Mūsdienu sabiedrībā arvien vairāk un vairāk eksperti ir sākuši diagnosticēt krūts vēzi 3 posmos. Viņš ir viena no pirmajām vietām starp ļaundabīgajiem augļiem dažādās vecuma sievietēs.

Vislielākais saslimstības rādītājs bija vājākā dzimuma pārstāvjiem vecumā līdz 60 vai 70 gadiem. Vidējais izdzīvošanas rādītājs pacientiem ir robežās no 50 līdz 82%. Pilnīga un pareiza šīs vēža stadijas ārstēšana palīdzēs uzlabot dzīves kvalitāti un nozīmīgu e-termina pagarinājumu.

Medicīniskie notikumi vēža stadijā 3 ir atkarīgi no vairākiem īpaši svarīgiem rādītājiem, proti:

• No ļaundabīga audzēja fāzes, kurā pacients devās uz slimnīcu, lai saņemtu palīdzību;
• No audzēja histoloģiskās struktūras. Speciālisti ir pierādījuši, ka dziedzera vēzis, atkarībā no tā strukturālās struktūras, var nebūt tik smags;
• No jaunās augšanas jutības pret hormonālajām zālēm;
• No pacienta ķermeņa stāvokļa;

No papildu simptomiem un traucējumiem organismā.

Krūts vēzis: 3.a posms

3. fāzes slimība ir sistēmiska slimība. Ārsti konstatēja, ka recidīvi parasti notiek ik pēc 10 gadiem tiem, kas atteicās no sistēmiskas ārstēšanas. Ļoti ātra un spontāna sākotnējā audzēja augšana, pamanāmu izpausmju parādīšanās uz ādas - tie ir rādītāji, kas palielina metastāžu iespējamību visā cilvēka organismā.

Foci ar ļaundabīgiem augļiem, kas ietekmē ķermeņa orgānus, spēj augt nenovērojamas mikro metastāzes dēļ. Sievietēm ar 3. fāzi metastāzes atjaunošanās notiek daudz ātrāk nekā pirmajā un otrajā posmā.

Citiem vārdiem sakot, slimības 3. stadijā konstatētā diagnoze būs mazāk labvēlīga nekā audzēji, ko speciālisti atklājuši attīstības sākumposmā.

Krūts vēža stadijas 3 dzīves ilgums?

Katrs pacients cenšas saprast un noteikt, cik ilgi viņai ir jādzīvo. Tas viss ir tikai individuāls raksturs, un tas ir atkarīgs tikai no tā, kā sieviete iziet ķīmijterapijas terapiju, garu, lai pārvarētu sāpes, emocionālo stāvokli un daudzus citus faktorus.

Ja piena dziedzeru ārstēšana tiek uzsākta pēc iespējas ātrāk, līdz personai ir limfmezgli, tad pastāv liela varbūtība, ka viņš dzīvos vēl 10 gadus. Šis rezultāts ir konstatēts 8 gadījumos no 10.

3. posma krūts vēža gadījumā pacienta dzīves ilgums ir vismaz 10 gadi:

• Ja skāra 1 līdz 3 mezglus, tas ir no 30 līdz 35%;
• Ja slimība ir skārusi 4 vai 5 mezglus, tā svārstās no 12 līdz 15%.

3. posms Krūts vēzis

Mūsdienu sabiedrības svarīgs uzdevums ir atrast veidus, kā efektīvi ārstēt vēzi 3. stadijā. Ne tikai pateicoties plaši izplatītajai slimībai, bet arī tāpēc, ka arvien vairāk meiteņu ar šo slimību.

Šīs slimības ārstēšanai ir vairākas metodes. Operācijas laikā tiek veikta pilnīga vai daļēja inficētā orgāna izgriešana. Šāda darbība var būt:

• Pilnīga piena dziedzeru noņemšana kopā ar limfmezgliem;
• Daļēja krūšu noņemšana;
• Augšanas novēršana kopā ar blakus esošajiem audiem 2 līdz 3 cm rādiusā;
• Atsevišķa audzēja ekskrēcija ar limfmezgliem.

Medicīniskās aprūpes nodrošināšana, izmantojot staru terapiju, ir nākamā medicīniskā metode pēc operācijas. Apstarošana tiek pakļauta:

• Ļaundabīgi audzēji;
• Limfmezgli padusēs;
• Mezgli krūšu rajonā.

Pēc šādas apstrādes uz ādas var parādīties mazi burbuļi. Pacientiem var rasties pēkšņa vājums un slikta veselība.

Medicīniskā ķīmijterapija ir vērsta uz ļaundabīgo šūnu augšanas apturēšanu un to pilnīgu iznīcināšanu. Ārstēšanai izmanto narkotiku grupas citostatiku. To galvenais trūkums ir negatīvā ietekme uz cilvēka ķermeni. Tāpēc šo medikamentu lieto stingrā saskaņā ar noteikumiem par onkoloģiju.

Jo grūtāk un atstāj novārtā šo slimību, meitenēm būs daudz mazāk iespēju pilnībā atveseļoties. Bet pat šādos apstākļos sarežģītas medicīniskās iejaukšanās ir devušas pozitīvu dinamiku.

Pārstāvjiem ar šo slimību jābūt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz viņu veselību. Viņiem nevajadzētu palaist garām jaunu audzēju augšanu. Lai to izdarītu, viņiem pastāvīgi jāapmeklē ārsti un jāiziet nepieciešamie testi un jāpārbauda MRI. Ja pacientam izdevies nonākt remisijā, viņi var ievērojami palielināt savas dzīves iespējas vairāk nekā desmit gadus.

http://samlife.ru/onkologiya/rak-molochnoj-zhelezy-3-stadii.html

Krūts vēža stadijas raksturojums, ārstēšanas īpašības un prognoze 3

Krūts vēzis ir krūts bojājums ar lielu ļaundabīgu audzēju, kas atrodas reģionālajos limfmezglos un rada smagas slimības komplikācijas - metastāzes. Patoloģijai ir 4 posmi. Vairumā gadījumu pacienti dodas pie ārsta, kad slimība sasniedz nopietnu un bīstamu posmu 3.

Krūts vēža stadijas raksturojums 3

3. posmam ir šādas īpašības:

• Ļaundabīga audzēja izmērs ir vairāk nekā 50 mm diametrā.
• Ādā ir skaidri atpazīstams audzēja dīgtspēja, un tādēļ āda kļūst kā apelsīna miza un bieži skar čūlas.
• Atrasti metastāzes limfmezglos. Tas ir viegli pamanāms, kad tie tiek pārbaudīti - tie kļūst ārkārtīgi lieli un ļoti pieskārieni. Visbiežāk šādas metastāzes rodas limfmezglos zem padusēm.
• Audzēja adhēzija ar audiem, kas ieskauj krūts dziedzeri.

Krūts vēža nodevība ir tāda, ka gandrīz neiespējami to atpazīt agrīnā, vismazāk bīstamajā posmā, jo sieviete nejūt diskomfortu, tāpēc lielākā daļa pacientu ierodas pie speciālista jau tad, kad slimība ir attīstījusies līdz 3. posmam.

