tajā pašā laikā, izmantojot perkusijas (pieskaroties), jūs varat noteikt šķidruma klātbūtni vēdera dobumā, kas netieši var norādīt uz audzēja procesu.

Otrkārt, laboratorijas testi. Pilns asins skaits atklās paaugstinātu ESR un leikocitozi, kas norāda uz iekaisuma klātbūtni organismā. Konkrētu onco marķieru analīze dod gandrīz precīzus rezultātus. Arī fekāliju slēpto asins analīzi ar pozitīvu rezultātu netieši veicina vēža klātbūtni, bet tikai kopā ar citām drošām pazīmēm.

Treškārt, instrumentālās metodes. Pirmkārt, tas ir radiogrāfijas pētījums, pēc tam radiogrāfija ar kontrastu, kolonoskopija, rektoromanoskopija, ultraskaņa, datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Pēc klīniskā attēla izvērtēšanas ārsts paraksta visus pētījumus.

Ceturtkārt, biopsijas paraugu izpēte. Vēža diagnoze ir precīza tikai pēc biopsijas (audzēja audu paraugu ņemšanas) un mikroskopā iegūto materiālu pārbaudes. Ja ir skaidras ļaundabīga audzēja pazīmes, tiek konstatēts resnās zarnas vēzis, un, ja rezultāts ir apšaubāms, tiek veikta arī biopsijas imunoloģiskā un ķīmiskā izpēte.

Ārstēšanas iezīmes: video ķirurģija, recidīvi

Pirms taktikas izvēles, ārsts rūpīgi izvērtē audzēja procesa stadiju, tā izplatību, pacienta ķermeņa stāvokli - ar to saistīto patoloģiju, vecumu. Visefektīvākais ir visu audzēja šūnu, metastāžu, skarto limfmezglu radikāla (pilnīga) noņemšana ar adjuvantu (t.i., ķīmijterapiju un / vai staru terapiju pēc vēža operācijas). Tomēr tas, cik lielā mērā tas ir iespējams, ir ierobežots katrā konkrētajā gadījumā, neievērojot procesu un organisma vispārējo stāvokli.

Ja audzējs parādījās labajā pusē, tad tiek realizēta labās puses hemicolonectomy, kad tiek izņemta cecum, augošā resnās zarnas, 1/3 no šķērsvirziena resnās zarnas un ileuma pēdējās daļas. Reģionālie limfmezgli arī tiek noņemti, jo var palikt audzēja šūnas, kas nākotnē radīs jaunu vēža izskatu.

Visbeidzot, izveidojas mazās un resnās zarnas anastomoze (izšūšana).
Attiecībā uz audzēju, kas atrodas resnās zarnas kreisajās daļās, tiek veikta kreisā pusē esošā hemicolectomy, kur tiek noņemta distālā 1/3 šķērsvirziena resnās zarnas, dilstošā resnās zarnas, daļēji sigmoidā resnās zarnas, kā arī blakus esošie mesentery un limfmezgli. Beigās zarnas tiek izšūtas galā, vai (atkarībā no apstākļiem) tās veido kolostomiju, un tikai pēc tam, pēc mēnešiem, nākamajā operācijā abi gali ir izšūti.

Bieži pacienti onkologā parādās ar procesu, kas izplatījies citos orgānos. Šādā gadījumā, ja iespējams, noņemiet ne tikai daļu no zarnām, bet arī visas skartās orgānu daļas.

Ja metastāzes ir daudzkārtīgas un attālas, radikāla ķirurģija nav iespējama, tiek veikti paliatīvie intervences pasākumi. Piemēram, kolostomija notiek zarnu obstrukcijas gadījumā, ko izraisa audzēja obstrukcija, lai izņemtu zarnu saturu un mazinātu pacienta ciešanas vai fistulu veidošanos.

Radiācijas terapija sākas apmēram trīs nedēļas pēc operācijas, tā var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, kas izskaidrojama ar kaitīgo ietekmi uz zarnu gļotādu un daudzām citām komplikācijām, bet tas ir nepieciešams, lai novērstu recidīvu.

Pēc staru terapijas var rasties īslaicīgas un ilgstošas ​​komplikācijas:

• paaugstinātas vājuma sajūta;
• ādas integritātes pārkāpums iedarbības vietā;
• reproduktīvās sistēmas funkcijas samazināšanās;
• urīnpūšļa iekaisums, dūsa traucējumi, caureja;
• radiācijas slimības simptomi (leikēmija, nekrozes zonu parādīšanās, audu atrofija).

Cīņa pret vēzi ir garš, spītīgs un sarežģīts, bet ļoti bieži nav bezcerīgs.
Ķīmijterapija parasti ir vieglāka pacientam ar mūsdienu narkotiku rašanos.

Pirms un pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir noteikts īpašs uzturs.

Pirms iejaukšanās ir aizliegti ēdieni no kartupeļiem, dārzeņiem, konditorejas izstrādājumiem, rīcineļļa tiek dota slimniekiem divām dienām, tiek veikti klizma.

Pēc operācijas pirmajā dienā pacientam tiek noteikts nulles galds, kas nozīmē aizliegt jebkādas pārtikas un šķidruma uzņemšanu caur muti, un tiek izrakstīts parenterāls uzturs. Sākot otro dienu, viņi sāk pieņemt šķidros un pusšķidros traukus bez cietām daļiņām, lai atvieglotu gremošanu un nekaitētu zarnām.

