Urīnpūšļa vēža diagnoze vīriešiem liek domāt, kāda ir šīs patoloģijas un ilgmūžības izdzīvošanas pakāpe. Pacienti bieži vien vēršas pie onkologa ar līdzīgu jautājumu, bet jāatceras, ka ārsts nav psihisks, viņš nenosaka nākotni, bet var ieteikt, cik ilgs dzīves ilgums ir vēža gadījumā katrā konkrētajā gadījumā.

Urīnpūšļa vēzis ir patoloģija, kurai nepieciešama īpaša pieeja.

Vienmēr ir vērts apsvērt: katrā gadījumā slimības prognoze būs tikai individuāla. Dzīves ilgums var ievērojami atšķirties, ņemot vērā visus esošos statistikas rādītājus.

Kāda ir prognoze, pamatojoties uz?

Neviens neapgalvo, ka urīnpūšļa vēzis ir patoloģija, kas prasa īpašu pieeju. Ar viņu prognoze par izdzīvošanu tiek veikta, pamatojoties uz daudzu gadu praktisku pētījumu par tūkstošiem pacientu ar līdzīgu patoloģiju.

Faktori, kas ietekmē pacienta, kam ir ļaundabīgs audzējs, dzīves ilgumu:

• Slimības vecums un stadija.
• Hronisku patoloģiju klātbūtne.
• Kāda veida ārstēšana tika veikta sākotnēji.
• Medicīniskās aprūpes līmenis utt.

Atsauce. "Izdzīvošanas" jēdziens onkoloģijā atspoguļo to pacientu kvantitatīvo rādītāju, kuri ir dzīvojuši noteiktu laiku kopš diagnosticēšanas. Statistika ņem vērā trīs rādītājus: I, II un X izdzīvošanu.

Ir vēl viens svarīgs rādītājs - relatīvā izdzīvošana. Ir pilnīgi skaidrs, ka lielākā daļa pacientu var nomirt bez urīnpūšļa vēža, tādēļ, nosakot izdzīvošanas periodu (ilgumu), visi rādītāji tiek salīdzināti ar datiem, kas noteikti cilvēkiem, kuriem nav šādas diagnozes.

Pacienta dzīves ilgums ir atkarīgs no dažādiem parametriem.

Riska faktori

Nosakot konkrētā pacienta dzīves ilgumu ar urīnpūšļa vēža diagnozi, viņi ņem vērā arī anamnētiskos datus, apstākļus, kādos cilvēks dzīvoja un strādāja. Jau sen ir pierādīts, ka vīriešiem ir šāda veida nodarbinātība, ja pastāv liels vēža attīstības risks.

Riska faktoru saraksts:

1. Aromātiskie amīni. Vīriešiem, kas strādā ar iespiedmašīnām gāzes rūpniecībā, metalurģijā un krāsu nozarē, ir lielāks urīnpūšļa vēža attīstības risks.
2. Tabakas izstrādājumi. Smēķēšana dubulto risku un ievērojami samazina urīnpūšļa vēža izdzīvošanas rādītājus vīriešiem.
3. Cistīts, akmeņi, konstatēts urīna katetrs.
4. Cilvēka papilomas vīruss.
5. Iedzimtu defektu klātbūtne urīnpūslī.

Vidējā relatīvā 5 gadu izdzīvošanas pakāpe "vēža" diagnosticēšanai ir 77,5%, bet jums nevajadzētu pilnībā pievērsties tam, jo ​​jums ir jāņem vērā daudzi saistīti faktori, tostarp ļaundabīgo audzēju pakāpe, NVS klātbūtne un limfmezglu iesaistīšanās pakāpe.

Tabulas numurs 1. Piecu gadu izdzīvošanas rādītāji

Saskaņā ar tabulā redzamajiem rādītājiem kļūst skaidrs, ka jo vairāk nav ievērots audzēja process urīnpūšļa vēža diagnosticēšanā vīriešiem, jo ​​mazāka ir dzīvošanas varbūtība vairāk nekā 5 gadus. Tajā pašā laikā sievietēm ir sliktāka prognoze par paredzamo dzīves ilgumu, salīdzinot ar pretējo dzimumu.

Kad vēzis ir diagnosticēts vīriešiem un viņu tuviniekiem, rodas daudzi jautājumi.

Audzēja process jautājumos un atbildēs

Kad vēzis izklausās kā teikums, vīriešiem un viņu mīļajiem ir daudz jautājumu, ka viņi vēlas saņemt atbildes. Jo īpaši viņi ir ieinteresēti:

Ar virspusēju vēzi 5 gadu izdzīvošanas prognoze ir 81–82% robežās, bet metastāžu klātbūtnē urīnpūšļa orgānos lielākā daļa pacientu mirst 2 gadu laikā pat ar ķīmijterapiju. Tomēr, ja metastāzes "izauga" tikai limfmezglos, prognoze ir optimistiskāka - dzīves ilgums palielinās līdz 5-6 gadiem.

Ar virspusēju vēzi recidīvi notiek bieži, un to galvenais procents tiek konstatēts pirmajos 5 gados pēc TUR.

• Pirmās urīnpūšļa bojājumu pazīmes

Vīriešiem pirmā pazīme, ka var būt aizdomas par vēzi, ir redzama hematūrija, kas jāapstiprina ar laboratorijas rezultātiem. Sekundāro var novērot biežu un sāpīgu urināciju, nepanesamas sāpes dzemdē, vēdera lejasdaļā. Bet ļoti bieži vēzis sākas asimptomātiski un tiek atklāts tikai ar izlases veida profilaktisku pārbaudi. Šajā gadījumā ar novēlotu audzēja procesa atklāšanu samazinās izdzīvošanas procents.

Kad cilvēks saskaras ar vēža diagnozi, viņam šķiet, ka viņš ir vienīgais, ko skārusi briesmīga slimība. Tomēr tas tā nav, jo saskaņā ar statistiku urīnpūšļa vēzis sastopams 6% gadījumu no visiem vēža gadījumiem. Aptuveni 300 jaunu pacientu tiek atklāti katru gadu, un gandrīz puse no tiem mirst. Vidējā vecuma kategorija ir robežās no 50 līdz 80 gadiem, un patoloģijas noteikšanas maksimums ir 65-68 gadi.

Izdzīvošanas shēma ir atkarīga no vecuma.

Ikgadējie profilaktiskie izmeklējumi ir nepieciešami tiem, kam ir risks, vismaz vienam faktoram, kas veicina audzēja attīstību. Turklāt ir nepieciešami diagnostikas testi vīriešiem, kas cieš no pastāvīgām urīnpūšļa infekcijām un sienu iekaisumiem, un tiem, kuru radinieki ir miruši no šīs slimības.

Vēža risks ir tas, ka ļoti bieži sākotnējā stadijā viņi nekādā veidā nepaziņo, vai cilvēks ignorē „pirmo zvani”. Šādos gadījumos pacients uzzina par diagnozi pat tad, ja slimība ir „ziedēšanas” stadijā, un izdzīvošanas prognoze (ilgmūžība) ne vienmēr ir optimistiska.

http://therapycancer.ru/rak-mochevogo-puzyrya/2605-uroven-vyzhivaemosti-i-prodolzhitelnosti-zhizni-u-muzhchin-pri-rake-mochevogo-puzyrya

Vīriešu urīnpūšļa onkoloģija

Vīriešu urīnpūšļa onkoloģija

Urīnpūšļa vēzis sievietēm

Urīnpūslis ir dobais orgāns, kas atrodas iegurņa iekšpusē, gan vīriešiem, gan sievietēm. Tās galvenā funkcija ir nieru uzkrāšanās urīnā.

Urīnpūšļa vēzis parasti rodas sakarā ar urīnpūšļa iekšējo virsmu nosedzošo šūnu neparasto augšanu. Urīnpūšļa vēzis sievietēm attīstās galvenokārt pēc četrdesmit gadiem.

Riska faktori

Līdz šim nav precīzi vēža cēloņi gan vīriešiem, gan sievietēm, bet ir vairāki faktori, kas palielina urīnpūšļa vēža attīstības risku katram dzimumam.

Galvenais riska faktors, lai attīstītu urīnpūšļa vēzi tiem un citiem, ir smēķēšana. Kaitīgas vielas nonāk smēķētāja ķermenī, daļēji izdalās ar urīnu, iet caur urīnpūsli. Nepārtraukta urīnpūšļa gļotādas sienu kairinājums ar šīm ķimikālijām izraisa tās bojājumus, tādējādi palielinot urīnpūšļa vēža attīstības risku. Nākamais faktors ir kaitīga ražošana. Tas attiecas uz profesijām, kas saistītas ar ķimikāliju, frizieru un uzņēmumu darbinieku izmantošanu ķīmisko produktu ražošanā. Sievietēm, kas patērē daudz tauku un ceptu pārtiku, ir arī risks saslimt ar urīnpūšļa vēzi.

Simptomi

Vairumā gadījumu sievietes, kas cieš no urīnpūšļa vēža, to nenovēro, līdz slimība attīstās līdz pēdējam posmam. Tā ir kopējā situācija, jo urīnpūšļa vēža sākotnējie posmi ir bez simptomiem.

Galvenie urīnpūšļa vēža simptomi sievietēm:

Tumšas rūsas krāsas urīns un asins piemaisījumi urīnā. Parasti tas ir pirmais signāls par urīnpūšļa vēža rašanos. Urīns vispirms var būt gaiši rozā krāsā, pakāpeniski kļūst spilgti sarkans, un var rasties asins recekļi. Sievietēm, kas cieš no hroniskām urīnceļu infekcijām vai urīnpūšļa iekaisumiem, kā arī urolitiāzi, jāpārbauda urīnpūšļa vēzis. Vēl viens simptoms ir iegurņa iekaisuma slimība. Ir zināms, ka dažos gadījumos sievietes var sajust sāpes, krampjus un vispārēju diskomfortu iegurņa un cirkšņa zonā. Kājas var arī uzbriest bez redzama iemesla.

Video: Kā samazināt slimības risku?

Ārstēšana

Urīnpūšļa vēža ārstēšana sievietēm ir atkarīga no slimības atklāšanas stadijas.

Sākotnējā posmā efektīva ārstēšanas iespēja būs saudzējoša darbība, kad tiek izņemts tikai audzējs un pati urīnpūslis paliek neskarts. Turklāt ārsts var ieteikt veikt ķīmijterapijas kursu. Otrajā un trešajā posmā tiek veikta operācija, lai daļēji vai pilnībā izņemtu urīnpūsli, kombinācijā ar ķīmijterapiju vai staru terapiju, vai abas terapijas ir apvienotas. Slimība, kas konstatēta slimības ceturtajā pēdējā posmā, nav ārstējama. Tiek veikta tikai intravenoza ķīmijterapija, lai novērstu vēža šūnu augšanu un vairošanos.

