Ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai ir viena no galvenajām un diezgan ilgstošajām ārstēšanas metodēm. To var izmantot kā vienīgo veidu, kā ietekmēt ļaundabīgo audzēju, šādas terapijas shēmas efektivitāte ir atkarīga no vēža šūnu veida un slimības stadijas. Bet biežāk ķīmijterapija ir daļa no visaptverošas krūts vēža ārstēšanas sievietēm un vīriešiem.
Kā darbojas ķīmijterapija?
Ķīmijterapija ir sistēmiska citostatiska metode, kas iedarbojas uz vēža šūnām. Tajā pašā laikā pacienta ķermenī ievadītās ķīmijterapijas zāles tiek izplatītas ar asins plūsmu un izplatītas visiem audiem. Pat selektīvi strādājoša asins smadzeņu barjera nav šķērslis tiem. Tas nodrošina ķīmijterapijas sistēmiskumu, zāles darbojas ne tikai primārajā (galvenajā) audzēja bojājumā, bet arī izkliedētajās tālu metastāzēs. Tā rezultātā ļaundabīgo šūnu augšana tiek kavēta pat vismazākajos, vēl nav diagnosticētajos metastātiskajos testos.
Ir divas galvenās ķīmijterapijas zāļu grupas:
- ar citotoksisku iedarbību (traucējot galveno šūnu organelu darbību un izraisot šūnu nāvi), izraisa audzēja nekrozi;
- ar citostatisku efektu (nomācot šūnu dalīšanās procesu un klonālo proliferāciju), tās arī provocē šūnu apoptozi, kas nav vairojušās.
Krūts vēža ķīmijterapijas preparāti var iedarboties uz olbaltumvielu molekulām, kas saistās ar nukleīnskābēm vai ir atbildīgas par šūnas skeleta veidošanos. Daži no tiem palēnina vai traucē gēnu replikācijas procesu, bet citi veicina toksisku brīvo radikāļu veidošanos vai ir anti-metaboliska iedarbība.
Katram medikamentam ir specifisks darbības mehānisms, kas ir ķīmijterapijas līdzekļu klīniskās klasifikācijas pamatā. Krūts vēža gadījumā var noteikt noteiktas ķīmijterapijas shēmas, ieskaitot rūpīgi izvēlētu dažādu zāļu kombināciju.
Zāles pretvēža ārstēšanai nav selektīvas, tās negatīvi ietekmē visu cilvēka ķermeņa šūnu vitālo darbību. Tajā pašā laikā antineoplastiskās citostatikas maksimāli ietekmē aktīvās dalīšanas šūnas.
Ļaundabīgiem audzējiem raksturīgs augstākais proliferācijas līmenis, kam pievienojas ievērojams šūnu diferenciācijas samazinājums, dabiskā pašpārvaldes mehānismu inhibīcija un tendence iebrukt blakus esošajos audos. Tas izskaidro citostatiku augsto efektivitāti, jo to darbības rezultātā audzēja šūnas vairs nesadala un drīz mirst.
Normālo cilvēka šūnu proliferācijas ātrums ir ievērojami mazāks nekā neoplastisko. Tāpēc pat aktīvi sadalošas struktūras (hematopoētiskie, epitēlija audi, imūnsistēmas šūnas un matu folikuli) nav tik ļoti bojāti. Pēc citostatiku pārtraukšanas viņi spēj atjaunot savu darbību, un lielākā daļa blakusparādību ir ievērojami samazinājušās vai pilnībā izzūd.
Ķīmijterapijas veidi
Mūsdienu medicīna nodala šādus ķīmijterapijas veidus:
- Krūts vēža gadījumā ķīmijterapija var būt ambulatorā un stacionārā. Izvēle ir atkarīga no izrakstīto zāļu jaudas, sagaidāmo blakusparādību smaguma un pacienta stāvokļa.
- Ķīmijterapija var būt galvenais vēža ārstēšanas veids. Šo metodi visbiežāk izmanto cietiem audzējiem, kas ir ļoti jutīgi pret zālēm. Tas ir arī parādīts, kad nav iespējams vai ir neracionāli izmantot citas iespējas vēža likvidēšanai (vairāku metastāžu gadījumā un neveiksmīga vēža formā). Parasti to lieto spēcīgas un "cietas" terapeitiskās shēmas, kas ļauj strādāt ar vēža šūnām visos proliferācijas posmos.