Izdzīvošanas prognoze

Resnās zarnas vēža prognoze bez ārstēšanas ir nepārprotama - letāls iznākums notiek simtprocentos. Pēc radikālām operācijām cilvēki dzīvo piecus vai vairāk gadus 50-60% apmērā, ar virspusēju vēzi (nesasniedzot submucosa) - 100%. Ja limfmezglu metastāzes vēl nav - piecu gadu dzīvildze - 80%.

Protams, jo vairāk novārtā atstāj un jo augstāks posms, jo grūtāk ir izārstēt vēzi, un ilgstošas ​​dzīves krišanas iespējas. Tādēļ ir svarīgi būt uzmanīgiem jūsu veselībai un laikus meklēt medicīnisko palīdzību.

Aknu līkums

33 - pareizais resnās zarnas lokanums; 34 - kuņģa pyloriskais reģions; 35 - žultspūšļa; 36 - cistisko kanālu; 37 - parastais aknu kanāls; 38 - pašu kapitāls

Permalink Atbildēja Elena Orlova 2011. gada 8. augustā plkst. 15:39

... resnās zarnas aknu līkums ar ieaugušu cilpas 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Mazāk ticams, ka būs divpadsmitpirkstu zarnas audzējs, kas iekļausies resnajā zarnā.

Ileo-kolikas vēnas šķērsošana

Liesas struktūras individuālās anatomiskās iezīmes; / - aknu apaļo saišu; 2 - žultspūšļa un cistiskās artērijas; 3

kopējā aknu caurule un...

Pielikums u2014 ir neliels vermiālais process cecum pamatnē. Viņš kalpo kā sargs. Viņa uzdevums ir neitralizēt toksiskos atkritumus,…

Cilvēka ķermenis # 86, 15. lpp

Uz asinsvadu „līmētā” zemākā mezenteriskā artērija. Attēla apakšējā stūrī saglabājas resnās zarnas aborālais sadalījums

Att. 33.2. Pacienta M. irrigogrammas, 8 zetas: horizontālā pozīcija u2014; B u2014 vertikālais stāvoklis. Lēnas līkums u2014 Th X līmenī vertikālā stāvoklī...

Ķermeņa augšana ietekmē tās cilpu atrašanās vietu. Divpadsmitpirkstu zarnas zīdaiņiem ir pusapļa forma, kas atrodas pirmā līmeņa līmenī.

Bieža aknu kanāla vads | (ductus hepatic communis), kas iet cauri biezumam

Att. 159. Vēdera orgāni: 1 u2014 aknas; 2 u2014 kuņģis;

Aknu mazspējas etioloģija

Šajā operācijas posmā ir jāievēro īpaša piesardzība, jo dažreiz vājākā aknu vēna iekrīt zemākā vena cava tikai...

Aknu elastība (aknu elastība) - resnās zarnas locītava, kas atrodas tieši zem aknas, vietā, kur augšupejošais resnās zarnas šķērso šķērsvirzienu. Avots: Medicīnas vārdnīca... Medicīnas noteikumi

resnās resnās zarnas pārejas vieta taisnās zarnas labajā līkumā - (flexura colidextra, BNA, PNA; flexura coli hepatica, JNA; syn. hepatica);

aknu līkums - sk. resnās zarnas taisni... Liela medicīnas vārdnīca

Liekšana (elastība) - jebkura orgāna vai tā daļas izliekums, piemēram, resnās zarnas aknu (aknu) vai liesas līkums (liesas līkums). Avots: Medicīnas vārdnīca... Medicīnas noteikumi

FLEXIBLE - jebkura orgāna vai tā daļas lokanība (piemēram, aknu (aknu) vai liesas līkums (resnās līkums))... Medicīniskais skaidrojošais vārdnīca

Gremošanas sistēma - nodrošina organisma gremošanu, kas tai nepieciešama kā enerģijas avots, kā arī šūnu atjaunošanai un barības vielu augšanai. Cilvēka gremošanas aparātu pārstāv gremošanas caurule, lielie gremošanas dziedzeri...... Cilvēka anatomijas atlants

Aknas - (hepar) (151., 158., 159., 165., 166. attēls) ir lielākais cilvēka ķermeņa dziedzeris, tā svars sasniedz 1,5–2 kg, un tā izmērs ir 25–30 cm, tas atrodas augšējā vēdera dobumā zem diafragmas kupola, kas aizņem galvenokārt...... Cilvēka anatomijas atlants

Žultspūšļa - (vesica fellea) (151., 159., 165., 166., 168. zīm.) Formai ir maiss, kam raksturīga tumši zaļa krāsa un kas atrodas uz aknu iekšējās virsmas žultspūšļa (fossa vesicae felleae) fossa.... Cilvēka anatomijas atlants

Divpadsmitpirkstu zarnas - (divpadsmitpirkstu zarnas) - tievās zarnas sākotnējā daļa, kas atrodas starp kuņģi un jejunumu. Virs D., lai nosegtu kuņģi, pareizo aknu daļu un krustu resnās zarnas sietu, tā aptver pašas aizkuņģa dziedzera galvu. Jaundzimušie D... Medicīnas enciklopēdija

Žultspūšļa. Žultsvadi - žultspūšļa, vesica fellea (biliaris) ir maisiņā veidots žults rezervuārs, kas veidojas aknās; tai ir iegarena forma ar platiem un šauriem galiem, un burbuļa platums no apakšas līdz kaklam pakāpeniski samazinās. Garums...... Cilvēka anatomijas atlants

Resnās zarnas ir daļa no zarnām, kas nekādā gadījumā nav dzirdama, taču tomēr šai orgāna daļai ir liela nozīme gremošanas procesā. Kur ir šķērsvirziena resnās zarnas, kādas ir tās slimības un kādi simptomi norāda uz iekaisumu?

