Bieži tiek novērots neoplazms, kas veidojas saspiestu mezglu veidā uz sievietes piena orgānu krūšu audiem. Šādam procesam var būt labdabīga audzēja augšana vai degenerācija par onkoloģisko attīstības stadiju. Krūts vēzis ir biežāk sastopams augšējā kvadrātveida dziedzerī, bet retāk - krūtsgabala rajonā.

Atšķiriet krūts vēzi agrīnā attīstībā, mezgla un difūzā veidā. Agrīnu vai maznozīmīgu procesu raksturo neliela saspiešana līdz vienam centimetram vienā no piena dziedzeriem, ko vizuāli diagnosticē ar palpāciju, ultraskaņas iekārtām, mammogrāfiju un biopsiju. Blīvējuma izgrieztās zonas histoloģija sastāv no netipisku šūnu citoloģiskās izmeklēšanas. Agrīnais vēzis (karcinoma) parasti ir lokalizēts krūšu kanālu un lūpu iekšpusē, un tas nav metastāzēts. Metastāžu klātbūtne tuvākajos limfmezglos neliecina par mazu, sākotnēju sieviešu dziedzera vēzi.

Mezgla klātbūtne krūšu dziedzeru audos aptuveni divus centimetrus, liecina par mezgla vēža attīstību. Šī onkoloģijas forma ir diezgan izplatīta. Palpējot, mezgls ir kalnains, blīvs, bez kontūrām un mobilitātes, un tas var sasniegt arī lielus izmērus, līdz pat desmit centimetriem. Metastāzes, ar šādu vēža infiltrāciju, var novirzīt ne tikai uz limfātiskās sistēmas reģionālajiem mezgliem, bet arī uz attāliem ķermeņa rajoniem, jo ​​īpaši uz smadzenēm, mugurkaulu, plaušu audiem un aknām. Kad rodas netipisku šūnu darbība, audzējs sāk inficēt zemādas audus un krūts epidermu, veidojot čūlas. Sabrukšanas procesā čūlas asiņo un rada smalku smaku, rodas mugurkaula kaula audu deformācija, ribas un krūšu kaula, kas ir saistīta ar nepanesamu sāpju un būtiskas vēža stāvokļa pasliktināšanos. Sakarā ar audzēja metastāzēm galvas smadzeņu reģionā, redzes, dzirdes un atmiņas traucējumiem. Šī vēža veida prognoze ir atkarīga no tā agrīnas noteikšanas un pareizas ārstēšanas shēmas.

Audzēju, kas ir infiltrāta veidā, kas aptver visu krūts telpu vai tās segmentu, sauc par vēža difūzo formu. To var turpināt atbilstoši tipam: bruņotajiem, edematoziem, mastīta līdzīgiem un eripsiziem. Visi no tiem raksturo audzēja proliferācijas vienojošos simptomus un onkoloģiskā procesa atšķirīgās formas.

Ļaundabīgu krūšu veidošanās simptomi, kas saistīti ar erysipelas, edemātisku un mastītu līdzīgu formu

  • Liela izmēra blīva infiltrāta noteikšana bez skaidras robežas;
  • Pūderība, palielināšanās, ādas apsārtums ar lielu skaitu “citrona mizas” vai erysipelas poru, kas izplatās uz krūšu zonu, kā arī piena orgāna sagriešana;
  • Limfodrenāžas bloķēšana un netipiska procesa izplatīšanās gar limfātisko cauruļu cauri dziedzeru ādas ādai;
  • Skartās dziedzera vietas hipertermija;
  • Ādas bojājumi čūlu bojājumu un sabrukšanas elementu veidā, serozs un asiņains, atbaidošs smarža;
  • Fulminanta metastāze uz reģionāliem, attāliem limfmezgliem, kauliem un jo īpaši mugurkaula un iekšējiem orgāniem: smadzenes, aknu audi, vairogdziedzeris un plaušas, kas nelabvēlīgi ietekmē atveseļošanās labvēlīgo prognozi.

Krūts vēža aizkuņģa dziedzera formas simptomi

Atšķirībā no iepriekš minētajām formām ļaundabīgs audzējs dramatiski deformē pienskābes orgānu, samazinot dziedzeru audu, zemādas audu un epidermas virsmas lielumu. Šāda veida vēzis ir saistīts ar krūšu reģiona vizuālo attēlu. Ir spēcīga krūšu sajūta mazu infiltrātu veidā, kas apvienojas, atgādinot bruņas. Bojāts krūts ir mazāk veselīgs, vienreizējs, ciets ar ievelkamu nipeli. Metastāzes ļoti ātri izplatījās krūšu kaula, mugurkaula, aknu, smadzeņu un plaušu audos, kā arī straujā otrā piena dziedzeru sakāve.

Vēlams ļaundabīgs process var notikt arī krūšu izolācijas zonā. Šo vēža formu sauc par Pageta slimību. Šāda audzēja simptomi ir krūšu sprauslas nieze un kairinājums, tad parādās keratinizācija, kas tiek atdalīta sausas vai mitras konsistences pārslu veidā. Audzēja proliferācijas procesā dzelksnis sāk deformēties un pēc tam pilnībā izlīdzinās. Šis krūts vēža stāvoklis var ilgt vairākus gadus, pakāpeniski bojājot teritoriju aiz Isola. Pageta slimība metastāzē ne mugurkaulā, aknās un smadzenēs, ne arī limfātiskās sistēmas tālākajos mezglos. Metastāžu atrašanās vieta ir ierobežota ar reģionāliem limfmezgliem.

Pēc piena orgāna attālā audzēja histoloģiskās izmeklēšanas nosaka tā strukturālo formu:

  • Netipiskas (plakanas un vārpstveida formas vēža šūnas);
  • Ciets (orgānu audu atdzimšana cietā, smagā audā);
  • Adenokarcinoma (aktīva dziedzeru infiltrācija);
  • Koloids un gļotādas (cistas veidošanās ar gļotu un koloīdu iekšējo saturu).

Metastāžu atrašanās krūts vēzī

Netipiskas vēža šūnas var izplatīties visā organismā caur asinsriti un limfātisko gultni. Saskaņā ar piena dziedzeru anatomisko struktūru limfu vispirms izņem no virspusējiem ādas slāņiem un zemādas audiem un pēc tam caur dziļajiem limfātiskajiem kuģiem. Limfmezgli traucē mezgliem, kas atrodas padusēs un starpkultūru telpu līmenī pie krūšu artērijas. Bieži vien metastāžu klātbūtne ir konstatēta subklāvu un supraclavikulu mezglos, subcapularis un ādas limfātiskajā sistēmā. Atkarībā no vēža formas vispirms tiek ietekmēti padusju reģionālie mezgli, pēc tam tiek pakļauti subklāvu fosas mezgli, tad process izplatās pa klavieri un var parādīties kakla limfātiskajā sistēmā, kas izraisa netipiskas šūnas smadzenēs. Tā gadās, ka metastāzes, apejot limfmezglus padusēs, tiek nekavējoties nosūtītas uz supraclavikulu, kas paredz progresīvu gaitu.

Metastāžu noteikšanas biežums asinsvadu un apakšstilbu limfmezglos ir gandrīz 90% no dziedzera krūts audu vēža gadījumiem. Kad tie ir bloķēti, vēža šūnas atrodas perimetrālo limfātisko depo, kas ir saistītas ar peribronu un mediastinālo limfodrenāžu, kas izskaidro mugurkaula, krūšu kaula, plaušu un aknu kaulu audu bojājumus.

Pastāv noteikta piena vēža klasifikācijas sistēma, kas nosaka audzēja metastāžu klātbūtni, lielumu, bojājumu apgabalu un izplatīšanos, pēc kura tiek konstatēts vēža stadijas un atveseļošanās prognozes.