- Cits veids ir ķīmijterapija. Vienlaikus ķīmijterapijas līdzekļu lietošana ir papildinājums citām krūts vēža ārstēšanas metodēm (hormonu terapija), un pats audzējs ir ķirurģiski jānoņem.
Mūsdienu klīniskajā praksē tiek izmantotas 2 iespējas: neoadjuvanta ķīmijterapija (pirmsoperācijas stadijā noteikta kā sagatavošana radikālai ārstēšanai) un pēcoperācija. Pirmajā gadījumā galvenie uzdevumi ir audzēja augšanas ierobežošana un metastāžu novēršana. Un pēc ķirurģiskas operācijas, pret recidīvu ir parakstītas ķīmijterapijas zāles. - Ir arī indukcijas ķīmijterapija pirms operācijas ar lielu izmēru krūts vēzi un apkārtējo audu indukcijas tūsku. Ar šādas ārstēšanas palīdzību viņi cenšas samazināt audzēja lielumu, pārveidojot vēzi operatīvā formā.
Ķīmijterapijas shēmas norāda ar izmantoto zāļu sākotnējiem burtiem. Visbiežāk izmanto CMF, TAC, FAC, FEC, DA un AC.
Krāsu apzīmējumi ķīmijterapijas režīmiem
Bieži izmanto tādus nosaukumus kā sarkanā, zilā, baltā un dzeltenā ķīmijterapija, lai apzīmētu izmantoto ķīmijterapijas veidu. Tas ir saistīts ar injicēto intravenozo zāļu šķīdumu krāsu.
Krūts vēža sarkanā ķīmijterapija ir visspēcīgākā un ļoti toksiskā. Tāpēc parasti tā ir sliktāka un ir saistīta ar lielu skaitu komplikāciju. Šādā shēmā tiek izmantots doksorubicīns, Epirubicīns, Idarubicīns ar citostatisku iedarbību, ko nodrošina to antimitotiskā un antiproliferatīvā iedarbība.
Kad dzeltenajai shēmai tiek piešķirts metotreksāts, fluoruracils, ciklofosfamīds. Šīs zāles nav tik toksiskas, ārstēšana ir subjektīvi jūtama kā mīkstāka. Zilā krāsā (pamatojoties uz mitomicīnu un mitoksantronu) un baltā krāsā (ar taksāniem) tiek izmantoti krūts vēža ķīmijterapijas režīmi, ja ir zināmas indikācijas.
Kas tiek ņemts vērā, pieņemot lēmumu par ķīmijterapiju?
Ķīmijterapiju var ievadīt jebkurā krūts vēža stadijā. Tajā pašā laikā var sasniegt dažādus mērķus, kas ietekmēs paredzamo ārstēšanas rezultātu. Novērtējot nepieciešamību pēc citostatiskām vielām un narkotiku izvēles, tiek ņemti vērā vairāki faktori:
- primārā audzēja fokusa lielumu, tā lokalizāciju un invāzijas pakāpi apkārtējos audos;
- ļaundabīgo šūnu histoloģiskais apakštips, izdalītā onkogēna ekspresijas raksturs un tā diferenciācijas pakāpe;
- iesaistīšanās reģionālo limfmezglu paketes audzēja procesā, limfogēno metastāžu klātbūtne;
- ļaundabīga audzēja hormonālo stāvokli, kas noteikts ar imūnhistoķīmisko analīzi, novērtējot dzimuma hormonu receptoru klātbūtni (estrogēnu, progesteronu) un to izpausmes pakāpi;
- audzēja fokusa pieauguma dinamika;
- pacienta vispārējo hormonālo stāvokli, viņas olnīcu darbības lietderību;
- vecums (vēža primārās diagnostikas laikā un ārstēšanas laikā).
Katram pacientam tiek piešķirts individuāls ārstēšanas režīms, savukārt dažādus ķīmijterapijas veidus un shēmas var kombinēt. Pirms zāļu lietošanas tiek pētīts audzēja molekulārais ģenētiskais profils, izmantojot Oncotype DX un / vai Mammaprint ™ testus.
