Leikēmija ir asinsrites sistēmas ļaundabīga slimība. Tās īpašība ir nekontrolēta leikocītu sadalīšanās kaulu smadzeņu un iekšējo orgānu reģionā.

Šajā slimībā bērniem novēro audzēja audu augšanu, kas noved pie optimālo asinsrites procesu nomaiņas.

Kas ir leikēmija bērniem, galvenās patoloģijas pazīmes un tās rašanās cēloņi - tas viss ir aprakstīts tālāk.

  • Visa informācija vietnē ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOCTOR var dot jums precīzu DIAGNOZU!
  • Mēs aicinām jūs nedarīt sev dziedināšanu, bet reģistrēties pie speciālista!
  • Veselība jums un jūsu ģimenei! Nezaudējiet sirdi

Iemesli

Daudzi cilvēki domā par to, no kurienes nāk leikēmija? Ārsti ir identificējuši vairākus iemeslus, kas ietekmē bērnu leikēmijas attīstību.

Tie ietver:

  • radiācijas iedarbība, kam ir liela ietekme uz šūnu dalīšanos. Radiācija var izraisīt traucējumus procesā, izraisīt mutācijas. Mūsdienās radiācijas fons nepārtraukti mainās, ko veicināja katastrofa Černobiļas stacijā un sprādziens Fukušimā-1;
  • Ir zināms, ka daudzi vīrusi spēj iekļūt šūnas iekšējā daļā, tādējādi ietekmējot DNS struktūru. Nokļūšana kaulu smadzenēs izraisa neveiksmes šūnu vairošanās procesā. Tā rezultātā veidojas audzēja asni;
  • Bērnu leikēmiju var izraisīt vides degradācija. Katru dienu rūpnieciskie kompleksi gaisā izplūst tonnas toksīnu. Viņiem ir kancerogēna iedarbība: tie uzkrājas organismā, tad tie izraisa audzēju veidošanos;
  • paaugstināts insolācijas līmenis. Saules starojums izraisa šūnu dalīšanās traucējumus. Šī cilvēka veselība agrīnā posmā tika aizsargāta ar gaisa aploksni, bet lidmašīnu lidojumu un ķīmisko vielu lietošanas laikā ozona slānis pakāpeniski tiek iznīcināts. Augsts insolācijas līmenis izraisa onkoloģisko slimību pieaugumu;
  • cēloņi ir slikti ieradumi. Nikotīns ir kancerogēna viela, kas ir ļoti bīstama jaunam ķermenim. Tas var izraisīt audzēju veidošanos un turpmāku attīstību.

Pirmās leikēmijas pazīmes bērniem

Īpaša leikēmijas pazīme bērniem - skartās šūnas turpina sadalīties un lielākos skaitļos nekā veselās. Slimības pazīmes būs atkarīgas no leikēmijas veida. Pirmie simptomi var viegli tikt sajaukti ar citām patoloģijām, turklāt leikēmijas sākumposms var iet bez skaidras pazīmes.

Biežākie simptomi ir šādi:

  • pietūkuši limfmezgli;
  • bez iemesla dēļ temperatūra paaugstinās, un netiek novērota gripa vai aukstums;
  • pat mazām brūcēm novērota pastiprināta asiņošana;
  • ilgu laiku bērns ir noraizējies par vājumu;
  • samazināta apetīte, kā rezultātā pacients zaudē svaru;
  • jūtama sāpes locītavās, parādās elpas trūkums, palielinās svīšana.

Bērns kļūst jutīgāks pret infekcijas slimībām.

Diagnostika

"Leikēmijas" diagnozi var veikt tikai ar asins analīzi.

Tas prasa pilnīgu asins analīzi. Lai iegūtu ticamākus rezultātus, bieži tiek veikta kaulu smadzeņu punkcija. Procedūras būtība ir tāda, ka iegurņa kaulā tiek ievietota bieza adata, atņemot noteiktu kaulu smadzeņu daudzumu. Īpašos gadījumos tiek izmantots imūnhistoķīmisks pētījums.

Leikēmija var būt divu veidu: akūta un hroniska. Akūta leikēmija ir visizplatītākā patoloģija. Vairumā gadījumu tas attīstās vecumā no trim līdz pieciem gadiem.

Akūta leikēmija bērniem un to simptomi

  • intoksikācija, tajā pašā laikā pacientu traucē drudzis un neiecietība;
  • anēmija - vājums un tahikardija. Ir arī pārmērīga smaganu asiņošana;
  • hiperplastisks simptoms: sāpes vēderā, sāpes locītavās;
  • sēklinieku izmēra palielināšanās. To novēro sākuma stadijā zēniem.

Starp akūta leikēmijas komplikācijām bērniem ir nieru bojājumi, kas sāk attīstīties ar infiltrāciju. Lai atgūtu pacientu, var izmantot pediatrijas ārstēšanas protokolu.

Kā akūta mieloblastiskā leikēmija izpaužas? Slimība pakāpeniski izpaužas. Agrākais simptoms ir nespēks. Tas izpaužas vairākus mēnešus pirms pārējiem simptomiem. Šīs slimības formas īpatnība ir tāda, ka limfmezgli nemainās. Attiecībā uz pārējo, akūta mieloīda leikēmija ir vienādi vispārīgi simptomi.

Hroniska milocītiskā leikēmija

Reti bērnībā. Patoloģijas sākumposmā pacienti sūdzas par nogurumu, kas traucē mācībām. Dažos gadījumos slimība sāk progresēt tikai desmit gadus pēc diagnozes.

Šāda veida leikēmijas iezīme ir elpas trūkums pat pilnīgas atpūtas stāvoklī.

Hroniska limfocīta leikēmija var izpausties ilgu laiku.

  • sāpes labajā augšējā kvadrantā palielinātas aknas dēļ;
  • imūnsistēmas vājināšanās;

Taču, pakāpeniski progresējot patoloģijā, organismā novēro šādus simptomus:

  • autoimūnu slimību veidošanās imunitātes traucējumu dēļ;
  • elpošanas traucējumi.

Šeit atspoguļota leikēmijas ārstēšanas izmaksas Izraēlā.

Ārstēšana

Šodien jautājums paliek: vai tiek ārstēta leikēmija? Jā, izmanto šādas metodes:

  • ķīmijterapiju. Tajā pašā laikā tiek izmantotas atbilstošas ​​zāles, lai iznīcinātu audzēja šūnas;
  • staru terapiju. Tās darbība ir vērsta uz vēža audzēju iznīcināšanu, samazinot liesas lielumu.
  • cilmes šūnu transplantācija. Pirms transplantācijas bieži tiek veikta ķīmijterapija, kas ļauj nekavējoties noņemt lielāko daļu kaulu smadzeņu šūnu un atbrīvot to no cilmes šūnām.

Vidējais izārstēto bērnu statistika

Mūsu valstī vairāk nekā puse bērnu, kas cieš no leikēmijas, tiek ārstēti veiksmīgi, pēc tam viņu darba spējas ir pilnībā atjaunotas. Katru gadu palielinās pacientu skaits, pateicoties slimības ārstēšanai izmantotajiem jaunajiem principiem un tehnoloģijām.

  • akūtā limfoblastiskā leikēmijā remisija sasniedz 50-65% no slimajiem bērniem;
  • ar limfoblastisku slimību var izārstēt līdz 35% gadījumu;
  • hroniskas mieloīdu leikēmijas gadījumā tikai 15% bērnu atgūstas;
  • hroniskā limfocītu leikēmijas formā ir iespējams arī izārstēt līdz 15-20% pacientu.