N - limfmezgli reģionālajā apgabalā;

N0 - reģionālie limfmezgli nav definēti;

N1 - limfmezgli skartajā zonā ir pārvietoti;

N1a - mezgli bez metastāzēm;

N1b - metastātiskie mezgli;

N2 - metastātiskie un lodētie limfmezgli;

N3 - metastātiskie mezgli augšpusē vai sublavijas apgabalā ar simptomu, kas skar ekstremitāšu pietūkumu skartajā pusē;

Nx - grūtības analizēt reģionālo limfmezglu stāvokli datu trūkuma dēļ;

M - metastāžu definīcija attālās vietās;

M0 - attālinātas metastāzes netiek novērotas;

Nosaka M1 - attālo metastāžu.

MX - grūtības analizēt reģionālo limfmezglu stāvokli datu trūkuma dēļ.

Ir noteikti četri krūšu onkoloģijas posmi. Pirmie divi tiek uzskatīti par piemērotākiem ārstēšanai un rehabilitācijai ar augstu izdzīvošanas pakāpi. Trešais un ceturtais vēža posms ir sarežģīts vēža izplatīšanas process, jo tas skar ne tikai pienskābes orgānu, bet arī limfātisko sistēmu, plaušu audus, smadzenes, aknas un mugurkaulu, kas veicina slimības priekšlaicīgu nāvi.

Protams, atveseļošanās prognoze tieši atkarīga no audzēja agrīnās noteikšanas, diagnozes un patoloģiskā stāvokļa ārstēšanas. Labvēlīgas izglītības klātbūtnē pacients tiek ieskaitīts kontā un izraksta terapiju, kuras mērķis ir audzēja rezorbcija. Paredzamās izglītības beigšanās gadījumā viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos. Atkarībā no vēža ārstēšanas un tā stadijas nosaka vēža slimnieku dzīvotspēju.

http://rak03.ru/molochnoj-zhelezy/grudi-i-metastazy/

Krūts vēzis ar metastāzēm: detalizēts patoloģijas pārskats

Krūts vēzis (BC) iet caur četriem attīstības posmiem. Diagnozes laikā ļaundabīga audzēja vēža pakāpe ir svarīga pacienta ārstēšanas taktikas un prognozes izvēlē. Pieaugot patoloģijas stadijai, slimības prognoze pasliktinās. Pēdējais ceturtais slimības posms norāda, ka ir sākusies metastātiska krūts vēzis (metastāzes ir izplatījušās visā organismā), kas ir neārstējams. Katru gadu visā pasaulē 10% pacientu diagnozes brīdī ir pēdējais krūts vēža attīstības posms. Saskaņā ar statistiku 30% sieviešu, kam agrīnā stadijā ir patoloģija, vēlāk attīstīsies krūts vēža metastāzes.

Slimības raksturojums un apraksts

Vēža audzējs var būt primārs, kas aug no krūšu audiem un sekundārā (metastātiskā), kas tiek ievests no cita orgāna. Metastāžu klātbūtne liecina, ka slimība ir nokļuvusi ceturtajā posmā, tāpēc pacientam tā ir dzīvībai bīstama. Bieži vien krūts vēža metastāzes pacientam tika diagnosticētas uzreiz pēc primārā audzēja pārbaudes.

Cilvēka ķermenis ir pilnībā iekļuvis limfātiskos un asinsvados, tāpēc visus orgānus un audus mazgā ar limfām un asinīm, un tas attiecas arī uz ļaundabīgiem audzējiem. Vēža šūnas nonāk šajos bioloģiskajos šķidrumos un tiek izplatītas ar asinsriti, nokļūst dažādos audos un orgānos, kur tās vairojas un veido metastāzes.

Krūts vēža metastāžu ceļi var būt divu veidu: limfātiskā un hematogēna. Pirmajā gadījumā nenormālas šūnas izplatījās limfātiskās asinsvados, ietekmējot galvenokārt limfmezglus. Otrajā gadījumā vēža šūnas izplatījās caur asinsvadiem, vispirms ietekmējot iekšējos orgānus, kaulus un pat smadzenes.

Pievērsiet uzmanību! Ļaundabīgi audzēji atšķiras no veseliem audiem to struktūrā. Tās ir neskaidras, tāpēc šūnas ir viegli atdalāmas no audzēja, iekļūst bioloģiskajā šķidrumā, pēc tam uz asinsvadiem, tad tās izkaisītas visā ķermenī, nosēdoties kaulos un orgānos, veidojot metastāzes.

Metastāžu procesu ietekmē šādi faktori:

  • imūnās un bioķīmiskās procedūras organismā;
  • vīrusu infekciju klātbūtne;
  • ķermeņa intoksikācija un alkohola iedarbība;
  • stress un emocionālais stress;
  • vitamīnu trūkums;
  • asinsvadu ateroskleroze.

Orgāni un audi, kuros krūts vēzis metastazējas

Vēža audzējs pēdējā attīstības stadijā var metastazēties uz jebkuru orgānu un audu. Visbiežāk MPLS (metastātisks krūts vēzis) metastāzes izplatās uz reģionāliem un attāliem limfmezgliem (krūšu kurvja un asinsvadu), ādu un zem ādas krūtīs, aknās un plaušās, nierēs un kaulos, ieskaitot mugurkaulu, kā arī centrālo nervu sistēmu. un redze, pleiras dobums un smadzenes. Īpaši bieži tiek skartas plaušas un nieres, jo caur to izplūst asinis, kas tiek piegādātas no visa ķermeņa. Tad sāk ietekmēt kaulu sistēmu, jo tai ir labvēlīga struktūra vēža šūnu nogulsnēšanai tajā.

Vēža progresēšanas simptomi

Metastāzes krūts vēzī parādās slimības pēdējos posmos un uzrāda tā saukto mazo pazīmju sindromu:

  • pacienta svara zudums;
  • apetītes zudums;
  • vājums un nogurums;
  • galvassāpes un miega traucējumi;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Ar kancerozes skeleta sistēmas sakāvi simptomi un pazīmes izpaužas kā sāpes mugurā, kaulos un locītavās, ekstremitāšu nejutīgums, urīna nesaturēšana un izkārnījumi. Bieži rodas spontāni lūzumi.

Metastazējot smadzenēm, krūts vēzis rada pazīmes, piemēram, ekstremitāšu vājumu, migrēnu, redzes traucējumus un psihi, kā arī kustību koordināciju. Parādās krampji, slikta dūša un apjukums.

Vēža metastāzes aknās izpaužas kā sāpes vēderā, ādas un acu izmaiņas, apetītes un ķermeņa masas samazināšanās. Ar plaušu sakāvi audzējs izraisa klepus attīstību ar asins izplūdi, elpas trūkumu, sāpes krūtīs.

Pievērsiet uzmanību! Visvētākie ir metastāzes mugurkaulā, kas parāda pirmās pazīmes osteohondrozes formā. Tieši tāpēc daudzi cilvēki nekavējoties neapmeklē medicīnas iestādi pārbaudei, bet nāk pēc paralīzes un ekstremitāšu parēze sāk attīstīties.

Patoloģijas diagnoze

Krūts vēža metastāzes pēdējā stadijā var ievietot jebkurā orgānā un audos, tāpēc diagnosticē to atrašanās vietu un ļaundabīgo audzēju, kā arī identificē sekundāro vēža audzēju parādīšanās cēloni. Galvenās diagnostikas metodes ir šādas:

  1. Tomogrāfiskie pētījumi, kas ietver CT, MRI, PET.
  2. Skeleta sistēmas scintigrāfija.
  3. Asins, urīna un izkārnījumu laboratoriskie testi, kā arī imunoloģiskās un molekulārās ģenētiskās analīzes.
  4. Instrumentālie izmeklējumi, kas ietver ultraskaņu, torakoskopiju un laparoskopiju, kā arī biopsija.
  5. Biopsijas laikā iegūto materiālu citoloģiskā analīze.
  6. Diagnostikas punkcija.
  7. Visu iekšējo orgānu, kaulu sistēmas, asins un limfātisko kuģu izpēte.