Ķīmijterapijas pazīmes dažādos vēža posmos
Krūts vēža stadijā I
Ķīmijterapiju lieto, ja audzējs ir jutīgs pret endokrīno sistēmu, lumināls un ne-cilvēka HER-2 pozitīvs, lumināls HER-2 negatīvs. Svarīga norāde par citostatiku iecelšanu - pacienta vecums līdz 35 gadiem. Pirmajā posmā ķīmijterapija ir adjuvants, ko pēc ķirurģiskas ārstēšanas izmanto profilaktiskiem nolūkiem. Dažos gadījumos tas ir apvienots ar endokrinoterapiju. Tā izmanto dažādas shēmas, kuru pamatā ir vairāku antraciklīnu kombinācija. Tikai tad, ja ir kontrindikācijas šo zāļu iecelšanai, tiek izmantoti citi līdzekļi.
Krūts vēža stadijā 2
Ķīmijterapija var būt neoadjuvanta un pēcoperācijas. Pirms ķirurģiskas ārstēšanas ķīmijterapijas zāles tiek parakstītas, ja orgānu saglabāšanas operācija tiek plānota audzēja vietai ar diametru 3,5–5 cm, multinodulāram vēzim, pacientam, kurš ir jaunāks par 35 gadiem, un pastāv augsts atkārtošanās risks saskaņā ar imūnhistoķīmiju. Pēc operācijas ķīmijterapija ir indicēta metastāžu klātbūtnē, audzēja endokrīnās jutības trūkums un citi riska faktori, kas norāda uz recidīva iespējamību. Ārstēšana sākas 3-4 nedēļas pēc operācijas, ieteicams 4-6 kursi. Rezultāts tiek novērtēts tikai pēc ķīmijterapijas 3. kursa pabeigšanas. Visbiežāk izmantotās kombinācijas shēmas, bet taksāni tiek pievienoti antraciklīna preparātiem.
Krūts vēža stadijā 3
Ķīmijterapija tiek dota visiem pacientiem. Neoadjuvanta un pēcoperācijas ārstēšana ir obligāta. Cik ilgi terapija ilgst, kursu skaits un to farmakoloģiskais sastāvs tiek noteikts individuāli, ņemot vērā daudzus faktorus. Viens no svarīgākajiem kritērijiem ir atbildes reakcija uz pirmsoperācijas ķīmijterapijas preparātu.
Krūts vēža stadijā 4
Ķīmijterapija faktiski ir paliatīvs pasākums. Tas vairs nespēj nomākt visu audzēju fokusu augšanu, bet tas var uzlabot pacientu dzīves kvalitāti. Tā kā šāda ārstēšana ir pieļaujama, ņemot vērā esošās multiorganisma neveiksmes un vēža intoksikācija parasti ir slikta, izmantoto zāļu devas tiek samazinātas. Šajā gadījumā ārsts cenšas atrast līdzsvaru starp gaidāmo rezultātu un individuālo ķīmijterapijas toleranci.
Kā notiek procedūra
Kā ķīmijterapija darbojas atkarībā no pacienta stāvokļa un veselības stāvokļa ārstēšanas laikā. Pirms pirmā kursa sākuma klīniskā pārbaude tiek veikta ar sirds un asinsvadu sistēmas stāvokļa un balto un sarkano asinsvadu rādītāju novērtējumu. Tas ir nepieciešams turpmākai dinamiskas ārstēšanas tolerances uzraudzībai un ļauj savlaicīgi atklāt nopietnas komplikācijas.
Ķīmijterapija parasti ietver narkotiku intravenozu ievadīšanu. To var veikt 24 stundu vai dienas slimnīcā un dažos gadījumos mājās. Pašlaik aktīvi tiek īstenotas dažādas metodes, lai izvairītos no vēnas ikdienas punkcijas, lai iegūtu asinsvadu piekļuvi. Piemēram, dažās klīnikās tiek piedāvāta speciāla ostas un sistēmu automatizēta zāļu lietošana. Bieži tiek uzstādīts perifēro venozais katetrs.
