Paraovariālā ciste ir noapaļota forma, kas atrodas blakus olnīcai. Atšķiras lēnas izaugsmes un labdabīga kursa apstākļos. Gandrīz nekad atdzimst vēzī, bet nevar būt narkotiku terapija. Atbrīvoties no patoloģijas var būt tikai ķirurģiski.

Paraovāriešu cista ir bieži sastopams grūtniecības laikā. Izglītība neiejaucas bērna koncepcijā un tiek atklāta agri ultraskaņas laikā. Ar maziem izmēriem tas neietekmē grūtniecības gaitu, un lielas tās var izraisīt tā izbeigšanu. Tas prasa īpašu ārsta uzmanību, jo tas var izraisīt komplikāciju attīstību.

Detalizētāk aplūkosim patoloģijas attīstības iezīmes un to ietekmi uz sieviešu veselību

Patoloģijas atšķirības

Izglītībai, kas atrodas blakus olnīcai, ir savas īpašības:

  • Tas notiek 10% gadījumu ar visiem labdabīgiem olnīcu audzējiem;
  • To konstatē galvenokārt reproduktīvajā vecumā - sievietēm vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Retāk diagnosticēta pusaudžiem un menopauzes. Medicīnas literatūrā ir aprakstīti atsevišķi patoloģijas gadījumi meitenēm pirms pubertātes (7-9 gadi);
  • Tas aug ļoti lēni un reti sasniedz lielus izmērus;
  • Atšķiras asimptomātiska. Bieži vien tas kļūst par izlases vietu, veicot ultraskaņu;
  • Gandrīz nekad nav ļaundabīgs. Precīzi dati par šo jautājumu nav iegūti, tomēr paraovariālā cista pēc noklusējuma tiek uzskatīta par labdabīgu audzēju;
  • Tas nav atkarīgs no zāļu terapijas, un to var ārstēt tikai ķirurģiski.

Šo procesu izpratne ļauj noteikt slimības raksturīgās iezīmes un laikus noteikt patoloģiju.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10) paraovariskā cista iet zem koda N83 un pieder pie olnīcu un olvadu caurules, kas nav iekaisuma.

Tas ir tas, kā paraovāri cistas izskatās laparoskopijas laikā.

Slimības cēloņi

Precīzs patoloģijas cēlonis nav zināms. Pastāv divas galvenās paraovariālās cistas rašanās teorijas:

  1. Embrionālās attīstības traucējumi. Šī teorija uzskata neoplazmu blakus olnīcai kā iedzimtu patoloģiju - neveiksmi reproduktīvo orgānu uzklāšanas laikā. Slimība nav mantojama. Par labu šai versijai teikts, ka dažreiz izglītība ir atrodama meitenēm, kas jaunākas par 12 gadiem, kurām nav dzimuma un kurām nav iegurņa iekaisuma slimību;
  2. Paraovāriešu cista iekaisuma procesu rezultātā iegurņa dobumā. Šo teoriju apstiprina fakts, ka izglītība bieži tiek atklāta hroniskas salpingooporīta (papildinājumu iekaisums) un tās komplikāciju fonā, pyosalpinx, hydrosalpinx.

Paraovariju cistu atrašanās vietas iespējas.

Paraovariālās cistas augšanas īpatnības

Cista ir dobums, kurā atrodas šķidrums. Formulācijas pieaugums nav saistīts ar šūnu dalīšanos, kā tas ir patiesajā audzējā, bet gan šķidruma satura palielināšanās rezultātā. Šķidruma daudzums palielinās sakarā ar nelielām asiņošanu dobumā. Veidošanās sienas ir izstieptas, un tas aug.

Paraovāriešu cistu raksturo lēna izaugsme. Tas gadu gaitā pakāpeniski palielinās un ilgu laiku paliek nepamanīts. Visizplatītākā izglītība pubertātes periodā - 18-40 gadu vecumā. Slimību var atklāt menopauzes laikā, īpaši, ja sievietes dzīves laikā nereti apmeklēja ginekologu.

Izglītības pieaugums nav atkarīgs no hormonālā fona. Tiek uzskatīts, ka cistu attīstību var ietekmēt šādi faktori:

  • Pārnestas dzemdes kakla iekaisuma slimības, olnīcas, olvadi;
  • Iepriekšējie aborti vai aborts;
  • Sarežģīts darbaspēks (pēcdzemdību endometrīts);
  • Termiskās procedūras (vanna, sauna, karstā vanna);
  • Izolācija: ilgstoša saule vai solārijs.

Paraovariālās cistas augšanas ātrumu nav iespējams paredzēt. Nav zināms arī tas, cik lielā mērā izglītība var pieaugt. Teorētiski dobums spēj augt uz nenoteiktu laiku, bet praksē lielie veidojumi parasti spontāni plīst.

Liela izmēra paraovāra cista.

Cistas plīsums ir dzīvībai bīstams stāvoklis! Nav nepieciešams gaidīt, kamēr milzīgais veidojums pats plīst. Labāk ir novērst veidošanos, pirms rodas nopietnas komplikācijas.

Slimības klīniskais attēls

Asimptomātiski atšķiras neliela izmēra cistas - līdz 4-5 cm diametrā. Mazie veidojumi nesāpēs, neuztraucas un ir nejauši atrodami ultraskaņas laikā. Paraovāriešu cistām nav hormonālas aktivitātes. Neatkarīgi no izmēra, tie neietekmē menstruālo ciklu, neizraisa asiņošanu un nerada neauglību. Ja šie simptomi tiek konstatēti cistas fona dēļ, jums vajadzētu meklēt līdzīgas slimības.

Liela izmēra (4-5 cm) veidojumi maina slimības klīnisko priekšstatu. Šādi simptomi:

  • Sāpes vēderā - pa kreisi vai pa labi, atkarībā no cistas atrašanās vietas. Sāpju sajūta vājā vai mērenajā jutīgajā apvalka projekcijā ir vilkšana, blāvi, sāpes. Nav saistīta ar menstruālo ciklu un ir pastāvīga. Dodiet jostasvietai, sēžamvietai, augšstilbam. Nostiprināts, mainot ķermeņa stāvokli, fizisko slodzi, dzimuma laikā;
  • Urinēšanas traucējumi Ir bieži aicināti iztukšot urīnpūsli, bet urīns šajā gadījumā atstāj mazās porcijās. Šie simptomi ir saistīti ar lielu cistu, kas izraisa urīnpūšļa nospiešanu. Nesaturēšana ir iespējama sphincters traucējumu dēļ;
  • Hroniska aizcietējums. Notiek ar lieliem veidojumiem, kas aug taisnajā zarnā. Ar lenti līdzīgu ekskrementu izskats arī runā par labu iegurņa audzējam;
  • Palieliniet vēdera izmēru. Novērota ar milzu cistām - līdz 15-30 cm diametrā.

Saskaņā ar sieviešu atsauksmēm, parasti paraovariālā cista daudzus gadus neuztraucas. Ar simptomātisku slimības gaitu hroniskas sāpes vēdera lejasdaļā vienā pusē kļūst par tās galveno izpausmi. Peles orgānu saspiešanas pazīmes ir reti novērotas cistas lēnas augšanas dēļ.

Izolētas sāpes vēderā var būt lielas paraovarijas cistas pazīme.