Video: Par ne-limfoblastiskas leikēmijas ārstēšanu bērniem

Prognoze

Prognoze ir noteikta atkarībā no leikēmijas veida:

  • akūtā limfoblastiskā patoloģijā tas būs atkarīgs no leikocītu līmeņa griezumā. Bērni, kuri ir vecumā no diviem līdz desmit gadiem, bieži vien saņem atlaišanu;
  • ar ne-limfoblastisku patoloģiju, tikai 35% pacientu izdzīvo. Kad slimība tiek atklāta, bērni var dzīvot ne vairāk kā piecus gadus;
  • hroniskā mieloīdās leikēmijas gadījumā tikai 15% atgūstas, pārējo pacientu stāvoklis pasliktinās trīs gadus pēc patoloģijas diagnozes;
  • hroniskā limfocītu leikēmijā ir nepareiza, lai izdarītu prognozes. Šī slimība vienmēr izzūd dažādos veidos. Statistika rāda: daži pacienti var nomirt divus gadus pēc leikēmijas atklāšanas, pārējie var dzīvot pat vairāk nekā desmit gadus.

Šajā rakstā ir aprakstīta galvenā atšķirība starp hronisku un akūtu leikēmiju.

Šajā sadaļā ir uzskaitītas galvenās zāles leikēmijas ārstēšanai.

Profilakse

Lai novērstu leikēmijas attīstību bērniem, nepieciešams aizsargāt bērnu no iepriekš minētās patoloģijas cēloņiem. Ja bērniem ir Dauna sindroms vai Li-Fraumeni, tad tie ir pastāvīgi jāpārbauda. Lai izvairītos no recidīva bērniem, ieteicams izvairīties no klimatiskajiem apstākļiem.

http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/lejkoz/lejkoz-u-detej.html

Leikēmija bērniem. Cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Mūsu ķermeņa šūnas tiek pastāvīgi atjauninātas. Tas nozīmē, ka vecās šūnas mirst un viņu vietā veidojas jaunas. Parasti šūnas tiek veidotas tajā pašā vietā, kur tās jānovieto. Bet kur veidojas asins šūnas, ja tās cirkulē visā ķermenī?

Visas asins šūnas, un tās ir sarkanas asins šūnas, leikocīti, trombocīti, veidojas īpašā asins formā - sarkanā kaulu smadzenēs. Sarkanais kaulu smadzenes ir šūnu uzkrāšanās mūsu ķermeņa plakanajos kaulos, no kuriem var veidoties asins šūnas. Sarkanais kaulu smadzenes joprojām ir dzemdē. Šī šūnu kopa tiek uzlikta kaulos vienreiz un uz visiem laikiem, un to nevar mainīt. Sarkanās kaulu smadzeņu šūnas pastāvīgi dalās, veidojot jaunas asins šūnas.

Sarkanā kaulu smadzeņu atrašanās kaulu iekšpusē nav nejauša. Mūsu ķermeņa šūnas, ja tās ļoti bieži sadala, ir ļoti jutīgas pret mainīgumu. Ja šūnu dalīšanās laikā tas tiek ietekmēts no ārpuses (termiskā, radioaktīvā, vibrācijas, vīrusu, baktēriju), tad var rasties hromosomu neatbilstības traucējumi, un tādēļ rodas dažādas mutācijas. Daba mēģināja novērst hromosomu slimību rašanos un noslēdza sarkano kaulu smadzeņu veida kauliem, jo ​​kaulu audi neiztur radioaktīvo starojumu, novērš siltuma, infrasarkanā starojuma, ultravioletā starojuma iekļūšanu, izlīdzina vibrācijas un ierobežo vīrusu un baktēriju pieejamību. Tomēr jaunizveidotās šūnas ir ātri jāpiegādā asinsritē, tāpēc sarkanajam kaulu smadzenam ir bagāta asinsriti, kas veicina patoloģisko aģentu iekļūšanu šajā ļoti svarīgajā orgānā.

Tomēr var novērot traucējumus sarkano kaulu smadzeņu šūnu dalīšanas procesā. Šādi traucējumi visbiežāk ir audzēji, un tos sauc par leikēmijām.

Leikēmija ir sarkanā inerta smadzeņu audzējs, kas izraisa traucējumus visu bērnu asins šūnu ražošanā. Leikēmija var būt primāra, kad audzēja augšana parādās tikai sarkanā kaulu smadzenēs un pēc tam izplatās visā organismā (metastāzē) un sekundārā, kad primārais (mātes) audzējs atrodas kaut kur organismā, un tikai tad ar asins plūsmas metastāzēm sarkanā kaulu smadzenēs. Akūtas leikēmijas (līdz 2 gadiem) un hroniskas (vairāk nekā 2 gadus) gaita.

Bērnu leikēmijas cēloņi

Bērnu leikēmijas cēloņi nav pilnībā saprotami. Ir vairākas teorijas par sarkano kaulu smadzeņu bojājumu rašanos.

1. Radioaktīvā iedarbība. Radiācija būtiski ietekmē šūnu dalīšanās procesu, izraisot mutācijas. Vides radioaktīvais fons pastāvīgi mainās. Cilvēka antropogēnas iedarbības rezultātā ir palielinājies dabiskais radioaktīvais fons. To veicināja kodolieroču pārbaude, Černobiļas avārija, kodolieroču izmantošana karadarbībā (Khorosima un Nagasaki), avārija Fukušimas-1 atomelektrostacijā. Radioaktīvā fona izmaiņas izraisīja faktu, ka teritorijās, kas atrodas tuvu radioaktīvo emisiju pieaugumam, palielinājās bērnu skaits ar leikēmiju.

2. Vīrusu infekcijas. Vīrusi spēj iekļūt šūnā un ietekmēt DNS struktūru. Tā kā vīrusi ir diezgan mazi, tie var iekļūt gandrīz visos orgānos un to ietekme ir visur. Pēc iekļūšanas sarkanajā kaulu smadzenēs, vīrusi pārtrauc hromosomu sadalīšanas procesu šūnu vairošanās laikā un tādējādi izraisa audzēja šūnu dīgļu veidošanos.

3. Vides pasliktināšanās. Katru dienu vidē tiek izgāztas daudzas toksiskas vielas. Daudzām no šīm vielām ir kancerogēna iedarbība (tās var uzkrāties organismā un izraisīt audzēju veidošanos). Toksiskas vielas iekļūst mūsu organismā ar gaisu, ūdeni, pārtiku. Viena no šo vielu spējām ir spēja uzkrāties dažādos orgānos un audos un ilgstoši pastāvēt, izraisot toksisko iedarbību.

4. Palielināta insolācija. Saules starojums, kā arī radiācija var izraisīt šūnu dalīšanās traucējumus. Mūsu planētas gaisa aploksne pasargā mūs no šīs kaitīgās ietekmes, kas iet tikai daļu no starojuma. Ķīmisko vielu, aerosolu, antifrīza, lidmašīnu lidojumu izmantošana izraisa mūsu planētas ozona slāņa iznīcināšanu. Lielajās pilsētās vairākus gadus ir fiksēti ozona caurumi, kas pārraida ļoti lielu saules staru daudzumu. Palielināta insolācija izraisa audzēju slimību pieaugumu lielo pilsētu iedzīvotāju vidū.

5. Slikti ieradumi. Tabakas dūmiem ir liela kancerogēna iedarbība. Bērniem tas ir ļoti bīstami, jo īpaši tādā nozīmē, ka bērni visbiežāk ir pasīvie smēķētāji (viņi ieelpo tabakas dūmus no cigarešu cigarešu tuvumā). Cilvēki, kas smēķē cigaretes, zināmā mērā ir aizsargāti no dūmu ietekmes, izmantojot cigarešu filtru. Bērniem nav šādas aizsardzības un ieelpot "tīru" tabakas dūmu.