Cik daudz dzīvo ar urīnpūšļa vēzi?

Jāatzīmē, ka izdzīvošanas līmenis sievietēm ar urīnpūšļa vēzi ir 47%, atkarībā no noteikšanas stadijas.

Urīnpūšļa virsmas audzēji ar zemu ļaundabīgo audzēju līmeni pirmajā gadā pēc terapijas atkārtojas 15% gadījumu nākamajos piecos gados - 32% gadījumu. Šādu audzēju progresēšanas varbūtība ir mazāka par 1%, tāpēc varam teikt, ka šāda veida vēzis neietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Virspusējam urīnpūšļa vēzim ar augstu ļaundabīga audzēja pakāpi ir liela progresēšanas un atkārtošanās varbūtība (61% no neoplazmas atkārtošanās pirmajā gadā pēc ārstēšanas un 78% 5 gadu laikā pēc noteikšanas). Šādi ļaundabīgi audzēji ir agresīvāki, tāpēc tie negatīvi ietekmē dzīves ilgumu. Pēc radikālas cistektomijas 5 gadu izdzīvošanas procentuālais daudzums dažādiem vēža veidiem ir: T4 - 25% -30%; T3 - 40% -50%; T2 - 70% -80% N, iesaistot limfmezglus - 15% -20% Metastāžu gadījumā pat pēc ķīmijterapijas pacientu izdzīvošana ir samērā zema.

Video: recidīvu novēršana

Urīnpūšļa vēža stadija 4

Ceturtajā posmā audzējs nonāk blakus esošajos iegurņa orgānos (vīriešu prostatas dziedzeris, sievietes dzemdes un maksts), izplatās uz limfmezgliem, kā arī dod metastāzes iegurņa kauliem, aknām, plaušām un attāliem orgāniem.

Ceturtā urīnpūšļa vēža pakāpi raksturo stipras sāpes vēdera lejasdaļā, sāpes urinēšanas laikā, dūsa traucējumi, smaga hematūrija, nieru mazspēja un gremošanas traucējumi.

Starp urīnpūšļa un taisnās zarnas vai starp urīnpūsli un maksts var parādīties fistulas, un ir iespējama arī suprapubisko fistulu parādīšanās. Ar sakāvi retroperitonālo un gūžas limfmezgli traucēja limfas plūsmu, kā rezultātā veidojās limfātiskā tūska apakšējās ekstremitātēs un sēkliniekos.

Turklāt ceturtajā stadijā maksimāli palielinās vēža intoksikācijas izraisītie simptomi: vispārējs vājums, nogurums, anēmija, apetītes zudums, straujš ķermeņa masas samazinājums līdz pat ārkārtīgi izsīkumam.

Diagnoze un ārstēšana

Pacientam, kam ir aizdomas par 4. pakāpes urīnpūšļa vēzi, vispirms tiek noteikti urīna testi (vispārīgi, citoloģijai, audzēja marķieru klātbūtnei). Nākamais solis ir cistoskopija, metode, kurā urīnpūšļa iekšpusē urīnizvadkanālā vietējā anestēzijā tiek ievietota īpaša optiskā ierīce. Ja tiek konstatēti trauksmes veidojumi, parasti audu parauga biopsija tiek veikta nekavējoties, lai veiktu turpmāku histoloģisko izmeklēšanu.

Papildu informāciju par audzēja lielumu un atrašanās vietu, kā arī ļaundabīgā procesa izplatību iegūst, izmantojot tādas metodes kā vēdera ultraskaņas, skaitļotās un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. intravenoza urogrāfija, pozitronu emisijas tomogrāfija.

Ķirurģiskā ārstēšana ceturtajā posmā sakarā ar audzēja procesa ievērojamo izplatību vairumā gadījumu ir neefektīva. Tomēr pacientam var noteikt paliatīvo operāciju, lai palēninātu audzēja augšanu vai novērstu slimības izraisītās komplikācijas.

Galvenās ārstēšanas metodes ceturtajā posmā ir radio un ķīmijterapija. Liela uzmanība tiek pievērsta atbilstošai anestēzijai, lietojot ne narkotiskas un narkotiskas vielas.

Iespējas pilnīgai urīnpūšļa vēža ārstēšanai 4 posmos ir ārkārtīgi maza, bet pareizi izvēlēta ārstēšana var pagarināt dzīvi līdz 5 gadiem līdz 20% pacientu ar šo diagnozi.

Jūs varat sazināties ar speciālistiem, lai saņemtu bezmaksas padomu par onkoloģisko slimību diagnostikas un ārstēšanas organizēšanu ārzemju medicīnas iestādēs lapā “Jautājiet ārstam jautājumu”. nosūtot pieprasījumu atbalsta dienestam.

Saņemiet oficiālu konsultāciju ar vadošajiem ārvalstu onkologiem par jūsu problēmu, kas tagad ir iespējama, nenododoties uz ārzemēm. Uzziniet vairāk par šo pakalpojumu otrā atzinuma lapā.

Vēl viens veids, kā palielināt veiksmīgas vēža ārstēšanas iespējas tiem, kas nevar doties uz ārzemēm, ir veikt audzēja ģenētisko izpēti, nosūtot paraugu Caris laboratorijai Amerikas Savienotajās Valstīs, kas galu galā ļaus ārstējošajam ārstam izvēlēties visefektīvāko terapijas kursu. Plašāku informāciju par šo pakalpojumu var atrast lapā "Ģenētiskais vēža pētījums".

Populāras ārzemju onkoloģijas klīnikas un centri

Minsteres Universitātes Vācijas multidisciplinārs vēža centrs piedāvā pacientiem augstas precizitātes diagnostiku un ārstēšanu gandrīz visiem vēzi. Galvenās ārstēšanas jomas ir krūts vēzis, kuņģa-zarnu trakts, plaušu vēzis, leikēmija un limfomas. Iet uz lapu

Vācijas klīnikā Maria Hilf uzskata par plašu onkoloģisko slimību diagnostiku un ārstēšanu kā vienu no viņu darba prioritātēm. Klīnikas tehniskais aprīkojums atbilst visaugstākajiem standartiem, tajā ir lineārie paātrinātāji, gamma kameras utt. Iet uz lapu

Galvenā Taunus privātā klīnika Vācijā sniedz saviem pacientiem plašāko pakalpojumu klāstu daudzu onkoloģisko slimību diagnostikas un ārstēšanas jomā. Galvenie virzieni ir krūts vēža, plaušu vēža, kuņģa vēža, zarnu, aknu audzēju, nieru un ādas vēža ārstēšana. Iet uz lapu

Klīnika. Johann Wolfgang Goethe Vācijā, papildus citiem pakalpojumiem, sniedz saviem pacientiem ļoti precīzu diagnozi un efektīvu vēža ārstēšanu. Klīnika veiksmīgi vada vienu no lielākajiem vēža centriem Eiropā, Rhein-Main, kuru vada profesors Mitrovs. Iet uz lapu

Vācijas Freiburgas klīnikas onkoloģijas centrs nodrošina visaptverošu ārstēšanu dažādiem vēža veidiem, plaši izmantojot vismodernākās diagnostikas un terapeitiskās iekārtas, kas ļauj precīzi noteikt ļaundabīga audzēja lokalizāciju. Iet uz lapu

Franču Hartmana klīnika ir specializēta medicīnas iestāde, kas nodrošina dažādu vēža diagnostiku un efektīvu ārstēšanu. Klīnikas nodaļas rīcībā ir vismodernākā diagnostikas iekārta - CT, 3D ultraskaņas uc aprīkojums. Iet uz lapu

Amerikas Moffitt vēža centrs, kas darbojas Tampa, ir viens no lielākajiem medicīnas centriem valstī, kas iesaistīts ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanā un ārstēšanā. Iestādes ārsti ir augsti kvalificēti un tiem ir augstas precizitātes medicīniskā iekārta. Iet uz lapu

Vācijas Barmherzig Bruder Order klīnikas ārsti ieguva augstus rezultātus dažādu formu un lokalizāciju onkoloģisko slimību diagnosticēšanā un ārstēšanā. Klīnikā pieejamās medicīniskās iekārtas ļauj veiksmīgi ārstēt plaušu, kuņģa, prostatas dziedzera vēzi utt.

Urīnpūšļa vēzis

Urīnpūslis ir dobais orgāns, kas atrodas iegurņa dobumā, kas ir daļa no urīnceļu. Urīnu, kas satur vielmaiņas galaproduktus, ražo nieres un caur urēteri iekļūst urīnpūslī. Urīnpūšļa urīnpūšam uzkrājas, un tad, kad urinēšana tiek izvadīta caur urīnizvadkanālu (urīnizvadkanālu).

Urīnpūšļa sienu veido trīs slāņi:

Iekšējo slāni sauc par gļotādu. Tā pastāvīgi nonāk saskarē ar urīnu, kas uzkrājas urīnpūslī, nodrošina sasprindzinājumu un aizsardzību pret infekciju iekļūšanu. Vidējais slānis sastāv no muskuļu audiem. Šī slāņa dēļ urīnpūšļa spēja saslimt ar urīnu. Ārējais slānis urīnpūšļa pārklājums ietver šķiedru un tauku audus, kā arī asinsvadus.

Pārejas šūnu karcinoma (pārejas šūnu karcinoma) ir visizplatītākais urīnpūšļa vēža veids, kas sastāda 90% no visiem gadījumiem. Aptuveni 70% pārejas šūnu karcinomas gadījumu ir virspusēji audzēji, kas aprobežojas ar urīnpūšļa gļotādu. Šie audzēji reti metastazējas un vairumā gadījumu nerada draudus dzīvībai. 30% gadījumu attīstās invazīvais vēzis, kas aug muskuļu muskuļu slānī. Invazīvie audzēji var augt blakus esošajos orgānos, metastazēties un dzīvībai bīstami. Krampju šūnu karcinoma (plakanšūnu karcinoma) ir reti sastopama un veido 1-2% no visiem urīnpūšļa vēža gadījumiem. Šis urīnpūšļa vēža veids ir izplatīts Āfrikā un Tuvajos Austrumos. 75% gadījumu plakanšūnu karcinomu izraisa Šistosomas hematobija parazīts, kas ir izplatīts šajās jomās. Adenokarcinoma (adenokarcinoma) - veido aptuveni 2% gadījumu un parasti attīstās no urachusa, urīna kanāls, caur kuru dzemdes urīnā izdalās amnija šķidrumā).

Urīnpūšļa vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem audzējiem un lielākoties konstatēts 60-80 gadu vecumā. Baltkrievijas Republikā katru gadu atklājas vairāk nekā 1000 jaunu urīnpūšļa vēža gadījumu.