Kas ir bīstams posms 3

Ja neārstēts 3. pakāpes krūts vēzis, tas var izraisīt:

• slimības atsākšana;
• vēža attīstība citur organismā;
• krūšu izņemšana.

Tas ir svarīgi! Īpaši progresīvos gadījumos slimības ārstēšanas neievērošana var izraisīt bēdīgas sekas - nāvi.

Simptomi

Pazīmes un simptomi katram pacientam parādās atšķirīgi. Šeit ir visvairāk

• diskomforts krūtīs;
• ādas krūtīs ir transformācija;
• sprauslas izvilktas;
• apelsīnu krāsas maiņa ap sprauslām;
• blīvi un sēdus gabaliņi padusēs;
• palielināto audzēja dēļ krūšu apkārtējo audu pietūkums;
• sadalījums;
• ātrs nogurums;
• ķermeņa temperatūra regulāri pieaug;
• invaliditāte;
• svara zudums;
• traucējumi parastos miega modeļos.

Klasifikācija

Slimība ir sadalīta trīs apakšnozarēs:

1. TNM 3A - krūtīs ir liels (vairāk nekā 50 mm) audzējs. Šai apakšstacijai raksturīgs ne vairāk kā trīs limfmezglu bojājums un metastāžu klātbūtne reģionālajos limfmezglos;
2. TNM 3B - audzēja lielums var būt atšķirīgs. Šajā gadījumā ir vērojama vēža šūnu dīgtspēja blakus esošajos audos ar vienlaicīgiem bojājumiem limfmezglos padusēs. Dažreiz var nebūt metastāžu;
3. TNM 3C ir liels audzējs, kas skar vairāk nekā 10 limfmezglus - asinsvadu, krūšu kurvja un sublavijas.

Veidi un formas

Krūts vēža veidi:

1. Neinvazīvs vēzis - audzējs progresē virsmas audos - epitēlijs. Tam ir divas formas:

• Ductal - notiek piena kanāla iekšpusē un nepārsniedz to.
• Lobular - ir veidots vienā cilpā.

1. Invazīvais vēzis - aug dziļāk audos un dod metastāzes. Tam ir šādas formas:

• Lobulārā neoplazma bieži skar gan piena dziedzeri. Tas veidojas no lūžņiem un šūnām, kas blīvē apkārtējos audus, nesagatavojot mezglus, "konusus". Nav izplūdes no sprauslām.
• Ductal - vēža šūnas (veidotas piena kanālā), izplatītas ar starpšūnu šķidruma (limfas) un asinsriti perifērijas reģionā. Nipelis mainās, no tā ir sekrēcijas.
• Cauruļveida - audzējam ir labi veidota viena slāņa struktūra. Ap to ir šķiedrains stroma, kas ir labi attīstīta. Mioepitēlija šūnas nav.
• Medullary - reta onkoloģijas forma, ko raksturo strauja audzēja augšana.
• Gļotādas - izglītība, kam ir diezgan mīksta, apaļa, ovāla vai lobēta forma. Šo formu raksturo gļotādas masa ar pelēcīgi zilu krāsu.
• Apokrīns - onkoforcija sastāv no daļiņām ar bagātīgu citoplazmu, to kļūdaini sajauc ar sviedru dziedzera vēzi.

1. Nespecifiska audzēja tipa šķirnes:

• Pedzhetas vēzis - vēzis, ko raksturo audzēja parādīšanās izolā vai paša krūtsgals.
• Iekaisuma - šis vēža veids ir raksturīgs krūts daļas vai visas ādas apsārtums, drudzis, ādas krāsas maiņa areola rajonā. To bieži sajauc ar mastītu.
• Trīs reizes negatīva ir šī nosaukuma forma, jo tai ir slikta jutība pret zālēm, jo ​​šūnās nav estrogēnu receptoru (ER), progesterona (PR) un Herceptin (HER 2 neu) šūnu;
• Netipisks medulārs - mīksts audzējs, kas strauji aug un spēj metastazēties;
• Papillārs - šai formai ir zems ļaundabīgo audzēju skaits. Būtībā audzējs ietekmē krūts piena cauruļu lūmenu

Vēža diagnostika 3. posmā

Lai veiktu pareizu diagnozi, ārstam jāpārbauda krūtis un jāpārbauda:

• uz veidlapas;
• par piena dziedzeru simetriju;
• "citrona mizas" klātbūtne;
• vai ir jebkāda ādas uzņemšana uz audzēja;
• kāda ir matu ādas krāsa;

Pēc tam viņš raksta virzienu uz:

• Krūšu ultraskaņa;
• MRI (magnētiskās rezonanses terapija);
• mammogrāfija (krūškurvja rentgenstaru);
• skartās audu vietas histoloģiskā analīze (biopsija);
• Vēdera orgānu ultraskaņa;
• radioizotopu mugurkaula pārbaude;
• plaušu rentgena starojums.

Papildus iepriekšminētajiem pētījumiem ārsts liks jums veikt vispārējus testus un nokārtot limfmezglu digitālo pārbaudi.

Kā vēža ārstēšana 3. stadijā

Krūts vēža ārstēšana notiek kompleksā, izmantojot:

• terapija ar citostatiskām zālēm (ķīmijterapija);
• hormonu terapija;
• staru terapija;
• audzēja ķirurģiska noņemšana;
• mērķtiecīga terapija.

Terapija ar citotoksiskām zālēm

Ķīmijterapija krūts vēža stadijā 3 ietver vēža šūnu augšanas iznīcināšanu un nomākšanu, izmantojot īpašas pretvēža zāles.

Zinātnieki ir izstrādājuši zāļu sastāvu tādā veidā, ka vielas, kurām ir toksiska iedarbība uz cilvēka organismu, lielākoties iedarbojas uz ļaundabīgu audzēju un mazāk uz veseliem organisma orgāniem. Šodien vēža ārstēšanai ir vairāk nekā 100 bezpatentu medikamentu, kurus apstiprinājušas pasaules medicīnas asociācijas.

Ķīmijas kursi, kuru skaits nosaka onkologu.

Krūts vēža 3. posma ķīmijterapijas kursu skaits ir atkarīgs no:

• krūts vēža stadijas;
• audzēja agresivitāte;
• pacienta veselības stāvokli.

Hormonālā terapija

Hormonu terapija ir viena no krūts vēža ārstēšanas metodēm, kuras galvenais mērķis ir samazināt estrogēna hormona ietekmi uz ļaundabīgu audzēju.

Hormonu terapijas režīmu izvēlas ķīmijterapeits. Tas ņem vērā:

• slimības stadijā;
• sievietes menopauzes stāvoklis;
• riska faktori, kas var atjaunot audzēja izskatu.

Ārsts izvēlas hormonāli katram pacientam atsevišķi. Tos izmanto: atsevišķi, kopā vai pēc kārtas.

Radiācijas terapija

Radiācijas terapija ir jonizējošā starojuma ietekme uz audu bojājumu fokusu, lai nomāktu patogēnu šūnu aktivitāti. Tie var būt:

• īsviļņu elektromagnētiskais starojums (gamma starojums);
• korpusa starojums (beta starojums);
• starojums, ko veic elektromagnētiskie viļņi (rentgenstari).

Radiācijas terapija spēj aktīvi ietekmēt vēža šūnas, izraisot to struktūras traucējumus, izmaiņas un, visbeidzot, nāvi.