Pievērsiet uzmanību! Krūts vēža metastāzes izkliedē visu ķermeni, tāpēc visi iekšējie orgāni, dobumi un audi, centrālā nervu sistēma un skeleta sistēma tiek diagnosticēta sekundāro vēža klātbūtnē.

Terapeitiskās darbības

Metastātiska krūts vēža ārstēšanai, izmantojot mūsdienīgas ārstēšanas metodes. Metastātiskie ļaundabīgie fokusi bieži sniedz labu reakciju uz ārstēšanu, lai gan terapija onkoloģijas pēdējā stadijā ir paliatīvs, lai pagarinātu pacienta dzīvi. Ārsti iepriekš diagnosticē slimību pirms ārstēšanas, lai noteiktu tās attīstības stadiju. Izvēloties terapiju, ir nepieciešams noteikt audzēja jutību pret estrogēnu un progesteronu. Ja nav iespējams noteikt neoplazmas hormonālo stāvokli, metastāžu atrašanās vieta un pacienta vecums tiek ņemti vērā, izvēloties hormonālo un ķīmijterapiju. Saskaņā ar statistiku 20% pacientu pēc operācijas kombinācijā ar starojumu un ķīmijterapiju ir reģionālas atkārtošanās, tas ir, metastāzes uz tuvākajiem limfmezgliem. 9% gadījumu tiek novērota attālu metastāžu attīstība.

Ķirurģiskā iejaukšanās notiek, ja ir mugurkaula metastāzes, kas izraisa muguras smadzeņu saspiešanu, kā arī plaušu metastāzēm un spontānu lūzumu klātbūtnē. Radiācijas terapiju izmanto, lai mazinātu patoloģijas simptomus, kad tas ir metastazēts kaulos, centrālās nervu sistēmas orgānos, bronhos un plaušās. Arī šī ārstēšana tiek veikta pēc mugurkaula vai galvas operācijas.

Sistēmisko terapiju izmanto, lai mazinātu slimības gaitu audzēja metastāzēs kaulā. Šajā gadījumā tiek izrakstīti bisfosfonāti. Ja sievietei ir menopauze, viņai ir noteikta hormonu terapija. Šajā gadījumā olnīcas tiek izņemtas arī, izmantojot staru terapiju. Arī šī ārstēšanas metode tiek izmantota, ja kaulu un mīkstie audi ir iesaistīti patoloģiskajā procesā. Hormonu terapija tiek veikta arī audzēja metastāžu gadījumā uz iekšējiem orgāniem, limfmezgliem, centrālās nervu sistēmas orgāniem. Bet šajā gadījumā šī ārstēšanas metode nedrīkst būt vienīgā. Hormonu terapija jāveic sešus mēnešus, ja tā tiek pabeigta priekšlaicīgi, nepieciešams noteikt citotoksiskas zāles.

Patoloģijas pēdējos posmos ārsti bieži izraksta radiochirurgiju, kas izmanto nažu hemmu, kas veicina metastātisko mezglu iznīcināšanu. Šodien šī metode tiek izmantota ļoti bieži, tā ļauj iegūt lielāku iedarbības precizitāti un novērst veselīgu audu apdegumu attīstību.

Bieži vēzi ārstē ar imūnterapiju. Lietotās zāles rada pretvēža imunitāti pacienta organismā. Izmantojot šo ārstēšanas metodi, krūts vēža ārstēšanas rezultāti ar metastāzēm ir ievērojami uzlabojušies.

Pievērsiet uzmanību! Metastātisks vēzis ir slimība, kurā jebkura ārstēšana ir paliatīva, kuras mērķis ir paplašināt un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Prognoze

Vidējais metastātisko krūts vēža slimnieku izdzīvošanas rādītājs ir apmēram divi gadi. Dažām sievietēm bija ilgāks izdzīvošanas periods. Izārstēšanās prognoze ir atkarīga no krūts vēža veida, metastāžu pakāpes, kā arī metastāžu ietekmes pakāpes skartajās zonās. Daudzas sievietes var dzīvot ilgstoši ar metastātisku krūts vēzi, jo ārstēšana ļauj kontrolēt patoloģiju.

http://oncoved.ru/molochnaya-zheleza/rak-grudi-s-metastazami-podrobnyj-obzor-patologii

Krūts vēža ārstēšana un prognozēšana ar metastāzēm

Krūts vēzis ir plaši izplatīts visā pasaulē. Katru gadu slimnieku rindās pievienojas liels skaits sieviešu (līdz pusotram miljonam). Slimības cēloņi joprojām ir pretrunā zinātniekiem. Augsta mirstība ir tāda, ka sākotnējie posmi gandrīz vienmēr ir asimptomātiski. Kamēr sievietei ir daži no slimības raksturīgajiem simptomiem, sievietes parasti tiem nepiešķir nozīmi, atsaucoties uz parasto neiecietību no noguruma. Daži no viņiem regulāri veic krūšu pašpārbaudi. Un tikai medicīniskās pārbaudes vai nelaimes gadījumi palīdz noteikt patoloģiju. Lai gan saskaņā ar pēdējo 10 gadu statistiku, krūts vēža stadijā I-II diagnosticēto pacientu skaits dinamiski pieaug.

Kas ir metastāzes

Noteiktos laikos dažas krūts šūnas neizskaidrojamu iemeslu dēļ sāk mutēt. Ja sieviete ir veselīga un tai ir spēcīga imunitāte, viņš ātri iznīcina izmainītās šūnas. Bet vājināta imūnsistēma nevar tās cīnīties. Viņi aug un sadala zibens ātrumā. Tas ir primārā ļaundabīga audzēja veidošanās process. Ja ārstēšana netika veikta nekavējoties, šūnas atdalās no šī audzēja un sāk "ceļojumu" organismā. Šo procesu sauc par metastāzēm. Kad krūts vēža metastāzes sasniedz tālu orgānus, tas ir IV stadijas vēzis, ko raksturo audzēja iziešana ārpus krūts un zemādas zonas un izskats citās struktūrās.

Vēža izplatīšanās un simptomi

Pastāv divi metastāžu izplatīšanas veidi. Ja vēža šūnas nonāk limfas plūsmā, tās ir atrodamas reģionālajos limfmezglos, kas atrodas tuvu primārajam audzējam. Tie ir asinsvadu, priekšējās krūškurvja, sublavijas un supraclavikulāri, olnīcu limfmezgli. Šo ceļu sauc par limfogēnu.

Kad atipiskās šūnas atdalās no galvenā audzēja, tās nonāk asinsritē, tās “nokārtojas” iekšējos orgānos, kaulu sistēmā un smadzenēs. Šo ceļu sauc par hematogēnu.

Metastāzes krūts vēža gadījumā izraisa raksturīgos klīniskos simptomus:

  1. kaulos - izraisa ievērojamu mugurkaula un ekstremitāšu sāpes, pat mierā, paaugstināta trauslība izraisa biežas lūzumus;
  2. smadzenēs un muguras smadzenēs - vispārēja nespēks, reibonis un galvassāpes, slikta dūša, garastāvokļa svārstības un uzvedības izmaiņas;
  3. plaušās - bieži sastopamas elpceļu slimības, ilgstoša sausa vai produktīva klepus, apgrūtināta elpošana, elpas trūkums;
  4. aknās - sieviete ir vājināta, slikta dūša un vemšana, apetīte samazinās, zaudē svaru, dzelte, sāpes vēdera labajā pusē, parādās vēdera uzpūšanās. Pētījumā par aknu darbību - straujš bilirubīna skaita pieaugums, aknu transamināžu rādītāji. Ascīta izraisīta vēdera aizture (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā). Šādā stāvoklī ārsts veic laparocentēzi (priekšējās vēdera sienas punkcija), lai noņemtu šķidrumu no vēdera dobuma.