Bērnu leikēmijas simptomi

Audzēju slimību iezīme ir tā, ka skartās šūnas turpina vairoties, tās dalās, pat lielākos skaitļos nekā parastās, bet vienlaikus zaudē spēju diferencēt. Visas mūsu ķermeņa šūnas nāk no vienas šūnas - apaugļotas olas. Sadalīšanas procesā šūnas tiek diferencētas, it kā "nobriedušas". Iedomājieties, ka jums ir zieds, un atkarībā no tā, kurā istabas daļā jūs to novietojat, vai nu ābolu, vai plūmju, vai kartupeļu vai meloņu, vai no tā veidosies cits. Līdzīgi mūsu ķermenī, ja šūna atrodas noteiktā vietā, tas var izraisīt ādas vai nervu, sirds muskuļu vai balto asinsķermenīšu veidošanos. Ar leikēmiju šūnas sāk masveidā sadalīties, bet tās nesatur pilnas asins šūnas, bet tiek veidotas tā saucamās blastu šūnas.

Leikēmijas izpausmes galvenokārt saistītas ar asins šūnu veidošanos.

1. Sakarā ar sarkano hemopoētisko dīgļu sakāvi tiek traucēta sarkano asins šūnu veidošanās un samazinās hemoglobīna līmenis. Perifērā asinīs novēro anēmijas raksturīgās izmaiņas. Arī bērni piedzīvos visas anēmijas klīniskās izpausmes: nogurums, muskuļu sāpes, sausa āda, trausli mati un blāvi mati, dispepsijas izpausmes.

2. Sakarā ar asins dīgļu, kas ir atbildīgs par trombocītu veidošanos, sakāvi tiek novērota to perifēro asiņu samazināšanās. Ja trombocītu skaits kļūst mazāks par 30x10 ^ 9 / l, bērns sāk parādīties asiņošana. Visbiežāk vērojama asiņošana, kas saistīta ar asiņošanu, tomēr tās var būt jebkur (injekcijas vietā, dobumā un orgānos).

3. Par balto asinsķermenīšu ražošanu atbildīgo dīgļu sakāvi samazina imunitāti. Bērni bieži slimo, ilgstoši, bieži vien parastā antibiotiku terapija nepalīdz. Vēl viena pazemināta imunitātes pazīme ir sēnīšu infekciju parādīšanās. Bērniem ir kandidāta stomatīts, vulvovaginīts, uretrīts.

Papildus simptomiem, kas saistīti ar paša sarkano kaulu smadzeņu bojājumiem, var novērot simptomus, ko izraisa citi mehānismi.

1. Sāpes kaulos. Audzēja augšana piepilda visu tilpumu kaulu iekšpusē, paplašinot tos no iekšpuses, kas izraisa kaulu sāpīgumu. Tas arī izraisa kaulu retināšanos kalcifikācijas procesu pārtraukšanas dēļ, kas izraisa palielinātu kaulu trauslumu un patoloģisku lūzumu parādīšanos.

2. Metastāzes. Sarkanais kaulu smadzenes ir labi apgādātas ar asinīm, tādēļ, ja neliels skaits šūnu nokļūst no audzēja, viņi nekavējoties iekļūst asinsritē un izplatās visā ķermenī. Vietās, kur šīs šūnas nokārtojas, sāk augt jauns audzējs. Šo jauno audzēju sauc par metastāzēm. Metastāzes smadzenēs ir ļoti bīstamas, jo to izņemšana ir ļoti problemātiska, un visi smadzeņu audzēji tiek uzskatīti par ļaundabīgiem, jo ​​ir ierobežots galvaskausa daudzums, kas novērš audzēja augšanu. Ar smadzeņu traumu bērnam var rasties galvassāpes, redzes samazināšanās, samaņas zudums. Papildus smadzeņu metastāzēm var iekļūt aknās, nierēs, plaušās, kuņģa-zarnu traktā, sēkliniekos un olnīcās. Klīniski šo orgānu sakāves izpaužas, pārkāpjot viņu funkcijas.

3. Pietūkuši limfmezgli. Tas ir saistīts ar faktu, ka blastu šūnas paliek limfmezglos un var rasties metastāzes. Limfmezgli ir sava veida filtri, kas aiztur visu, kas ir bīstams bērniem, novēršot tā izplatīšanos visā ķermenī. Visas limfmezglu grupas palielinās vienā vai otrā pakāpē. Ja tiek ietekmēti vēdera dobuma limfmezgli, var rasties sāpes vēderā. Kakla un galvas limfmezglus var sajust tieši caur ādu.

4. Bērniem ar leikēmiju palielinās aknas un liesa.

Bērna ar aizdomām par leikēmiju izmeklēšana

Nepieciešamā diagnoze:

1. Pilnīgs asins skaits, kurā palielinās leikocītu skaits līdz 25x10 ^ 9 / l vai vairāk, samazinās sarkano asins šūnu skaits, samazinās hemoglobīna līmenis, samazinās trombocītu skaits. Dažreiz var būt tā sauktie aleukēmiskie varianti, kad asinīs tiek konstatēts samazināts sarkano asins šūnu, trombocītu un balto asins šūnu skaits.
2. Iekšējo orgānu ultraskaņa. Mainiet aknu un liesas lielumu, vēdera limfmezglu, metastāžu iekšējos orgānos pieaugumu.
3. Sarkano kaulu smadzeņu punkcija. Šis pētījums ir zelta standarts precīzas diagnozes noteikšanai, ļauj noteikt leikēmijas formu un izvēlēties pareizo ārstēšanu. Šajā pētījumā krūšu kaula vai gļotādas sūkšana notiek ar īpašu adatu un ar šļirci tiek savākts sarkans kaulu smadzenes. Jaundzimušajiem sarkanais kaulu smadzenes tiek ņemtas no stilba kaula. Anestēzija ir nepieciešama tikai vietējā injekcijas vietā, jo kauliem nav nervu galu. Pēc materiāla savākšanas tas tiek nosūtīts mikrobioloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai.
4. Paplašināto limfmezglu biopsija.
5. Krūškurvja radioloģija, kas nosaka krūšu dobuma limfmezglus.
6. Asins bioķīmiskā analīze. Tas atspoguļo izmaiņas orgānu (aknu, nieru, sirds, plaušu) bojājumiem.
7. muguras smadzeņu punkcija ar smadzeņu šķidruma izpēti, kas nosaka audzēja šūnu klātbūtni (tipiska metastāzēm smadzenēs).
8. Urīna analīze atklāj uratūrijas parādīšanos urīnā (urāta sāļu izdalīšanās ar urīnu), kas liecina par audzēja sadalīšanos.
9. Datortomogrāfija var noteikt metastāžu klātbūtni dažādos orgānos.

Bērnu leikēmijas ārstēšana

Bērnu ar leikēmiju ārstēšana piecus gadus. Ir īpaši izstrādāti ārstēšanas režīmi, no kuriem katrs ir izvēlēts individuāli bērnam. Leikēmijas ārstēšanā audzēja šūnu īpašums tiek izmantots, lai ātri sadalītos. Zāles, ko lieto leikēmijas ārstēšanā, kavē sadalīšanas procesu un tādējādi samazina blastu šūnu skaitu. Šīs ārstēšanas metodes trūkums ir tas, ka šīs zāles darbojas ne tikai uz audzēja šūnām, bet arī uz visām veselīgām bērna ķermeņa šūnām.

Ir vairāki noteikumi par bērnu ārstēšanu ar leikēmiju, kuru īstenošana uzlabo slimības prognozi.