Ķirurģiskā audzēja ārstēšana

Šī metode ir galvenais un efektīvākais.

Ķirurģiskās ārstēšanas metodes:

• Izņemta lampektomija (neliela krūts platība (līdz 50 mm biezai), ko ietekmē audzējs), un blakus esošie audi, kurus neietekmē metastāzes, tiek izņemti.
• Nozaru rezekcija (veic, ja audzēja lielums nepārsniedz 20 mm, un tas neietekmē citus audus).
• Centrālā rezekcija (audzējs tiek izgriezts ar veseliem audiem par 20–30 mm).
• Krūšu kaula rezekcija (ja krūtsgals vai apelsīnu ap to ietekmē vēzis)
• Mastektomija (krūts ir pilnībā noņemts, bet limfmezgli netiek ietekmēti).
• Radikāla mastektomija (krūts dziedzeris tiek izgriezts un tauku un muskuļu audi tiek pilnībā vai daļēji noņemti).
• Paliatīvā mastektomija (lielas audzēja vai nozīmīgu metastāžu klātbūtnē, daļēji izņemas piena dziedzeru dziedzeris).
• Rekonstruktīvā krūšu operācija (operācijas laikā, muskuļu un taukaudu pārstādīšana no muguras uz krūšu dziedzeri).

Mērķtiecīga terapija

Mērķterapijas būtība ir mērķtiecīgu zāļu spēja ietekmēt ļaundabīgu audzēju, neietekmējot vai negatīvi ietekmējot veselus audus. Šāda terapija var tikt izmantota kā neatkarīga metode.

Mērķtiecīga terapija vairumā gadījumu ir labāk panesama nekā ķīmijterapijas un hormonu terapijas zāles. Šādas terapijas izmantošana ir optimāla patoloģijas sākumposmā. Un arī mērķtiecīga terapija:

• palīdz izvairīties no hemoglobīna līmeņa korekcijas;
• rada minimālas blakusparādības;
• kombinācijā ar standarta terapijām, ievērojami samazinās otrā audzēja parādīšanās risks pēc tā izņemšanas un apstarošanas;
• palielina izdzīvošanas līmeni.

Kaulu sāpes - metastāžu pazīme

Krūts vēzim ir tendence metastazēties uz skeleta kauliem, tāpēc pacientam jābūt uzmanīgam pret šādām sāpēm un neuzrakstīt tās par krūšu, asiņošanas utt.

Pat nelielas kaulu sāpes ir nopietns osteosintigrāfijas iemesls. Ja to nevar izdarīt jebkāda iemesla dēļ, tad tiek veikta skaitļotās tomātu kaulu kaula vai radiogrāfija.

Kachexija ar 3. posma krūts vēzi

Vairumā gadījumu pacienti trešajā un ceturtajā vēža stadijā ir pakļauti kachexijai (ātrs svara zudums līdz kritiskiem parametriem).

Kaksixiju izraisa vēža intoksikācija un regulāra dažādu zāļu lietošana, kas kavē apetīti un maina psiholoģisko dabu.

Pacientiem ar 3. un 4. posmu nāve var izraisīt ne tikai pamata slimību, bet arī svara zudumu ar saaukstēšanos. Un tā, lai tas nenotiktu, eksperti pielāgo jaudu no agrākā datuma. Attiecībā uz uzturu krūts vēža stadijā 3, tad nav viegli noteikt - pacientiem trūkst apetītes. Šādā gadījumā tai vajadzētu būt nelielai daļai ar maksimālo kaloriju skaitu un izdevīgiem mikroelementiem.

Audzēja atkārtošanās novēršana

Lai pārraudzītu Jūsu stāvokli un nepalaistu garām audzēja augšanas brīdi, ieteicams neizlaist kārtējo pārbaudi ārstiem, veikt atbilstošus testus un periodiski veikt MRI ar kontrastu.

Dzīves ilgums

Pacientu ar 3. posma krūts vēzi paredzamais dzīves ilgums ir aptuveni 5 gadi, un tas ir gadījumā, ja viņi tiek ārstēti. Tikai 10-15% gadījumu izdzīvošanas rādītājs pārsniedz 10 gadus.

Izdzīvošana un prognoze

Saskaņā ar statistiku, izdzīvošanas prognoze pēc slimības ārstēšanas:

• Krūts vēža 3.A posms - aptuveni 70% pacientu var izdzīvot desmit gadus;
• 3. posms - no 10 līdz 40% pacientu ir sasniegts desmit gadu posms;
• 3C - katrs desmitais pacients izdzīvo.

Secinājums

Tātad, ar katru krūts vēža attīstības posmu strauji samazinās atveseļošanās izredzes, tāpēc jums nevajadzētu ignorēt plānotās speciālistu pārbaudes, un gadījumā, ja slimība ir iedzimta, Jums ir jāapmeklē krūts speciālists 2 reizes 12 mēnešu laikā, jo jo agrāk vēzis ir atklāts. pilnīgas atgūšanas iespējas.

http://www.mammologia.ru/zabolevanija/rak-grudi/harakteristika-osobennosti-lecheniya-i-prognoz-pri-rake-molochnoj-zhelezy-3-stadii/

3. posms Krūts vēzis - kas jums jāzina par slimību

Krūts ļaundabīgie audzēji ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem, uz kuriem sievietes ir pakļauti. Ir četri galvenie slimības gaitas posmi. Tajā pašā laikā izdzīvošanas līmenis 4. posmā ir tikai 16%.

Ir divu veidu slimības:

• Cauruļu karcinoma. Veidlapas iekšpusē kanālā, kas laika gaitā ietekmē blakus esošos audus.
• Lobular carcinoma, veidojas dziedzeros.

Jūs varat aizdomām par bīstamas slimības klātbūtni, pamatojoties uz šādiem iemesliem:

• Ar pirkstiem var atklāt dažas plombas. Tomēr liela daļa šādu zīmogu ir labdabīgi veidojumi - gandrīz 90% gadījumu;
• Sāpes krūtīs;
• Krūtis kļūst asimetriska;
• Āda uz krūtīm ir pārklāta ar nelielu apsārtumu;
• Tiek novērota zvīņaina;
• Var tikt traucēta izplūde no sprauslas zonas;
• Asiņainajā reģionā var izjust nelielu pietūkumu.

3. posma slimība

Smagas krūts vēža slimības 3 galvenajiem posmiem ir otrais nosaukums - izplatīts vietējais vēzis. Šādi audzēji tiek uzskatīti par nopietnām vienībām.

Kāda briesmas slēpjas šajā posmā? Tā ir jaunu sekundāro audzēju veidošanās iespēja. Ļaundabīgo audzēju izplatība noteikti novedīs pie pārejas uz tā dēvēto metastātisko posmu. Un tas ir nopietns drauds dzīvībai. Lai pareizi noteiktu slimības stadiju, jāpievērš uzmanība noteiktām funkcijām:

• Kādi ir ļaundabīgo audzēju izmēri;
• Audu bojājumu līmenis;
• Cik daudz limfmezglu ietekmē;
• 4. posmam raksturīga metastāžu klātbūtne.

Savukārt 3. posms ir sadalīts vairākos posmos - A, B, C.