Vīrieši cieš no urīnpūšļa vēža 4 reizes biežāk nekā sievietes. Šī atšķirība ir saistīta ar biežākiem kontaktiem ar vīriešiem ar ārējiem kancerogēniem (tie ir degviela un smērvielas, naftas pārstrādes produkti, metālapstrāde), kā arī samazināta urīna izplūde no urīnpūšļa palielinātas prostatas dziedzera dēļ. Smēķēšanas izplatība ir biežāka arī vīriešiem nekā sievietēm.

Diemžēl ne vienmēr ir iespējams atbildēt uz jautājumu - kāpēc viens cilvēks saņem urīnpūšļa vēzi, bet otrs nav. Tomēr ir zināms, ka cilvēki ar zināmiem riska faktoriem ir jutīgāki pret šo slimību.

Pētījumos konstatēti šādi urīnpūšļa vēža riska faktori:

Smēķēšana Ir pierādīts, ka smēķēšana ir vissvarīgākais urīnpūšļa vēža riska faktors. Cilvēkiem, kas gadu gaitā smēķē, ir ievērojami lielāks risks nekā nesmēķētājiem vai tiem, kas smēķē īsā laika periodā. Ir pierādīts, ka urīnpūšļa vēža iespējamība palielinās, palielinoties katru dienu kūpinātu cigarešu skaitam.

Ķimikālijas. Krāsu un laku, ķīmisko, metalurģisko, tekstilrūpniecības, ādas izstrādājumu ražošanas nozarē strādājošajiem ir lielāks urīnpūšļa vēža attīstības risks. Turklāt ir palielināts frizieru, mašīnistu, printeru, mākslinieku un kravas automašīnu vadītāju risks.

Dažas vēža ārstēšanas. Urīnpūšļa attīstības risks palielinās pacientiem, kuri ir ārstēti ar citiem ļaundabīgiem audzējiem, piemēram, pēc ārstēšanas ar ciklofosfamīdu vai pēc staru terapijas uz vēderu vai iegurni.

Galvenie urīnpūšļa vēža simptomi:

asins klātbūtne urīnā (hematūrija) ir visizplatītākais, bieži vien pirmais un svarīgākais simptoms, it īpaši, ja asinis parādās bez sāpēm (urīns var būt rūdīts vai tumši sarkans).

sajūta mudināja iztukšot urīnpūsli

nepieciešamība saspringt. mēģinot iztukšot urīnpūsli

sāpes, mēģinot iztukšot urīnpūsli

Šos simptomus var saistīt ne tikai ar urīnpūšļa vēža klātbūtni, bet arī citām slimībām (infekcija, urolitiāze). Ja Jums ir iepriekš minētie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu slimību agrīnā stadijā un savlaicīgi uzsāktu ārstēšanu.

Tomēr jums jāapzinās, ka urīnu var krāsot sarkanā krāsā, ēdot bietes, dažas ogas, pārtikas produktus, kas satur pārtikas krāsvielas, un dažas zāles, piemēram, rifampicīnu (antibiotiku, ko lieto tuberkulozes ārstēšanai).

Uzturēt urīnceļu audzēju var būt palielināts sarkano asins šūnu skaits atkārtotu urīna testu laikā. Tomēr jāatceras, ka šādas izmaiņas var novērot citās urogenitālās sistēmas slimībās, asinsvados, pārkāpjot asins recēšanu utt.

Lai noteiktu urīnpūšļa audzēju, varat izmantot ultraskaņu. Priekšnosacījums urīnpūšļa ultraskaņas veikšanai ir labi piepildīts urīnpūslis, kuram 30-60 minūtes pirms pētījuma pakāpeniski jāizdzer aptuveni 500 ml šķidruma.

Cistoskopija ir galvenā metode urīnpūšļa vēža diagnosticēšanai. Šī ir procedūra, kurā urologs ar īpašu optisko ierīci pārbauda urīnpūšļa iekšējo virsmu. Cystoscopy ļauj ārstam redzēt audzēju, kā arī veikt kādu audzēja daļu histoloģiskai izmeklēšanai. Šis pētījums var nebūt ļoti patīkams, jo urīnizvadkanāla caur urīnizvadkanālu jāievada cistoskops. Pirms testa var būt nepieciešama vietēja anestēzija.

Urīnpūšļa vēzis - izdzīvošana

Starp visiem vēzi, urīnpūšļa vēzis veido 5% gadījumu. Visbiežāk šī slimība ietekmē vīriešu pusi no iedzīvotājiem, bet sievietes bieži tiek pakļautas tai.

Urīnpūšļa vēža draudi ir tādi, ka attīstības sākumposmā šāda veida audzējs neizpaužas, un pacients uzzina par viņa slimību, kad viņa jau ir ziedēšanas laikā. Tāpēc šīs slimības prognozi nosaka tās attīstības stadija, ļaundabīgā audzēja raksturs, metastāžu klātbūtne un ārstēšanas uzsākšana.

Cilvēki, kas saskaras ar šāda veida audzēju, nevar tikai uztraukties par jautājumu, vai tiek ārstēts urīnpūšļa vēzis, kā to uzvarēt un cik ilgi cilvēki dzīvo pēc atbilstošu koriģējošu pasākumu veikšanas.

Urīnpūšļa vēža paredzamais dzīves ilgums

Pamatojoties uz statistikas datiem, kas iegūti lieliem pacientu paraugiem, tika konstatēts, ka:

1. Urīnpūšļa virsmas audzēji ar zemu ļaundabīgo audzēju līmeni pirmajā gadā pēc terapijas atkārtojas 15% gadījumu nākamajos piecos gados - 32% gadījumu. Šādu audzēju progresēšanas varbūtība ir mazāka par 1%, tāpēc varam teikt, ka šāda veida vēzis neietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Īpaši svarīga nozīme, lai novērstu šāda veida urīnpūšļa vēža atkārtošanos, ir īpašs uzturs, kura mērķis ir stiprināt vitalitāti un novērst audzēja augšanu.
2. Virspusējam urīnpūšļa vēzim ar augstu ļaundabīga audzēja pakāpi ir liela progresēšanas un atkārtošanās varbūtība (61% no neoplazmas atkārtošanās pirmajā gadā pēc ārstēšanas un 78% 5 gadu laikā pēc noteikšanas). Šādiem audzējiem ir lielāka spēja iekļūt urīnpūšļa sienu dziļākajos slāņos. Tā kā šie ļaundabīgie audzēji ir agresīvāki, tie negatīvi ietekmē dzīves ilgumu.
3. Pēc radikālas cistektomijas 5 gadu dzīvildzes procentuālais daudzums dažādiem vēža veidiem ir:
   • T4 - 25% -30%;
   • T3 - 40% -50%;
   • T2 - 70% -80%
   • N, iesaistot limfmezglus - 15% -20%
4. Metastāžu gadījumā pat pēc ķīmijterapijas pacientu izdzīvošana ir samērā zema.

Tomēr, neskatoties uz iepriekš minētajiem datiem, ir jāsaprot, ka katrs konkrētais slimības gadījums un katrs pacients ir unikāls, un tāpēc prognoze par viņa dzīves ilgumu var ievērojami atšķirties, ņemot vērā šīs vidējās vērtības.

Asins izdalīšanās urīnā nav tikai brīdinājuma zīme, tā ir slimības pierādījums, kas var izraisīt urīnizvadkanāla pilnīgu bloķēšanu ar visām sekojošām sekām. Ja tas noticis ar jums - neuztraucieties ar ārsta palīdzību.

Zinātnieki jau sen ir pierādījuši, ka nav iespējams antibiotikas lietot bez iemesla - dažreiz kaitējums no to lietošanas ir lielāks par labu. Antibiotikas uretrītam ir neatņemama terapijas sastāvdaļa, bet pašārstēšanās šim stāvoklim nav pieņemama.

Kad urīnpūšļa gļotāda ir bojāta, tā sāpīgi reaģē uz urīnā izšķīdušām kairinošām vielām. Un urīna sastāvu lielā mērā nosaka tas, ko mēs dzeram un ēdam. Runāsim par pārtiku, kas aizliegta cistīta laikā.

Katrs cilvēks zina, kur atrodas urīnpūslis - nav grūti pamanīt vietu, kas stingri nosūta signālus par nepieciešamību to iztukšot. Bet urogenitālās sistēmas slimību diagnosticēšanā jāzina, cik precīzi atrodas urīnpūslis, salīdzinot ar citiem orgāniem.

Izdzīvošana urīnpūšļa vēzī vīriešiem (paredzamais mūža ilgums)

Pārbaudiet arī

Lai ārstētu strausu, nav viegli. Turklāt sarežģītība ir terapija gan sievietēm, gan vīriešiem. Un viss tāpēc.

Apgraizīšana vai apgraizīšana ir ķirurģiska iejaukšanās, un, tāpat kā jebkura cita darbība, tā jāārstē.

Vīriešu apgraizīšana vai apgraizīšana ir procedūra, kas ietver dzimumlocekļa priekšādiņa izgriešanu. Jautājums ir, kāpēc viņai.

Situācija, kad pieauguša vīriešu galva neatver seksuālā orgāna galvu, var norādīt uz nopietnu.

Parafimozi raksturo priekšādiņa sašaurināšanās, pēc tam sasmalcinot dzimumlocekļa dzimumlocekli. Šī patoloģija notiek tad, kad.

Zirnekļa priekšādiņa sinhija ir zirga priekšējās lapas "līmēšanas" stāvoklis ar dzimumorgānu galvu.

Diphallia ir iedzimta patoloģija, ko raksturo divu dzimumlocekļa klātbūtne.

Dzimumloceklis ir ļoti jutīgs vīriešu ķermeņa orgāns. Dzimumlocekli var berzēt, sasmalcināt, sasmalcināt un pat salauzt. Jā, jā.

Sakarā ar to, ka viņi reti vēršas pie urologa, daudziem ir neskaidra ideja par savu darbību. Uroloģija ir.

Dzimumlocekļa vēzis ir reti sastopams vēzis. Tas notiek vidēji mazāk nekā 1 gadījumā.

„Man vajag vīriešu ārstu” - bieži vien līdzīga izteiksme ir dzirdama no vīriešiem klīnikā. Bet

Ko cilvēks dara, ja jums ir nepieciešams padoms par jutīgu jautājumu? Meklē atbildes internetā, lasa to.

Mērot impulsu, mēs jūtam artēriju sienu svārstības, ko izraisa asins plūsma no sirds un muguras. Tas ir zināms.

Kreatinīns ir galīgais produkts, kas rodas dažādās bioķīmiskās reakcijās, kas saistītas ar olbaltumvielu un aminoskābju metabolismu cilvēka organismā. Tas ir izveidots.

