Plakstiņu ļaundabīgie audzēji veido aptuveni 80% acu audzēju. Tos var novietot gan virs acs, gan uz personas apakšējā plakstiņa.

Saturs

Šīs patoloģijas lokalizācijas īpatnības sniedz dažas priekšrocības slimības apkarošanā citās ķermeņa daļās. Tā kā vēzim ir pozitīva ārstēšanas prognoze tikai tad, ja savlaicīgi konstatē problēmu mezglu un nekavējoties lemj par ārstēšanas metodēm. Un jebkuras izmaiņas sejas ādā nevar ilgstoši nepamanīt.

Īpašas problēmas rodas diagnostikas procedūru un ārstēšanas laikā. Tas ir saistīts ar lielo blakus esošo anatomisko struktūru skaitu un vizuālās funkcijas saglabāšanas sarežģītību.

Saskaņā ar statistiku redzes orgānu audzējs skar apmēram 10 cilvēkus uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju, no kuriem trešā daļa veido vēdera ādas vēzi. Sievietēm slimība tiek diagnosticēta 65% biežāk nekā vīriešiem.

Iemesli

Eksperti identificē vairākus patogēnos faktorus, kas veicina plakstiņu vēža rašanos.

Apmēram pusē no visiem reģistrētajiem gadījumiem ādas epitēlija bojājumi kļuva par audzēja cēloni. Tas ietver nevi un polipus, kā arī papillomas un kārpas vecāka gadagājuma cilvēkiem. Šādu augšanu atdzimšanas varbūtība palielinās, mehāniski pārkāpjot to integritāti.

Ādas ievainojumi bieži vien veicina ļaundabīga audzēja parādīšanos plakstiņā. Šādu pacientu īpatsvars ir aptuveni 12%.

Ir vērts atzīmēt, ka šajā gadījumā nav svarīgi, vai tas ir dziļi brūce vai tikai nulles, kaitējums ir saņemts nesen vai vairākus gadus vēlāk. Neoplazma var attīstīties gan inficētā brūces vietā, gan ar gandrīz neredzamu rētu vai rētu.

Pēc tēmas

Viss, kas jums jāzina par varavīksnes melanomu

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Publicēts 2018. gada 25. augustā, 2018. gada 7. novembrī

Apmēram 7% gadījumu ir pacienti ar iedzimtu ādas patoloģiju. Šajā grupā ietilpst dažāda lieluma pigmenta plankumi.

Īpaša vieta starp negatīvajiem faktoriem, kas ietekmē plakstiņu ādu, ir ultravioletā starojuma ietekme. Seja pieder pie ķermeņa atvērto platību skaita un ir pakļauta pārmērīgai saules gaismai.

Dažādām ķīmiskām vielām ar kancerogēnām īpašībām, kā arī radioaktīvām vielām ir negatīva ietekme uz ādu acu zonā.

Prognozēšana uz plakstiņu vēža parādīšanos var būt ķermeņa iedzimta iezīme, kā to norāda ģimenes slimības gadījumi.

Bieži vien šis ļaundabīgais audzējs ir diagnosticēts ar līdzīgiem saslimstībām, piemēram, tuberkulozi, AIDS un sifilisu.

Simptomi

Slimības sākumposmā, kad notiek audzēja veidošanās, persona nejūt diskomfortu. Arī ārējās pārmaiņas gadsimta laikā netiek ievērotas. Reizēm vizuālās funkcijas un viegla kramplaida ir nedaudz pavājinātas.

Ja audzējs aug no plakstiņa iekšpuses, acī parādās svešķermeņa sajūta.

Vizuāli pirmā vēža izpausme izskatās kā viens vai vairāki iekaisuši mezgliņi, kas pakāpeniski palielinās un nerada sāpes.

Pēc tēmas

Kā rīkoties ar retinoblastomu

  • Viktorija Navrotskaja
  • Publicēts 2018. gada 25. augustā, 2018. gada 7. novembrī

Nākotnē palielinās audzēja lielums, acu iekaisums, asarošana, redzes strauja pasliktināšanās, konjunktivīts.

Pēc īsa laika uz blīvēšanas parādās mazas čūlas, kas izraisa vēža audzēja lielas erozijas pazīmes. Bieži vien tā izplatība notiek dažādos virzienos, un bijušais brūces vieta tiek pastiprināta ar rētaudiem.

Koroziju izraisošu čūlu gadījumā slimības koncentrēšanās īsā laikā paplašinās, uztverot veselīgu ādu. Tas skar vaiga mīkstos audus, vaigu kaulus un laika zonu. Palielina acs ābola iedarbības risku.

Vēlākā vēža stadijā pacientam ir drebuļi, drudzis, vājums, ātrs nogurums un spēcīgs, nepārtraukts sāpju sindroms.

Slimības stadija

Saskaņā ar apstiprināto klasifikāciju ir četri plakstiņu vēža attīstības posmi.

1. posms

Audzēja lielums nepārsniedz 1 cm diametrā, audzējs aprobežojas ar dermu.

2. posms

Narast sasniedz divus centimetrus un ietekmē plakstiņu visā biezumā.

3. posms

Vēža diametrs pārsniedz 2 cm, ietekmē konjunktīvu un orbītu. Reģionālo metastāžu izplatība ir iespējama.

4. posms

Patoloģija sasniedz acs ābola dobumu un paranasālo deguna blakusdobumu. Kraniālā kaula audu iznīcināšana. Metastāzes ietekmē limfmezglus, blakus esošos iekšējos orgānus un anatomiskās struktūras.

Klasifikācija

Praksē eksperti izšķir vairākus gadsimta vēža veidus. Bieži ir gadījumi, kad viena slimības forma pārvēršas citā, kā arī vienlaikus apvienojas.

Bāzes šūnu vēzis

Visu ādas audzēju vidū šis slimības veids ir aptuveni 80%. Gandrīz visi pacienti ir vecuma grupā no 40 līdz 80 gadiem.

Visbiežāk audzējs ir lokalizēts uz apakšējā plakstiņa vai iekšējās komisijas.

Pastāv bazālo šūnu karcinomas šķirnes.

Nodal forma

Šajā gadījumā audzējam ir skaidras robežas. Palielināt izmēru ļoti lēni, un šis process var ilgt vairākus gadus. Augšanas laikā audzēja augšdaļā veidojas krātera depresija, kas pārklāta ar sausu vai asins ādu.

Čūlainā forma

Plakstiņu attīstības sākumposmos ir neliels brūce ar paaugstinātām robežām. Laika gaitā tā diametrs palielinās, sāk asiņot, garoza. Audzējs parasti skar plakstiņu visā tās dziļumā.

Scleroderma līdzīga forma

Pacienta pirmajos posmos ir plakstiņu ādas apsārtums, slimības fokuss kļūst mitrināts. Dzeltenās pārslas veidojas uz tās virsmas, un malas paliek blīvas. Laika gaitā audzēja centrālā zona tiek aizstāta ar rētaudiem, bet čūla pāriet uz veselīgu ādu.

Krampju šūnu karcinoma

Šāda veida slimības visbiežāk novēro apakšējā plakstiņā. Audzēju attīstība ir diezgan lēna un var pieaugt divu gadu laikā. Laika gaitā audzēja iekšpusē veidojas čūlainā rieva, kurai ir smaga un bieza mala.

Šis vēža veids parasti skar vecākus cilvēkus, kuriem ir godīga āda. Patoloģijas parādīšanās priekšnosacījumi ir hroniskas plakstiņu ādas slimības.

Sākumā slimība labi reaģē uz ārstēšanu. Nākamajā periodā metastāzes var ietekmēt acs ābolu, galvaskausa kaulus, smadzenes.

Šāda veida vēža audzējs attīstās tikai uz plakstiņa ārējās puses, tāpēc tas ir viegli konstatējams tūlīt pēc izskatu.

