Kriodestrukcija ir zemas temperatūras iedarbība uz slimiem audiem, kas tiek ražoti terapeitiskiem nolūkiem. Saldēšanas laikā tiek iznīcināti jauni augļi, apstājas šūnu ar traucētu struktūru augšana. Darbība tiek plaši izmantota labdabīgu audzēju likvidēšanai veterinārajā medicīnā, dermatoloģijā, ginekoloģijā un kosmetoloģijā.

Procedūras plusi un mīnusi

Šķidrs slāpeklis tiek izmantots kriodestrukcijai. Pēc tās ietekmes intracelulārais ūdens uzreiz sasalst, ledus mikrokristāli sabojā membrānas šūnu iekšpusē, šūnu struktūras tiek iznīcinātas, protoplazmas kustība neoplazmās apstājas.

Procedūra ilgst no 25 sekundēm līdz 2 minūtēm. Šķidrās slāpekļa iedarbības grūtības ir iesaldējamās teritorijas robežu definīcijas pareizība.

Zemu temperatūru ietekmē veidojas kriotekrozes zona - pārejas līnija starp sasalšanas zonu un hipotermijas zonu. Hipotermijas zonā rodas neatgriezeniski bojājumi.

Saldēšanas fokuss vienmēr ir dziļāks nekā reālā atdzimto audu zona.

Caurulim, caur kuru tiek piegādāts šķidrais slāpeklis, pēc iespējas precīzāk jāatspoguļo virsma, kurā atrodas bojātie audi. Vispirms gals ir tāds, it kā piestiprināts pie ādas, bet, tā atdzesējot līdz minimālajai temperatūrai (- 80 ° C), tas viegli atdalās no epidermas virsmas.

Darbības pozitīvie faktori ietver šādus faktorus:

• Nav jādomā par anestēziju, jo zemas temperatūras iedarbībai ir pretsāpju iedarbība;
• Nav asiņošanas;
• Procedūra ir diezgan vienkārša un tās īstenošanai nav nepieciešama īpaša apmācība un prakses gadi;
• Paliek pēcoperācijas rētas;
• Metastāžu risks ir minimāls;
• Pēc procedūras atkārtošanās nenotiek;
• Pēcoperācijas aprūpe un rehabilitācija nav nepieciešama;
• Tas ir viegli panesams, traumatiskā ietekme tiek samazināta, intoksikācija nenotiek;
• Kosmētiskie defekti nav atklāti;
• Ja labdabīgu audzēju noraidīšana nekavējoties aizvieto tos ar veseliem epidermas audiem, kas pakļauti kriokirurgijai.

Daudziem audzējiem, piemēram, papilomas un kārpas, šī izņemšanas metode ir universāla un neprasa pirmsoperācijas sagatavošanu.

• Audu atveseļošanās ir diezgan garš - dažreiz dziedināšanai ir nepieciešamas 3 nedēļas;
• Sasaldēšana ietekmē ne tikai audzēju, bet arī apkārtējos audus.

Dažos gadījumos pēc procedūras ir nepieciešams veikt parastās operācijas atklātā veidā, ja audzējs bija lielāks nekā gaidīts, vai piekļuve tam ir sarežģīta - galu nevar saspiest cieši.

Šķidrā slāpekļa izmantošana ginekoloģijā

Visbiežāk izplatītais šķidruma slāpeklis ir ginekoloģijā. Dzemdes kakla kriodestrukcija ir labvēlīgākā ķirurģiskās iejaukšanās metode reproduktīvā orgāna dzemdes kakla patoloģisko izmaiņu ārstēšanā.

Procedūra nerada rēta audu veidošanos un neietekmē dzemdes kakla audu elastību, kas ļauj to lietot sievietēm, kas nav devušas to.

Šo ārstēšanas metodi izmanto šādām slimībām:

• papilomas un vagīnas un vulvas kondilomas;
• erozija;
• dzemdes kakla leukoplakija;
• dzemdes kakla pseido-erozija - cilindriskās epitēlija lokalizācija uz maksts virsmas;
• dzemdes kakla polipu ārstēšana pēc ķirurģiskas noņemšanas;
• dzemdes kakla cistas;
• dzemdes kakla displāzija I, II pakāpe;
• granulācija pēc histerektomijas;
• kakla kanāla gļotādas inversija maksts dobumā.

Kontrindikācijas cauterizācijai ar aukstumu ietver:

• iekaisuma ginekoloģiskās slimības: akūtā stadijā un hroniskas;

• seksuāli transmisīvo infekciju klātbūtne;
• aizdomas par reproduktīvo orgānu onkoloģiskajiem procesiem;
• mioma;
• endometrioze;
• zema tīrības pakāpe;
• cicatricial dzemdes kakla deformācija.

Akūtajā stadijā somatisko slimību klātbūtnē nav iespējams veikt kriogēnizāciju.

Kriodestrukcijas dzemdes kakla erozija un audzēju aizvākšana vulvas un maksts notiek menstruālā cikla pirmajā nedēļā - maksimāli līdz 10 dienām.

Pēc cauterizācijas parādās cryotec, pēc 30 minūtēm veidojas kašķis. Brūču dzīšanu papildina palielināta ūdens izplūde, kas pastiprinās līdz pirmās nedēļas beigām pēc operācijas un beidzas 20-25 dienās. Dzemdes kakla epitelizācija notiek pēc 6-8 nedēļām.

Kriodestrukcija dermatoloģijā

Dermatoloģija izmanto šķidro slāpekli, lai noņemtu:

• pigmenta plankumi;
• hemangiomas;
• nevi;
• natoptyshy;
• vīrusu izcelsmes audzēji: papilomas, kārpas un kārpas.

Dažreiz metode tiek izmantota noteiktu ādas vēža veidu ārstēšanai. Kontrindikācijas ķirurģiskai iejaukšanai ir strutaini iekaisuma procesi. Kārpu un citu ādas audzēju kriodestrukcija ir šāda.

Šķidrais slāpeklis tiek ievadīts zonā, kurā atrodas patoloģiski mainīti audi. Dažreiz ādu apstrādā ar reaģentā iegremdētiem vates tamponiem.

Āda kļūst balta, sabiezēta, var rasties pieļaujamais sāpīgums, jūtama tirpšana, bet vairumā gadījumu jutība pilnībā izzūd. 1,5–3 stundu laikā pēc procedūras parādās tūska un parādās blisteri - kā normālas sasalšanas gadījumā. Tie satur serozu vai hemorāģisku šķidrumu.

Ārstēšana sākas 14-40 dienās atkarībā no skartās zonas lieluma un individuālās reakcijas uz operāciju.

Nekrotiskais audums tiek noraidīts, sārtā krāsā, kas paliek urīnpūšļa vietā, sāk epitēliju. Reģenerācijas process beidzas 6 mēnešos. Ādas sasalšanas punktā atbilst veseliem apkārtējiem audiem.

Papillomu un kārpu kriodestrukcija novērš audzēju atkārtošanos tikai tajā teritorijā, kurā tika veikta operācija. Tā kā šie audzēji ir vīrusu etioloģijā, nav garantijas, ka, palielinoties vīrusa aktivitātei, šādi audzēji neparādīsies citos ādas apgabalos.

Šķidrā slāpekļa izmantošana ENT infekciju ārstēšanā

Mandeļu kriodestrukciju veic vietējā anestēzijā, par kuru kā anestēziju izmanto lidokaīnu. Visa procedūra ilgst ne vairāk kā 2 minūtes - minūti, lai ietekmētu katru dziedzeri.

Palatīna arkas un uvula ir ļoti reti sastopami un izzūd 30 minūtes pēc procedūras.

Sāpes, ja norij, notiek pēc 2-4 stundām un ilgst aptuveni nedēļu. Arī dziedzeros ir balta patīna, kas izzūd 7-10 dienu laikā.

Pēc mandeļu kriodestrukcijas jāveic šādas procedūras:

• skalot balsenes un mandeles ar antiseptiskiem šķīdumiem;
• izšķīdina pretiekaisuma tabletes un pastilus ar anestēzijas līdzekļiem.

Noteikti ieceļiet diētu. Pārtikas produkti, kas kairina balsenes gļotādu, tiek izslēgti no uztura. Tie ietver pikantus, sāļus un pikantus ēdienus, ļoti karstus vai ļoti aukstus ēdienus.

Kontroles pārbaude ir noteikta pēc 3 nedēļām. Tā laikā nosaka atkārtotās procedūras datumu. Vairumā gadījumu pēc mēneša tiek atkārtoti notīrīts ar šķidro slāpekli, lai sasniegtu optimālu rezultātu.

Nozīmīgākā mandeļu kriogēnizācijas priekšrocība pirms cita veida operācijas ir tāda, ka pēc tam, kad dziedzeri pašiztīra lūzumos uzkrāto noslēpumu, tiek atjaunota audu imunoloģiskā aktivitāte un samazināta iekaisuma procesu iespēja rīklē.