Cukura līmenis asinīs vīriešiem ir svarīgs rādītājs, lai noteiktu diabēta un. T

Leukocītu skaits vīriešu asinīs ir ārkārtīgi svarīgs rādītājs imūnsistēmas funkcionālā stāvokļa noteikšanai.

Sarkano asins šūnu norma vīriešiem liecina par apmierinošu ķermeņa stāvokli. Mainiet to skaitu un ātrumu.

Bilirubīna līmenis vīriešu asinīs nedaudz atšķiras no šī rādītāja vērtības sievietes ķermenī..

ALAT (alanīna transamināze), AST (aspartīna transamināze) ir fermenti, ko nosaka ar asins analīzēm. Fermenti ir.

Vidusdzīves krīze vīriešiem! Frāze jau sen ir gandrīz spārnota un nozīmē jebkādu nestandarta uzvedību.

Kāda ir vīriešu psiholoģija attiecībās? Kā saprast, ko viņi uzskata par konkrētu sievieti un ko.

Dažas psihes novirzes joprojām nes daudz noslēpumu, kas saistītas ar specifiku.

Grūti atdalīšanās laiks. Mitrās asaras no salvetēm, kas izmestas, tukši vīna konteineri migrēja uz.

Kas ir vīriešu psiholoģija mīlestībā vai attiecībās, vai ir iespējams saprast, ko domā jūsu partneris.

Izdzīvošanas līmenis urīnpūšļa vēzim, kāda ir prognoze?

Urīnpūšļa vēzis ir nopietna slimība, kuras risks ir pakļauts gan sievietēm, gan vīriešiem. Saskaņā ar medicīnisko statistiku visu vēža gadījumu vidū urīnpūšļa vēzis veido aptuveni 5%.

Šī slimība attīstās no nulles posma līdz ceturtajam un sākotnējā stadijā tā ir ārkārtīgi viegla simptomi, kas liecina par cistītu vai prostatītu, nevis audzēju. Tajā pašā laikā iespēja tieši saglabāt dzīvi un veselību onkoloģijā ir atkarīga no precīzas diagnozes stadijas un ārstēšanas uzsākšanas.

Tiek uzskatīts, ka, ja audzējs ir virspusējs un konstatēts pirmajā gadā kopš tā veidošanās, slimības recidīva risks pēc ķirurģiskas ārstēšanas nepārsniedz 15%.

Nākamajā periodā (4-5 gadi) tas palielinās līdz 32%. Varbūtība, ka audzējs turpinās izplatīties, un slimības komplikācijas ir gandrīz nulle. Tādējādi šim vēža posmam praktiski nav nekādas ietekmes uz paredzamo dzīves ilgumu. Kā preventīvs pasākums ir ļoti svarīgi pareizi ēst, tādējādi stiprinot urīnpūšļa sienas un palēninot audzēja augšanu.

Kad urīnpūšļa vēzis nonāk stadijā ar augstu slimības recidīva procentuālo daļu (vairāk nekā 60% tūlīt pēc operācijas un vairāk nekā 75% vēlāk), parādās risks, ka onkoloģiskās šūnas iekļūst dziļākos urīnpūšļa sienu slāņos. ietekmē cilvēka ilgmūžību.

Iespēja, ka pēc operācijas piecu gadu dzīvildze pēc audzēja izņemšanas ir:

• Pirmais vēža posms - 70% -80%
• Otrā posma vēzis - 40% -50%
• Trešais vēža posms - 25% -35%
• Ceturtais vēža posms (ar audzēju iekļūšanu limfmezglos) - 15% -20%.

Metastāžu klātbūtnē blakus esošajos audos un orgānos piecu gadu izdzīvošanas varbūtība ir minimāla. Parasti šajā gadījumā netiek veikta operācija, lai noņemtu skartos orgānus, un ārstēšanu veic ar ķīmijterapiju un starojumu.

Tomēr iepriekšminētie dati ir vidēji statistiski. Turklāt katram konkrētam slimības gadījumam ir nepieciešama visaptveroša individuāla ārstēšana, kas nozīmē pacienta dzīvības maksimālo pagarināšanu.

http://www.belinfomed.com/mochevoj-puzyr/onkologiya-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin-prodolzhitelnost-zhizni.html

Lielā medicīnas enciklopēdija, ārstēšana Maskavā

Urīnpūslis ir dobais orgāns, kas atrodas vēdera lejasdaļā. Tās funkcija ir uzglabāt nieru radīto urīnu. Kad urīnpūslis ir pilns, muskuļi izspiež urīnu caur urīnizvadkanālu, to sauc par urināciju.

Urīnpūšļa vēzi izraisa neparasta urīnpūšļa šūnu proliferācija, kuras sienu veido vairāki slāņi. Lielākā daļa šo audzēju veidojas virsējā slānī, kas pārklāj urīnpūšļa iekšējo virsmu, un tiek atklāti pirms iebrukuma slāņos, kas ieskauj skartā orgāna muskuļus.

Urīnpūšļa audzējs var būt labdabīgs vai ļaundabīgs. Labdabīgi audzēji (nav vēža) ir ķirurģiski noņemti un nav dzīvībai bīstami. Ļaundabīgi audzēji var metastazēties uz citām ķermeņa daļām, tāpēc ir svarīgi veikt nepieciešamos pasākumus tūlīt pēc to atklāšanas.

Pirmās urīnpūšļa vēža pazīmes

- Galvenais simptoms ir asinis urīnā, krāsa mainās no spilgti sarkanas līdz oranžai brūnai. Dažreiz ar urīnu var konstatēt tikai ar mikroskopu. 80% - 90% gadījumu asinis urīnā ir pirmā pazīme par urīnpūšļa vēzi.
- Sāpīga urinācija (sāpes urinējot);
- Nepieciešamība urinēt bieži, urīna nesaturēšana;
- Degšanas sajūta vai sāpes kaunuma zonā vai starpenē;
- Urīnpūšļa spazmas;
- Sāpes muguras lejasdaļā.
Šie simptomi ne vienmēr norāda uz ļaundabīga audzēja klātbūtni. Turklāt tie visticamāk norāda uz citām problēmām. Tomēr, ja ir šādi simptomi, jākonsultējas ar ārstu, lai nokārtotu nepieciešamos testus un noteiktu precīzu simptomu cēloni.

http://medprosvet.com/onkology/68-rak-mochevogo-puzyrya-prognoz.html

Urīnpūšļa onkoloģija vīriešiem

Urīnpūšļa audzēji ir labdabīgi un ļaundabīgi. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem urīnpūšļa vēzis veido aptuveni 3% no visiem ļaundabīgajiem audzējiem. Visās onkoloģiskajās slimībās vīriešu urīnpūšļa vēzis pēc otrās pakāpes pēc ļaundabīgiem prostatas audzējiem ir otrais. Yusupov slimnīcā tiek veikta diagnostika, izmantojot jaunākās iekārtas un urīnpūšļa audzēju ārstēšanu ar novatoriskām metodēm.

Kameras ir aprīkotas ar vilkšanas un izplūdes ventilāciju un gaisa kondicionēšanu, kas ļauj nodrošināt komfortablu temperatūras režīmu jebkurā gada laikā. Pacientiem tiek nodrošināti individuālie personīgās higiēnas un uztura ēdieni. Visi sarežģīti slimības gadījumi tiek apspriesti ekspertu padomes sanāksmē. Medicīniskais personāls pievērš uzmanību pacientu vēlmēm. Pavāri nodrošina diētu vīriešiem ar urīnpūšļa vēzi. Pārtikas kvalitāte neatšķiras no mājas gatavošanas.

Vīriešu urīnpūšļa vēža simptomi

Slimības sākumā urīnpūšļa vēža klīniskās izpausmes ir ierobežotas. Urīnpūšļa audzēja simptomi vīriešiem lielā mērā ir atkarīgi no slimības stadijas, komplikāciju klātbūtnes un līdzīgām slimībām. Urīnpūšļa vēzi vīriešiem raksturo hematūrija (asinis urīnā) un urīnceļu traucējumi.

Hematūrija ir agrākais un biežākais urīnpūšļa vēža simptoms vīriešiem. Kā pirmā slimības pazīme ir konstatēts, ka aptuveni 70% pacientu ar urīnpūšļa vēzi novēro bruto hematūriju (asins izskatu urīnā, ko var noteikt vizuāli). Hematūrija urīnpūšļa ļaundabīgā audzējā var būt gala un kopējais. Urīnpūšļa asiņošanas ilgums un biežums ir ļoti atšķirīgs. Dažreiz hematūrija ir īslaicīga, atkārtota mēnešos un pat ilgstoši. Dažos gadījumos tas ilgst vairākas dienas pēc kārtas un bieži atkārtojas. Ar progresējošu dezintegrējošu urīnpūšļa ļaundabīgo audzēju hematūrija ir nemainīga.

Diziūrija rodas 15–37% urīnpūšļa vēža gadījumu vīriešiem. To izraisa urīnpūšļa gļotādas kairinājums, un to raksturo šādi simptomi:

• Degšanas sajūta urinējot;
• Bieža vēlme urinēt;
• Pollakiūrija.

Principā dizūrija ir raksturīga audzējiem, kas ir lokalizēti dzemdes kakla un infiltratīvā vēža jomā. Urinēšana kļūst ātra un sarežģīta un sāpīga. Ar audzēja progresēšanu vīriešiem parādās nepārtraukta sāpes suprapubiskajā zonā, kas pastiprinās urinēšanas beigās. Sāpju intensitāte ir atkarīga no audzēja augšanas vietas un rakstura. Ar ļaundabīga audzēja lokalizāciju urīnpūšļa kaklā sāpes parādās agri. Eksofītiskie audzēji var sasniegt lielus izmērus, neradot sāpes. Endofītiska audzēja augšanu pavada pastāvīga, blīva sāpes pār krūšu un iegurņa dobumu.

Ja audzējs iekļūst urīnpūšļa sienās, tas iet uz paravesisko šķiedru un blakus esošajiem orgāniem, vīriešiem parādās iegurņa saspiešanas simptomi:

• Sēklinieku tūska, apakšējās ekstremitātes;
• Flebīts;
• Sāpes perineum, sacrum, sēžamvietas, jostas daļas dzimumorgānos.

Ar slimības progresēšanu audzējs saspiež urīnceļu muti, kas nosaka klīniskās izpausmes.