Meibomas adenokarcinoma

Šis pieaugums veidojas zem ādas, bieži augšējā plakstiņā. Ārēji tas izskatās kā mazs dzeltens mezgls. Pēc izņemšanas vai ārstēšanas parasti notiek recidīvi un strauja augšana.

Neoplazmas augšana notiek īsā laikā, ietekmējot skrimšļus, konjunktīvu, asaras un deguna dobumu.

Agresīvās slimības gaitas dēļ ķirurģiska ārstēšana netiek veikta.

Audzējam ir augsts ļaundabīgo audzēju pakāpes, metastāzes ļoti bieži rodas pēc ārstēšanas kursa.

Melanomas acis

Tās attīstību izraisa intradermālu melanocītu patoloģiskās izmaiņas.

Vēža audzējs ir plakans fokuss ar izplūdušām brūnā nokrāsas malām. Īsā laikā tas palielinās, uz virsmas parādās čūlas un bieži rodas asiņošana. Ja ir viegli pieskarties brūcei ar marles salveti, tam ir tumšs krāsas pigments.

Apmēram melanoma gadījumā āda ir sarkana un edematoza. Slimība ātri ietekmē plakstiņu gļotādu, orbītas audu, konjunktīvu.

Šāda veida vēža pazīme ir tūlītēja metastāzes reģionālajos vai tālos limfmezglos un orgānos.

Diagnostika

Sākotnējos netipiskās izaugsmes posmos speciālistiem ir grūti izveidot gadsimta vēzi. Tas ir saistīts ar to, ka vizuāli netiek novērotas izmaiņas, un pacientam nav nekādu nepatīkamu sajūtu.

Diagnozes procesā ārstam pēc iespējas agrāk ir jānošķir ļaundabīgi audzēji no papilomas, lupus un citām slimībām.

Pirmajā vizītē ārstniecības iestādē pacients paskaidro sūdzības un negatīvo simptomu ilgumu, pārbauda slimības vēsturi. Ārsts veic acu plakstiņu ādas ārēju pārbaudi, nosaka acs stāvokli un pārbauda redzes asumu.

Ja ir aizdomas par gadsimta ļaundabīgu audzēju, pacients tiek nosūtīts uz asins, urīna un izkārnījumu laboratoriskiem testiem. No slimības fokusa tiek ņemts arī uztriepes.

Bioķīmiskā analīze padara ļoti iespējams konstatēt vēža šūnas organismā.

Oftalmoskopija dod iespēju izpētīt tīklenes stāvokli, redzes nerva galvas un pamatu asinsvadus.

Ja pastāv patogēnu šūnu izplatīšanās risks blakus esošajiem audiem, būs nepieciešamas anatomiskas struktūras, rentgena, skaitļotas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ārstēšana

Ārstēšanas plāns ir sagatavots katram pacientam individuāli un ir atkarīgs no vēža formas, slimības stadijas un audzēja lokalizācijas. Ja audzējs nav pārsniedzis gadsimtu, tad tiek veikta operācija, lai novērstu augšanu.

Ar kriodestrukcijas palīdzību audzēju ietekmē šķidrais slāpeklis. Zemās temperatūras dēļ augšanas audi tiek iznīcināti un iznīcināti.

Ķirurģiskas operācijas gadījumā plakstiņu vēzis tiek nogriezts kopā ar apkārtējiem veseliem audiem, lai izvairītos no atkārtošanās.

Ja audzējs atrodas uz plakstiņa malas vai tās iekšpusē, tad vislabāko noņemšanas veidu sauc par elektrokagulāciju. Procedūras laikā augšanu ietekmē elektriskā strāva.

Ķīmijterapiju nosaka pēc audzēja izņemšanas. Turklāt zāļu terapija ar staru terapiju ir piemērojama situācijās, kad kāda iemesla dēļ pacientam nav iespējams veikt operāciju.

Prognoze un profilakse

Sākotnējās plakstiņu vēža formas ir ārstējamas, un piecu gadu dzīvildze pārsniedz 95%. Turpmākos posmos ir iespējami redzes zudumi, limfmezglu bojājumi, attālinātie orgāni, smadzenes un kauli. Tā rezultātā var rasties invaliditāte un pat pacienta nāve.

Lai samazinātu vēža attīstības iespējamību, ir nepieciešams atteikties no kārpas, papilomas un miežu pašārstēšanās uz plakstiņiem, līdz minimumam samazinot saules acu kontaktu vasaras periodā un regulāri pārbaudot oftalmologu.

http://onkologia.ru/onkooftalmologiya/rak-veka/

Apakšējā plakstiņa ļaundabīgs audzējs

Par plakstiņu audzēju uzskata par diezgan izplatītu audzēju. Tas var attīstīties no gandrīz visiem acu audiem trīs galvenajās formās:

  • labdabīgs;
  • ļaundabīgs;
  • vietējo destruktīvo.

Acu audzējs histoloģiskajā struktūrā vairumā gadījumu ir attēlots ar epitēlija bojājumu (60% klīnisko gadījumu).

Labvēlīgi plakstiņu audzēji

Acu pietūkums parasti aug ļoti lēni. To var iesniegt šādos veidos:

Papilloma

Tas ir labdabīgs audzējs, kura avots ir plakanās epitēlija mutācijas šūnas. Izskatās kā patoloģiska audu izplatīšanās. To raksturo pelēcīgi balta krāsa, kas atrodas uz nelielas plānas kājas.

Papilomas bazālā šūna

Tas atšķiras no parastās papilomas ar spēcīgu keratinizāciju uz audzēja veidošanos.

Keratoakantoma

Izglītība ir raksturīga apakšējam plakstiņam. Tas aug no matu folikula. Šādu patoloģisku stāvokli attēlo skaidri definētas bojājuma kontūras.

Syringoadenoma

Šis audzējs nāk no sviedru dziedzeriem. Šķiet, ka tā ir liela mikroskopisko lidmašīnu klasteris. Šo subepitēlija indurāciju raksturo ļoti lēna augšana.

Nevus labdabīga forma

Kaitējums var skart gandrīz visus acu slāņus. Visbiežāk lokalizēts intramarginālajā acu stūrī. Veidlapa var ievērojami atšķirties. Ārēji tas var pārstāvēt gan mezglu bojājumu, gan papillomatozu augšanu. Krāsa var arī mainīties un būt pelēka, tad balta, tad brūna.

Hemangioma un fibroma

Šie audzēji rodas asinsrites un šķiedru sistēmā. Šī patoloģija tiek uzskatīta par retu acu bojājumu.

Neoplazmas ar lokalizētu augšanu

Basalioma

Šī patoloģija veido 90% no visiem diagnosticētajiem vēža vēža veidiem. Būtībā tas ir lokalizēts uz apakšējā plakstiņa. Visbiežāk audzēju diagnosticē gados vecāki pacienti.

Šī audzēja īpatnība ir lēna augšana ar metastāžu ierobežošanu un neesamību. Tas radies sakarā ar regulāru ultravioleto staru iedarbību.

Bieža dzimumzīme

Šī patoloģija ir iedzimts acs bojājums. Spēj atdzimst ļaundabīgu formu. Šajā gadījumā tas ir melanomas forma, kas ir diezgan nopietns vēzis.

Plakstiņu ļaundabīgie audzēji

Gadsimta vēzis

Šī slimība ir ļaundabīgs acs audzējs. Vairumā gadījumu tā nāk no epidermas un gļotādas slāņu šūnām. Gadsimta vēzi diagnosticē 20% vispārējā klīniskā attēla gadījumu.

Vēža procesam, šajā gadījumā, infiltrācija, kas atrodas blakus mutētām šūnām, tiek uzskatīta par dabisku. Ir iespējama atkārtotu vēža fokusu veidošanās.

Ļaundabīga audzēja raksturīga iezīme ir somatisko simptomu attīstība. Slimība izpaužas kā šādi simptomi:

  1. pastāvīgs drudzis;
  2. ķermeņa vispārējais vājums;
  3. ātrs sadalījums;
  4. samazināta ēstgriba;
  5. svara zudums;
  6. smaga anēmija.