Parametri, kas raksturo 3. posma slimību

Lai iegūtu pilnu 3. posma aprakstu un tā pamatparametrus, ir vērts apsvērt katru apakšstaciju atsevišķi:

1. 3. posms A. Šajā posmā veidošanās lielums ir apmēram 5 cm, šajā gadījumā asu mezgli ir robežās no 4 līdz 9. Šajā posmā ir iespējams palielināt izmēru, kas ir lielāks par 5 cm, šajā gadījumā neietekmē ne ādu, ne krūšu sienu. Asiņveida mezglu diapazons ir no 1 līdz 9;
2. 3. posms. B. Nākamajai apakšstacijai ir raksturīga iejaukšanās krūšu sienā, kad audzējs sāk ietekmēt lielu platību. Limfmezglu bojājums ir no 1 līdz 9. Pēc biopsijas nokļūšanas skartās šūnas var atrast krūšu limfmezglos;

• 3. posms. Pēdējā apakšstacija ir absolūti neierobežota. Šajā posmā limfmezgli tiek ietekmēti 10 un vairāk. Šajā gadījumā audzējs darbojas. Neiespējami, tas var notikt, ja tiek ietekmēti supraclavikālie limfmezgli.

Visus šos posmus apvieno viens kopīgs indikators - citu orgānu bojājumi ir izslēgti.

3. posma krūts vēža ārstēšanas shēma

Parasti onkoloģijas centros ir izplatīta prakse, lai cīnītos pret slimību, kas tik bīstama sievietes dzīvei, izmantojot divas galvenās pieejas:

1. Veicot terapiju, kas ietver ķirurģisku ārstēšanu. To sauc par neoadjuvantu. Tas var ietvert mērķtiecīgu vai ķīmijterapiju. Šīs terapijas galvenais mērķis ir samazināt ļaundabīgo veidošanos. Ja to var panākt, mēs varam ierobežot sevi ar lumpektomiju. Šī terapija tiek uzskatīta par visizdevīgāko. Ja mērķis nav sasniegts, tad ir vērts izmantot mastektomiju. Pēc operācijas;
2. Neķirurģiska terapija. Nosaukts medicīnas palīgvielā. Ir domāts par adjuvantu terapiju, starojumu, ķīmijterapiju vai hormonu terapiju.

Ne-adjuvanta terapijas metodes

Ne-adjuvanta terapijas pielietošana praksē sākās ne tik sen. Tas parādījās tikai pirms desmit gadiem. Šo terapiju uzskata par pirmsoperācijas preparātu. Vairumā gadījumu pamatā ir ķīmijterapija. Pirmsoperācijas sagatavošanas stadijā jums ir jāveic šādi uzdevumi:

• Ļaundabīgums ir ievērojami jāsamazina. Vispirms ir nepieciešams, lai ķirurģiskās ārstēšanas veikšana nekaitētu izņemtajiem orgāniem;
• Pašreizējo terapeitisko iejaukšanās ietekmes analīze. Turpmākai ārstēšanas plānošanai ir svarīgi saprast, kā ķīmijterapija ietekmē skartās šūnas.

Pacienti, kas cieš no šīs slimības, visbiežāk uztraucas par visbiežāko jautājumu. Viņi ir ieinteresēti, vai operācija ir jāveic, ja MRI skenēšanai nav audzēja. Vēža centru speciālisti vienā balsī negatīvi vērtē uzdoto jautājumu. Apstrīdēt šo atbildi ir viegli. Neatkarīgi no modernajām diagnostikas metodēm viņi nevarēs sniegt atbildi ar pilnīgu pārliecību par audzēju klātbūtni organismā. To apstiprina daudzi piemēri tam, kā pēc ne-adjuvantās terapijas MRI diagnoze parādīja pilnīgu skarto šūnu trūkumu. Un tikai pateicoties ķirurģiskai iejaukšanai bija iespējams izsekot ļaundabīgo audzēju klātbūtnei.

Ķirurģiskās iejaukšanās principi

Kad ārsti nodarbojas ar pacientu, kurš atrodas krūts vēža trešajā posmā, nākamās operācijas plānošana sākas nekavējoties. Operācija ne tikai samazina skarto teritoriju. Pēc operācijas jums vēl ir jāatjauno dziedzeru forma. Nogrieziet skarto zonu vairākos veidos:

1. Taupoša darbība, kas nekaitē izņemtajiem orgāniem. Šīs darbības ietver laktektomiju vai segmentālo mastektomiju;
2. Darbība, kurā krūts dziedzeris tiek pilnībā izņemts. To sauc par mastektomiju. To var iedalīt vairākās opcijās:

• Operācija, kas ietver ādas saglabāšanu. Tas nozīmē, ka pēc operācijas paliek zināms ādas gabals, kas ļaus nākotnē izmantot protēzi;
• Darbība, pēc kuras nav ne tikai ādas, bet arī sprauslas.

Darbības limfmezglu izņemšanai

Pacientiem ar krūts vēzi ir nepieciešams izņemt limfmezglus. Tas tiek darīts, lai precīzi noteiktu konkrētās slimības stadiju, kā arī neoplazmas izplatīšanās ātrumu visā organismā. Darbību var veikt vairākos veidos:

• Limfmezglu biopsija. Šīs procedūras būtība ir radiofarmaceitiskās injekcijas ievadīšana dziedzera iekšpusē. Tas tiek darīts tā, lai speciālists varētu viegli atrast vēža šūnu kodēšanas avotu - primāro limfmezglu. Ja mēs runājam par krūts vēzi, tad šis limfmezgls ir asaris. Pēc tam, kad ārsts to atklāj, nekavējoties tiks novērsta tūlītēja izņemšana;
• Axillary limfadenektomija. Šī darbība tiek veikta, noņemot no 10 līdz 20 asinsvadu limfmezgliem. Bieži vien operācija notiek paralēli mastektomijai.

Krūšu rekonstrukcijas darbības

Ļaundabīgo audzēju noņemšanas procesā piena dziedzeru forma būtiski mainās un, protams, ne labāka. Lai izskaustu šo defektu, tiek glabāta plastmasa. Piena dziedzeru formas rekonstrukcija parasti notiek divos veidos:

• To veic, izmantojot īpašu implantu:
• Strādājiet ar saviem audumiem. Šādas aktivitātes tiek veiktas galvenokārt ar vairāku veidu atlokiem - TRAM (vēdera muskuļi), TDL (muguras muskuļi) un DIEP (apakšējā artērija).

Lai noskaidrotu, kurš ceļš jāveic plastmasas, jums ir jāņem vērā pacienta krūts parametri, kā arī viņas personīgās vēlmes pēc konsultatīvās sarunas pirms dienas.

Hormonterapijas jēdziens

Parasti hormonu terapiju var ordinēt tiem pacientiem, kuriem ir pozitīvs progesterona vai estrogēna līmenis. Šīs terapijas mērķis nav atkarīgs no slimības ietekmētajiem limfmezglu parametriem un skaita. Sievietes iet cauri diviem periodiem - premenopauzes un menopauzes. Katrā periodā tiek piemērotas dažādas metodes. Pirmajā - tamoksifēns, otrajā - aromatāze.

