Vai mugurkaula trūce var nokļūt vēzī

Starpskriemeļu disku trūce var būt gan iekšēja, gan izvirzīta, izpaužas kā neliels mīksts blīvējums.

Bieži vien cilvēks, kurš pats atradis šādu "vienreizēju", jūtas bailes sajūtā par iespējamu audzēju. Viņu mocina jautājums, vai starpskriemeļu trūce var nonākt vēzī?

Vēža izcelsme

Ļaundabīgi audzēji var ietekmēt mugurkaula, kaulu sistēmas un nervu galu skrimšļus.

Mugurkaulā var parādīties nelabvēlīgi veidojumi, kas parasti pieder pie sarkomas veida.

Trūces aizaugšana uz audzēju ir reta parādība, un iekšējos orgānos veidojas metastāzes daudz biežāk mugurkaulā ar asins un limfas plūsmu.

Tādējādi vēzis darbosies kā citu orgānu vēža izpausme. Jo īpaši, plaušas, kuņģis, zarnas, nieres, aknas, krūts, prostatas, urīnpūslis utt.

Nervu galos, kuru saknes nonāk muguras smadzenēs, izveidojas medulloblastomas, gluoblastomas un citi blastomas. Osteosarcomas attīstās kaulos, skrimšļiem attīstās chondrosarcomas.

Slimības viltība ir saistīta ar to, ka sākotnēji nav simptomu. Intensīva sāpes parādās vēlākos posmos, kad ļaundabīgs audzējs prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos vai medikamentus.

Savukārt pēc operācijas var rasties trūce, lai noņemtu audzēju, kas ir blakusparādība. Šajā gadījumā risks, ka trūce var attīstīties vēzī, ir daudz augstāka. Lai konstatētu mugurkaula trūces vai vēža diagnozi, var tikai speciālisti.

Diagnostika

Diagnozējot, problēma ir atšķirt audzēju no trūces. Jūs varat noteikt mugurkaula audzēju ikdienas pārbaudes laikā ar ārstu. Lai apstiprinātu, ka diagnoze var tikt piešķirta šādiem pētījumiem:

1. Rentgena trijās projekcijās. Ar šo metodi speciālists skeletu pārbauda taisnās, slīpās un sānu projekcijās. Ir ļoti grūti noteikt neoplazmu, jo disks ar izvirzījumu izskatās kā audzējs. Tāpēc ir iespējams runāt par vēža klātbūtni tikai tad, ja audzējs aug lielā mērā. Tomēr tas ļauj aizdomām par patoloģijas klātbūtni un iecelt papildu procedūras;
2. CT un MRI. Datorizētā tomogrāfija ļauj atpazīt metastazētas vietas, kā arī vidēja un liela izmēra ļaundabīgus audzējus. Ja audzējs tikko sācis attīstīties, tad to ir grūti atklāt tomogrāfā, īpaši, ja patoloģija ir muguras smadzenēs. Šajā gadījumā precīzāku rezultātu var iegūt magnētiskās rezonanses attēlveidošanas procedūras laikā. CT un MRI laikā skelets tiek rūpīgi skenēts ar elektromagnētisko starojumu. Tālāk tiek apkopots bojātās zonas trīsdimensiju attēls un rezultātā ārsts ar viena milimetra precizitāti redz izlaistā diska vai audzēja lielumu;
3. Biopsija. Ja Jums ir aizdomas par audzēju mugurkaula trūcē, tiek veikta punkcija, lai veiktu papildu laboratorijas testus caur muguras kanāla punkciju. Šāda procedūra ir iespējama tikai jostas daļā. Ja audzējs ir palielinājies, tad biopsija nav iespējama, jo pastāv būtisks risks pacienta dzīvībai un veselībai.

Visi apsvērtie pētījumi ir piemērojami pacientam, ja vēzis starpskriemeļu trūces vietā kļūst izteikts un dominējošs. Savlaicīga diagnoze ļauj sākt ārstēšanu, kā arī palielināt pacienta dzīves ilgumu un dzīves kvalitāti.

Simptomu atšķirības

Lai nošķirtu mugurkaula trūci no vēža, var būt vairākas pazīmes:

• Sāpju slieksnis. Sāpes nokrītot no diska ir periodiskas, bieži vien krampjveida. Bet, izvēloties veiksmīgu pozīciju, sāpīgās sajūtas var pilnībā izzust. Vēža gadījumā sāpes ir ļoti spēcīgas un gandrīz nekad nepārtrauc. Sāpju mazināšana notiek tikai ar spēcīgu pretsāpju līdzekļu un narkotisko vielu lietošanu;
• Svara izmaiņas. Pacientiem ar vēzi ievērojami samazinās svars, kas nav gadījumā ar cilvēkiem, kuriem ir citas muguras problēmas;
• Diēta rakstura un paradumu maiņa. Palielinot audzēja lielumu, skriemeļi tiek iznīcināti, izraisot spiedienu uz nervu saknēm. Tādēļ cilvēks kļūst uzbudināms, apātisks, ķermeņa temperatūra svārstās no 37,0 līdz 37,5 grādiem. Arī gaļas produktiem ir riebums;
• Ļaundabīgi audzēji coccyx izpaužas kā nepārtrauktas sāpes, kas paplašinās līdz kājām un augšstilbiem, retos gadījumos - paralīze, piespiedu urinācija un nespēja kontrolēt defekāciju.

Mugurkaula trūce var attīstīties par vēzi, bet tas notiek pret negatīviem procesiem citās ķermeņa daļās un ir diezgan reti.

Bet, lai ņemtu ļaundabīgu trūces veidošanos, tas ir ļoti vienkāršs, tāpēc jebkurām aizdomīgām ķermeņa izmaiņām konsultējieties ar ārstu.

Vēzis vai mugurkaula trūce - kā saprast?

Starpskriemeļu disku trūce var būt gan iekšēja, gan izvirzīta, izpaužas kā neliels mīksts blīvējums.

Bieži vien cilvēks, kurš pats atradis šādu "vienreizēju", jūtas bailes sajūtā par iespējamu audzēju. Viņu mocina jautājums, vai starpskriemeļu trūce var nonākt vēzī?

Vēža izcelsme

Ļaundabīgi audzēji var ietekmēt mugurkaula, kaulu sistēmas un nervu galu skrimšļus.

Mugurkaulā var parādīties nelabvēlīgi veidojumi, kas parasti pieder pie sarkomas veida.