Ļoti svarīgs ir fakts, ka pēc degšanas ar šķidro slāpekli nav palikušas rētas. Pacientam nav nepieciešama iepriekšēja apmācība, nav jāiet uz slimnīcu. Operācija tiek veikta ambulatorā veidā, un no ārstniecības iestādes ir iespējams atstāt ne vēlāk kā 2-3 stundas pēc medicīniskās iejaukšanās.

http://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/ginekologicheskie_zabolevanija/chto-takoe-kriodestrukciya

Kriodestrukcijas papilomas

Mūsdienīga papilomu kriodestrukcijas metode ļauj iznīcināt veidojumus ar zemas temperatūras vielu, ti, sasalšanas, ietekmi. Visbiežāk tas notiek, izmantojot šķidro slāpekli, kas var iznīcināt papilomas patoloģisko audu, bet nesabojā apkārtējo veselo ādu. Pēc kriodestrukcijas procedūras nav asiņošanas, jo šķidrā slāpekļa bloki izraisa artērijas ap trieciena zonu. Cryodestruction vietas dziedē ļoti ātri un nav rētas.

Vielas iedarbības princips

Apkārtējā vidē ap 80% gāzveida slāpekļa, ko cilvēks neredz. Slāpeklis var nonākt šķidrā formā augsta spiediena ietekmē, bet tās temperatūra kļūst līdz -196 grādiem. Šķidro slāpekli iztvaiko jau ilgu laiku, tāpēc šo zemo temperatūru var viegli izmantot dažādiem mērķiem.

Kriodestrukcijas metodes pamatā ir asinsvadu sasalšana neoplazmā un tās audos. Kad audi sāk atkausēt, ledus kristāli rada papilomas trauku bloķēšanu, kas izraisa audzēja šūnu badu.

Tādējādi papilomas tiek bojātas cryodestruction laikā, nevis sasaldēšanas procesā, bet atkausēšanas periodā. Pēc atkausēšanas neoplazma paliek savā vietā, līdz leikocīti pilnībā iznīcina tās struktūru un noraida papilomu no ādas. Iznīcinātās šūnas, kas nonāk organismā, pastiprina imunitāti pret papilomas vīrusiem.

Rezultātā pēc šķidrā slāpekļa iedarbības papilloma mirst un ir viegli noņemama. Sasaldēšanas procesā zemu temperatūru ietekmē veseliem audiem rodas šoks, un tiek traucēti lipīdu proteīnu kompleksi, kas vēlāk palīdz veselām šūnām noraidīt pacientus.

Šo procesu sauc par audu nekrozi. 3-4 dienas pēc neoplazmas sasaldēšanas ar šķidro slāpekli šūnas tiek intensīvi reģenerētas, un papiloma pārvēršas par krūmāju. Pilnīga krūšu atgrūšana notiek pēc 2-3 nedēļām no sasalšanas brīža, atkarībā no cilvēka ķermeņa īpašībām.

Kriodestrukcijas tehnika

Kriodestrukciju var veikt gan aparatūras, gan manuālā režīmā. Aparatūras tehnika prasa dārgas iekārtas. Šajā gadījumā papillomai tiek piegādāts šķidrais slāpeklis ar dažādu izmēru un diametru metāla caurulēm.

Izmantojot manuālo kriotestrukcijas metodi, ievainošanas vietā ar vates tamponu uzklāj šķidru slāpekli. Šī metode ir mazāk precīza, bet ir pieejama. Aparatūras metodes krionika palīdz kontrolēt audu sasalšanas dziļumu, bet ar vates tamponu tas nav iespējams.

• Sagatavošanas stadijā pacientiem ar zemu sāpju slieksni ar ļoti lielām papilomām tiek veikta anestēzija skartajai zonai ar lidokaīnu vai novokaīnu;
• kriodestrukcijas stadijā skartās teritorijas ir tieši iesaldētas, bet procedūras ilgums par vienu punktu sasniedz vairākas sekundes, tāpēc 5 minūtēs organismā var sasaldēt līdz pat 40 papilomas;
• pēdējā pēdējā posmā speciālists dezinficē apstrādāto zonu.

Indikācijas par kriogēnēšanu

Papillomu attīstība notiek, pateicoties cilvēka papilomas vīrusa aktivācijai pēc kontakta ar inficētiem objektiem. Atkarībā no vīrusa veida arī audzēji var atšķirties. Dažreiz ir papilomas, dažreiz kārpas, dažreiz augšanas vai kondilomas.

Nepieciešamību noņemt audzēju nosaka ķirurgs, ginekologs, onkologs vai dermatologs. Parasti pastāv šāda vajadzība, ja pastāv risks vai faktiskais neoplazmas integritātes pārkāpums, sieviete uzņem hormonālos kontracepcijas līdzekļus, samazinās pacienta imunitāte, persona dzer vai smēķē, platība zem audzēja ir traumatiska. Tāpat pacients var sūdzēties ārstam par papilomas „valkāšanas” diskomfortu, un tas arī būs iemesls tās izņemšanai.

Starp galvenajām kontrindikācijām kriogēnizācijai ir infekcijas akūtā formā, iekaisums cilvēka iekšējos orgānos, aukstā neiecietība, audzēja onkopatoloģiskā pamata iespēja.

Kriodestrukcijas komplikācijas un blakusparādības

Praktiski nav nekādu cryodestruction komplikāciju. Retos gadījumos sasalšanas vietā var novērot ādas rētas vai pigmentāciju, kas ir raksturīgāka tumšādiem cilvēkiem vai tiem, kas bieži sauļojas daudz. Šī problēma pēc dažiem mēnešiem spēj patstāvīgi iziet.

Papilomu sasalšanas blakusparādības ir blisteru rašanās, ja audzējs ir liels izmērs, kas galu galā iet patstāvīgi, kā arī audu pietūkums ap papilomu.

Audu uzbriest sakarā ar cilvēka imunitātes aktivizēšanas procesu, un tas aizņem pāris dienas bez medicīniskas iejaukšanās. Lai izvairītos no komplikācijām, ir nepieciešams sagatavoties kriogēnai sasaldēšanai un pēc procedūras, lai ievērotu visus ārsta norādījumus.

Kā sagatavoties un ko darīt pēc procedūras

Pirms dodaties uz papilomu noņemšanas ar šķidro slāpekli, konsultējieties ar savu ārstu. Speciālistiem jāpārbauda audzējs, jānovērš onkoloģiskie aspekti un pēc tam jāļauj pacientam cryodestruction. Ja pacientam, kad viņš nonāk pie speciālista, notiek akūta infekcijas fāze, procedūra ir jāatliek līdz pilnīgas atveseļošanās brīdim. Nedēļu pirms kriodestrukcijas nevar lietot antikoagulantus.

Pēc kriodestrukcijas veikšanas bijušās papilomas vietā rodas tūska, un vietas zem tām sacietē un kļūst tumšākas. Pēc neoplazmas audu nekrozes rodas kašķis, kas tiek noraidīts tikai dažas nedēļas pēc procedūras. Esars darbojas kā aizsargslānis, kas novērš mikrobu iekļūšanu brūces. Šampūnu nevar noņemt pats, tikai ārsts to var izdarīt, ja kašķis pats par sevi nav pazudis.

Noņemot ļoti lielus audzējus, to vietā parādās blisteri ar serozu vai hemorāģisku saturu, kurus nekādā gadījumā nevar atvērt. Blisteris viena nedēļa laikā sadalīsies pa vienai daļai un pēc tam jāievieto sterils mērci.

Pirmajā nedēļā pēc cryodestruction iepriekšējās audzēja vieta nevar tikt pārklāta ar kosmētiku. Jūs varat mazgāt brūces ar ziepēm, bet jūs nevarat berzēt to ar mazgāšanas trauku. Nākotnē, kad viss atveseļojas un radīsies jauns epitēlijs, nav ieteicams pakļaut ādu tiešai saules gaismai, apstrādājot to ar krēmu ar augstu radiācijas aizsardzības faktoru.

Cryodestruction priekšrocības

Kriodestrukcijai ir analgētiskas īpašības, tāpēc dažādu zāļu lietošana šim nolūkam ir bezjēdzīga. Šī metode ir ļoti svarīga bērnībā un tiem, kam ir zems sāpju slieksnis.

Procedūras laikā asiņošana nav saistīta ar artēriju sasalšanu papilomas laikā. Pēc kriodestrukcijas nav rētu un rētu, un ļoti lielu audzēju gadījumā rētas joprojām ir vājas un ļoti mazas.

Cryodestruction laikā tiek stimulēta pacienta imunitāte, kas ļauj organismam patstāvīgi cīnīties ar papilomu turpmāko parādīšanos.

Ir arī citas priekšrocības papilomu noņemšanai no sasalšanas. Piemēram, ar elektrokoagulācijas tehniku ​​neoplazmas tiek sadedzinātas no ādas, kas ir diezgan sāpīgs process. Pirms šīs metodes bojājuma vieta ir jāārstē ar anestēziju.