Hormonu terapija tiek noteikta diezgan bieži, jo milzīgs skaits audzēju ir hormonāli pozitīvi. Inficētām šūnām ir tā sauktie receptori, kas kļūst par inficēto šūnu nomākšanas mehānismu.

Hormonu terapija var pozitīvi ietekmēt ārstēšanas procesu. Kopumā vēža šūnu izcelsme ir pazīstama mūsdienu pētniekiem un speciālistiem. Pēc dzimšanas viņi izplatījās un iekļuva limfātiskajā sistēmā. Terapija ar hormoniem ir vērsta ne tikai uz vēža šūnu kodēšanas centru, bet arī uz visu skarto ķermeņa vietu atbrīvošanu. Papildus skarto šūnu izvadīšanai pastāv preventīvs darbs, lai novērstu jaunu ļaundabīgu audzēju veidošanos attālos orgānos. Parasti šādas terapijas ilgums ir apmēram 5 gadi.

Mērķterapijas būtība

Līdz šim speciālisti, kas strādā ar šo problēmu, jau sen ir pētījuši šūnu audzēju principus. Tas bija pētījums par intracelulāriem procesiem organismā, kas palīdzēja izstrādāt terapeitiskas metodes, lai bloķētu slimības izplatīšanos. Ja salīdzinām ķīmijterapiju un mērķtiecīgu terapiju, ir vērts uzsvērt dažas atšķirības. Piemēram, ķīmijterapija aptver lielu iedarbības teritoriju. Un mērķtiecīgi, gluži pretēji, koncentrējas tikai uz skartajām šūnām. No galvenajām atšķirībām ir jāatzīst, ka mērķtiecīgai terapijai ir mazākas blakusparādības.

Ja pacients ir pozitīva HER2 audzēja nesējs, tad Herceptin tiks nozīmēts paralēli ķīmijterapijai. Dažreiz mērķtiecīga terapija ir paredzēta operācijas priekšvakarā. Tad pacients var piešķirt Peret. Pēc ķīmijterapijas pabeigšanas eksperti iesaka lietot Herceptin vienu gadu.

Krūts vēža stadijas bīstamības pakāpe 3

Vēlreiz nepievērsiet uzmanību slimības smagumam. Galu galā, audzēji piena dziedzeros ir lielākie audzēji. No iedvesmojošiem momentiem ir vērts atzīmēt, ka vēža šūnu izplatīšanās notiek diezgan slēgtā telpā. Kas padara neiespējamu izplatīties plašākos apgabalos. Tāpēc ārsti dara diezgan mierīgas prognozes par ārstēšanu.

Priekšnoteikums veiksmīgai ārstēšanas pabeigšanai ir jāatceras par savlaicīgumu. Lai konsultētos ar speciālistu laikus, lai iegūtu kompetentus padomus un plānotu turpmāko ārstēšanu, ir ļoti svarīgi, lai veiksmīgi apkarotu ļaundabīgo audzēju izplatīšanos.

Protams, 3. posma slimība tiek uzskatīta par nopietnāku nekā iepriekšējās divas. Bet tas nenozīmē, ka nav nekādu iespēju. Ārstēšanas metodes nav tik labvēlīgas kā 1. un 2. posmā, bet tās dod lielas iespējas pozitīvam rezultātam. 72% ir izdzīvošanas līmenis pēdējos piecos gados.

Lai sasniegtu pozitīvus panākumus, mēs nedrīkstam aizmirst par lēmumu pieņemšanas savlaicīgumu un ātrumu. Sazinoties ar kvalificētu vēža centru, jūs varat tikt galā ar krūts vēzi pat 3 posmos.

http://oonkologii.ru/3-stadiya-raka-molochnoj-zhelezy/

Krūts vēža III pakāpe: dzīve turpinās!

Valstīs, kur netiek veikta obligāta pacientu pārbaude, kas ļauj konstatēt krūts dziedzera ļaundabīgos audzējus slimības sākumposmā, vairumā gadījumu patoloģija jau ir atrodama diezgan progresīvā formā - II posmā un dažreiz III posmā. Turklāt mūsdienu onkoloģijā ir ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt pacientam slimības novēlotas atklāšanas gadījumos. Tieši tāpēc ar šādu scenāriju ceļš uz atveseļošanos būs grūtāks, ilgāks un dārgāks.

Kas ir patoloģija

Krūts vēzis (BC) vai citādi karcinoma ir ļaundabīgs audzējs, kas radies no šūnām, kas veidoja šī orgāna kanālus un cilpas. Onkologi nodala vairākus patoloģijas attīstības posmus - no I līdz IV. III posms ietver neoplazmas, kuru diametrs pārsniedz 5 cm ar metastāzēm reģionālajos limfmezglos. Agrākos posmos, ar nelielu audzēju, sieviete diemžēl, iespējams, neapzinās bīstamas slimības, kas apdraud viņas dzīvību un veselību, klātbūtni, bet liels audzējs, visticamāk, nepamanīsies.

Lai norādītu krūts vēža attīstības pakāpi onkoloģijā, tiek pieņemta starptautiskā TNM klasifikācija, kur T (audzējs) ir audzēja lielums (apzīmēts ar skaitļiem no 1 līdz 4), N (mezgli) ir metastāžu klātbūtne reģionālajos limfmezglos (no 0 līdz 3), M (metastāzes) - attālu metastāžu klātbūtne citos orgānos (0 vai 1). Turklāt III posma krūts vēzis savukārt ir sadalīts apakškategorijās a, b un c:

• III a: T0N2M0, T1N2M0, T2N2M0, T3N1M0, T3N2M0
• IIIb: T4N0M0, T4N1M0, T4N2M0
• III ar: T (jebkura) N3M0

Runājot par III stadijas krūts vēzi, parasti šo vēzi var izplatīt lokāli, jo ļaundabīgs audzējs var iekļūt ādā, krūškurvja muskuļos, kas atrodas zem krūts dziedzera, iebrukt asinsvadu, sub- un supraclavikulāros limfmezglos, kas var sašķelt un augt apkārtējos audos. Turklāt III stadijas vēža laikā citos orgānos nav izņemtas metastāzes. Sīkāka informācija par ļaundabīgo audzēju izplatības pakāpi atspoguļo apakškategorijas a, b un c.

Krūts vēzis ir ārstējams! Tātad saka Elena Malysheva (video)

Kas nosaka audzēja ļaundabīgo audzēju?

Vēža šūna ir veselas šūnas mutācija un tas, cik dziļi tas ir mainījies, cik lielā mērā tas atšķiras no normas (diferencēts) un atkarīgs no audzēja ļaundabīga audzēja pakāpes. Onkologi nodala trīs tādus grādus, kurus nevajadzētu jaukt ar slimības posmiem:

1. augsti diferencēti audzēji - mutācijas šūnas atšķiras no veseliem, aug lēni un dalās;
2. vidēji diferencēti audzēji - vēža šūnas ievērojami atšķiras no normas;
3. slikti diferencēti audzēji - izmainītās šūnas ir ļoti atšķirīgas no veseliem, tās ir pakļautas straujai augšanai un sadalīšanai.