Trūces aizaugšana uz audzēju ir reta parādība, un iekšējos orgānos veidojas metastāzes daudz biežāk mugurkaulā ar asins un limfas plūsmu.

Tādējādi vēzis darbosies kā citu orgānu vēža izpausme. Jo īpaši, plaušas, kuņģis, zarnas, nieres, aknas, krūts, prostatas, urīnpūslis utt.

Nervu galos, kuru saknes nonāk muguras smadzenēs, izveidojas medulloblastomas, gluoblastomas un citi blastomas. Osteosarcomas attīstās kaulos, skrimšļiem attīstās chondrosarcomas.

Slimības viltība ir saistīta ar to, ka sākotnēji nav simptomu. Intensīva sāpes parādās vēlākos posmos, kad ļaundabīgs audzējs prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos vai medikamentus.

Savukārt pēc operācijas var rasties trūce, lai noņemtu audzēju, kas ir blakusparādība. Šajā gadījumā risks, ka trūce var attīstīties vēzī, ir daudz augstāka. Lai konstatētu mugurkaula trūces vai vēža diagnozi, var tikai speciālisti.

Diagnostika

Diagnozējot, problēma ir atšķirt audzēju no trūces. Jūs varat noteikt mugurkaula audzēju ikdienas pārbaudes laikā ar ārstu. Lai apstiprinātu, ka diagnoze var tikt piešķirta šādiem pētījumiem:

1. Rentgena trijās projekcijās. Ar šo metodi speciālists skeletu pārbauda taisnās, slīpās un sānu projekcijās. Ir ļoti grūti noteikt neoplazmu, jo disks ar izvirzījumu izskatās kā audzējs. Tāpēc ir iespējams runāt par vēža klātbūtni tikai tad, ja audzējs aug lielā mērā. Tomēr tas ļauj aizdomām par patoloģijas klātbūtni un iecelt papildu procedūras;
2. CT un MRI. Datorizētā tomogrāfija ļauj atpazīt metastazētas vietas, kā arī vidēja un liela izmēra ļaundabīgus audzējus. Ja audzējs tikko sācis attīstīties, tad to ir grūti atklāt tomogrāfā, īpaši, ja patoloģija ir muguras smadzenēs. Šajā gadījumā precīzāku rezultātu var iegūt magnētiskās rezonanses attēlveidošanas procedūras laikā. CT un MRI laikā skelets tiek rūpīgi skenēts ar elektromagnētisko starojumu. Tālāk tiek apkopots bojātās zonas trīsdimensiju attēls un rezultātā ārsts ar viena milimetra precizitāti redz izlaistā diska vai audzēja lielumu;
3. Biopsija. Ja Jums ir aizdomas par audzēju mugurkaula trūcē, tiek veikta punkcija, lai veiktu papildu laboratorijas testus caur muguras kanāla punkciju. Šāda procedūra ir iespējama tikai jostas daļā. Ja audzējs ir palielinājies, tad biopsija nav iespējama, jo pastāv būtisks risks pacienta dzīvībai un veselībai.

Visi apsvērtie pētījumi ir piemērojami pacientam, ja vēzis starpskriemeļu trūces vietā kļūst izteikts un dominējošs. Savlaicīga diagnoze ļauj sākt ārstēšanu, kā arī palielināt pacienta dzīves ilgumu un dzīves kvalitāti.

Simptomu atšķirības

Lai nošķirtu mugurkaula trūci no vēža, var būt vairākas pazīmes:

• Sāpju slieksnis. Sāpes nokrītot no diska ir periodiskas, bieži vien krampjveida. Bet, izvēloties veiksmīgu pozīciju, sāpīgās sajūtas var pilnībā izzust. Vēža gadījumā sāpes ir ļoti spēcīgas un gandrīz nekad nepārtrauc. Sāpju mazināšana notiek tikai ar spēcīgu pretsāpju līdzekļu un narkotisko vielu lietošanu;
• Svara izmaiņas. Pacientiem ar vēzi ievērojami samazinās svars, kas nav gadījumā ar cilvēkiem, kuriem ir citas muguras problēmas;
• Diēta rakstura un paradumu maiņa. Palielinot audzēja lielumu, skriemeļi tiek iznīcināti, izraisot spiedienu uz nervu saknēm. Tādēļ cilvēks kļūst uzbudināms, apātisks, ķermeņa temperatūra svārstās no 37,0 līdz 37,5 grādiem. Arī gaļas produktiem ir riebums;
• Ļaundabīgi audzēji coccyx izpaužas kā nepārtrauktas sāpes, kas paplašinās līdz kājām un augšstilbiem, retos gadījumos - paralīze, piespiedu urinācija un nespēja kontrolēt defekāciju.

Mugurkaula trūce var attīstīties par vēzi, bet tas notiek pret negatīviem procesiem citās ķermeņa daļās un ir diezgan reti.

Bet, lai ņemtu ļaundabīgu trūces veidošanos, tas ir ļoti vienkāršs, tāpēc jebkurām aizdomīgām ķermeņa izmaiņām konsultējieties ar ārstu.

Plašu noderīgu materiālu izvēle mugurkaula un locītavu veselībai:

Noderīgi materiāli no maniem kolēģiem:

Papildu noderīgi materiāli manos sociālajos tīklos:

Atruna

Izstrādājumos iekļautā informācija ir paredzēta tikai vispārējai informācijai un to nedrīkst izmantot veselības problēmu pašdiagnostikai vai medicīniskiem nolūkiem. Šis raksts neaizstāj ārsta (neirologa, terapeita) medicīnisko palīdzību. Lūdzu, vispirms konsultējieties ar savu ārstu, lai precīzi zinātu veselības problēmas cēloni.

Vai trūce var iet uz vēzi

Kas ir starpskriemeļu trūce, tās attīstības stadija

Mugurkaula sastāv no kaulu locītavām, starp kurām ir diski, kas darbojas kā amortizatori, staigājot un pārvietojot personu. Starpskriemeļu disks, savukārt, sastāv no šķiedru gredzena un šķidras vielas, kas to ieskauj - želejveida kodols ar augstu elastību.

Herniated diski parādās sakarā ar šķiedru gredzena elastības zudumu.