Turklāt pēc elektrokoagulācijas rētas paliek uz ādas virsmas, kas padara procedūru tālu no vēlamā. Liela bojājuma zonas gadījumā elektrokagulācija vispār netiek izmantota.

Radio viļņu metode papilomu izņemšanai nozīmē arī nesāpīgumu, rētas pēc tās nav palikušas, bet šīs metodes trūkums, salīdzinot ar cryodestruction, ir augstā aprīkojuma cena un nepieciešamība pēc brūču slēgšanas lielu skarto teritoriju gadījumā.

Lāzera metode ir ļoti izplatīta, jo tai ir daudzas priekšrocības salīdzinājumā ar citām papilomu noņemšanas metodēm. Tā burtiski iztvaiko audzēju no ādas virsmas, un tā var būt nesāpīga, ja speciālists neizdara kļūdu ar staru kūļa spēku, kas novirzīts uz skarto zonu. Dažreiz pēc šīs metodes ievainojuma vietā rodas sadursmes, bet tas notiek diezgan reti.

Lāzera tehnikas priekšrocība ir ātrs atveseļošanās periods, salīdzinot ar kriodestrukcijas metodi, tomēr ar lāzera izvadīšanu imunitāte pret papilomas vīrusu pati organismā nerada.

Dažreiz cilvēki cenšas neiet uz slimnīcu, lai noņemtu šādus audzējus un veiktu „operāciju” mājās, izmantojot īpašus farmaceitiskos preparātus.

Tā kā zāles satur ķimikālijas, ne visi var aprēķināt lietošanas apjomu un stiprumu, tāpēc kriotestrukcijas metode ir drošāka un labāk nekā papilomu mājas likvidēšana.

http://foodandhealth.ru/meduslugi/kriodestrukciya-papillom/

Kas ir kriodestrukcija

Kriodestrukcija ir viena no visbiežāk lietotajām metodēm svešu dermatoloģisko audzēju ārstēšanai papilomu, molu, kārpu un citu epitēlija augšanu veidā. Terapeitiskās metodes pamatā ir šķidrā slāpekļa šķīduma izmantošana, kuras temperatūra ir -196 grādi pēc Celsija. Tas ir minimālais minimālais temperatūras līmenis, ko iespējams atjaunot Zemes atmosfērā. Patiesībā kriotestrukciju var klasificēt kā mikroķirurģiju, ja speciālists veic ādai labvēlīga audzēja izgriešanu, bet neizmanto tradicionālos ķirurģiskos instrumentus, bet izmanto ķīmisku vielu. Vairumā gadījumu šī ārstēšanas metode veiksmīgi aizstāj pilnu ķirurģisko operāciju.

Lietošanas indikācijas

Kriodestrukcija tiek parādīta diagnosticējot dažāda veida dermatoloģiskās patoloģijas pacientam. Nav svarīgi, vai epitēlija augšana ir iegūta no dzimšanas vai attīstīta ādas vīrusu infekcijas rezultātā. Medicīnas praksē visbiežāk tiek veiktas kārpju kriodestrukcijas, taču šo terapeitisko metodi ieteicams izmantot arī, lai noņemtu šādus veidojumus:

• nevi;
• papilomas;
• ādas plakanšūnu karcinoma;
• hiperkeratoze;
• mastocitoma;
• bazālo šūnu karcinomas kriodestrukcija;
• keratomas;
• labdabīgas etioloģijas asinsvadu audzēji;
• epidermas cista;
• vecuma plankumi ar pacēlumu virs ādas vispārējā līmeņa;
• kondilomas;
• hemangiomas.

Papildus dermatoloģijai ginekoloģijas jomā tiek aktīvi izmantota labdabīgu audzēju izvadīšanas metode, izmantojot šķidro slāpekli. Ar cryodestruction palīdzību ārsti var ātri un bez lieliem mehāniskiem bojājumiem novērst visa veida dzemdes kakla eroziju, kārpas un papilomas, kas atrodas sievietes maksts, lai novērstu cilindriskās epitēlija ektopiju. Iepriekš šīs ārstnieciskās darbības prasīja ķirurģiskas procedūras, kas traumēja sieviešu reproduktīvās sistēmas apkārtējos audus.

Šķidrā slāpekļa izmantošana samazina mikrooperācijas periodu, kas novērš ilgu postoperatīvās rehabilitācijas periodu, un aizauguma vietā nav palicis pēdas. Arī šo tehniku ​​var izmantot citu ginekoloģisko slimību ārstēšanai.

Šāda veida terapijas piemērošanas iespējamību nosaka tikai ārstējošais ārsts, konsultējoties ar pacientu.

Kā darbojas cryodestruction?

Pašu procedūru veic kvalificēts dermatologs, kuram ir veikta īpaša apmācība un kura ir apstiprināta mikro operāciju veikšanai, izmantojot ķimikālijas. Epitēlija augšanas novēršana tiek veikta ar medicīnas aprīkojuma palīdzību, kas ir kriodekstraktora veidā, kas ir piepildīts ar šķidro slāpekli, vai tieša iedarbība uz vielu uz pacienta ādas virsmas. Lietojot kriodestruktoru, terapijas sesiju veic šādi:

1. Ārsts liek sterilu galu uz ierīces, kas saskarsies ar sāpīgo ādas zonu.
2. Cryodextractor aplikators, kas cieši saspiests pret labdabīgu audzēju.
3. Ārsts ieslēdz dzesēšanas režīmu un augšanas virsmai tiek piegādāta mīnus 190 grādu temperatūra.
4. Ādas apstrādātā platība tiek aizvērta ar sterilu apšuvumu, kas nostiprina tās malas ar medicīnisko apmetumu.

Gadījumā, ja pacienta ādai ir tieša iedarbība uz šķidru slāpekli, procedūra ir šāda:

1. Epitēlija augšanu apstrādā ar hlorheksidīna, joderīna vai ūdeņraža peroksīda 3% antiseptisku šķīdumu.
2. Ārsts piemēro nepieciešamo šķidro slāpekļa daudzumu blīvai un sterilai marlei vai vates tamponam.
3. Uzmanīgi uzspiež tamponu labdabīgam audzējam un tur 2-3 minūtes. Ilgāka ādas saskare ar ķīmisko vielu ir kontrindicēta, jo ir liela varbūtība, ka epidermas audi kļūs dziļi.
4. Apstrādātā virsma ir pārklāta ar sterilu pārsēju, lai izārstētu nelielu brūču veidošanos, kas jebkurā gadījumā parādīsies, jo epidermas audi tiek iznīcināti kritiski zemas temperatūras ietekmē.

Neatkarīgi no procedūras metodes pacients saņem vietējo anestēziju tā, lai sāpes nebūtu. Saldētas šūnas un kārpu, papilomu, molu un citu labdabīgu audzēju intracelulārais šķidrums saņem stipru sasalšanas pakāpi. Dažas stundas pēc terapijas sesijas pabeigšanas sākas apstrādāto augšanu nekroze. Sasmalcināti epidermas audi tiek iznīcināti, un tos aizvieto ar veselīgu šūnu materiālu, kas veido pilnīgu ādu bez svešām formācijām.

Aptuveni apstrādātās ādas dziedināšanas vietas ilgums ir 3-5 dienas. Visu šo laiku pacientam tiek pierādīts, ka tiek ievēroti higiēnas standarti, regulāri nomainīts sterils mērci un brūču slēgšana ar medicīnisko apmetumu.

Ādas zonas iekaisuma gadījumā, kur iepriekš tika konstatēts augums, pacientam nekavējoties ieteicams apmeklēt dermatologu, kurš veic procedūru, lai novērstu infekcijas risku.

Kādas ir cryodestruction priekšrocības?

Labdabīgu audzēju noņemšanai no ādas, izmantojot šķidro slāpekli, ir visaptverošs saraksts ar kvalitatīvām priekšrocībām, kas padara šāda veida terapiju tik populāru dermatoloģijas jomā. Cryodestruction priekšrocības šādos aspektos:

1. Bojāti audi nenonāk. Iedarbojoties ādai kritiski zemā temperatūrā, epidermas dziļo slāņu cauterizācija notiek kopā ar mazākajiem kapilāru traukiem. Faktiski, tas ir vietējais ķīmiskais apdegums, kas pēc principa, ka tas ietekmē veselas ādas šūnas, ir līdzīgs to termiskajam bojājumam. Pat ārstēto audu nekrozes periodā asins izdalīšanos nenovēro. Vienīgais, kas nepieciešams pacientam, ir personīgā ādas kopšana, lai izvairītos no infekcijas.
2. Rētu un rētu trūkums. Sakarā ar punktu ietekmi uz ādu pēc pilnīgas dzīšanas epitēlija mehāniska bojājuma nav.
3. Procedūras ātrums. Viena auguma izņemšana, izmantojot cryodestruction metodi, ilgst ne vairāk kā 5-10 minūtes. Pēc šī laika beigām pacients var sākt uzturēt ierasto dzīvesveidu.
4. Minimāls kaitējums. Pieredzējis dermatologs nekad neļaus bojāt ādas apkārtējos audus. Ja procedūra tiek veikta, izmantojot kriodestruktoru, nejaušs ādas bojājums principā ir izslēgts.
5. Nav pirmsoperācijas sagatavošanas. Gadījumā, ja tiek izņemti labdabīgi audzēji, izmantojot šķidro slāpekli, personai nav jāveic vairāk testu, kā paredzēts pirms pilnas ķirurģiskas procedūras.
6. Saknes augšanas pārtraukšana. Epitēlija augšanai ir savas saknes, kas izplatās zemādas slānī un izraisa līdzīgu veidojumu veidošanos. Kriodestrukcija ļauj ārstam novērst sakņu augšanu un novērst slimības atkārtošanos.