Paraovariālās olnīcu cistas ietekme uz reproduktīvo funkciju

Patoloģijas noteikšana pirms grūtniecības parasti neaizkavē bērna koncepciju. Izglītība neietekmē hormonus, nepārkāpj ovulāciju un neaizkavē spermas un olas tikšanos. Sieviete var droši iestāties grūtniecības fonā un uzzināt par cistas esamību tikai tad, ja 12-14 nedēļu laikā veic ultraskaņu.

Grūtniecības gaitu nosaka audzēja veidošanās lielums. Cistas, kuru diametrs nepārsniedz 4-5 cm, netraucē augļa attīstību un neietekmē dabisko dzemdību. Rāda dinamisku sievietes novērošanu un regulāru ultraskaņas monitoringu. Tiek uzskatīts, ka paraovariālā cista var palielināties grūtniecības laikā, bet par to nav pierādīts.

Veicot grūtniecību uz maza izmēra paraovarijas cistas fona, ir svarīgi, lai izglītības stāvoklis būtu dinamisks.

Izglītības izmērs ir 5 cm, kas pakļauti spontānai plīsumam. Grūtniecības laikā šīs komplikācijas risks palielinās. Auglis aug un dzemdes stiepjas, aizņemot visu brīvo vietu iegurņa dobumā. Cista ir pārvietota, un jebkurā brīdī plānā siena var saplīst. Izglītības kājas sagriešanās varbūtība ar olnīcu nekrozes pieaugumu. Visi šie apstākļi prasa tūlītēju ķirurģisku aprūpi. Ķirurģija, lai noņemtu cistu grūtniecības laikā, ir iespējama, tomēr šādas iejaukšanās var izraisīt spontānu aborts vai priekšlaicīgu dzemdību.

Ja grūtniecības laikā tiek konstatēta paraovariska cista, ir norādīts:

  • Ierobežot fizisko aktivitāti. Sakarā ar lielo kapsulas plīsuma un asiņošanas risku sievietei ir ieteicams atteikties spēlēt sportu, nevis pacelt svaru un nepārspēt. Ar lieliem veidojumiem pat joga un vingrošana īpašās grupās ir aizliegta;
  • Atteikums apmeklēt saunu, vannu un citas termiskās procedūras. Nav ieteicams doties uz solāriju un sauļoties maksimālās saules aktivitātes stundās;
  • Regulāra ultraskaņas pārbaude. Parastā ultraskaņa tiek veikta trīs reizes grūtniecības laikā - katrā trimestrī. Skrīninga laikā tiek vērtēts ne tikai augļa stāvoklis, bet arī veidošanās lielums (salīdzinot ar iepriekšējās pārbaudes datiem). Saskaņā ar liecību par ultraskaņu var būt biežāk. Pirms gaidāmās dzimšanas noteikti veiciet kontroles pētījumu.

Ar drošu grūtniecību cista ārstēšana netiek veikta. Ķirurģiskā iejaukšanās ir paredzēta periodā pēc dzemdībām un laktācijas pabeigšanas.

Norādes par operāciju grūtniecības laikā:

  • Straujais izglītības pieaugums;
  • Iegurņa orgānu saspiešana;
  • Komplikāciju veidošanās: kāju kārdināšana vai kapsulas plīsums.

Plānotā veidā operācija tiek veikta 14-20 nedēļu laikā ārkārtas situācijā jebkurā laikā. Pēc ķirurģiskas iejaukšanās tiek noteikta terapijas saglabāšana, veicot radušos traucējumu korekciju. Pilnas grūtniecības laikā ir iespējams apvienot operāciju ar ķeizargriezienu. Pirmkārt, auglis tiek noņemts, pēc kura ginekologs noņem cistu un šuvē brūces.

Operācija, lai noņemtu cistu, obligāti jāveic pirms IVF. Ginekologi dod priekšroku, lai spēlētu to drošā veidā un novērstu iespējamo problēmu avotu, nevis iegūtu mākslīgās apsēklošanas negatīvo rezultātu.

Dzemdības ar olnīcu cistu var iziet cauri dzimšanas kanālam bez komplikācijām. Lieliem veidojumiem var norādīt ķeizargriezienu.

Ar nelielu cistu, grūtniecība parasti notiek droši.

Pacienta gadījumu vēstures analīze rāda, ka dažas sievietes sūdzas par neregulārām menstruācijām paraovāru cistas fonā. Ir ziņots par neauglības gadījumiem. Tā kā nav konstatēti citi šādu simptomu iemesli, viss ir vainojams par olnīcu patoloģiju. Iespējams, paplašinātā diagnostika palīdzētu atrast īstu ciklisku neveiksmes un neauglības cēloni, bet praksē tas ne vienmēr tiek veikts. Tā gadās, ka pēc paraovariālās izglītības izņemšanas sieviete veiksmīgi iestājas grūtniecības stāvoklī un uzņem bērnu - un uzskata, ka cista ir visu iepriekšējo problēmu vaininieks. Nav ticamas statistikas par šo jautājumu, tāpēc nav iespējams nepārprotami apgalvot patoloģijas ietekmi uz bērna koncepciju.

Taktika komplikāciju attīstībā

Izglītības izmēri līdz 3 cm nav saistīti ar komplikāciju attīstību. Problēmas rodas, nosakot cistas, kuru diametrs ir 4 cm. Jo lielāks ir dobums, jo lielāka ir negatīvas ietekmes uz veselību iespējamība.

Cistu ciršana uz kājas

Paraārsiju izglītība parasti atrodas plaši, tāpēc tās sagriešana ir ļoti reta. Veicināt šādu faktoru komplikāciju attīstību:

  • Pārlēkumi, pagriezieni, sēžas un jebkādas aktīvas asas kustības;
  • Svara celšana;

Grūtniecība (risks palielinās pēc 20 nedēļām).

Kāju deformācija var būt pilnīga un daļēja. Ar nepilnīgiem pagriešanas simptomiem pakāpeniski palielinās. Bojājuma sānos ir sāpes - labās vai kreisās olnīcas projekcijā. Sāpes dod atpakaļ un kājstarpes, var iet uz augšstilba. Ar pēkšņām kustībām palielinās nepatīkamas sajūtas. Diagnoze šajā posmā ir sarežģīta, jo sievietes ne vienmēr saista sāpes ar olnīcu veidošanos.

Ar pilnu pagriezienu visi simptomi pēkšņi parādās. Ir vēdera sāpes vēdera lejasdaļā, slikta dūša un vemšana. Skatoties no vēdera muskuļiem, saspringts. Iespējama krēsla un gāzes aizkavēšanās, urinēšanas traucējumi.

Shematisks attēlojums olnīcu cistu kājām.

Kapsulas plīsums

Audzēja veidošanos ieskauj tieva kapsula, kas viegli bojājama, ja tiek pakļauti traumatiski faktori. Atšķirības iemesls var būt fiziska slodze, intimitāte, sports. Ja kapsula ir bojāta, olnīcā rodas asiņošana un parādās tipisks akūta vēdera attēls (stipras sāpes, slikta dūša un vemšana, muskuļu spriedze vēdera sienā). Hemorāģiju pavada ādas sāpīgums, paaugstināts sirdsdarbības ātrums un asinsspiediena pazemināšanās.

