Jo lielāks ir audzēja tilpums, jo lielāks ir iekšējo orgānu bojājumu varbūtības risks. Ja audzēja biezums ir līdz 0,76 milimetriem, metastāzes reti parādās. Ar lielāku biezumu orgānu bojājumu risks ir lielāks.

Pacientiem ar audzējiem, kas biezāki par 4 milimetriem, 60% gadījumu notiek reģionālās metastāzes. 31% gadījumu pacientiem ir gan attālās, gan reģionālās metastāzes.

Bojājumu orgāni

Melanoma metastazē galvenokārt limfmezglos - 70% gadījumu. Lielākā daļa pacientu, kas cieš no limfmezgliem, ir vīrieši. Prognoze pacientiem ar stumbrs, galvas un kakla audzēju ir sliktāka nekā pacientiem ar ekstremitāšu bojājumiem. Tas ir saistīts ar to, ka melanomas šajās ķermeņa daļās ir augsts metastāžu risks reģionālajos limfmezglos - 35%. Hematogēno metastāžu novēro dažādos audos un orgānos, bet tas notiek dažos orgānos biežāk.

Ar ekstremitāšu sakāvi prognoze ir vairāk taupīga nekā ar stumbra, kakla un galvas audzēju

Pētījumā konstatēts:

  • Visbiežāk melanoma metastazē smadzenēs un plaušās. Mirstība novērota aptuveni 55% gadījumu.
  • Bieži ir zemādas audu, ādas un limfmezglu bojājumi - 53%.
  • Gaismas metastāzēs notiek 25% gadījumu.
  • Aknas ir skārušas 17% gadījumu.
  • Smadzenes skar 16%.
  • Kauli - 17%.

Kaulu audus melanoma ietekmē daudz retāk nekā plaušas un smadzenes

Kā diagnoze

Metastāžu diagnostika var būt dažādi. Tiek izmantotas šādas metodes:

  • pozitronu emisijas tomogrāfija;
  • vispārējā radiogrāfija;
  • MRI;
  • ultraskaņas pētījumi;
  • CT skenēšana;
  • radioizotopu izpēte.

Pozitronu emisijas tomogrāfija ir diezgan universāls mūsdienu medicīnas līdzeklis.

Iesniegtās metodes ļauj noteikt metastāzes. Uzziniet par to dīgtspēju audos un orgānos, noskaidrojiet izplatības pakāpi, pakāpi un augšanas virzienu. Cita starpā tās ļauj saprast, cik efektīvi tiek ārstētas smadzeņu un citu orgānu metastāzes un vai ir regresija.

Ārstēšanas metodes

Lai novērstu melanomu, tiek veikta staru terapija un ķīmijterapija. Tas novērš metastāžu rašanos. Bieži vien ar vienu bojājumu tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.

Metastāzes ir grūti ārstēt, jo tās ir praktiski nejutīgas pret ķīmijterapiju. Bieži vien ārstēšana tiek nodrošināta tikai simptomu mazināšanai un dažreiz dzīves pagarināšanai.

Cita starpā melanoma tiek ārstēta:

  • vietējā terapija (staru terapija un ķirurģija);
  • ķīmijterapija;
  • mērķtiecīga terapija;
  • hormonu terapija.

Mērķtiecīga terapija ietver īpašu zāļu lietošanu, kas spēj bloķēt gēnu traucējumu procesu un apturēt ļaundabīga audzēja augšanu.

No mūsdienu ārstēšanas metodēm ir nepieciešams atšķirt metastātisko fokusu transheimatisko un perkutāno radiofrekvenču ablāciju. Metode ievērojami uzlabo pacienta stāvokli.

Ja tiek ietekmētas smadzenes vai citi orgāni, var izmantot metastātisko fokusu barojošo artēriju embolizāciju. Tas samazina negatīvo ietekmi uz pacienta ķermeni. Papildu terapija ir kiber nazis un protonu staru terapija.

Ārstēšanas iezīmes 4. posmā

4. posmā ārstēšana ir ļoti sarežģīta, jo tas skar ne tikai limfmezglus, bet arī iekšējos orgānus. Lieto:

  • imūnterapija;
  • ķīmijterapija;
  • staru terapiju.

Ietekmētie limfmezgli tiek ķirurģiski noņemti. Dažreiz tiek veikta apstarošana tuvu audos. Attiecībā uz orgānu, piemēram, aknām vai citiem svarīgiem orgāniem, metastātiskie fokusi arī noņem vai arī ietekmē terapiju.

Ķīmijterapijas procesā tiek izmantotas mūsdienīgas zāles: dakarbazīns un temozolomīds. Tie samazina audzēja attīstību. Bet efekts ir īslaicīgs, prognoze joprojām ir neapmierinoša.

Radiācijas terapija ietver augstas enerģijas starus vai to daļiņas, lai iznīcinātu ļaundabīgas šūnas.

Ja pacientam ir melanoma, ipilimumabs dod labu efektu. Tas uzlabo dzīves kvalitāti un ilgumu un tiek izmantots kā ķīmijterapijas elements. Imūnterapija ietver interleukīna-2 un interferona lietošanu. Ja palielināsiet līdzekļu devu, efekts būs lielāks, bet blakusparādību stiprums palielināsies. Ja tiek ietekmēti limfmezgli, zāļu kombinācija dod labu efektu.

Visbiežāk skartas smadzenes. Šajā gadījumā izmantojiet stereotaktisko starojumu. Ja metastātisko bojājumu izplatība ir nozīmīga, tiek izmantota staru terapija un glikokortikoīdi.

Jūs varat uzzināt, kā atpazīt un izārstēt smadzeņu melanomu, lasot rakstu, kas publicēts iepriekš mūsu tīmekļa vietnē.

Ja metastāzes ir nokļuvušas smadzenēs vai konstatēts liels skaits skarto limfmezglu, ārsti dara visu, lai mazinātu pacienta stāvokli. Katrā gadījumā ir jāņem vērā gan narkotiku pozitīvās, gan blakusparādības.

Tā kā pētījumi tiek veikti daudzās klīnikās, pacienti var piedalīties tajos. Izraēlā tiek piemērotas jaunākās metodes.

Ārstēšana smadzeņu metastāzēm

Ar smadzeņu bojājumiem ārstēšana tiek izvēlēta galvenokārt, pamatojoties uz audzēja atrašanās vietu, pacienta vecumu un veselības stāvokli. Ķermeņa tūska noņem steroīdu zāles. Tie var mazināt citus simptomus. Tomēr rīks ir derīgs īsu laiku. Laika gaitā ir nepieciešams palielināt zāļu devu, lai tā attiecīgi palīdzētu, blakusparādības kļūst izteiktākas.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja metastātiskais fokuss ir viens, prognoze tiek uzlabota. Šajā gadījumā audzējs tiek noņemts ķirurģiski. Tomēr nevajadzētu ietekmēt limfmezglus un citus orgānus. Salīdzinot ar staru terapiju, ķirurģija dod vislabāko rezultātu. Šajā gadījumā ir iespējams iegūt audus analīzei un diagnostikai. Prognoze ir atkarīga no pacienta stāvokļa un audzēja atrašanās vietas.