Atkarībā no dermatoloģiskās patoloģijas veida labdabīgu neoplazmu noņemšanas metode, izmantojot šķidro slāpekli, var būt vairākas citas kvalitatīvas īpašības.

Procedūras trūkumi un kontrindikācijas

Šai ārstēšanas metodei praktiski nav būtisku trūkumu no terapeitiskās efektivitātes viedokļa, bet tomēr ņem vērā šādus trūkumus:

• ja tiek izņemti vairāki epitēlija augļi, ādas dziedināšanas periods sasniedz 21 dienu, palielinot risku, ka no ārējās vides patogēni mikroorganismi var inficēt audus;
• Nav iespējams apstrādāt ādu, kurā dermatoloģiskā veidošanās ir pārāk liela;
• nav izmantoti molu, papilomu, kārpu un citu formāciju ārstēšanai, kas atrodas grūti sasniedzamās vietās, kur pastāv risks, ka var rasties apkārtējo audu un orgānu bojājumi (intīmā zona, auss, dzirdes kanāls, acs plakstiņš, deguna ejas);
• veselīgas ādas bojājuma risks, ja procedūru veic nepieredzējis speciālists, neizmantojot īpašu kriodestruktoru.

Ja salīdzinām kriotestruktūras priekšrocību un trūkumu skaitu, šīs terapijas metodes ieguvumi ir daudz lielāki nekā kaitējums. Dermatoloģisko slimību ārstēšana ar kriogenizāciju ir kontrindicēta šādos gadījumos:

• epidermas audu infekciozais bojājums, kas ir akūtā stadijā;
• hronisks iekšējo orgānu iekaisums;
• imūnsistēmas bojājumi ar izteiktu ķermeņa aizsargfunkcijas samazināšanos (HIV, hepatīts, leikēmija);
• kontaktdermatīts, kas ietekmē jaunus ādas apgabalus, kurus ir grūti ārstēt;
• organisma karstuma vielmaiņas pārkāpums (subfebrilās temperatūras gadījumā, kas nav identificējams);
• psoriāze, neatkarīgi no plūsmas veida (hroniska vai akūta).

Iespējams, ka pēc sākotnējās medicīniskās apskates ārstējošais ārsts var noteikt citas problēmas ar pacienta veselību, kas izslēdz iespēju ārstēt ādu ar kriogēno zudumu. Šajā gadījumā pacientam tiks lūgts apsvērt labvēlīgu audzēju izgriešanu ar citām novatoriskām terapijas metodēm.

http://furunkul.com/otveti-vracha/kriodestruktsiya-eto.html

Kriodestrukcija

Kriodestrukcija ir moderna metode, lai ārstētu virspusējus labdabīgus audzējus, kuru pamatā ir dzesēšanas audi līdz ļoti zemām temperatūrām un to turpmāka iznīcināšana. Faktiski cryodestruction pieder pie cryosurgery un tiek uzskatīts par ķirurģisku ārstēšanas metodi.

Šķidrā slāpekļa kriodestrukcija tiek plaši izmantota kosmetoloģijā, dermatoloģijā un medicīnā. Piemēram, ir populāra kārpu, kondilomu, papilomu un citu audzēju kriogenēšana. Plaši izmantota procedūra asinsvadu bojājumu un kakla erozijas ārstēšanai. Daudzos gadījumos tā var veiksmīgi aizstāt operāciju.

Indikācijas par kriogēnēšanu

Kriodestrukcija ar šķidru slāpekli parādās dažādās patoloģijās, kas ir infekciozas dabā vai ir saistītas ar ādas defektiem. Visbiežāk sastopams ir kārpu trīce. Šo metodi plaši izmanto, lai novērstu dažādus pigmenta vai asinsvadu tipu audzējus: nevi, hemangiomas, papilomas, kondilomas, pigmenta granulomas, hiperkeratoze, plakanšūnu karcinoma, epidermas cista, melanoma, mastocitoma.

Kriodestrukcija ar šķidro slāpekli plaši tiek izmantota ginekoloģijā dzemdes kakla erozijas, kārpas un vagīnas un vulvas papilomas gadījumā, cilindriskās epitēlija ektopija, kakla displāzija, kakla leukoplakija un citas ginekoloģiskās slimības.

Kriodestrukcijas darbības princips

Procedūru veic, izmantojot speciālu aprīkojumu (kriodestrukciju) vai šķidro slāpekli. Izmantojot aparatūras metodi, aplikatora gals tiek piespiests vajadzīgajā laukumā, pēc tam to atdzesē līdz -180-190 grādiem pēc Celsija. Lietojot šķidru slāpekli, tos piesūcina ar vates tamponu un pēc tam uz īsu laiku (ne vairāk kā 2-3 minūtes) uzklāj uz bojātajiem audiem.

Procedūra ietver tūlītēju audu dzesēšanu ultra zemas temperatūras dēļ. Tā rezultātā intracelulārie un starpšūnu šķidrumi ir iesaldēti, tiek traucēta šūnu vitālā aktivitāte, tiek pārtraukta protoplazma un traucēta mikrocirkulācija patoloģiskajā audos. Ir auduma iznīcināšana. Pēc kriodestrukcijas iznīcinātie audi pakāpeniski tiek aizstāti ar veseliem.

Kriodestrukcijas posmi

Dažādiem mērķiem izmantojiet dažādus padomus, kurus izvēlas atkarībā no virsmas lieluma. Šajā saskares plaknē jābūt paralēli.

Cryodestruction process ir sadalīts šādos posmos:

• Audu sasaldēšana ar šķidro slāpekli. Tajā pašā laikā audums kļūst blīvs, auksts, balts un nejutīgs. Bieži vien to pavada tirpšanas sajūta, viegla dedzināšanas sajūta un neliela sāpes.
• Pēc kriodestrukcijas parādās uzpūšanās un hiperēmija, kas ilgst no 1 līdz 3 stundām.
• Epiderālo blisteru izskats, kas iziet pēc 6-24 stundām.
• Nekroze pilnībā noraidīta 2-6 nedēļas. Pēc kriodestrukcijas paliek neuzkrītoša traipa, sākas defekta epitelizācijas process un apkārtējie audi.
• Pilna audu reģenerācija aizņem apmēram sešus mēnešus.

Cryodestruction priekšrocības

Šķidrā slāpekļa kriodestrukcijai ir vairākas neapstrīdamas priekšrocības:

• nekrozes laukums nenonāk;
• neatstāj rētas vai rētas;
• procedūras vienkāršība;
• kriozirurģiska iejaukšanās neprasa anestēziju, jo ātra dzesēšana rada pretsāpju efektu;
• minimāls kaitējums;
• ātruma metode;
• stabils vēlamais efekts;
• kriodestrukcija ir vienkārša un nesāpīga;
• neprasa ilgu pirmsoperācijas sagatavošanu;
• procedūras laikā un pēc tam metastāzes tiek pārtrauktas;
• nav atkārtošanās;
• nav nepieciešama pēcoperācijas aprūpe un šūšana.

Kriodestrukcijas trūkumi

• ilgstoša dzīšana (līdz 21 dienai);
• ne vienmēr ir iespējams piemērot šo konkrēto ārstēšanas metodi (liels audzēja lielums, grūti sasniedzamā vieta utt.).

Kontrindikācijas kriotestruktūrai

Procedūra ir kontrindicēta akūtu infekcijas slimību gadījumā, kā arī iekaisuma procesā iekšējos orgānos.

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Pat ja cilvēka sirds nespēj, viņš joprojām var dzīvot ilgu laiku, kā mums parādīja Norvēģijas zvejnieks Jan Revsdal. Viņa "motors" apstājās pulksten 4:00 pēc tam, kad zvejnieks pazuda un aizmiga sniegā.

5% pacientu antidepresants Clomipramine izraisa orgasmu.

Cilvēki, kas ir pieraduši regulāri brokastis, ir daudz mazāk ticami aptaukošanās.