Uzpūšanās

Infekcija ir bieži sastopama komplikācija, kas notiek hroniskas salpingooporīta fonā. To papildina drudzis un sāpes vēdera lejasdaļā. Bieži vien ir tahikardija, slikta dūša, vemšana, nesniedzot atvieglojumus. Nav izslēgta patogēnu mikroorganismu izplatīšanās ar asins plūsmu, peritonīta un sepses attīstība.

Cistas pārrāvuma, deformācijas un sūkšanas ārstēšana ir tikai ķirurģiska! Ir norādīta hospitalizācija ginekoloģiskajā slimnīcā un ārkārtas ķirurģijā.

Cistu diagnosticēšanas metodes

Patoloģijas noteikšanas shēma:

  • Ginekoloģiskā pārbaude. Kad cistas divkāršā pārbaude ir jūtama kā elastīga vienpusēja, mobilā un nesāpīga izglītība labās vai kreisās olnīcas projekcijā. Ir svarīgi nošķirt cistu no konglomerāta ar iekaisumu. Pēdējā gadījumā palpācija būs sāpīga;
  • Laboratorijas pētījumi. CA-125 un CA-19 audzēju marķieru noteikšana asinīs ir praktiska nozīme. Šo vielu augšana liecina par ļaundabīgu audzēju. Ar labdabīgu audzēju nav konstatēti audzēja marķieri;
  • Ultraskaņas pārbaude. Kad ultraskaņa ir redzama noapaļota hipogēnās plānās sienas dobumā, kas atrodas blakus olnīcai;
  • Doplerometrija. Veic, lai novērtētu asins plūsmu ap audzēju. Netipiskas asins plūsmas parādīšanās un vaskularizācija norāda uz audzēja ļaundabīgo dabu;
  • Diagnostiskā laparoskopija. Tas notiek neskaidrā situācijā. Tas palīdz atšķirt cistu no ārpusdzemdes grūtniecības, hidrosalpām un citām piedevu patoloģijām. Ļauj vizuāli novērtēt izglītību un noteikt diagnozi;
  • Histoloģiskā izmeklēšana. Vienīgā metode, kas palīdz veikt galīgo diagnozi un uzzināt izglītības veidu. To veic pēc operācijas.

Fotoattēlā parādīts 3D paraovarijas olnīcu cistas momentuzņēmums. Skaidri redzama plānā kapsula. Izglītība, kas cieši saistīta ar olnīcu un nesatur ieslēgumus:

Ārstēšanas taktika paraovariju cistu atklāšanā

  • Paraovāru cista netiek ārstēta konservatīvi. Narkotikas, ieskaitot hormonus, nav efektīvas;
  • Patoloģijas ārstēšanā netiek izmantoti alternatīvās medicīnas līdzekļi;
  • Tradicionālās receptes nepalīdz. Ierosinātie līdzekļi var ietekmēt sievietes hormonālo fonu, bet nespēj atbrīvoties no audzēja veidošanās;
  • Paraovāriešu cista nekad nepalīdz pati. Viņa nepazemina menopauzes rašanos. Izglītība pieaugs, līdz tā tiks noņemta. Ārstēšana bez operācijas nav iespējama.

Novērošanas taktika ir attaisnojama tikai tukšuma noteikšanai, kuras izmērs ir līdz 3 cm, un šādai formācijai nav pievienoti smagi simptomi, netraucē parastajai dzīvei, netraucē bērna koncepciju. Ir svarīgi saprast, ka novērojums šeit ir tikai pagaidu pasākums. Agrāk vai vēlāk, cista pieaugs, un pēc tam pamest darbību nedarbosies.

Operācijas indikācijas:

  • Izglītības lielums pārsniedz 3 cm;
  • Simptomu parādīšanās, kas traucē normālu dzīvesveidu;
  • Iegurņa orgānu darba pārkāpums;
  • Grūtniecības plānošana, izmantojot IVF;
  • Aizdomas par ļaundabīgu audzēju.

Šādās situācijās nav nepieciešams atlikt operāciju un gaidīt komplikāciju attīstību. Sieviete tiek lūgta veikt pārbaudi un noteikt operācijas datumu. Kad izglītības operācija tiek sagriezta vai plīsusi, notiek ārkārtas situācija.

Attālā paraovarijas olnīcu cistas makrodrugs.

Laparoskopija ir primārā metode paraovariālās cistas noņemšanai. Tas neprasa lielu griezumu, un visas manipulācijas tiek veiktas, izmantojot vēdera sienas tīru caurumu. Operācijas apjoms būs atkarīgs no olnīcu saglabāšanas. Grūtības slēpjas fakts, ka cista atrodas starp dzemdes plašās saišu lapām un ir pārklāta ar plānu kapsulu. Kad jūs mēģināt mizu izglītību veselos audos, tas bieži pauze. Izvēlētā metode ir noņemt audzēju ar olnīcu.

Saglabājot otro olnīcu, nav traucēta reproduktīvā funkcija, iespējama grūtniecība pēc operācijas. Plānojot bērnu, ieteicams 6 mēnešus pēc laparoskopijas.

Novērošana pēc laparoskopijas turpinās 2-6 dienas. Pēc noteiktā laika sieviete tiek izrakstīta no slimnīcas, konsultējoties ar ārstu. Vismaz reizi gadā ieteicams apmeklēt ginekologu. Ultraskaņas monitorings ir plānots 1, 3 un 6 mēnešus pēc operācijas.

Paraovāra cistas prognoze ir labvēlīga. Ķirurģiskā iejaukšanās ļauj pilnībā atbrīvoties no problēmas. Lēnas izaugsmes dēļ pirms komplikāciju attīstības ir iespēja izņemt cistu plānotā veidā. Slimības recidīvs ir ļoti reti. Iespējamā izglītības identificēšana no pretējās puses.

Paraovariālās cistas izņemšana ar laparoskopisku metodi.

Olnīcu slimību profilakse

Specifiska profilakse nav attīstīta. Ginekologi piedāvā ievērot vispārējus ieteikumus, lai novērstu papildinājumu patoloģiju:

  • Savlaicīga reproduktīvās funkcijas īstenošana - bērna piedzimšana, barošana ar krūti;
  • Mākslīgā aborta atteikums;
  • Rūpīga dzemdību vadība;
  • Kompetentā rehabilitācija pēc aborts un jebkāda ķirurģiska iejaukšanās iegurņa orgānos (iekaisuma procesu novēršana);
  • Savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana;
  • Hormonālo zāļu, tostarp kontracepcijas līdzekļu, racionāla lietošana.

Ieteicams apmeklēt ginekologu vismaz reizi gadā 35 gadu vecumā, pēc tam ik pēc sešiem mēnešiem. Šāda pieeja ļaus laiku noteikt piedevu veidošanos un veikt nepieciešamo ārstēšanu.

http://mioma911.ru/yaichniki/kista/paraovarialnaya-kista-yaichnika.html

Paraovariālā ciste un menses

Paraovāriešu cistas nekļūst par olnīcu vēzi.

Paraovariālā cista un grūtniecība

Kad paraovariāla olnīcu cista, sievietei parasti nav problēmu ar koncepciju. Tas nozīmē, ka šajā slimībā neauglība nenotiek.