Zem ādas ir jūtama bieza, nesāpīga indurācija - tas liecina par limfmezglu sajūtu. Ja tas notiek cirksnī vai padusē, tad ekstremitāte var uzbriest skartajā pusē.

Ja krūts vēža metastāzes ir saistītas ar primārās fokusa īpašībām un orgānu bojājumu biežumu. Piemēram, hormonu atkarīgie audzēji visbiežāk tiek konstatēti plaušās un kaulos. HER2 pozitīvi vēzi (ar lieko HER2 receptoru skaitu šūnu virsmā, kas liek viņiem sadalīt nekontrolējami) - aknās un smadzenēs.

Metastāzes var būt vientuļas (viena) vai daudzkārtīgas, kas ir daudz biežāk sastopamas. Audzējs var metastazēties uz vairākiem orgāniem uzreiz, vai vienā no tām veidojas ļaundabīgu šūnu kolonijas.

Diagnostikas metodes

Krūts vēža stadija 4 ar metastāzēm plaušās visbiežāk tiek diagnosticēta, kad pacients nokļūst krūšu kurvī. Lai iegūtu pilnīgāku priekšstatu par metastāžu atklāšanu, tiek izmantota skeleta scintigrāfija ar radioaktīvo izotopu ieviešanu, un divdimensiju attēls tiek iegūts, nosakot no tiem radīto starojumu. Taču šī metode Krievijā pašlaik tiek izmantota tikai lielās medicīnas iestādēs. Bieži izmanto pilnu ķermeņa un MRI skenēšanu.

Asins analīzes, ultraskaņas un CT skenēšana var palīdzēt noteikt aknu bojājumus; smadzeņu - CT un MRI. Lai identificētu mazos fokusus, tika izmantota hibrīda attēlveidošanas metode - PET-CT (pozitronu emisija un datortomogrāfija).

Ar sakāvi plaušu un aknu biopsija tiek veikta.

Krūts vēža paredzamais dzīves ilgums ar metastāzēm

Tiklīdz izklausās „metastātiskā krūts vēža” diagnoze, katra sieviete sāk panikas, baidoties no slimības ciešā iznākuma. Viņa rūpējas par to, cik daudz paliek dzīvot. Par to nevar runāt konkrēti un nepārprotami, jo viss ir atkarīgs no daudzu faktoru kombinācijas. Un katram ir sava unikāla vēsture. Bet viena lieta ir precīzi jāpasaka, ka ļaundabīga audzēja agrīna atklāšana nodrošina pacientam ilgu mūžu. Šī iemesla dēļ ir svarīgi pievērst uzmanību jūsu veselībai, jo neviens to nedarīs.

Medicīnā ir ierasts apsvērt 5 gadu ilgu izdzīvošanu šādai patoloģijai. Tas nozīmē pacientu skaitu procentos, kuriem ir slimība un pārdzīvojis piecu gadu atzīmi.

Pacienti ar 0 un I posmiem, kuriem veikta atbilstoša ārstēšana, izdzīvo 100%. Ar audzēja lielumu 2 cm un tā parādīšanos asinsvadu limfmezglos, kā arī ar audzēja lielumu līdz 5 cm bez metastāzēm tas ir II posms, un 93% sieviešu dzīvo vairāk nekā 5 gadus. III posmā, kad metastāzes ietekmē asinsvadu un hilar limfmezglus, skaitlis samazinās līdz 72%. IV krūts vēža stadijā izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 22%. Bet pat šajā laikā ir labvēlīgi faktori dzīves pagarināšanai:

  • atklājas, ka audzējs ir atkarīgs no hormoniem;
  • nav nozīmīgu orgānu metastāzes;
  • Neoplazma labi reaģē uz hormonālo un ķīmijterapijas iedarbību.

Kā tiek ārstēts metastātiskais krūts vēzis?

Krūts vēža ārstēšana ar metastāzēm un slimības sākumposmā ievērojami atšķiras. Ja slimības sākumā ārsti bieži izmanto diezgan agresīvu ārstēšanas kursu ar mērķi pilnībā atbrīvoties no vēža, tad ar metastāzēm viņi cenšas kontrolēt audzēju, cik vien iespējams. Ja šī metode ir izvēlēta ar zemāko toksicitāti.

Radiācijas terapija tiek efektīvi izmantota metastāzēm smadzenēs. Bet, ja ir iespējams novērst fokusu, nekaitējot sievietei, tad operācija tiek veikta. To var izdarīt viena metastāzes gadījumā vai dzīves kvalitātes uzlabošanai.

Hormonāla ārstēšana. Ja audzējs tiek atzīts par atkarīgu no hormoniem, tad tādi medikamenti kā tamoksifēns un Arimidex spēj efektīvi kontrolēt audzēju un dažreiz pat labāk nekā daudzi citostatiskie līdzekļi. Turklāt tās ir mazāk toksiskas nekā ķīmijterapijas zāles.

Ārstēšana ar monoklonālām antivielām. 25% sieviešu diagnosticē HER2 pozitīvu krūts vēzi ar šūnu HER2 receptoru pārpalikumu. Šim proteīnam ir divu veidu testi: imūnhistoķīmija un fluorescējoša in situ hibridizācija (FISH). Testa materiāls tiek savākts operācijas vai biopsijas laikā. Šis audzēja veids tiek atzīts par vis agresīvāko. Ārstēšanai tiek izmantoti īpaši preparāti: Herceptin, Lapatinib, Cadzila un jaunākais Beiodime medikaments, kas ļauj uzlabot pacienta stāvokli un paildzināt dzīvi.

Ar HER2 negatīvu vēzi, kas konstatēta 75% pacientu, Herceptin netiek lietots, jo šajā gadījumā tas ir zems.

Ķīmijterapija. Krūts vēža gadījumā ar metastāzēm bieži tiek izmantota ķīmijterapija.

Pašlaik labākais tiek uzskatīts par Xeloda citostatiku, kas darbojas selektīvi tikai audzēja šūnās. Vienlaicīgi veselīgas šūnas saņem minimālo ietekmi.

Uzturošā terapija var samazināt sāpīgo simptomu intensitāti un pagarināt slimības remisijas laiku. Jaunas paaudzes zāles, ko sauc par bisfosfonātiem, ļoti efektīvi samazina kaulu sāpes un to iznīcināšanu (Aredia, Zometa).

Pareizi izvēlēta ārstēšana ir galvenais līdzeklis, lai ilgstoši ārstētu pacientus ar vēzi. Tas palīdz uzlabot dzīves kvalitāti un panākt ilgtermiņa remisiju.

http://rosonco.ru/rak-molochnoj-zhelezy/metastazy-rmzh

Krūts vēža metastāzes: veidi, definīcija un ārstēšana

Slimība, kas pazīstama kā "vēzis", jau sen ir bijusi viena no bīstamākajām pasaulē.

Sasniedzot dažādus orgānus, tas ir nāvīgi, ja savlaicīgi netiek veikti piesardzības pasākumi.

Viena no bīstamākajām formām sievietēm ir krūts vēzis.

Slimības draudi

Krūts vēzis ir otrais izplatītākais vēzis, otrais - tikai plaušu vēzis.

Tajā pašā laikā lielākā daļa sieviešu ir sievietes: sakarā ar mazo piena dziedzeru skaitu vīriešiem, tie ir jutīgi pret onkoloģiju tikai 1% gadījumu. Bet sieviešu vidū šī slimība notiek gandrīz ik pēc 10-13 gadiem pasaulē.