Īsi par anatomiju

Resnās zarnas, kuras fotogrāfija ir atrodama mūsu rakstā, ir cecum resnās zarnas un anatomijas turpinājums. Nodaļas diametrs ir no 5 līdz 8 centimetriem, un tā garums ir 1,5 metri.

Pastāv šādas resnās zarnas daļas.

Augošā secībā

Šī ķermeņa daļa nav saistīta ar gremošanu, bet šeit tiek absorbēts liels daudzums šķidruma, kas uzsūcas kopā ar pārtiku. Šajā resnās zarnas daļā ir šķidrais kauss, kas nāk no tievās zarnas un pārveidots par cietām fekāliju masām.

Šīs sekcijas garums ir 12–20 cm, augšupejošais resnās zarnas aizmugurējās sienas labajā pusē. Pieaugošais šķērslis šķērso šķērsvirziena resnās zarnas, kuru slimības tiks aplūkotas tālāk.

Šķērsvirziena

Šīs sekcijas garums ir 45-50 cm, un tas nāk no hipohondrijas labās puses.

Šķērsvirziena kols, kura slimības tiks analizētas, atrodas tā, lai tas nonāk saskarē ar citiem gremošanas sistēmas orgāniem - aknu, kuņģa, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera daļu.

Šajā sadaļā ir atsevišķa mezentērija, kas piestiprināta pie mesenteric lentes.

Resnās zarnas asinsrites vieta atrodas hipohondrijas kreisajā pusē virs aknām. Savukārt orgāna liesas līkums ir mazāks. Šķērsgriezums pēc formas atgādina cilpu, kas projicēta virs vai zem nabas. Pārejas vieta lejupejošajā resnajā zarnā veido vēdera leņķi vēdera dobuma kreisajā daļā.

Lejup

Šīs sekcijas garums ir 22 cm, un orgāna daļas lūmenis sašaurinās proporcionāli tās pieejai sigmoidam, kas sākas ar liesas loku un stiepjas līdz iegurņa dobumam.

Resnās resnās zarnas līkumam ir tauku suspensijas visā tās garumā. Šis veidojums ir piepildīts ar taukiem. Asins pieplūdi tauku suspensijai nodrošina asinsvadi, kas iet gar orgāna muskuļu slāni.

Ķermeņa funkcijas

Ir šādas resnās zarnas funkcijas:

• organisms nodrošina šķidruma absorbciju ar elektrolītiem, glikozi, vitamīniem un aminoskābēm;
• piedalās šķiedras sadalīšanā;
• šajā sadaļā fekāliju masas veidošanās notiek ar to turpmāko izvadīšanu no organisma.

Tas ir svarīgi! Ķermeņa funkciju pārkāpums atspoguļojas gremošanas sistēmas darbā, tāpēc resnās zarnas slimības un to simptomi prasa īpašu uzmanību.

Slimības

Kur ir resnās zarnas un kā tas sāp? Pirmkārt, persona, kas ir iekaisusi šo orgāna daļu, jutīs sāpes vēdera lejasdaļā un diskomfortu anālā.

Turklāt var būt citas patoloģijas pazīmes:

• regulāra aizcietējums;
• strūklas izplūde no tūpļa;
• asins piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos;
• meteorisms;
• sāpīgs vēlme iztīrīt;
• brīvas izkārnījumi.

Ja personai ir augšējā, šķērsvirziena, lejupejošā resnās zarnas kakla sāpes, patoloģijas simptomi var norādīt arī uz dzelzs deficīta anēmiju. Tas ir saistīts ar to, ka ietekmētajā orgānā rodas asiņošanas čūlas vai erozija.

Colon slimības rodas šādu iemeslu dēļ:

• dzīvesveida kļūdas: hipodinamija, pārēšanās, taukainas pārtikas izmantošana;
• hipotensija;
• hroniska aizcietējums;
• ļaunprātīgas kvalitātes uztura bagātinātāju ļaunprātīga izmantošana;
• ilgstošu antibiotiku ārstēšanu.

Resnās zarnas, iekaisuma simptomi, kurus nevar ignorēt, ir pakļauti daudzām slimībām, tostarp ļaundabīga audzēja veidošanās.

Hirschsprungas slimība

Tā ir iedzimta patoloģija, kas izpaužas bērnībā vai agrā bērnībā.

Persona, kas cieš no šīs slimības, cieš no ilgstošas ​​aizcietējumiem, kas var ilgt vairāk nekā dažas nedēļas.