1. Bērniem, kuriem ir leikēmija, slimnīcā būtu jāārstē atsevišķās nodaļās, vislabāk no kastītēm, kas novērš infekcijas un bērna infekcijas uzlikšanu.
2. Bērniem paredzētā pārtika ir pilnīga un līdzsvarota. Bērnam jāsaņem olbaltumvielas viegli sagremojamā formā, pietiekams tauku daudzums, no kura pusei jābūt dārzeņu un ogļhidrātu veidā graudaugu, dārzeņu un augļu veidā.
3. Bērnam jāsaņem pietiekami daudz ūdens un bieži jāiet uz tualeti. Tas jādara tā, lai audzēja bojāejas produkti tiktu izņemti no bērna ķermeņa.
4. Pirmajās bakteriālās vai vīrusu infekcijas pazīmēs ir nekavējoties jāuzsāk antibakteriālas zāles, jo mazinās bērna imunitāte, un organisms nespēj cīnīties ar pašu infekciju.
5. Kad trombocītu līmenis pazeminās zem 10x10 ^ 9 / l, bērniem parādās trombocītu pārliešana, un, ja hemoglobīna līmenis samazinās zem 90 g / l, eritrocītu masa tiek pārnesta.
6. Ir svarīgi, lai bērni lietotu sulfonamīdus, lai novērstu pneimonijas un nistatīna attīstību, lai novērstu sēnīšu slimību parādīšanos.
7. Smagām infekcijām un kritiskajam neitrofilu samazinājumam asinīs leikēmijas ķīmijterapija tiek pārtraukta līdz bērna stāvokļa normalizācijai.

Leikēmijas prognoze var būt atšķirīga, un tā ir atkarīga no pētījuma rezultātiem ārstēšanas sākumposmā un no atbildes reakcijas uz ārstēšanu. Labvēlīgāka prognoze bērniem no 2 līdz 10 gadiem ar akūtu leikēmiju, kas ir mazāk labvēlīga hroniskajā leikēmijā. Meitenēm ir labāka attieksme. Jo ātrāk blastu šūnas pazūd no asinīm, jo ​​labāka ir prognoze.

http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/667-lejkoz-u-detej.html

Asins onkoloģija

Vēzis ir mūsu laika īsts postījums, kas katru gadu aizņem daudz dzīvību. Vēzis ietekmē visus cilvēka orgānus un sistēmas, tostarp asinis. Asins vēzis (hemoblastoze) skar pacientus no dažādām vecuma grupām, briesmīga slimība nesaglabā pat bērnus.

Kas ir "asins vēzis"? Šī koncepcija apvieno neoplastisku slimību grupu, kas ietekmē asinsrades audus. Ārsti sadala asins vēzi divos veidos. Leikēmija ir asins onkoloģijas forma, kad ļaundabīgās šūnas inficē kaulu smadzenes, ja onkoloģija nenotiek kaulu smadzenēs, šo vēža formu sauc par hematosarkomu.

Asins vēzis (leikēmija)

Leikēmija (leikēmija) apvieno vairākas onkoloģiskās slimības. Leikēmija ir veselīgu hematopoētisko šūnu strauja transformācija ļaundabīgās šūnās. Strauji vairojoties, vēža šūnas "ēd" normālu kaulu smadzeņu un asins šūnu. Leikēmija ir sadalīta vairākos veidos, ņemot vērā, kādas normālas šūnas ir transformējušās vēža šūnās. Limfocītiskā leikēmija ir patoloģiska limfocītu transformācija, un granulocītu leikocītu deģenerācija tiek saukta par mieloīdo leikēmiju.

Leikēmijas formas

Leikēmija var rasties akūtā un hroniskā formā. Akūtas leikēmijas cēlonis ir neparasta, nekontrolējama jauno asins šūnu reprodukcija. Hroniska leikēmija atšķiras no slimības akūtās formas, jo hroniskā formā nobriedušo asins šūnu skaits strauji pieaug.

Akūta leikēmijas forma ir smaga, un pacientiem ar šādu leikēmijas formu nepieciešama steidzama ārstēšana. Hroniskas leikēmijas formās slimības gaita ir vieglāka, bet nepieciešama arī neatliekama medicīniska iejaukšanās. Amerikāņu zinātnieki atzīmē, ka bērni vecumā no 3 līdz 4 gadiem un vecāki cilvēki vecumā no 60 līdz 69 gadiem daudzos gadījumos cieš no leikēmijas. Onkoloģisko slimību vidū leikēmija nav pirmajā vietā.

No kurienes nāk leikēmija?

Mūsdienu medicīna precīzi nezina asins vēža cēloņus, bet ir precīzi zināms, ka leikēmijas rašanās gadījumā viena normāla hematopoētiskā šūna ir pietiekami pārveidota par ļaundabīgu šūnu. Ātrās šūnu dalīšanās - transformators, ģenerē visu ļaundabīgo audzēju šūnu populāciju, kas pēc tam "ēd" normālas šūnas, ņemot to vietu. Šis process ir leikēmijas attīstības sākums. Starp daudzajiem aizdomās turētajiem leikēmijas cēloņiem zinātnieki sauc par radiācijas darbību. Kad atomu sprādzieni notika Japānā, tika konstatēts augsts leikēmijas biežuma pieaugums. Jo tuvāk ir sprādziena epicentrs, jo lielāks gadījumu skaits. Nozīmīgi samazinājās leikēmijas gadījumu skaits, pārējie cilvēki bija no bīstamās zonas.

Leikēmijas cēlonis var kļūt par kancerogēniem. Leikēmija var izraisīt butadionu, levomicitīnu, kā arī zāles, ko lieto audzēju ārstēšanā. Saskare ar kaitīgām ķimikālijām (pesticīdiem, benzolu) un citām kaitīgām vielām var izraisīt arī leikēmiju.

Iedzimts leikēmijas rašanās faktors

Pacientiem ar hronisku leikēmiju slimības cēlonis daudzos gadījumos ir ģenētiska nosliece, un ir vērts atzīmēt, ka risks saslimt ar leikēmiju palielinās trīs līdz četras reizes tajos cilvēkiem, kuru ģimenēm bija akūta leikēmija. Tā nav slimība, ko izraisa iedzimtība, bet gan tās rašanās priekšnoteikumi, tas ir, šūnu jutība pret patoloģisku transformāciju.

Pastāv zinātnisks viedoklis, ka īpašie vīrusu veidi, kas nonāk cilvēka DNS, veicina normālas asins šūnu pārveidošanu par vēža šūnu. Leikēmijai var būt rasu un ģeogrāfiskā piederība.

Kā parādās leikēmija?

Leukēmijas diagnostiku var veikt tikai speciālisti, bet pacientam pašam ir jābrīdina, ja viņš jūt negatīvas izmaiņas ķermeņa vispārējā stāvoklī. Akūta leikēmija liek jums apzināties vairākus simptomus. Pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās, ir nepamatots vājums, reibonis, sāpes rokās un kājās, to visu var pavadīt smaga asiņošana.

Leukēmija var rasties "uzņēmumā" ar čūlaino stomatītu un nekrotisku stenokardiju. Pacientam ir palielināti limfmezgli, aknas, liesa.

Pacientam ar leikēmiju ātri nogurst, labi neēd, zaudē svaru. Pēdējais asins vēža posms ir pilns ar infekcijas komplikāciju un trombozes rašanos. Leikēmijā slimības attīstības stadiju ir grūti noteikt, jo slimība sistemātiski skar dažādus orgānus, un, kad pacientam tiek diagnosticēta slimība, līdz šim slimībai ir bijis laiks, lai sasniegtu kaulu smadzeņu un citus orgānus.

Leikēmijas (asins vēža) diagnostika

Leikēmijas diagnostika ir onkologa kompetencē. Pacients ziedo asinis laboratorijas testiem (vispārējs un bioķīmisks asins analīzes). Viņi arī veic īpašus pētījumus, ievada punkciju no muguras smadzenēm un trepanobiopsy.