Kad mīlētāji skūpstās, katrs no viņiem zaudē 6,4 kalorijas minūtē, bet tajā pašā laikā viņi apmainās gandrīz 300 dažādu baktēriju veidus.

Miljoniem baktēriju piedzimst, dzīvo un mirst mūsu zarnās. Tos var redzēt tikai ar spēcīgu pieaugumu, bet, ja viņi sanāk kopā, tie iederētos regulārā kafijas tasē.

Cilvēka kauli ir četras reizes spēcīgāki par betonu.

Amerikāņu zinātnieki veica eksperimentus ar pelēm un secināja, ka arbūza sula novērš aterosklerozes attīstību. Viena peles grupa dzēra tīru ūdeni un otro - arbūza sulu. Rezultātā otrās grupas traukos nebija holesterīna plāksnes.

Lai pateiktu pat īsākos un vienkāršākos vārdus, mēs izmantosim 72 muskuļus.

Cilvēka smadzeņu svars ir aptuveni 2% no visa ķermeņa masas, bet tas patērē aptuveni 20% no asinīs ienākošā skābekļa. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ļoti jutīgas pret skābekļa trūkumu.

Vienīgi ASV alerģijas zāles tērē vairāk nekā 500 miljonus ASV dolāru gadā. Vai jūs joprojām uzskatāt, ka tiks atrasts veids, kā beidzot uzvarēt alerģiju?

Četros tumšās šokolādes šķēlītēs ir aptuveni divi simti kaloriju. Tātad, ja jūs nevēlaties, lai iegūtu labāku, labāk ir neēst vairāk par divām šķēlītēm dienā.

Lielākā daļa sieviešu var gūt lielāku prieku apsvērt savu skaisto ķermeni spogulī nekā no dzimuma. Tātad, sievietes cenšas panākt harmoniju.

Izglītota persona ir mazāk uzņēmīga pret smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanos, kompensējot slimību.

74 gadus vecais Austrālijas iedzīvotājs Džeimss Harisons ir kļuvis par asins donoru aptuveni 1000 reizes. Viņam ir reta asins grupa, kuras antivielas palīdz izdzīvot jaundzimušajiem ar smagu anēmiju. Tādējādi Austrālijas iedzīvotāji izglāba aptuveni divus miljonus bērnu.

Labi zināms medikaments "Viagra" sākotnēji tika izstrādāts arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Cenšoties ātri izārstēt bērnu un mazināt viņa stāvokli, daudzi vecāki aizmirst par veselo saprātu un ir kārdinājums izmēģināt tautas metodes.

http://www.neboleem.net/kriodestrukcija.php

Kas ir cryodestruction?

Šobrīd kriodestrukcijas metode ir atklājusi plašu pielietojumu dermatoloģijā un kosmetoloģijā. Pateicoties viņam, vairums ādas audzēju ir veiksmīgi izņemti. Dažās situācijās tā ir lieliska alternatīva tradicionālām ķirurģiskām metodēm dažādu ādas patoloģiju ārstēšanai.

Metodes būtība

Kāda ir šī cryodestruction? Terapeitiskā metode, kas ietver ādas pakļaušanu zemas temperatūras vielai, jo īpaši šķidram slāpeklim, izraisot patoloģiski mainītu audu (kārpas, papilomas, dzimumzīmes uc) iznīcināšanu. Šodien to veiksmīgi izmanto ne tikai dažādās medicīnas iestādēs, bet arī daudzos skaistumkopšanas salonos.

Kas izraisa audu bojājumus? Kriogēna iedarbībai (saldēšanas maisījumam) tiek novērota šūnu elementu iznīcināšana anatomisko struktūru iekšienē veidojot ledus kristālus. Turklāt atkausēšana paātrina iznīcināšanas procesu. Atkārtotu sasalšanas ciklu dēļ tiek konstatēta maksimālā audu iznīcināšana. Veicot procedūru, jāņem vērā šādi faktori, kas nosaka metodes efektivitāti:

• Audu sasaldēšanas un atkausēšanas ilgums.
• Krioterapijas izplatība apkārtējos audos.
• Secīgo iesaldēšanas / atkausēšanas ciklu skaits.

Visprasmīgākie šķidrā slāpekļa kriodestrukcijas jautājumos ir dermatologs.

Indikācijas un kontrindikācijas

Ņemot vērā pietiekamas zināšanas par metodi, indikāciju saraksts ir ievērojami paplašināts. Mēs uzskaitām ādas slimības, par kurām ieteicams norīkot krioterapiju un kriokirurgiju:

• Labdabīga dermatoze. Krioterapija visbiežāk tiek izmantota pinnes, varikozas vēnas, tauku dziedzeru hiperplāzijas, ligzdojošo alopēciju, keratozes, ķērpju planētas, saules lentigo, psoriātisko ādas bojājumu, rozā pinnes utt.
• Labdabīgi audzēji. Kā rāda klīniskā prakse, izmantojot krioterapiju, jūs varat veiksmīgi tikt galā ar adenomatozi, angiokeratomu, tauku dziedzeru adenomām, dermatofibromu, hemangiomām, kārpu vulgāriem, keloīdu rētām, molluscum contagiosum, xanthomas, limfangiomām, seborejām, mamutiem, lipīgu mīkstmiešu, xantha
• Pretumor ādas stāvoklis. Galvenokārt iesaistīts aktīniskajā cheilitī vai keratomā, ļaundabīgās lentigo, leukoplakijas un keratoakantomas ārstēšanā.
• Ļaundabīgi audzēji. Krioprocesijas pozitīvā ietekme novērota pacientiem ar plakanšūnu karcinomu, netipisku fibrozaromu, melanomas metastāzēm, Kaposi sarkomu utt.

Absolūtās kontrindikācijas krioterapijai un kriokirurgijai ir aukstā nātrene un krioglobulinēmija. Saskaņā ar medicīnas terminoloģiju aukstā nātrene attiecas uz patoloģisku stāvokli, ko raksturo alerģiska reakcija (sarkani plankumi, blisteri, izsitumi), reaģējot uz aukstumu. Krioglobulīni ir specifiski imūnglobulīni asinīs, kas nogulsnējas, kad temperatūra nokrīt zem 37 ° C.

Ieguvumi

Ir labi zināms, ka katrai apstrādes metodei ir savas priekšrocības. Cryosurgery šajā sakarā nav izņēmums. Mēs uzskaitām galvenās priekšrocības, kas palīdzēs noteikt ārstēšanas metodes izvēli:

• Procedūru var veikt gan ambulatoros, gan stacionāros apstākļos.
• Salīdzinoši lētas izmaksas, padarot to pieejamu vairumam cilvēku.
• Nav nepieciešama vispārēja anestēzija (anestēzija). Pat, lai noņemtu masveida audzējus uz ādas, tas parasti aprobežojas ar vietējo anestēziju.
• To uzskata par diezgan drošu un ne pārāk sarežģītu izpildes procedūrā.
• Jebkuru patoloģiskā procesa lokalizāciju (roku, seju, kaklu utt.) Var pakļaut kriodestrukcijai.
• Bērna dzimšanas un zīdīšanas periods nav kontrindikācija procedūras iecelšanai.
• Spēja ārstēt pacientus, kuriem ir kontrindikācijas vai atteikta ķirurģija.
• Vairumā gadījumu ir iespējams panākt apmierinošu kosmētisko efektu.

Ja nepieciešams, mūsdienu medicīnas uzziņu grāmatās jūs atradīsiet visaptverošu informāciju par to, kas ir cryodestruction.

Iedarbības metodes

Līdz šim izstrādātas vairākas krioterapijas un kriokirurgijas pamatmetodes. Visbiežāk sastopamās metodes krēmķirurģijai uz ādas:

• "Niedru" metode.
• Zondes metode
• Smidzinātājs.

Dermatoloģiskajā un kosmetoloģiskajā praksē „niedru” metodi parasti izmanto maigai krioterapijai. Visbiežāk tiek izmantoti, lai noņemtu dažādus labdabīgas dabiskās augšanas veidus (kārpas, nevi, izsitumus uc). Tiek ņemts koka kociņš, kokvilnas vilna tiek savīti vienā galā. Iegremdēt to šķidrā slāpeklī. Pēc tam uzliktņa gals ar kokvilnu, kas apstrādāts ar šķidru slāpekli, tiek uzklāts uz audzēju 15-45 sekundes. Audzēja lielums nosaka procedūras ilgumu. Iedarbības dziļums ar šīm metodēm nepārsniedz 2 mm.

Labdabīgie audzēji lielākoties tiek izņemti, izmantojot zondes metodi. Lai nodrošinātu labu saskari ar ādu, cryprobe ir cieši jāspiež pret audzēju. Viņi var izmantot īpašu adapteri, kas nodrošina sasalšanas zonas paplašināšanu, bet vienlaikus samazinās kriogēnās iedarbības dziļums. Ja kriogēns ir iegremdēts audos, tad tiks novērota dziļa sasalšana. Zondes metodes galvenais trūkums ir cryoprobe piesaistīšana audiem, kas ierobežo tā mobilitāti. Arī nepilnīga saskare ar audiem nepieļaus pietiekamu sasalšanu.