Enemas un caurejas līdzekļi šajā gadījumā ir bezjēdzīgi. Tomēr Hirschsprungas slimības aizcietējums aizvietojas ar novājinošu caureju.

Visi šie traucējumi gremošanas sistēmas funkcionēšanā rodas resnās zarnas gangliona šūnu dēļ.

Zarnu sekcijas, kas atrodas virs tās, pastāvīgu kontrakciju dēļ, kas ir hipertrofētas, kuru dēļ zarnas izzūd pati. Šajā slimībā personai parādās ķirurģija, lai noņemtu orgāna hipertrofizētās daļas.

Novēlota patoloģijas ārstēšana var izraisīt tādas nopietnas sekas kā zarnu perforācija, iekšējā asiņošana un pat peritonīts.

Divertikuloze

Slimība var būt gan iedzimta, gan iegūta. Divertikuloze ir slimība, ko papildina zarnu gļotādas sekciju izvirzīšana caur muskuļu membrānu. To papildina maisiņu veidošanās, kurā var uzkrāties fekāliju masas, kas var izraisīt orgānu gļotādas iekaisumu.

Parasti divertikulozes simptomi ir sāpes vēderā, slikta dūša, caureja un vemšana. Divertikulozes ārstēšanas ignorēšana var izraisīt tādas nopietnas sekas kā orgāna, flegmona un peritonīta obstrukcija.

Izlasiet šo rakstu par diverticula un to, kā tās tiek ārstētas.

Polyposis

Slimību papildina augšanas veidošanās uz ķermeņa gļotādas, kuras lielums svārstās no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem.

Polipi ir bīstami, jo tie var deformēties ļaundabīgos audzējos, tas ir, provocēt zarnu vēzi.

Slimības simptomi ir problēmas ar defekāciju, jo ķermeņa lūmena augšana traucē izdalīšanos no izkārnījumiem.

Ja polipi ir lieli, pacients var ciest no asiņošanas orgāna iekšienē. Polipozīti ārstē ķirurģiski, kā arī lieto citostatiskas zāles.

Onkoloģija

Bieži resnās zarnas iekaisums, kura simptomi un ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga, izraisa šīs zarnas daļas vēzi. Onkologi uzskata, ka resnās zarnas vēzis ir vismazāk bīstamais kuņģa-zarnu trakta vēža veids. Tomēr šīs slimības draudi cilvēka dzīvei ir tāda, ka slimības simptomi atgādina kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumu pazīmes.

Tādējādi pacients cieš no tādiem simptomiem kā caureja, sāpes un kolikas vēdera lejasdaļā, neliela asins un gļotu izdalīšanās defekācijas laikā. Bet, kad slimība progresē, tādi simptomi kā anēmija un ilgstoša aizcietējums, ko izraisa resnās zarnas lūmena sašaurināšanās.

Tad vēzis tiek ārstēts ķirurģiski: skartā orgāna daļa tiek izņemta kopā ar daļu no sēklinieku un blakus esošajiem limfmezgliem.

Kad pēc operācijas notiek metastāzes, tiek dota ķīmijterapija.

Slimības sākumposmā pacienta izdzīvošanas līmenis ir 70%, bet vēža beigu stadijā nāves varbūtība ir vismaz 80%.

Iespējamos resnās zarnas vēža simptomus nevar ignorēt, jo savlaicīga vizīte pie ārsta ļaus Jums sākt slimības ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

Secinājums

Resnās zarnas daļa ir zarnu daļa, bez kuras nav iespējams pilnībā izmantot šo orgānu. Ja resnās zarnas iekaisuma simptomi ir nekavējoties jāsazinās ar ārstu, jo patoloģijas progresēšana var izraisīt nopietnas sekas: zarnu obstrukciju, orgānu perforāciju un peritonītu, kas palielina nāves iespējamību.

Kā pareizi ārstēt hemoroīdus mājās

Vai esat kādreiz mēģinājis atbrīvoties no hemoroīdi mājās? Spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šo rakstu - uzvara nebija jūsu pusē. Un, protams, jūs zināt, kā tas ir:

• atkal redzēt papīru papīra veidā
• pamosties no rīta ar domu par to, kā samazināt pietūkušos bolus konusus
• cieš katru braucienu uz tualeti no diskomforta, niezes vai nepatīkamas degšanas sajūtas
• ceru, ka atkal un atkal, ceram uz rezultātiem un sagraut jauno neefektīvo narkotiku

Un tagad atbildiet uz jautājumu: vai tas jums ir piemērots? Vai tas ir iespējams? Un cik daudz naudas jūs jau esat noplūdis neefektīvām narkotikām? Tas ir labi - ir pienācis laiks apstāties ar viņiem! Vai jūs piekrītat? Tāpēc mēs vēršam uzmanību uz Martas Volkovas metodi, kas runāja par efektīvu un lētu veidu, kā 5 dienas pēc kārtas atbrīvoties no HEMORRHOY... >>

Cilvēka kols ir galvenā resnās zarnas daļa, kas ir cecum turpinājums.

Resnās zarnas turpinājums ir taisnās zarnas. Cilvēka resnās zarnas garums ir 1,5 m, diametrs - 5-8 cm, resnās un cecum krustojumā ir Buzi sfinkteris.