Tomēr šī slimība nenotiek negaidīti, tā notiek vairākos posmos:

• Pirmajā posmā notiek tikai prolapss - starpskriemeļu diska izvirzījums no mugurkaula no viena līdz trim milimetriem. Īpašas neērtības parasti nerada un ir viegli ārstējamas.
• Otro posmu raksturo izteiktāka izvirzījums (izvirzījums) - līdz piecpadsmit milimetriem. Pastāv nopietnas sāpes, kas dažādiem orgāniem ir atkarīgas no trūces atrašanās vietas.
• Trešais posms ir pati starpskriemeļu trūce (ekstrūzija). Šajā gadījumā šķiedrains gredzens ir bojāts un želejveida kodols izplūst. To parasti pavada akūtas sāpes, kā arī muskuļu spazmas, kas ierobežo kustību. Šis brīdis vairumā gadījumu atceras, jo tas ir vissāpīgākais.
• Sequestration ir visgrūtākais posms, jo ar to daļa starpskriemeļu diska tiek atdalīta un sākas blakus esošajos mīkstajos audos. Ķermenis to ārstē kā svešķermeni, un sākas uzsūkšanās process, ko pavada akūtas sāpes un tuvu mīksto audu pietūkums. Vairumā gadījumu ārstēšanai ir piemērota tikai operatīvā metode.

Mugurkaula trūces sekas

Starpskriemeļu disku trūce var izraisīt sarežģītākas dažādu orgānu un sistēmu slimības, ja tās netiek ārstētas laikā. Sekas ir atkarīgas no trūces rašanās vietas un pakāpes.

Ar dzemdes kakla mugurkaula trūci

Kad prolapss šajā departamentā parādās tādi simptomi kā sāpes kaklā, galvas un pakauša daļa. Dažreiz sāpes izplatās uz visu galvas virsmu. Pastiprināta svīšana, parādās rokās, sāpes plecos.

Pievērsiet uzmanību sāpju lokalizācijai kakla trūcei

Dzemdes kakla mugurkaula trūces sākumposmā, kad izvirzījums sasniedz trīs milimetrus, nervu galu saspiešanas un smadzeņu skābekļa padeves pasliktināšanās dēļ rodas pēkšņi artēriju spiediena lēcieni, galva bieži sāk just reiboni, stipri nogurums parādās pat ar nelielām slodzēm.

Dzemdes kakla trūce ekstrūzijas laikā raksturo asu sāpes kaklā, dažreiz tas var novest pie insultu nervu sakņu un tuvu artēriju saspiešanas dēļ. Smagākos gadījumos iespējams nejutīgums rokās un plecos līdz pilnīgai paralīzei.

Ar krūšu dzīslu

Šāda veida trūce ir bīstama, jo ir diezgan grūti diagnosticēt un ilgu laiku var slēpties aiz citām slimībām ar līdzīgiem simptomiem. Tajā pašā laikā sākotnējā stadijā simptomi ir lokalizēti trūces vietā, kas izteikta sāpes ap krūtīm. Tas var aptvert arī kaklu, plecus, rokas.

Krūškurvja trūce ir grūti diagnosticējama, tāpēc to bieži novēro progresīvos posmos.

Otrajā posmā pacients jūtas sāpes vēderā vai sirds rajonā, kad viņi kļūdaini sāk domāt, ka ir problēmas ar sirdi vai urogenitālo sistēmu. Sāpes kļūst regulāras un nav atkarīgas no uztura uzņemšanas, kas ļauj izslēgt kuņģa čūlu no iespējamo diagnozes saraksta.

Vairākos akūtos posmos, kad izvirzījums tiek aizstāts ar želatīna kodola noplūdi, ir iespējama spēcīga nervu sakņu un muguras smadzeņu saspiešana, kas parasti izraisa daļēju vai pilnīgu paralīzi zem trūces veidošanās vietas.

Ar mugurkaula jostas daļas trūci

Pirmo posmu raksturo sāpes, sāpes mugurkaula jostas daļā. Saspiežot nervu saknes, ekstremitātēs var parādīties tirpšana, kas mēdz attīstīties tādās vietās kā gurniem, cirksnim, sēžamvietām.

Otro posmu raksturo izteiktāka nervu sakņu saspiešana, kas noved pie išiass. Šajā gadījumā parādās sajūtas zudums apakšējās ekstremitātēs, refleksu samazināšanās, dedzinošas sāpes un nejutīgums var izplatīties no jostas daļas uz visu kāju muguru. Var būt problēmas ar zarnu un urīnpūšļa iztukšošanu, vīriešiem var rasties problēmas ar spēju.

Atkarībā no tā, kura sakne tiek saspiesta, sāpēm var būt atšķirīgs raksturs un atrašanās vieta.

Trešo posmu raksturo lumbago izskats - akūta parādīšanās ar sāpēm jostas daļā, kas parādās zem smagām slodzēm un norāda uz starpskriemeļu diska prolapsu. Straujš muskuļu fiksācija lumbagona apgabalā noved pie tā, ka cilvēks sasalst vienā pozīcijā, zaudējot motorisko spēju. Horsetail sindroms rodas, kad vairums nervu galu tiek saspiesti pirmā jostas skriemeļa līmenī.

Vatnost parādās kājas, gaita kļūst nevienmērīga, un traucējumi pārvietojas uz iekšējiem orgāniem iegurņa zonā, ir urīna un izkārnījumu nesaturēšana. Kājas muskuļi, ja tos neārstē, var zaudēt paklausību, pēdas var pilnībā zaudēt jutību. Šis simptoms tiek dēvēts par "slap-kāju" - kad pacients nevar viegli novietot kājām, staigājot uz grīdas.

Grūtos gadījumos ir iespējams pilnībā zaudēt spēju kontrolēt apakšējās ekstremitātes vai parēzi.

Video: “Starpskriemeļu trūces komplikācijas”

Kontrindikācijas mugurkaula trūcei

Vai zinājāt, ka... Nākamais fakts

Mugurkaula trūce nosaka dažus ierobežojumus parastajām darbībām.