Tā kā ķīmijterapijas sesija tiek veikta tikai dažas stundas, pacientam ar samērā labu veselības stāvokli un stabiliem hemodinamikas parametriem parasti nav nepieciešama diennakts slimnīcas uzturēšanās. Pēc ārsta pārbaudes viņš var doties mājās vai pat atgriezties savā darba vietā. Ja rodas blakusparādības, tiek parakstītas papildu zāles vai pielāgotas ārstēšanas shēmas.
Lietojot perorālu ķīmijterapiju, zāles tiek izrakstītas pacientam uz noteiktu dienu skaitu, pēckontroles vizīti pie ārsta un testiem, ieteikumi par diētu un dzīvesveidu.
Nevēlamas sekas
Ķīmijterapija ir ļoti toksiska ārstēšanas metode, un vairumam pacientu rodas blakusparādības. Bet to smaguma pakāpe un daudzums ir atkarīgs no lietotajām zālēm, devām un individuālajām īpašībām.
Iespējamā ķīmijterapijas ietekme uz krūts vēzi:
- slikta dūša, vemšana, nepatīkama garša mutē, apetītes zudums, garšas perverss;
- mutes gļotādas iekaisums un čūlas, lūpu sarkanā robeža;
- diskomforta sajūta vēderā, izkārnījumu traucējumi;
- matu izkrišana - no alopēcijas alopēcijas līdz pilnīgai kailainībai;
- trausli un nokrāsoti nagi;
- dažāda rakstura ādas izsitumi, niezoša āda;
- astēnija;
- zemas pakāpes vai pat drudža ķermeņa temperatūra nav saistīta ar infekcijas slimībām;
- anēmija (galvenokārt aplastiska);
- paaugstināts asiņošanas risks (ieskaitot kuņģa-zarnu trakta traucējumus), subkutāno pēctraumatisko hematomu rašanās vieglums, kas saistīts ar trombocītu skaita samazināšanos un asins recēšanas izmaiņas;
- imūnsupresija, kas var izraisīt biežas, ilgstošas un sarežģītas infekcijas slimības;
- olnīcu-menstruālā cikla pārkāpumi, neauglība;
- toksiska miokardiopātija;
- toksisks hepatīts;
- kognitīvā samazināšanās.
Daudzi no šiem stāvokļiem ir atgriezeniski un ātri iziet pēc nākamās ārstēšanas kursa pabeigšanas. Mati un nagi aug ātri un labi, ķīmijterapijas laikā var pārtraukt izkārnījumu un sliktu dūšu. Tomēr pēc ķīmijterapijas vairumam pacientu nepieciešama atveseļošanās.
Atgūšanas periods
Atgūšanās no ķīmijterapijas krūts vēža gadījumā var aizņemt kādu laiku, atkarībā no blakusparādību smaguma un iekšējo orgānu bojājumu pakāpes. Lai paātrinātu šo procesu, ārsts var parakstīt zāles: antimēmiskas, imūnmodulējošas, hepatotropiskas, leukopoēzes stimulanti un citi.
Ļoti svarīga un diēta ar ķīmijterapiju krūts vēža ārstēšanai. Izvēlnei jābūt līdzsvarotai, obligāti izmantojot svaigus dārzeņus un augļus, piena produktus, olbaltumvielas un dzelzs produktus. Ēdiens krūts vēža ķīmijterapijas laikā un pēc tam nevajadzētu izraisīt sliktu dūšu, neizraisa pārmērīgu stresu uz aknām un aizkuņģa dziedzeri, nevis stimulē lieko kuņģa sulas ražošanu. Tai jānodrošina nepieciešamais svarīgo uzturvielu un mikroelementu daudzums, jānovērš hipovitaminozes attīstība un jāveicina ķermeņa pakāpeniska piesātināšana ar nepieciešamo daudzumu dzelzs.
Badošanās nav pieņemama, ēdieniem jābūt diezgan biežiem un mazās porcijās. Ir svarīgi dzert daudz šķidrumu, minerālūdens vai paskābināti dzērieni ir pieņemami.
Dažas klīnikas pēc ķīmijterapijas piedāvā īpašas rehabilitācijas programmas. Tie ietver uzturu, medikamentus, sabalansētas fiziskās aktivitātes radīšanu un psiho-koriģējošus pasākumus.