Urīnpūšļa vēža diagnostika

Ārsti Yusupovskogo slimnīca nosaka klātbūtni, audzēju lokalizāciju un audzēja procesa izplatību, izmantojot cistogrāfiju, ultraskaņu, magnētisko rezonansi un datorizēto tomogrāfiju. Visaptveroša pārbaude ietver nieru funkcijas noteikšanu, augšējo un apakšējo urīnceļu urodinamikas stāvokli. Urīnpūšļa bimanālā palpācija ļauj noteikt audzēja lielumu un tā “attiecības” ar apkārtējiem audiem pirmās pārbaudes laikā.

Cistoskops pašlaik tiek veikts diagnozes beigu stadijā, kad pacientam tiek parakstīta ārstēšana. Kā atsevišķu procedūru cistoskopiju veic tikai tad, ja novēro pacientus ar urīnpūšļa vēzi. Galvenokārt cistoskopiju apvieno ar urīnpūšļa terapeitisko un diagnostisko transuretrālo rezekciju.

Ultraskaņas diagnostika ir ļoti informatīva, nesāpīga un pilnīgi nekaitīga metode, kas ļauj novērtēt iekšējo orgānu stāvokli. Parastā pārbaudē pacientiem, kas slimo ar urīnpūšļa vēzi, Yusupov slimnīcas onkologi izmanto ultrasonogrāfiju. Ultraskaņas izmeklēšana ļauj novērtēt audzēju pakāpeniski, noteikt izmaiņas retroperitonālajā un iegurņa audos, kā arī limfmezglos, ko ietekmē metastāzes. Urīnpūšļa vīriešu ultraskaņu veic, izmantojot transabdominālo un transrektālo devēju. Ultraskaņas vadīšana tikai ar vienu no sensoriem ir nepraktiska.

Kļūdas, novērtējot urīnpūšļa vēža lokālo izplatību, ir iespējamas visu veidu ultrasonogrāfijā. Tos var izraisīt cistīta klātbūtne, urīnpūšļa sienas cistatiskās izmaiņas ap audzēju, to trabecularitāte. Ultraskaņa neļauj precīzi noteikt mazus audzējus (mazāk nekā 10 mm) un trabekulārus urīnpūšļa audzējus. Ārstu Yusupovskogo slimnīcai ir plaša pieredze urīnpūšļa slimību diagnostikā, veic pētījumus ar augstas izšķirtspējas ierīcēm. Tas ļauj samazināt diagnostikas kļūdu skaitu.

Ieviešot intracavitāros sensorus praksē, diagnostikas iespējas, lai atklātu urīnpūšļa vēža agrīnos posmus, ir ievērojami palielinājušās. Transuretrālais ultrasonogrāfija (cistoendosonogrāfija) diezgan droši ļauj noteikt muskuļu slāņa bojājumus. Atšķirībā no transabdomālās un transrektālās ultrasonogrāfijas, cistoendosonogrāfija ļauj detalizēti izpētīt audzēja procesa lokālo sadalījumu pat ar ļoti maziem izmēriem (mazāk nekā 5 mm) no audzēja.

Yusupov slimnīcas onkologi klīniskajā praksē aktīvi izmanto tādas diagnostikas metodes kā rentgenstaru skaitļošanas tomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Šie pētījumi tiek veikti tikai pēc klīniskām, ultraskaņas, parastām radioloģiskām un endoskopiskām procedūrām, pamatojoties uz datiem, kuru sākotnējā diagnoze ir izveidota. CT ļauj noteikt ļaundabīga audzēja dīgtspēju ārpus urīnpūšļa sienas ar precizitāti no 60 līdz 96%. Datoru tomogrammās nav iespējams atšķirt urīnpūšļa muskuļu sienas sabiezēšanas zonas no neliela izmēra infiltratīviem audzējiem. Datorizētā tomogrāfija galvenokārt tiek izmantota, lai diagnosticētu urīnpūšļa vēzi vai noteiktu sienas invāzijas pakāpi, bet lai noteiktu audzēja procesa izplatību ārpus orgāna robežām un limfmezglu iesaistīšanos audzēja procesā.

MRI apvieno vislabākās ultrasonogrāfijas un datortomogrāfijas īpašības. MRI jutība pret audzēja izplatīšanos šķiedrās ir 98%. MRI, salīdzinot ar CT, dod priekšrocības, nosakot audzēja invāzijas pakāpi iegurņa un apkārtējo orgānu audos. MRI priekšrocības ietver arī:

• Augsta kontrasta izšķirtspēja (70 reizes lielāka nekā ar CT);
• Iespēja iegūt informāciju par vairākiem parametriem;
• Jonizējošā starojuma trūkums.

Yusupov slimnīcā tiek izmantotas urīnpūšļa vēža agrīnās diagnostikas metodes, kuru pamatā ir ar audzēju saistīti antigēni. Pastāv monoklonālas antivielas, kas ir specifiskas pārejas urīnpūšļa vēzim. Viņi mijiedarbojas ar antigēniskām struktūrām, kas atrodas tikai urīnpūšļa pārejas šūnu karcinomas šūnās un nav normālas urotēlija šūnās. Tie ietver BTA-Stat testu, BTA-Stat un NMP22.

BTA-Stat tests ir imunochromatogrāfiskā izmeklēšanas metode. Tas ļauj izmantot monoklonālas antivielas, lai veiktu urīna urīnpūšļa audzēja antigēna ātru specifisku analīzi urīnā. Metode ir vienkārša un pieejama ambulatorā veidā. Pētījuma tehnika ir vienkārša: pacienta urīns tiek ievadīts testā, un pēc 5 minūtēm rezultāts tiek novērtēts. Pozitīvs tests tiek ņemts vērā, kad logā parādās sarkanbrūnā josla.

Pēdējos gados onkologi arvien biežāk izmanto citu metodi urīnpūšļa vēža agrīnai atklāšanai - fotodinamiskai diagnostikai. Šī metode ir balstīta uz iespēju stimulēt selektīvi intracelulāro fluorescējoša protoporfirīna 9 ražošanu no 5-aminolevulīnskābes, galvenokārt audzēja šūnā. Šī metode ir īpaši svarīga onkoloģijā divu iemeslu dēļ: plakanos urīnpūšļa audzējos praktiski nav iespējams saskarties ar endoskopiju baltajā gaismā, un pēc transuretrālas rezekcijas tiks noteikts augsts atlikušo audzēju procentuālais daudzums. Metodes īpašā priekšrocība ir tā, ka visas ierīces, kas paredzētas fluorescējošai cistoskopijai, bez ierobežojumiem var tikt izmantotas cistoskopijai baltā gaismā. Tos var kombinēt jebkurā veidā ar piemērotiem standarta instrumentiem. Blakusparādības, kas rodas 5-aminolevulīnskābes intravesicala iepilināšanas rezultātā, ir reti, un tās nav izteiktas. Yusupov slimnīcas ārsti neuzskatīja ādas sensibilizāciju, fototoksiskas ādas reakcijas, kā tas ir ar sistēmiski lietotu sintētisko porfirīnu gadījumā. Pēc procedūras 7% pacientu sūdzas par biežu urinēšanu.

Urīnpūšļa vēža ārstēšana vīriešiem

Galvenais urīnpūšļa ļaundabīgo audzēju ārstēšanas veids vīriešiem ir urīnpūšļa noņemšana. Vairumā gadījumu ķirurģiskas iejaukšanās tiek papildinātas ar imūnterapiju, ķīmijterapiju vai staru terapiju. Visu veidu ķirurģiskas iejaukšanās pacientiem ar urīnpūšļa vēzi ir iedalīti 4 grupās:

• Urīnpūšļa transuretrālā rezekcija (TUR), ko var kombinēt ar lāzera iedarbību;
• Atklāta urīnpūšļa rezekcija, ieskaitot rezekciju "karotes", audzēja plazmas vai lāzera iztvaikošanu;
• Cistektomija ar dažādām urīna ieguves iespējām;
• Paliatīvā ķirurģija.

Pēdējos gados pacientiem ar urīnpūšļa vēzi ir veikti tikai divi ķirurģiskas iejaukšanās veidi: transuretrāla rezekcija (TUR) un cistektomija. Virsējā urīnpūšļa vēža gadījumā urīnpūšļa transuretrālā rezekcija ir “zelta standarts”. Tas apliecina diagnozi, rezekcijas piemērotību un minimālu ķirurģiskas iejaukšanās apjomu.

Invazīvā urīnpūšļa vēža gadījumā TUR izmanto kā diagnostikas procedūru invāzijas pakāpes noteikšanai. Ar paliatīvo mērķi TUR tiek veikts pacientiem, kuri atsakās no cistektomijas vai nespēj veikt operācijas vienlaicīgu slimību dēļ. Rezekcijas mērķis ir izņemt visu audzēju ar normālu muskuļu daļu, lai noteiktu invāzijas pakāpi. TUR var veikt arī fotodinamiskās vadības režīmā.

Virspusēja urīnpūšļa vēža ķirurģiska ārstēšana tiek papildināta ar intravesical imūnochemoterapiju, lai novērstu recidīvu un novērstu audzēja progresēšanu. Šim nolūkam onkologi izmanto vairākas zāles. Viņiem visiem ir vienāda efektivitāte. Narkotiku mitomicīns uzrāda labākus rezultātus. Ķīmijterapija urīnpūšļa vēža ārstēšanai vīriešiem tiek veikta ar paklitakselu, docetakselu un hemzāru. Pēc ķīmijterapijas ar urīnpūšļa vēzi vīriešiem izdzīvošanas koeficients nepārsniedz 13 mēnešus.

Imunomodulācijai vīriešiem ar urīnpūšļa vēzi viņi izmanto BCG vakcīnu. Tās vakcīnas pretvēža iedarbības mehānisms nav pilnībā saprotams. Daudzi pētījumi liecina, ka tas ir balstīts uz imunitātes šūnu mehānismu stimulēšanu. BCG tiek ievadīts intravesically. Tas pārspēj visas citas zāles, kas ir efektīvas.

Radikāla cistektomija ir izvēles metode invazīvas urīnpūšļa vēža ārstēšanai ar labvēlīgu prognozi, kas attiecas uz pacienta dzīves ilgumu. Lielākā daļa urologu veic šo iejaukšanos slimības otrajā un trešajā stadijā, pirmajā posmā ar multifokāliem vai strauji atkārtojamiem bojājumiem ar histoloģiskām pazīmēm par slikti diferencētu augšanu, vēzi in situ (in situ), rezistentu pret BCG terapiju. Atkarībā no asinspūšļa audu dīgtspējas pakāpes, prostatas dziedzeri vīriešiem un reģionālo limfmezglu iesaistīšanās audzēja procesā, urīnpūšļa izņemšana vai paplašināta cistektomija. Operācijas gaitā kopā ar urīnpūšļa izņemšanu vīriešiem noņem prostatas dziedzeri ar sēklas pūslīšiem. Ar pagarinātu cistektomiju tiek noņemti iegurņa limfmezgli, blakus esošais peritoneums un paravesiskā celuloze.