Tā kā pēkšņas kustības var izraisīt akūtas sāpes un nervu sakņu un muguras smadzeņu bojājumus, kā rezultātā var attīstīties ekstremitāšu paralīze un pat insults, trūces klātbūtnē nav nepieciešams:

• Palaist. Starpskriemeļu diski tiek izmantoti, lai pārvietotu mugurkaulu. Brauciens ir saistīts ar lielu slodzi uz diskiem, kas var novest pie straujāka riepas plīsuma un slimības pasliktināšanās.
• Lai sasildītu trūces teritoriju. Jostas, kas izgatavotas no dažādu dzīvnieku kažokādām, kalpo, lai atbalstītu muskuļus un atslābinātu tos. Tie ir praktiski droši, ja tos lieto pareizi. Tomēr īpašu sildītāju izmantošana var izraisīt muskuļu atrofiju, kas savukārt noved pie ātrākas slimības attīstības. Saunas un saunas apmeklējums nav kontrindicēts, bet tvaika telpā pavadītais laiks ir jāsamazina līdz piecām minūtēm, pēc tam ķermenis būtu jāpārklāj ar ūdeni.
• Uzkarieties horizontālajā joslā. Tā kā trūce ir muguras diska izeja no tās vietas, jebkura neparasta stiepšanās var veicināt nervu galu saspiešanu.
• Slēpot. Līdzīgi kā ekspluatācijas situācijā. Labāk ir nomainīt mierīgo peldēšanu.
• Spēcīga fiziska slodze. Trūces klātbūtne novērš aktīvo sportu, kas prasa lielas slodzes. Šajā gadījumā ir labāk izvēlēties izvēli par vingrošanas terapiju.
• Paceliet svarus Pat ja darbs ir saistīts ar to, uz laiku līdz slimības likvidēšanai ir jāatsakās pacelt svaru, kas pārsniedz četrus līdz piecus kilogramus.

Video: „Kas ir bīstamāks nekā starpskriemeļu trūce?”

Jūs varat uzzināt vairāk par mugurkaula trūcēm šādos pantos:

• Starpskriemeļu trūces diagnostika
• Kontrindikācijas mugurkaula trūcei
• Kas ir mugurkaula trūces: slimības klasifikācija un apraksts
• Vai es varu saņemt invaliditāti ar mugurkaula trūci?
• Vai viņi nonāk armijā ar mugurkaula trūci?

Mīti par mugurkaula trūces sekām

Šī slimība ir zināma daudziem pirmajiem. Tomēr šodien jūs varat dzirdēt daudz nepatiesas informācijas par to, kas var notikt mugurkaula trūces dēļ.

Mīts 1.Ja ir pareizi doties sportā un sēdēt vienmērīgi, trūce pilnībā atrisināsies.

Ja trūce jau ir klāt, tā neatrisina. Vingrošanas terapija var uzlabot labklājību, īpaši slimības sākumposmā. Tomēr sarežģītos gadījumos nebūs iespējams to darīt bez ķirurģiskas metodes.

Mīts 2. Hernia neizdosies attīstīties, ja jūs pastāvīgi staigājat apsildes joslā.

Pārmērīga sasilšanas iedarbība izraisa muskuļu atrofiju, kas nākotnē nespēs pienācīgi atbalstīt mugurkaulu pareizā stāvoklī. Sildīšanas siksnas var palīdzēt mazināt sāpes un mazināt krampjus, taču tām nav dziedinošas iedarbības.

Mīts 3. Hernia pati iziet, ja neļausiet hipotermiju un stresu.

Trūce nevar iziet pati, ja tā neveic pasākumus, lai to novērstu. Šajā gadījumā hipotermijas un stresa novēršana var apturēt tikai tās attīstību un vienu no nepieciešamajiem piesardzības pasākumiem.

Ir daudz mītu par mugurkaula trūcei, pievērsiet uzmanību šim Mītam 4. Vienīgais trūces simptoms ir akūta sāpes.

Krūškurvja un kakla mugurkaula trūces var būt gandrīz bez simptomiem. Tomēr tas nenozīmē to neesamību. Redzes un nejutīgums ekstremitātēs ir viens no trūces simptomiem, kas jāapsver pirms akūtas sāpes. Pēdējais visbiežāk norāda uz pāreju uz trešo posmu - ekstrūziju, tas ir, starpskriemeļu diska izvadi no tās vietas.

Mīts 5. Hernia parādās pēkšņi, kad pacelsiet svaru.

Šī slimība neparādās nekur. Pat ar strauju svara pieaugumu veselīgs cilvēks tūlīt nespēs nopelnīt trūce. Tas parādās daudzu faktoru ietekmē un pakāpeniski.

Mīts 6. Jūs varat izārstēt trūci ar narkotikām.

Faktiski vairums mugurkaulā paredzēto zāļu ir vērstas uz akūtu sāpju mazināšanu. Tikai chondroprotectors veicina starpskriemeļu disku skrimšļa atjaunošanu, bet tos izmanto tikai kā atbalstu, un to uzņemšana negarantē pilnīgu šīs slimības ārstēšanu.

Mīts 7. Trūces rodas tikai jostas daļā.

Trūces var parādīties visā mugurkaulā. Vienlaikus jostas daļas ir vieglāk diagnosticējamas un dziedamas, atšķirībā no kakla un krūšu kurvja, kas ir īpaši bīstamas noteikšanas grūtības dēļ.

Mīts 8. Trūce var tikt sagriezta tikai.

Ķirurģiskā ārstēšana ir paredzēta tikai desmit procentos gadījumu, kad slimība ir atstāta novārtā, un zāles nespēj tikt galā ar akūtu sāpēm. Citās situācijās priekšroka tiek dota konservatīvām ārstēšanas metodēm, ko izmanto kompleksā.

Mīts 9. Ja jūs neārstējat trūces, tas kļūs par vēzi.

Vēzis ir svešs audzējs, bet trūce ir viena no orgānu atdalīta daļa. Tas neizraisa vēža audzēju, tomēr tam ir nepieciešama uzmanība.

Kā parādās trūce

Faktori, kas ir pirms mugurkaula trūces rašanās, ir ļoti bieži sastopami ikdienas dzīvē:

• Liekais svars un aptaukošanās;
• Metabolisma traucējumi;
• Iedzimtība;
• Izliekums vai muguras traumas;
• Nepareiza poza;
• Osteohondroze;
• Slodzes fiziskā ietekme uz mugurkaulu (straujš gravitācijas pieaugums);
• Kaitīgo ražošanas faktoru (vibrācijas) ietekme.

Veselā mugurkaula disks sastāv no kodola - šķidras vielas, ko ieskauj šķiedrains gredzens. Šķiedrains gredzens sastāv no plāksnēm un veic amortizācijas funkciju. Tādējādi pastāv korsetes veidošanās, kas vienlaikus ir pietiekami spēcīga, bet tajā pašā laikā to var nedaudz deformēt, lai nodrošinātu aktīvu cilvēka darbību. Nervu galotnes un mugurkaula kanāls atrodas starp šķiedru gredzenu un mugurkaulu.