Vēzis ir vislielākais apdraudējums, jo tā “neredzamība”: pirmajos posmos tai nav simptomu, izņemot sāpīgas sajūtas. Kad pacients sāk pamanīt izmaiņas un nonāk pie ārsta, bieži izrādās, ka vēzis ir nonācis 2-3. Stadijā, un tā ārstēšana būs diezgan garš.

Otrs audzēja drauds ir metastāzes vai metastāzes - papildu sekundārie patoloģijas pamati, kas var rasties gandrīz jebkurā ķermeņa audā. To izskats ir saistīts ar atsevišķu ļaundabīgu šūnu izplatīšanos visā organismā.

Sākumā imūnsistēma aktīvi cīnās pret viņiem, bet, tiklīdz vēzis vājina aizsardzības sistēmu, šūnas ātri izplatās un izraisa vēža attīstību citās jomās.

Saskaņā ar metastāžu izplatīšanas metodi:

  1. Hematogēna: izplatās caur asinīm un ietekmē iekšējos orgānus (plaušas, nieres, muguras smadzenes) un kaulus.
  2. Limfogēni: to ceļi iziet cauri limfātiskajiem kuģiem, kas bieži atrodami limfmezglos, kas atrodas vistuvāk krūtīm.


Atkarībā no izplatīšanas vietas ir vairākas slimības attīstības iespējas:

    Kaulos: bojājuma laukums ietver lielus kaulus un locītavas, mugurkaulu. Metaztaz ietekmē tās kļūst trauslas un izraisa sāpes. Tas palielina kaulu lūzuma risku un padara to ilgu un sarežģītu, jo kaulu audi gandrīz zaudē spēju dziedēt.
    Radiācijas parasti izmanto kā lūzuma ārstēšanu. Lai stiprinātu kaulus, var noteikt zāles, kas palielina kaulu blīvumu un nodrošina tās ar kalciju.

Definīcija

Jo ātrāk problēma tiek atklāta, jo ātrāk un vieglāk būs ārstēšana. Tomēr sākumposmā metastāžu atklāšana ir diezgan problemātiska to mazā izmēra dēļ.

Definīcijai piemēro:

  1. Vēža ultraskaņas diagnostika: tā palīdz noteikt izmaiņas iekšējos orgānos.
  2. Pozitronu emisijas tomogrāfija: tā rezultāts tiek uzskatīts par visticamāko. Var izmantot arī magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
  3. Plaušu bronhoskopija un rentgenogrāfija.
  4. Kaulu skenēšana.
  5. Mammogrāfija: veikta, lai pārbaudītu otro krūšu un atklātu metastāžu pazīmes.

Jūs varētu interesēt raksts par vēža profilaksi.

Kā ēst ar vēzi, lasiet šajā rakstā.

Turklāt var piešķirt:

  1. Audu biopsija.
  2. Asins analīzes, lai palīdzētu noteikt, vai vēža šūnas iziet cauri asinsritei un nav iekļautas nevienā orgānā.
  3. Bilirubīns vai aknu eksāmens.

Ārstēšana

Diemžēl nav iespējams pilnībā izārstēt metastāzes - jebkurā laikā var notikt atlaišana, kas noraidīs visus centienus.

Tomēr ārsti var pagarināt pacienta dzīvi, padarot to pēc iespējas veselīgāku. Apstrāde ietver:

  1. Ķirurģiskā iejaukšanās: visa orgāna vai tās daļas noņemšana.
  2. Ķīmijterapija: tas dod labu rezultātu un palīdz palēnināt metastāžu attīstību.
  3. Radiācijas terapija: tiek izmantota agrīnā stadijā, jo tas rada vājāku rezultātu nekā ķīmijterapija.
  4. Ārstēšana ar hormonālām zālēm var tikt veikta tikai tad, ja audzējs ir jutīgs pret hormonu iedarbību.
  5. Pretsāpju līdzekļu pieņemšana: parasti tiek veikta vienlaikus ar citu ārstēšanu, jo tas nenovērš cēloņus, bet tikai sāp.
  6. Tautas un alternatīvā medicīna: tās ir ārkārtīgi neefektīvas un pat bīstamas iespējas, kas nespēj garantēt atveseļošanos. Visiem pacientiem, kas izmantoja šādus līdzekļus, vēl bija jādodas pie ārsta, bet vēlāk.

Daudzām sievietēm krūts vēzis izklausās kā nāvessods, ko var atlikt tikai tad, ja ārstu prognoze ir diezgan mierinoša. Metastāzes ir liels apdraudējums: “slēpšanās” ķermenī daudzus gadus, tās var parādīties jebkurā laikā.

Kā ir krūts vēža metastāzes, skatiet šo videoklipu:

Labdien! Man ir jautājums, vai ir iespējams izārstēt krūts vēzi, ja tas ir pirmajā stadijā, lietojot sausā sakņu Aconite tinktūru? Varbūt kāds ir veiksmīgs iznākums? Ļoti slavēt šo sakni, es gribu saprast, vai ticēt. Paldies jau iepriekš par jūsu atbildi.

Labdien! Labāk ir konsultēties ar ārstu - tautas un alternatīvā medicīna ir ārkārtīgi neefektīva un pat bīstama iespēja, kas nespēj garantēt atveseļošanos.
Ārstēšana tiek veikta ķirurģiski, ķīmijterapija, staru terapija, bet ne ar zaļumiem. Nevilcinieties! Dodieties pie ārsta, līdz viss ir tik bēdīgs!

Mana māte atradusi ceturtā posma krūts vēzi. 54 gadus vecs. Veicot vispusīgu pārbaudi, viņa atklāja arī briesmīgu aritmiju, kā arī C hepatītu. Pastāstiet man, vai šie rādītāji ir operācijas kontrindikācijas.

Protams, krūts vēzis un jebkurš cits ir ļoti briesmīga slimība. Parasti ārstēšana tiek veikta ar ķīmijterapiju. Bet ir veidi, kā novērst vēzi. Jums ir jāuztur sevi labā formā un ēst labi.

Cik daudz sieviešu zina, kam ir krūts vēzis, tāpēc tikai vienam no viņiem izdevās saglabāt krūts un ka tikai tāpēc, ka tas tika atklāts jau agrīnā stadijā. Bet kopumā, cik bieži mammologs ir jāpārbauda, ​​lai problēma tiktu atklāta laikā, ja tāda ir?

http://anatomia-mastopatii.com/drugie-bolezni/rak-grudi/simptomy-i-diagnostika-rak-grudi/metastazy.html

Kur notiek krūts vēža metastāzes?

Krūts vēža metastāzes nav izplatītas visā organismā no audzēja veidošanās sākuma. Slimības attīstības sākumposmā organisma imūnsistēma nomāc vienas ļaundabīgas šūnas, kas nonāk asinsritē. Šodien tiek atšķirtas šādas krūts vēža metastāzes: izkliedējot metastāzes ar asinīm un limfām caur limfātiskās sistēmas kanāliem.

Metastātisks krūts vēzis sākas jau no brīža, kad pacienta imunitāte ir tik vājināta, ka atsevišķas vēža šūnas pārvar imūnās barjeras un iekļūst veselos audos, veidojot jaunus audzēja fokusus. Imūnās sistēmas nodošana ir saistīta ar šādiem galvenajiem faktoriem:

  • iedarbība uz spēcīgām ķimikālijām, kas ne tikai aizkavē audzēja šūnu dalīšanos, bet arī veselīgu ķermeņa sistēmu darbību;
  • ļaundabīgie audzēji jau ir sasnieguši stadiju, kad organisma fiziskās spējas nespēj izturēt tik lielu skaitu vēža šūnu, kas izplatās caur asinsriti un limfātisko sistēmu;
  • pacients saņem nesabalansētu uzturu, vai arī ķermeņa vecums, kā arī individuālās īpašības (imūndeficīts, citas asins slimības) paši pielāgojas.