Leikēmijas (asins vēža) ārstēšana

Akūtu leikēmiju ārstē kompleksā, apvienojot dažādas zāles, kas lielās devās nogalina audzējus un hormonus. Īpaši smagi slimības gadījumi prasa kaulu smadzeņu transplantāciju.

Slimības laikā pacientiem tiek sniegti vairāki atbalsta pasākumi pacienta stabilam stāvoklim. Viņi veic dažādu asins komponentu pārliešanu, ātri novērš jaunās infekcijas fokusus.

Hroniskas leikēmijas šodien tiek ārstētas ar anti-metabolītiem, kas aptur vēža šūnu vairošanos. Dažos gadījumos tiek uzskatīts, ka ir lietderīgi izmantot staru terapiju vai ievadīt radioaktīvās vielas.

Asins vēža ārstēšanas izvēle ir atkarīga no slimības veida un attīstības stadijas, kurā slimība atrodas. Pacienta stāvokli kontrolē asins analīžu rezultāti, kā arī kaulu smadzenes. Leikēmijas ārstēšana turpinās līdz pacienta dzīves beigām, kad tiek pabeigta akūtu leikēmijas formu ārstēšana, pacients pastāvīgi tiek novērots klīnikā. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu slimības atkārtošanās risku, kā arī izvairītos no iespējamām komplikācijām pēc terapijas.

Ja pēc ārstēšanas kursa ir traucējoši simptomi, pacientam nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Slimības atkārtošanās ir reta, bet tā var notikt pēc piecu gadu remisijas.

http://clinic-md.ru/%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BE%D0 % BD% D0% BA% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% B3% D0% B8% D0% B8

Kas ir asins vēzis? Viss par leikēmiju.

Samaras Valsts medicīnas universitāte (SamSMU, KMI)

Izglītības līmenis - speciālists
1993-1999

Krievijas Medicīnas akadēmija pēcdiploma izglītībai

Asins vēzis ir smaga slimība ar ļaundabīgu gaitu, kas strauji ietekmē un iznīcina asinsrades sistēmas galvenās struktūras. Asinīs ir vērojams straujš nenobriedušu leikocītu skaita pieaugums. Tas nošķir asins vēzi no citām onkoloģiskām patoloģijām.

Patoloģijas etioloģija

Kas ir leikēmija? Asins vēža pazīmes tiek konstatētas kaulu smadzenēs, asinīs. Audzējs aug, aizstājot normālos hemogenesis procesus. Veicot progresēšanu, asins leikēmija izraisa citu slimību parādīšanos. Tie bieži ir saistīti ar pastiprinātu asiņošanu un aizsargspēku izsīkšanu.

Vecākiem ir jāzina, kas ir leikēmija un kā tā izpaužas bērniem. Nav identificēti precīzi slimības rašanās cēloņi. Pierādījumi par šādiem faktoriem veicina slimības veidošanos:

  1. Onkoloģijas vēsture - ķīmijterapijas pāreja, staru terapija no cita vēža palielina leikēmijas attīstības risku.
  2. Ģenētiskā patoloģija - dažas iedzimtas patoloģijas palielina leikēmijas iespējamību.
  3. Leikēmija, slimības etioloģija ietver noteiktas asins un asinsvadu slimības (mielodisplastiskais sindroms).
  4. Radiācijas ietekme - tā katalizē daudzas vēža slimības.
  5. Dažas ķimikālijas ir šūnu mutācijas, kas var attīstīties toksisku vielu ietekmē.
  6. Leukēmijas klātbūtne tuvajos radiniekos - ir pierādīts, ka tiem, kuru radiniekiem ir bijis asins vēzis, biežāk ir leikēmija.
  7. Spēcīgu narkotiku lietošana.

Slimības veids

Asins onkoloģija tiek uzskatīta par noslēpumaināko slimību. Bieži slimība rodas tajos cilvēkiem, kuriem nav nekādu riska faktoru. Akūtu leikēmiju raksturo milzīgs skaits nenobriedušu šūnu. Viņi pārkāpj asins veidošanos.

Hroniska leikēmija pieaugušajiem izpaužas kā divu veidu ķermeņi: granulveida leikocīti, granulocīti. Tās aizvieto visas veselās asins šūnas. Šīs leikēmijas formas ir 2 atsevišķi hematoloģiski traucējumi. Akūtu leikēmijas formā nav tendences uz hronisku gaitu, un hroniska leikēmija nenotiek. Pēdējai slimības formai ir labvēlīgāks gaita nekā akūta leikēmija. Akūtās leikēmijas gaita beidzas ar ātru letālu iznākumu.

Uzraudzītās onkoloģiskās asins slimības nereaģē uz atbilstošu terapiju. Viņi bieži izraisa limfoblastisku leikēmiju. Kas tas ir? Tā ir asinsrites sistēmas ļaundabīga slimība, kurā pastāv nekontrolēta limfoblastu proliferācija. Tā ir izplatīta patoloģija, kas notiek bērnībā un pusaudža gados. Tas izpaužas 8% gadījumu.

Slimības prognoze

Dzīves ilgums patoloģijas vēlīnajos posmos ir vairāki mēneši. Savlaicīga adekvāta terapija pagarina dzīves ilgumu vairākus gadus. Hroniskas leikēmijas turpinās lēni, bet līdz noteiktam laikam. Viss strauji mainās „blastu krīzes” attīstības laikā. Hroniska patoloģija iegūst visas akūtas formas pazīmes. Nāve notiek spontāni (no komplikācijām, kas nav savienojamas ar dzīvi).

Pacientu ilgmūžība ir atkarīga no:

  • terapijas piemērotība un savlaicīgums;
  • leikēmijas slimības sarežģītību;
  • pacienta vispārējais stāvoklis;
  • komplikāciju klātbūtne.

Personai ir visas iespējas atgūt un dzīvot lielā vecumā. Jāatzīmē, ka jaunāks pacients, jo lielāka iespēja pilnīgai dziedināšanai. Slimības izpausmes atšķiras atkarībā no slimības veida un stadijas.

Agrīnās stadijas akūtās leikēmijas simptomi:

  • vēdera jutīgums;
  • locītavu diskomforts;
  • "Kaulu" kauli;
  • bieža asiņošana, kas nav viegli apturēta;
  • zilumu, asins traipu piespiedu izskats;
  • palielinātas aknas, limfmezgli;
  • pastāvīgs vājums, apātija, letarģija;
  • drudža apstākļi;
  • biežas infekcijas slimības;
  • pastāvīga vēlme urinēt.

Sākotnējā leikēmija jau ir diagnosticēta pēc fakta.

Detalizēta slimības forma

Paplašināta akūta leikēmija izraisa šādus simptomus:

  • slikta dūša;
  • nevēlēšanās bouts;
  • aplis ar galvu;
  • emētiskie mudinājumi;
  • slimības;
  • ievērojama svīšana, īpaši naktī;
  • nemotivēts izplūdums.

Posmam ir pārtraukums: ir atlaišanas periodi. Asinis nespēj noteikt blastu tipa leikēmijas šūnas. Posms beidzas ar terminālu fāzi, kurā hematopoētiskā sistēma tiek inhibēta un nedarbojas normāli. Leikēmijas šūnas pilnībā aizstāj normālos asins elementus.

Akūtās leikēmijas novēlota stadija prasa steidzamu pacienta hospitalizāciju intensīvajā terapijā. Šajā posmā novēro šādus simptomus:

  • zilas lūpas un nagi;
  • pastiprināta trauksme;
  • nepamatots ģībonis;
  • reakcijas trūkums uz ārējiem stimuliem;
  • sirds sāpīgums;
  • sasprindzinājums un spiediens krūtīs;
  • sirdsklauves;
  • tahikardija;
  • drudzis;
  • aizdusa;
  • konvulsīvs sindroms;
  • sāpīgi trīce vēdera dobumā;
  • nekontrolēta asiņošana.