Melanomas ķirurģiskā ārstēšana tiek uzskatīta par vienu no efektīvākajiem

Apstarošana

Apstarošana tiek veikta vairumam pacientu. Terapijas sesijas jānotiek katru dienu vairākas nedēļas. Radioterapija ļauj samazināt metastāzes lielumu un mazināt pacienta stāvokli. Tomēr ar šo metodi audzēju nevar pilnībā izārstēt. Laika gaitā blakusparādības palielināsies.

Dažreiz radiācija ir apvienota ar radiosurgiju. Bet šī kombinācija joprojām rada daudz strīdu. Katrā gadījumā metodes riski un ieguvumi tiek apspriesti atsevišķi.

Speciālistu prognozes

Ar metastāzēm prognoze ir neapmierinoša. Pacientu izdzīvošana ir zema. Metastāzes četros posmos var nokļūt smadzenēs un citos iekšējos orgānos. Mirstība šajā gadījumā notiek aptuveni pēc gada. Ja tiek veikta operācija un individuāla terapija, prognoze var uzlaboties.

Melanoma. Ādas onkoloģija (video)

Metastāžu prognoze ir neapmierinoša - dzīves ilgums ir tikai pāris gadi. Bet dažos gadījumos dzīves līmenis ar pareizi ievadītu terapiju ir ievērojami uzlabojies. Daudz kas ir atkarīgs no audzēja biezuma: jo lielāks tas ir, jo mazāka ir atveseļošanās iespēja.

http://melanomy.ru/lechenie/v-kakie-organy-metastaziruet-melanoma-i-kak-provoditsia-lechenie

Metastātiska melanoma: slimības izplatīšanās pazīmes

Melanoma ir bīstama onkoloģiska ādas slimība, kas strauji attīstās, iesaistot veselus audus patoloģiskajā procesā. Viena no šīs slimības galvenajām īpašībām ir metastāžu izplatīšanās citos orgānos. Onkoloģijā ir vispārpieņemts, ka metastātiska melanoma ir neārstējams vēzis. Šī patoloģija sāk savu attīstību ar melanocītu pigmenta šūnu mutāciju nelabvēlīgu faktoru ietekmē. Laika gaitā viņi sajauc veselas šūnas, veidojot vēža audzēju. Nenormālas šūnas sāk atdalīties no audzēja, sajaucas ar asinīm vai limfām caur ķermeni, nokļūst veselos audos un orgānos un pēc tam veido sekundārus audzējus.

Slimības raksturojums un apraksts

Metastātiska melanoma ir vēža slimība, kas īsā laika periodā spēj radīt sekundārus audzējus sakarā ar nenormālu šūnu izplatīšanos ar limfu vai asins plūsmu caur cilvēka ķermeni.

Pievērsiet uzmanību! Onkologi nosaka metastāžu izplatīšanās iespēju caur primārā audzēja lielumu. Jo mazāks tas ir, jo mazāka ir metastāžu iespēja.

Onkoloģijā konstatēts, ka ar audzēju, kura biezums nepārsniedz vienu milimetru, metastāžu izplatīšanās varbūtība būs zema, ar biezumu no viena līdz četriem milimetriem - vidēji, ja audzējs ir lielāks par četriem milimetriem - augsts.

Pirmkārt, tiek ietekmēti blakus esošie limfmezgli. Kad vēzis aug, melanomas metastāzes lielākoties izplatās ādā (60% gadījumu), plaušās un aknās (35%), smadzenēs (20%), kā arī kaulu (17%) un kuņģa-zarnu trakta orgānos.

Melanoma izplatās vēža šūnas caur ķermeni divos veidos:

  1. Limfogēnais ceļš, kurā nenormālas šūnas nonāk limfātiskajā traukā un pēc tam izplatās ar limfas plūsmu uz tuvajiem un tālu mezgliem. Šādā veidā visbiežāk metastāzes izplatās ar melanomu.
  2. Hematogēns ceļš, kurā patoloģiskas šūnas tiek izplatītas uz veseliem orgāniem ar asinsriti.

Onkologi izdalās vairāku veidu melanomas, kas tiek uzskatītas par ļaundabīgākajām, jo ​​tās ietekmē veselus orgānus un audus ar metastāzēm. Šīs ādas metastāžu formas ietver:

  1. Satelīti, kas ir daudz izsitumi uz ādas ar tādu pašu krāsu kā primārais audzējs. Šie plankumi ir lokalizēti tuvu galvenajam fokusam.
  2. Mezgla metastāzēm ir dažāda lieluma subkutāni mezgli, kas atrodas dažādos attālumos no primārā neoplazmas.
  3. Trombofebītu līdzīga forma ir sāpīga indurācija, kas ir paplašinājusi virspusējas vēnas un pietūkusi ādu ap sekundārajiem audzējiem.

Pievērsiet uzmanību! Pieaugot dzimšanas zīmēm, ieteicams nekavējoties sazināties ar medicīnas iestādi.

Melanomas metastāžu risks

Metastāzes ir galvenais melanomas risks. Vairākus mēnešus vai nedēļas sekundārie audzēji var ietekmēt svarīgus orgānus, tostarp smadzenes, plaušas un aknas. Metastāzes attīstās ātri un agresīvi. Pirmkārt, procesā piedalās limfmezgli un āda. Melanomas metastasēšanas risks ir šādos punktos:

  • sekundārie audzēji rodas, kad organisms ir izsmelts un tam nav spēka cīnīties ar šo slimību;
  • metastāzes izjauc svarīgus orgānus un sistēmas;
  • metastāzes izraisa spēcīga sāpju sindroma attīstību, kas nelabvēlīgi ietekmē pacienta stāvokli;
  • metastāzes vairākkārt palielina nāves risku.

Vēža šūnu metastāžu cēloņi

Svarīga loma melanomas veidošanā ir iedzimts faktors un hormonālās sistēmas pārkāpums. Arī patoloģija bieži attīstās ilgstošas ​​tiešas saules gaismas un starojuma dēļ. Onkologi ietver šādus punktus, kas var izraisīt slimības attīstību ar papildu metastāzēm:

  • vairāk nekā piecdesmit gadu vecums, kad metastāžu risks palielinās vairākas reizes;
  • vienlaicīgu hronisku slimību klātbūtne;
  • primārā audzēja lielums un atrašanās vieta;
  • ļaundabīga audzēja dīgtspēja orgānu sienās veicina metastāžu izplatīšanos;
  • nepietiekama un neefektīva primārā vēža ārstēšana, tāpēc tā bieži metastazē melanomu uz limfmezgliem un pēc tam iekšējiem orgāniem;
  • ķermeņa izsīkums, vāja imunitāte.

Pievērsiet uzmanību! Patoloģijas cēloņi un simptomātiskās izpausmes ir atkarīgas no daudziem faktoriem. Visbiežāk melanoma veidojas no dzimumzīmēm, pakāpeniski izplatoties metastāzēm, kam seko nepatīkami simptomi.

Metastātisku melanomu simptomi

Metastātiskas melanomas simptomi un pazīmes atšķiras viena no otras atkarībā no sekundāro audzēju atrašanās vietas. Ja metastāzes ir izplatījušās aknās, āda kļūst balta un acu baltumi kļūst dzelteni un zaudē svaru. Pacientam attīstās slikta dūša, sāpes labajā hipohondrijā, nogurums, pakāpeniski palielinās aknu skaits.