Grūtniecības laikā paraovariālas olnīcu cistas komplikāciju risks nedaudz palielinās. Pirmkārt, grūtniecēm paraovariālā cista var ievērojami palielināties, izraisot diskomfortu un sāpes vēdera lejasdaļā. Augot līdz lielam izmēram, šāda cista var izspiest urīnpūsli un taisnās zarnas, traucējot šo orgānu darbību (bieža urinācija un urīna nesaturēšana, ja cista nospiež uz urīnpūsli, aizcietējums, ja cista presē uz taisnās zarnas).

Sakarā ar to, ka grūtniecības laikā dzemdē aug lielums un pārvieto cistu, pēdējais var pagriezt vai pat pārsprāgt. Šādā gadījumā var būt nepieciešama steidzama operācija, lai izņemtu cistu.

Liela izmēra cistas var izraisīt augļa patoloģisku stāvokli dzemdē, kas var padarīt piegādi sarežģītu vai pat padarīt maksts piegādi neiespējamu (šajā gadījumā ir noteikta ķeizargrieziena daļa).

Daudzas sievietes, kas plāno grūtniecību, vēlas zināt, vai pirms grūtniecības ir jānoņem cista. Nav konkrētas atbildes uz šo jautājumu, un vairumā gadījumu sievietei tiek dots lēmums par sevi.

Vai paraovariālā ciste var izšķīst?

Ir daudz pretrunīgas informācijas par to, vai šī cista var iziet pati. Mazo paraovariālo cistu izzušanas gadījumi patiešām ir aprakstīti literatūrā, bet lielākā daļa ekspertu uzskata, ka šādas cistas neizšķīst.

Vai man jāārstē paraovariālā cista?

Mazas cistas (līdz 30 mm lielākajā izmērā), asimptomātiskas, parasti nav nepieciešama. Ārstēšana ir nepieciešama šādās situācijās:

  • ja cista sasniedz lielu izmēru (5-10 cm vai vairāk)
  • ja cista sāka augt strauji
  • ja uz ultraskaņas cista ir biezas sienas, dubļains saturs, nevienmērīgas kontūras, asiņošanas fāzes, plīsumu vai iekaisuma pazīmes.
  • ja cista izraisa simptomus (sāpes vēdera lejasdaļā atpūtā vai seksu laikā)
  • ja sieviete plāno grūtniecību un nolēma vispirms izņemt cistu, lai izvairītos no komplikācijām grūtniecības laikā

Paraovariālās cistas ārstēšana

Diemžēl paraovariju olnīcu cistām nav efektīvas tautas ārstēšanas. Zāļu metodes arī neuzrādīja ietekmi uz paraovariju cistām. Tomēr daži ārsti nosaka kontracepcijas tabletes saviem pacientiem. Ir nepārbaudīti pierādījumi tam, ka OK vairāku mēnešu laikā var samazināt paraovariālās cistas lielumu. Antibiotikas paraovariju cistām ir bezjēdzīgas, ja vien jums nav iekaisuma simptomu.

Vispiemērotākā paraovariālās olnīcu cistas ārstēšana ir operācija (laparoskopija). Laparoskopijas laikā ārsts neizdara lielus griezumus uz vēdera ādas, tāpēc jums nebūs lielas rētas. Labā ziņa ir tā, ka pēc paraovarijas cistas noņemšanas tas nekad neatgriezīsies. Cistas atkārtošanās risks ir praktiski nulle.

http://www.mygynecologist.ru/content/%D0%BD%D0%BE%D1%8F%D0%B1%D1%80%D1%8C-%D0%B2%D0%BE%D0%BF% D1% 80% D0% BE% D1% 81-% D0% B8-% D0% BE% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D1% 82-% D0% BC% D0% B5% D1% 81 % D1% 8F% D1% 86% D0% B0-% D0% BF% D0% B0% D1% 80% D0% B0% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D1% 80% D0% B8% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% B0% D1% 8F-% D0% BA% D0% B8% D1% 81% D1% 82% D0% B0

Olnīcu paraovāra cista: ārstēt vai aizmirst?

Aptuveni 85% mūsdienu sieviešu vismaz reizi mūžā tika diagnosticēta olnīcu cista. Un aptuveni 15% no visām cistām ir paraovariālas. Daudzi cilvēki domā, ka, kaut arī nekas sāp, nav jādodas pie ārsta. Pat tad, kad zanoet un kaušana, sievietes gaida, varbūt viss iet pats. Un tikai tad, kad tas kļūst nepanesams, lai dzīvotu ar slimības simptomiem, viņi nonāk pie ginekologa. Tātad, kas ir paraovariska cista, vai tas ir bīstami, vai ir vērts to ārstēt?

Kas ir paraovariāla olnīcu cista

Paraovariska cista ir audzēja līdzīga forma, kurai ir dobums, kas veidojas no olnīcu papildinājuma. Tā ir viena kamera un piepildīta ar šķidrumu. Veidojas sievietēm 18–45 gadi. Tam ir tendence augt lēni un sasniegt lielus izmērus (līdz 20 centimetriem). Neatkarīgi šādas cistas neizšķīst un nevar kļūt par ļaundabīgām.

Paraovariska cista var neko par sevi paziņot, bet tā ir pilnīgi redzama ultraskaņas skenēšanas laikā.

Paraovariska cista, kas ir tuvu olnīcu un olvadu, nav anatomiski saistīta ar tiem, bet var traucēt to darbību. Veidošanai ir noapaļota forma, un tā ir piepildīta iekšpusē ar šķidrumu, kas sastāv galvenokārt no proteīna komponenta. Cistiskās apvalka šūnas nevar sadalīties, tāpēc tas ir plāns, un, palielinoties šķidruma daudzumam, tas stiepjas un kļūst caurspīdīgs. Tā rezultātā cista nekad nekļūst par vēža audzēju.

Parasti šādas cistas ir tikai vienpusējas, izņemot retos gadījumos. Kopumā ir izolēta vai nu kreisā, vai labās puses paraovariskā cista.

Labās puses cistas visbiežāk tiek diagnosticētas pareizās olnīcas struktūras dēļ (asins piegāde ir spēcīgāka nekā kreisajā orgānā). Šo īpašību dēļ viņi aug intensīvāk, un tāpēc ir lielāka iespēja izpausties komplikācijām kāju sagriešanās, noplūdes, plīsuma veidā.

Funkcijas grūtniecības laikā

Lai izvairītos no komplikācijām, vislabāk, protams, ir diagnosticēt un izņemt paraovāru cistu pirms grūtniecības sākuma. Bet ne katra sieviete, kurai ir šī izglītība, zina par savu klātbūtni, jo būtībā viss notiek bez simptomiem, it īpaši, ja viņa lielums ir nenozīmīgs. To atklāj jau pirmajā ultraskaņas skrīningā pirmajā trimestrī.

Paraovāriešu cistām nav ietekmes uz augli, bet var izraisīt citas komplikācijas.

Hormonālo lēcienu dēļ cista grūtniecības laikā var strauji augt. Tā rezultātā grūtniece var atrast smērēšanās savā ķermenī. Šie procesi neietekmē augli. Bet neņemiet vērā jūsu dzemdību speciālista-ginekologa apmeklējumus. Nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt cistas augšanu, lai izvairītos no komplikācijām (vērpes, plīsumi) un, ja nepieciešams, to noņemtu laikā.

Cēloņi un faktori

Paraovāriešu cistas var būt lielas

Cista veidojas sakarā ar nenormālu tuberkulozes attīstību epididimī (vēl pirmsdzemdību periodā). Šīm caurulēm nav kanālu, lai noņemtu izdalīto šķidrumu, kā rezultātā tā sāk uzkrāties savā dobumā.