Seborrheic keratomas, pinnes, aktīniskā keratoze un cheilitis, kārpas, ļaundabīgi lentigo un daži citi audzēji tiek veiksmīgi ārstēti ar izsmidzināšanu vai atklātu aerosolu. Sasaldēšanas maisījums tiek novirzīts uz patoloģisko apgabalu no 10–20 mm attāluma perpendikulāri ādai. Viena no galvenajām metodes priekšrocībām ir spēja ātri iesaldēt lielas ādas platības un sasniegt klīnisku efektu, nebaidoties no smagu nevēlamu blakusparādību rašanās. Tomēr šī metode nespēj dziļi iesaldēt audus.

Kriodestrukcija ādas neoplazmās var būt efektīva pēc pirmās procedūras.

Kriodestrukcija ādas slimībās

Pinnes ārstēšanai ir piemērotas atvērtas izsmidzināšanas vai niedru metodes. Viegla krioterapija ir parādīta papulās un pustulēs. Ieteicams ilgāk iesaldēt 10 sekundes mezglu un cistu gadījumā. Keloīdu rētu ārstēšanai, izmantojot vairākus ciklus ar lokālu glikokortikosteroīdu ievadīšanu. Terapeitisko efektu novēro aptuveni 80% pacientu.

Klīniski konstatēts, ka kriogēnizācija palīdz pacientiem, kas cieš no psoriātiskiem ādas bojājumiem. Tomēr šāda veida ārstēšana parasti ir efektīva, ja pastāv psoriāzes regresīvā stadija. Remisijas ilgums var ilgt no 1-2 mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Kriodestrukcija arī palīdz mazināt tūsku, apsārtumu un papulāru izvirdumus rozā pinnes gadījumā. Bieži izmantoja niedru metodi. Vidējais terapijas kurss sastāv no 10–12 sesijām. Optimālais režīms - līdz trim reizēm nedēļā.

Labdabīgu audzēju kriodestrukcija

Vulgāras kārpas un dzimumorgānu kārpas vislabāk apstrādā, ja izmanto zondes metodi vai izsmidzināšanas līdzekli. Krioterapijas ilgumam jābūt vismaz 10 sekundēm. Lai pilnībā sasaldētu kārpu, ir nepieciešams, lai tās bāzē veidotos burbuļi. Dziļas plantāru kārpas tiek izņemtas vairākām procedūrām, kas tiek atkārtotas ik pēc 14 dienām. Vislabākos rezultātus novēro, ja tie ir pakļauti papillomām un kārpām, kas atrodas uz sejas un kakla.

Lai novērstu dermatofibromu, ir nepieciešamas vairākas sasalšanas procedūras, izmantojot atklāto izsmidzināšanas metodi. Arī šī pati kriodestrukcijas metode ir diezgan efektīva pacientiem ar lineāru epidermas nevi (mol). Tikai sasalšanas ilgums ir no vienas līdz divām minūtēm. Ārstēšanu novēro 1,5 mēnešu laikā, bet rētu veidošanos nenovēro. Ierobežots nevi (līdz 2 cm) ir vairāk pakļauts ārstēšanai nekā lieliem audzējiem. Hemangiomas, keloīdi un hipertrofiskie rētas tiek veiksmīgi noņemtas kriogēnizācijas dēļ. To var izmantot kā monoterapiju, kā arī kombinācijā ar citām medicīniskām metodēm (piemēram, ķirurģisku izgriešanu vai glikokortikosteroīdu ievadīšanu rēta zonā).

Kriodestrukcijas metode ir procedūra, kas jāveic stingri aseptiskos apstākļos, lai pasargātu pacientu no infekcijas komplikācijām.

Kriodestrukcija ādas vēzī

Ļaundabīgo audzēju noņemšana uz ādas ir savām īpašībām. Veiciet audzēja diagnostisko biopsiju. Tad ar marķiera palīdzību ir jāapraksta divas kontūras. Pirmais iet tieši pie audzēja robežas, otrā ķēde ir ap 0,5–1 cm tālāk no audzēja, pēc tam tiek veikta vietējā anestēzija. Šķidro slāpekli apstrādā ne tikai ļaundabīgo ādas audzēju, bet arī apkārtējos veselos audus, kurus ierobežo otrā ķēde.

Ja ir nelieli audzēji līdz 20 mm, kuru dziļums ir 1-2 mm, tad izmantojiet zondi vai atklātu izsmidzināšanas metodi. Cryodestruction efektivitāte šādos gadījumos ir lielāka par 95%. Ja ādas vēzis, kura diametrs ir līdz 0,5 cm, ir optimāls izmantot zondes metodi cryodestruction efektiem. Pozitīvi rezultāti novēroti gandrīz 90% pacientu. Ja konstatēts liels audzējs, kas iekļūst dziļākajos ādas slāņos, kriodestrukcija jāapvieno ar citām medicīniskām metodēm. Pirmkārt, audzēja izgriešana tiek veikta, cik vien iespējams. Pēc tam izmantojiet šķidrās slāpekļa izsmidzināšanas metodi, kas ilgst aptuveni vienu minūti.

Daudzi speciālisti ar ļaundabīgiem ādas audzējiem iesaka veikt vairākus ciklus procedūras laikā (sasaldēšana / atkausēšana). Ir vērts atzīmēt, ka vēža novēršana, kosmētiskie rezultāti ir aizēnoti.

Pēcoperācijas periods

Brūču dzīšana pēc cryodestruction efektiem rodas sekundārā nolūka dēļ. Pacientiem, kam veikta kriogenizācija, var būt nevēlamas blakusparādības. Visbiežāk novērotas šādas ādas izmaiņas:

• Eritēma (izteikta ādas apsārtums).
• Vesikulācija (mazu burbuļu rašanās).
• Pūderība.
• Eksudācija (šķidruma noplūde no maziem asinsvadiem iekaisuma zonā).
• Pīlinga pazīmes.

Pēc labvēlīgas dabas neoplazmu izņemšanas parasti ir nepieciešama minimāla palīdzība, lai veicinātu pēcoperācijas brūces ātru dzīšanu. Tas jāārstē ar antiseptiskiem šķīdumiem (piemēram, Hexicon) un katru dienu jāmaina pārsējs. Dziedināšanas process ilgst aptuveni 2–3 nedēļas. Tomēr 1–2 mēnešu laikā brūce pēc ļaundabīgiem audzējiem (īpaši sejas un kakla) sadzīst lēnāk. Brūces pēc lieliem audzējiem atjaunojas aptuveni 12–15 nedēļu laikā.

Komplikāciju attīstība pēc kriodestrukcijas ir ļoti reta. Bieži vien īslaicīgas blakusparādības, kas saistītas ar pietūkumu un sāpes pēc procedūras.

Dažos gadījumos reģistrē asiņošanu, galvassāpes, drudzi, brūču infekciju, pārmērīgu rētu veidošanos, hiperpigmentāciju. Nopietnas komplikācijas ir neiropātija, čūlas, baldness, hipopigmentācija un keloīdu rētas.

http://moyakoja.ru/kosmetologiya/drugie-procedury/kriodestrukciya-chto-eto-takoe.html

Kriodestrukcija - tās pielietojuma metodes un iezīmju apraksts

Labdabīgu audzēju un citu ādas bojājumu noņemšana ir ļoti izplatīta medicīnas prakse. Tikai šādā veidā var droši novērst labdabīgu formāciju deģenerāciju ļaundabīgos. Cryodestruction šodien tiek uzskatīts par gandrīz labāko veidu, kā novērst slimos audus.

Metodes koncepcija

Aukstumu lieto ļoti plašas ārstēšanai. Zema temperatūra nodrošina tūlītēju anestēzijas efektu pat ar lielu bojājumu platību, palīdz aktivizēt asinsriti, uzlabot limfas aizplūšanu utt. Pārmērīga aukstuma iedarbība izraisa neatgriezenisku audu iznīcināšanu - nekrozi. Tomēr pat šī ietekme vairāku slimību ārstēšanā ir noderīga.

Izmaiņas galvenokārt ir saistītas ar transformācijām, kurām tiek pakļauts ūdens. Atdzesējot, tas audos pārvēršas par ledu. Attiecīgi audu šūnas tiek saspiestas ar ledu: pirmkārt, starpšūnu šķidrums ir iesaldēts, un tad rodas intracelulārais sasalums. Ledus kristāli rotē ap kristalizācijas centru, jo tie veido un burtiski “izgriež” šūnas un intracelulāras membrānas.

Sasaldēšanas laikā pārtrauc asinsriti, skābekļa piegādi, barības vielas, visas bioķīmiskās reakcijas tiek pārtrauktas un šūnas mirst. Turklāt sasalšanas laikā notiek osmotiska spiediena palielināšanās, ko arī šūnas nevar pārnest.