Departamenti

Resnās zarnas iedala šādās sadaļās: augošā, šķērsvirziena, dilstošā un sigmoidā.

Cilvēka augšupejošais kols nav iesaistīts gremošanas procesos, tomēr tajā iekļūst liels daudzums šķidruma. Šķidrums, kas nāk no plānas līdz resnai zarnai, tiek pārvērsts par cietākiem izkārnījumiem.

Augošā zarnas ir aklu turpinājums, tā muguras daļa atrodas vēdera aizmugurē pa labi. Tās garums var būt no 12 līdz 20 cm, brīva resnās zarnas lente iet gar priekšējo daļu, ārējā lente iet gar aizmugurējo mediālu, un mesenteric lente iet gar aizmugurējo sānu. Pārejot uz šķērsenisko resnās zarnas, izveidojas pareizais resnās zarnas lokanums.

Šķērsvirziena resnās zarnas izcelsme ir pareizajā hipohondrijā. Tās garums ir 50 cm, nodaļai ir atsevišķa audekls, kas piestiprināts šķērseniskās zarnas mezenteriskajai lentei. Līdztekus priekšējās virsmas līmlentei šķērso resnās zarnas saišu, kas nolaišanās laikā nonāk lielākajā omentum, aptverot šķērsvirziena resnās zarnas priekšpusē. Zarnu kreisais aknu līkums atrodas kreisajā hipohondrijā, kas ir daudz augstāks un dziļāks nekā labais liesas līkums, kas atrodas zem liesas. To var redzēt fotoattēlā. Pārvietojoties uz lejupejošo resnās zarnas, veidojas akūta leņķis, ko fiksē ar phrenic-kolikas saites.

Dilstošā resnās zarnas atrodas vēdera kreisajā pusē. Tās garums ir 22 cm, un diametrs samazinās tuvināšanas pakāpe pret sigmoido resnās zarnas.

Sigmoidais resnās zarnas atrodas kreisajā gūžas kaulā, pārceļas uz iegurņa zonu un pārvietojas uz taisnās zarnas trešo sakrālās skriemeļa līmenī. Tā vidējais garums ir 55 cm, tomēr ir zināmas ievērojamas individuālas variācijas. Sigmoidam resnam ir divas cilpas, no kurām viena atrodas uz ileal muskuļa un otrs - uz lieliem jostas muskuļiem.

Sigmoido resnās zarnas vispusīgi ieskauj peritoneums, kas veido mesentery, kura garums samazinās no vidus līdz sigmas galiem. Sigmīda, dilstošā un taisnās zarnas locītavas ir nostiprinātas ar nelielu sietspiedi, un orgāna vidējā daļa ir mobila.

Slimības

Mūsdienu pasaulē to pacientu skaits, kas cieš no iekaisuma, neoplazmām un citām šīs orgāna patoloģijām, ievērojami palielinās šādu faktoru dēļ:

• mazkustīgs dzīvesveids, pārēšanās, neveselīgs uzturs ar uzturu bagātu pārtikas produktu pārsvaru;
• ilgstoša aizcietējums, hipotensija, zarnu atonija gados vecākiem cilvēkiem;
• kancerogēnu līmeņa paaugstināšanās visās resnās zarnas daļās, kas nespēj tikt galā ar lielu kaitīgo komponentu slodzi;
• regulāra narkotiku un uztura bagātinātāju lietošana, kuru ietekme uz cilvēka ķermeni nav rūpīgi pētīta.
• Visas patoloģijas var iedalīt šādās kategorijās:
• iedzimta un iedzimta;
• iegūta.

Saskaņā ar patoloģisko izmaiņu pazīmēm:

1. iekaisuma raksturs;
2. nav iekaisuma.

Attiecībā uz iedzimtiem resnās zarnas defektiem.

• Dystopia. Visu resnās zarnas atrašanās vieta ir lokalizēta labajā vai kreisajā pusē embriogenezes pārkāpumu rezultātā.
• Divkāršā daļa no resnās zarnas.
• Stenoze un resnās zarnas atresija. Ir viena vai vairākas rakstzīmes. Kopā ar zarnu obstrukciju un nepieciešama operācija.

Hirschsprungas slimība

Tā ir iedzimta slimība. Galvenie simptomi ir aizcietējums un meteorisms. Aizcietējumiem ir ilgstoša raksturs, kas ilgst vairākas nedēļas līdz mēnešiem, un tiek novērots no bērna piedzimšanas vai no agras bērnības. Gāzu uzpūšanās kombinācijā ar aizcietējumiem un papildinošiem simptomiem nepazūd pat pēc klizmas. Aizcietējums var mainīties ar caureju, kas ilgst vairākas dienas, un kas izraisa pacienta izsīkumu. Šie simptomi parādās, ja nav gangliona šūnu zarnu sigmoidā vai resnajā zarnā. Sakarā ar zarnu bojāto zonu pastāvīgu samazināšanu iepriekš minētās platības ir hipertrofētas. Tālāk attīstoties patoloģiskajai zonai, tiek traucēta zarnu satura pāreja, kas veicina hronisku aizcietējumu un vēdera uzpūšanos.

Šīs patoloģijas komplikācijas ir zarnu obstrukcija, zarnu perforācija, asiņošana, enterokolīts.