Ar vēdera orgānu sakāvi, peritoneum uzkrājas šķidrums un attīstās dropija. Ja gremošanas traktā izplatās metastāzes, sāpes vēdera dobumā, zarnu perforācijā, caurejā vai aizcietējumā, svara zudums apetītes zuduma dēļ, vemšana un slikta dūša.

Ar locītavu un kaulu sakāvi bieži rodas spontāni lūzumi un dislokācijas, un attīstās sāpju sindroms. Lielā kalcija satura asinīs palielinās dehidratācija, vemšana, aizcietējums, kā arī neskaidrības un sekundāru infekcijas slimību iestāšanās.

Melanoblastoma ar intradermālām metastāzēm parādās kā audzēji mugurā un krūtīs, augšējās un apakšējās ekstremitātēs, tos var izkaisīt visā ķermenī mazu tumšu krāsu plankumu veidā.

Melanoma, kas metastazē plaušās, izpaužas kā pastāvīgi klepus, apgrūtināta elpošana, biežas sekundārās infekcijas un šķidruma uzkrāšanās starp plaušām un krūtīm.

Ja smadzenēs ir metastāzes, pirmās pazīmes parādās kā galvassāpes, ir krampji, epilepsijas lēkmes, neiroloģiski traucējumi, garastāvoklis pastāvīgi mainās. Precīzās pazīmes ir atkarīgas no metastāžu lokalizācijas.

Ar limfmezglu sakāvi viņi palielinās, izraisa sāpes. Pacients pats var sajust tos, nosakot pieauguma pakāpi. Patoloģija ietekmē padusēs, cirksnī, kaklā. Ja nav ārstēšanas, rodas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, attīstās vājums, pacients nepārtraukti izskatās noguris, traucēta iekšējo orgānu darbība.

Pievērsiet uzmanību! Bieži vien melanomas metastāzes limfmezglos parādās pirms primārā ļaundabīgā audzēja attīstības.

Diagnostikas metodes

Lai noteiktu ķermeņa bojājumu apmēru un lokalizētu metastāzes, ārsti diagnosticē slimību. Pirmkārt, tiek noteikta asins analīze, urīns un fekālijas. Tālāk ir iezīmēti kontrastējošie limfmezgli, biopsija ar biopsijas histoloģisko izmeklēšanu. Lai noteiktu plaušu bojājumus, aknu un nieru pētījumos tiek izmantoti rentgena, CT skenēšanas vai MRI. MRI tiek izmantots arī smadzeņu un muguras smadzeņu stāvokļa izpētei. Kaulu patoloģijas diagnostikai ir noteikts scintigrāfija.

Pievērsiet uzmanību! Ja ir zināmas metastāzes, bet nav konstatētas metastāzes, ārsts dodas uz PET.

Metastātiskas melanomas ārstēšana

Šīs slimības ārstēšanai tiek izmantotas vairākas ārstēšanas metodes, atkarībā no pacienta stāvokļa un patoloģijas ļaundabīgās pakāpes.

Ķirurģiskā operācija tiek veikta ar nelielas ķermeņa platības sakāvi, kad metastāzēm vēl nav bijis laika, lai to izplatītu un tikai tuvākajos limfmezglos un audos. Ķīmijterapiju lieto pirms un pēc operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu un likvidētu vēža šūnas, kas varētu būt palikušas pēc operācijas. Radiācijas terapija tiek izmantota, ja metastāzes pilnībā neietekmē ķermeni vai primārais audzējs ir milzīgs. Iesaistot iekšējos orgānus patoloģiskajā procesā, onkologi izmanto gamma nazi, lai ārstētu. Pēdējā vēža stadijā to ir ļoti grūti izārstēt, jo bieži ir recidīvi, kas ir letāli.

Prognoze

Mirstība no patoloģijas pēdējos posmos ir ļoti augsta un ir aptuveni 95% gadījumu. Sākotnējā attīstības stadijā, kad vēl nav metastāžu, prognoze ir labvēlīga, apmēram 97% cilvēku izdzīvo. Ar vairāk nekā divu limfmezglu sakāvi izdzīvošanas līmenis ir 40% gadījumu.

Pievērsiet uzmanību! Metastāzes melanomas pirmajā attīstības stadijā var pakāpeniski izzust, ja to biezums ir mazāks par vienu milimetru. Ja sekundārā audzēja lielums ir lielāks par pusotru milimetru, pirmajos trīs gados var rasties recidīvs.

http://oncoved.ru/kozha/metastaticheskaya-melanoma-osobennosti-rasprostraneniya-bolezni

Melanomas 4. posms: tās pazīmes un briesmas

Melanomas 4. posms ir ļaundabīgs ādas bojājums, kas progresē ar metastāzēm. Audzējs strauji aug, pēdējā stadijā sasniedzot asinsrites sistēmu. Melanomas 4. posma paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no ķermeņa stāvokļa. Slimība ir letāla, ja ārstēšana sākas vēlu.

Pēdējā posma melanomas pazīmes

Pēdējā posma melanomu raksturo ādas vēža agresīva izpausme. Slimība rodas no dzimumzīmēm un parastās pigmentācijas, un tā iet vairākos grādos:

  • pirmā: neliela izmēra mols - ne vairāk kā 1 mm, bez metastāzēm;
  • otrkārt: audzējs aug līdz 1 mm, tas veidojas ļaundabīgos limfmezglu augšanas procesos, uz epidermas;
  • trešais: melanoma progresē, palielinās izmērs, iekļūst dziļākajos ādas slāņos;
  • ceturtais: audzējs var metastazēties iekšējos orgānos, smadzenēs. Šajā posmā ķīmijterapijai ir pagaidu iedarbība.

Tāpat kā jebkurš ļaundabīgs process, ādas vēzis 4. stadijas melanomas raksturojumam ir sāpes un virkne nepatīkamu simptomu:

  • plaisas un epidermas bojājumi;
  • sāpes neoplazmas vietā;
  • atvērta asiņošana no audzēja.

Arī 3-4. Stadijā pacientam ir šādi slimības simptomi:

  • epitēlija sabiezēšana;
  • noturīgs klepus;
  • asas svara zudums;
  • pietūkuši limfmezgli;
  • neiroze, krampji;
  • gaiša āda, pelēka sejas krāsa;
  • migrēna.

Ķirurģijas metodes tiek izmantotas slimības primārajam līmenim, pēdējā stadijā ārsts pārbauda, ​​nosaka diagnozi un pēc tam nosaka medikamentu gaitu.

Pacienta stāvoklis 4. posmā

Audzēja šūnas ir izgatavotas no melanocītiem, un tās izplatās vairākos veidos:

  • limfocītu - caur asinīm;
  • hematogenozs - audzēju proliferācija ar sekundāriem veidojumiem orgānos;
  • caur limfmezgliem - lēna slimības progresēšana ar limfmezglu infekciju.

Melanomas risks palielinās:

  • saskaroties ar ultravioleto staru epidermu;
  • daudzu molu un dzimumzīmju klātbūtnē;
  • ar strauju saules apdegumu veidošanos uz ādas.