Kad izvirzījums ir trūces priekštecis, rodas neliels šķiedrains gredzens, kas nesasniedz nervu galus. Veicot herniated diska diagnostiku, šķiedru gredzens saplīst un neierobežots kodols fiziski ietekmē artērijas, vēnas un dažādus nervu galus, saspiežot tos un izraisot sāpju īpašniekam.

• Noteikti izlasiet: mugurkaula trūces briesmas?

Dzīvesstils ar trūces diagnozi

Ja ir konstatēta mugurkaula trūce, tad jums nevajadzētu panikas. Ir svarīgi noteikt pasākumu plānu, ko stingri ieteicams veikt, lai dabiski izārstētu ķermeni un samazinātu trūces. Šāds plāns jums būs tikai pieredzējis speciālists, kuru ieteicams ievērot visā atveseļošanās procesā. Viņš var profesionāli novērtēt pozitīvo vai negatīvo ķermeņa atveseļošanās dinamiku. Varēs uzņemt narkotiku ārstēšanu, kas nevar pasliktināt pacienta stāvokli.

• Vai ir iespējams spēlēt sportu ar mugurkaula trūci.

Negaidiet, ka trūce iet pats. Ja brīdī tas neizraisa sāpes vai neērtības, tas nenozīmē, ka turpmākas komplikācijas nebūs.

Nākotnē ir iespējams, ka notiks letālas pārmaiņas, un pacienta stāvokļa pasliktināšanās kļūs tik būtiska, ka situāciju var mazināt tikai operācija. Mugurkaula ķirurģija prasa augsti kvalificētu ārstu, kas dažkārt nav pieejams ciematos un mazpilsētās.

• Mēs iesakām jums izlasīt: vai ir iespējams sasildīt starpskriemeļu trūces?

Pēc operācijas atjaunošana un dažādu medicīnisko recepšu lietošana prasīs ilgu laiku:

• Aizliegts sēdēt pirmās 20 līdz 30 dienas pēc operācijas;
• Nenovietojiet šuves laukumu ar ūdeni, lai novērstu infekciju;
• Asas kustības, dziļi slīpumi un slodzes celšana virs 5 kilogramiem ir kontrindicētas;
• Izvairieties no stresa, pilnībā likvidējiet alkoholisko dzērienu lietošanu un pārtrauciet smēķēšanu.

kuru ārsts ārstē mugurkaula trūces.

Vēdera trūces veidi

Vēdera dobuma muskuļus savieno balta līnija, membrāna, kas vājinās dažu faktoru ietekmē, izraisot diastāzi, un caur izveidoto atvērumu sākas nervu un asinsvadu plexus, tad šī joma kļūst par trīskāršu gredzenu.

Visbiežāk tas notiek pie nabas, vēdera lejasdaļā un vidējā līnijā.

Kas ir vēdera trūce ar anatomisko atrašanās vietu:

• epigastriska;
• nabas;
• augšstilba
• sāpes;
• balta līnija.

Reti sastopamas formas būs iegurņa, diafragmas, spigelijas līnija un xiphoid process.

Saskaņā ar veidošanās pakāpi trūces ir iedalītas sākotnējā, kanāla un pilnā. Atkarībā no izcelsmes, atšķiras iedzimtas un iegūtas. Pēdējais var būt traumatisks un pēcoperācijas.

Visbiežāk sastopamās patoloģijas formas ir naba un cirksnis. Šī vienošanās ļauj precīzi noteikt slimību sākotnējā stadijā un nekavējoties sākt ārstēšanu.

Retāk ķirurģija diagnosticē vēdera dobuma iekšējo trūci, kuru pazīmes ir redzamas tikai tad, ja rentgenstari tiek veikti ar kontrastu.

Defektu attīstība pieaugušajiem un bērniem

Visi faktori, kas ietekmē trūces attīstību, ir sadalīti predisponējošos cēloņos vai produktos, kas kalpo kā spiediens.

Ievietošanas iespējas ietver:

• Dzemdību defekti, kas parādījās tūlīt pēc dzimšanas;
• Caurumu dabiskā lieluma palielināšana. Visbiežāk to novēro nabas vai cirkšņa zonā;
• Audu izturības zudums ķermeņa novecošanas vai pilnīgas izsīkšanas laikā;
• Brūce, tai skaitā pēc operācijas. Paaugstinātu herniation var izraisīt šīs brūces gaišums.

Radošais faktors ir tikai spiediena pieaugums vēdera rajonā. To var izraisīt:

• Fiziskās aktivitātes izsmelšana;
• Klepus, kas attīstās plaušu sistēmas slimībās;
• Grūtības urinēšana, bieži aizcietējums;
• Aptaukošanās, liekais svars, grūtniecība.

Diagnostikas process

Slimības veidi

Nesarežģītam priekšējās vēdera sienas vēdera trūcei bez obstrukcijas vai gangrēnas katram pacientam ir tipiski simptomi. Viņu diagnosticē ārsts izmeklēšanas laikā, un ultraskaņu var papildus parakstīt.

Krampojošs trūce vēdera dobumā ir bīstamāka, tas rāda vieglus simptomus, bet jebkurā laikā var parādīties dzeltens.

Kā noteikt vēdera trūci uz ārējām izpausmēm un sajūtām:

• vieglas sāpes izglītībā;
• sāpju apstarošana perineum, muguras lejasdaļa, spermatozo vads, labia;
• pastiprināta diskomforta sajūta muskuļu sasprindzinājuma laikā;
• izliekts trūce klepus laikā (klepus šoka simptoms);
• slāpekļa samazināšana vai pilnīga samazināšana guļus stāvoklī;
• aizcietējums, kuņģa trakums, gāzes uzkrāšanās, mazāk slikta dūša un vemšana;
• ar iekšējo trūce uztrauc grēmas, žagas, sāpes krūtīs.

Iekšējās vēdera trūces pazīmes:

• ķermeņa disfunkcija maisā;
• sienas mīksta konsistence;
• palielinājums inguinal kanālā;
• urīna aizture, bez izkārnījumiem.