Prognoze
Ķīmijterapija palielina pacientu 5 gadu izdzīvošanu pat ar 3-4 krūts vēža stadijām. Neskatoties uz diezgan slikto ārstēšanas perioda toleranci, tas parasti spēj uzlabot pacientu dzīves kvalitāti. Ilgtermiņa rezultāti ir atkarīgi ne tikai no izmantotajām zālēm. Ļoti svarīgi ir audzēja veids, vēža stadija, pacienta ķermeņa reakcija un citu ārstēšanas metožu izmantošana.
http://ginekolog-i-ya.ru/ximioterapiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy.htmlĶīmijterapija krūts vēža ārstēšanai
Krūts vēzis - ļaundabīgs krūts audu bojājums. Audzējs veidojas no epilēlija šūnām, cauruļvadiem vai parenhīmas cilpām. Ar vecumu palielinās krūts vēža biežums: ļaundabīgā procesa biežuma pieaugums ir vecumā no 39 līdz 42 gadiem un sasniedz maksimumu 58-64 gados.
Vēža mezgla forma visbiežāk notiek, audzējs ir lokāls, mezgla formā. Pieskaršanās - blīva, noapaļota forma, nevienmērīgs, nesāpīgs audzējs ar izplūdušām robežām. Motilitāte parasti ir ierobežota blakus esošo audu pietūkuma dēļ. Atrodoties zem krūtsgala un maziem izmēriem, pirmie simptomi ir sprauslas deformācija - krūtsgala noņemšana vai novirze no sāniem. Ultraskaņas gadījumā krūts vēzi raksturo ļaundabīga audzēja augstums virs platuma, kā arī nevienmērīgas malas, kas ir neviendabīga iekšējā struktūra. Mammogrāfiskā izmeklēšana vizualizē audzēju ar izplūdušām robežām, starojuma malām. Ādas tūsku raksturo ādas hiperēmija un difūzā krūšu audu sacietēšana. Par ultraskaņu nosaka ādas sabiezējumu. Rentgena izmeklējums vizualizēja audzēja vietu, mikrokalcinātu.
Yusupova slimnīcā pacientu ārstēšanā tiek izmantota integrēta pieeja, onkologi apvieno katra krūts vēža ārstēšanas metožu spēcīgākos aspektus: radioterapiju, orgānu saudzējošu operāciju, starojuma iedarbību, ķīmijterapiju, mērķtiecīgu terapiju. Ne mazāk svarīga ir ne tikai vēža, bet arī pirmsvēža stāvokļa savlaicīga diagnostika. Savlaicīga atklāšana un pareiza ārstēšana Yusupov slimnīcā ne tikai saglabā veselību, bet arī dzīvi.
Krūts vēža veidi
Baktēriju vēzis. Šo audzēja formu raksturo izteikta ādas hiperēmija, izskats atgādina erysipelas. Process ir akūts, ar augstu ķermeņa temperatūru. Vēdera vēzī ļaundabīgais kurss ir aktīvs: audzējs intensīvi metastazējas uz limfmezgliem un attāliem orgāniem.
Mastīts līdzīgs audzēja veids. Krūts dziedzeris palielinās strauji progresējoša audzēja dēļ bez skaidras kontūras. Uz ādas, neoplazmas zonā novērotas rozā plankumi. Krūškurvja dziļumā tiek noteiktas plombas bez mīkstināšanas pazīmēm. Leikocīti nav paaugstināti. No sprauslas nav strutaina noplūde.
Vēzis Pagets. Visizdevīgākais krūts vēža veids. Izpaužas kā audu bojājums ap sprauslu.
Slēpts vēzis. Agrākais simptoms ir palielināti limfmezgli (metastāzes). Piena dziedzerī audzējs nav klīniski noteikts.