Ķirurgi pēc cistektomijas izmanto daudzas urīna atvasināšanas metodes (radot aizplūšanas apstākļus). Ārstēšanas izvēle ir saistīta ar pacienta vecumu, somatisko stāvokli, slimības smagumu un komplikāciju klātbūtni. Urologi izmanto šādas urīna iegūšanas metodes:

• Artefaktiska urīnpūšļa izveidošana;
• Urīnizvadītāju transplantācija nepārtrauktā zarnā;
• Urīnizvadītāju transplantācija zarnu izolētā segmentā;
• Tieša nieru drenāža (nefrostomija vai pyelostomija);
• Urētera transplantācija uz ādas;
• Transureroanastomosis ar vienpusēju nefrostomiju.

Urīnpūšļa onkoloģijā vīriešiem paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no audzēja veida, slimības stadijas un somatiskās patoloģijas klātbūtnes, kas neļauj pielietot visu ārstēšanas metožu klāstu, kas pieejami ārstiem.

Urīnpūšļa vēža radiācijas terapiju izmanto gan patstāvīgi, gan kombinācijā ar ķirurģisku vai ķīmijterapiju. Apstarošana tiek veikta tālvadības un kontakta staru terapijas ierīcēs. Optimālā radiācijas terapijas metode tiek izvēlēta atkarībā no audzēja procesa lokalizācijas urīnpūslī un tā ekstravētiskās izplatības pakāpes. Ar urīnpūšļa onkoloģiju vīriešiem palielinās paredzamais dzīves ilgums pēc sarežģītas ārstēšanas. Izdzīvošanas prognoze uzlabojas, slimības agrīnai diagnosticēšanai. Ja ir aizdomas par urīnpūšļa vēzi, nekavējoties zvaniet.

http://yusupovs.com/articles/oncology/onkologiya-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin/

Vīriešu urīnpūšļa vēzis: kā dzīvot ar onkoloģiju

Jebkura onkoloģija apdraud cilvēku dzīvību. Vēža risks ir tas, ka ļoti bieži tās atrodamas tikai gala stadijās, kad jebkura ārstēšana var būt neefektīva. Tas jo īpaši attiecas uz vīriešiem, jo ​​parasti spēcīgāka dzimuma pārstāvji vēršas pie ārstiem tikai kā pēdējo līdzekli. Urīnpūšļa vēzis ir viena no nedaudzajām patoloģijām, kuras var noteikt laikā un veiksmīgi izārstēt.

Kas ir vīriešu urīnpūšļa vēzis?

Urīnpūšļa vēzis ir ļaundabīgs audzējs, ko veido degenerētas urīnpūšļa audu šūnas. Šī orgāna neoplazija vīriešiem tiek diagnosticēta daudz biežāk nekā sievietēm. Pacientu vecuma diapazons, kas ir vairāk pakļauti slimībām, ir 50–75 gadi.

Audzēja process var būt primārs, ja veidojas attīstība no urīnpūšļa paša audiem vai sekundārā, ko izraisa vēža šūnu izplatīšanās no cita fokusa.

Urīnpūšļa audzējs var būt primārais vai sekundārais, tas ir, kas rodas no metastāžu izplatīšanās no cita bojājuma

Ļaundabīgi audzēji atšķiras ar šādām īpašībām:

• Histoloģiskā struktūra, tas ir, šūnu struktūra.
• Šūnu diferenciācijas pakāpe ir to sākotnējo iezīmju saglabāšana, kuras tiem ir raksturīgas reģenerētās šūnas. Piešķirt:
  • vāji diferencēts vēzis, kura šūnas ir gandrīz pilnībā zaudējušas savas sākotnējās īpašības;
  • mērens - pārejas stāvoklis;
  • ļoti diferencētas - audzēja šūnas saglabāja orgāna veselo audu īpatnības.
• Izaugsmes modelis:
  • invazīvi - agresīvi visu cistisko sienu slāņu dīgšana un tās robežas;
  • neinvazīva - pieaugums notiek galvenokārt vienā orgāna sienas slānī.
• Tendence metastāzēm.
• Anatomiskā atrašanās vieta - urīnpūšļa ķermeņa, dibena vai kakla vēzis.

Ar histoloģisko (šūnu) struktūru atšķiras šādi urīnpūšļa neoplastisko veidojumu veidi:

• pārejas šūnu karcinomu - visizplatītāko audzēja veidu - diagnosticē 85–90% gadījumu;
• plakanšūnu karcinoma - retāk; notiek hroniska cistīta fonā;
• adenokarcinoma ir reta suga, tā sastopama 2-3% gadījumu;
• urotēlija karcinoma (karcinoma) - notiek uz hroniska kairinājuma un mehānisku bojājumu pamata orgāna sienās;
• ļoti retas sugas: urīnpūšļa limfoma, karcinoīds, sarkoma;
• papilārā karcinoma - attīstās uz epitēlija membrānas, pakāpeniski iekļūstot citos cistiskās sienas slāņos.

Visbiežāk ir urīnpūšļa pārejas šūnu karcinoma

Pretvēža stāvoklim ir urīnpūšļa papilomatoze, labdabīgi papilomas.

Cistiskās sienas dažādu slāņu iesaistīšanās pakāpe audzēja procesā - no virspusējas zemas stadijas līdz invazīvai augsta stadijai - ir svarīga loma ārstēšanas un prognozēšanas taktikas izvēlē.

Audzēja veidošanās dabā var pieaugt:

• intraepithelial;
• dzīvoklis;
• infiltratīvs;
• papilārs;
• mezglains;
• jaukta

Onkopa procesa posmi

Tās attīstībā vēža audzējs iziet vairākos posmos.

Tās attīstībā vēzis iziet cauri 4 posmiem.

Tabula: Urīnpūšļa vēža posmi

Starptautiskā patoloģijas klasifikācija nozīmē TNM sistēmas izmantošanu, kur T nozīmē neoplazijas izplatību skartā orgāna audos un ārpus tās robežām, N ir limfmezglu iesaistīšanās, M ir meitas neoplazijas centru klātbūtne attālos orgānos.

Video: Urīnpūšļa vēža attīstība

Vēža cēloņi vīriešiem

Kāpēc attīstās ļaundabīgs audzējs, joprojām nav skaidrs. Neviena no teorijām, kas izvirzītas, lai izskaidrotu neoplazijas izcelsmi, nav pilnībā apstiprināta. Tiek uzskatīts, ka gēnu defekti, kas rodas dažādu faktoru ietekmē, izraisa vēža audzēja attīstību.

Riska faktori, kas veicina vēzi:

• Urīna ilgstoša stāze (aizkavēšanās) urīnpūslī. Dažādu vielmaiņas produktu koncentrāti, kas ir urīnā un kuriem ir kancerogēna iedarbība, izraisa urotēlija šūnu ļaundabīgu deģenerāciju. Šādas urogenitālās slimības var izraisīt urīna stāzi:
  • prostatīts vai prostatas audzējs (labdabīga hiperplāzija vai vēzis);
  • urīnpūšļa divertikula;
  • cistīts;
  • urīnizvadkanāla sašaurināšanās;
  • cistolitiaze - akmeņi urīnpūslī.
• Infekcija. Ir pierādīts, ka parazitārā slimība šistosomoze veicina urīnpūšļa ļaundabīgu veidojumu rašanos.
• Arodslimības. Pastāvīga saskare ar toksiskām ķimikālijām, ieskaitot dažas zāles, nopietni palielina vēža risku. Riski ir darbinieki, kas nodarbojas ar krāsu un laku, ādas, tekstila, liešanas, poligrāfijas, ķīmijas, naftas pārstrādes rūpnīcām, autovadītājiem, gleznotājiem, medicīnas darbiniekiem.
• Tabakas smēķēšana ir viens no nopietnākajiem faktoriem, kas var izraisīt ļaundabīgu neoplaziju. Smagos smēķētājiem patoloģija tiek diagnosticēta 3 reizes biežāk nekā nesmēķētājiem.
• Vēl viens faktors, kas palielina patoloģijas attīstības iespējamību, ir dzeramā ūdens dzeršana ar lielu hloru.
• Radiācijas ietekme. Kontakts ar jonizējošo starojumu, ieskaitot staru terapiju, palielina vēža risku 1,5–2 reizes.

Jautājums par ģenētisko jutību pret urīnpūšļa ļaundabīgiem audzējiem joprojām ir pretrunīgs.

Video: schistosomiasis - viens no onkoloģijas cēloņiem

Patoloģijas izpausmes

Daudzas urīnpūšļa audzēja izpausmes ir novērojamas citās urogenitālās patoloģijās, piemēram, cistīts, prostatas adenoma, akūta prostatīts, urolitiāze (urolitiāze). Bieži vien vīrieši atceļ vizīti pie ārsta "vēlāk" un mēģina tikt ārstēti ar sevi, izmantojot konservatīvas metodes, kas aizkavē savlaicīgu diagnozi un pasliktina prognozi. Tāpēc, ja ir aizdomas par aizdomīgiem simptomiem, steidzami jākonsultējas ar speciālistu.

Agrākā vēža pazīme 90% pacientu ir hematūrija - asinis urīnā. Mikrohematūrija nav redzama neapbruņotā acī, un to konstatē tikai laboratorijas apstākļos. Pakāpeniski simptoms kļūst izteiktāks un bruto asiņošana parādās, kad asinis urīnā jau ir redzamas ar vienkāršu aci. Izpausme var būt neregulāra, ti, urīns tiek periodiski krāsots rozā krāsā. Citos gadījumos ir iespējama pēkšņa hematūrija, ti, urīns kļūst rūdīts, un pēc tam asiņaini var būt asins recekļi. Šāda parādība var izraisīt urīnpūšļa kakla bloķēšanu, kur atrodas izejas vieta, vai urīnpūšļa lūmena tamponādi ar asins recekļiem. Šis stāvoklis ir bīstami akūta urīna aizture. Hematūrija izraisa progresējošu anēmiju.

Dažādas pakāpes hematūrija - vadošais urīnpūšļa vēža simptoms

Otrajā posmā pacients sāk ciest no sāpēm un disursijām (urīnceļu traucējumi). Doties uz tualeti kļūst problemātiska sāpju dēļ, biežāk kļūst vēlme iztukšot urīnpūsli, kļūst noturīga (obligāta). Sāpes, kas lokalizējas perineum, vēdera lejasdaļā, cirksnī, krustu rajonā.