Izvirzītais diafragmas laukums var atšķirties atkarībā no plūsmas un lokalizācijas:

1. Noteiktu kuņģa trūcei raksturīga orgāna atbrīvošanās diafragmas reģionā, bez iespējas anatomisko stāvokli atgriezt. Šāds izliekums bieži izraisa saspiešanu;
2. Nenostiprinātus kuņģa trūces raksturo orgāna anatomiskā stāvokļa atjaunošana atpūtā. Šādu slimību ir vieglāk uzturēt, izmantojot konservatīvas metodes, bet tā var kļūt par fiksētu trūci;
3. Iedzimta: tā attīstās pat intrauterīnās attīstības laikā, tā biežāk tiek diagnosticēta pieaugušajiem, tā var būt gan fiksēta, gan nemainīga;
4. Netipiska lokalizācija.

Tas ir svarīgi! Trūce diafragmas apgabalā ir grūti konstatējama tūlīt pēc slimības sākuma, jo ārējais defekts, tāpat kā citu veidu izvirzījumi, netiek ievērots.

Diagnozi nosaka ķirurgs, pat ja pacientam ir visi trūces simptomi vēderā. Fakts ir tāds, ka slimībai ir daudz citu slimību pazīmju. Turklāt vēdera trūces simptomi, ja izvirzījums ir mazs, var būt ārēji neredzams.

Lai apstiprinātu vai atspēkotu trūces pieņēmumu, ķirurgs intervē personu un veic tās pārbaudi ar palpāciju (palpāciju) par tās izskatu apgabala veidošanos un audiem.

Galvenais trūces simptoms pieaugušajiem ir masa, kas atgādina audzēju. Tam ir apaļa forma, kas savā masā atgādina mīklu. Daži trūces var tikt iztaisnoti vēdera dobumā gulēja stāvoklī. Tomēr vairums trūces ir neatgūstamas.

Pēc trūces pašārstēšanās tiek konstatēts noteiktas formas defekts, tas ir trīskāršais gredzens. Tas ir caur tiem, ka izvirzījums var atgriezties zem ādas uz savu vietu. Tās izmēri svārstās no 2 līdz 20 cm, un trūces, kuru parametri pārsniedz šo normu, sauc par gigantisku.

Ventrālās trūces izpausmes ir atkarīgas no to atrašanās vietas, galvenā iezīme ir trūceņu veidošanās konkrētā apgabalā.

Vēdera iebrukuma trūce ir slīpi un tieša. Slīpais cirkšņa trūce ir iedzimts defekts, kad peritoneuma maksts process nepalielinās, kā rezultātā saglabājas vēdera dobuma ziņojums ar sēklinieku caur inguinal kanālu.

Kad vēdera zarnu cilpas slīpās cirkšņa trūce šķērso iekšējās kanāla iekšējo apertūru, pats kanāls un izejas caur ārējo atveri sēkliniekos.

Hernial sacīkstes iet blakus spermātiskajam vadam. Parasti šāds trūce ir labajā pusē (7 gadījumos no 10).

Pacientu izmeklēšana

Ārstēšana vēdera trūce notiek tikai pēc medicīniskās pārbaudes, instrumentālās pārbaudes un citu slimību izslēgšanas. Nepieciešama konsultācija ar gastroenterologu.

Kā identificēt vēdera trūci, ir zināms jebkurš pieredzējis ķirurgs. Ārējās izglītības diagnoze tiek veikta, balstoties uz pacienta vēdera pārbaudes un palpācijas rezultātiem.

Lai novērtētu iekšējo orgānu stāvokli, tiek veikti šādi pētījumi:

• Vēdera dobuma un mazas iegurņa ultraskaņas izmeklēšana;
• vispārējā radiogrāfija;
• kontrastu, izmantojot bārija suspensiju.

Šaubu gadījumā izmantojiet laparoskopiju. Ar viņu ārsts sniedz nelielu punkciju vēdera sienā. Ar to tiek ievietots endoskops. Pārbaudes laikā tiek konstatēta priekšējās vēdera sienas trūce. Pacientam vajadzētu izģērbties līdz viduklim. Palpācija notiek dažādās pozās (stāv, sēž, guļ).

Lai izslēgtu cirkšņa trūces, pārbaude tiek veikta zem jostas. Apsekojumā konstatēti iespējamie izraisītāji, kas izraisa vēdera defekta veidošanos. Iekšējais trūce, kas atrodas vēdera dobumā, tiek konstatēta tikai instrumentālās pārbaudes procesā.

Medicīniskā taktika

Ir jāzina ne tikai tas, kas ir trūce, bet arī kā atbrīvoties no tā. Konservatīvā terapija šajā gadījumā ir neefektīva.

Pēc noteikta veida trūces izveidošanās tiek veikta operācija. Ķirurģija ir primārā ārstēšana.

Viņa ir plānota (bez komplikācijām) un ārkārtas situācija (ja tiek pārkāpta). Vēdera trūce ir galvenais iemesls pieaugušajiem.

Miljoniem ķirurģisku iejaukšanos šai patoloģijai katru gadu veic visā pasaulē. Priekšējās vēdera sienas trūce visbiežāk tiek izņemta ar hernioplastiku.

Tas var būt 3 veidu: spriegums, nespriegums un laparoskopisks. Uzklājiet īpašu sintētisko audumu.

Darbības laikā tiek atvērts trūces sacietējums un vizuāli pārbaudīts saturs.

Ja nav nekādas nekrozes pazīmes, aizaugušie orgāni tiek atiestatīti. Priekšējās vēdera sienas iekšējās trūces tiek noņemtas saskaņā ar vispārējo anestēziju, savukārt ārējās ir noņemtas vietējā anestēzijā.

Ar pārkāpumu ir nepieciešams nekavējoties ārstēt pacientus. Neatkarīgi no vēdera trūce veida visiem pacientiem pēc operācijas jāievēro šādi noteikumi:

• valkāt pārsēju;
• novērst fizisko aktivitāti;
• dzert vairāk šķidrumu;
• veikt regulāru pārsēju.

Pēc 1-2 nedēļām ieteicams izmantot vieglus terapeitiskos vingrinājumus. Nekādā gadījumā nevar veikt vingrinājumus vēdera muskuļiem.

Pēc ķirurģiskas ārstēšanas pacienti tiek pārnesti uz vieglu darbu. Pati darbība nav sarežģīta.

Pacienti nākamajā dienā pēc gernioplastijas var izkļūt no gultas.