Parasti izseko krūts vēža metastāžu intensīvo augšanu gadījumos, kad sieviete cieš no šī vēža akūta apakštipa. Krūts vēzi un metastāžu ātrumu nosaka ar laboratorijas asins analīzēm. Lai iegūtu objektīvu klīnisko attēlu, tiek veikta detalizēta analīze, lai identificētu pacientu asinīs un limfos, kā arī paša audzēja radīto proteīnu klātbūtni. Šāda veida medicīnas terminoloģijā proteīnu savienojumi ir marķēti ar ErbB-2.

Īpaši metastāžu gadījumi

Dažos gadījumos, ja asins analīzes klīniskais priekšstats nedod konkrētu atbildi uz slimības agresivitātes līmeni, un ārstējošais ārsts aizdomās par akūtāku onkoloģijas formu, tad var noteikt imūnhistoķīmisku kompleksu analīzi. Šajā gadījumā testa viela ir audzēja audu fragments.

Saskaņā ar šīs analīzes rezultātiem ir iespējams precīzi diagnosticēt krūts vēža veidu, negaidot krūts vēzi, lai izplatītu metastāzes visā ķermenī. Šāda veida analīzes izmantošana palielina pacienta izredzes uz pilnīgu atveseļošanos pēc iespējas īsākā laikā, jo onkologi agrīnā stadijā saņem detalizētu informāciju par audzēja veidu un spēj prognozēt savu uzvedību, veikt atbilstošu terapiju zāļu klāstu.

Analīzes laikā identificētajā MRZH liecina tikai par to, ka slimība ir nonākusi nākamajā, smagākā stadijā, un imūnsistēma vairs nespēj uzturēt pacienta veselību, kā jau iepriekš. Krūts vēzis ir mānīgs, jo tā metastāzes galvenokārt ietekmē tuvākos orgānus un audus: plaušas, mugurkaulu, citus kaulus, kas atrodas blakus ļaundabīgam veidojumam.

Pat pēc pilnīgas atveseļošanās pacients var turpināt būt vēža šūnu nesējs, kas iekļuvis vienā vai citā orgānā un paliek slēptajā stāvoklī. Pēc daudziem gadiem šie slēptie aģenti var aktivizēt jauna audzēja attīstību pilnīgi citā ķermeņa daļā.

Slēpto metastāžu pieauguma faktoru var izraisīt dažādi faktori: stresa situācija, alkohola lietošana, smēķēšana, neveselīgs uzturs, slikta vides situācija. Tāpēc ir ieteicams pilnībā atjaunot vēža slimniekus, tostarp krūts vēzi, veikt parastu pārbaudi, izmantojot profilaktiskas zāles.

Krūts vēzis un metastāzes

Kad metastāzes izplatās limfātiskos kanālos, ļaundabīgās šūnas atrodamas limfmezglos, kas atrodas tuvu piena dziedzeri. Pirmā šāda pazīme ir asinsvadu, okolodrudinny, sublaviešu limfmezglu pieaugums. Šāda migrācijas ceļa metastāze nav sliktākais gadījums pacientam, jo ​​vēža šūnas ir ierobežotas, un dzīvībai svarīgie orgāni netiek sasniegti tik ātri.

Ļaundabāko krūts vēža šūnu metastāzes, izplūstot tās caur asinsriti, ir visbīstamākais ķermeņa bojājumu veids, ko izraisa onkoloģiskā slimība.

Šajā gadījumā krūts vēža metastāzes ir atrodamas muguras smadzenēs, gubchastyh kaulos, aknās, plaušās, nierēs, kā galvenais orgāns, kas filtrē un attīra asinis. Kad metastāzes iekļūst sekojošos orgānos un sistēmās kopā ar asinsriti, sievietei rodas daži simptomi, proti:

  • metastāzes kaulu lūpās izraisa sāpes mugurkaulā, pagriežot iegurņa kaulus un lielus locītavas. Apakšējā ekstremitātē var būt vājums. Pacientiem ar urīna un izkārnījumu nesaturēšanu jostas skriemeļos nav reti;
  • smadzeņu metastāžu gadījumā pacienti sūdzas par plašu galvassāpes, reiboni, redzes orgāna disfunkciju;
  • ja krūts vēža metastāzes ietekmē plaušas, tad pirmais simptoms nav klepus, elpas trūkums, iepriekš plaši izplatītu plaušu audu tilpuma samazināšanās;
  • ar aknu metastāžu sakāvi sievietes sūdzas par pastāvīgu sāpēm pareizajā hipohondrijā, apetīte pazūd, ķermeņa masa ir strauji samazināta, dažos gadījumos var attīstīties ādas un acu baltumu dzeltenība.

Galvenais krūts vēža metastāžu risks ir tas, ka pat viena ļaundabīga šūna, kas nonākusi veselā orgānā, spēj uzsākt jaunu līdzīgu bioloģisku aģentu dalīšanu.

Nākotnē tas noved pie pilnvērtīga audzēja veidošanās. Tajā pašā laikā viņa sākotnēji var būt tik maza, ka pacientam pat nav aizdomas par vēža metastāžu klātbūtni viņas orgānos.

http://oncologypro.ru/rak-molochnoj-zhelezy/metastazy-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

Metastāzes krūts vēža gadījumā un kur krūts vēzis metastazējas?

Krūts vēzi sākotnējā stadijā raksturo metastāžu veidošanās, tikai vēl vājinātā imūnsistēma spēj cīnīties pret izplatīšanās fokusiem. Kad slimība attīstās, organisms zaudē spēju patstāvīgi tikt galā ar šo procesu, tad jau ir diagnosticēts krūts vēzis ar metastāzēm.

Ja krūts vēzis metastazējas

Jau pēc krūts vēža attīstības otrā posma ievērojami palielinās metastāžu iespējamība uz audiem, kas atrodas pie galvenā fokusa. Trešajā posmā palielinās jebkura organisma infekcijas risks organismā. Ar atbilstošu terapiju ir iespēja ierobežot metastāžu izplatību, tādējādi pagarinot pacienta dzīvi. Pozitīvo dinamiku ietekmē vairāki faktori, tostarp neatkarīgi no medicīnas. Dažos gadījumos citu orgānu karcinoma tiek diagnosticēta jau vairākus gadus pēc veiksmīga sākotnējā audzēja izņemšanas.

Ja mēs uzskatām, ka visizplatītākās vietas, kur krūts vēzis spēj metastazēties, mēs varam atšķirt:

  • Limfmezgli. Infekcija, kas attīstās limfmezglos, ir paredzama, ja patogēno šūnu izplatīšanos veic ar limfogēniem līdzekļiem. Tas var ietekmēt limfmezglus, kas atrodas pie vēža, piemēram, asinsvadu, gandrīz olnīcu.
  • Smadzenes. Asinsritē vēža šūnas var iekļūt smadzenēs, kas izraisa papildu simptomus, kas izpaužas dažādās smadzeņu disfunkcijās. Pacienta garīgā aktivitāte pasliktinās, tiek zaudēta atmiņa, var novērot nestabilu psiholoģisko stāvokli, traucēt redzei un rodas citi bīstami apstākļi.
  • Viegls Metastāzes plaušās veidojas biežāk (30-50%), jo orgānu struktūra un funkcijas nozīmē visu asinīm, tostarp sajaucot ar limfu. Tas palielina patogēnu šūnu bojājuma un iekļūšanas iespējamību aknās gan hematogēnās, gan limfogēnās iespiešanās formās. Simptomoloģija var attīstīties strauji, sākas elpošanas problēmas, kļūst biežāka klepus, sēkšana, sāpes krūtīs, krēpu piemaisījumi. Kaitējums var attīstīties plaušu iekšpusē vai ārpus pleiras audiem, kas ir retāk sastopams.
  • Kauli. Kaulu metastāzes var vājināt gandrīz visu pacienta skeletu. Tā rezultātā kauliem ir tendence uz lūzumiem jebkurā apgabalā, kalcija līmenis (hiperkalciēmija) asinīs ievērojami palielinās, kas izraisa sirds, nervu sistēmas un gremošanas komplikācijas. Ar mugurkaula bojājumiem mugurkaula kompresija sākas laika gaitā. Ir atšķirīgas lokalizācijas sāpes, atkarībā no sekundārā vēža attīstības kaulā. Patoloģiskie lūzumi tiek ārstēti ne tikai ar fiksācijas ierīcēm, bet arī ar ietekmi uz pašiem audzējiem, jo ​​kaulu vēža pašārstēšanās ir izslēgta.
  • Aknas Asinsrites intensitāte un daudzas asinsvadu filiāles vairāk nekā 30% noved pie tā, ka vēža šūnas iekļūst aknās. Ja fokusiņi ir vieni, tad orgānu augstās reģeneratīvās spējas dēļ tie var ilgu laiku neizpausties. Attīstoties metastāzēm un iznīcinot aknu audus, raksturīgie simptomi parādās gremošanas traucējumu veidā, pastiprināta slikta dūša un vemšana, ādas izmaiņas, vēnu zvaigznītes, var novērot dzelte. Svars ir samazināts, ir sirds komplikācijas, ieskaitot tahikardiju.