Šī slimība prasa ķirurģisku iejaukšanos. Noņem zarnu aganglionālo apgabalu un paplašinātās daļas.

Čūlainais kolīts

Tas ir diezgan izplatīta hroniska rakstura patoloģija. Slimība ietekmē resnās zarnas, un to papildina čūlu veidošanās zarnu gļotādā, galvenokārt taisnās un resnās zarnas. Slimības etioloģija var būt infekcioza vai imunoloģiska. Nespecifisks čūlains kolīts ir plaši sadalīts pilnā un segmentālajā, kā arī pēc simptomiem: akūta un hroniska recidīva. Akūtas formas simptomi: caureja līdz 40 reizēm dienā ar asins izplūdi, strutas, gļotas, kas aizpilda zarnas, akūta sāpes vēderā. Hroniskā recidivējošā formā remisijas periodi saasinās. Pastāv hroniska nepārtraukta forma, kurā patoloģija ir asimptomātiska, bet tā nepārtraukti progresē.

Viens no biežākajiem NUC simptomiem: anēmija, ūdens un elektrolītu līdzsvars, aknu distrofija. Slimības ārstēšana ir piemērota, gan konservatīva, gan ķirurģiska.

Divertikuloze un divertikula

Starp parastajām ķermeņa slimībām ir zināms divertikula un divertikuloze. Šo patoloģiju atšķirība ir zarnu sieniņu divertikulāro - maisiņu formējumu. Slimība parasti ir iedzimta, bet, ja tā ir iegūta, divertikula veidojas, jo izdalās zarnu gļotāda caur muskuļu membrānas defektiem. Šo traucējumu cēlonis var būt zarnu iekaisums, kā rezultātā zarnu siena vājinās un vēdera rajonā palielinās spiediens pret ilgstošu aizcietējumu. Diverticula uzkrāj fekālijas, kas izraisa iekaisuma procesu zarnās. Bieži vien gados vecākiem cilvēkiem novēro divertikulus. Ja divertikulā nav iekaisuma, patoloģijas simptomi netiek novēroti. Pretējā gadījumā pacientiem rodas sāpes vēderā, vaļīga izkārnījumi, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums.

Divertikulīta komplikācijas ietver flegmonu, paracolītisku abscesu, peritonītu, zarnu obstrukciju un ļaundabīgu audzēju.

Polipi

Resnās zarnas slimības, kas izraisa ļaundabīgu audzēju veidošanos, ietver polipus. Tie ir viens un vairāki, to diametrs ir no 0,5 līdz 2 cm, tie tiek novietoti uz plašas pamatnes vai piekārti zarnu lūmenā. Vairāku polipu gadījumā resnās zarnas vēža risks ir ievērojami palielinājies.

Izglītība var izaugt uz āru un ilgstoši netraucē fekāliju masu. Iekšējās augšanas laikā tiek novērota zarnu lūmena sašaurināšanās, kas kalpo kā mehānisks šķērslis zarnu motora funkcijai. Sāpes rodas, ja ievērojams izglītības apjoms ir saistīts ar asiņošanu no skartajiem kuģiem. Slimību terapija sastāv no ķirurģijas ar citostatiku un staru terapiju.

Resnās zarnas vēzis ir salīdzinoši labdabīgs vēža veids. Ar savlaicīgu ārstēšanu ārstēšanas rezultāts būs daudz labāks nekā ar kuņģa vēzi. Slimības gaitā visi departamenti tiek skarti gandrīz vienādi - gan pa kreisi, gan pa labi, retāk - šķērsvirziena resnās zarnas.

Slimības simptomi ir ļoti dažādi. Starp slimības izpausmēm ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi, sāpes vēderā, anēmija un intoksikācija, gļotādas un asiņainas izdalīšanās izkārnījumos, zarnu obstrukcija.

Vēzis prasa operāciju. Tiek veikta plaša skartās daļas un konkrētas mezentērijas daļas rezekcija ar reģionāliem limfmezgliem. Veicot slimības metastātisko stadiju, papildus ķirurģijai tiek veikta ķīmijterapija.
Sākumposmā prognoze ir labvēlīga un pacienta izdzīvošana ir 70%.

Novērotas vēža formas gadījumā izdzīvošanas rādītājs samazinās līdz 20%. Tāpēc savlaicīga piekļuve speciālistam ir nepieciešama tikai, lai novērstu letālas slimības attīstības iespējamību.

Diskinēzija

Slimība ir saistīta ar organisko izmaiņu trūkumu. Funkcionālo traucējumu epidemioloģija bieži ir saistīta ar nervu spriedzi smagās stresa situācijās. Var rasties iepriekšējo infekciju, mazkustīga dzīvesveida, pārēšanās dēļ. Kad nervu regulēšanas traucējumi ir divi iespējamie rezultāti.

• Hipertonusa simptomi. Pastāv strauja kustība, palielināta gļotu izdalīšanās un šķidrums. Tā rezultātā ir caureja, zarnu spazmas.
• Hipotonijas simptomi. Ir izkārnījumu aizkavēšanās un rezultātā ilgstoša aizcietējums un blāvas sāpes vēderā.