Neatkarīgi no audzēja veida un slimības stadijas, jo augstāks ir ļaundabīga audzēja pakāpe un līdz ar to vēža šūnu agresivitāte, jo mazāk optimistiski prognozes būs.

Krūts vēža klasifikācija

Absolūtais vairums krūts dziedzera ļaundabīgo audzēju ir histoloģiski saistīti ar adenokarcinomām, lai gan ļoti retos gadījumos ir arī sarkomas, ne-epitēlija audzēji. Šādas sarkomas iedarbojas gandrīz tādā pašā veidā kā karcinomas, bet tiek uzskatītas par agresīvākām.

Starp visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem jāatzīmē neinvazīvas audzēju formas:

1. lobular carcinoma - attiecas uz neinvazīvām vēža formām, t.i. nav ieradums dīgt apkārtējos krūšu audos un ir lokalizēts lobula robežās;
2. Ductal karcinoma ir arī neinvazīva dabā, lai gan slimības vēlīnā stadijā tā var iebrukt blakus esošos orgāna audos;
3. papilārā karcinoma - reta, agresīva krūts vēža forma, kurai ir papilārā struktūra, kas, kā aug, var tikt zaudēta, pārveidota par normālu ductal karcinomu, ir lokalizēta piena kanālā, var veidoties cistu iekšpusē;

un invazīvi nespecifiski:

1. infiltrējoša ductal karcinoma, kas pārsniedz kanāla robežas un aktīvi iekļūst blakus esošajos audos, bieži metastazējas uz reģionālajiem limfmezgliem;
2. gļotādas adenokarcinoma - ir gļotādas īpašības, ne pārāk agresīva;
3. lobular carcinoma - invazīva vēža forma, kurai ir tendence dīgt aiz lobulām un kam raksturīga bieža attālināta metastāze sieviešu dzimumorgānos;
4. medulārā karcinoma, ko raksturo paātrināta augšana, ne pārāk augsta agresivitāte un zināma viltība, jo tai ir skaidras kontūras un augsta diferenciācija ar normāliem ķermeņa audiem, kas padara to par labdabīgu audzēju.

Jēdziens "nespecifisks" nozīmē, ka šiem krūts vēža veidiem nav specifiskuma pazīmju, kā rezultātā ir iespējams precīzi noteikt audzēja veidu un raksturu tikai laboratorijā pēc audzēja izņemšanas.

Turklāt onkologi atšķiras no krūts vēža veida atkarībā no ļaundabīgā procesa veida:

• asu iekaisumu, kas atgādina mastītu un kam seko krūts pietūkums un jutīgums;
• Krūts vēzis kopā ar strauju ādas hiperēmiju, līdzīgi kā erysipelas un temperatūras paaugstināšanās līdz febrilām zīmēm (virs 38 0);
• Pageta vēzis - karcinoma, kas atrodas isolās, kas noved pie tā iekaisuma, piemēram, ekzēma, un asiņaina izdalīšanās no krūtsgala;
• vēžveidīgo vēzis, kas raksturīgs tā saucamās "citrona mizas" veidošanai pār audzēju, pateicoties tās apvienošanai ar ādu.

Kas ir trīskāršs negatīvs vēzis?

Trīs reizes negatīvo vēzi sauc par dažāda veida audzēju, kas neuzrāda ne tikai jutīgumu pret dzimumhormoniem - estrogēnu un progesteronu, bet arī Herceptin (Her2). Citiem vārdiem sakot, audzēja šūnās nav tādu receptoru, kas izraisa šādu jutību. Šādi audzēji rodas aptuveni 15–20% vēža gadījumu un galvenokārt ir iedzimtas. Viņiem ir raksturīga liela ļaundabīga audzēja un iekaisuma (mastīta līdzīga) plūsma.

Kādas sekas tam var būt? Tā kā nav jutības pret dzimumhormoniem un Herceptin, ārstēšanas metodes izvēle šādam audzējam ir ievērojami traucēta. Turklāt šādus gadījumus nevajadzētu uzskatīt par bezcerīgiem - bieži vien labs efekts šo audzēju ārstēšanā tiek sasniegts, lietojot citostatiskas zāles, īpaši ar platīna saturu, piemēram, cisplatīnu.

Ir svarīgi zināt: medicīniskā statistika apstiprina, ka pēc piecu gadu ilgas izdzīvošanas bez recidīviem perioda trīskāršā negatīvā krūts vēža prognoze tiek izlīdzināta ar citiem krūts onkoloģijas veidiem, bet sākumā tas ir daudz mazāk optimistisks.

Iespējamie ļaundabīgo audzēju parādīšanās cēloņi

Vismaz līdz šim nav skaidras atbildes uz jautājumu par specifiskiem cēloņiem, kas izraisa vēzi.

Faktori, kas var veicināt krūts vēža attīstību:

• pirmsmenopauzes periods (40–45 gadi);
• iedzimtība - krūts vēža gadījumi tuvākajā ģimenē - māte, vecmāmiņa, māsa, tante;
• estrogēna pārpalikums organismā, hormonu aizstājterapija ar estrogēnu, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ilgstoši;
• pirmās grūtniecības sākums pēc 30–35 gadiem vai pilnīga grūtniecības neesamība;
• palielinātu radiācijas devu;
• pirmsvēža patoloģijas - fibroadenomas, fibrocistiskā un difūzā mastopātija, intraductal papilloma;
• endokrīnās sistēmas traucējumi, piemēram, hipotireoze (vairogdziedzera darbības traucējumi);
• agrīna pubertāte un vēlu menopauze;
• ogļhidrātu un treknu produktu ļaunprātīga izmantošana.

Kā atpazīt ļaundabīgu audzēju

Ja audzēja attīstības sākumposmā pacients nevar uzminēt par savu stāvokli, tad jau trešajā posmā neoplazmu ir grūti palaist garām. Pat ar krūšu cieto izmēru sieviete nevar pievērst uzmanību zīmogam, sasniedzot vistas olas lielumu un sacietējušus paplašinātos limfmezglus zem paduses. Vairumā gadījumu krūts vēzis ir lokalizēts kreisā vai labā krūts augšējā ārējā kvadrantā, lai gan audzējs var atrasties dziļi ķermenī, tāpēc ir grūti noteikt to. Abu piena dziedzeru divpusējie bojājumi ir ļoti reti.

III stadijas krūts vēža gadījumā var būt šādi simptomi:

• liela, kustīga, nesāpīga krūškurvja sasprindzinājums;
• smadzeņu diskomforta sajūta, ko izraisa kontrolputnu limfmezgla palielināšanās - viņš ir pirmais, kas reaģē uz ļaundabīgo procesu, uzkrājot vēža šūnas, kuras izplatās audzēja;
• iespējamo sub- un supraclavikālo limfmezglu palielināšanos;
• piena dziedzeru asimetrija;
• citrona mizas sindroms - sabiezināta, bedraņa krūšu āda pret audzēju;
• krūšu deformācija - plakanu apvidu veidošanās audzēja uzkrāšanās dēļ ar ādu;
• Killer sindroms - nipelis;
• ekzēmas sprauslas stāvoklis;
• asiņaina krūtsgala izlāde.

III posma krūts vēža metastāzes notiek tikai reģionālajos limfmezglos, metastāzes nav novērstas.