Melanoma

Šī onkoloģija nāk no nevi. Melanomas bojājums rada lielu apdraudējumu, jo tas sāk ražot metastāzes agrīnā stadijā. Tie ietekmē limfātisko sistēmu un tālos orgānus.

Plakstiņu audzēju diagnostika

Tikai onkologs var veikt precīzu diagnozi. Acu vēža veida noteikšana sastāv no šādām darbībām:

  1. vācot slimības vēsturi, kas sastāv no pacienta sūdzībām, konstatējot slimības iespējamo iedzimtību un jutību pret vēža slimībām;
  2. pacienta skartās acs personiska pārbaude. Efektīvākai un rūpīgākai pārbaudei speciālistam ir nepieciešamais aparāts, ar kuru jūs varat ievērojami palielināt attēlu;
  3. biopsija. Procedūras laikā no pacienta tiks ņemts neliels skarto audu paraugs mikroskopiskai pārbaudei. Histoloģijas analīze noteiks vēža šūnu izplatību, slimības attīstības stadiju, audzēja augšanu, kā arī audu veidošanos, kas izzudusi;
  4. papildu diagnostikas pasākumi. Metastātisku fokusu klātbūtnē ārsti izraksta radioloģiju, kā arī datortomogrāfiju. Izmantojot šīs procedūras, jūs varat noteikt slimību agrīnā stadijā. Jūs varat arī noteikt audzēja atkārtotu parādīšanos un to lokalizācijas vietu.

Plakstiņu audzēju ārstēšanas metodes

Terapeitiskās metodes izvēle ir atkarīga no augšējā plakstiņa audzēja tilpuma, slimības gaitas rakstura, iespējamām komplikācijām un patoloģijām.

Ķirurģija ir atzīta par galveno onkoloģijas ārstēšanas metodi daudzus gadu desmitus. Un, ja mēs runājam par augšējā plakstiņa audzēju, audzēju atdalīšana tiek atzīta par agrīnu problēmas risinājumu. Lai izslēgtu augšējā plakstiņa audzēju, var būt dažādi veidi: gan tradicionālās metodes, gan radikāla iejaukšanās:

  • kriodestrukcija Ietekme uz audzēju zemās temperatūrās;
  • elektrokoagulācija. Skartās šūnas tiek iznīcinātas ar īpašas strāvas strāvu. Procedūrai izmanto arī lāzeru.

Lai noņemtu ļaundabīgu audzēju, tiek izmantots terapeitisku pasākumu kopums pret vēzi. Tas ietver radioloģisku iedarbību uz ļoti aktīviem stariem. Pēc šīs neoplazmas izgriešanas.

Plastmasa pēc bazālo šūnu karcinomas izgriešanas

Ķīmijterapijas lietošana šajā gadījumā ir bezjēdzīga. Tā kā terapijas terapeitiskā iedarbība netiks saņemta.

Prognoze

Labvēlīga augšējā plakstiņa audzējs liecina par pozitīvu ārstēšanas rezultātu. Šādos gadījumos pacienta pilnīga atveseļošanās tiek novērota 90% gadījumu no visām veiktajām operācijām.

Ja izglītība ir ļaundabīga, ārstēšana un atveseļošanās būs atkarīga no augšējo plakstiņu audzēja histoloģiskās struktūras, tās attīstības un izplatīšanās pakāpes. Šādos gadījumos ir nepieciešama pretvēža terapija.

Sliktākā prognoze ir sagaidāma ar melanomu. Šī patoloģija sākotnējā posmā veido metastāzes.

Plakstiņu bazālo šūnu karcinoma

Plakstiņu bazālo šūnu karcinoma ir 72-90% no ļaundabīgiem epitēlija audzējiem. Līdz 95% gadījumu tā attīstība notiek 40-80 gadu vecumā. Iecienītākā audzēja lokalizācija - apakšējie plakstiņi un iekšējie smailes plakstiņi. Pastāv mezgliņaini, korozīvi-čūlas un sklerodermijas līdzīgi vēža veidi.

Klīniskās pazīmes ir atkarīgas no audzēja formas. Kad audzēja robežas mezgla forma ir diezgan skaidra; tas pieaug gadu gaitā, palielinoties izmēriem laukuma centrā, parādās krātera formas atgriešanās, kas dažreiz ir pārklāta ar sausu vai asiņainu garozu, pēc tam, kad ir atdalīts, kas atklāj raudāju, nesāpīgu virsmu; kaleznye čūlas malas.

Korozīvā-čūlaino formā sākumā parādās mazs, gandrīz nemanāms, nesāpīgs sāpīgs, ar malām palielinās vārpstas forma. Pakāpeniski palielinās čūlas laukums, tā pārklājas ar sausu vai asiņainu garozu, viegli asiņojas. Pēc garozas noņemšanas ir redzams bruto defekts uz malām, kurām redzami mezgliņi. Čūla bieži lokalizējas pie plakstiņa marginālās malas, aizturot visu tās biezumu.

Scleroderma līdzīgu formu sākotnējā stadijā attēlo eritēma ar raudanu virsmu, kas pārklāta ar dzelteniem svariem. Audzēja augšanas procesā oozējošās virsmas centrālā daļa tiek aizvietota ar diezgan blīvu baltu rētu, un progresīvais mala attiecas uz veseliem audiem.

Scaly šūnu vāka vēzis

Skalu šūnu vāka vēzis veido 15-18% no visiem ļaundabīgajiem plakstiņu audzējiem. Pārsvarā ietekmē vecāki cilvēki ar ādu, kas ir jutīga pret insolāciju.

Prognozējamie faktori ir pigmentoze xeroderma, okulokutanny albinisma, hroniskas acu plakstiņu ādas slimības, neārstējošas čūlas, pārmērīga ultravioleto starojumu.

Sākotnējā posmā audzēju pārstāv vāji izteikta ādas eritēma, biežāk - apakšējais plakstiņš. Pakāpeniski eritēmas zonā parādās zīmogs ar hiperkeratozi uz virsmas. Perifokālais dermatīts parādās ap audzēju, attīstās konjunktivīts. Audzējs aug 1-2 gadu laikā. Pakāpeniski mezgla centrā veidojas depresija ar čūlas virsmu, kuras laukums pakāpeniski palielinās. Čūlu malas ir biezas, knobby. Kad lokalizēts plakstiņu malā, audzējs strauji izplatās orbītā.

Plakstiņu vēža ārstēšana tiek plānota pēc tam, kad iegūti audzēja biopsijas laikā iegūtā materiāla histoloģiskās izmeklēšanas rezultāti. Ķirurģiska ārstēšana ir iespējama ar audzēja diametru ne vairāk kā 10 mm. Mikroķirurģisko metožu, lāzera vai radioterapeitiskā skalpela izmantošana palielina ārstēšanas efektivitāti. Var veikt kontaktu starojuma terapiju (brachiterapiju) vai kriogēnēšanu. Kad audzējs atrodas starppilsētu telpā, var veikt tikai ārēju starojumu vai fotodinamisko terapiju. Gadījumā, ja audzēja dīgtspēja ir konjunktīvā vai orbītā, tiek parādīts pēdējais subperiostālais eksistējums.

Ar savlaicīgu ārstēšanu 95% pacientu dzīvo vairāk nekā 5 gadus.

Meibomas dziedzera adenokarcinoma (gadsimta skrimšļa dziedzeris)

Meibomas dziedzera adenokarcinoma (gadsimta skrimšļa dziedzeris) veido mazāk nekā 1% no visiem ļaundabīgajiem plakstiņu audzējiem. Audzējs parasti tiek diagnosticēts piektajā dzīves desmitgadē, biežāk sievietēm. Audzējs atrodas zem ādas, parasti augšējā plakstiņa mezgla formā ar dzeltenu nokrāsu, kas atgādina chalazion, kas atkārtojas pēc izņemšanas vai sākas agresīvi augt pēc ārstēšanas un fizioterapijas.