Nepieciešamā dzesēšanas temperatūra ir -60 ° C. Pēc tam šūna neizdzīvo, bet šo temperatūru var sasniegt tikai saldēšanas centrā. Faktiski, tas ir tehnoloģiju plus, jo tik zemā temperatūrā apkārtējie veselie audi arī mirs. Turklāt tiek ņemta vērā arī pieejamā dzesēšanas temperatūra: temperatūra -20 - -30 C ir pietiekama ādai.

Sasaldēšana un atkausēšana notiek vismaz trīs reizes: līdz ar to ir iespējams samazināt patoloģiskā auda nāvējošo temperatūru un tādējādi saglabāt apkārtējos audus veselīgākā formā. Turklāt ir nepieciešams nodrošināt, lai sasalšanas centra dziļums būtu lielāks par audzēja dziļumu, pretējā gadījumā nevar panākt pietiekami destruktīvu efektu.

Ietekme uzreiz nav pamanāma. Kriodestrukcija neizraisa tūlītēju šūnu nogalināšanu. Miršana aizņem apmēram 3-4 nedēļas. Pēc apstrādes āda kļūst balta, pēc pāris dienām sacietē burbuļu veidošanās uz vietas, kas atgādina iesaldēšanas vai apdeguma sekas. Skartā zona - miris, burtiski, noņem sevi. Arī veidoto garozu nevar nojaukt patstāvīgi: pēc žāvēšanas garozas pašas izzudīs.

Cryodestruction kā metode ir aprakstīta šajā videoklipā:

Kriodestrukcijas metodes

Būtībā nošķir tikai divas pieejas: tieša iedarbība un sasaldēšana ar aplikatoru.

• Tiešā ietekme tiek veikta, summējot šķidro slāpekli dažādās formās. Piemēram, kriogēnizācija - ādas virsma, ko ietekmē slāpekļa plūsma vai piesātinātie tvaiki. Ir iespējams izmantot mērīšanas ierīces: krītošus šķidrā slāpekļa pilienus. Šī metode ir ērtāka maziem objektiem, bet lielos daudzumos - piemēram, plakanām kārpām. Arī kokvilnas vate var piegādāt šķidru slāpekli. Tas ir vienkāršākais veids, ko aktīvi izmanto kosmetoloģijā. Reizēm audos tiek ievadīts šķidrais slāpeklis, ja iespējams.
• Pielietošanas metode tiek samazināta līdz siltuma vadīšanas zondes, metāliska, ievadīšanai šķidrā slāpeklī, un tad zondes saskarē ar bojātiem audiem. Šis dzesēšanas veids var būt pasīvs vai aktīvs.
  • Pasīvā - zonde sasilst saskarē ar ādu, dodot aukstumu.
  • Aktīvs - aplikatora zonde vai plāksne ir pievienota ierīcei, kas nodrošina dzesēšanas šķidruma cirkulāciju un pastāvīgu atdzesēšanu. Jau atdzesētu zondi var uzlikt uz skarto zonu, un vispirms var veikt kontaktu, un tad plāksni var atdzesēt. Aktīvās dzesēšanas laikā zondi var iegremdēt audu dziļumā, ja audzējs nav uz virsmas.

Otrā metode tiek uzskatīta par ticamāku, jo tā ņem vērā līmes efektu: aplikatoru samitrina, karsē, uzliek audzējam, pēc tam sasaldē. Šādā veidā tiek sasniegts maksimālais kontakts un maksimālais sasalšanas dziļums.

Plusi un mīnusi

Kriodestrukcija atrodas starp ķirurģiskām un terapeitiskām metodēm. Protams, nav sagriezumi, caurumi, ādas integritāte utt. Tomēr platība, kas apstrādāta ar aukstumu pēc 3-4 nedēļām, sevi iznīcina un iznīcina, kas vairāk līdzinās invazīvās ārstēšanas iedarbībai.

Metodei ir vairākas priekšrocības, kas padara to neaizstājamu savā jomā:

• kriodestrukciju lieto gandrīz visu labdabīgu un dažu ļaundabīgu audzēju ārstēšanai uz ādas;
• Absolūtā nesāpīga procedūra: saskaroties ar aukstumu, audums uzreiz zaudē jutību;
• izņemto audu vietā veselīgi attīstās ļoti ātri;
• vairumā gadījumu nav palikušas rētas vai plankumi, ir iespējama ādas hiperpigmentācija;
• nav asiņošanas;
• kriogenizējoša audzēja atdalīšana novērš patoloģisku šūnu atkārtotu attīstību vai izplatīšanos. Saskaņā ar datiem, 2% gadījumu novēro audzēja recidīvu.

Metodes trūkumi ir šādi:

• rezultāts nav acumirklīgs: no nekrozes brīža līdz audzēja sevis izņemšanai paiet 3-4 nedēļas;
• nav piemērots lielu audzēju atdalīšanai.

Lāzera attiecība

Abas metodes ir vienlīdz efektīvas ādas bojājumu novēršanai, un abām metodēm ir tāds pats trūkums: pilnīgas iznīcināšanas dēļ nav iespējams veikt histoloģisku pētījumu kontrolei. Kopumā lāzerterapija tiek uzskatīta par efektīvāku dažu atšķirību dēļ.

• Fokusēšana un viļņu garuma izvēle ļauj precīzāk noteikt vēlamo apstrādes dziļumu un strādāt ar lielāku selektivitāti. "Kaitējuma" uzmanības centrā aukstuma mazāk precīzā apstrādē un bieži uztver veselus audus.
• Pēc apstrādes ar lāzeri āda parasti uzlabojas ātrāk. Turklāt tūskas parādīšanās ir gandrīz neiespējama.
• Ar nesāpīgumu, metode ievērojami zaudē kriogēnēšanu.
• Lāzerterapija jebkurā gadījumā ir daudz dārgāka nekā citas metodes.

Norādes

Tikai izsmidzināšanas spēju ādas veidojumi nav izsmelti. Procedūra ir efektīva, lai likvidētu cistas uz dzemdes kakla, pseido-erozijas, leikoplakijas, papilomas un kārpas maksts un tā tālāk. Tomēr metodes galvenā izmantošana joprojām ir dermatoloģijā.

Cryodestruction tiek piešķirts pieaugušajiem - gan vīriešiem, gan sievietēm, un bērniem. Nav vecuma ierobežojuma metodes. Procedūru ir iespējams veikt arī grūtniecības laikā, jo šajā gadījumā netiek veikta pārnēsājama vai medicīniska iejaukšanās, kas nozīmē, ka iejaukšanās neietekmē organisma stāvokli vai augļa attīstību.

Kriodestrukciju lieto visu veidu labdabīgu audzēju un ļaundabīgu audzēju ārstēšanai. Trieciena dziļums un forma nosaka bojājuma laukumu un fokusa dziļumu. Procedūru ilgumu un skaitu nosaka slimības veids.