Hroniskas asins vēža slimības klīniku katrā stadijā raksturo individuāli simptomi.

Stadijas slimība

Sākumā nav novērotas specifiskas slimības ārējās izpausmes. Kad pētījums atklāja leikocitozi. Tas ir tā saucamā leikozes monoklonālā fāze cilvēkiem. Poliklona posms - sekundāro audzēju parādīšanās, ievērojams blastu šūnu koncentrācijas pieaugums. Bieži sastopamas leikēmijas komplikācijas, kuru patogenēze balstās uz:

  • limfmezgli;
  • mainot aknu struktūru un lielumu, liesu.

4. posma leikēmija ir pēdējās slimības beigu stadijas asins vēzis. Slimība ir neatgriezeniska. Ir novērota haotiska, ātra onkoloģisko elementu augšana un izplatīšanās visā organismā. Tajā pašā laikā ir bojāti veseli orgāni, veidojas tālu metastātiski foki.

Kad process notiek termināļa posmā, cilvēki atzīmē:

  • strauji augošu ļaundabīgu audzēju rašanās;
  • kaulu vēža attīstība;
  • metastāžu rašanos plaušās, kaulos, aizkuņģa dziedzera un smadzenēs;
  • leikēmija izraisa letālas slimības (aizkuņģa dziedzera vēzi).

Patoloģija bērniem

Slimība bieži attīstās zēniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem. Kur šajā vecumā nāk no asins vēža? Galvenie etioloģiskie faktori, kas izraisa slimības rašanos agrīnā vecumā, tiek ņemti vērā:

  • augsts radiācijas fons;
  • mātes iedarbība grūtniecības laikā;
  • apgrūtināta iedzimtība;
  • ģenētiskās attīstības novirzes.

Leikēmijas vēža izpausmes ir līdzīgas tām, ar kurām saskaras pieaugušie:

  • kaulu un locītavu sāpes;
  • vispārēja nespēks, vājums;
  • pastāvīga miegainība;
  • nogurums;
  • neveselīgs laupījums;
  • aknu hiperplāzija, liesa, limfmezgli.

Nespecifiskas asins vēža pazīmes:

  • apetītes zudums;
  • izplūdums;
  • interese par spēlēm.

Primāro leikēmijas izpausmi bērniem uzskata par stenokardiju. Dažreiz vēža procesu pavada izsitumi uz ādas un asiņošana. Bērnu asinis onkoloģiju raksturo divas slimības formas: akūta un hroniska. Kaitējuma veidu nosaka nevis procesa ilgums, bet gan ļaundabīga veidošanās šūnu struktūra. Kas ir akūta un hroniska asins vēzis?

Akūtā leikēmijas formā asinīs tiek konstatētas nenobriedušas šūnas kaulu substrātā. Hroniskā forma izpaužas ar nobriedušiem veidojumiem audzēja šūnās. Bērnībā ārsti var diagnosticēt neiroloģisku leikēmiju: kas tas ir? Neiroleukēmija ir īpaša leikēmijas forma, kurā galvenokārt izpaužas neiroloģiska rakstura simptomi:

  • smadzeņu audu bojājumi;
  • nemotivēts pēkšņs aplis ar galvu;
  • migrēnas lēkmes.

Šāda leikēmija attīstās kā patoloģijas atkārtošanās. Tā nav primārā slimība. Neiroleukēmiju uzskata par visgrūtāko slimības variantu. Tā ir slikti ārstējama, tāpēc eksperti izmanto vairākas jaunas zāļu kombinācijas. Zāļu nosaukums un to deva tiek izvēlēta individuāli. Pieredzējušam un kvalificētam onkologam jāuzsāk šādu pacientu ārstēšana.

Patoloģijas diagnoze

Aizdomās turētās leikēmijas skrīnings obligāti ietver hematoloģisko analīzi. Vispārējā analīze sniedz provizoriskus datus par patoloģijas būtību. Lai nodrošinātu maksimālu precizitāti, tiek noteikta kaulu smadzeņu punkcija. Tas sastāv no iegurņa kaula vai krūšu kaula punkcijas, kam seko kaulu smadzeņu izņemšana pārbaudei. Tajā pašā laikā nosaka audzēja veidu, tā agresivitātes pakāpi, audzēja bojājumu apjomu.

Smagos gadījumos izmantojiet bioķīmiskos pētījumus, imūnhistoķīmiju. Tajā pašā laikā tiek vērtēta audzēja olbaltumviela, noteikts neoplazmas raksturs. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ir iespējams izvēlēties optimālu, visefektīvāko terapiju.

Ja tiek konstatēta leikēmija, tiek noteikta ķīmijterapija vai kaulu smadzeņu transplantācija. Ķīmijterapija bērniem dod labus rezultātus. Tas ir tāpēc, ka augošajam organismam ir labākas kompensējošās un atjaunojošās spējas. Ja nepieciešama kaulu smadzeņu transplantācija, ir nepieciešami donori (bērna tuvinieki - brāļi, māsas, vecāki).

Pieaugušo terapija

Slimības ārstēšana pieaugušajiem ietver:

  1. Zāļu terapija - izmanto 1-3 zāles ar pretvēža darbību.
  2. Lielas glikokortikosteroīdu devas (to var saukt par hormonu terapiju).
  3. Dažos gadījumos piemēro kaulu smadzeņu transplantāciju.

Ārstēšanas gaitā ir svarīgi veikt papildu terapiju - "atbalsta terapiju". Veikt asins un tā sastāvdaļu pārliešanu. Ja nepieciešams, norādiet spēcīgu antibiotiku terapiju (lai cīnītos pret infekcijām).

Ja tiek konstatēta hroniska leikēmija, ir indicēts antimetabolītu ievadīšana. Tie kavē vēža progresēšanu. Kompleksā terapija ietver staru apstrādi, specifisku vielu (radioaktīvā fosfora) ieviešanu. Pacientus pastāvīgi uzrauga: regulāri veic asins un urīna analīzes, un pārbauda kaulu smadzeņu stāvokli. Asins vēža ārstēšana ir pastāvīgs process, kas ilgst visu pacienta dzīvi.

Pēc izvadīšanas pacientu lokālā klīnikā aktīvi novēro profilēšanas speciālists. Tas ir ļoti svarīgs process, kas dod iespēju uzraudzīt pacienta veselību, uzraudzīt terapijas ietekmi.

Relaps - slimības pazīmju atgriešanās pēc dzīšanas. Wu, leikēmija, cik neparedzams tu esi! Izstrādā kādu laiku pēc ārstēšanas atcelšanas. Ja recidīvs nenotiek pirmajos 5 gados pēc ārstēšanas beigām, tas nenotiks. Leikēmija ir sarežģīts, bīstams un nesarežģīts asins traucējums. Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no ārstēšanas savlaicīguma. Ak, leikēmija, jūs esat bīstami, bet jums ir jācīnās.

http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/krov/rak-krovi

Diskusijas

No kurienes nāk leikēmija?

8 amati

Oficiālajā medicīnā ārsti, kas nodarbojas ar ļaundabīgu asins slimību rašanos, ko sauc par leikēmijas daudzfaktoru slimību, proti, šodien ir ļoti daudz faktoru, kas var izraisīt leikēmijas attīstību. Mūsdienu medicīnas zinātne šos cēloņus sadala četrās lielās grupās.