Pēc halaziona izņemšanas ir nepieciešama kapsulas histoloģiskā izmeklēšana.

Adenokarcinoma var izpausties kā blefarokonjunktivīts un meibomīts, tas strauji aug, izplatās uz skrimšļiem, palpebral konjunktīvu un tās arkas, asaras un deguna dobumu. Ņemot vērā audzēja augšanas agresīvo raksturu, ķirurģiska ārstēšana nav norādīta. Neliela izmēra audzējiem, kas aprobežojas ar plakstiņu audiem, var izmantot ārējo starojumu.

Metastāžu gadījumā reģionālajos limfmezglos (parotīdiem, submandibulāriem) jābūt to iedarbībai. Augļa izplatības pazīmju klātbūtne konjunktīvā un tās velvēs liek apbalvot orbītu. Audzējam ir raksturīga ārkārtēja ļaundabīga audzēja. 2-10 gadu laikā pēc staru terapijas vai ķirurģiskas ārstēšanas 90% pacientu novēro recidīvus. No attālām metastāzēm 50–67% pacientu mirst 5 gadu laikā.

Melanomas gadsimtā

Melanomas vecums nav lielāks par 1% no visiem ļaundabīgajiem plakstiņu audzējiem. Maksimālais sastopamības biežums ir 40-70 gadu vecumā. Biežāk sievietes slimo. Ir identificēti melanomas attīstības riska faktori: nevi, īpaši robežlīnija, melanoze, individuāla paaugstināta jutība pret intensīvu saules iedarbību. Tiek uzskatīts, ka saules apdegums ir bīstamāks ādas melanomas attīstībā nekā bazālo šūnu karcinomā. Riska faktori ir arī nelabvēlīga ģimenes vēsture, vecums virs 20 gadiem un balta āda. Audzējs attīstās no transformētiem intradermāliem melanocītiem.

Gadsimta melanomas klīniskais attēls ir polisimptoms. Plakstiņu melanomu var attēlot ar plakanu bojājumu ar nevienmērīgām un nevienmērīgām gaiši brūnas krāsas malām, un uz virsmas ir intensīvāka pigmentācija.

Melanomas mezglu formu (biežāk novērota lokalizācijā uz plakstiņu ādas) raksturo ievērojama indukcija virs ādas virsmas, ādas zona šajā zonā nav, pigmentācija ir izteiktāka. Audzējs strauji aug, tās virsma ir viegli čūlaina, novērota spontāna asiņošana. Pat ar nelielu pieskārienu marles salvetei vai vates tamponam, uz šāda audzēja virsmas paliek tumšs pigments. Apmēram audzējs perifokālo trauku paplašināšanās rezultātā āda ir hiperēmiska, redzams izsmidzinātā pigmenta apmale. Melanoma laicīgi izplatās uz plakstiņu gļotādas, lacrimal caruncle, konjunktīvas un tās arkas, orbītas audos. Audzējs metastazējas uz reģionālajiem limfmezgliem, ādu, aknām un plaušām.

Gadsimta melanomas ārstēšana jāplāno tikai pēc pilnīgas pacienta pārbaudes, lai atklātu metastāzes. Melanomas, kuru maksimālais diametrs ir mazāks par 10 mm, un metastāžu trūkums, ir iespējams veikt tās ķirurģisko izgriešanu, izmantojot lāzera skalpeli, radio-skalpeli vai elektrokauteriju ar obligātu audzēja kriogenēšanu. No bojājuma izņemšana caur vismaz 3 mm attālumu no redzamajām (zem darbības mikroskopa) robežām. Kriodestrukcija melanomās ir kontrindicēta. Nodulārie audzēji, kuru diametrs ir vairāk nekā 15 mm, ar paplašinātu trauku malu, nav pakļauti vietējai izgriešanai, jo šajā fāzē parasti tiek novērotas metastāzes. Radiācijas terapija, izmantojot šauru medicīnisko protonu staru, ir alternatīva orbitālai eksenterācijai. Apstarošana jāpakļauj reģionāliem limfmezgliem.

Dzīves prognoze ir ļoti sarežģīta un atkarīga no audzēja izplatības dziļuma. Ar mezglu formu prognoze ir sliktāka, jo audu audzēju šūnu agrīna invāzija notiek vertikāli. Prognoze pasliktinās, kad melanoma izplatās uz plakstiņa, starppilsētu telpas un konjunktīvas piekrastes robežas.

Acu onkoloģijas vispārējā struktūrā plakstiņu vēža bojājums veido aptuveni 70% no visiem diagnosticētajiem gadījumiem. Visvairāk šādu slimību rodas cilvēkiem pēc 50 gadiem, un lielākā daļa no tām sastopamas sievietēm. Gadsimta vēzis ir ļaundabīgs process, kas notiek plakstiņu audu biezumā un kam pievienojas mutiska šūnu atipiska augšana noteiktā apgabalā.

Gadsimta vēža cēloņi

Šādi faktori ietekmē acs audu neoplastisko audzēju veidošanos:

  • Kaitīgi darba apstākļi, kas saistīti ar gaisa un ūdens piesārņojumu.
  • Ilgstoša uzturēšanās ultravioletā starojuma ietekmē.
  • Agresīvu ķīmisko savienojumu un smago metālu klātbūtne kosmētikā.
  • Organisma imunoloģiskās rezistences samazināšanās dažām hroniskām slimībām un HIV.

Ļaundabīgo plakstiņu bojājumu klasifikācija un izpausmes

Acu plakstiņu vēzis notiek trīs galvenajās formās:

Šādi vēzi ir visizplatītākie acu audzēji. Ja apakšējā plakstiņā notiek patoloģisks process, neoplazmas attīstība notiek lēni un ilgu laiku process ir lokalizēts skartā plakstiņa rajonā. Ja augšējo plakstiņu ādā tiek atklāti ļaundabīgi audi, gaidāms agresīvs augums ar dermas izaugšanu visos dermas slāņos un orbītā.

Bāzes šūnu karcinomas klīniskās izpausmes veido mezgla bojājums ar paaugstinātu malu uz plakstiņa ādas. Šāds bojājums palpācijas laikā ir viegli pārvietojams.

Audzējam raksturīgs ierobežots apakšējā plakstiņa eritematozs iekaisums. Pakāpeniski šāda bojājuma centrālajā daļā rodas čūla, un perifērijā tiek nostiprināts audums. Krampju šūnu karcinomu bieži pavada konjunktivīts. Audzēju augšana ir ļoti ātra, 2-3 gadu laikā un dziļi izplatās pilna laika audos. Par plakanšūnu audzēju raksturo tālu metastāžu veidošanās pa asinīm un limfātiskajiem kuģiem.

Daudzi zinātnieki uzskata, ka metatipisks vēzis ir pārejas forma no mutēto šūnu bazālās šūnu augšanas līdz plakanšūnai. Tas ir visprognozējamākais process ar izteiktu invazīvu augšanu un augstu metastāžu pakāpi.

Atsevišķa iekšējā vecuma ļaundabīgo bojājumu kategorija ir:

  • Meibomas adenokarcinoma:

Slimības gaita ir ļoti smaga, kas izraisa praktiski nulles piecu gadu pacienta izdzīvošanas rādītāju. Sākotnēji gadsimta vēzis attīstās tādos acu iekaisuma procesos kā chalazion, meibomit, konjunktivīts.

Iekaisīgu audu vēža atjaunošanās simptomi ir:

  • Apkārtējo audu blīvēšana.
  • Iekaisuma audu krāsas izmaiņas.
  • Samazināta pastāvīgo dziedzeru sekrēcija.
  • Biežas recidīvi.
  • Noturīgs blefarokonjunktivīts.
  • Gadsimta ādas melanoma:

Acu vēzi, kas parādās kā melanomas veids, uzskata par ļaundabīgāko procesu visu acu onkoloģiju vidū. Audzējs klīniski izpaužas kā ādas mezgla bojājums ar plakanu virsmu, kas izraisa biežu asiņošanu. Melanomas apvidū ir sarkanā krāsa un tajā ir pigmenta punkti.