Veicināt cistu veidošanos un palielināšanos:

  • hormonālās sistēmas traucējumi;
  • ārpusdzemdes grūtniecību un abortu pagātnē;
  • olnīcu disfunkcija;
  • iekaisuma slimības;
  • seksuāli transmisīvās infekcijas;
  • agrīna seksuālā attīstība;
  • pārkaršana un pārkaršana;
  • liekais svars vai nepietiekams svars;
  • nekontrolētas hormonālas zāles, ieskaitot kontracepcijas līdzekļus;
  • folikulogēzes traucējumi.

Kāpēc attīstās olnīcu cistas - video

Simptomi un pazīmes

Parasti mazie paraovārie cistas kļūst par nejaušām atrašanām nākamajā ultraskaņā, nerādot nekādus klīniskus pierādījumus. Attīstoties pilnīgi izglītībai, rodas pilnīgi atšķirīgs attēls:

    sāpes vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās kustības un ķermeņa stāvokļa izmaiņas, dažreiz tiek dotas jostas daļā, kas atrodas skartajā pusē, un nav saistītas ar menstruālo ciklu;

Paraovarijas cistas simptomi izpaužas ar lielu izglītību, visbiežāk tā ir sāpes vēdera lejasdaļā.

Komplikāciju gadījumā (kāju deformācija, kapsulas plīsums) parādās visas "akūta vēdera" pazīmes:

  • asas griešanas sāpes vēderā;
  • temperatūras pieaugums;
  • straujš asinsspiediena pieaugums un pēc tam kritums;
  • tahikardija;
  • ādas mīkstums;
  • reibonis līdz apziņas zudumam;
  • auksts lipīgs sviedri.

Ar šādiem simptomiem nav iespējams aizkavēt, jo stāvoklis var apdraudēt sievietes dzīvi un prasa steidzamu medicīnisko palīdzību. Tāpēc nekavējoties ir jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu.

Diagnostikas metodes

Paraovarijas olnīcu cistas atklāšana ar trīs vai vairāk centimetru lielumu nav sarežģīta. Pietiks, ja ginekologs spēs apzināties papildinājuma zonu. Pieskaroties noapaļotās formas, elastīgas, mazkustīgas un visbiežāk zem olnīcas veidošanās.

Noskaidrot cistu diagnostiku un diferenciāciju no cita veida veidojumiem, izmantojot instrumentālo diagnostiku:

    Ultraskaņas diagnostikas metode. To veic transvaginālais sensors. Ar to var skaidri redzēt vienas kameras dobuma veidošanos. Tas atrodas ārpus olnīcas, tam ir plāns apvalks ar maziem traukiem un iekšpusē ir viendabīgs šķidrums.

Ultraskaņas transvaginālais sensors ir diezgan informatīvs, nosakot izglītības apjomu

Laparoskopiskā metode ir informatīvākais, nosakot izglītības būtību.

Ārstēšana

Katrai sievietei, kurai ir diagnosticēta „paraovāra cista”, ir jāsaprot, ka izglītība pati par sevi nebūs nekur, tā nevarēs atrisināt. Nav narkotiku, kas palīdzētu cistām izzust, un tradicionālā medicīna šeit ir bezspēcīga.

Mazie veidojumi ir novērojami. Bet jebkurā gadījumā agrāk vai vēlāk jums būs jāizmanto ķirurģiska iejaukšanās, lai tos novērstu.

Ķirurģija

Parasti tas ir vienīgais veids, kā ārstēt šādas cistas.

Lielākajā daļā gadījumu operāciju veic laparoskopija. Tas ļauj noņemt izglītību pēc iespējas saudzīgāk: papildinājumi paliek neskarti un neskarti, lai nākotnē sieviete pats varētu viegli iestāties grūtniecības stāvoklī. Intervence tiek veikta ar laparoskopisku cauruli un instrumentiem, kas ievietoti vēdera dobumā, izmantojot vairākus nelielus griezumus. Reti radušies defekti pēc šādas operācijas nākotnē kļūs gandrīz neredzami.

Laparoskopija ir labvēlīgākā operācijas metode.

Laparotomijas metodi izmanto ar lielām cistām.

Ja sieviete plāno grūtniecību, jāpārliecinās, ka šādas cistas tiek izņemtas pirms ieņemšanas (dabiski vai ar apaugļošanu in vitro), lai izvairītos no komplikācijām.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota ne tikai plānotā veidā. Visbiežāk to izmanto ārkārtas gadījumos, kad bija kapsulas plīsums vai cistas kājiņu deformācija.

Atsauksmes par sievietēm pēc paraovariālo cistu izņemšanas

... Man bija laparoskopija (es esmu 18 gadus vecs, cikla 16. diena). Paraovarijas cistas noņemšana kreisajā pusē (blakus olnīcai), saķeres atdalīšana. Operācija gāja bez sarežģījumiem, olnīcas ir neskartas...

Anonīms

https://health.mail.ru/consultation/385039/

... 20. februārī man bija laparoskopija, lai izņemtu paraovariālu olnīcu cistu. Pagājušajā mēnesī pirms operācijas notika 06.02.2012. No šodienas (03/15/2012) nebija mēneša periodu. Vēl es nevaru nokļūt pie ārsta, jo viņa ir atvaļinājumā. Es izlasīju, ka dažos gadījumos pēc laparoskopijas cikls mainās, un jaunā cikla pirmā diena ir operācijas diena. Bet papildus noņemšanai cista, es tikai iztaisnot cauruli - iztaisnot to (cista apvilkta ap to), nav pieskarties olnīcu (cista bija tuvu, tas nav ievainots), caurule bija pieņemama...

Anonīms

https://health.mail.ru/consultation/472331/

Es devos uz šādu operāciju - es redzēju tikai paraovariālo cistu uz ultraskaņas, un uz klēpja mēs noskaidrojām, ka kreisajā caurulē un cistā tā ir hidrosalpinx - tā noņēma gan cauruli, gan cistu. Tad otrs tika noņemts - uz tā veidojās saķeres. Paldies Dievam, viņi izgudroja IVF - un tagad esmu MOM.

Olgana

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1753737

Iespējamās komplikācijas un sekas

Paraovariālās cistas pašas par sevi nav bīstamas, jo tām nav ļaundabīgu audzēju īpašības. Galvenais ir tos diagnosticēt un veikt dinamisku uzraudzību. Viņi neietekmē grūtniecības sākumu, bet ar lieliem izmēriem tie var izspiest olvadus, tādējādi pastāvot iespējamība, ka viņu pārkāpums būs pārkāpts. Grūtniecības laikā nav ietekmes uz augli.