Pirmā grupa ietver leikēmijas infekcijas-vīrusu cēloņus. Protams, mūsu pasaulē ir daudz vīrusu. Iedarbojoties uz cilvēka ķermeni, daži vīrusi veicina normālas šūnas transformāciju audzēja šūnā.
Jo īpaši attiecībā uz vīrusiem ar līdzīgām īpašībām, ko sauc par onkogēnām, tas ir, kas var izraisīt audzēja procesus, ietver plaši pazīstamo Epshne-Barr vīrusu (VEB). Atvērts 1964. gadā, normālā stāvoklī šis vīruss izraisa infekciozu mononukleozi, kuras draudus mēs drīzumā runāsim. Taču dažos gadījumos tas var izraisīt arī ļaundabīgas limfoproliferatīvās slimības.
Cilvēka T-šūnu leikēmijas vīruss (HTLV-1) ir onkogēns retrovīruss, kas ir etioloģisks faktors pieaugušo T-šūnu leikēmijas / limfomas un vairāku citu slimību, kā arī vairāku citu vīrusu gadījumā.

http://vk.com/topic-40828792_28041376

Bērnu leikēmija nav teikums

Atrasts leikēmija bērniem bieži paralizē vecāku jūtas un rīcību. Pirmkārt, jums ir jāzina, ka tiek ārstēta leikēmija un skaidri saprotams, kas notiek bērna ķermenī, un kāda veida palīdzība viņam nepieciešama.

Bērna ķermenī pastāvīgi atjaunojas šūnas, tostarp asins šūnas. Asins šūnu veidošanās vieta (leikocīti, eritrocīti, trombocīti) ir sarkanais kaulu smadzenes. Zīdaiņiem tas praktiski atrodams visos kaulos, bet jau pusaudžiem - to galvenokārt konstatē plecu lāpstiņu, galvaskausa, iegurņa, ribu un skriemeļu plakanajos kaulos.

Asins šūnas un to loma

Hematopoētiskās šūnas veic dažādas funkcijas. Sarkanās asins šūnas piegādā skābekli no plaušām uz visiem ķermeņa punktiem. Trombocīti darbojas kā „ātrā palīdzība”, lai novērstu bojājumus savainotajiem kuģiem. Aizsardzību pret patogēniem mikroorganismiem veic leikocīti. Sadalot šūnas, tās ir ļoti neaizsargātas, viegli maināmas. Ja šajā laikā ir kāda veida "neparasta situācija", tad pastāv risks, ka var rasties hromosomu anomālijas un līdz ar to arī dažādu mutāciju rašanās.

No agrīnām (nenobriedušām) hematopoētiskām šūnām rodas ļaundabīgi audzēji - leikēmijas. Bērnu leikēmija ir galvenokārt balto asiņu (leikocītu) slimība. Situācijā, kad leikocīti nav nobrieduši un, protams, vairs nevar pildīt savas funkcijas, sarkanās asins šūnas kļūst lielākas. Tā rezultātā tiek traucēts līdzsvars starp asins šūnām, tiek pārkāpti asins veidojošo šūnu kvantitatīvie rādītāji (norma).

Visbiežāk sastopama bērnu ļaundabīgo slimību leikēmija. Viņiem ir 1/3 no ļaundabīgiem audzējiem, kas konstatēti bērniem līdz 15 gadu vecumam.

Bērnu leikēmijas veidi

  • primārais (audzējs parādās sarkanā kaulu smadzenēs un pēc tam izplatās (metastāzē) visā organismā);
  • sekundārais (audzējs var būt jebkurā orgānā un vēlāk metastāzes ar asins plūsmu kaulu smadzenēs.
  • akūta (strauji progresējoša) var būt limfoblastika un mieloīds;
  • hronisks (lēnām progresējošs), limfoblastisks un mieloīds

Mioīdās un limfoblastiskās leikēmijas atšķiras atkarībā no šūnu veidiem, kas kļuvuši par slimības avotu. Kaulu smadzeņu limfocītu patoloģija ir akūtas limfoblastiskās leikēmijas avots, un granulocītu un monocītu patoloģijas ir mieloīda leikēmija. Gandrīz vienmēr bērni ar leikēmiju ir akūta. Pirmajos divos dzīves gados bērni biežāk slimo ar mieloīdo leikēmiju, un 2–3 gadu laikā tiek atklāts vairāk limfoblastu.

Bērniem hroniska leikēmija gandrīz nekad nenotiek, izņemot retus mieloīdas hroniskas leikēmijas gadījumus.

Leikēmijas cēloņi

Medicīnā nav noteikti noteikti bērnu leikēmijas attīstības cēloņi. Visbiežāk šodien ir teorija par kaulu smadzeņu šūnas hromosomu sastāva pārkāpumu. Šāda mutanta šūna strauji vairojas, aizstājot normālos asinsrades asus, kas ražo nobriedušas asins šūnas. Īsā laikā bērnu ķermenis ir piepildīts ar slimām (blastu) šūnām. Rodas jautājums: no kurienes nāk šī mutanta šūna?

Starp faktoriem, kas izraisa šos cēloņus, sauc:

  • iedzimtība un ģenētiskie traucējumi (Li-Fraumeni sindroms, Dauna sindroms, neirofibromatoze uc) Pētījuma dati liecina, ka, ja kādam no ģimenes locekļiem ir leikēmija, šī slimība izpaužas nākamajās paaudzēs. Ja vienam no vecākiem ir hromosomu defekti, tad ir iespējama nelabvēlīga prognoze - bērniem tiek diagnosticēta leikēmija.
  • radioaktīvie efekti (atomu sprādzieni, cilvēku izraisīti negadījumi);.
  • palielināta saules siltināšana (ozona caurumi);
  • vides stāvokļa pasliktināšanās (toksisku vielu pieaugums ar kancerogēnām īpašībām);
  • vīrusu infekcijas (DNS struktūras pārkāpums);
  • slikti ieradumi (pasīvā smēķēšana).

Kā pamanīt slimību?

Atkarībā no tā, kuras asins šūnas ir vairāk skartas, parādās leikēmijas pazīmes un simptomi.

  • Ar asins veidošanās sarkano asnu sakāvi tiek traucēta eritrocītu ražošana, attiecīgi samazinās hemoglobīna līmenis. Bērnam parādīsies anēmijas pazīmes (anēmija): mīksta un sausa āda, ātrs nogurums, muskuļu sāpes, elpas trūkums.
  • Ja trombocītu ražošana bērniem samazinās, tiek novērota trombocitopēnijas ietekme: asiņošana. Gumi var asiņot, novietot dūrienu, skrāpējumus, griezumus, deguna asiņošanu, asiņošanu kuņģa-zarnu traktā, locītavu dobumus utt., Viegli atvērt.
  • Ar kauliem, kas ir atbildīgi par leikocītu veidošanos, sakāvi imunitāte. Pamatojoties uz to, bērniem bieži ir sēnīšu infekcijas, uretrīts, vulvovaginīts, kandidālo stomatītu uc.

Pirmie klīniskie simptomi pēc slimības sākuma parādās pēc diviem mēnešiem. Akūta leikēmija bērniem var sākties dažādos veidos. Bieži vien notiek strauja ļoti slikta veselība, ar augstu ķermeņa temperatūru, asiņošanu un rīkles infekcijas slimībām. Dažreiz bērnu slimība ir lēnāka. Iepriekš minētie simptomi ir visas pazīmes, kas norāda uz sarkano kaulu smadzeņu bojājumu. Bet bērniem ar leikēmijas attīstību simptomi var rasties citu procesu dēļ.