Acu audu ļaundabīgo procesu diagnostika

Gadsimta vēža atpazīšana un identificēšana notiek oftalmoloģijas nodaļā, kur ārsts vispirms veic intramuskulāras zonas ārēju pārbaudi. Nākamais diagnozes posms ir oftalmoskopija, tas ir, iekšējo audu izpēte, izmantojot optiskās ierīces, kas ļauj detalizēt slimības klīnisko priekšstatu.

Gadsimta onkoloģiju apstiprina patoloģisko audu atlasītās zonas citoloģiskā izmeklēšana. Biopsijas laikā tiek ņemts bioloģisks materiāls. Ļaundabīgo audu laboratoriskā analīze nosaka slimības galīgo diagnozi, attīstības stadiju un procesa izplatību.

Centra vēža ārstēšana

Onkoloģiskās ārstēšanas metodes izvēle ir tieši atkarīga no procesa apjoma. Ja audzējs ir lokalizēts gadsimta audos, terapiju veic, izmantojot divas galvenās metodes:

  • Kriodestrukcija, kas ir ietekme uz vēža audiem ar šķidrā slāpekļa šķīdumu. Ļoti zemas temperatūras ietekmē ļaundabīga auguma koncentrācija un bojātie audi sabrūk.
  • Ķirurģiska iejaukšanās, kurā vēža audzējs tiek nogriezts kopā ar daļu no nemainītās ādas. Pēc šādas operācijas ķirurgi iesaka veikt ārstēšanu ar citotoksiskām zālēm un sagatavot pilnas slodzes plastisko ķirurģiju.

Gadījumā, ja vēža vēzis ir novēloti diagnosticēts vai ļaundabīga procesa izplatīšanās uz iekšējo dobumu oftalmoloģijas praksē, tiek veikta operācija, lai noņemtu orbītu (visu iekšējo audu izņemšana ar tuvām veselām struktūrām).

Novērtējot onkoloģiskās ārstēšanas ilgtermiņa rezultātus, terapijas metode ar ļoti aktīviem rentgena stariem ir pozitīva. Radiācijas terapija ir īpaši ieteicama, lai diagnosticētu intrakraniālo neoplazmu neoperējamas formas.

Centra vēža profilakse

Plakstiņu vēža, kā arī acu vēža negatīvās ietekmes novēršana kopumā tiek veikta, izmantojot plānotus oftalmologa apmeklējumus un savlaicīgu diagnozi un pilnīgu esošo acu iekaisuma procesu ārstēšanu.

http://lechi-glaz.ru/zlokachestvennaya-opuhol-nizhnego-veka/

Plakstiņu audzēji

Plakstiņu audzēji ir labdabīgu un ļaundabīgu audzēju grupa, kā arī audzēji, kuriem ir vietēja agresīva augšana, bet nespēj attāli metastāzēt. Izteikti ar dažādu smaguma kosmētisko defektu. Uz plakstiņa, plankumi, mezgli un čūlas. Ļaundabīgi un lokalizēti plakstiņu audzēji var dīgt tuvumā esošos audus. Diagnoze ir noteikta, ņemot vērā klīniskās pazīmes, histoloģisko un citoloģisko pētījumu datus un instrumentālo pārbaužu rezultātus. Ārstēšana - ķirurģija, kriotestrukcija, staru terapija.

Plakstiņu audzēji

Plakstiņu audzēji ir labdabīgi, ļaundabīgi un lokalizēti audzēji, kas atrodas augšējā vai apakšējā plakstiņā. Tas ir aptuveni 80% no kopējā acu un adnexal audzēju skaita. Vairumā gadījumu jums ir labdabīgs kurss. Visbiežāk sastopamais ļaundabīgais bojājums ir gadsimta vēzis, kas veido nedaudz vairāk nekā 30% no kopējā audzēju skaita šajā zonā un nedaudz vairāk par 5% no kopējā ādas vēža gadījumu skaita. Viens no ļaundabīgo plakstiņu audzēju attīstības riska faktoriem ir hronisks blefarīts, ilgstošas ​​čūlas, ilgstoša insolācija, xeroderma pigmentosa un pigmentēta nevija. Lielākā daļa audzēju palielinās līdz ar vecumu. Apstrādi veic speciālisti onkoloģijas un oftalmoloģijas jomā.

Labdabīgi plakstiņu audzēji

Raksturīga lēna progresēšana, infiltratīvas augšanas trūkums un spēja attālināti metastāzes. Parasti notiek labvēlīgi, ārstēšanās iemesls ārstam kļūst par kosmētisku defektu. Vairāk nekā 60% no kopējā plakstiņu audzēju skaita ir epitēlija izcelsme (papiloma, senila kārpas), aptuveni 25% ir no mīkstajiem audiem (lipoma, fibroma), 12% pieder pie pigmentēto audzēju kategorijas (labdabīgs nevus).

Plakstiņu (papilārā un plakanā acanthoepithelioma) plakstiņš ir mezgls, kas saistīts ar plakstiņu ar plānu kātiņu vai plašu pamatni. Var būt viens vai vairāki. Parasti atrodas gadsimta malā. Izskats, plakstiņu papiloma var atgādināt aveņu vai ziedkāposti ziedkopu. Daudzgadīgais asimptomātiskais kurss ir raksturīgs. Dažos gadījumos var būt ļaundabīgi. Reizēm plakstiņu audzējs, pat ja nav ļaundabīgu audzēju pazīmju, paplašinās ārpus ādas ar asarām, plakstiņu gļotādu un pat paranasālo deguna blakusdobumu.

Senils kārpas (seborejas keratoze, bazālo šūnu papiloma) ir acu plakstiņu audzējs, kas pēc izskata ir līdzīgs papilomas nevusam. Tas ir eksofītisks augošs brūns, pelēcīgs vai dzeltenīgs krāsa. Parasti atrodas uz apakšējā plakstiņa. Nesāpīgs, cieši pieskarties. Var būt eļļaina vai sausa. Gadsimta audzējs attīstās daudzu gadu garumā, parasti neparādās tendence uz ļaundabīgiem audzējiem. Pastāv intensīvāka keratinizācija, salīdzinot ar papilomu.

Keratoakantoma - blīvs plakstiņu audzējs, kura diametrs ir 1-3 cm, ar padziļinājumu centrā. Kopā ar plakstiņiem tas var ietekmēt auskarus, vaigu laukumu un deguna aizmuguri. Provocējošie faktori ir ievainojumi, vīrusu infekcijas un ilgstoša saskare ar noteiktām toksiskām vielām. Ar deformējošu apgrieztu rētu veidošanās tendence uz pašsajūtu. Slimības ilgums ir 9-12 nedēļas. Pirmo 3-5 nedēļu laikā plakstiņu audzējs aug, tad sākas čūlu un dziedināšanas stadija. Parasti tas neatkārtojas.

Trichoepitelioma - plakstiņu audzējs, kas rodas no matu folikulu. Parasti attīstās bērnībā vai pusaudža vecumā. Tas ir saspringts mezgls 1-3 mm. Dažos gadījumos tas var augt līdz 1 cm, tas var būt viens vai vairāki, bieži vien vienā pacientā tiek konstatēti vairāk nekā 10 plakstiņu audzēji. Vai ļaundabīgs, pārveidojas par bazālo šūnu karcinomu. Ārstēšana - mezgliņu apzināšana vai izgriešana.

Syringoadenoma ir reta acu plakstiņu audzējs, kas rodas no sviedru dziedzeru epitēlija uzliku. Tā ir blīva audzēja veidošanās, kas sastāv no vairākiem dobumiem. Atšķiras ļoti lēna izaugsme.

Labdabīgs nevus ir plakstiņu pigmentu audzēju grupa. Izskatās kā plakana vieta, mezgliņš vai papilomatozs veidojums, kas parasti atrodas intramarginālajā telpā. Plakstiņu audzēja krāsa var būt dzeltenīga, gaiši brūna, piesātināta brūna vai gandrīz melna. Bērnībā ir labdabīgs kurss. Pieaugušajiem ir tendence uz ļaundabīgu deģenerāciju.