Krūts vēža metastāžu atklāšana

Daudzu onkoloģijas veidu iezīme ir slēptie simptomi sākotnējā attīstības periodā, kas ir raksturīgs arī sekundārajiem audu bojājumiem. Kamēr imūnsistēma spēj tikt galā ar patogēnām šūnām, kas tiek ārstētas, piemēram, starojums vai ķīmijterapija, audzējs nedrīkst izpausties kāda iemesla dēļ. To var noteikt tikai instrumentāli un ar īpašām analīzēm. Diagnostika, kuras mērķis ir noteikt metastāžu fokusus, ietver šādas procedūras:

  1. Asins analīze Nepieciešams veikt vispārēju, bioķīmisku un īpašu krūts vēža raksturīgo audzēju marķieru līmeni.
  2. Visu lielāko departamentu, tai skaitā vēdera dobuma, iegurņa orgānu ultraskaņa.
  3. Smadzeņu pārbaude. Tiek veikti MRI un CT.
  4. Muguras smadzeņu pārbaude. MRI, CT skenēšana.
  5. Kaulu izmeklēšana, izmantojot rentgenstaru, scintigrāfiju.

Ir svarīgi noteikt metastāzes agrīnā attīstības stadijā, lai būtu iespēja izvēlēties optimālu ārstēšanas metodi un pagarināt pacienta dzīvi.

Prognoze

Galvenokārt tiek izmantotas šādas metodes:

  • Vietējā terapija. Mērķis ir novērst vēža bojājumu ierobežošanu. Tas var būt ķirurģiska iejaukšanās, bet tikai tad, ja nav vairāku fokusu, intensīva staru terapija, hormonālo zāļu gaita, ja tiek konstatēta reakcija uz to koncentrāciju.
  • Visaptveroša vai sistēmiska terapija. Tas ietver visu veidu metodes, kuru mērķis ir iznīcināt sekundāros veidojumus. Piemērota ķīmijterapija, radiācija, imūnterapija, hormoni un citas sekas, kas var apturēt metastāžu augšanu, un tas var strauji attīstīties.
  • Pretsāpju līdzekļi Tās tiek parakstītas gandrīz visā ārstēšanas periodā, pat ķīmijterapijas laikā, jo dažādu ietekmju rezultāts var notikt tikai pēc kāda laika.

Ārstēšanas režīms būs atkarīgs no metastāžu lokalizācijas, skartā orgāna un pacienta vispārējā stāvokļa. Attiecībā uz šiem rādītājiem mēs varam pieņemt dzīves prognozi. Katrā gadījumā var sasaukt konsultāciju, lai izvēlētos piemērotu terapiju, ja nepieciešams, mainot medicīnas iestādi, lai izmantotu modernākas tehnoloģijas.

Ja tiek diagnosticēts sekundārā vēža izplatīšanās, turpmākā prognoze būs atkarīga no audzēja veidošanās vietas. Ja ir iesaistītas aknas, smadzenes, lielākā daļa plaušu, tad paredzamais dzīves ilgums attiecībā uz uzturošo terapiju nepārsniegs 5 gadus. Onkoloģisko formu izplatīšanās uz vairākiem orgāniem vienlaikus nenodrošina labvēlīgas prognozes.

Turklāt dažādas klīnikas var piedāvāt dažādas ārstēšanas shēmas krūts vēža ārstēšanai ar metastāzēm, kas ietekmēs arī audzēja attīstības dinamiku.

http://gormons.ru/zhelezy/molochnie-zhelezy/metastazy-pri-rake-molochnoj-zhelezy-i-kuda-metastaziruet-rak-grudi/

Metastāžu ceļi krūts vēža gadījumā

Metastāzes krūts vēzī izplatās gan hematogēnā, gan limfogēnā veidā. Tie parādās slimības sākumposmā, bet imūnsistēma spēj ātri iznīcināt. Turpinot patoloģiskā procesa vai izteiktas imūndeficīta attīstību, šie mehānismi neizdodas.

Agresīva metastāzes ir raksturīgas agresīvām vēža formām. Ļaundabīga audzēja spēja izplatīties ir atkarīga no tās šūnu veida. Ar biopsiju vai ķirurģiju iegūto audu histoloģiskā analīze ļauj noteikt agresīvo vēža veidu, kādu sieviete ir agrīnā stadijā.

CT skenēšanas vai scintigrāfijas laikā konstatētās krūts vēža metastāzes norāda uz sekundāro fokusu parādīšanos citos orgānos un audos:

Vēža šūnas var atklāt gan audzēja sākotnējā parādīšanā krūtīs, gan pēc tās atkārtošanās.

Ar slimību, piemēram, krūts vēzi, metastāzes ir spējīgas pastāvēt latentā stāvoklī, tāpēc tās var atklāt pat 5-10 gadus pēc primārā audzēja izņemšanas. Veicina to izraisošo faktoru aktivizēšanas ietekmi.

Metodes, kā metastasēt krūts vēzi

Krūts vēža metastāzes var rasties gandrīz visos orgānos un audos. Parasti to novēro slimības 3. – 3. Posmā, bet agresīvi audzēji sāk izplatīties daudz agrāk. Pirmkārt, tiek skarti blakus esošie limfmezgli un audi. Vēža šūnas var izplatīties caur asinīm un limfām.

Hematogēnās metastāzes visbiežāk sastopamas plaušās, aknās, kaulu smadzenēs, garos kaulos un nierēs. Limfogēni ietekmē gan reģionālos, gan tālos limfmezglus.

Metastāžu klātbūtnē kaulos pacients sūdzas par smagu mugurkaula, gūžas, ceļa un potītes locītavu sāpēm. Audi kļūst trausli, kas ir patoloģisku lūzumu cēlonis. Ekstremitātes zaudē jutību, bieži tiek novērotas paralyzes un parēzes.

Lūzuma gadījumā ārstēšana tiek veikta ar fiksācijas ierīču palīdzību un apstarošanu apgabalos, kurus skārusi vēža šūnas. Pašu dziedināšana vēža šūnu klātbūtnē nav iespējama. Turklāt Zometa ordinē zāles, kas palielina kaulu blīvumu.

Šai ārstēšanai ir vairākas blakusparādības, no kurām visbīstamākais ir:

  • apakšžokļa iznīcināšana;
  • aknu un nieru darbības traucējumi.