Bērnu trūce: simptomi, ārstēšana
Vēdera baltās līnijas trūce - ārstēšana bez operācijas
Bērna baltās līnijas trūce Vēl viens komentārs →

Ievads: Patoloģijas vispārīgs apraksts

Trūce ir orgāna, tā daļu vai ķermeņa iekšējo audu izvirzīšanās caur dabiskiem kanāliem vai patoloģiski veidotiem (patoloģiski) atvērumiem. Izvirzītie audi maina savu normālo stāvokli, pārsniedzot tās dobuma robežas, kurās tiem jābūt. Šie audumi ir pārklāti ar vienu vai vairākiem apvalkiem un tiem nav tiešas saskares ar vidi.

Jebkura trūces komponenti:

Hernial saturs - izliekts audums vai orgāns, kas ir mainījis savu stāvokli.

Hernial gredzens ir caurums vai kanāls, caur kuru orgāni iet.

Trūce un apvalks. Soma tieši aptver saturu, darbojoties kā konteiners. Korpusi var sastāvēt no ādas, fascias (tie ir saistaudu apvalki, kas aptver orgānus, traukus, nervus), rētaudi.

Trūce ir iespējama dažādās ķermeņa daļās. Tabulā ir aprakstīti visbiežāk sastopamie šīs slimības veidi atkarībā no atrašanās vietas.

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet to pa labi)

Atrodoties vēdera priekšējā vai sānu sienā, dodieties zem ādas. Apakšējās sugas:

• gūžas un inguinal-scrotal;
• augšstilba
• nabas un paraumbilical;
• vēdera dobuma (trūce no baltas un spigelas līnijas, pēcoperācijas rēta).

Atrodoties vēdera dobumā (vēdera dobumā), dodieties uz citām dobumiem. Apakšējās sugas:

• diafragmas (barības vada);
• izliektas pildīšanas somas un citas iekšējās peritoneālās kabatas.

• Smadzeņu mugurkaula un trūce - smadzeņu vai muguras smadzeņu apvalks caur kaulu defektiem;
• muskuļu - muskuļu izliekums zem ādas, izmantojot tās apvalka plīsumu;
• plaušu - plaušu audu izplūšana zem krūšu ādas, izmantojot ribas vai starpkultūru muskuļu defektu.

Jebkura trīskāršā izvirzījums pārkāpj pacientu dzīves kvalitāti un izraisa:

• kosmētiskais defekts (audzēja izspiešana izskatās estētiska);
• sāpes priekšplānā (no vieglas līdz ļoti smagai);
• nepieciešamība pastāvīgi samazināt trūces un (vai) pārsējus;
• gremošanas traucējumi (aizcietējumi) vēdera izvirzījumos, kāju vājums vai pasliktināšanās ar mugurkaulniekiem.

Strangulēts vēdera un starpskriemeļu trūce var izraisīt invaliditāti vai nāvi, ja pacientam nav nodrošināta neatliekamā medicīniskā palīdzība (no 2 stundām līdz 1 dienai). Vidēji 5–7% trūces ir ievainoti, bet vienmēr pastāv šāda komplikācijas risks.

Daži izvirzījumu veidi (nabassaites, mazi gliemeži - līdz 3-5 cm) pacientus ilgstoši neapgrūtina. Bērniem tie var izzust paši, un pieaugušajiem tie var nepalielināties un neizpausties ar jebkādiem simptomiem.

95–97% no visiem izvirzījumiem ir ārstējami. Šim nolūkam parasti tiek veikta operācija (cirkšņa, nabas un citas vēdera trūces). Lielākā daļa trūces operāciju ir vienkāršas, tās tiek veiktas jebkurā ķirurģiskajā slimnīcā. Nelietojiet bērniem, kas jaunāki par 4–5 gadiem, ar nabas trūces, kā arī cilvēkiem ar augstu postoperatīvo komplikāciju risku (vecāka gadagājuma cilvēkiem, smagi slimi). Starpskriemeļu disku izvirzīšana un diafragmas barības vada atvēršana tiek ārstēta konservatīvi (medikamenti, procedūras, uztura un dzīvesveida normalizācija), un tikai tad, ja nav šādas iedarbības, ir norādīta ķirurģija.

Hernia ārstēšana ietver:

• ķirurgs ārstē visus vēdera trūces;
• vertebrologs, neiroķirurgs, neiropatologs - šie ārsti ārstē mugurkaula trūces.

Šajā rakstā ir aprakstīti visbiežāk sastopamie trūces veidi, to cēloņi, simptomi, mūsdienīgas racionālas ārstēšanas metodes atkarībā no slimības veida un īpašībām.

Vēdera trūce: vispārīgs apraksts

Vēdera izvirzījumi var atrasties:

inguinal reģionā - gūžas un inguinal-scrotal trūce;

nabā - nabas un paraumbilical;

uz sānos esošās vēdera priekšējās virsmas robežas - spigeles līnijas trūce;

vēdera viduslīnijā virs nabas - baltās līnijas trūce;

pēcoperācijas rētu jomā - pēcoperācijas vēdera;

iekšpusē vēdera dobumā pie barības vada krustojuma no krūšu dobuma uz vēdera - barības vada diafragmu.

Vēdera trūce ir slēgta trūce (izstiepta peritoneum) un ir pārklāta ar ādu ārpusē. Iekšpusē tas var būt:

• tievās zarnas cilpas
• akls vai sigmīds kols,
• lielākās omentum daļas (iekšējais tauku priekšauts),
• preperitonālo tauku audos.

Neatkarīgi no atrašanās vietas, visiem vēdera izvirzījumiem ir kopīgi cēloņi, simptomi un iespējamās komplikācijas:

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet to pa labi)

Jebkura vēdera trūces veidošanās mehānisms ir vēdera sienas nespēja pretoties vēdera spiediena pieaugumam. Tā rezultātā rodas dabisko kanālu stiepšanās vai novājinātu teritoriju plīsumi. Caur tiem iekšējie orgāni iet zem ādas.

Vēdera trūces bīstamība un komplikācijas

Jebkura vēdera izliekums pakāpeniski (vairākus mēnešus vai gadus) palielinās. Patoloģija pati par sevi nerada tūlītējus draudus cilvēka veselībai un dzīvei - tā rada estētisku (kosmētisku) un funkcionālu diskomfortu, jo tā pastāvīgi traucē parastā darba veikšanai. Pacienti ir spiesti uzpildīt izliekumu un valkāt īpašus pārsējus, kas to tur.