Fibroma ir mezodermālas izcelsmes plakstiņu audzējs. Tas ir gluds mezgls uz pamatnes vai šauras kājas. Neoplazmas diametrs var sasniegt vairākus centimetrus. To raksturo ļoti lēna izaugsme. Ļaundabīgums ir ļoti reti. Ārstēšana ir ātra.

Lipoma ir vēl viens acu plakstiņu audzējs. Parasti atklājas jaunās sievietēs. Kā likums, atrodas augšējā plakstiņā. Pārsūtīšanas laikā mīksts, elastīgs, dzeltens. Var būt vienvirziena vai divvirzienu. Dažreiz kopā ar citu vietu lipomām (krūtīs, mugurā, augšējās ekstremitātēs). Ārstēšana ir ātra.

Plakstiņu audzēji ar lokalizētu augšanu

Basalioma ir diezgan izplatīts plakstiņu audzējs. Tas ir visizplatītākais plakstiņu vēža veids, kas veido 75–80% no kopējā gadījumu skaita. Tas parasti notiek pēc 50 gadiem, retāk sastopams jauniem pacientiem. Bazālo šūnu audzēji parasti ir lokalizēti acs ārējā stūrī, retāk apakšējā un augšējā plakstiņā vai acs iekšējā stūrī. Apakšējā plakstiņa audzējiem, kam raksturīga lēnāka un mazāk agresīva augšana, salīdzinot ar acs iekšējā stūra bojājumiem.

Basalioma ir mezgls, ko ieskauj veltnis. Plakstiņu audzējs lēnām progresē, pakāpeniski diedzot apkārtējos audus un iznīcinot tuvumā esošās anatomiskās struktūras. Progresīvos gadījumos tas var iznīcināt acs ābolu, orbītu un paranasālo sinusu. Var radīt limfogēnus metastāzes, tālākā metastāzē tiek konstatēts tikai reti. Ir četri šāda plakstiņu audzēja veidi: mezglains, virspusējs sklerotisks, destruktīvs un čūlains.

Plakstiņu audzēja mezgla forma ir nesāpīgs, spilgts, blīvs mezgls plaši. Ja čūla veidojas plakstiņu apvidū, parādās nesāpīgs čūla ar paaugstinātām malām. Laika gaitā čūla palielinās, uz tās virsmas veidojas asiņainas garozas. Plakstiņu bojājošo audzēju raksturo strauja agresīva augšana. Tas kļūst par bruto kosmētisko defektu cēloni, īsā laikā tas aug apkārtējos audos.

Sklerotiskās formas sākumposmā skalas parādās plakstiņu rajonā. Zem svariem atrodas raudošs laukums, ko ieskauj veltnis. Pēc tam skartās zonas centrā veidojas rētas centru, un plakstiņu audzējs turpina augt gar malām. Ārstēšana - bazālo šūnu karcinomas ķirurģiska izgriešana. Defektu gadījumā tiek veikta rekonstruktīvā ķirurģija. Kad pacients atsakās no ķirurģiskas operācijas un maziem acu plakstiņu audzējiem, kas atrodas acs iekšējā stūrī, tiek izmantota staru terapija. Prognoze ir labvēlīga. Stabila ilgtermiņa remisija novērota 95-97% pacientu.

Progressive nevus - plakstiņu pigmenta audzējs. Ir iedzimta vai attīstās pirms 20 gadu vecuma. Neoplazmas pieaugumu var izraisīt gan ļaundabīgs audzējs, gan hormonālas izmaiņas pubertātes laikā. Ļaundabīgo audzēju norāda krāsu maiņa, halo izskats vai nevienmērīga krāsa, hiperēmijas zona ap plakstiņu audzēju, pīlings, garozas veidošanās un čūlas. Ārstēšana - tradicionālā ķirurģija, lāzerķirurģija, radiosurgija, iespējams, kombinācijā ar staru terapiju.

Ļaundabīgi plakstiņu audzēji

Gadsimta vēzis - gadsimta ļaundabīgs audzējs. Parasti attīstās uz gadsimta pirmsvēža ādas slimību fona. Gadsimta onkoloģisko bojājumu grupa ar tendenci uz tālām metastāzēm ietver plakanšūnu karcinomu un metatipisku karcinomu. Plakstiņu audzējs acu plakstiņā sākotnējos posmos ir neliels vieglas eritēmas fokuss. Pēc tam skartajā zonā parādās blīvēšanas zona, kas kļūst par čūlu ar biezām, padziļinātām malām. Audzējs var radīt gan limfogēnus, gan hematogēnus metastāzes. Metatipiskais vēzis histoloģiskajā struktūrā ir starpplāksne starp plakstiņu un acu šūnu audzēju. Ir tendence uz strauju augšanu un agrīnu metastāžu.

Ārstēšana var būt operatīva vai konservatīva. Tiek veikta neoplazmas ķirurģiska izņemšana vai diathermeksēšana ar apkārtējiem nemainītiem audiem. Plaši izmantota staru terapija. Maziem plakstiņu audzējiem dažkārt tiek izmantota ķīmijterapija. Progresīvos gadījumos orbitālo ekspresiju veic kombinācijā ar pirmsoperācijas staru terapiju. Prognoze ir diezgan labvēlīga, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 88%.

Meibomijas dziedzera vēzis ir reti sastopams ļaundabīgu audzēju acu plakstiņu audzējs. Parasti atrodas uz augšējā plakstiņa. Virspusēji atgādina bazāliju. Ātri progresē un metastazējas. Ārstēšana - staru terapija. Pat ar savlaicīgu adekvātu ārstēšanu 90% pacientu recidīvi tiek atklāti divu gadu laikā pēc terapijas beigām. Piecu gadu dzīvildze ir 35-50%. Nāve notiek metastāžu rezultātā.

Gadsimta melanoma ir visbīstamākais plakstiņu audzējs. Diagnosticēts reti. Parasti melanoma ir lokalizēta apakšējā plakstiņa rajonā, acs ārējā vai iekšējā stūrī. Visbiežāk tā ir plakana vieta ar nevienmērīgām izplūdušām kontūrām, retāk - mezgls ar tendenci asiņot. Krāsa - no dzeltenas līdz gandrīz melnai. Gadsimta audzēju ieskauj hiperēmija un pastiprināta pigmentācija. Plakanie audzēji aug virspusē, mezglu formas ātri iekļūst dziļumā audos.

Melanomām, kuru izmērs ir mazāks par 10 mm, ķirurģisko izgriešanu veic, izmantojot mikrosķirurģiskās metodes. Plakstiņu audzējiem, kas ir lielāki par 15 mm, tiek izmantota staru terapija. Prognoze ir atkarīga no audzēja biezuma. Ja melanomas biezums ir mazāks par 0,75 mm, vidējais piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 100%, ar mezgliem ar biezumu virs 1,5 mm - 50%. Nāves cēlonis ir attāla metastāze.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/eyelid-tumor

20. nodaļa plakstiņu audzēja neoplazma

Acu plakstiņu ādas audzēji veido vairāk nekā 80% no visiem redzes orgāna audzējiem. Pacientu vecums ir no 1 gada līdz 80 gadiem un vecāks. Galvenie ir epitēlija ģenēzes audzēji (līdz 67%).

Labdabīgi audzēji

Starp plakstiņu audzējiem - galvenā grupa. Augšanas avoti - ādas elementi (papiloma, senila kārpas, folikulu keratoze, keratoakantoma, senila keratoze, ādas rags, Bowen epitelioma, pigmenta xeroderma), matu folikuli (Malleb epitelioma, trihinepitelioma). Retāk sastopami audzēji, kuru atvasinājumi ir audu elementi.