Sakarā ar to, ka pacienti nenovēro izmaiņas zarnu analīzē un izmeklēšanā, nav atklāti noteikti traucējumi, terapija tiek veikta, izmantojot neiroloģiskus līdzekļus, terapeitiskos vingrinājumus, fizioterapiju un tautas augu preparātus.

Iekaisuma slimības

Čūlainais kolīts visbiežāk ietekmē taisnās zarnas, bet var būt lokalizēts visā resnajā zarnā. Slimības epidemioloģija vēl nav identificēta, tomēr pastāv noslieci uz iedzimtību. Čūlas parādās uz gļotādas. Sāpīgas sajūtas ir vēdera kreisajā pusē. Ar izkārnījumiem asinis izdalās.

Krona slimība ir resnās zarnas un taisnās zarnas patoloģija, kas ietekmē kuņģi un barības vadu. Iemesli nav zināmi. Simptomi: ilgstoša caureja, izsīkums, paaugstināts drudzis, locītavas un skartās acis. Zarnās veidojas spēcīgas čūlas, kas iegūst fistulas iegurņa orgānos, palielinās limfmezgli.

Apendicīts ir resnās zarnas iekaisums, ko izraisa izejas pārklāšanās ar fekāliju masu vai pietūkumu. Slimību pavada sāpes labajā vēderā, drudzis, vemšana. Nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Sakarā ar to, ka skartais pielikums ļoti ātri pārvēršas gangrēnā, tas saplīst un izraisa peritonītu.

Hemoroīdi

Hemoroīdi - varikozas vēnas, kas saistītas ar hemorrhoidālo pusi, kas ir saistīta ar tādām izpausmēm kā asiņošana, sāpes, iekaisums, hemoroīdu zudums. Bet ne vienmēr visi šie klīniskie simptomi parādās vienlaicīgi.

Slimība attīstās asimptomātiski, pakāpeniski niezi anālā, dažos gadījumos ir smaguma sajūta un svešķermenis. Ievērojami palielinoties zarnu lūmena sašaurinājumam un defekācijas procesā, ir stipras sāpes. Tā rezultātā ir vēnu iznīcināšana un smaga asiņošana ar hemoroīdu zudumu.

Hemoroja ārstēšana var būt gan konservatīva, gan operatīva. Narkotiku terapijas mērķis ir novērst simptomus. Noteikts liels skaits sklerozējošo zāļu. Sekundārā asiņošana, iekaisums un hemoroīdu prolapss ir ķirurģiskas iejaukšanās signāls. Šī metode nedod atkārtošanos.

Šādu simptomu klātbūtne:

• slikta elpa
• sāpes vēderā
• grēmas
• caureja
• aizcietējums
• slikta dūša, vemšana
• burp
• paaugstināts gāzes veidošanās (meteorisms)

Ja jums ir vismaz 2 no šiem simptomiem, tad tas norāda uz attīstību

gastrīts vai čūlas. Šīs slimības ir bīstamas, attīstoties nopietnām komplikācijām (iekļūšana, kuņģa asiņošana utt.), No kurām daudzas var izraisīt t

līdz galam Ārstēšana jāsāk tagad.

Izlasiet rakstu par to, kā sieviete atbrīvojās no šiem simptomiem, uzvarot to galveno cēloni.

Brīvdienas ir beigusies, bet es gribēju atgriezties pie medicīnas temata. Šeit es atgriezos.

Resnās zarnas vēzis (turpmāk tekstā - RTC) ir viens no daudzajiem vēža veidiem, ko cieš cilvēki.

Tās īpatnība ir tāda, ka tas īsi izteikts vienā no neoficiālajiem nosaukumiem - „klusais slepkava”. Daudzos gadījumos tas ir asimptomātisks.

Kad simptomi parādās, ārstēšana galvenokārt sastāv no operācijas ārkārtas situācijās, lai novērstu zarnu obstrukciju. Un diemžēl tikpat bieži izrādās, ka šīs slimības stadija jau ir diezgan progresīva.

Tiem, kuri vēlas pasargāt sevi no šādiem briesmīgiem pārsteigumiem, ir tikai viena metode:

CILVĒKI, LAIKĀ, KOLONOSCOPEI Saskaņā ar ārvalstu onkoloģisko biedrību ieteikumiem kolonoskopija tiek veikta šādā secībā:

Cilvēki ir sadalīti divās grupās:

(nav problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, nav RTK priekšteču un radinieku)

Vispārējā populācijā kolonoskopija tiek veikta 1 reizi 10 gados, sākot no 40 gadiem.
2 riska grupa - tiem, kam ir:

- resnās un taisnās zarnas polipi

- resnās zarnas vēzis radiniekiem, kuriem ir 1 pakāpes attiecību jaunāki par 60 gadiem, t

- iekaisuma zarnu slimība.

Tie ir jānoņem.

Ja tas nav iespējams kāda iemesla dēļ, kolonoskopija jāveic saskaņā ar atsevišķu ārsta norādītu programmu, jo polipi laika gaitā mainās uz karcinomu.

2 Cilvēkiem ar resnās zarnas vēzi pirmās pakāpes radiniekiem jaunākiem par 60 gadiem, ieteicams kolonoskopiju iegūt vismaz 10 gadus pirms. t

kuri radinieki ir izdarījuši šo diagnozi.