• Pigmentēti audzēji - nevi vai moli. Dažādi labdabīgi audzēji, kas izskatās ļoti atšķirīgi. Izveidots no pigmentu veidojošām šūnām - melanocītiem. Ir iedzimtas un iegūtas formas. Pēdējie ir vairāk pakļauti ļaundabīgiem audzējiem. Lokalizēts dažādās ķermeņa daļās. Nevus ir ļoti veiksmīgi noņēmis cryodestruction, tostarp visbīstamākās no tām - robežu, visizplatītāko atdzimšanu. Ekspozīcijas laiks ir viena fokusa vietas apstrāde, ļoti maza - 180 s ar jebkuru formu. Ar nelielu izglītības izmēru - 1 cm diametrā, 1 sesija ir pietiekama.
• Kārpas - neoplazmas mezgliņa vai papillas veidā. Parasti tos veido dažādu vīrusu darbība. Lokalizācija ir atkarīga no veida: jaunieši bieži veidojas uz sejas un rokām, visbiežāk uz rokām, interpolītajās krokās, vagīnā veidojas kondilomas. Kārpas tiek noņemtas gan ar uzklāšanas metodi, gan tiešu iedarbību uz šķidro slāpekli. Lai noņemtu kopējo, 240–300 kontaktu ir nepieciešams, plantārs - 180 s, dzimumorgānu kondilomas tiek iznīcinātas 40–60 sekundēs.
• Keratoze - ādas keratinizācija epidermas hipertrofijas fonā. Ar lielu izglītības jomu ir nepieciešams to noņemt, jo pastāv ļaundabīgu audzēju risks. Šķidrais slāpeklis tiek galā ar 180–210 s fokusiem.
• Papillomas ir labvēlīga audzēja veids, ko izraisa papillovīruss. Pēdējais tiek nodots no cilvēka uz cilvēku. Tendence uz atdzimšanu ir lieliska, tāpēc papilomas ir jānoņem, kad vien iespējams. Viena fokusa terapijas sesija aizņem 120–180 s.
• Leukoplakija - gļotādas slimība. Bieži novēro mēles, mutes dobumā, maksts, dzemdes kakla un dzimumorgānu galvas. Leukoplakija noņem 60–120 s.
• Hemangiomas - spilgti sarkani veidojumi ar neregulāru formu. Tie parādās pirmajos dzīves gados un atgūstas, kad bērns aug. Parasti pēc 7 gadu vecuma viņi pazūd. Ja atgūšanās kādu iemeslu dēļ aizkavējas, izmantojiet kriokirurgiju.
• Keloīdi - rētas, šķiedru audu uzkrāšanās, kas paliek pēc traumas, ķirurģijas vai citiem ādas bojājumiem. Rētas ir drošas, bet gludināšana ir estētiska. Radioterapija šeit ir neefektīva, un iedarbība uz šķidro slāpekli var būt izdevīga.
• Kondilomas izraisa arī infekcija ar kādu no papilovīrusiem. Visbiežāk tas notiek maksts, sēkliniekos, tūpļa un pārsūtīts galvenokārt dzimuma ceļā. Noņemšanai izmanto kriodestrukciju, lāzerterapiju un radio viļņus. Lai gan kriodestrukcija ir vispopulārākais iznīcināšanas veids, joprojām tiek uzskatīts, ka lāzers šajā gadījumā dod vislabāko efektu.
• Kukurūzas - ādas keratinizācija, ko izraisa mehānisko faktoru iedarbība: berze, saspiešana. Visbiežāk tas parādās uz kājām un rokām. Uzaicinājumi bieži vien nerada draudus. Atkarībā no keratinizācijas pieauguma blīvuma procedūra ilgst 30–120 s.
• Bāzisko šūnu karcinoma ir ādas vēža veids, kas ir starp labvēlīgiem un ļaundabīgiem audzējiem. Tas atšķiras, jo tas praktiski nav metastasēts. Tāpēc slimības fokusa izspiešana 98% gadījumu beidzas ar pilnīgu atveseļošanos. Kriodestrukcija šajos gadījumos varbūt ir visefektīvākais līdzeklis, bet lāzera izmantošana ir ļoti ierobežota. Tomēr apstrādei ir piemērota tikai tiešās iedarbības metode, jo pieteikums nenodrošina pienācīgu sasalšanas dziļumu.

Procedūra tiek veikta ambulatori, sesiju skaits ir atkarīgs no bojājuma zonas. Lai noņemtu virsmas formu, sesijas laiks ir 180–240 s, mezgliņš - 240–300 s, čūlas un cita veida - 240–300 s. Pēdējā gadījumā sāpju pilnīguma kontrole ir īpaši svarīga, tādēļ pēc krioklozēšanas 3.10 dienas histoloģiskai izmeklēšanai tiek ņemti skrāpējumi.

Kā papilomas noņemšana ar šo metodi, pastāstiet tālāk redzamajam videoklipam:

Kontrindikācijas

Pastāv dažas kontrindikācijas, kas parasti ir saistītas ar ķermeņa stāvokli, neļaujot pakļauties zemām temperatūrām:

• dzimumorgānu iekaisuma slimības vai hroniskas akūtas stadijas laikā;
• seksuāli transmisīvās infekcijas;
• mioma;
• endometrioze;
• aizdomām par reproduktīvās zonas vēža slimībām. Ārstējot dermatoloģiskas slimības, nevis gļotādas, aizliegums nav piemērojams;
• dzemdes kakatriciskā kakla deformācija;
• somatisko slimību paasināšanās.

Kā notiek procedūra

Procedūrai nav nepieciešama sagatavošana, tā tiek veikta ambulatorā veidā un neietekmē veselības stāvokli. Pēc darbības jomas izpētes dermatologs izraksta kriotestrukciju. Dažos gadījumos, lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta vietnes biopsija.

Procedūra ir vienāda visiem jebkura vecuma pacientiem. Ar ļoti augstu jutību Jūs varat lietot anestēzijas tabletes vai būt apmierinātām ar vietējo anestēziju. Kā tāds, cryodestruction neizraisa sāpes. Tomēr aukstā metāla pieskāriens var būt nepatīkams, īpaši mazam bērnam.

1. Pacients apmetas uz dīvāna pozā, kas nodrošina brīvu piekļuvi apstrādātajai zonai.
2. Sprausla ir izvēlēta: tās diametram vajadzētu pārsniegt izglītības apjomu par 2-3 mm. Apstrādājot ar bazālijām, platība pārklājas par 0,5 cm ap perimetru.
3. Vietu apstrādā ar izcili zaļo šķīdumu pirmajā sesijā un smiltsērkšķu eļļu turpmākajās.
4. Uz skartās zonas tiek uzklāts ar slāpekļa tvaiku atdzesēts gals vai vates tampons. Tehnoloģijas un aiztures laiks ir atkarīgs no slimības rakstura.

Ja nepieciešams, atkārtojiet sesiju - parasti 2–5 reizes. Dažos gadījumos, piemēram, parakeratosis, kas balstās uz šķiedru audu, dzesēšanas laiks tiek samazināts līdz minimumam, bet procedūra tiek atkārtota 2-3 reizes 1 sesijas laikā.

Īstenošanas sekas un iespējamās komplikācijas

Pēc šūpuļa noņemšanas veidojas smalks rozā rēta. Tomēr pēc 2-3 mēnešiem tas pazūd. Ir iespējamas ādas pigmentācijas izmaiņas.

Procedūrai var būt sarežģījumi. 2–3% gadījumu zem spiediena tika novērota izsūkšanās. Šajā gadījumā garoza ir jānoņem, pirms tā pilnībā sadzīst, un brūce tiek apstrādāta ar ūdeņraža peroksīdu. Ar noņemšanu strutas iet uz marle pārsēji. Šajā gadījumā dzīšanas laiks tiek pagarināts, tomēr bojātais apgabals rētaudi netiek veidoti.

Atgūšana un aprūpe pēc

Kriodestrukcija nesniedz tūlītējus rezultātus. Nenormālas šūnas mirst sasalšanas laikā, un apkārtējie audi arī ir pakļauti pārmērīgai dzesēšanai. Ārsts nosaka nekrozes robežu iepriekš, lai veselie audi pēc iespējas mazāk ciestu. Tomēr atmirušo šūnu noraidīšanas process aizņem kādu laiku.

1. Pēc 40–60 sekundēm pēc procedūras parādās tūska. Tas ir īpaši pamanāms vietās ar labi attīstītu zemādas taukiem.
2. Pēc 2–5 stundām veidojas papule ar serozisku hemorāģisku vai serozisku saturu.
3. Pēc 2–5 dienām atveras papule, atveras brūces virsma.
4. 5 dienas pietūkums.
5. No 4. līdz 7. dienai uz brūces veidojas garoza, kas dziedē zem tā no perifērijas līdz centram.
6. Eschar noraida pēc 3-4 nedēļām. Sākumā rozā rēta ir redzama uz ādas, bet pēc 2-3 mēnešiem tā pazūd bez pēdām.

Izmaksas par

Procedūras izmaksas nosaka slimības veids. Stādu kārpu noņemšana maksās 410–850 r, angiomas līdz 2600 r. Papilomas izņemšana - no 600 līdz 1000 p. atkarībā no lokalizācijas.

Atsauksmes

Cryodestruction ir vienkārša, pieņemama un ļoti droša metode, lai novērstu daudzus labdabīgus un dažreiz ļaundabīgus audzējus. Tas nerada diskomfortu, tas ir ļoti efektīvs - 98% gadījumu bez recidīviem, un tas ir pieņemams.

Salīdzinot ar lāzertehnoloģiju, metode tiek uzskatīta par nedaudz novecojušu, jo nespēja precīzi kontrolēt iespiešanās dziļumu. Tomēr daudzos gadījumos tikai tieša iedarbība uz šķidro slāpekli ļauj dziedēt.

Kur Krievijā jūs varat saņemt šādu ārstēšanu

Šī tehnika ir ļoti vienkārša, droša, iekārta ir vairāk nekā pieejama. Birojs, ja nepieciešams, var tikt organizēts, pamatojoties uz parasto rajona vai pilsētas slimnīcu. Medicīniskos cryodestruction pakalpojumus sniedz parastās lielās klīnikas. Ādas bojājumu kosmētiskā noņemšana ir iespējama, pamatojoties uz profesionālu kosmetoloģijas salonu.

Kriodestrukcija ir droša, vienkārša un ļoti efektīva metode, lai noņemtu labdabīgus ādas audzējus. Procedūra aizņem minimālu laiku, lai atgūtu laiku, bet ir ļoti efektīva un viegli īstenojama.

Šajā videoklipā tiek parādīti kārpas ar šķidro slāpekli:

http://gidmed.com/dermatologiya/lechenie-derm/sposoby/kriodestruktsiya.html