Hiperkalciēmija - paaugstināts kalcija daudzums asinīs ir raksturīga pazīme krūts vēža metastāzēm kaulos. To var izraisīt gan audzēja būtiskā aktivitāte, gan agresīvas ārstēšanas sekas. Šis stāvoklis tiek uzskatīts par dzīvībai bīstamu, tāpēc ārstnieciskajiem pasākumiem jāsāk pēc iespējas ātrāk. Kā tiek veikta ķīmijterapija un vai tā palīdz šīs slimības ārstēšanā, var atrast šajā lapā.

Ielaušanās mugurkaula metastāzēs izspiež muguras smadzeņu un nervu galus. Pacientam ir vājums kājās, sāpes skartajos skriemeļos nevar tikt atbrīvotas ar nespecializētiem pretsāpju līdzekļiem.

Apakšējā mugurkaula sakāve veicina urīnpūšļa un zarnu funkciju pārkāpumus, galvenie šīs slimības pazīmes ir:

  • urīna nesaturēšana;
  • spontāna defekācija.

Ar metastāžu iekļūšanu smadzenēs attīstās izteikta sāpju sindroms un ekstremitāšu vājums, redzes asuma samazināšanās, dubultā redze. Iespējamais intelektuālās darbības pārkāpums un epilepsijas lēkmes. Diezgan bieži krūts vēža metastāzes ir atrodamas aknās, plaušās un pleirā.

Ar sakāvi elpošanas sistēma šķiet sāpīgs sauss klepus, sāpes aiz krūšu kaula. Pacients zaudē apetīti, viņas ķermenis ir izsmelts. Metastāzes aknās izraisa obstruktīvas dzelte, kuras galvenie simptomi ir:

  • gremošanas traucējumi;
  • dzeltena āda;
  • paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs.

Vena cava saspiešana noved pie tādu komplikāciju kā ascīta attīstības.

Vēža šūnu parādīšanās pleiras dobumā veicina elpas trūkumu un sāpes krūtīs. Bieži vien ir hidrotorakss - šķidruma uzkrāšanās krūtīs. Pirmās palīdzības mērķis ir izsūknēt eksudātu, izmantojot šļirci vai elastīgu cauruli, kas pievienota aspiratoram.

Talka pulvera vai antiseptiska līdzekļa ieviešana veicina pleiras dobuma aizaugšanu, kas novērš šķidruma atkārtotu uzkrāšanos.

Tādējādi audzējs krūšu dziedzerī var izplatīties tālu ārpus tās robežām, ietekmējot visus orgānus un sistēmas. Pārbaudes laikā var konstatēt vairākus sekundārus bojājumus. Ārstēšanas metode tiek izvēlēta individuāli, rehabilitācija ietver imūnsistēmas funkciju atjaunošanu, kas pakļauta citostatiku un radiācijas postījumiem.

Kā noteikt metastāzes krūts vēzi?

Ja vienā orgānā tiek konstatētas metastāzes, tad, iespējams, tās ir arī citās. Šajā gadījumā bojājums var būt tik mazs, ka sieviete nejūt nepatīkamas sajūtas. Metastāžu diagnostika tiek veikta pēc krūts audu histoloģiskās izmeklēšanas vai vienlaikus ar to.

Visizplatītākais metastāžu noteikšanas veids ir asins tests audzēja marķieriem. Sekundāro bojājumu meklēšana kaulos tiek veikta ar scintigrāfiju, kas aizdomīgu veidojumu klātbūtnē tiek papildināta ar rentgena izmeklēšanu.

Ultrasonogrāfiju izmanto vēdera metastāžu noteikšanai. MRI un CT var atklāt vēža šūnas kaulos un smadzenēs, elpošanas orgānos.

Kā krūts vēzis tiek ārstēts ar metastāzēm?

Ir 3 veidi, kā ārstēt progresējošu krūts vēža stadiju: lokāli, sistēmiski un paliatīvi. Pirmajā gadījumā tiek veikta sekundāro bojājumu iznīcināšana, otrajā gadījumā tiek novērstas atsevišķas vēža šūnas, kas pārvietojas caur asinsrites un limfātiskajām sistēmām.

Paliatīvā terapija ir vērsta uz slimības simptomu mazināšanu un pacienta dzīves pagarināšanu. Vispārējā ārstēšana ietver citostatiku un hormonālo zāļu lietošanu. Rezultāti netiek parādīti nekavējoties, un metastāzes ir jāiznīcina pēc iespējas ātrāk. To veicina skarto teritoriju apstarošana. Obligāts ir pretsāpju un tonizējošo līdzekļu iecelšana.

Metastāžu parādīšanās aknās būtiski pasliktina atveseļošanās prognozi. Vairumā gadījumu sekundārie bojājumi šajā orgānā nozīmē neizbēgamu nāvi. Mūsdienu ķirurģiskas iejaukšanās ļauj novērst atsevišķas metastāzes un pagarināt pacienta dzīvi vairākus gadus. Par prognozēm dažādos posmos mēs detalizēti aprakstījām šeit.

Šim nolūkam var norādīt aknu rezekciju ar vēdera piekļuvi, laparoskopisku radiofrekvenču ablāciju un plazmas ķirurģiju. Vairāku metastāžu klātbūtnē ķirurģiskas iejaukšanās netiek veikta.

Ārstēšana dod pozitīvus rezultātus, ja nav metastāžu attālos orgānos. Plaušu, aknu un smadzeņu bojājumi padara slimību neārstējamu. Vismazāk labvēlīgā prognoze ir tad, ja bojāti vairāk nekā 3 orgāni un sistēmas.

Atgūšana ir iespējama ar hormonu jutīgiem vēža veidiem, audzēja reakciju uz ķīmijterapiju. Iespēja pagarināt dzīvi tiek nodrošināta ar mērķtiecīgu terapiju.

Pareiza ārstēšana var pagarināt pacienta ar metastātisku krūts vēzi dzīves ilgumu 3-5 gadus un nodrošināt pietiekami augstu kvalitāti. Cik ilgi sieviete dzīvos ar 3-4 stadijas slimību, nav iespējams precīzi noteikt. Jums var būt interesē lasīt par to, kā ēst ar krūts vēzi.

Tas viss ir atkarīgs no ļaundabīgā audzēja veida, ķermeņa vispārējā stāvokļa, skarto orgānu skaita. Daži dzīvo vairāk nekā 10 gadus no diagnosticēšanas brīža, dažreiz dzīves ilgums tiek samazināts līdz 1 gadam.

Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja novērtēsit to un dalīsieties sociālajos tīklos.

http://pro-rak.ru/organy/grud/puti-rasprostraneniya-metastazov-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Cik daudz dzīvo ar krūts vēzi? Šis jautājums tiek uzdots arvien vairāk cilvēku uz planētas, jo šis onkoloģijas veids ir viens no visbiežāk sastopamajiem. Ne tikai sievietes cieš no tā, pretēji populārajam uzskatam, arī piena dziedzeru ļaundabīgie audzēji vīriešiem ir sastopami arī vairākas reizes retāk nekā sievietēm.
ZIEV UN PĀRSTRĀDĀTĀS VIELAS. STOMACH SLIMĪBAS. IDIOPĀTISKĀS INTESTINĀTAS SLIMĪBAS (CROWN SLIMĪBAS UN URINĀRĀS MĒRĶI) tPieaugušajiemStenokardija (tonsilīts) ir infekcijas slimība, ko raksturo rīkles un palatīna mandeļu limfoido audu iekaisuma izmaiņas (Pirogov gredzeni).
Pediatrijas onkoloģijas iezīmes
Atšķirībā no onkoloģiskām slimībām pieaugušajiem, bērnu onkoloģijā ir savas īpašības un atšķirības:
    Lielākā daļa audzēju, kas rodas bērniem, ir leikēmijas.
<
Proktīts pēc staru terapijasLai ārstētu gastrītu un čūlas, mūsu lasītāji ir veiksmīgi izmantojuši Monastikas tēju. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.