3 Iekaisīga zarnu slimība (čūlains kolīts, Krona slimība) - endoskopiskā kolonoskopija jebkurā vecumā pēc klīnisko izpausmju rašanās ik pēc 1-2 gadiem.

Cilvēkiem, kam ir tādi simptomi kā sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, traucēta izkārnījumi, neparasti piemaisījumi izkārnījumos, kā arī "nelieli onkoloģiskie simptomi" vājums, slikta pašsajūta, anēmija jāpārbauda kolonoskopijā kā daļa no diagnostikas programmas.

Tagad man žēl, ka neviens man nav devis šādu padomu pirms: ((.

Man nebija problēmu, nebija nekādu simptomu, tikai nogurums var nedaudz palielināties (kas nav pārsteidzoši ar intensīvu darba slodzi), un tad pēkšņi kaut kas saslimis manā labajā pusē, un sāpes aizgāja no vienas tabletes. Bet es joprojām bēgu uz ultraskaņas, un es saņēmu savu briesmīgo pārsteigumu.

Tajā laikā man nebija ne jausmas, ka es vispār vēdera dobumā (skolas anatomijas kurss, tā pilnīgas bezjēdzības dēļ, tika droši aizmirsts), tāpēc es devos studēt internetu.

Šie attēli izrādījās informatīvākie:

Šeit ir tievās zarnas visā tās krāšņumā un informācija par to:

Liela zarnas - kura garums ir lielāks par 1,5 m, iekšējais diametrs ir 6-7 cm, kas paredzēts, lai absorbētu ūdeni un šķiedru, sastāv no 3 daļām:

Mēs skatāmies attēlu no kreisās uz labo pusi pulksteņrādītāja virzienā.

Cecum - tas ir 3-8 cm garš maisiņa laukums, kuram ir pielikums papildinājums. (Apendicīta gadījumā viņš tiek noņemts).

Kols ir galvenā resnās zarnas daļa, kas sastāv no četrām daļām:

• augšupejošais kols,

• šķērsvirziena kols,

• lejupejošais kols,

Augošā resnās zarnas ir resnās zarnas daļa, kas ir apmēram 24 cm gara, no cecum līdz aknu līkumam.

Šķērsvirziena kols ir resnās zarnas otrā daļa 25–60 cm garš.

Lejupejošais resnās zarnas ir resnās zarnas trešais posms, kas iet uz leju no liesas līkuma līdz sigmoidam resnam. Tās garums ir 10–30 cm.

Sigmoid kols - resnās zarnas apakšējā daļa, kam ir S forma. Sigmīda resnās zarnas garums pieaugušam cilvēkam ir ļoti atšķirīgs - no 15 līdz 67 cm.

Wow, kāds izpaužas pusi metru vairāk zarnu, un kāds izpaužas pusi metru mazāk. Ko mēs joprojām esam atšķirīgi.

Nu, gremošanas trakts beidzas ar taisnās zarnas. Taisnās zarnas garums ir apmēram 14-18 cm.

Ja resnajā zarnā ir audzējs, un tas netika izņemts laikā, ļaunie audzēju šūnas izplatījās caur asinsrites vai limfātisko sistēmu, un šādas vietas, kur tās ir fiksētas, ir limfmezgli, aknas un tad plaušas.

Šeit ir attēls ar aknām.

Un tas ir tas, ko pats resnās zarnas vēža šūnas izskatās zem mikroskopa, biedējoši, vai ne?

Šī fotoattēla avots ir www.reuters.comA tas ir sadalīšanas procesā. Rāpuļu pārmeklēšana dažādos virzienos, līdz tā apstājas.

Kāpēc jums ir nepieciešama šī informācija un attēli?

- pirms eksāmeniem - jūs iepriekš sapratīsiet, kur un kādā attālumā jūs pārvietosiet visu veidu medicīniskos instrumentus,

- ja jūs esat veicis kolonoskopiju bez anestēzijas, un jūsu zarnas varēja pārbaudīt tikai pirms aknu līkuma (tāpat kā man pirmo reizi), jūs varat apskatīt, kur tas ir, un novērtējiet atlikušo nepietiekamo izmeklēšanas risku.

- ar otru attēlu, kas uzdrukāts uz krāsu printera, es devos uz sarunu ar savu ārstu, lai viņš man paskaidrotu informāciju par pārbaudi un iespējamām operācijas iespējām.

- Ja operācijas laikā jūs sagriež pusstundu resnās zarnas, jūs zināt, ka jums ir apmēram divdesmit metri pa kreisi un tas ir labi :).

- Bildes ar šūnām ir nepieciešamas, lai redzētu ienaidnieku. Ķīmijterapijas laikā jums ir jābūt pēc iespējas reālistiskākam par to, kā viņi raksta, mirst un pazūd par labu. Viņi saka, ka tas ievērojami palielina ārstēšanas efektivitāti.

- meditācijai. Jums ir jānorāda problemātiskā vieta attēlā (kaut arī ar krustu), un, kad sakāt sev, kaut kas līdzīgs šim: “mana aknas ir veselīgas” - tad iedomājieties krāsās tieši tā, kā šī konkrētā vieta kļūst veselīga.

PS: Es pats vēl neesmu sasniedzis regulāras meditācijas, bet es plānoju.