Sākumā sāpes parādās tikai tad, kad urīnpūslis ir piepildīts, kad vēzis nonāk 3. stadijā ar muskuļu slāņa dīgšanu, sāpes kļūst nemainīgas, tā intensitāte progresē. Trešajā posmā raksturīga tūska. Limfmezgli tiek ietekmēti sākumā tuvumā, pēc tam - inguinal, retroperitoneal, kas izraisa limfas izplūdes samazināšanos apakšējās ekstremitātēs. Kājiņu tūska nav tukša, vīriešiem var novērot arī skābenu tūsku.

Progresīvā sāpju sindroms ir ļaundabīga audzēja pazīme.

Audzēja lokalizācija urētera mutes rajonā var traucēt urīna nokļūšanu no attiecīgās nieres. Šajā gadījumā stagnējošais urīns attīstās nieru iegurē ar turpmāku parenhīmas atrofiju (hidronefrozi). Šo parādību bieži pavada izteikta kolikas piemērotība. Ja abu atveru neoplazma ir saspiesta, attīstās progresējoša nieru mazspēja, kuras rezultāts var būt urēmiska koma.

Daži vēža veidi var izraisīt cistisko sienu čūlas un sabrukumu. Šajā gadījumā infekcija viegli pievienojas, attīstās pyelonefrīts, urīns kļūst fidīds, duļķains, ar strūklas maisījumu. Pēdējos posmos audzējs var augt taisnajā zarnā, veidojot cistiskās un zarnu fistulas.

Vietējie simptomi ir saistīti ar vēža intoksikācijas izpausmēm:

• smaga vājums;
• miega traucējumi un samazināta ēstgriba;
• temperatūra paaugstinās līdz 37–38 ° C, un drudzis var saglabāties ilgu laiku - nedēļām un mēnešiem;
• pakāpenisks svara zudums;
• metastāzes, kas radušās slimības 4. stadijā, izpaužas ar simptomiem, atkarībā no tā, kuri orgāni tika ietekmēti.

Kā diagnosticēt

Lai apstiprinātu diagnozi un noskaidrotu audzēja procesa stadiju, urologs veic plašu pacienta pārbaudi, izmantojot laboratorijas un aparatūras metodes. Dažreiz ir iespējams pārbaudīt izglītību taisnās zarnas pārbaudē.

Urīnpūšļa vēža laboratoriskā diagnostika parasti ietver:

• urīna analīze, lai apstiprinātu hematūriju;
• urīna sedimentu citoloģija, lai atklātu vēža šūnas;
• BTA ātrais tests urīnpūšļa vēža specifiska antigēna noteikšanai urīna paraugā;
• urīna bakposev, lai izslēgtu baktēriju floru;
• pilnīgs asins skaits, kas atklāj ESR paātrinājumu un dažāda līmeņa anēmiju (samazināts sarkano asins šūnu skaits un samazināts hemoglobīna līmenis).

Video: urīnpūšļa vēža antigēnu pārbaude

Diagnostikai izmantotās aparatūras metodes:

• Transabdominālā ehhogrāfija (ultraskaņa) palīdz atklāt augus, kas lielāki par 5 mm, uz orgāna sānu sienām. Lai diagnosticētu veidojumus urīnpūšļa kakla rajonā, ultraskaņas zondi ievada taisnās zarnas vai urīnpūšļa dobumā caur urīnizvadkanālu. Turklāt tiek veikta arī urīnizvadītāju un nieru ultraskaņa. Ultraskaņa var atklāt audzēju, noteikt tā lielumu un atrašanās vietu
• Obligāta endoskopiskā izmeklēšana - cistoskopija kā audzēja attēlveidošanas metode, lai noskaidrotu tās atrašanās vietu, lielumu un izskatu. Kā likums, cistoskopiju veic kopā ar biopsiju, tas ir, audzēja audu parauga iegūšanu, kam seko histoloģiskā izmeklēšana. Cistoskops ietver urīnpūšļa dobuma izpēti ar speciālu aparātu, kas ievietots caur urīnizvadkanālu.
• Varbūt rentgena metožu izmantošana - cistogrāfija un ekskrēcijas urogrāfija, ar kuru palīdzību tās nosaka urīnpūšļa sienas kontūru defektu un novērtē audzēja augšanas raksturu.
• Veic venogrāfiju un limfātisko adenogrāfiju, lai novērtētu iesaistīšanos limfātiskās sistēmas un iegurņa vēnu patoloģiskajā procesā.
• Lai precizētu patoloģiskā procesa apjomu, citu orgānu iesaistīšanos, izmanto magnētisko rezonansi vai datortomogrāfiju. MRI ļauj vizualizēt audzēju detalizēti dažādās projekcijās un novērtēt iesaistīšanās pakāpi citu orgānu vēža procesā.
• Ar to pašu mērķi tiek veiktas krūškurvja rentgenstari un skeleta kaulu scintigrāfija.

Diferenciālā diagnostika tiek veikta ar šādām patoloģijām:

• iekaisuma procesi zemākajā ekskrēcijas ceļā - uretrīts, cistīts;
• glomerulonefrīts - nieru glomerulu iekaisums;
• urolitiāze - akmeņi nierēs un citās urīna sistēmas daļās;
• nieru, urētera, prostatas, taisnās zarnas audzēji.

Slimību ārstēšanas metodes

Ārstēšanas pieeja vienmēr ir sarežģīta un ietver dažādas pieejas, no kurām, pirmkārt, ir ķirurģiska iejaukšanās.

Ķirurģiska ārstēšana

Pirmajā posmā tiek izmantoti orgānu taupīšanas pasākumi. TUR (transuretrāla rezekcija) sastāv no resektoskopa vai cistoskopa ievietošanas caur urīnizvadkanālu, kam seko audzēja noņemšana. Izglītību var novērst ar parasto rezekciju, elektrokagulāciju, lāzeru vai ar ļoti zemu temperatūru. Pēc TUR nepieciešams starojums vai ķīmijterapija.

Video: TURN audzējs

Procesa otrajā posmā tiek izmantota pilnīga urīnpūšļa izņemšana - tiek veikta cistektomija.

Urīna aizplūšanu var atgūt dažādos veidos:

• izņemot urīnvielas caur ādu, pievienojot ārēju rezervuāru urīna uzņemšanai;
• ureteru implantācija resnajā zarnā (sigmoidais resnās zarnas);
• izmantojot neocistoplastiku - ortotopiska urīnpūšļa veidošanos no zarnas daļas.

Pēdējā šī metode ir visizdevīgākā, jo tas ļauj pacientam pēc tam praktiski pilnībā dzīvot, īpaši ar konservētu prostatu. Cilvēks var saglabāt urīnu radītajā rezervuārā un patstāvīgi regulēt urinācijas procesu.

Rekonstruktīvā ķirurģija ir saistīta ar neocistoplastijas - urīnpūšļa veidošanos no resnās zarnas

Pēc operācijas tiek noteikta arī ķīmijterapija un imūnterapija, lai novērstu recidīvu.

Trešajā posmā tiek veikta radikāla cistektomija, vienlaikus novēršot prostatas dziedzeri un sēklas pūslīšus. Daļu no urīnizvadkanāla un iegurņa limfmezgliem var arī noņemt.

Video: cistektomija

Ar plaši izplatītu ļaundabīgu audzēju un plašu bojājumu audiem un orgāniem, kas apņem urīnpūsli, audzēja TURP var veikt trešajā posmā kā atbalsta terapija.

Patoloģijas pēdējā stadijā ārstēšana pārsvarā ir paliatīva, ti, tā mērķis ir simptomu mazināšana. Operācija netiek veikta.

Video: urīnpūšļa vēža ārstēšana

Zāļu lietošana

Antineoplastiskas zāles ir parakstītas jebkurā onkoprocesijas stadijā. Ārstēšanas mērķis ir iznīcināt ļaundabīgas šūnas, novērst to izplatīšanos organismā (metastāžu profilakse) un samazināt neoplazijas lielumu.

Virsmas audzēji galvenokārt tiek ārstēti ar citostatisko vielu ievadīšanu urīnpūslī caur katetru. Lietot:

Dažas klīnikas izmanto inovatīvas metodes: intravesical ķīmijterapijas kombinācija ar mikroviļņu hipertermiju (sildot urīnpūšļa gļotādu) vai ar elektrostimulāciju, kas ļauj lielāku ķīmijterapijas uzsūkšanos orgāna šūnās.

Ar invazīvu vēzi ķīmijterapija tiek ievadīta intravenozi. Lietot zāļu kombināciju:

• Metotreksāts kombinācijā ar vinblastīnu, cisplatīnu, doksorubicīnu (vai adriamicīnu, epirubicīnu);
• Metotreksāts ar cisplatīnu un vinblastīnu.

Var izmantot arī fluorurālu, bleomicīnu, ciklofosfānu, diyodobenzotefu. Cytostatic tiek nozīmēts ik pēc 2-3 nedēļām vairākus mēnešus.

Papildus pretvēža līdzekļiem pacientam ieteicams:

• hemostatiskās zāles - ditsinons, aminokapronskābe, asins komponentu pārliešana (svaiga saldēta plazma, sarkano asins šūnu masa);
• pretsāpju līdzekļi:
  • sākumposmā - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un narkotiskas pretsāpju līdzekļi:
    • Ibuprofēns, ketorols, Naproksēns, Analgin, Diklofenaks;
  • ar palielinātu sāpēm:
    • Kodeīns, Tramāls, Hidrokodons;
  • 3-4 posmos - narkotisko pretsāpju līdzekļi:
    • Fentanils, buprenorfīns, morfīns.

Foto galerija: zāles vēža ārstēšanai

Salīdzinoši jauna onkoloģijas ārstēšanas metode ir imūnterapija. Lai aktivizētu imūnsistēmas šūnas, BCG vakcīna tiek injicēta urīnpūšļa dobumā - zāles, kas satur vājinātu tuberkulozi. Rīks tiek izmantots, lai veiktu specifisku tuberkulozes profilaksi bērniem. Lietojot zāles vēža ārstēšanai, notiek vietējā imunitātes stimulācija.

Video: BCG vs Onkoloģija

Viena no pašreizējām tendencēm urīnpūšļa vēža ārstēšanā ir kontroles punktu inhibitoru (blokatoru) izmantošana - molekulas, ko imūnsistēma izmanto, lai novērstu veselīgu audu uzbrukumu. Onkoprocesijas laikā šādas molekulas nomāc organisma imūnās atbildes, kuru dēļ netipiskās šūnas var nekontrolējami sadalīties un audzējs aug. Kontrolpunktu inhibitori noņem bloku, un imūnās šūnas sāk pretoties onkoloģijai. Šīs zāles ietver Tsentsentrik, Bavencio, Imfinzi, Opdivo, Keitruda.