Pēdējais, ceturtais slimības posms ir visbīstamākais, saskaņā ar prognozēm, izdzīvošanas līmenis ir minimāls un ārstēšana ir sāpīga. Ja jūs sekojat ķermeņa reakcijai, jūs varat novērst audzēja augšanu. Prognozēšanu nosaka šādi simptomi:

  • veidojas rupja malas malas;
  • sāpes uz ādas;
  • asiņošana nevus;
  • apetītes zudums;
  • krampji, neiroze.

Iepriekš minētie simptomi ir saistīti ar progresējošo slimības formu.

Pacienta ārstēšanas un uzturēšanas metodes

Audzēja veidošanās laikā ārsts nosaka visaptverošu ārstēšanu: radiāciju un ķīmisko terapiju, imūnstimulējošas zāles, kā arī operāciju, kurā audzējs tiek izvilkts no ķermeņa.

Viņi bieži mirst no melanomas 4 posmos, bet ārstēšana ir iespējama. To izmanto, lai:

  • samazināt ļaundabīgo audzēju augšanu;
  • atbalstīt skartos orgānus un nodrošināt ķermeņa darbību;
  • komplikāciju profilakse.

Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā, tā palīdz novērst metastāzes, kas neļauj cilvēkiem dzīvot. Pēc apstarošanas sekundārie veidojumi tiek izņemti kopā ar audzēju. Ārstēšana ķirurģiski samazina bojājumus.

Kad ķīmijterapija lietoja zāles, kas atbalsta imunitāti. Tautas aizsardzības līdzekļi bieži tiek izmantoti, lai mazinātu veselību pēc apstarošanas.

Ķīmijterapija ir galvenā ārstēšana pret melanomu. Dakarbazīnu un Temozolomīdu lieto, lai pēc iespējas ātrāk palēninātu slimību: tās īslaicīgi samazina metastāžu lielumu.

Staru terapija novērš vēža šūnu augšanu, tiek izmantota dzīvības uzturēšanai un nāves aizkavēšanai.

Ja jūs nevarat veikt operācijas veselības apsvērumu dēļ, izrakstiet zāles Pembrolizumab, kas stimulē ķermeņa dabisko aizsardzību. Sakarā ar to imunitāte iznīcina vēža šūnas un kavē jaunu formāciju veidošanos. Pēc ārstu domām, zāles palīdz organismam tikt galā ar audzēju. Klīniskie pētījumi liecina, ka staru terapija divkāršo pacienta izdzīvošanu.

Dzīves ilgums ar melanomas posmu 4

Galvenā prognoze cilvēkiem ar onkoloģiju ir 5 gadi no diagnozes brīža. Pēdējā melanomas forma nodrošina zemu reģenerācijas līmeni - 5-15%.

Izdzīvošanas procents ietekmē:

  • cik daudz metastāžu organismā;
  • sekundāro veidojumu atrašanās vieta;
  • slimības stadijā.

Saskaņā ar statistiku sievietes mirst no melanomas slimības retāk nekā vīrieši.

Ja aknas, plaušas vai smadzenes ir inficētas, persona gada laikā var nomirt. Kad audzējs tiek izņemts, dzīves ilgums tiek palielināts par vairākiem gadiem. Pēc ķīmijterapijas kursa jāievēro ārstam. Vispārēja pārbaude tiek veikta katru mēnesi pirmajos divos gados pēc diagnozes, reizi sešos mēnešos nākamajiem trim gadiem, pēc tam ik pēc pieciem dzīves gadiem.

Ādas vēzis veidojas gan agrīnā vecumā, gan vecumā. Ir svarīgi novērst slimības attīstību līdz pēdējam posmam, kas jāpārbauda un jāpabeidz.

http://promelanin.ru/bolezni/melanomy/4-stadii.html

Melanomas posmi un prognoze

Šajā rakstā jūs uzzināsiet, kādi ir melanomas posmi un to atšķirības. Bookimed Sophia Grabovskaya medicīnas eksperts sagatavoja jums informāciju par ādas vēža attīstības pakāpi, galvenajām iezīmēm un 0, 1, 2, 3 un 4 posmu prognozēm.

Kā melanoma parādās dažādos posmos?

Stadija vai vēža pakāpe - galvenais atveseļošanās faktors. Tās precīza definīcija ir atkarīga no tā, cik efektīvi onkologs izvēlas ārstēšanu un cik ātri organisms spēj tikt galā ar šo slimību.

Posmu nosaka audzēja lielums un sekundāro fokusu (metastāžu) klātbūtne limfmezglos un tālos orgānos. Atcerieties: lai pareizi noteiktu ādas vēža stadiju, nepietiek, lai pārbaudītu molu. Vienīgā precīza metode melanomas diagnosticēšanai ir audzēja biopsija. Tāpēc ārsts nosaka šūnu veidu, no kura audzējs ir, un tā ļaundabīgo audzēju. Lai saprastu, vai melanoma ir izplatījusies visā organismā, onkologs nosaka PET-CT, MRI vai CT.

Tikai pēc visaptverošas pārbaudes var atrast efektīvas ārstēšanas metodes un noteikt konkrētā gadījuma prognozi.

Vai esat izturējis pietiekamu diagnozes pārbaudi?

Uzdodiet jautājumu ārstam

Ko melanoma izskatās sākotnējā posmā?

Melanomas sākumposms nedaudz atšķiras no parastās molu. Kad audzējs progresē, tā struktūra un krāsas maiņa: tuberkons sabiezējas, izvirzās virs ādas un kļūst tumši brūns, melns, sarkans vai zaudē pigmentu.

Ir svarīgi regulāri veikt ādas pašpārbaudi. Ja pamanāt jaunu molu vai izmaiņas esošajā, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Tikai dermato-onkologs varēs precīzi noteikt, vai tas ir melanoma vai labdabīgs nevus.

Melanoma 0 stadijā (in situ)

0 stadijā ādas vēzis atrodas ādas augšējā slānī (epidermā) un nepārklājas dziļumā (dermā). 0 pakāpes melanoma parādās kā neliela intensīva melna vai brūna sarkana krāsa. Uz audzēja virsmas var būt balti, rozā vai zili plankumi, bet kopumā mols izskatās normāli.

1. posms melanoma (ādas vēzis)

Pirmajā posmā melanomas lielums ir apmēram 1 mm. Audzējs var uzbriest, sacietēt, bet nav pārklāts ar čūlas. Sākotnējā melanomas stadijā nav sāpīgu simptomu, nevus (mols) nedrīkst izraisīt nepatīkamas sajūtas pat tad, ja tās tiek nospiestas.

2. posms melanoma

Otrajā posmā audzējs sasniedz 2 mm lielumu un aug līdz 4 mm dziļumam, var tikt pārklāts ar čūlas. Bieži vien no ādas veidojas radiācijas veida augšana.

Jautājumi vai šaubas?

Saņemiet bezmaksas konsultāciju no grāmatotā koordinatora

Novēlotas ādas melanomas attīstības stadijas

3. posms melanoma

Sākot ar 3. pakāpi, melanoma ievērojami palielinās (vairāk nekā 2 mm) un biezumā (no 4 mm). Audzējs izplatās blakus esošajos audos un limfmezglos. Čūlas parādās uz mola virsmas, pacienta vispārējā labklājība pasliktinās.