Lielas cistas var sarežģīt kāju sagriešana, noplūde vai plīsums:

  1. Vērpšana var notikt ar strauju ķermeņa stāvokļa maiņu, smagu fizisku slodzi. Vērpes veicina asu krampju sāpes vēderā (spēcīgāka sāpju sajūta skartajā pusē). Pretsāpju līdzekļi tos neapstājas, tāpēc ir norādīts neatliekamā hospitalizācija un formu izņemšana.
  2. Pūšanās notiek baktēriju nonākšanas rezultātā cistā. Tā izplūst un parādās visas iekaisuma pazīmes: sāpes vēderā, vājums, slikta dūša, drudzis. Šādā gadījumā ir norādīts steidzams cistas izņemšana.
  3. Cistas plīsums rada tādu pašu apdraudējumu kā peritonīts. Ar spēcīgu vēdera muskuļu sasprindzinājumu, smagu fizisko slodzi, asu pagriezienu var rasties membrānas plīsums, kā rezultātā šķidruma saturs formā nonāk vēdera dobumā un izraisa iekaisuma reakciju. Kopā ar asu dagger sāpēm visā vēderā, kas stiepjas līdz cirksnim un muguras lejasdaļai. Šajā gadījumā nav iespējams aizkavēt jebkurā gadījumā, ir nepieciešams izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības centru turpmākai hospitalizācijai. Veikta ārkārtas laparotomija ar cistu noņemšanu un vēdera dobuma mazgāšanu.

Parasti ārsti cenšas pēc iespējas saglabāt sievietes reproduktīvos orgānus. Bet dažos gadījumos tas kļūst neiespējami, tad kopā ar cistu ir jānoņem olnīcu un olvadu. Tā kā otrā olnīcas paliek neskarta un darbojas pareizi, grūtniecība ir iespējama.

Pēc izņemšanas paraovariāla olnīcu cista nevar atkārtoties.

Preventīvie pasākumi

Labāk ir novērst slimību nekā to ārstēt. Tātad, kā izvairīties no visām šīm problēmām? Profilakses pasākumi ietver:

  1. Regulāri apmeklējat ginekologu (vismaz divas reizes gadā), lai savlaicīgi atklātu veidojumus.
  2. Pareiza esošo cistu kontrole.
  3. Samazināta fiziskā slodze un pēkšņu kustību un pacelšanas ierobežošana.
  4. Abortu novēršana.
  5. Racionāla pieeja grūtniecības plānošanai.
  6. Hormonālo traucējumu identificēšana un savlaicīga ārstēšana.
  7. Nekontrolētu hormonālo zāļu (tostarp kontracepcijas līdzekļu) izbeigšana.
  8. Reproduktīvās sistēmas infekcijas un iekaisuma slimību identificēšana un savlaicīga ārstēšana.
  9. Izvairieties no ilgstošas ​​uzturēšanās saulē un solārijā.

Paraovariālā olnīcu cista nav teikums. Daudzas sievietes klusi dzīvo ar šo diagnozi. Galvenais ir atcerēties par preventīviem pasākumiem un neievērot ceļojumus uz pirmsdzemdību klīnikām. Mūsdienu diagnostikas un ārstēšanas metodes ļauj noteikt patoloģiju laikā un novērst to kā taupīgi.

http://sovdok.ru/zhenskoe-zdorove/paraovarialnaya-kista-yaichnika-lechit-ili-zabyit.html

Paraovārijas olnīcu cista: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Ļoti bieži pacienti ierodas pie ārsta ar sūdzībām par atkārtotu sāpēm vēdera lejasdaļā. Šim simptomam var būt daudzi cēloņi, tostarp paraovariālas olnīcu cistas veidošanās. Šo izglītību var cīnīties tikai ar operācijas palīdzību.

Slimības apraksts

Paraovāriešu cista ir labdabīga dobuma veidošanās, kas veidota no olnīcu papildinājumiem. Iekšpusē tas ir piepildīts ar augstu olbaltumvielu šķidrumu, ar apaļu vai ovālu formu un sastāv no vienas sekcijas bez atdalīšanas. Sienas ir plānas, apmēram 2 mm, izvietotas no plakanā cilindriskā epitēlija, caur tām var redzēt iekšējo saturu. Uztura cistas nāk no mesenteric un tās cistiskajām asinīm un kapilāriem. Lielākās formās veidojas savdabīga kāja, kas sastāv no dzemdes un olnīcu saites.

Paraovariālā olnīcu cista ir labvēlīga šķidruma piepildīta dobuma veidošanās.

Šī suga ir sastopama 10% no urogenitālās sistēmas audzēja veidošanās gadījumiem, bet tā nekad nav deģenerēta ļaundabīgā formā. Cistas aug ļoti lēni, dažreiz daudzus gadus, palielinoties iekšējās šķidruma uzkrāšanās dēļ, kas pakāpeniski izstiepj veidošanās sienas.

Visbiežāk lokalizēts labajā olnīcā, bet var atrasties gan pa kreisi, gan abās pusēs. Tajā pašā laikā ir dažādas izpausmes:

  1. Paraovāriešu cista labajā olnīcā ir visizplatītākā, pateicoties paaugstinātai asinsritei no šīs papildinājuma puses. Tikai šajā gadījumā pastāv risks, ka tās augums būs dzemdes audos. Simptomu izpausme ir izteiktāka, pateicoties pastiprinātai uzturam labajā pusē, audzējs aug daudz ātrāk, kas bieži izraisa dažādas komplikācijas.
  2. Pa kreisi olnīcu paraovāra cista ir daudz retāk sastopama, un tās izpausmes bieži vien ir gandrīz nemanāmas. Bāze ir vairāk saplacināta, kas ļauj izvairīties no kāju sagriešanās un iespējamas noplūdes.
  3. Divpusēja cista apvieno visus iepriekš minētos simptomus.

Varat izvēlēties arī mobilos un stacionāros veidojumus. Pirmie var pārvietoties zem spiediena, un tiem ir ļoti plānas kājas, bet pēdējās ir ļoti grūti pārvietoties, bet retāk tās rada sarežģījumus.

Visbiežāk to diagnosticē sievietes vecumā no 30 līdz 40 gadiem, taču tas var notikt arī jaunākā vecumā, jo tas dažreiz veidojas intrauterīnās attīstības laikā un palielinās hormonālo lēcienu laikā pusaudžiem.

Šāda veida cistas izmērs var būt ļoti daudzveidīgs - no dažiem milimetriem, kas reizēm ir neredzami skatoties, uz milzīgiem audzējiem, kuru diametrs ir 30 centimetri.

Olnīcu cista: video

Attīstības cēloņi

Ir daudzi faktori, kas noved pie paraovarijas cistas veidošanās. Ne vienmēr ir iespējams noteikt slimības cēloni.

Dažreiz pat slikti mātes ieradumi grūtniecības laikā, kas ietekmē viņas nedzimušā bērna veselību (smēķēšana, narkotiku un alkohola lietošana, ārstēšana ar neatrisinātām zālēm, slikta uzturs), var ietekmēt audzēja veidošanos.

Cistu veidošanās mehānisms ir zināms, tas rodas epitēlija tubulāru (paraovaria) embriju attīstības pārkāpumu rezultātā. Viņiem vai nu ir slikti veidoti ekskrēcijas kanāli, vai arī tie var būt aizsērējuši, un dažreiz pat pilnīgi nepastāv, tāpēc izdalītie šķidrumi neatrod izplūdi un uzkrājas, veidojot elastīgus maisiņus.