Diagnostikas metodes

Galvenais uzdevums ir veikt diferencētu diagnozi, kas ļauj izslēgt citu krūts patoloģiju klātbūtni ar līdzīgiem simptomiem - difūzo mastopātiju, fibroadenomu. papilomas iekaisums utt.

Precīzai diagnostikai tiek izmantotas šādas metodes:

• pilna asins skaitīšana - ļaundabīga procesa klātbūtnē palielinās leikocītu skaits, paātrināta ESR, hemoglobīna līmeņa samazināšanās;
• krūts vēža audzēja marķiera analīze CA-15-3;
• Ultraskaņa - krūšu ultraskaņas atrašanās vieta ļauj identificēt zīmogu un noteikt tās atrašanās vietu un konsekvenci;
• mammogrāfija - dziedzera rentgena izmeklēšana, kas ļauj noteikt precīzas audzēja robežas;
• audzēja un / vai kontrolputnu limfmezgla aspirācijas biopsija - paraugu ņemšanas audi, izmantojot plānu garu adatu, lai noteiktu audzēja veidu un veidu (precīza un galīgā materiāla histoloģija tiek veikta pēc tās noņemšanas operācijas laikā);
• CT (datorizēta) un MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) - ļauj norādīt datus, kas iegūti no iepriekšējām pārbaudēm, un identificēt iespējamos attālos metastāzes citos orgānos - aknās, plaušās, kaulos utt.

Plaušu rentgena stari un scintigrāfiju var veikt arī, lai noteiktu iespējamo tālu metastāžu - skeleta kaulu radioizotopu pārbaudi.

Visaptveroša diagnoze ļauj noteikt audzēja procesa veidu, raksturu un stadiju, kā arī noteikt saistītās patoloģijas, kas ļauj jums izstrādāt atbilstošu un efektīvu ārstēšanas stratēģiju.

Trešā posma krūts vēža ārstēšanas galvenās metodes

Krūts vēzis ir sistēmiska slimība, tāpēc tās ārstēšana tiek veikta visaptveroši, izmantojot audzēja ķirurģisku noņemšanu, terapiju ar citostatiskām zālēm (ķīmijterapiju), starojumu, hormonu terapiju un mērķtiecīgu terapiju.

Ķīmijterapija

Galvenais uzdevums terapijai ar citostatiskām zālēm ir ļaundabīgi izmainītu šūnu iznīcināšana gan tieši audzēja un limfmezglos, gan arī iespējamās mikrometastāzēs citos orgānos. Dažos gadījumos pacientam tiek noteikta neoadjuvanta (pirmsoperācijas) ķīmijterapija, ar kuras palīdzību audzēja un skarto limfmezglu izmērs iepriekš tiek samazināts, lai atvieglotu apstākļus to turpmākai aizvākšanai. Adjuvanta (pēcoperācijas) ķīmijterapija tiek veikta trīs nedēļas pēc operācijas. Tās galvenais uzdevums ir ķermeņa sanitārā tīrīšana pēc ļaundabīgas veidošanās izņemšanas.

Ķīmijterapijas sesiju skaits atšķiras atkarībā no daudziem faktoriem - audzēja lieluma un veida, tā ļaundabīgo audzēju skaita, skarto limfmezglu skaita, pacienta vispārējā stāvokļa. Visbiežāk izmantotās ķīmijterapijas zāles ir ciklofosfamīds, doksorubicīns, cisplatīns, vinarelbīns un citi, un būtisks trūkums citostatikā ir augstā toksicitāte un agresivitāte pret ķermeni. Daudzos gadījumos ķīmijterapijas procedūra tiek veikta, izmantojot deksametazona injekcijas, kas ļauj uzturēt nepieciešamo leikocītu līmeni asinīs.

Ir svarīgi uzsvērt, ka ķīmijterapijas laikā pacientam ir jāatbalsta aknas, kas nopietni cieš no citotoksisko zāļu izraisītā kaitējuma. Lai to izdarītu, visā ārstēšanas periodā ir nepieciešams lietot ikdienas zāles - hepatoprotektorus - Kars, Gepabene, Essentiale.

Hormonu terapija un staru terapija

Ja audzējam ir jutīgie pret dzimumhormoniem, pēc ārstēšanas pacients tiek izrakstīts hormonāls medikaments (tamoksifēns), kas viņai būs jāpieņem ilgu laiku. Ja sievietei ārstēšanas laikā ir menstruācijas, tad tās pārtrauc ar īpašām injekcijām.

Daudzos gadījumos darbības zonas apstarošana pēc audzēja izņemšanas tiek veikta, lai samazinātu atkārtošanās risku. Turklāt staru terapiju var izmantot kā paliatīvo (simptomātisko) ārstēšanu, lai saglabātu pacienta stāvokli gadījumos, kad audzējs ir nederīgs un atrodas tālās metastāzes.

Ķirurģiskā audzēja ārstēšana

Ir divas operācijas iespējas:

• lumpektomija - neoplazmas orgānu saglabāšanas nozaru rezekcija ar blakus esošiem audiem līdz 1 cm dziļumam, vienlaicīgi novēršot asa limfmezglus;
• Mastektomija ir radikāla visu krūšu un krūšu muskuļu izņemšana, vienlaicīgi novēršot asinsvadu un, iespējams, subklāvu limfmezglus.

Kā liecina statistika, ar pirmo orgānu saglabāšanas variantu operācijas iegūst gandrīz tādu pašu rezultātu kā radikālai mastektomijai, tomēr dažreiz no krūšu noņemšanas nevar izvairīties:

• lieliem audzējiem;
• audzēja dīgtspējas gadījumā ādas un krūšu muskuļos;
• ar visu ķermeņa bojājumu;
• ar nelielu krūšu izmēru.

Jums jāapzinās, ka dažos gadījumos lumpektomijas laikā ir konstatēti apstākļi, kas liek ķirurgam nekavējoties pieņemt lēmumu par radikālu mastektomiju. Šādi apstākļi, piemēram, var būt negatīvie rezultāti, kas radušies operācijas laikā izņemta materiāla ekspres biopsijas rezultātā, plašs apkārtējo audu sakāve ar audzēja procesu vai citi faktori.

Lielākā daļa sieviešu, īpaši jaunās sievietes, dramatiski reaģē uz krūts zudumu, kas ir saprotams. Šajā gadījumā viņiem ir nepieciešama profesionāla psihologa palīdzība. Turklāt, ja nav kontrindikāciju, vienlaikus ar mastektomiju vai kādu laiku pēc tā, jūs varat veikt plastisko ķirurģiju, lai atjaunotu zaudēto ķermeņa daļu.

Pacientiem, kuri kādu iemeslu dēļ vai citādi atdala no atjaunojošām plastmasām, ir īpaša apakšveļa un silikona krūšu protēzes, kas ņem ķermeņa temperatūru un mainās formu atkarībā no ķermeņa stāvokļa, tāpat kā dabiskais krūts. Šīs novatoriskās ierīces, pat ar tūlītēju apskati, nerada aizdomas, ka sieviete ir piedzīvojusi mastektomiju.

Limfmezglu izkliedēšana - limfmezglu izņemšana, absolūtā vairumā gadījumu vienā pakāpē vai citādi pārkāpj limfas cirkulāciju rokā operācijas daļā, kā rezultātā rodas pēcoperācijas komplikācija - limfostāze.