4. posms (metastātiska melanoma)

Melanomas 4. posmu raksturo plašs bojājums, kas ietekmē ne tikai limfmezglus, kas atrodas vistuvāk veidošanās procesam, bet arī tālos orgānos - smadzenēs, plaušās un aknās.

Jūs interesē:

Kā uzzināt melanomas posmu no biopsijas rezultātiem?

Pasaules medicīnas praksē melanoma visbiežāk tiek klasificēta saskaņā ar TNM sistēmu, kur:

  • T ir primārā audzēja lielums un biezums;
  • N - ādas vēža izplatīšanās limfmezglos;
  • M - metastāzes uz tāliem orgāniem.

Šie simboli, ko ārsti izmanto, lai aprakstītu pētījuma rezultātus. Ko viņi nozīmē? ⇊

T kategorija (audzējs, audzējs)

Tx: primāro (primāro) audzēju nevar novērtēt.

T0: nav pierādījumu par primāro audzēju.

Tis: melanoma in situ (audzējs ir epidermā).

T1a: melanoma ir mazāka vai vienāda ar 1,0 mm bez čūlas un ar zemu mitotisko indeksu (sadalošo šūnu procentuālais daudzums ir mazāks par 1 / mm²).

T1b: melanoma ir mazāka vai vienāda ar 1,0 mm. Audzējs ir pārklāts ar čūlas un / vai tā mitotiskais indekss ir vienāds ar vai lielāks par 1 / mm².

T2a: melanomas lielums no 1,01 līdz 2,0 mm bez čūlas.

T2b: lielums no 1,01 līdz 2,0 mm ar čūlu / čūlu.

T3a: melanoma izmērs no 2,01 līdz 4,0 mm bez čūlas.

T3b: melanoma svārstās no 2,01 līdz 4,0 mm.

T4a: melanoma biezāka par 4,0 mm, bez čūlas.

T4b: melanoma biezāka par 4,0 mm, ar čūlas.

N kategorija (mezgli, limfmezgli)

Nx: nav iespējams novērtēt reģionālos limfmezglus.

N0: audzējs neizplatās tuvākajos limfmezglos.

N1: ietekmēts 1 proksimālais limfmezgls.

N2: melanoma skāra 2 vai 3 tuvākos limfmezglus.

N3: audzējs ir izplatījies 4 vai vairāk limfmezglos.

M kategorija (metastāzes, sekundārie audzēji)

M0: nav tālu metastāžu.

M1a: ādas, zemādas audu vai limfmezglu metastāzes ķermeņa tālākajās daļās ar normālu laktāta dehidrogenāzes (LDH) līmeni asinīs.

M1b: metastāzes plaušās ar normālu LDH līmeni.

M1c: metastāzes citos orgānos ar paaugstinātu LDH līmeni.

Ko vēl var mācīties no biopsijas ziņojuma?

Melanomas posmi TNM

Ērtības labad mēs esam samazinājuši TNM kategorijas un melanomas klīniskās stadijas vienā tabulā:

Uzziniet vairāk par ārstēšanu

Melanomas metastāzes

Metastāzes ir audzēja sekundārie fokiāli, ko izraisa ļaundabīgo šūnu kustība ar asinīm un limfām visā ķermenī.

Ar ārējām pazīmēm metastātisku melanomu var noteikt ar audzēja biezumu. Ir konstatēts, ka, jo mazāks dīgtspējas dziļums, jo mazāka ir metastāžu iespējamība.

0,76 mm līdz 4,0 mm

Kur melanoma dod metastāzes?

Trešajā posmā melanoma izplatās uz sentinelu (vistuvāk audzējam) limfmezgliem, jo ​​tie ir pirmais šķērslis limfas aizplūšanas ceļā. Šajā posmā metastāzes var tikt noņemtas, ja Jūs savlaicīgi apmeklējat ārstu.

Ceturtajā posmā melanoma dod metastāzes:

  • ādas un zemādas audu (līdz 59% gadījumu);
  • plaušas (līdz 36%);
  • aknas (līdz 29%);
  • smadzenes (līdz 20%);
  • kauli (līdz 17%);
  • kuņģa-zarnu traktā (līdz 9%).

Melanomas posma simptomi 4

Metastātiska melanoma ir vairāki bieži sastopami simptomi:

  • nespēks;
  • anēmija;
  • pietūkuši limfmezgli;
  • hronisku slimību paasināšanās;
  • noturīgs klepus;
  • vājums;
  • apetītes zudums un asu svara zudums;
  • kaulu sāpes un sāpes;
  • pelēks ādas tonējums;
  • galvassāpes;
  • krampji;
  • slikta dūša un vemšana;
  • palielinātas aknas.

Simptomi, kas ir atkarīgi no metastāžu atrašanās vietas

Kur ir melanomas metastāzes

Sekundāro audzēju simptomi

Melanomas metastāžu diagnostika

Melanomas metastāžu ārstēšana

Ādā un zemādas audos

  • Krūšu, muguras, ekstremitāšu audzēji (sievietēm, biežāk uz apakšējām ekstremitātēm, vīriešiem - uz muguras un krūtīm);
  • Satelīti (mazo audzēju izkliede pie primārā audzēja).

PET-CT, dermatoskopija, biopsija.

  • Metastāžu ķirurģiska noņemšana (izgriešana);
  • Imikvimoda krēms;
  • Radiācijas terapija;
  • Mērķtiecīga terapija.
  • Klepus, kas nepazūd;
  • Elpas trūkums;
  • Periodiski elpošanas dziļuma un biežuma pārkāpumi;
  • Biežas infekcijas slimības;
  • Šķidruma uzkrāšanās starp krūtīm un plaušām.

Krūškurvja rentgens,

datortomogrāfija (CT), PET / CT

  • Metastāžu ķirurģiska noņemšana;
  • Radioterapija;
  • Imūnterapija;
  • Metastāžu radiofrekvenču ablācija;
  • Mērķtiecīga terapija.
  • Nogurums;
  • Vispārēja nespēks;
  • Slikta dūša;
  • Svara zudums;
  • Palielinātas aknas;
  • Diskomforts ķermeņa labajā pusē.

PET-CT, asins analīzes, ultraskaņas diagnoze (ultraskaņa).

  • Metastāžu ķirurģiska noņemšana;
  • Radioterapija;
  • Imūnterapija;
  • Simptomātiska ārstēšana;
  • Mērķtiecīga terapija.
  • Galvassāpes;
  • Slikta pašsajūta;
  • Vājums;
  • Krampji;
  • Garastāvokļa izmaiņas.

Simptomi ir atkarīgi tieši no tā, kura smadzeņu daļa metastazēta.