Eksperti atzīmē šādus iemeslus paraovariālās cistas veidošanai:

  • traucējumi olnīcu folikulu nogatavināšanas procesā, ovulācijas trūkums;
  • dažādu endokrinoloģisko slimību vai audzēja procesu izraisītu hormonu attiecība;
  • pirmā perioda sākums līdz 11 gadiem, agrīna pubertāte;
  • abortu un iegurņa operācijas;
  • lietojot anaboliskos steroīdus;
  • hormonālās lēkmes pubertātes laikā un menopauzes laikā;
  • estrogēnu antagonistu lietošana krūts vēža ārstēšanā (tamoksifēns);
  • urogenitālās sistēmas un citu iekšējo orgānu infekcijas bojājumi;
  • slikti vides apstākļi, piesārņots gaiss;
  • paaugstināts emocionālais stress, stress, depresija;
  • olnīcu un dzemdes piedevu iekaisums (ooforīts, salpingīts, adnexitis);
  • nepareiza hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • bieži sauļojoties saulē vai solārijā;
  • orgānu pārkaršana karstu vannu uzņemšanas, saunas, pirtis uc dēļ

Simptomi

Paraovariālās cistas parādīšanās pazīmes ir pilnībā atkarīgas no tā lieluma, jo mazie audzēji ilgu laiku var neizpausties. Ja diametrs ir lielāks par pieciem centimetriem, novēro šādus simptomus:

  • asas vai vilkošas sāpes iegurnī;
  • spēcīgs spiediens uz urīnpūsli, kas izraisa diskomfortu un pastiprinātu vēlmi urinēt;
  • aizcietējums cistas spiediena dēļ zarnās;
  • vēdera uzpūšanās sajūtas;
  • sāpes dzimumakta laikā pēc treniņa;
  • dažādi gremošanas traucējumi;
  • palielināts vēdera cistas veidošanās;
  • sāpīgas sajūtas ir paroksismālas, tās var pilnībā izzust un pēkšņi parādīties;
  • augsta temperatūra akūtos apstākļos.

Menstruālo ciklu parasti saglabā un nemaina.

Diagnostika un diferenciālā diagnostika

Diferenciāldiagnoze tiek veikta, lai izslēgtu cita veida cistas, kā arī akūtu apendicītu, endometriozi, vēža audzējus un ārpusdzemdes grūtniecību.

Slimību var identificēt ar ginekoloģiskās krēsla pārbaudes palīdzību, izmantojot palpācijas metodi. Tajā pašā laikā audzēja veidojumi, kas ir praktiski nemainīgi, gludi un piespiežami elastīgi, atrodami dzemdes labajā vai kreisajā pusē.

Ja tiek konstatēta cista, ārsts nosūta izmeklēšanai ultraskaņas skenēšanu, kas ir transvagināla.

Ultraskaņa atklāj dažādus tumšuma veidus.

Uz ekrāna ir viens vai vairāki ovāli vai apaļi audzēji, ar šķidrumu, kas ir viendabīgs vai satur nelielus plāksterus.

Laparoskopisko izmeklēšanu dažreiz izmanto, lai apstiprinātu diagnozi. Ar speciālu aprīkojumu ārsts var pārbaudīt izglītību detalizēti, noteikt tās raksturu, atrašanās vietu, lielumu, veikt audu paraugu rūpīgai pārbaudei.

Ārstēšana: vai tiks izmantotas konservatīvas metodes un tautas aizsardzības līdzekļi?

Paraovariālā cista pati neatrisina un prasa ķirurģisku noņemšanu ar lielo izmēru. Pēc diagnozes noteikšanas ir nepieciešama pastāvīga augšanas dinamikas uzraudzība. Šīs neoplazmas novēršanai nav konservatīvu metožu un tautas aizsardzības līdzekļu.

Neoplazmas izņemšanas operācija

Agrāk, ja nebija modernu aprīkojumu, tika veiktas nopietnas vēdera operācijas, pēc kurām palika lielas rētas. Tomēr, attīstoties tehnoloģijai, ārsti pārgāja uz minimāli invazīvu ķirurģiju. Nelielas cistas nevar noņemt, bet, plānojot grūtniecību un gatavojoties IVF, ieteicams atbrīvoties no pat maziem audzējiem.

Pašlaik paraovariālās cistas visbiežāk tiek noņemtas laparoskopiski. Tomēr, neskatoties uz to, ka šī metode ir ļoti maiga, operācijai ir šādas kontrindikācijas:

  • atveseļošanās no infekcijas slimībām, ja nav pagājušas 30 dienas;
  • akūta elpošanas un sirds mazspēja;
  • smaga hipertensija;
  • progresējoši aptaukošanās posmi;
  • vēdera trūce un saķeres;
  • ļaundabīgi audzēji iegurņa orgānos.

Pirms operācijas datuma piešķiršanas ir jāveic šādi testi:

  • asinis vispārējai klīniskai analīzei, lai noteiktu asinsreces faktorus, HIV klātbūtni un dažādas hepatīta formas, bioķīmiju;
  • urīns vispārējiem pētījumiem;
  • maksts uztriepes, lai atklātu slimības un mikrofloru;
  • Sirds EKG;
  • fluorogrāfija;
  • kolposkopija;
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa.

Laparoskopija un laparotomija

Pati darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā, kas katram pacientam tiek izvēlēta atsevišķi. Lai viegli piekļūtu iekšējiem orgāniem, gāze tiek iesūknēta vēdera dobumā. Atsevišķās vietās ir minimālas caurules, caur kurām ievieto ķirurģiskos instrumentus un laparoskopu.

Attēlā parādīta laparoskopiska iegurņa operācija.

Ar pēdējo palīdzību iegūtais attēls nonāk ārējā ekrānā, un ķirurgs var kontrolēt visu procesu. Ķirurģijai nepieciešama piesardzība, jo pastāv liels olnīcu bojājumu risks. Ķirurgs rūpīgi veic dzemdes saišu izgriešanu un noņem cistu. Tikai gadījumā kaimiņu olnīcu pārbauda arī par veidojumu klātbūtni. Pēc operācijas gāze viegli nolaižas, un izcirtņiem, atkarībā no brūces lieluma, tiek pielietots amortizācijas plāksteris vai šuves.

Dažreiz cista ir izurbta, ar speciālu ierīču palīdzību tiek izvilkts iekšējais šķidrums un tā vietā ielej etilspirtu, kas noved pie apstrādāto audu sklerotizācijas.

Laparoskopijas ilgums ir no divdesmit minūtēm līdz vairākām stundām atkarībā no daudziem faktoriem. Rehabilitācija ir ļoti ātra, pēc 3-5 dienām pacienti var atgriezties normālā dzīvē.

Īpaši sarežģītās situācijās ārsti izmanto diezgan traumatisku metodi, kurā vēdera lejasdaļā ir liels griezums.

Smagākos gadījumos, jo īpaši, ja cistas lielums ir ļoti liels, tiek parādīta zemākā viduslīnijas laparotomija, kurā pa viduslīniju tiek veikts pietiekami liels vēdera griezums, un dažreiz ir jānoņem arī olnīcu. Atgūšana pēc operācijas ir garš un aizņem apmēram desmit dienas.

Paraovāriešu cista grūtniecības laikā

Ja grūtniecē ir atrodama cista, ir nepieciešams veikt biežas pārbaudes, jo var rasties vērpes, kas saistītas ar dzemdes palielināto spiedienu blakus esošajos orgānos. Agrākajā termiņā nav īpašu risku. Pati audzēja neietekmē augļa stāvokli, bet bērnam augot var būtiski pasliktināt mātes veselību. Ārstēšana tiek atlikta līdz dzemdībām pēc dzemdībām, ja nav ārkārtas indikāciju operācijai.