Krūts vēzi diagnosticē šādos veidos:
- Ultraskaņa. Ultraskaņas jutīgums krūšu onkoloģijas diagnostikā ir 98% un specifiskums - 60%. Priekšrocības: iespēja lietot jaunās sievietēs (nav kaitīgas ietekmes uz organismu);
- mammogrāfija ir galvenā un galvenā metode krūts vēža precīzai diagnosticēšanai;
- smalkas adatas aspirācijas biopsija - metode audu iegūšanai pētniecībai;
- imūnhistoķīmisko pētījumu. Krūts vēža gadījumā šī analīze ir nepieciešama, jo tā ļauj ne tikai noteikt ļaundabīgu audzēju, bet arī noskaidrot, kā process izplatījies visā ķermenī, slimības stadijā, lai noteiktu ļaundabīgā audzēja augšanas ātrumu. Imūnhistoķīmiskā testa mērķis ir detalizēts agresīvu struktūru pētījums. Ļoti svarīgi ir iegūt materiālu pētījumam pirms ķīmijterapijas sākuma, jo pēc tam rezultāti var radīt nepareizu priekšstatu par situāciju.
Ķīmijterapija trīskāršu negatīvo krūts vēža ārstēšanai
Trīskāršais negatīvais krūts vēzis ir sadalīts atsevišķā grupā, un ir iemesli. Pirmkārt, negatīvam krūts vēzim ir agresīvāks raksturs. Otrais iemesls ir specifiskā histoloģiskā struktūra. Šāda veida neoplazmu sauc par gliemeņu un apokrīno karcinomu. Šāds vēža veids tiek diagnosticēts 10-20% gadījumu. Trīs negatīvs krūts vēzis tiek atklāts, kad slimība tiek atstāta novārtā. Galvenās grūtības trīskāršā negatīvā vēža ārstēšanā ir tās slikta reakcija uz ķīmijterapiju. Narkotikas tiek izvēlētas, pamatojoties uz laboratorijas rezultātiem. Ļaundabīgais audzējs nav jutīgs pret progesteronu un estrogēnu, un tam nav HER2 receptoru. Trīs negatīvā vēža atšķirīga iezīme ir patoloģisko šūnu augsts augšanas ātrums, tāpēc ārstam izrakstot ārstam nav tiesību kļūdīties. Lai efektīvi paaugstinātu izdzīvošanas slieksni, vispiemērotākā ir individualizācija atbilstoši visiem klīniskajiem rādītājiem. Daudzos gadījumos tiek diagnosticēts trešais vai ceturtais vēža posms. Ja audzējs tiek atklāts sākotnējā stadijā, tad ķīmijterapija būs efektīva. Jo labāk ķermenis iztur ķīmijterapiju, jo labāka ir prognoze. Ķīmijterapijas zāles krūts vēža ārstēšanai izmanto taksānu grupas. Šīs zāles ievērojami samazina recidīva risku un tādējādi uzlabo prognozes. Ar limfmezglu vēzi galvenajā ārstēšanas shēmā pievieno karboplatīnu vai cisplatīnu. Ja recidīvs, antimetabolīti tiek pievienoti galvenajai ķīmijterapijai.
Krūts vēža ķīmijterapijas veidi
Ķīmiskā terapija krūts vēža ārstēšanai ir viena no sarežģītākās ārstēšanas metodēm. Tehnoloģijas būtība ir citotoksisku zāļu nozīmēšana pacientiem, kas kavē onkoloģiskā procesa attīstību. Krūts vēža ķīmijterapiju var izmantot kā neatkarīgu metodi, kā arī pirms audzēja ķirurģiskas noņemšanas un pēc operācijas.
Onkoloģiskajā praksē ķīmijterapija ir nosacīti sadalīta pēc krāsas.
Šīs krāsas atbilst izmantotā medikamenta krāsai:
- balta ķīmijterapija krūts vēža gadījumā ir saistīta ar Taxol lietošanu. Bieži ievada atveseļošanās periodā, un blakusparādība ir izmaiņas asinīs;
- Sarkanā ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai tiek uzskatīta par visbīstamāko no visu veidu ķīmiskajiem uzbrukumiem audzējam. Šim ķīmijterapijas veidam ir spēcīga ietekme uz vēža struktūrām, bet tas rada vislielāko blakusparādību skaitu. Izmantotās zāles ir spilgti sarkanas: Epirubicīns, Doksorubicīns, Idorubicīns. Pēc šādas terapijas ir organisma aizsargspējas vājums un samazinājums;
AU ķīmijterapija ietver divu zāļu lietošanu: ciklofosfamīdu un adriaminacīnu. Ciklofosfamīdu injicē vēnā izotoniskā šķīdumā vai glikozes šķīdumā reizi 21 dienā. Doksorubicīns - reizi 21 dienā. Blakusparādības ir matu izkrišana, slikta dūša, vemšana, neitropēnija.