  • Kad kaulu iekšpusē notiek audzēja augšana un tiek aizpildīts viss tilpums, parādās kaulu maigums. Kauli samazina kalcija līmeni, bieži novedot pie lūzumiem.
  • Slimības asins šūnas izplatās organismā, izraisot metastāzes. Galvassāpes, samaņas zudums, redzes strauja samazināšanās - metastāzes smadzenēs. Metastāzes citos orgānos: nierēs, aknās, plaušās, kuņģa-zarnu traktā utt. pārkāpj to funkciju. Šis stāvoklis izraisīs sāpes bērniem. Piemēram, var palielināties aknas un liesa, kas vizuāli palielina kuņģi.
  • Daudzas blastu šūnas tiek saglabātas limfmezglos, un arī metastāzes var nokļūt. Tāpēc visas bērnu limfmezglu grupas pieaug. Dažas no tām var tikt pārbaudītas (galvas un kakla limfmezgli), dažas var radīt sāpīgu fokusu (vēdera limfmezgli).
  • Lietojot leikēmiju, bieži tiek skartas aizkrūts dziedzeris. Viņa, palielinoties izmēram, izspiež traheju, un šī situācija noved pie bērna klepus, elpas trūkuma, aizrīšanās.
  • Bērnam var rasties izsitumi, kas atgādina nātreni vai herpes slimību.

Leikēmijas attīstības simptomi dažkārt ir maldinoši pat ārsta. Var būt aizdomas par reimatismu, infekcijas slimībām, anēmiju un pat hemorāģisku diatēzi. Šīs slimības diagnostika bērniem ar ārējām pazīmēm nav iespējama. Tāpēc pirmās aizdomas vispirms pārbauda perifērās asinis (asinis no pirksta). Ja analīze atklāj pārkāpumu asinīs, bērns tiek nosūtīts uz specializētu nodaļu, kur tiks veikta diagnostika un ārstēšana.

Kas jādara, lai diagnosticētu diagnozi

Turpmākajā bērnu pārbaudē jāiekļauj virkne diagnostikas procedūru:

  • Vispārēja asins analīze. Leikēmijas gadījumā samazinās eritrocītu un trombocītu skaits un palielinās leikocītu skaits. Dažreiz analīze nosaka lejupslīdi un leikocītus (aleukēmisko variantu).
  • Asins bioķīmiskā analīze. Tas ļaus jums atklāt izmaiņas, kas raksturīgas daudzu orgānu sakāvi: sirds, nieru, plaušu, aknu utt.
  • Urīna analīze. Urāta sāļu klātbūtne urīnā ir audzēja dezintegrācijas rezultāts.
  • Rentgena. (limfmezgli krūšu dobumā).
  • Iekšējo orgānu (liesas, aknu, intraabdominālo limfmezglu) ultraskaņa.
  • Datorizētā tomogrāfija (orgānu bojājumu metastāžu pakāpe).
  • Limfmezglu biopsija.
  • Sarkanā kaulu smadzeņu punkcija (nosaka leikēmijas veidu un bojājuma pakāpi).
  • Muguras smadzeņu punkcija (metastāžu klātbūtne smadzenēs).

Ārstēšana

Ārstēšana balstās uz zālēm, kas spēj nomākt ātru šūnu dalīšanās procesu, tādējādi samazinot blastu šūnu skaitu. Ārstēšana (terapija) ar šādām zālēm ir ķīmijterapija. Regulāras ķīmijterapijas mērķis ir izplatīt zāles visā bērna ķermenī kopā ar asinsriti. Labvēlīga prognoze ir saistīta ar blastu šūnu izzušanas ātrumu no asinīm.

Narkotikas ir paredzētas iekšķīgai lietošanai vai tās var ievadīt injekcijas un infūzijas veidā. Ja zāles ir jādarbojas lokāli, tad tas tiek ievietots mugurkaulā (intratekālā ķīmijterapijā) vai artērijā (reģionālajā).

Akūtas limfoidālās leikēmijas ārstēšana tiek veikta ar tādām zālēm kā vinkristīns, prednizons, asparagināze. Ja bērni atrodas remisijā, veicina ārstēšanu ar leupirīnu. Akūtu mieloblastisku leikēmiju ārstē ar citozīna arabinosīdu, leupirīnu un rubidomicīnu. Lai novērstu bērnu atkārtotu saslimšanu, šis intensīvās terapijas kurss (1-2 nedēļas) tiek atkārtots reizi divos mēnešos. Efektīvas zāles pret anēmiju, asiņošana ir trombocītu suspensija, transfūzija. Lai novērstu meningālu leikēmiju, tiek izmantota centrālās nervu sistēmas kobalta apstarošana, un šāda veida leikēmijas ārstēšana notiek ar ametopterīna intratekālu.

Ir vēl viens virziens asins vēža ārstēšanā. Ja zāļu terapija nav iznīcinājusi domnas asins šūnas, saglabājas kaulu smadzeņu transplantācijas iespēja. Parasti donori ir bērna radinieki.

Lai izvairītos no komplikācijām

Leikēmijas ārstēšanai jānotiek tikai slimnīcā. Lai izvairītos no infekcijas, labāk, ja bērns atradīsies atsevišķā nodaļā. Pārtikai jābūt pilnīgai un līdzsvarotai, tajā jābūt daudz šķidruma. Audzēja sabrukšanas produkti pēc iespējas ātrāk jānoņem no ķermeņa, lai bērnam bieži būtu tualete.

Pati slimība, kā arī intensīva aprūpe - šī ārstēšana samazina organisma rezistenci. Tāpēc ir svarīgi novērst vīrusu un baktēriju infekcijas, jo šis prednizons ir parakstīts, antibiotikas. Ja hemoglobīna un trombocītu skaits asinīs ir ļoti zems, bērnam var norādīt eritrocītu un trombocītu pārliešanu. Paredzēta sēnīšu slimību un pneimonijas - nistatīna un sulfonamīdu obligāta profilakse.

Leikēmijas prognoze ir atkarīga no diagnozes ātruma, slimības veida, organisma reakcijas uz ārstēšanu. Bērniem vecumā no 2 līdz 10 gadiem ar akūtu leikēmiju ir labvēlīgāka prognoze, un to hroniskā formā ir mazāk. Ja leikēmijas diagnoze tika veikta pareizi un savlaicīgi un ārstēšana tika noteikta, izmantojot jaunākās zāles un metodes, tad rādītāji ir augsti. 15-25% bērnu tiek pilnībā izārstēti. Ārstēšanas rezultātā mieloblastic leikēmija tiek izārstēta 40% apmērā pirms remisijas stadijas.

http://lechimkrohu.ru/onkologiya/lejkoz-u-detej.html

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Iespējams, visi zina, ko pašlaik ir slimnīca, bet tas nebūs piemērots, lai atgādinātu jums. Tā ir medicīnas iestāde, kurā atrodas pacienti ar slimībām, kuras vairs nav ārstējamas, vai smagas sāpes, kuras nevar noņemt mājās.
Smadzeņu cista ir ļoti izplatīta patoloģija, kas ir bīstama cilvēku veselībai un pat dzīvībai. Cilvēki ar absolūtu vecumu, ieskaitot jaundzimušos, ir pakļauti šāda veida slimībām.
Pasaules Veselības organizācijas vīrusu vīrusi tika iedalīti trīs grupās: mazi DNS saturoši vīrusi (papovgrupu vīrusi, adenovīrusi); RNS vīrusi 70–100 mmc ir rousu sarkomas vīruss, zīdītāju un putnu leikēmijas vīruss un krūts vēža vīrusi pelēm; lieli DNS vīrusi.
Onkoloģiskās slimības ir mūsdienu cilvēces patoloģiju vadošā grupa. Medicīniskās prakses pasaulē ir gūti panākumi slimības agrīno stadiju veiksmīgā ārstēšanā. Novērojošie faktori - regulāra plaša mēroga diagnostisko izmeklējumu organizēšanas sarežģītība vēža preklīniskajā stadijā, augsts dažu tās formu patoģenēzes līmenis.