Cistu ārstēšana grūtniecēm aizkavējas līdz dzemdībām pēc dzemdībām

Lai izvairītos no iespējamiem cistas plīsumiem vai nejaušībām, piegādes process pats par sevi ir jāveic stingrā kontrolē. Ja tas notiek, rodas nopietns asins zudums, pacients var nonākt šoka stāvoklī un pārtraukt reakciju uz ārējiem stimuliem. Īpaši bīstamās situācijās ārsts var ieteikt ķeizargriezienu.

Ārstēšanas prognoze un iespējamās komplikācijas

Vairumā gadījumu, ja ārstēšana notiek laikus, ir iespējams saglabāt olnīcu integritāti un novērst reproduktīvās funkcijas traucējumus. Jūs varat sākt bērna ieņemšanu ne agrāk kā četrus mēnešus pēc operācijas.

Laicīgas ārstēšanas trūkums jebkurā laikā var izraisīt nopietnas komplikācijas:

  1. Pūšanās infekcijas vai iekaisuma audu bojājumu dēļ. To papildina asas sāpes un nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās.
  2. Cistas plīsums, ko izraisa mehāniski ievainojumi, spiediens vai dažādi citi iemesli. Saturs nonāk vēdera dobumā, tiek veidots akūts iekaisuma process, ko sauc par peritonītu. Spiediens pazeminās, pacients var zaudēt samaņu. Ārstēšana ir pilnīgi ķirurģiska.
  3. Speciālas kājas veidošanās, kas ir pakļauta griešanai. Asinsvadu saspiešanas dēļ asinis neplūst uz audiem, rodas nekroze, un sāpes izplatās uz pakaļgalu, muguras leju, krustu un vēdera lejasdaļu. Dažreiz simptomi ir līdzīgi apendicīta akūtai stadijai. Nepieciešama tūlītēja hospitalizācija, nekavējoties noņemot cistu, ko ietekmē olnīcu un citu nekrotisku blakus esošo audu. Visbiežāk tas notiek grūtniecības laikā vai jaunākā vecumā paaugstinātas aktivitātes dēļ.
  4. Kakla cauruļu deformācija, kas rada problēmas ar bērna koncepciju.

Profilakse

Dažreiz ir grūti paredzēt cistu veidošanos, bet, lai samazinātu riskus, hormonālā nelīdzsvarotība ir jālabo laikā, jāizvairās no mehāniskiem bojājumiem iegurņa orgāniem, un infekcijas slimības jāārstē agrīnā stadijā, lai izvairītos no hroniska iekaisuma.

Atsauksmes par sievietēm cista izņemšanā

Viņa jutās sāpes vēderā. Sākumā viņa neko nedeva, un, sapratot, ka viņai ir nepieciešams apmeklēt ārstu, jau bija par vēlu. Es biju atvests uz slimnīcu. Mēs paskatījāmies uz ārstiem. Viņi nolēma darboties no rīta, viņi sagatavojās operācijai. Man piedāvāja darboties laparoskopiski. Es piekrītu, no rīta katetrs tika ievietots. Viņi nonāca ārkārtīgi uzmanīgi, pēc ieejas šajā katetrā, man bija divas nedēļas pēc traumatiska cistīta. Tā tas arī notiek, operācija noritēja ātri. Stundu vēlāk es jau biju intensīvā aprūpē. Neskatoties uz to, vēdera dobuma plašās saķeres neizturēja manas puses. Un bothered vairākus gadus. Vēlāk es jautāju savam ārstam, kāpēc tas notika, jo es sāku piecelties gandrīz tūlīt pēc operācijas, es daudz staigāju, kopumā man bija diezgan aktīvs dzīvesveids. Ārsts teica, ka šis process dažkārt attīstās pat tādos aktīvos pacientos kā es, diemžēl. Bet tomēr atcerieties, ka jo ātrāk jūs pēc operācijas piecelsieties, jo lielāka iespēja, ka jūs izvairīsieties no saķeres. Vienkārši aizmirsāt vienā valdziņā. Viņa ilgu laiku "iznāca", un vieta, kur parādījās pavediens, palika visu laiku. Es to izvilku. Un tas viss apstājās.

ek9345

http://otzovik.com/review_1285293.html

Cistas noņemšanas laikā daļa olnīcu tika izņemta. Ārsts brīdināja, ka olnīcu un visu var noņemt, tas būs skaidrs jau operācijas laikā. Tagad ārsti nekavējoties neatrod viņu uz ultraskaņas, bet viņš joprojām ir tur. Pat operācijas laikā es biju izskalots caur olvadu un sadedzināts ar endometriozes fokusiem. Pēc operācijas sieviete ieradās uz mūsu palātu, vadīja pēcoperācijas vingrošanu, lai izvairītos no saķeres. Pēc manis ārsts izrakstīja hormonu terapiju un ieteica mēģināt iestāties grūtniecības laikā pēc četriem mēnešiem pēc operācijas, jo tas ir labākais endometriozes ārstēšanas veids. Es secināšu, ka jums vajadzētu biežāk doties uz ginekologu, pat ja nekas nesāp un nav apgrūtinošs, tikai par pārbaudi. Ārsts teica, ka mana cista jau bija vairākus gadus veca, un es par to pat aizdomās neesmu.

Ivarich

http://otzovik.com/review_2043004.html

Pirms dažiem gadiem man bija paraovariska cista... darot laparaskopiju. devās uz slimnīcu 3 dienas: 1. diena - sagatavot, 2. operāciju (3 punkcijas vēderā), 3. dienas pārbaudi un nosūtīšanu mājās. ne biedējošu! Tika izņemta tikai cista, viss pārējais (tādā nozīmē, ka tā ir sieviete) bija... pēc kāda laika man bija divi bērni.

Alanta

http://eka-mama.ru/forum/part16/topic208372/message4690807/?PAGEN_1=2

Ir ļoti svarīgi, lai visas sievietes saprastu, ka paraovariskā cista nesamazināsies, bet laika gaitā var pieaugt. Neviena populāra vai kāda cita metode nevar novērst šo slimību. Mūsdienās jūs varat veikt operāciju, kas ir ļoti droša un saglabā spēju patstāvīgi iedomāties bērnu.

http://womensmed.ru/bolezni/kista-yaichnika/paraovarialnaya-kista-yaichnika.html

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Ļaundabīgiem audzējiem, kas rodas zarnās, sākotnēji nav izteiktu simptomu, jo organisms cīnās ar patoloģiju, maskē slimības pazīmes. Vēža pacienta ķermenis „cīnās” līdz pēdējam brīdim, kamēr tas ir pietiekami spēcīgs.
Dažos gadījumos pēc pap testēšanas, ginekoloģiskā krēsla vai kolposkopijas pārbaudes ginekologs var noteikt diagnostikas procedūru, piemēram, dzemdes kakla biopsiju.
Par laimi ir konstatēti garozas un balsenes labvēlīgie audzēji, kas ir vairāk nekā 10 reizes vairāk ļaundabīgi. Viņi galvenokārt cieš no 20 līdz 45 gadu vecuma vīriešiem.
Veselības rakstiHemloka izmantošana ķīmijterapijā 10.08.2016 10:54Bieži vien ir zvani un vēstules, kas jautā: "Vai es varu lietot hemlock ķīmijterapijas laikā?".