Mērķtiecīga krūts vēža terapija tiek veikta, izmantojot zāles, kas ir vērstas uz vēža šūnām, neietekmējot veselus audus. Lielākā daļa zāļu pieder pie monoklonālo antivielu grupas. Tie ir savienojumi, kas ir līdzīgi tiem, kas veidojas, kad svešzemju aģents nonāk organismā. Šis krūts vēža ārstēšanas veids ir izcelts īpašā zāļu terapijas apakšformā, un to var izmantot kombinācijā ar "klasiskās" ķīmijas preparātiem. Mērķtiecīga terapija nenozīmē radiācijas terapijas pārtraukšanu vai audzēja ķirurģisku izgriešanu. Parasti Yusupov slimnīcas onkologi iesaka visaptverošu vēža ārstēšanu, kas sastāv no ķīmijas, staru terapijas un ķirurģijas pakāpeniskas iedarbības. Ķīmijterapija pirms operācijas ir jēga, jo zāles bloķē audzēju augšanu, samazina vēža agresivitāti. Mērķterapijai izmantojiet "gudras" zāles, kas kavē audzēja asinsvadu attīstību. Līdz ar to patoloģiskā audzēja uzturs un asins piegāde tiek pārtraukta. Pastāv izaugsmes pārtraukšana.
Mērķa terapijas izmaksas krūts vēzim ir diezgan augstas. Tas ir saistīts ar augsto narkotiku cenu un sarežģītu molekulāro ģenētisko testu izmaksām, kas ļauj individuāli izvēlēties ārstēšanas shēmu. Krūts vēža ķīmijterapijas medicīniskos protokolus katram pacientam personīgi sagatavo ārsts un citi speciālisti onkoloģijas jomā.
Kā pārnest un izdzīvot ķīmijterapiju krūts vēža ārstēšanai
Vēža diagnoze krasi maina cilvēka dzīves veidu un raksturu. Visgrūtākais solis cīņā pret šo slimību ir ķīmijterapija. Nozīmīgs ir šāds faktors - toksisko zāļu iedarbība uz organismu, kas nodrošina daudzas blakusparādības un garīgās izmaiņas, kas saistītas ar būtisko nepieciešamību ārstēt.
Pateicoties ilgstošai slimnīcu uzturēšanai, nepieciešamība iegādāties dārgas zāles ķīmijterapijai, materiālas grūtības, pacienti bieži saņem depresiju. Depresijas noskaņojumu nevar saukt par patīkamu emociju, bet pat slims cilvēks var pārvarēt depresiju, pielāgojot optimistiskus rezultātus. Katram cilvēkam ir nepieciešams atbalsts, jo īpaši grūtā periodā. Ir vairāki iejaukšanās pasākumi, kas var palīdzēt mazināt krūts vēzi ķīmijterapijā. Jušupova slimnīcas psihoterapeiti iesaka nozīmīgus jautājumus pārcelt uz brīdi, kad veselības stāvoklis ir apmierinošs: nekas nav svarīgāks par veselību. Dažreiz ir lietderīgi runāt ar citiem krūts vēža pacientiem. Galvenais ir tas, ka saruna ir ērta.
Starp ekspertu vēlmēm - hobijs. Jebkurš interesants biznesa traucē no destruktīvām domām. Svarīgu psiholoģisku palīdzību sniedz ārstējošais ārsts. Labestība, labas gribas, optimisms, draudzīgā ārsta smaids ir pirmais solis atveseļošanās un pašpaļāvības nodrošināšanā.
Zvanot uz Yusupov slimnīcu pa tālruni, koordinējošais ārsts ierakstīs jūs par tikšanos ar onkologu, kurš specializējas krūts slimību ārstēšanā. Slimnīca izmanto mūsdienīgas krūts vēža diagnostikas un ārstēšanas metodes.
http://yusupovs.com/articles/oncology/khimioterapiya-pri-rake-molochnoy-zhelezy-1/