  • H euroloģiskie pētījumi;
  • PET-CT;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
  • Metastāžu ķirurģiska noņemšana;
  • Radioterapija;
  • Ķīmijterapija;
  • Imūnterapija;
  • Simptomātiska ārstēšana.
  • Mērķtiecīga terapija.
  • Sāpes un sāpes kaulos;
  • Lūzumi;
  • Palielināts kalcija līmenis asinīs, izraisot dehidratāciju, apjukumu, vemšanu, sāpes vēderā, aizcietējumus;
  • Anēmija;
  • Infekcijas slimības.
  • Radiogrāfija;
  • Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET);
  • CT skenēšana;
  • MRI
  • Metastāžu ķirurģiska noņemšana;
  • Radioterapija;
  • Imūnterapija;
  • Radiofrekvenču ablācija;
  • Vertebroplastija (mugurkaula lūzuma fiksācija);
  • Simptomātiska ārstēšana.
  • Sāpes vēderā;
  • Uzpūšanās;
  • Slikta dūša un vemšana;
  • Vispārēja nespēks;
  • Samazināta ēstgriba;
  • Svara zudums;
  • Zarnu perforācija (sabojājot sienu).
  • PET-CT;
  • MRI
  • Metastāžu ķirurģiska noņemšana;
  • Imūnterapija;
  • Radioterapija;
  • Simptomātiska ārstēšana.

Atcerieties, ka visus šos simptomus ne vienmēr izraisa metastātiska melanoma. Konsultējieties ar ārstu, lai noteiktu slimības cēloni.

Cik daudz dzīvo ar melanomu? Izdzīvošanas prognoze

Melanomas dzīves ilgums ir atkarīgs no agrīnās diagnozes un laika, kad sākat ārstēšanu. Prognozēšanai tiek izmantoti izdzīvošanas dati (5 gadi un 10 gadi).

Melanomas piecu gadu dzīvildze ir pacientu ar diagnosticētu slimību procentuālā daļa, kas izdzīvoja 5 gadus.

Pacientiem ar melanomas 0-1 stadiju un izglītības pakāpi, kas mazāka par 0,76 mm, 5 gadu dzīvildze ir 96-99% (pēc dažādu onkoloģisko kopienu datiem).

2. posmā ar audzēja dīgtspēju, kas ir mazāka par 4 mm, dzīvildze saglabājas 80-87% pacientu.

3. posmā dzīvildzes prognoze ir atkarīga no skarto limfmezglu skaita. Ja skar 1 limfmezglu, izdzīvošanas rādītājs sasniedz 45-50%; ar divu vai vairāku sakāvi - 15-20%.

Slimības 4. posmā dzīvības prognoze ir labvēlīgāka, ja audzējs ir izplatījies tikai uz tāliem limfmezgliem un ādu, bet nav nonācis iekšējos orgānos. Izdzīvošanas procents ceturtajā posmā ir 5%.

Atcerieties, ka 5 gadu izdzīvošana ir vispārējs statistikas novērtējums. Tajā nav ņemtas vērā slimības gaitas specifiskās iezīmes konkrētiem pacientiem. 5 gadu prognoze balstās uz vairāku gadu datiem, tāpēc tā var neatspoguļot jauno tehnoloģiju un narkotiku ietekmi uz melanomas pacientu dzīves ilgumu.

Uzziniet par ārstēšanas iespējām

Apkoposim

Melanomas stadija ir tā, kā ārsts nosaka tā izplatības pakāpi visā organismā. Pateicoties precīzai definīcijai, onkologs katram gadījumam izvēlas efektīvas ārstēšanas metodes un var prognozēt konkrētu pacientu.

Ir 5 slimības posmi:

  • 0. posms (in situ, „vietā”) - audzējs atrodas augšējā ādas slānī.
  • Melanomas 1. posmam ir 2 apakšstacijas, ja audzējs ir plānāks (A-apakšstils) vai biezāks par 1 mm (B-apakšstacija).
  • 2. posma melanomas sastāvā ir 3 apakšstacijas, atkarībā no audzēja biezuma.
  • Melanomas 3. posmu raksturo izglītības izplatīšanās tuvākajos limfmezglos un / vai uz ādas.
  • 4. posms melanoma - audzējs atrodams audos un orgānos, kas atrodas tālu no primārā fokusa (orgāni, smadzenes, aknas, plaušas).

Izdzīvošanas prognoze - statistisks novērtējums par to, cik daudz pacientu ar melanomu ir dzīvi 5 vai 10 gadus. Jo agrāk šī slimība ir konstatēta, jo lielāks šis skaitlis, tomēr jauni zinātnieku sasniegumi melanomas ārstēšanā ļauj pagarināt dzīvi, saglabājot tās kvalitāti pacientiem ar progresīviem posmiem.

Uzziniet vairāk par ārstēšanas iespējām un klīniskajiem pētījumiem ārzemēs.

Uzziniet par ārstēšanas iespējām

Kā Bookimed var palīdzēt jums vai jūsu mīļajiem?

Imed Grāmatu koordinējošie ārsti izvēlēsies Jums klīniku un ārstu, kas specializējas melanomas diagnostikā un ārstēšanā. Mēs ņemsim vērā medicīniskās lietas īpatnības, jūsu vajadzības un vēlmes. Jūs saņemsiet sākotnējo individuālo procedūru programmu ar izmaksām un varēsiet iepriekš plānot savu ceļojuma budžetu.

Imed Bookimed var organizēt jums pārskatu par jūsu pārbaudes rezultātiem topošajās ārzemju klīnikās. Tātad jūs varat saņemt autoritatīvu ekspertu otro atzinumu un pārliecināties, ka diagnoze ir precīza, un ārstēšana ir pareiza, vai arī tā ir jāmaina.

Imed Bookimed ir starptautisks pakalpojums medicīnisko risinājumu izvēlei un ārstēšanas organizēšanai vairāk nekā 25 valstīs. Katru mēnesi mūsu medicīnas koordinatori palīdz 4000 pacientiem. Mūsu misija ir nodrošināt ikvienam nepieciešamo medicīnisko risinājumu un palīdzēt visos posmos: no klīnikas izvēles un ceļojuma organizēšanas uz atgriešanos mājās. Mēs sazināsimies ar jums 24 stundas diennaktī, lai jūsu ceļš uz veselību būtu viegli un ērti.

Imed Grāmatvedības pakalpojumi pacientiem ir bezmaksas. Atlases lēmumi un ceļojumu organizēšana neietekmē jūsu ārstēšanas rēķinu.

Atstājiet lūgumu konsultēties ar grāmatveža koordinatoru.

http://ru.bookimed.com/article/stadii-melanomu/

Viss par melanomas metastāzēm: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Viens no agresīvākajiem ādas vēža veidiem ir melanoma. Tas lielā mērā pats par sevi nav bīstams, jo tā spēja ātri izplatīt inficētās šūnas uz citām sistēmām un cilvēka ķermeņa daļām. Tādēļ melanoma var izraisīt metastāzes plaušās, aknās, limfmezglos un citos orgānos.

Slimības apraksts un īpašības

Cilvēka ādai ir melanocīti. Tās ir šūnas, kas rada pigmentu, kas piešķir matiem, acīm un pašai ādai krāsu. Arī pigments aizsargā personu no kaitīgas ultravioletās iedarbības. Melanocītu uzkrāšanās centrus uz ādas sauc par molu vai, ja izmanto zinātnisko terminoloģiju, nevi. Tie ir tie, kas vairumā gadījumu ir jutīgi pret sliktas kvalitātes audzējiem (melanomām).