Tsentsentrik - jaunās paaudzes antineoplastiska viela - aktivizē pretvēža imūnreakciju

Radiācijas terapija

Neoplastiskās izglītības apstarošana ir vēl viena sarežģītas vēža terapijas sastāvdaļa. To var veikt attālināti, izmantojot īpašu aparātu. Var izmantot arī radioaktīvo vielu ievadīšanu intravesically.

Staru terapija ir viena no urīnpūšļa vēža terapijas sastāvdaļām.

Adenokarcinoma un pārejas šūnu karcinoma ir jutīgākie pret šāda veida ārstēšanu. Apstarošanu var izmantot gan pirms, gan pēc operācijas, lai novērstu recidīvu.

Tautas metodes

Kopš seniem laikiem tautas dziednieki izmanto augus, kas kavē vēža šūnu augšanu. Fitoterapiju nevar izmantot kā vienīgo līdzekli vēža apkarošanai, bet to var izmantot kā papildinājumu tradicionālajai ārstēšanai. Garšaugus var izmantot tikai ar ārsta atļauju, jo daudzi no tiem ir indīgi un tiem ir tiešas kontrindikācijas.

Augu izcelsmes zāles ar pretvēža iedarbību

1. Ņem 2 daļas sēklu un ziedu svaigas.
2. Sajauc ar 1 daļu degvīna vai atšķaidītu alkoholu.
3. Uzstādiet noslēgtā traukā 3 nedēļas.
4. Filtrējiet pabeigto tinktūru.
5. Pieņemt saskaņā ar ārsta ieteikto shēmu.

Izturīgam tinktūrai ir arī toksiska iedarbība, tā tiek sagatavota tāpat kā zāles no hemloka. Ārstēšana ar tinktūru turpinās 2-3 mēnešus.

Plantain tinktūra ar violetu:

1. Svaigi izejmateriāli (100 g) ir jāizlej ar sarkano vīnu.
2. Uzklājiet zem vāka tumšā vietā 20 dienas, reizēm kratot.
3. Gatavais produkts ir jāfiltrē un pirms ēšanas pagatavo 30 ml, varat ar medu.

1. Lapu un konusi no tuja ielej 70% alkohola (100 grami izejvielu uz 500 ml alkohola).
2. Pieprasiet 14 dienas, dažkārt kratot.
3. Gatavs tinktūra 3 reizes nedēļā pirms ēšanas trīs reizes dienā ņem 20 pilienus.

1. Liels karoti garšaugi ielej verdošu ūdeni (200 ml), uzstāj uz 2 stundām.
2. Filtrēt caur marli.
3. Ņem 30 ml 3-4 reizes dienā.

Ķirbju sula ir viens no pazīstamākajiem onkoloģijas apkarošanas līdzekļiem. Svaigi spiestas sulas ir jāizdzer tējkarote dienā 4 nedēļas.

Video: tautas aizsardzības līdzekļi vēža ārstēšanai - ārsta viedoklis

Garšaugi izmantošanai atveseļošanās periodā

Šādus augus var izmantot pēc operācijas vai ķīmijterapijas.

Clover infūzija pēc iedarbības kursa, lai stiprinātu imūnsistēmu:

1. Zāles āboliņš (20 g) vāra verdošu ūdeni (250 ml).
2. Pieprasiet pusstundu, noteciniet.
3. Dzeriet 50 ml trīs reizes dienā.

Broth aspen miza kā imūnmodulējoša, tonizējoša, pretiekaisuma zāles:

1. Tējkarote izejvielu ielej divas glāzes verdoša ūdens.
2. Vāra ūdens vannā 10 minūtes.
3. Uzstājiet atdzist un saspringt.
4. Dzert novārījumu 50 ml, pievienojot karoti medus trīs reizes dienā.

Foto galerija: augi urīnpūšļa vēža ārstēšanā

Diēta

Pareiza uzturēšana onkoloģijā 1. posmā dod ķermenim spēku cīnīties ar šo slimību, un vēlākos posmos, īpaši pēc operācijas, tā palīdz atjaunot bojāto orgānu funkcijas un imunitāti.

Ir pierādīts, ka produktiem, kas bagāti ar likopēnu - tomātiem, svaigiem tomātu suliem, greipfrūtiem un arbūziem, ir augšanas kavējošs efekts.

Vēža pacienta uzturs sastāv galvenokārt no augu pārtikas, salātiem, sautējumiem, ceptiem, tvaika ēdieniem, dārzeņu zupām vistas buljonā, un proteīna pārtika (īpaši sarkanā gaļa) ​​ir jāsamazina diētā. Jums ir jāēd mazas porcijas 5-6 reizes dienā.

Video: uzturs urīnpūšļa patoloģijā

Pēcoperācijas diēta

Pirmās 2-3 dienas pēc iejaukšanās pacients nevar ēst, viņš iegūst nepieciešamos elementus intravenozas infūzijas veidā. Pēc 2 dienām pacientam var piedāvāt diētu ar zemu tauku saturu - rīvētu biezpienu, vistas buljonu un šķidru putru. Piektajā dienā ēdienkartē varat ievadīt tvaika kotletes vai vārītas zivis. Pēc 10 dienām atgrieziet diētu, kas bija pirms operācijas.

Pēcoperācijas uzturam vajadzētu sastāvēt no pārtikā lietotiem produktiem.

Ēdināšana ķīmijterapijas un radiācijas laikā

Šajā periodā ēdienkartei jābūt pēc iespējas daudzveidīgākai un pievilcīgākai, jo pacientam ir slikta dūša un apetītes zudums. Uzturā ir jāiekļauj uztura gaļa, aknas, zivis un citi vitamīni B bagāti pārtikas produkti, kas ir noderīgi fermentētiem piena produktiem. Nepieciešams atteikt rupju pārtiku, jo staru terapijas laikā ir iespējama zarnu disfunkcija. Ieteicamās sulas, ogas un augļi, kas bagāti ar vitamīniem.

Pārtikai ķīmijterapijas laikā jābūt daudzveidīgam, stiprinātam un viegli sagremojamam

Tabula: Uzturs par urīnpūšļa vēzi

• Diētiskā gaļa - vistas, trusis;
• olas;
• pākšaugi;
• rieksti;
• jūras zivis;
• piena un piena produkti;
• dārzeņi (neapstrādāti un vārīti):
  • tomāti;
  • kāposti;
  • bietes;
  • baklažāni;
  • burkāni;
  • pipari;
  • kartupeļi;
• ogas, augļi ar augstu C vitamīna saturu, sulas;
• pilngraudu maize;
• jebkura labība;
• olīvu un sviestu.

• Ceptas, sālītas, taukainas;
• gaļu, grūti apgūt;
• desas;
• karstas mērces, marinēti gurķi;
• saldumi;
• pusfabrikāti, produkti ar konservantiem, krāsvielām, aromātiem;
• kūpināti produkti:
• sēnes;
• stipra tēja un kafija;
• alkohols un soda.

Fiziskās aktivitātes veids ir jāsaskaņo ar ārstu. Fizikālā terapija ir atļauta tikai profesionāla fizioterapeita uzraudzībā. Labākais variants ir treniņi treniņu terapijas grupā ar pacientiem, kuriem ir tāda pati diagnoze. Kravas tiek izvēlētas individuāli - tās var būt treniņi vai treniņi simulatoros. Ar sāpju sajūtu klases nekavējoties pārtrauc.

Pacientam jāveic ikdienas rīta vingrinājumi, relaksējoši vingrinājumi, staigāt svaigā gaisā. Hronisks vājums un nogurums ķīmijterapijas laikā nedrīkst būt šķērslis fiziskai vingrināšanai. Procedūras dienā nevar noturēt klases.

Pēc urīnpūšļa operācijas vingrojumiem jābūt vērstiem uz iegurņa muskuļu trenēšanu.

Lai atvieglotu iegurņa muskuļus:

1. Nogulieties uz muguras, izstiepiet nedaudz grieztos rokas un kājas līdz griestiem.
2. Palieciet šajā pozīcijā dažas minūtes.
3. Noliecieties, nolieciet apakšdelmus uz grīdas, novietojiet galvu uz salocītām rokām.
4. Turiet 1-2 minūtes mierīgi elpojot.

Iegurņa muskuļu sasprindzinājums:

1. Atrodieties uz muguras.
2. Krustotas izstieptas kājas.
3. Ieelpot un saspringt iegurņa grīdu un augšstilba muskuļus.
4. Mainiet kājas un atkārtojiet.
5. Salieciet kājas un paceliet iegurni virs grīdas.
6. Fix pozīcija.

Pēc operācijas, lai izņemtu urīnpūšļa audzēju, vingrinājumi ir jāvelta, lai apmācītu iegurņa muskuļus.

Prognoze un komplikācijas

Agrīna ārstēšana agrīnā stadijā ļauj sasniegt labus rezultātus ārstēšanā. Šajā gadījumā pacients var radīt aktīvu dzīvesveidu 10 gadus vai ilgāk. Ar invazīvu audzēju piecu gadu dzīvildzes prognoze ir atkarīga no ārstēšanas stadijas: no 5 gadiem līdz vairākiem mēnešiem. Ar metastāzēm pacienta paredzamais dzīves ilgums nav ilgāks par diviem gadiem pat ķīmijterapijas laikā.

Iespējamā vēža ietekme vīriešiem:

• metastāzes uz apkārtējiem orgāniem, limfmezgliem, kauliem, aknām, plaušām;
• urinēšanas grūtības;
• akūta urīna aizture;
• asiņošana no urīnpūšļa;
• zarnu fistula;
• matu izkrišana, slikta pašsajūta, ilgstoša slikta dūša un vemšana pēc ķīmijterapijas;
• infekcijas procesi urogenitālajos orgānos;
• hidronefroze;
• nieru mazspēja;
• letālu iznākumu.

Metastāžu izpausme tālos orgānos ir viena no urīnpūšļa vēža komplikācijām

Profilakse

Vēža riska samazināšana palīdzēs:

• pilnīga smēķēšanas pārtraukšana;
• arodslimību novēršana;
• dzerot tīru ūdeni pietiekamā daudzumā;
• urīna aiztures novēršana;
• savlaicīga ārstēšana ar ārstu uroloģisko slimību ārstēšanai.

Smēķēšanas pārtraukšana ievērojami samazina urīnpūšļa vēža risku.

Diemžēl urīnpūšļa vēzis ir bieži sastopama patoloģija. Katram cilvēkam ir jāpatur prātā, ka aizdomīgu simptomu gadījumā, īpaši hematūrijā, steidzami jākonsultējas ar urologu. Tiek uzsākta agrāka ārstēšana, jo lielākas iespējas maksimāli pagarināt dzīvi un tās kvalitāti.

http://medsovet.guru/urologiya/rak-mochevogo-puzyirya-u-muzhchin.html