Ja nesākat veikt īpašus vingrinājumus laikā, būs gandrīz neiespējami pilnībā atjaunot skartās ekstremitātes funkcionalitāti. Laika gaitā limfmezglu izdalīšanās rezultātā bojāto limfātisko kuģu tīkls tiks daļēji papildināts, un būs vieglāk kontrolēt roku pietūkumu, taču periodiski jums būs nepieciešams veikt limfodrenāžas vingrinājumus pārējā dzīves laikā.

Vingrinājumi, kas ieteicami, lai atjaunotu rokas funkcijas pēc mastectomy (video)

Mērķtiecīga terapija

Nesen vērojama pieaugoša ārstēšanās ar īpašām zālēm popularitāte, kam ir mērķa nosaukums. Šīs terapijas būtība ir šo medikamentu spēja precīzi ietekmēt ļaundabīgo audzēju gandrīz nekaitējot veseliem audiem un nekaitējot tiem. Šī ir galvenā atšķirība no šāda veida ārstēšanas ar tradicionālo ķīmijterapiju, kuras laikā notiek leikocītu, eritrocītu, trombocītu nāves gadījums, aknu slimības, pacientu alopēcija, kas viņiem ir ļoti grūti psiholoģiski.

Mērķtiecīgu terapiju var izmantot kā neatkarīgu metodi vai kombinācijā ar citiem ārstēšanas veidiem, piemēram, ķīmijterapiju, kas var ievērojami samazināt ieteikto citostatisko devu. Diemžēl mērķtiecīgas narkotikas arī nav bez blakusparādībām. Piemēram, tie var izraisīt drudzi līdz pat 38 0, drebuļiem un sliktu pašsajūtu. Šos simptomus var samazināt ar pretiekaisuma līdzekļiem.

Visbiežāk lietotās zāles ir Femara un Aromasin (hormonu jutīgiem audzējiem), Avastin un Herceptin (hormonu jutīgiem).

Companion Diēta

Diēta galvenais uzdevums ārstēšanas laikā ir piesātināt ķermeni ar būtiskām uzturvielām, vitamīniem un mikroelementiem, neradot slodzi uz kuņģa-zarnu traktu un, pats galvenais, uz aknām. Uzturā jāiekļauj viegli sagremojami pārtikas produkti, kas veicina hemoglobīnu un pozitīvi ietekmē asinis.

Krūts vēža pacienta izvēlnē jāiekļauj:

• Augļu un dārzeņu ēdieni;
• svaigas sulas, īpaši āboli un burkāni + bietes - šādas sulas jālieto katru dienu tukšā dūšā ķīmijterapijas laikā;
• granātābolu augļi un granātābolu sula - šis produkts ir jāpatērē arī katru dienu, jo tas lieliski paaugstina hemoglobīnu);
• citrusaugļi - C vitamīna avots;
• banāni - augļi, kas ir pilnībā sagremoti, bagāti ar vitamīniem un mikroelementiem;
• ēdieni no liellopu aknas - veicina hemoglobīna paaugstināšanos;
• liesa gaļa - papildina olbaltumvielu rezerves organismā;
• piena produkti - regulē kuņģa-zarnu trakta normālu darbību;
• dabīgs krēmveida saldējums - īpaši ieteicams slikta dūša un vemšanas gadījumā, ko izraisa citotoksiskas zāles, ēdot citus pārtikas produktus, ir būtiski sarežģīti.

Ieteicamie produkti (galerija)

Ir jāizslēdz no uztura:

• taukainas gaļas;
• kūpināta gaļa;
• pikantās, sāļās, pikantās maltītes;
• konservi;
• cietie sieri;
• dzīvnieku tauki, tauki;
• tauku jūras zivis;
• cepti un grilēti ēdieni;
• alkoholiskie dzērieni.

Produkti, kas tiks izslēgti no diētas (galerija)

Slimības prognoze

III posma krūts vēža prognoze būs atkarīga no vairākiem faktoriem:

• audzēja dabu un lokalizāciju;
• karcinomas diferenciācijas pakāpes;
• audzēja jutība pret dzimumhormoniem un Her2;
• audzēja atbildes reakcija uz citostatisko ārstēšanu;
• pacienta vecumu.

Saskaņā ar medicīnas statistiku, piecu gadu ilgs recidīvs bez izdzīvošanas rādītāja svārstās no 30 līdz 50%, un desmit gadu dzīvildze ir līdz 30%. Labvēlīgāka prognoze ir pacienta vecumā līdz 60 gadiem, augsti un vidēji diferencēta karcinoma ar hormonu jutīgiem audzējiem.

Turklāt liela nozīme ir pacienta psiholoģiskajam stāvoklim un imūnsistēmas darbībai, kas spēj nomākt ārzemju vienības. Pacientam un viņa radiniekiem nevajadzētu balstīties uz statistisko prognozi: katrā gadījumā daudzus paredzamus un neparedzamus faktorus ietekmē ārstēšanas iznākumu. Pacienti, kas spēj mobilizēt visus ķermeņa spēkus, lai cīnītos pret šo slimību, daudzos gadījumos uzvar šo cīņu ar letālu slimību. Šo faktu var apstiprināt jebkurš onkologs.

Vai ir iespējams izvairīties no patoloģijas?

Jebkurā gadījumā ir iespējams ievērojami samazināt ļaundabīga audzēja attīstības risku. Lai to panāktu, sievietēm, kurām ģimenē ir bijusi onkoloģija, ieteicams veikt krūšu ultraskaņu un pēc tam, kad sasniegts 35 gadu vecums, ik pēc diviem gadiem ir mammogramma. Pacientiem, kuri nav pakļauti riskam no 40 gadu vecuma, ieteicams veikt ikgadēju ultraskaņas skenēšanu un mammogrammu ik pēc diviem gadiem, un pēc 50 gadiem ir ieteicams katru gadu pārbaudīt ar mammogrammu.

Turklāt jebkurai sievietei ir sava piena dziedzeru pašpārbaudes tehnika un jāveic šāda pārbaude katru mēnesi.

Jūs nekādā gadījumā nevarat ignorēt krūšu sāpes, ādas apsārtumu, iekaisuma procesa klātbūtni. Tas viss ir iemesls mamologam. Labdabīgu audzēju klātbūtnē, speciālists regulāri jāpārbauda pacientam un jāvienojas par to izņemšanu, ja ārsts piedāvā operāciju. Daudzi labdabīgi audzēji, piemēram, fibroadenoma, diemžēl laika gaitā ir ļaundabīga audzēja īpatnība.

Krūts vēzis pat III pakāpe - nav teikums! Tā kā pacientam ir pozitīvs psiholoģiskais fokuss uz pozitīvu rezultātu un aktīva sadarbība ar ārstējošo ārstu, daudzus gadus ir iespējams panākt atveseļošanos vai, jebkurā gadījumā, ilgu remisiju. Galvenais nav slēpt no problēmas, bet skatīties uz bīstamo ienaidnieku sejā!

http://lechenie-simptomy.ru/rak-molochnoy-zhelezyi-3-stepeni-prodolzhitelnost-zhizni