Lai noteiktu, + - vai mols ir ļaundabīgs, ir jāsazinās ar ārstu. Viņš parasti aplūko nevusa formu, tās malas, krāsu un diametru, kā arī jautā pacientam par sajūtu pētījuma zonā (nieze, dedzināšana, tirpšana). Ja rodas kādas bažas, speciālistam ir jāuzrauga dinamika: vai dzimumzīmei rodas kādas izmaiņas?

Kas ir bīstama metastātiska melanoma

Galvenā slimības lokalizācija ir ļoti daudzveidīga: āda, balsenes, plaušas, gremošanas sistēma, dzimumorgāni utt. Tomēr visbiežāk ādas melanoma sastopama ekstremitātēs un stumbrā, konkrētāk, mugurā. Tās tieksme uz metastāžu ir ļoti bīstama, un dažreiz tā ir pirmā un vienīgā cilvēka slimības pazīme.

Kas ir metastāzes? Šis ir process, kurā tiek izsaukta vēža šūnu pārnešana no primārās vietas uz citiem cilvēka ķermeņa orgāniem. Tas parasti notiek vēlākos posmos. Šī iemesla dēļ ārstam pirms diagnosticēšanas ir jānoskaidro, vai identificētais bojājums ir primārs.

Vēža šūnu metastāžu cēloņi

Bez piemērotas ārstēšanas jebkurš audzējs attīstīsies metastāzēs. Daži eksperti uzskata, ka pašas inficētās šūnas pārceļas uz citiem orgāniem un veido tā sauktos "miega centrus". Pēc kāda laika viņi kļūst aktīvi un izplatās tālāk. Tomēr šīs parādības cēloni ir grūti noteikt. Mēs varam uzskaitīt tikai dažus faktorus, kas veicina metastāžu. Tātad, tie ietver:

  • liels skaits vidēja lieluma kuģu sākotnējās fokusa vietā;
  • ķermeņa lokalizācija un struktūra ar primāro audzēju;
  • imunitātes traucējumi organismā;
  • pacienta vecumu. Tādējādi jaunajos melanomos ar metastāzēm tā izplatās ātrāk nekā vecuma cilvēkiem.

Klīniskās izpausmes un diagnoze

Metastāžu izpausmes raksturo dažas pazīmes un simptomi. Tas viss ir atkarīgs no to atrašanās vietas, tāpēc ir lietderīgi īsi apskatīt katru orgānu atsevišķi.

Pirmās slimības pazīmes

Saskaņā ar statistiku vairumā pacientu elpošanas sistēmā izplatās audzējs. Tātad, plaušu metastāzes tiks norādītas, pirmkārt, ar spēcīgu klepu, kas ilgu laiku nenonāk. Ir arī aizdusa un krēpas ar gļotām un asinīm. Bez tam tiek ietekmēti bronhu plaušu limfmezgli.

39% audzēja iekļūst cilvēka kaulos, tad viņš jūt spēcīgu sāpes tajās. Arī metastāzes pavada muskuļu vājums, vairāku ķermeņa sistēmu (sirds un asinsvadu, gremošanas) traucējumi. Lūzumi rodas pat ar nelielām traumām un iedarbību, un asins analīzē ir ievērojams kalcija līmeņa pieaugums.

Kad slimība izplatās uz aknu šūnām, orgāns ievērojami palielinās, pacients sāk justies bieža slikta dūša, dzelte parādās uz ādas. Arī pacients jūtas sāpes vēderā, vājums, viņa apetīte samazinās, viņš arī zaudē svaru.

Ja melanomas metastāzes iekļūst smadzenēs, tad persona vispirms cieš no smagām galvassāpēm, reiboņiem un krampjiem. Var rasties īstermiņa atmiņas zudums, redzes problēmas un nelīdzsvarotība. Pašreizējā statistika liecina, ka no 100 000 pacientiem, aptuveni 7 pacientiem, smadzenēs metastazēja melanoma. Prognoze šādā situācijā nav ļoti labvēlīga, jo absolūtā vairumā gadījumu šī orgāna sakāve ir neārstējama un drīzāk noved pie nāves.

Kādi orgāni ir jutīgi

Melanomas metastāzes var izplatīties divos veidos:

  • hematogēna (vai caur asinīm). Šādā gadījumā audzējs izmanto asinsvadus, lai to panāktu. Visbiežāk šādas iedarbības rezultātā ietekmē plaušas, aknas, kaulus. Tomēr melanoma var ietekmēt citus orgānus.
  • limfogēna. Kā norāda nosaukums, tās zonas limfmezgli, kur galvenā uzmanība tiek pievērsta, ir bojāti. Kad slimība ir lokalizēta augšējās ekstremitātēs, tā būs asinsvadu mezgli; ja apakšējā - iekšpusē. Ar stumbra sakāvi cietīs kakla un bronhopulmonālās limfmezgli. Ar šādu izplatīšanos primārais audzējs var nepalielināties, bet mezgli paši palielinās.

Metastātiskas melanomas ārstēšanas metodes

Pirmajā aizdomās par audzēju ir jākonsultējas ar speciālistu (dermatologu vai onkologu). Metastāžu ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no to apjoma un tā, cik labi un pareizi tiek veikta diagnoze. Šim nolūkam izmanto dažāda veida pētījumus. Tie var būt:

  • histoloģiskā analīze;
  • citoloģiskā analīze;
  • Limfmezglu ultraskaņa (ar audzēju ar metastāzēm limfmezglos) un citiem orgāniem;
  • scintigrāfija, kas nozīmē intravenoza šķīduma ieviešanu ar radioaktīvu indikatoru, pēc tam kamera ieraksta vietas, kur starojums ir intensīvāks;
  • MRI;
  • datorizētā tomogrāfija.

Metastātiskas melanomas diagnozē biopsijas lietošana ir jāierobežo, jo pīrsings un audzēja bieži bojājums nav vēlams. Tas var izraisīt turpmāku slimības attīstību.

Melanoma ir ārstējama, kad to konstatē agrīnā stadijā, jo tā ietekmē tikai ādas augšējos slāņus. Tas ir vienkārši ķirurģiski izgriezts, turot arī vairākus centimetrus veselus audus. Ja audzējs pieauga horizontāli, izārstēšanas varbūtība ir ārkārtīgi augsta. Tomēr pastāv problēmas ar tā vertikālo izvietojumu. Tad papildus jāveic imūnterapija, ķīmijterapija un cita veida efekti.

Ja tika ietekmēti limfmezgli, tie parasti tiek atdalīti, bet atveseļošanās izredzes ir pavisam nelielas. Ar plaši izplatīto iekšējo orgānu metastāzēm ārsti sniedz nelabvēlīgu prognozi. Noteiktie ārstēšanas pasākumi ir atkarīgi no sekundārā audzēja atrašanās vietas. Vēlākā stadijā operācijai tiek pievienota radiācija un ķīmijterapija. Tomēr pēdējo nevar uzskatīt par atbilstošu, jo gadījumos, kad situācija ir pārāk atstāta novārtā, šāda agresīva metode var vēl vairāk vājināt pacientu.

Dažreiz metastātisko fokusu ārstēšana kaulos tiek veikta ar zālēm, kuru saturā ir bifosfonāti, lai cilvēka lokomotoriskā sistēma nebūtu tik trausla. Tiek izmantota arī bojātās kaula ķirurģiskās noņemšanas metode: protēze vai transplantāts tiek ievietots tās vietā.