Papilloma ir 13-31% starp visiem labvēlīgajiem vēdera ādas audzējiem, parasti parādās pēc 60 gadiem. Mīļākā atrašanās vieta - apakšējais plakstiņš. Tas aug lēni. Papilārie augļi ir sfēriski vai cilindriski.

Krāsa ir pelēcīgi dzeltena ar netīro patīnu, pateicoties ragveida plāksnēm, kas aptver papilja virsmu. Audzējs aug no ādas elementiem, ir attīstīta stroma. Šūnu elementi ir labi diferencēti, pārklāj epitēliju. Ķirurģiska ārstēšana. Ļaundabīgums novērots 1% gadījumu.

Senila kārpas tiek konstatētas pēc 50 gadiem. Lokalizēts ciliarālajā malā vai starppilsētu telpā, parasti apakšējā plakstiņā. Tā izskats ir plakans vai nedaudz izvirzīts, ar skaidru un vienmērīgu robežu.

Kārpas uz plakstiņa

Krāsa ir pelēka, dzeltena vai brūna, virsma ir sausa un raupja, ragveida plāksnes ir diferencētas. Izaugsme ir lēna. Apstrāde ir efektīvs lāzers vai kriokirurgija. Ir gadījumi ar ļaundabīgu audzēju, bet bez metastāzēm.

Senils keratoze parādās pēc 60-65 gadiem. Tas aug platībās, kurās bieži notiek insolācija, īpaši plakstiņu ādas rajonā, kas ir vairāku baltas, plakanas virsmas uz ādas, kas pārklāta ar svariem. Mikroskopiski atrod epidermas retināšanu vai tās atrofiju.

Cryodestruction, laserspair - efektīvas procedūras. Ja ārstēšana nav notikusi, līdz 20% senila keratozes gadījumu būs ļaundabīgi.

Ādas rags ir pirksta formas ādas augšana ar virsmas keratinizācijas parādībām, kas tai piešķir pelēcīgu un netīru krāsu.

Tas notiek vecumā. Ārstēšana: elektriskā, lāzera vai radio izgriešana.

Bowen epiteliomu, vai vēzi in situ, pārstāv plakans, noapaļots tumši sarkanas krāsas plankums. Audzēja biezums ir nenozīmīgs, pārklāts ar smalku svaru, tā malas ir vienmērīgas un skaidras. Noņemot tos, tiek pakļauta raudāšana. Infiltratīvs pieaugums notiek, pārejot uz vēzi. Nav novērojams. Ārstēšana: cryodestruction, laserspair un īstermiņa staru terapija.

Xeroderma pigmentosa ir reta iedzimta slimība, ko pārnēsā autosomu recesīvais veids. Pirmajos divos bērna dzīves gados izpaužas paaugstināta jutība pret ultravioleto starojumu. Vietās, kas pakļautas pat īstermiņa insolācijai, parādās ādas eritēma, kas pēc tam tiek aizstāti ar pigmentācijas vietām.

Āda pakāpeniski kļūst sausa, plāna, raupja. Atrofiskajās ādas zonās attīstās telangiektāzija. Vietējā ārstēšana nav gatava, profilaksei ir jāizslēdz ultravioletais starojums.

Kapilāro hemangiomu kļūst redzams no dzimšanas 1/3 gadījumu, meiteņu un zēnu attiecība ir 3: 2. Bērna dzīves pirmajos sešos mēnešos audzējs strauji aug, tad sākas stabilizēšanās periods. Līdz 7 gadu vecumam 75% bērnu var būt pilnīga hemangiomas regresija. Audzējs ir izskats mezglu spilgti sarkanā vai zilganā krāsā.

Biežāk lokalizēts augšējā plakstiņā, dīgst to, kas noved pie daļējas un reizēm pilnīgas ptozes parādīšanās. Noslēdzot sirdsklauves plaisu, attīstās ambliopija un biezāka plakstiņa spiediena rezultātā rodas astigmatisms. Audzējam ir tendence augt ārpus plakstiņu ādas. Mikroskopiski hemangiomu pārstāv kapilāru spraugas un stumbri, kas piepildīti ar asinīm. Plakanas virsmas kapilāru hemangiomas ārstēšana tiek veikta, izmantojot kriodestrukciju. Mezgla formas gadījumā diathermocoagulācija ar adatas elektrodu ir efektīva.

Nevi - pigmenta audzēji - parādās jaundzimušajiem ar biežumu 1 gadījums uz 40 bērniem, 2-3 gadu desmitu laikā viņu skaits dramatiski palielinās, un līdz 50 gadu vecumam to biežums ievērojami samazinās. Nevus augšanas avots var būt epidermas vai dendrīta melanocīti, nevusa šūnas (nevocīti) un ādas vai vārpstveida formas melanocīti. Pirmie divi šūnu veidi atrodas epidermā, bet pēdējais - subepitēlija slānī. Ir pieci nevi veidi. Robežlīnija (junctional) nevus ir raksturīga bērniem, ko pārstāv neliela, tumša tumšā vieta, kas atrodas galvenokārt gar starpposma malu. Ārstēšana sastāv no pilnīgas audzēja elektrolīzes. Bērnu un jauniešu mazuļu (vārpstu šūnu) dzimumzīme ir rozā-oranža, labi norobežota mezgla veidā, uz kura virsmas nav matu līnijas. Audzējs aug lēni. Ķirurģiska ārstēšana. Milzu (sistēmiska melanocītu) nevus rodas 1% jaundzimušo. Parasti audzējam ir liels izmērs, tas ir intensīvi pigmentēts, tas var ietekmēt acu plakstiņu simetriskās daļas, jo audzējs attīstās melanocītu migrācijas rezultātā embriju plakstiņu stadijā pirms to atdalīšanas. Audzējs ietekmē visu plakstiņu biezumu, izplatoties starppilsētu telpā, dažreiz uz plakstiņu konjunktīvu. Nevus nevienmērīgas, krāsaina - gaiši brūna vai intensīvi melna.

Audzēja virsma var būt pārklāta ar matiem, papilāru augšanu. Izaugsme visā gadsimta biezumā noved pie ptozes. Papillārie uzplaukumi uz plakstiņu malas un nenormāla skropstu augšana izraisa asarošanu, noturīgu konjunktivītu. Ārstēšana ir veiksmīga, sākot ar pakāpenisku tvaiku, sākot no bērnības. Ļaundabīgo audzēju risks ar lieliem nevi sasniedz 5%, ļaundabīgo audzēju fokusu parādās dermas dziļajos slāņos, kas padara tās agrīno diagnozi gandrīz neiespējamu. Nevus Ota vai okulodermāla melanoze aug no ādas melanocītiem. Audzējs ir iedzimts, gandrīz vienmēr vienpusējs, tas izpaužas kā plakanas, sarkanīgas vai purpura krāsas plankumi, kas parasti atrodas gar trijstūra nerva zariem. Nevus Ota var pavadīt konjunktīvas, skleras un koroidu melanozi. Kombinējot nevus Ota ar uveal melanozi, ir iespējams ļaundabīgs audzējs. Labdabīgi nevi var progresēt. Progresēšanas biežums un ātrums ir atšķirīgs. Šajā sakarā nevainības progresēšanas pazīmju izvēle ir ārkārtīgi svarīga. Tie ietver: pigmentācijas rakstura maiņa, maigas pigmenta halo parādās ap dzimumlocekli, nevusa virsma kļūst nevienmērīga (papillomatoze), gar dzimumlocekļa perifēriju; tā izmēri palielinās.

http://studfiles.net/preview/3547625/page:91/

Augšējais plakstiņu audzējs

Augšējais plakstiņu audzējs

Augšējie plakstiņi ir daudz jutīgāki pret tūskas un audzēju veidošanos. Tas ir saistīts ar to struktūru un tauku dziedzeru klātbūtni tajos, kas var uzliesmot.