Veselības apdraudējumi ir šādas izvirzījuma komplikācijas:

Pārkāpums - akūta slimība, izeja caur šauru zarnu gredzenu (vārtus) no lielas zarnas vai omentum daļas. Tajā pašā laikā viņš ir iesprostots slēgtā telpā un nevar doties atpakaļ uz kuņģi. Šāda audu saspiešana apdraud viņu nāvi, zarnu plīsumu, akūtu zarnu obstrukciju, vispārēju peritonītu (peritoneuma iekaisumu). Pārkāpums izpaužas kā smagas pēkšņas sāpes izspiešanas zonā: izvirzījums kļūst grūts, saspringts, strauji sāpīgs, piespiežot.

Nelabvēlīgums ir vieglāka komplikācija. Ar saspiešanu tas apvieno izvirzījuma pastāvīgu fiksāciju un tās neiespējamību iekļūt kuņģī. Bet tas nenotiek tāpēc, ka sašaurinās šaurajā gredzenā, bet gan tāpēc, ka veidojas saķeres (saķeres) starp trūka saturu un tā maisu. Tajā pašā laikā izvirzījums ir maigs, tas var nedaudz sāpēt, nospiežot uz tā.

Iekaisums un noplūde (šķembu trūce). Daļējs zarnu bojājums vai nepiesaistīšanās var izraisīt tās iekaisumu. Ja, ņemot vērā iepriekš minēto, infekcija iekļūst trūciņās (no zarnu lūmena vai no ādas virsmas), rodas noplūde. Šis stāvoklis izpaužas drudzis, sāpes, izvirzījumu, apsārtuma un sasprindzinājuma palielināšanās.

Gūžas trūce

Inguinal trūce ir audzēja līdzīga izliekums inguinal kanāla rajonā. Tas var būt vienvirziena (pa labi vai pa kreisi) un divvirzienu. Visās vēdera trūcijās šis izvirzījums notiek visbiežāk (68–75% gadījumu). Izvirzījuma vieta - izliekuma kanāla paplašinātais gredzens. Pirmkārt, izvirzījums ir skaidri redzams cirkšņos. Tā kā tas palielinās, tas tiek novirzīts uz sēklinieku kārbu (gliemežvākiem) vai uz augšstilbu (augšstilbu).

Galvenokārt vīrieši ir slimi anatomisko īpašību dēļ:

• šaurs iegurnis;
• augsts sliekšņa plaisa;
• spermatiskās vadu klātbūtne (tas satur olu);
• ārējo un iekšējo atveru klātbūtne inguinālajā kanālā (caur kuru spermātiskais vads iet).

Visi šie faktori padara cirkšņa zonu par vāju sienu vēdera sienā.

Ārstēšana

Inguinal hernia klātbūtne pieaugušajiem ir tieša norāde par operāciju. Atteikties no tā ir pieļaujama tikai absolūtu kontrindikāciju gadījumā: senils vecums, smagas sirds, aknu, smadzeņu un citu iekšējo orgānu slimības. Operācija tiek veikta plānotā veidā pēc nepieciešamo testu veikšanas, pilnīgas esošo veselības noviržu pārbaudes un korekcijas. Intervence var būt klasiska un laparoskopiska.

Klasiskā (tradicionālā) darbība ir 7–8 cm griezums cirkšņa zonā. Nelieli izvirzījumi tiek veikti vietējā anestēzijā. Operācijas laikā herns sacietējums tiek izolēts un izgriezts, saturs tiek ievietots vēdera dobumā. Inguinālais kanāls un tā paplašinātie gredzeni tiek pastiprināti ar šuvēm starp muskuļiem un inguinālo saišu. Nesen lielākā daļa pacientu veic sēžas zonas nostiprināšanu ar acu transplantātu (polipropilēna sietu).

Laparoskopiskā ķirurģija notiek ar vispārējo anestēziju: video kameru un ķirurģiskos instrumentus ievieto vēdera dobumā caur 3-4 caurumiem. Ar viņu palīdzību, vēdera leņķis vēdera iekšpusē ir pastiprināts ar polipropilēna sietu.

Slimības iezīmes bērnībā

Bērnu dzemdes trūce ir biežāka zēnu vidū. Biežāk tā ir iedzimta, retāk iegūta.

Tās galvenais iemesls ir vēderplēves vaginālā procesa klātbūtne, kas iet cauri sēkliniekiem caur cirkšņa kanālu auklas veidā kopā ar sēklinieku un tā vadu. Šis process ir normāls, ja tas nekavējoties vai 2-3 mēnešus pēc dzimšanas pieaugs. Ja tas nenotiek, vēdera dobumā notiek saskare ar maksts procesa lūmeni, un iekšējie orgāni pāriet tur. Tas var parādīties gan tūlīt, gan vairākus mēnešus pēc dzimšanas.

Bērniem iedzimtas gļotādas izvirzījumi tiek ārstēti tikai ķirurģiski. Darbību var veikt jebkurā vecumā: no dzimšanas līdz 18 gadiem. Ja precīzi notiek operācija, tas ir atkarīgs no izvirzījuma lieluma, tās neatkarīgas izzušanas varbūtības, komplikāciju veidošanās (saspiešanas, sēklinieku saspiešanas). Ieteicamais novērošanas periods bērnam ar cirkšņa trūci ir 6–12 mēneši. Ja tas nenotiek līdz bērna vecumam no 3 gadiem, darbība ir nepieciešama neatkarīgi no izvirzījuma lieluma.

Ādas trūce

Nabas trūce ir iekšējo orgānu izvirzījums caur nabas gredzenu: naba ir izstiepta, deformēta, izplūst audzēja formā, zaudējot savu struktūru. Ādas trūces ir iedzimtas un iegūtas.

Bērniem, kas jaunāki par 4–5 gadiem, viņi bieži pāriet paši. Pieaugušo vidū sievietes pārsvarā ir slimi, īpaši grūtniecības laikā. Lielākajā daļā no tām nabas trūces izzūd 3-4 mēnešus pēc dzemdībām. Ādas trūces nav bīstamas, tās reti tiek pārkāptas un nepalielinās līdz lieliem izmēriem. Tādēļ bieži vien, ja pacientam nav dodas uz ārstu, pat trūce ir pat vairākus gadus.

Ārstēšana nabas trūcei:

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet to pa labi)