Pēc operācijas, lai noņemtu melanomu plaušās un citos orgānos, speciālists sistemātiski jānovēro: apmēram reizi sešos mēnešos pirmajos piecos gados, tad katru gadu, ja slimība nav atgriezusies.

Prognoze un rehabilitācija

Ir diezgan grūti paredzēt atgūšanos no šādas slimības, jo viss, pirmkārt, ir atkarīgs no savlaicīgas diagnosticēšanas un ārstēšanas. Tomēr situācijā, kad plaušu metastāzes jau ir izplatījušās, gandrīz nav jēgas runāt par atlaišanu. Visbiežāk ārstēšanai ir paliatīvs raksturs, lai paildzinātu dzīvi un atbrīvotos no sāpīgiem simptomiem. Tas pats notiek, kad slimība izplatās uz aknām.

Kopumā situācija ir tāda, ka melanoma ir labāk novērsta, nekā ārstēta. Personai, kura ir īpaši pakļauta šīs slimības attīstībai (ar lielu molu skaitu vai ar godīgu ādu), pastāvīgi jāveic pasākumi, lai to novērstu.

Neskatoties uz to, ka melanoma nav tik izplatīta kā citi ādas vēža veidi, tā ir visbīstamākā. Noteiktā posmā šī slimība sāk izplatīt audzēja šūnas visām orgāniem un sistēmām. Tomēr melanomu ar metastāzēm var izārstēt, ja to konstatē agrīnā stadijā un nekavējoties sāk to cīnīties.

http://samlife.ru/onkologiya/metastazy-melanomy-prichiny-simptomy-lechenie.html

Melanomas metastāžu risks un to ārstēšanas metodes

Melanoma tiek uzskatīta par vienu no agresīvākajiem ļaundabīgiem audzējiem. Ātra augšana un tendence metastazēties uz ārējiem ādas un iekšējo orgānu slāņiem samazina pacientu izdzīvošanas iespējas ilgtermiņā.

Visbīstamākie ir melanomas metastāzes, kas atrodas smadzenēs un plaušās. Tomēr, neraugoties uz nelabvēlīgām prognozēm sekundāro audzēju fokusu parādīšanā, pastāv ārstēšana, kas var uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un palēnināt patoloģisku šūnu attīstību un izplatīšanos.

Melanomas metastāžu veidi un ceļi

Melanoma izplatās caur ķermeni trīs veidu veidos - hematogēnā, limfogēnā un jaukta. Metastāžu limfogēnais ceļš tiek uzskatīts par raksturīgāko ādas audzēju, kas izraisa strauju sekundāro vēža fokusa veidošanos reģionālos un retāk attālos limfmezglos.

Hematogēnais (asins) ceļš ir mazāk izplatīts, bet tas ir daudz bīstamāks. Ar asins plūsmu patoloģiskās šūnas tiek pārnestas uz plaušām, aknām, smadzenēm, kauliem, nierēm un virsnieru dziedzeri, izplatoties uz ādu un zemādas audiem.

Ādas vēža progresīvajos posmos metastāzes izplatās abos veidos. Prognozes labvēlības pakāpe strauji samazinās, jo sekundāro fokusu vāji ietekmē ķīmijterapija un traucē svarīgu orgānu normālai darbībai, kas vēl vairāk samazina imūnsistēmu un palielina turpmākās metastāžu iespējamību.

Ja ir aizdomas par metastāzēm iekšējos orgānos, tiek veikta īpaša diagnoze: veidojumu vizualizācija bez radiogrāfiskām un citām pētniecības metodēm nav iespējama. Pacients pats var noteikt sekundāro bojājumu attīstību uz ādas un zemādas audiem. Ādas metastāzes var izpausties vairākos veidos:

  • satelīts (izpaužas ar izvirdumiem, kas līdzīgi krāsu galvenajam audzēja fokusam un atrodas tuvu tai);
  • mezglains (raksturīgs dažādu izmēru subkutānu mezglu izskats, kas atrodas patvaļīgā attālumā no primārā neoplazmas);
  • tromboflebīts (izpaužas kā sāpīga subkutāna saspiešana ar paplašinātām vēnām un tūska uz virsmas);
  • tas ir tāda paša tipa kā zilgani sarkanās krāsas tūska, kas ieskauj vēža primāro vietu.

Metastazēšanas tendence ir atkarīga no pacienta stāvokļa un paša audzēja augšanas ātruma. Ādas vēža sekundārie fokusi biežāk parādās hronisku sistēmisku slimību klātbūtnē, vecumā, ar lielu sākotnējā audzēja izmēru un tā dīgtspēju orgānu sienā. Tāpēc ļaundabīgi audzēji, kas parādās uz galvas, krūtīm un vēdera, ir bīstamāki nekā lokalizēti uz ekstremitātēm.

Metastāžu simptomi

Neskatoties uz patoloģijas ceļu daudzveidību, ir vairāki raksturīgi simptomi, kas ļauj domāt par melanomas metastāzēm. Tie ietver:

  • palielināti limfmezgli;
  • ātrs svara zudums;
  • nogurums;
  • neskaidra redze, vājums;
  • anēmija (ar ievērojamu limfmezglu skaita pieaugumu);
  • zemas pakāpes drudzis (paaugstināta ķermeņa temperatūra);
  • biežas saaukstēšanās.

Atkarībā no skartā orgāna var novērot aknu palielināšanos, biežas galvassāpes, lūzumus (strauju sekundārā fokusa pieaugumu kaulos un tās iznīcināšanu), ādas apsārtumu, neirozi, aknu palielināšanos un citas pazīmes.

Melanomas sekundāro fokusu diagnostika

Melanomas metastāžu diagnosticēšana var ietvert dažāda veida tomogrāfiju, smalkas adatas biopsiju vai limfmezgla ķirurģisku noņemšanu, kam seko šūnu ļaundabīgo audzēju pakāpes histoloģiskā analīze, pētījums, kurā izmanto radioaktīvās vielas un rentgenstaru.

Efektīvas diagnostikas metodes dažādu metastātisku audu lokalizācijai:

http://pro-rak.ru/zlo-opuhol/melanoma/opasnost-metastazov-i-sposoby-lecheniya.html

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Moles - katras sievietes, ko daba sniedz, izcēlums. Bet dažas sievietes jūtas ļoti nepatīkamas no šādām dāvanām. Lielas, taukainas un tumšas dzimumzīmes apgrūtina apģērbu ērtu lietošanu.
Veselība, astroloģija, testi, attiecības, psiholoģija, dzeja14 Pazīmes, ka ir pienācis laiks pārbaudīt vēzi! 14 Pazīmes, ka ir pienācis laiks pārbaudīt vēzi! Tas ir biedējoši, bet labāk zināt!
Virsnieru adenoma ir labdabīgs audzējs, kas ir kapsulas ar vienādu saturu un blīvām sienām. Daži adenomātiskie veidojumi spēj radīt hormonus, kas rada nopietnas sekas.
Jūs esat šeitWen kājām: cēloņi, ārstēšana, padomiVisbiežāk sastopamās vēnu sastopamības vietas ir kakls, pleciem stumbrs, bet tas var parādīties jebkurā cilvēka ķermeņa daļā, ieskaitot kājas.