Augšējo plakstiņu audzēju simptomi

Audzēji, kas ietekmē tikai augšējos plakstiņus, tiek saukti arī par blefarītu. Galvenie augšējo plakstiņu audzēju parādīšanās simptomi ir apsārtums, lokāls drudzis, nieze, svešķermeņu sajūta acī. Acis ir ūdeņainas, pietūkušas, parādās sāpes. Neskatoties uz to, ka vairums augšējo plakstiņu audzēju nerada traucējumus normālai acs funkcionēšanai, nevajadzētu sākt pašārstēšanos, labāk ir apmeklēt ārstu. Cik efektīvi audzējs tiks izārstēts, ir atkarīgs no pareizas diagnozes un individuālas pieejas ārstēšanai.

Audzējs, tūska, blepharochalasis vai chalazion?

Ir nepieciešams atšķirt dažādus apstākļus, kas saistīti ar audzēju parādīšanos. Tie izskatās līdzīgi, bet to rašanās cēloņi un ārstēšanas metodes ir radikāli atšķirīgi.

Blepharochalasis

Vai arī augšējo plakstiņu ārējās daļas nokļūšana ir parādība, kas novērota vecāka gadagājuma cilvēkiem, lai gan tas izskatās kā augšējā plakstiņa audzējs, bet tas nav saistīts ar augšējo plakstiņu audzējiem.

Augšējā plakstiņa tūska

Iekšējo orgānu slimības, alerģiskas reakcijas, infekcijas, traumas, acs iedzimtas īpašības, ķermeņa saspringtie stāvokļi vai stipro alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana, kafija var būt saistīta ar šķidruma uzkrāšanos un to cēloņiem. Visbiežāk tie parādās pēc nakts, jo šobrīd veidojas vēnu aizplūšanas palēnināšanās, kas izraisa šķidruma uzkrāšanos zem ādas. Ir iekaisuma un bez iekaisuma pietūkums.

Iekšējo orgānu slimības

Nieru un sirds slimības izraisa abu acu plakstiņu raksturīgo ūdeņaino tūsku, gan augšējo, gan apakšējo. To rašanās iemesli - toksīnu uzkrāšanās un vispārēja intoksikācija.

Alerģiskas reakcijas

Ir liels skaits vielu un produktu, kas var kļūt par alergēniem konkrētai personai. Zemenes, šokolāde, medus. Alerģiska pietūkuma kvīns ir jānoņem ar ātrās palīdzības speciālistiem. Alerģiska rakstura augšējā plakstiņa tūskas attīstības cēlonis var būt kukaiņu kodumi.

Traumas

Apdegumi, sejas traumas var izraisīt arī augšējo plakstiņu pietūkumu. Šajā gadījumā traumas vietā var parādīties hematoma, kas nav pietūkums.

Visbiežāk sastopamais ir augšējā plakstiņa audzējs, kas saistīts ar acs struktūras iedzimtajām īpašībām. Parasti šādos gadījumos atšķaidīta membrāna, kas atdala ādu un zemādas audus, nevar tos atdalīt un šķidrums uzkrājas šajā vietā.

Infekcijas

Mieži, erysipelas furunculosis var izraisīt plombu parādīšanos augšējos plakstiņos. Ārsti bieži atklāj tos vīrusu vai baktēriju sistēmisku infekciju gadījumos ar aukstu vai konjunktivītu. Tas ir saistīts ar to, ka iekaisuma centru klātbūtne paplašina ķermeņa asinsvadus, izraisot tūskas parādīšanos.

Slikti ieradumi, grūtniecība un stress

Alkohola lietošana, hronisks nogurums, stress, ilgstošs datora darbs, kaitīgu pārtikas produktu izmantošana ir visizplatītākie tūskas cēloņi ap acīm. Parasti tie ir simetriski, ti, tie ietekmē abas acis.

Chalazion

Chalazion augšējais plakstiņš

Tas ir tauku dziedzera iekaisums, kas atrodas augšējā plakstiņā. Šķiet, ka tas ir saspiests audzējs ap zirņu izmēru. Dažreiz ir lielāki iekaisumi. Halaziona cēloņi ir hormonāli traucējumi, plakstiņu poru piesārņojums, neveselīgs uzturs. Pēc dziedzeru aizsprostošanās šķidrums ātri uzkrājas, izraisot iekaisumu. Ja neuzsākat ārstēšanu, dziedzeris iekapsulējas, palielinās acu infekcijas risks un smagos gadījumos redze pasliktinās.

Lai cīnītos pret šo parādību, tiek izmantota sasilšana, masāža, ultravioletā starojuma žāvēšana, īpaši pilieni, hidrokortizona ziede. Iedarbības izvēle ir atkarīga no slimības attīstības stadijas. Iekaisuma klātbūtnē netiek izmantota sasilšana, un, ārstējot bērnus, nedrīkst lietot hidrokortizona ziedes. Visgrūtākajos gadījumos var noteikt audzēja izņemšanas operāciju. Starp efektīviem tautas aizsardzības līdzekļiem var saukt par ārstēšanu ar dilles, biezpiena, sildīšanas palīdzību.

Augšējā plakstiņa audzēji

Augšējo plakstiņu audzēji ir labdabīgi un ļaundabīgi. Vairumam ķirurģisko ārstēšanu norāda, reizēm apvienojot ar radiācijas izmantošanu.

Papilloma

Vēl viens vārds ir acanthepelioma, papillārs vai plakans audzējs. Izaugums, kājas vai sēžot uz plašas bāzes. Variācija ir senils keratoze.

Ādas rags

Hiperkeratoze, kas attīstās gar dermas garajiem procesiem. Tiek uzskatīts, ka šis stāvoklis ir pirms karcinomas parādīšanās. Mehāniski kavē gadsimta kustību.

Keratoakantoma

Vai audzēja tipa keratoze. Pašārstējošs audzējs. Izskatās kā mezgls ar padziļinājumu centrā. Tas attīstās 3-5 nedēļu laikā, pēc tam pakāpeniski pazūd. Recidīvi ir ļoti reti.

Basalioma

Bazālo šūnu karcinoma, biežāk sastopama gados vecākiem pacientiem. Vēl viens vārds ir bazālija. Tās izskats ir saistīts ar pacienta gaišo ādu, nespēj sauļoties un pārmērīga insolācija uz viņas. Parādās deviņos no desmit augšējo plakstiņu audzēju gadījumiem. Var rasties mezglains vai sklerozējošs audzējs. Otrās no tām ir ļoti grūti diagnosticēt.

Šāda veida audzēju diagnosticēšana un ārstēšana jāveic onkologam.

Kā samazināt acu diskomfortu pirms ārsta apmeklējuma.

Ja atrodat augšējā plakstiņa audzēju, jūs varat samazināt diskomfortu ar vienkāršām procedūrām, kas nekaitē. Labi palīdz kartupeļi saspiest, sasildot ar siltu olu. Antihistamīnus nevajadzētu lietot atsevišķi, jo tas var radīt vairāk kaitējuma nekā laba.

http://www.no-onco.ru/opuxoli/rakovye-opuxoli/opuxol-verxnego-veka.html

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Ja pacientam tiek diagnosticēts vēzis, to apkarošanai izmanto vismodernākās metodes. Viena no tām - staru terapija - pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir plaši izmantota onkoloģijā, un, lai gan tai ir blakusparādības, tas palīdz tikt galā ar šo problēmu.
Ādas fibroma vai fibropapiloma ir labdabīgs audzējs, kam var būt dažādas ādas krāsas formas, apjomi un toņi. Fibromas radītie veidojumi parasti ir ievērojami virs ādas virsmas.
Dysbacteriosis temperatūra visbiežāk ir saistīta ar mikrofloras nelīdzsvarotību zarnās un no tā izrietošo kaitīgo mikroorganismu skaita pieaugumu. Tā kā disbakterioze bieži notiek uz infekcijas slimības fona, ķermeņa temperatūra var palielināties, reaģējot uz infekciju.
Nepatīkama slimība, kas veidojas kā vienreizēja kājām no sāniem, var radīt daudz fizisku neērtību un nepatikšanas cilvēku veselībai. Slimība ir izplatīta sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem.