Krūts vēzis ir bīstama un neticami viltīga slimība. Tā ir slimība, kas ilgu laiku nevar izpausties, attīstoties un attīstoties pilnīgi asimptomātiska.

Bieži vien sievietes atrodas slimībā ļoti novārtā, ja ārstēšana var būt nepārliecinoša. Tas ir krūts vēzis, kas veiksmīgi vada, aizņem vienu no pirmajām vietām tās attīstības biežumā un sieviešu nāves biežumā no ļaundabīgiem audzējiem.

Katru gadu ārsti visā pasaulē reģistrē aptuveni 1,5 miljonus jaunu ļaundabīgo krūts audzēju. Šāda veida vēzis tiek uzskatīts par līderi sieviešu nāves gadījumu skaita ziņā, jo katru gadu veselības aprūpes darbinieki pēc šīs slimības attīstības iezīmē aptuveni 400 tūkstošus jaunu nāves gadījumu.

Bet kāpēc dažos gadījumos krūts vēzis ļauj sievietei dzīvot desmit gadus vai ilgāk un reizēm attīstās tik ātri, ka pacientam nav laika, lai pamanītu, kā slimība to pilnībā absorbē? Jautājums ir diezgan sarežģīts, tam nav skaidras atbildes.

Ārstu vidū ir vispārpieņemts, ka vairāki faktori ietekmē ātrumu, kādā var attīstīties ļaundabīgs krūts audzējs, kā arī sieviešu, kurām ir šī slimība, izdzīvošanas rādītājs. Tas var būt:

  • Atsevišķa audzēja individuālā hormonālā jutība, kas, starp citu, tiek uzskatīta par labvēlīgu faktoru attiecībā uz projekcijām. Šāda neoplazmas jutība izpaužas kā standarta hormonu receptoru klātbūtne, piemēram, progesterons un estrogēns, tieši audzējā.
  • Her2neu tipa marķieru klātbūtne audzēja līdzīgā procesā, kas var liecināt par pārmērīgu audzēja agresivitāti, kas, protams, tiek uzskatīta par negatīvu faktoru.

Ātrumu, ar kādu slimība attīstās, cik ātri, cik veiksmīgi ārsti var cīnīties pret to, var ietekmēt tās sākotnējās noteikšanas stadija.

Piemēram, krūts primārais vēzis, kas atrodas tās attīstības pirmajā posmā, nenotiek tik ātri (ne tik ātri), tas ir daudz vieglāk ārstēt. Un šeit, novārtā atstātās krūts ļaundabīgo audzēju formas var turpināties pēc iespējas ātrāk un agresīvāk.

Ņemot vērā audzēja lielumu, ārsti izšķir vairākus krūts vēža attīstības posmus (grādus).

Turklāt katru no šiem posmiem dažos avotos var iedalīt A, B un C kategorijās.

  • Pirmo posmu raksturo mazāko izmēru audzēju klātbūtne (ne vairāk kā 2 cm diametrā). Tas ir stāvoklis, kad pat tuvākajās asinsvadu limfmezglos nav konstatētas metastāzes. Šis posms tiek uzskatīts par visizdevīgāko turpmāko prognožu un pacientu izdzīvošanas ziņā.
  • Otro posmu var raksturot ar audzēju, kas ir lielāks par diviem centimetriem, bet mazāk par pieciem. Šajā krūts vēža stadijā patoloģijai vistuvākie limfmezgli arī paliek nemainīgi vai atsevišķu metastāžu lielums mazāks par diviem centimetriem.

Jāatzīmē, ka piecu gadu ilga izdzīvošanas pakāpe divos iepriekš aprakstītajos posmos, kas tiek uzskatīta par galveno prognozēšanas parametru, šodien ir aptuveni 80%. Faktiski, pirmie divi ļaundabīgo krūts audzēju posmi tiek uzskatīti par salīdzinoši labvēlīgiem.

  • Trešais posms - audzēja veidošanās lielums ir lielāks par pieciem centimetriem, tuvākajos limfmezglos atrodamas metastāzes, dažkārt audzējs var augt ādā. Šajā gadījumā slimība var progresēt diezgan agresīvi, un pacientu ar šo slimības stadiju izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 50%.
  • Ceturto posmu var raksturot ar gandrīz jebkura lieluma audzēju attīstību. Šajā gadījumā ārsti noteikti atklāj vairāku metastāžu attīstību ne tikai limfmezglos, bet arī citos orgānos (piemēram, kaulos, plaušās vai aknās, uz ādas utt.).

Diemžēl ļaundabīgo audzēju difūzās formas (tas ir mastīta līdzīgs, eripsiju, bruņu krūts vēzis) nekavējoties tiek attiecinātas uz slimības trešo posmu no tūlītējā to sākotnējā atklāšanas brīža. Un tas nozīmē, ka šīs patoloģijas formas ir visvairāk pakļautas agresīvai izaugsmei un progresam.

Jāatzīmē, ka pēdējā (ceturtā) slimības stadija, kā arī iepriekš minētās difūzās formas ir negatīvas prognozes nākotnei, kā arī salīdzinoši nelielas izredzes piecu gadu izdzīvošanai.

Tomēr pacientu ar ļaundabīgiem audzējiem izdzīvošanas rādītājs piena dziedzeros var nedaudz palielināties, ja to lieto vairāku galveno terapeitisko metožu kombināciju ārstēšanā. Parasti mēs runājam par operatīvo metožu, radiācijas tehnikas un, protams, slavenās ķīmijterapijas savlaicīgu izmantošanu.

Kā ļaundabīgo audzēju progresēšana parasti notiek sievietēm?

Neapšaubāmi, dažādi krūts vēža veidi vienmēr ir dramatiski atšķirīgi. Līdz ar to saskaņā ar standarta pārbaužu rezultātiem, atkarībā no konkrētas slimības attīstības iezīmēm un atbilstoši ārstēšanas veidiem, ārsti var apvienot dažāda veida audzējus atsevišķās grupās.

Dažas audzēju grupas aug samērā lēni un var izplatīties uz citiem orgāniem vai sistēmām (metastāzes) tikai pēc ievērojama diametra sasniegšanas. Citi ļaundabīgo audzēju veidi var būt agresīvāki, šādi audzēji aug un pēc tam pietiekami ātri izplatās visā organismā.

Tomēr tas pats neoplazmas veids dažādās sievietēs var attīstīties pilnīgi atšķirīgi.

Un tikai pieredzējis ārsts, kurš iepriekš ir pārbaudījis kādu konkrētu sievieti, kura ir dziļi pētījusi konkrēta pacienta vēsturi, faktiski var novērtēt šīs vai citas specifiskas iezīmes un krūts vēža attīstības prognozes pacientam.

http://omastopatii.ru/rak-grudi/naskolko-bystro-mozhet-progressirovat-rak-molochnoj-zhelezy.html

Cik ātri var attīstīties krūts vēzis

Ir grūti paredzēt, cik ātri krūts vēzis attīstās sakarā ar asimptomātisko kursu sākotnējos posmos. Tāpēc sievietes vēršas pie ārstiem, kas jau ir slimības progresīvajā stadijā, kad ārstēšana ir praktiski neefektīva.

Vairāk nekā 1,5 miljoni sieviešu katru gadu piedzīvo krūts vēzi. Šī slimība izraisa visu pārējo sieviešu ļaundabīgo audzēju, un mirstība ir augsta.

Diemžēl nav skaidras atbildes uz jautājumu par to, cik ilgi vēzis ir. Dažas sievietes spēj dzīvot vairāk nekā 10 gadus, un tās var attīstīties uzreiz, lielākā daļa pacientu nedzīvo un 2-3 gadus, diagnosticējot vēzi ar metastāzēm.

Protams, liela nozīme ir savlaicīgai piekļuvei ārstiem, ikgadējām ultraskaņas pārbaudēm sievietēm pēc 25 gadiem. Pēc 30 gadiem viņiem ir svarīgi vismaz reizi gadā veikt mammogrammu. Īpaši, ja Jums ir nepatīkami krūškurvja simptomi:

  • dziedzeru pietūkums un pietūkums;
  • saspiežot audu ap krūtsgali;
  • neārstējošu un sāpīgu čūlu parādīšanās uz krūtīm, kuras nav pakļautas anestēzijai, pat ar stipriem pretsāpju līdzekļiem.

Visi šie simptomi ir līdzīgi mastopātijai, un vairs nav iespējams tos atstāt bez uzmanības. Tā ir vibrācija, hormonālās fona neveiksme, kas noved pie priekšvēža stāvokļa. Sāpes un sasprindzinājums krūtīs ir jābrīdina un, visticamāk, nav nepieciešams atlikt ārsta apmeklējumu. Jo ātrāk audzējs tiek diagnosticēts, jo efektīvāka būs ārstēšana.

Prognozes ir drošas tikai audzēja progresēšanas 1-2 posmā, kad nav metastāžu. Ārsti garantē sieviešu izdzīvošanu līdz 5-10 gadiem. Jebkurā gadījumā gandrīz vienmēr ir iespējams panākt ilgstošu un ilgstošu atlaišanu. Ir svarīgi, lai sievietes nezaudētu sirdi, nepārtraukti uzraudzītu viņu veselību, ko regulāri pārbauda ārsti: onkologs, krūts speciālists.

Trešajā posmā, kad vēzis tiek uzsākts un to nevar ārstēt, ir grūti prognozēt. Ārsti dod ne vairāk kā 5 gadus un tikai tad, ja nav metastāžu vai ja to skaits ir mērens. Ceturtajā posmā praktiski nulle ir ilgāka par 2–3 gadu ilgu mūžu.

Vēža ātrums katrā sievietē notiek dažādos veidos. Tomēr, ja jūs nelietojat medicīniskus pasākumus laikā, jūs varat tikai pastiprināt vēža procesu, paātrināt audzēja gaitu.

Krūts vēzis izraisa krūts dziedzeru pilnīgu iznīcināšanu un sadalīšanos, blakus esošajiem orgāniem pievieno metastāzes. Audzēja attīstība var būt ātra, burtiski 1 gada laikā. Daži pacienti, kuri ievēro dzīvesveidu un uzturu, var lēnāk atlikt audzēja attīstību tā lēna kursa dēļ.

Tāpēc sievietēm pēc 35 gadiem ir ieteicams nekavējoties izvairīties no vēža diagnosticēšanas 3-4. Stadijā, lai savlaicīgi apmeklētu ginekologu, mamologu, diagnosticētu vismaz vienu reizi gadā, nevis atteikties no paredzētajiem terapeitiskajiem pasākumiem, īpaši pie pirmajām nelabvēlīgajām pazīmēm: sāpes, indurācija krūtis, serozs dzelksnis.

http://oncologypro.ru/voprosy-chitatelej/kak-bystro-razvivaetsya-rak-molochnoj-zhelezy.html

Krūts vēža diagnostika, profilakse, ķirurģija un citas ārstēšanas metodes

Krūts vēzis sievietēm ir ļoti bieži sastopams, un tā biežums pastāvīgi pieaug. Daļēji tas ir saistīts ar labāku slimības atklāšanu, bet jāatzīmē, ka pati slimība sākās biežāk (aptuveni 60–70 cilvēki uz 100 000 sievietēm gadā). Pieaug darbspējas vecuma pacientu biežums.

Statistika liecina, ka šī slimība ir viens no biežākajiem sieviešu mirstības cēloņiem. Starp reģioniem, kuros ir diezgan augsts sastopamības biežums, ir Maskava, Sanktpēterburga, Čečenijas Republika un Kaļiņingradas reģions.

Ir vērts atzīmēt veselības panākumus cīņā pret krūts vēzi. Papildus slimības atklāšanas uzlabošanai, pamatojoties uz masu profilakses pētījumiem, izmantojot mammogrāfiju, mirstības samazināšanās pirmajos 12 mēnešos pēc diagnozes apstiprināšanas. Tas nozīmē, ka slimība tagad tiek atklāta agrākos posmos, veiksmīgi ārstēta, un palielinās pacientu, kuriem ir šī diagnoze, dzīves ilgums.

Attīstības cēloņi un apstākļi

Tiešais slimības cēlonis nav ticami pierādīts, bet krūts vēzis visticamāk ir saistīts ar dažu gēnu mutācijām, kas ir mantojamas. Tas nozīmē, ka saslimšanas risks būtiski palielinās divu tuvu krūts vēža radinieku, kā arī olnīcu vēža klātbūtnē.

Visbiežāk patoloģija notiek pacientiem ar šādiem līdzīgiem apstākļiem:

  • pārkāpums, menstruālā cikla patoloģisks ilgums, neauglība, dzemdību trūkums, zīdīšanas periods, menstruāciju sākums pirms 12 gadu vecuma, menopauzes periods 60 gadu vecumā;
  • dzemdes un olnīcu iekaisuma slimības;
  • endometrija hiperplāzija (piemēram, polipi);
  • aptaukošanās, augsts asinsspiediens, ateroskleroze;
  • aknu slimības un hipotireoze;
  • pacientam ir smadzeņu audzējs, sarkoma, plaušu vēzis, balsenes, leikēmija, virsnieru garozas karcinoma, zarnas un citi audzēji, kas saistīti ar sindromiem (piemēram, Blooma slimība).

Lai samazinātu slimības iespējamību, jāizvairās no rīcības un dažiem ārējiem faktoriem, piemēram:

  • jonizējošā starojuma iedarbība;
  • smēķēšana;
  • ķīmiskie kancerogēni, konservanti;
  • augstas kalorijas diēta, kas satur pārāk daudz dzīvnieku tauku un ceptu pārtiku.

Hormonālās nelīdzsvarotības loma sievietes ķermenī ir augsta. Olnīcu slimības, virsnieru dziedzeri, vairogdziedzera un hipotalāma-hipofīzes sistēma palielina krūts vēža iespējamību.

Visbeidzot, ir pierādīta ģenētisko traucējumu loma. Tie var būt divu veidu:

  • ģenētiskā mutācija gēnos, kas ir atbildīgi par šūnu augšanu un vairošanos; mainoties, šūnas sāk nekontrolējami sadalīties;
  • šūnu proliferācijas indukcija, tas ir, to sadalījuma uzlabošanās iegūtajā mezglā.

Patoloģija ir reģistrēta arī vīriešiem, to attiecība pret slimajām sievietēm ir 1: 100. Simptomi, diagnostika un ārstēšanas principi ir tādi paši kā sievietēm, kas pielāgotas hormonālās fona un anatomiskās struktūras seksuālajām īpašībām.

Preventīvie pasākumi

Krūts vēža profilakse ir nepieciešama gan veselām sievietēm, gan tām, kurām ir vienpusējs audzējs, lai novērstu metastāzes un izplatītos uz otro piena dziedzeru.

Pašlaik saskaņā ar ārzemju un nesenajiem vietējiem ieteikumiem ir pierādīta divpusēja mastektomija krūts vēža profilaksei veselām sievietēm, kam seko protezēšana. Šāda iejaukšanās samazina audzēja varbūtību gandrīz līdz nullei.

Tomēr pirms profilaktiskas operācijas ieteicama ģenētiska konsultācija, kas apstiprinās paaugstinātu saslimšanas risku, ņemot vērā mutācijas BRCA1 un BRCA2 gēnus.

Ķirurģisko izņemšanu var piedāvāt pacientiem, kuriem ir dažas pirmsvēža pazīmes:

  • atipiska ductal hiperplāzija;
  • netipiska lobulārā hiperplāzija;
  • in situ lobuss vēzis (nepiešķirts).

Ja audu intervences laikā izņem tieši, veic ārkārtas histoloģisko analīzi. Atklājot vēža šūnas, intervences apjomu var paplašināt atkarībā no iegūto patoloģisko izmaiņu raksturlielumiem.

Tāda pati taktika (veselas dziedzera atdalīšana otrā krūts vēzī) ir indicēta arī vienpusējiem bojājumiem, ja gēnu mutācijas ir ģenētiski apstiprinātas vai ir priekšlaicīgas slimības.

Tiek uzskatīts, ka piena dziedzeru noņemšana ar piesardzības mērķi ir parādīta pat tad, ja risks saslimt ar sievieti ir tāds pats kā vidējais rādītājs. Tomēr mūsu valstī masu mastektomiju kā krūts vēža profilakses līdzekli skatās piesardzīgi.

Tradicionāli trīs profilakses komponenti tiek izmantoti, lai novērstu krūts vēzi Krievijā.

Primārā profilakse tiek veikta veselās sievietēs un ietver iedzīvotāju izglītošanu, zīdīšanas veicināšanu. Nepieciešams noskaidrot parastā dzimuma priekšrocības ar pastāvīgu partneri, savlaicīgu bērna piedzimšanu. Sievietei jāizvairās no ārējiem riska faktoriem - radiācijas, smēķēšanas, kancerogēniem. Plānojot ģimeni ar personu, kuras ģimenē sievietes atkārtojuši šo audzēju, labāk apmeklēt ģenētiku.

Sekundārā profilakse ir vērsta uz tādu slimību diagnosticēšanu un likvidēšanu, kas vēlāk var izraisīt ļaundabīgu audzēju:

  • mastopātija;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • sieviešu reproduktīvās sfēras slimības;
  • aknu slimība.

Sekundārajai profilaksei regulāri jāpārbauda ģimenes ārsts un ginekologs.

Terciārā profilakse ir vērsta uz audzēja atkārtotas attīstības un metastāzes savlaicīgu atklāšanu sievietē, kas jau ir ārstēta šīs slimības dēļ.

Klasifikācija

Krūts vēža posmi

Atkarībā no audzēja augšanas izdalās difūzā un mezgla veida audzēji, kā arī netipisks vēzis (Pageta slimība). Šo ātrumu raksturo strauji augošs vēzis (audzēja šūnu kopējā masa 3 mēnešu laikā kļūst 2 reizes lielāka), audzējam ir vidējais augšanas ātrums (masa pieaug divas reizes gadā) un lēnām aug (audzēja pieaugums 2 reizes vairāk nekā gada laikā).

Audzēja struktūru nosaka tā avots, tāpēc tiek izolēti invazīvi (augoši no dziedzera kanāliem) un invazīvā lobulārā (augšana no dziedzera šūnām) un šo formu kombinācijas.

Saskaņā ar šūnu struktūru atšķiras adenokarcinoma, plakanšūnu karcinoma un sarkoma. Atkarībā no šūnu veida ļaundabīgie audzēji mainās.

TNM klasifikācija

Šī ļaundabīgā audzēja klasifikācija tiek veikta saskaņā ar TNM sistēmu. Saskaņā ar šo klasifikāciju krūts vēža stadijām raksturīga zināma audzēja mezgla (T) īpašību kombinācija, limfmezglu (N) iesaistīšanās un metastāžu klātbūtne (M).

  • Slimības stadija 0

To raksturo ārkārtīgi mazs bojājumu apjoms bez blakus esošo audu līdzdalības.

  • 1. posma slimība

Tas nav metastāzēts uz citiem orgāniem, izņemot iespējamo audzēja šūnu iekļūšanu asinsvadu grupas limfmezglos attiecīgajā pusē. Mezgla diametrs nepārsniedz 2 cm, tā šūnu iekļūšana apkārtējos veselos audos nenotiek.

  • Krūts vēža 2. pakāpe (stadija)

Neizveido metastāzes, izņemot iespējamo attiecīgās puses asinsvadu limfmezglu iesaistīšanu. Galvenā atšķirība ir mezgla raksturojums. Tas var augt līdz 5 cm un pat iekļūt apkārtējos dziedzeru audos.

  • Krūts vēzis 3 grādi (stadija)

Tas neizraisa tālu orgānu metastātiskus bojājumus, bet var ietekmēt asinsvadu limfmezglus. Var būt iesaistītas arī citas reģionālo limfmezglu grupas, kas atrodas zem lāpstiņas, zem kakla un virs tās, netālu no krūšu kaula. Šajā gadījumā mezgls var būt jebkura diametra, krūšu sienā ir dīgtspēja, skarta āda. Trešais posms ietver iekaisuma vēzi - slimību, kurā uz krūtīm novēro ādas blīvumu ar blīvu malu bez skaidri definēta audzēja reģiona.

  • 4. posms krūts vēzis ar metastāzēm

Raksturo audzēja šūnu izplatīšanās šādos orgānos:

- plaušas;
- asinsvadu un supraclavikālā limfmezgli pretējā pusē;
- kauli;
- pleiras dobuma sienas ap plaušām;
- peritoneum;
- smadzenes;
- kaulu smadzenes;
- āda;
- virsnieru dziedzeri;
- aknas;
- olnīcas.

Visbiežāk sastopamie attālināti bojājumi ir kaulu audi (piemēram, skriemeļi), plaušas, āda un arī aknas.

Ārējās pazīmes un simptomi

Krūts vēža veidi (precīzāk - veidlapas):

Difūzā forma ietver audzējus, kas ietekmē visu dziedzeri. Ārēji izkliedēts vēzis izpaužas:

  • dziedzeru pietūkums un pietūkums;
  • atgādina mastītu;
  • līdzīgi kā erysipelas;
  • izraisa dziedzeru (bruņas) sacietēšanu un saraušanos.

Netipiskas formas ir reti reģistrētas, tām ir lokalizācijas un / vai izcelsmes pazīmes:

  • sprauslas bojājumi;
  • pietūkums, ko izraisa ādas papildinājumi;
  • divpusējā izglītība;
  • audzējs, kas uzreiz aug no vairākiem centriem.

Ja krūts veido nelielu, saspringtu, nesāpīgu mezgliņu, jāparādās aizdomām par krūts vēzi. Uzmanība jāpievērš grumbainas ādas vai krūšu dzīslas izņemšanas vietām. Slimības sākumā bieži redzamas palielinātas asiņošanas limfmezgli. Kad intraductal formas parādās izplūdes no dzelksnis - gaiši, dzeltenīgi, dažreiz sajauc ar asinīm.

Pirmās krūts vēža pazīmes agrīnā stadijā, kas uzskaitītas iepriekš, ar slimības progresēšanu papildina ādas apsārtums, "citrona mizas" veidošanās, audzēja palielināšanās, deformācija vai neārstējošu čūlu parādīšanās. Padusē atrodas nemateriālu limfmezglu konglomerāti, plaukstas pietūkums limfas stagnācijas dēļ.

Atsevišķu krūts vēža variantu simptomus raksturo to īpašības.

  • Edematozs-infiltratīvs līdzeklis ar lielu infiltrātu - edematozu saspiestu audu veidošanos. Dziedzeris ievērojami palielinās, samazinās, uzbriest, āda kļūst marmora krāsa, parādās "citrona miza".
  • Mastīta līdzīga forma izpaužas kā dziedzera paplašināšanās un saspiešana. Pievieno infekciju, kas izraisa audu sadalījumu. Temperatūra palielinās.
  • Ārējās pārbaudes laikā erysipelas ir līdzīgas mikrofloras (erysipelas) izraisītajam iekaisumam: spilgti sarkanās krāsas fokusus uz dziedzeru virsmas, kas izplatās krūšu virsmā, bieži tiek konstatētas ādas čūlas.
  • Bronzēšana - progresējoša vēža stadija, kurā samazinās dziedzeris, maina formu, veido vairākus mezglus.
  • Pedzheta vēzis ir iezīmēts īpašā opcijā, kas galvenokārt bojā krūtsgali un ap to.

Vai krūts ievaino krūts vēzi?

Sāpes, ko izraisa pats audzējs, neparādās slimības agrīnā stadijā. Tas ir saistīts ar dziedzeru pietūkumu, apkārtējo audu saspiešanu, ādas čūlu veidošanos. Šajā gadījumā tas ir nemainīgs, sāpes, kādu laiku pēc tradicionālo pretsāpju līdzekļu lietošanas.

Sāpes ir arī cikliskas, atkārtojas no mēneša uz sievietēm reproduktīvajā vecumā. Tādā gadījumā tie ir vairāk saistīti ar esošo pirmsvēža slimību - mastopātiju, un to izraisa dabiskas hormonu līmeņa svārstības. Ja Jums ir sāpes krūšu dziedzerī jebkuras dabas, jums jākonsultējas ar ārstu.

Jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo efektīvāka būs ārstēšana. Krūts vēža 1. posma prognoze, ko var noteikt ar savlaicīgu diagnostiku, ir laba. Pēc 5 gadiem pēc diagnozes apstiprināšanas izdzīvošanas rādītājs ir 98% pēc 10 gadiem - no 60 līdz 80%. Tas nozīmē, ka gandrīz visas sievietes, kurām agrīnā stadijā ir diagnosticēta slimība, sasniedz slimības remisiju. Protams, viņiem ir jāuzrauga viņu veselība un regulāri jāapmeklē ārsts.

Jo vairāk sākas krūts vēzis, jo mazāks izdzīvošanas rādītājs. Ar 2. posma slimību prognoze ir apmierinoša, 5 gadu izdzīvošana ir līdz 80%, 10 gados - līdz 60%. 3. posmā prognozes ir sliktākas: attiecīgi 10-50% un līdz 30%. 4. krūts vēža stadija - nāvīga slimība, izdzīvošana 5 gadu laikā, tikai no 0 līdz 10%, 10 gadus vecs - no 0 līdz 5%.

Cik ātri ir krūts vēzis?

Process notiek katram pacientam ar savu ātrumu. Bez ārstēšanas audzējs var pilnībā iznīcināt piena dziedzerus un īsā laikā - līdz gadam - dot tālākas metastāzes. Citiem pacientiem ir lēnāka gaita. Tāpēc ir nepieciešams, lai pirmajā grūtības pazīmes gadījumā sazinieties ar ginekologu vai mamologu un veiktu nepieciešamo diagnostiku.

Diagnostika

Agrīna diagnoze tradicionāli balstās uz piena dziedzeru pašpārbaudi: reizi nedēļā spogulīša sieviete rūpīgi pārbaudīja dziedzerus, pievērsa uzmanību izplūdei no sprauslām, ādas bojājumiem un palielinātiem limfmezgliem. Tomēr mūsdienu vadlīnijās šīs tehnikas efektivitāte ir apšaubāma. Tiek uzskatīts, ka ārstam slimība jānosaka agrīnā stadijā, izmantojot ikgadējo mammogrāfiju vai ultraskaņu.

Ja ir aizdomas par krūts audzēju, pirms jebkādas ārstēšanas sākšanas jāveic daži diagnostikas pasākumi.

Krūts vēža diagnosticēšana ietver šādas darbības:

  • iztaujājot pacientu un viņa pilnu ārējo pārbaudi;
  • asins analīzes;
  • bioķīmiskie pētījumi, tostarp aknu parametri (bilirubīns, transamināzes, sārmainās fosfatāze);
  • mammogrāfija abās pusēs, dziedzeru un apkārtējo teritoriju ultraskaņa, ja nepieciešams, precizējot dziedzera magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI);
  • krūšu digitālā rentgenogrāfija, ja nepieciešams, precīzāka diagnoze - datortomogrāfija (CT) vai krūškurvja MRI;
  • Aknu, dzemdes, olnīcu ultraskaņa; atbilstoši indikācijām - šo apgabalu CT / MRI ar kontrastu;
  • ja pacientam ir plaši izplatīts process vai metastāzes, viņai tiek noteikts kaulu izmeklējums, lai identificētu audzēja fokusus: radiofarmaceitisko uzkrāšanas zonu skenēšana un rentgena starojums. Ja pierādīts vēža posms T0-2N0-1, šāds pētījums tiek veikts ar sūdzībām par kaulu sāpēm un sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanos asinīs; pat tad, ja pacientu sākotnēji ārstē, varbūtība, ka viņai ir kaulu mikrometastāzes, ir 60%;
  • paredzētā audzēja biopsija ar iegūto audu pārbaudi; Ar biopsijas palīdzību, kas veikta pirms ārstēšanas uzsākšanas, tiek noteikta patoloģiskā diagnoze - terapijas pamats; biopsija netiek veikta, ja tūlīt tiek pieņemts mastektomija - tā laikā un šāds pētījums tiks veikts;
  • estrogēnu un progesterona receptoru, kā arī HER-2 / neu un Ki67 specifisko proteīnu noteikšana, ko var uzskatīt par audzēja marķieriem krūts vēža gadījumā;
  • biopsija ar plānu limfmezgla adatu ar aizdomas par audzēja izplatīšanos;
  • biopsija ar plānu cistas adatu, lai tur turētu aizdomas par audzēja attīstību;
  • olnīcu aktivitātes novērtēšana, nosakot atbilstošos hormonus;
  • ģenētikas izpēte BRCA1 / 2 gēnu mutāciju noteikšanai (krūts vēža analīze) - ja dziedzera vēzis ir apstiprināts divos vai vairākos tuvos radiniekos, sievietēm, kas jaunākas par 35 gadiem, kā arī primārajā vairāku vēža gadījumā.

Lai noteiktu sievietes vispārējo veselību, viņai ir noteikti šādi testi un pētījumi:

  • asins grupu un Rh faktora pārbaude;
  • antivielu izolēšana pret gaišu treponēmu (sifilisa tests), C hepatīta vīruss un cilvēka imūndeficīts, hepatīta B vīrusa antigēna noteikšana (HBsAg);
  • koagulogramma, lai noteiktu asins recēšanu;
  • urīna analīze;
  • elektrokardiogramma.

Krūts vēža ārstēšana

Slimības ārstēšanas metodes ir dažādas. To kombināciju skaits pārsniedz 6000. Pieeja katram pacientam ir individuāla. Pirmsoperācijas terapijas plāns ir sagatavots, lai samazinātu audzēja apjomu, ierosināta ķirurģiska iejaukšanās un izstrādāti pēcoperācijas pasākumi.

Krūts vēža ārstēšanas metodes:

  • vietējā (darbība, starojums);
  • iedarbojas uz visu ķermeni (ķīmijterapijas līdzekļu, hormonu, imūntropo medikamentu lietošana).

Ārstēšana bez operācijas

Tas tiek veikts, pacientam atsakoties no radikālākiem pasākumiem, viņas vispārējo nopietno stāvokli, edemātisko-infiltrējošo formu, bet tas nekad nebūs pilnībā efektīvs un tikai nedaudz uzlabos pacienta labsajūtu. Šāda terapija ietver radiāciju.

Radikālas metodes ietver pilnīgu audzēja un skarto limfmezglu izņemšanu. Paliatīvi ir paredzēti, lai mazinātu pacienta stāvokli. Simptomātiska ārstēšana mazina sāpes, mazina intoksikācijas simptomu smagumu. Šīs slimības tautas receptes ir neefektīvas.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ārstēšanas pamatā ir krūts vēža ķirurģija.

Var veikt šādas darbības:

  • parastā radikāla mastektomija - tiek noņemti visi dziedzeri, krūšu muskuļi, limfmezgli zem klajšņa, padusē, zem plātnes;
  • Paplašināta radikāla mastektomija - papildus noņem okolotrudinnye limfmezglus un krūšu kuņģus, kas var izraisīt metastāzes;
  • super radikāla mastektomija - papildus noņemiet supraclavikālos limfmezglus un audus starp krūšu orgāniem;
  • modificēta radikāla mastektomija saglabā krūšu muskuļus, ir labākie kosmētiskie rezultāti, tāpēc tiek uzskatīts par labvēlīgāku darbību;
  • mastektomija tikai ar apakšējās grupas asiņu limfmezglu izņemšanu - slimības agrīnā stadijā ar audzēju ārējos dziedzeros vājinātiem vecākiem pacientiem;
  • vienkārša mastektomija - paliatīvā ķirurģija, kas ietver tikai dziedzera izņemšanu; šāda operācija audzēja noņemšanai tiek veikta ar novārtā atstātām slimības formām, bojājošu veidošanos, smagām vienlaicīgām slimībām;
  • radikāla nozaru rezekcija - tikai dziedzera segmenta atdalīšana ar nelielu audzēju agrīnā stadijā; saglabājot piena dziedzeri; pēc iejaukšanās ir palielināts atkārtošanās risks, tāpēc papildus tiek veikta radiācija.

Metastāžu ķirurģiska ārstēšana reģionālajos limfmezglos jāpapildina ar citām metodēm, pretējā gadījumā augsts ir metastāžu risks un slimības atkārtošanās. Apstarošana tiek veikta gan pirms, gan pēc operācijas, lai iznīcinātu aktīvākās audzēju šūnas. Ir izstrādātas metodes audu apstarošanai tieši operācijas laikā, kas ļauj samazināt devu un palielināt šādas terapijas efektivitāti.

Ķīmijterapija

Krūts vēzis ir audzējs, kas ir pakļauts metastāzēm, tāpēc gandrīz visiem pacientiem tiek nozīmētas pretvēža zāles. Ķīmijterapijas lietošana ievērojami samazina pacientu atkārtošanās un nāves iespējamību. Ķīmijterapijas zāles var samazināt slimības stadiju, lai ļautu atteikties no smagām operācijām vai samazināt to apjomu.

Šīs zāles ir vislabākās krūts vēža ārstēšanai:

  • Ciklofosfamīds;
  • Fluorouracils;
  • Metotreksāts;
  • Doksorubicīns.

Īpaši kombinācijā. Ir izstrādātas īpašas shēmas, kas katrā gadījumā ļauj izvēlēties pacientam labāko variantu. Var izmantot secīgus identiskus kursus (līdz 10-12 ķīmijterapijas kursiem), bet citos gadījumos pēc vairākiem kursiem tiek mainīta zāļu parakstīšanas shēma.

Pirms ķīmijterapijas audzējs tiek pētīts par jutību pret hormoniem. Zema hormonālās jutības gadījumā ieteicams izmantot polihemoterapiju, jo tas ir nelabvēlīga slimības gaita.

Dažkārt sistēmisku terapiju nepiešķir pacientiem ar sākotnējo labvēlīgo prognozi - vairāk nekā 35 gadus veciem, ar nelielu audzēju, kas ir jutīgs pret hormoniem un bez limfmezglu iesaistīšanās.

Hormonālā terapija

Hormonu terapija ietver olnīcu funkcijas nomākšanu, kas veicina audzēja šūnu augšanas kavēšanu. Iepriekš plaši izmantota ķirurģiska vai radiācijas kastrācija. Mūsdienās šim nolūkam bieži tiek nozīmēti gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti (Buserelin, Goserelin). Turklāt papildus tiek izmantotas antiestrogēnu zāles, piemēram, tamoksifēns.

Jauns krūts vēža ārstēšanā ir saistīts ar zāļu parādīšanos: estrogēnu receptoru modulatori (Raloksifēns), 3. paaudzes aromatāzes inhibitori (nesteroīds anastrozols, letrozols, fulvestrants un steroīdu eksemestāns).

Ārstēšana bieži sākas ar operāciju - modificētu mastektomiju vai radikālu rezekciju, ko papildina staru terapija. Prognozējošos nelabvēlīgos gadījumos tiek parakstītas papildu ķīmijterapijas zāles. Kad tiek veikta audzēja jutība pret estrogēnu hormonu terapiju.

Komplikācijas

Visbiežāk sastopamās komplikācijas šādās operācijās ir augšējo ekstremitāšu pietūkums (100%), mobilitātes ierobežojums plecā (65%), roku muskuļu vājums (50%) un ādas jutības traucējumi (40%).

Visām šīm izmaiņām ir viens iemesls - traumatisks traumas operācijas laikā un limfātisko un asinsvadu starojuma iedarbība, nervu plexus, tāpēc tie ir apvienoti "postmastektomijas sindroma" koncepcijā. Viņa ārstēšana tiek veikta visā pacienta dzīves laikā pēc operācijas ar narkotiku palīdzību, lāzerterapiju, fizikālo terapiju.

Atgūšana un prognoze

Pacientu, kam veikta šāda nopietna slimība, nevar uzskatīt par atgūtu. Viņai ir nepieciešama turpmāka rehabilitācija, lai uzlabotu dzīves kvalitāti. Tas ietver gan pilnīgu krūšu protezēšanu, gan postmastektomijas sindroma, kompresijas masāžas un fizikālās terapijas ārstēšanu. Rehabilitācijas mērķi:

  • ja iespējams, atgriezieties darbā, lai gan daudzi pacienti paliek invalīdi;
  • spējas uzturēšana pašapkalpošanās un normālas ikdienas dzīves nodrošināšanā;
  • sāpju mazināšana un pacientu aprūpe slimības progresēšanas laikā.

Krūts vēža recidīvs parasti izpaužas pēc dažiem gadiem tajā pašā vietā, kur bija audzējs vai blakus esošos limfmezglos. Atkārtotas slimības riska faktori ir prognozes pasliktināšanās (liels audzēja lielums utt.). Ir svarīgi regulāri uzraudzīt onkologu, kā arī nekavējoties vērsties pie ārsta pēc pirmajiem neparastajiem simptomiem pēc ārstēšanas ar krūts vēzi.

Metastātisks krūts vēzis parādās arī pēc 3-5 gadiem, tas ir saistīts ar audzēja daļiņu iekļūšanu tālos orgānos un to augšanu. Tādā veidā aknās, kaulos, smadzenēs veidojas jauni foki. Šī ļaundabīga audzēja formas gaita ir ļaundabīga, tā strauji attīstās, prognoze ir slikta.

Lai izvairītos no audzēja atkārtošanās, ir nepieciešams veikt visu ārstēšanas režīmu, ko pēc operācijas ierosinājis ārsts, lai nepieļautu staru terapiju un ķīmijterapiju, ja tas ir nepieciešams. Daudzos gadījumos pilnīga ārstēšana iznīcinās vēža šūnas un saglabās pacienta dzīvi.

http://ginekolog-i-ya.ru/rak-molochnoj-zhelezy.html

Cik ātri ir krūts vēzis?

Krūts vēzis ir viena no bīstamākajām slimībām, kas var pilnīgi negaidīti attīstīties. Tas, ka inkubācijas periods var ilgt ilgu laiku, ir viss risks. Ir daudz gadījumu, kad sievietes uzzināja par slimību vēlākajos posmos, kad ārstēšana vairs nav tik efektīva. Lai tas nenotiktu, ir nepieciešams katru gadu pārbaudīt, ir vērts atzīmēt, ka sakarā ar slimības masveida attīstību visā pasaulē 15. oktobris tika atzīts par krūts vēža dienu.

Krūts vēzis ieņem vadošo vietu slimības attīstības tempā un attiecīgi straujā mirstībā. Katru gadu ārsti reģistrē vairāk nekā pusotru miljonu šīs slimības atklāšanas. Un tas tikai ņem vērā slimības gadījumus, kad sievietes ir pieteikušās medicīniskās palīdzības saņemšanai, bet vēl joprojām ir daudz tādu personu, kas pat nav aizdomas par šo slimību vai nav ārstējušās ar ārstiem mājās. Bet neatkarīgi no tā, cik daudz laika tika veltīta šādai ārstēšanai, no tā ir ļoti grūti panākt efektivitāti. Pēc statistikas datiem, katru gadu krūts audzēja dēļ mirst aptuveni 400 000 sieviešu.

Faktori, kas paātrina patoloģijas attīstību

Ir daudzi gadījumi, kad sievietes pēc vēža atklāšanas dzīvo normālu dzīvi 10 vai pat 15 gadus. Bet daži cilvēki pēc šīs diagnozes var dzīvot tikai dažus gadus. Ko tas var savienot? Kāpēc cilvēks ilgstoši mēra šādu nopietnu slimību, un kāds nomirst ļoti ātri. Ārsti ir pamanījuši noteiktu modeli. Pēc ekspertu domām, slimības attīstību ietekmē šādi faktori:

  1. Audzēja Hormonālā jutība, kuras dēļ var palielināties slimnieka dzīves ilgums ar atbilstošu ārstēšanu.
  2. Izskats audzēja procesu marķieros Her2neu, kas norāda uz strauju, agresīvu vēža attīstību.
  3. Posms, kurā slimība tika atklāta.

Saskaņā ar statistiku, pirmajā un otrajā posmā vairāk nekā 60% sieviešu mācās par slimības attīstību, trešajā posmā tas ir diagnosticēts apmēram 25% sieviešu, un pēdējā posmā tas tiek konstatēts 10-13% sieviešu.

Daudzi cilvēki uzskata, ka vēzi attīstās biežāk sulīgo krūšu īpašnieku vidū. Tas ir atkarīgs, tomēr nevar izdomāt, bet tiešām, kā liecina prakse, aptaukošanās sievietes biežāk tiek diagnosticētas ar piena audzēju. Turklāt šādus faktorus var saukt par "sieviešu" faktoriem krūts vēzi:

  • īss laktācijas periods vai tā trūkums;
  • menstruāciju sākums;
  • aborts;
  • hormonālo zāļu lietošana;
  • sieviešu dzimuma cilts;
  • vēlu dzemdības;
  • bērnu trūkums.

Iedzimtība var būt predisponējošs faktors tādas slimības kā vēzis attīstībā. Bet pat tad, ja neviens nav dzirdējis šādu diagnozi par sieviešu dzimumu starp saviem radiniekiem, tas nenozīmē, ka tas nepieskaras jums. Aptuveni 80% sieviešu diagnosticē šo slimību, salīdzinot ar citiem cēloņiem.

Parasti sievietes vēršas pie ārsta, kad tās meklē krūšu gabalos dažāda lieluma gabalus. Ir svarīgi zināt, ka tas ne vienmēr nozīmē ļaundabīgus audzējus, bet, lai atklātu to dabu, Jums jāapmeklē ārsts.

Vēža simptomi ir šādi:

  • krūšu formas izmaiņas;
  • nevienmērīga vienreizēja krūškurvja klātbūtne bez skaidras malas;
  • krūšu pietūkums;
  • pietūkuši limfmezgli;
  • piesaistot ādu tieši virs audzēja;
  • dzelksnis;
  • dažādu izmēru krūtis;
  • nepieredzējis nipelis;
  • piena dziedzeru apsārtums;
  • izvadīšana no sprauslām.

Ja pamanāt kādu no šiem simptomiem, nelietojiet paniku, jo viņi ne vienmēr runā par krūts vēža attīstību. Vispirms jādodas pie ārsta, kurš veiks pārbaudi un noteiks diagnostikas testus. Neatkarīgi no tā, cik daudz viņa veikto pārbaužu, visi no tiem ir jāveic pēc iespējas īsākā laikā, lai nekavējoties sāktu ārstēšanu, ja tiek atklāta slimība.

Slimības attīstības ātruma atkarība no vēža veida un stadijas

Kā slimība attīstās, ir atkarīgs no vēža veida. Ārsti identificēja šādus visstraujāk attīstītus šāda nopietnas slimības veidus:

  1. Erysipeloid karcinoma. Tās primāros simptomus var saukt par krūts un drudža ādas pietūkumu. Zondējot audzēju, nav iespējams konstatēt, šī forma attīstās ļoti ātri, izplatoties uz limfmezgliem un citiem orgāniem.
  2. Padget's Cancer. Šādā vēža formā bojājums notiek sprauslā un areola apgabalā. Pirmo simptomu var saukt par desquamation, kuru dēļ daudzas sievietes vainoja slimību par ekzēmu. Laika gaitā audzējs veido mezglus un izplatās uz limfmezgliem. Šī slimības forma attīstās vairāku gadu garumā.
  3. Edematozs vēzis. Šo slimības formu novēro grūtniecības vai zīdīšanas laikā. Visa krūšu zona uzpūst, un palpācija var atklāt audzēju. Šāda veida slimība ir bez sāpēm, tāpēc daudzas sievietes par to nav aizdomas.
  4. Iekaisuma vēzis. Tas ir viens no retāk sastopamajiem slimības veidiem, kas pēc visām indikācijām ir līdzīgs mastīta attīstībai. Šī iemesla dēļ ārstēšana var būt sarežģīta nepareizas diagnozes dēļ. Arī šīs slimības formas risks ir tās straujā attīstība, un vēlākos posmos tas nav pakļauts ārstēšanai.
  5. Vēžveidīgo vēzis. Ar šāda veida slimību attīstību krūts sāk samazināties un uz sprauslām veidojas plaisas. Audzējs sāk strauji augt, tādējādi sievietei ir grūti elpot.

Iepriekš tika uzskaitīti galvenie slimības veidi, ar kuriem sievietes un meitenes visbiežāk saskaras. Tomēr vēža attīstība ir atkarīga ne tikai no slimības veida, bet arī no tā pakāpes.

Slimības stadija

Kopumā tika identificēti četri slimības posmi, no kuriem katrs ir sadalīts apakšgrupās. Visbīstamākais ir pirmais posms, kurā audzējs ir neliels un diametrs nepārsniedz 2 centimetrus. Otrajā posmā audzējs aug, bet parasti tas nav vairāk par pieciem centimetriem. Līdz ar slimības attīstību šajos posmos sieviešu izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 80%, tāpēc šie slimības periodi tiek uzskatīti par visnoderīgākajiem.

Trešajā slimības attīstības stadijā audzēji var sasniegt vairāk nekā piecus centimetrus, un padusēs metastāzes jau ir izveidotas, ko nevar teikt par pirmajiem diviem posmiem. No šī perioda vēzis progresē diezgan ātri, un pacientu izdzīvošanas līmenis jau ir tikai 50%.

Ceturtajā pakāpē audzējs var sasniegt jebkuru lielumu, un metastāzes parādās ne tikai padusēs, bet arī citās ķermeņa daļās. Kā liecina medicīnas prakse, ikvienam pēc šī posma ir reti dzīvot vairāk nekā piecus gadus. Lai gan ar sarežģītu ārstēšanu, paredzamo dzīves ilgumu var palielināt.

Protams, kad vēža audzējs tiek atklāts slimības pirmajā posmā, tas ir viegli ārstējams, un tādēļ pacienta paredzamais dzīves ilgums ievērojami palielinās. Lielākā daļa sieviešu, kas sākotnējā stadijā uzzināja par krūts dziedzeru slimību, spēja pilnībā atbrīvoties no šīs slimības, slimības pirmais posms nav tik straujš, un otrais posms pakāpeniski.

Ja mēs runājam par pēdējo slimības pakāpi, tad viņi strauji un pat agresīvi var teikt. Daudzi cilvēki mirst no vēža ļoti ātri un dažreiz ārstu prognozes ir optimistiskākas.

Tas ir svarīgi! Slimības attīstības sākumposmā audzējam ir nenozīmīgs lielums, un tam raksturīga noteikta mobilitāte. Vēlākajos posmos tas kļūst arvien statiskāks.

Citi faktori, kas ietekmē slimības progresēšanu

Protams, dažādi vēža veidi un stadijas notiek dažādos veidos. Arī slimības gaita ir atkarīga no ārstēšanas metodēm un cilvēka imunitātes. Ārsti atklāja, ka dažas audzēju grupas strauji sāk attīstīties pēc tam, kad tās sasniedz noteiktu lielumu.

Daži veidojumi sāk strauji augt, izplatoties visā ķermenī.

Lielā mērā tas viss ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām. Tātad, tāda pati izglītība sievietē var attīstīties dažādos veidos. Lai saprastu ātrumu, ar kādu slimība attīstās, nepieciešams konsultēties ar pieredzējušu ārstu un nekavējoties sākt ārstēšanu.

Daudzi cilvēki, kuriem ir diagnosticēta šāda slimība, ir ieinteresēti, cik ilgi viņiem ir jādzīvo. Patiesībā būs grūti atbildēt uz šo jautājumu pat pieredzējušam speciālistam, jo ​​katrs gadījums ir individuāls. Pirmkārt, dzīves ilgums ir atkarīgs no šādām iezīmēm:

  • pacienta vecums;
  • slimības stadijā;
  • citu slimību klātbūtne;
  • psiholoģiskais klimats ģimenē;
  • ārstēšanu.
saturu ↑

Slimību profilakse

Ja pirms dažiem gadiem sievietēm, kuru vecums bija vecāks par 50 gadiem, attīstījās krūts vēzis, šodien šī slimība kļūst jaunāka, un arvien vairāk ir iespējams tikties ar sievietēm ar diagnozi, kuras vecums ir tikko pārsniedzis trīsdesmit gadus. jaunās meitenes, kas tikko pagājušas divdesmit.

Kā rāda prakse, vēzi jaunām meitenēm ir daudz grūtāk ārstēt. Lai gan saskaņā ar statistiku, šīs slimības maksimums joprojām ir sievietes, kas vecākas par 40 gadiem. Vislielākais nāves gadījumu skaits no krūts vēža bija sievietēm, kuru vecums ir vecāks par 70 gadiem, jo ​​imunitāte gados vecākiem cilvēkiem ir ļoti vāja un nevar cīnīties pret šādām nopietnām slimībām.

Tas ir svarīgi! Galvenais profilakses pasākums ir savlaicīga pārbaude. Katrai sievietei, kas vecāka par trīsdesmit gadiem, vismaz reizi gadā jābūt mammogrammai. Nedomāju, ka šī procedūra ir kaitīga veselībai, gluži pretēji, tā ir viena no zemas frekvences rentgena pētījumiem, kas nerada draudus organismam.

Lai novērstu slimības attīstību, jums arī pastāvīgi jāpārbauda krūtis. Šādas manipulācijas ir jāveic reizi mēnesī, vairākas dienas pēc menstruācijas.

Ieteicams veikt neatkarīgu mājas pārbaudi saskaņā ar šādu algoritmu:

  1. Stāvieties spoguļa priekšā, atklājot krūtīm. Piena dziedzeri ir jāsalīdzina neatkarīgi no tā, vai tie ir vienādi - un ja ir atšķirības, cik nozīmīgi tie ir.
  2. Feel par piena dziedzeriem. Tas ir nepieciešams pārmaiņus ar abām rokām, lai zondētu pirmo, tad otru krūti, sākot no augšas.

Ja mēs runājam par vizuālajām izmaiņām krūtīs, tās var būt šādas:

  • krūšu izmēra izmaiņas;
  • sprauslu un ādas krāsas izmaiņas;
  • asimetrija;
  • neskaidra krūšu kontūra.

Turklāt izmaiņas var ietekmēt arī padusēs. Bažas rada šādas izmaiņas:

  • sāpīgas sajūtas;
  • ādas uzņemšana;
  • mezgliņu un audzēju parādīšanās.

Pēc 25 gadiem katrai sievietei ieteicams regulāri veikt ultraskaņas izmeklēšanu. Katrā ginekoloģiskajā izmeklēšanā ārstam jāpārbauda pacienta piena dziedzeri. Bet, diemžēl, tikai nenozīmīga daļa ārstu to dara, tāpēc jums par to ir jāatgādina vai papildus jāapmeklē krūšu speciālists.

Šīs slimības attīstības risks ir sastopams ik pēc desmit sievietēm Krievijā, pat bez predisponējošiem faktoriem. Zinātne šodien nav izveidota, un regulāri tiek atbrīvotas jaunas zāles dažādu sarežģītu slimību ārstēšanai.

Bet, diemžēl, līdz šai dienai nebija iespējams nākt klajā ar ārstēšanu, kas izārstētu vēzi ar 100% izredzes. Protams, ārsti piedāvā saviem pacientiem daudzas procedūras, lai uzlabotu savu veselību, bet ne visas no tām spēj pilnībā izārstēt slimību, turklāt mūsdienu narkotikām parasti ir diezgan augstas izmaksas, kas ietekmē arī ārstēšanas kvalitāti un ilgumu, kā arī sievietes dziedināšanas iespēju.

http://dlyagrudi.ru/opuxol/stadii/kak-bystro-razvivaetsya-rak-grudi.html

Krūts vēža posmi

Krūts vēža attīstības risks iepriekš bija saistīts ar vecāku vecuma grupu. Tomēr nesen sievietes reproduktīvā vecumā biežāk cieš no tās. Katru gadu aptuveni pusmiljons saslimšanas gadījumu ir letāli. Onkoloģijas attīstības varbūtība ir zema, bet ir noteiktas riska grupas.

Klasifikācija

Ja ir aizdomas par krūts vēzi, ir nepieciešama pilnīga izmeklēšana. Onkoloģiju var identificēt pat agrīnā stadijā, kas ievērojami atvieglos ārstēšanu.

Ir četras galvenās šķirnes:

Difūzs

Piena dziedzeru difūzā karcinoma ir sadalīta četrās pasugās: erysipelatous, edematous-infiltrative, armor-clad un mastitis līdzīgi. Līdzīgs krūts dziedzera ļaundabīgs audzējs attīstās daudz straujāk nekā pārējie, bet tas ir pietiekami vienkārši, lai to diagnosticētu pašā tās veidošanās sākumā. Tam piemīt piena dziedzeru lieluma palielināšanās, tūska, limfmezglu bojājumi un čūlu attīstība. Parasti pilnībā sedz piena dziedzeri. Difūzo formu parasti sauc par zīmoga atrašanās vietu: kreisā krūts vēzis vai labā krūts vēzis.

Nodular

Nodulārais vēzis ir visizplatītākais. Ja mēs runājam par to, cik ātri attīstās šāda veida krūts vēzis, tad tas strauji rodas sievietēm reproduktīvā vecumā grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām. Lai to diagnosticētu agrīnā stadijā, ir mazliet grūtāk nekā izkliedēt. Augšanas procesā var ietekmēt ādu, taukus un veselus audus.

Pageta slimība

To raksturo fakts, ka sprausla kļūst par bojājumu. Skaidra šīs onkoloģiskās patoloģijas pazīme ir čūlu, garozu un čūlu veidošanās uz krūtsgala. Ir ļoti grūti diagnosticēt, jo tai nav gandrīz nekādu atšķirību no ekzēmas. Smagākajās stadijās dziedzera audu iekaisums sākas un sākas metastāzes.

Retas formas

Retās formas ir citi ļaundabīgi audzēji, kas nav vēzi. Audzējs var ietekmēt piena dziedzeri, izmantojot metastāzes, sarkomu un limfomu. Šādos gadījumos pacientam ieteicams veikt histoloģisku un citoloģisku izmeklēšanu, lai noteiktu precīzu diagnozi.

Galvenie iemesli

Ir vairāki faktori, kas nosaka turpmāko ļaundabīga krūts audzēja augšanu:

Vecums

Ar vecumu saistīta atkarība no krūts vēža attīstības riska sievietēm nepārtraukti mainās. Vairākus gadus riskam pakļautās sievietes ir vecākas par 35-40 gadiem. Tuvāk pensionēšanās vecumam šīs slimības rašanās varbūtība palielinās tikai. Krūts karcinoma notiek 0,3% 100 000 sieviešu, kas vecākas par 85 gadiem.

Ģenētiskā nosliece

Tas ieņem gandrīz galveno vietu starp cēloņiem. Ja tuvākajos sieviešu radiniekiem pēcmenopauzes periodā bija krūts dziedzera vēzis, biežuma palielināšanās varbūtība palielinās.

Hormonālas izmaiņas

Vēža šūnu parādīšanos organismā var izraisīt sievietes dzimuma hormona - estrogēna - receptori. Tāpēc patoloģijas attīstības varbūtība ir tieši atkarīga no estrogēna līmeņa. Vēl viens svarīgs aspekts ir hormonālā vēsture - menstruāciju sākums vai vēlu menopauze. Straujie estrogēnu līmeņa lēcieni izraisa vēža šūnu aktīvu reprodukciju. Šādos gadījumos tiek uzskatīts, ka bērna piedzimšanas un zīdīšanas laikā ir ļoti pozitīva ietekme uz meitenes ķermeni un mazinās risks. Arī perorālie kontracepcijas līdzekļi jālieto ļoti piesardzīgi.

Barības faktori

Pastāv viedoklis, ka krūts karcinoma, galvenokārt, apmēram 50% gadījumu, notiek sievietēm, kas dzīvo Ziemeļamerikā un Eiropā. Ārsti norāda, ka ievērojams nospiedums uzliek dzīves stilu šajās valstīs. Atkarība no pārtikas preferencēm ir maza, bet noteikta. Gaļas produktu ventilatori ir vairāk apdraudēti nekā veģetārieši, jo dzīvnieku tauki spēj palielināt estrogēnu līmeni. Tāpēc cilvēki, kas cieš no aptaukošanās, ir vairāk pakļauti šai slimībai.

Endokrīnās un vielmaiņas traucējumi

Metabolisma un endokrīnās sistēmas traucējumi ietver: cukura diabētu, aptaukošanos, aterosklerozi, imūndeficītu, aknu un aizkuņģa dziedzera patoloģijas, kā arī hronisku arteriālo hipertensiju.

Nespecifiski kancerogēni faktori

Nevēlami kancerogēni faktori, kas var izraisīt vēzi, parasti tiek saukti par: jonizējošo starojumu, smēķēšanu, kaloriju diētu, ķīmiskiem indīgiem, organisma normālu bioritmu traucējumiem. Kancerogēnu iedarbībā parādās krūts dziedzeru blastoma. Kancerogēni ir sadalīti ķīmiskajos un pārtikas produktos. Krūts vēzi var izraisīt ilgstoša smēķēšana, kā arī darbs bīstamās nozarēs. Ļoti reti vēzi izraisa pārtika, tikai 10% gadījumu.

Citi faktori

Krūts vēzis vairumā gadījumu notiek sievietēm, kurām jebkad bijusi labdabīga augšana. Banālo mastopātiju, kas netika ārstēta savlaicīgi, var palielināt risku. Piena dziedzeru ievainojumi un sasitumi netiek uzskatīti par krūts vēža izraisītāju. Citu iemeslu dēļ jūs varat arī iekļaut: biežu rentgenstaru iedarbību, radiāciju citu patoloģiju ārstēšanai.

Simptomi

Papildus pastāvīgajai piena dziedzeru pašpārbaudei ar palpāciju obligāti ir jāapmeklē mamologs vai ginekologs vismaz reizi gadā. Ja krūtīs parādās diskomforta sajūta, sāpes vai neoplazma, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu.

Iespējamie krūts vēža simptomi:

  • iekaisums un apsārtums;
  • pietūkums un sāpes krūtīs vai rokā;
  • mainīt krūtsgala izskatu;
  • mezglains attīstošs audzējs krūšu iekšpusē;
  • krūšu deformācija;
  • ievelkts nipelis;
  • āda uz augļa;
  • sāpes vēderā, kauli, dzelte;
  • celulīta veida mizas pār audzēju;
  • krūtis un čūlas uz krūtīm;
  • palielinājās limfmezgli padusēs un supraclavikālajā reģionā.

Līdzīgi simptomi var būt labdabīgi audzēji. Šī iemesla dēļ pilnīga diagnoze ir labāk uzticēt kvalificētam speciālistam.

Posmi

Pārbaudot un nosakot krūts vēža stadiju, tiek vērtēts ne tikai audzēja lielums, bet arī metastāzes, kā arī limfmezglu stāvoklis. Ir četri galvenie attīstības posmi. Ir vēl viens pakāpes 0 krūts vēzis, bet to nevar noteikt.

  • 1. posma attīstību raksturo ietekme uz limfmezgliem un neoplazmas diametrs mazāks par 2 centimetriem. Metastāzes šajā stadijā nav novērotas, un izdzīvošanas rādītājs 5 gadiem svārstās no 75 līdz 90%.
  • Otrais posms ir sadalīts divās apakšgrupās - A un B. Pirmajam raksturojas ar 2-5 centimetru augiem un inficētu limfmezglu trūkumu vai mazāku par 2 centimetriem, bet ar ne vairāk kā 4 iekaisušiem limfmezgliem otrais ir identisks, bet metastāzēs padusēs un metastāzēs. intrathorakālie parasternālie limfmezgli. Pozitīva iznākuma varbūtība 5 gados ir 72-86%.
  • 3. posmu raksturo arī divu apakšsugu - A un B klātbūtne. 3.A posms - 5 centimetri vai vairāk, iekaisuši krūšu un limfmezglu muskuļu slāni, nav reģionālu metastāžu, uz ādas uzpūšanās un čūlas, izplūde no sprauslas. 3B posmu var izšķirt ar daudzām metastāzēm asinsvadu limfmezglos un retajām metastāzēm supraclavikālā reģionā. Izdzīvošanas rādītājs 5 gadu laikā ir aptuveni 40-60%.
  • 4. posms ir visprogresīvākais. Prognozes bieži ir neapmierinošas, jo viss krūts ir inficēts, metastāzes tiek pārnestas uz citiem audiem un orgāniem. Izdzīvošana šajā krūts vēža stadijā ir gandrīz nulle. Šajā posmā lielākā daļa pacientu mirst no krūts vēža.

Diagnostika

Kad krūts tiek atrasts audzējs, sākotnēji tiek veikta procedūra, ko sauc par mammogrāfiju. Jaunām sievietēm ieteicams to aizstāt ar krūšu ultraskaņu. Saskaņā ar šī pētījuma rezultātiem ir iespējams noteikt, kādas izmaiņas notiek krūtīs, un kāda rakstura audzējs ir - labdabīgs vai ļaundabīgs.

Pēc tam tiek veikta biopsija - apsekošanas metode, kurā nepieciešamo biomateriālu noņem, izmantojot plānu adatu. Šajā posmā jau ir iespējams precīzi noteikt audzēja dabu un sākt ārstēšanu. Visdrošāko reakciju iegūst, noņemot audzēja vietu.

Īpašās situācijās ir nepieciešama ductography - īpaša zāļu ievešana caur piena kanāliem, kas rada kontrastu rentgena attēlā. Izmantojot šo procedūru, ir iespējams identificēt labdabīgus augļus, piemēram, papilomas. Tās izpausmes nedrīkst sajaukt ar kaut ko - piena kanālos ir asiņaina izplūde. Dažām sievietēm nav ne jausmas, kas ir papilomas. Ārstēšanas trūkums var izraisīt vēzi.

Prasības

Minimālās prasības diagnozei ir tādu procedūru veikšana kā: vēdera dobuma un limfmezglu ultraskaņa padusēs, fluorogrāfijas pāreja. Mērķis ir noteikt uzticamu diagnozi un noteikt attīstības stadiju. Retos gadījumos nepieciešama audzēja marķieru lietošana. Lai to izdarītu, tiek ņemta asinis, kas spēj identificēt audzēja radītos proteīnus.

Mūsdienu medicīna var izārstēt krūts vēzi pat vēlākajos attīstības posmos. Tomēr agrīna atklāšana ir prioritāte, jo izdzīvošanas līmenis šajā gadījumā ir daudz lielāks. Pirmspensijas un pēcmenopauzes vecuma sievietēm ieteicams katru gadu veikt mammogrammu.

Ārstēšana

Krūts dziedzera blastoma ir diezgan labi ārstējama, atšķirībā no daudziem citiem ļaundabīgiem audzējiem. Ķirurģija, protams, ir diezgan efektīva ārstēšana. Audzējs ir izgriezts, tādējādi novēršot vēža šūnu turpmāku vairošanos organismā. Citas metodes darbojas tikai kā uzturošā terapija.

Ķirurģiska iejaukšanās

Gandrīz visas sievietes, kurām diagnosticēta krūts vēzis, ārsti nosaka obligātu ķirurģiju audzēja noņemšanai. Par simts procentiem rezultāts, pavisam nesen tika izmantota tikai radikāla mastektomija, tas ir, pilnīga piena dziedzeru noņemšana. Tas izskaidrojams ar to, ka vēža šūnu uzkrāšanās var palikt piena dziedzerī lokālas izņemšanas laikā, pēc tam izraisot citu saspiešanu. Tomēr šobrīd radikāli pasākumi tiek izmantoti ļoti reti. Tagad, staru terapija, ķīmijterapija un hormonu terapija tiek izmantota, lai neitralizētu atlikušos vēža šūnu fokusus. Izdzīvošana abos gadījumos ir gandrīz vienāda.

Operācija var būt dažāda veida atkarībā no krūts vēža pakāpes:

  • Mastektomija - daļēja vai radikāla, atkarībā no krūts un audzēja lieluma. Bieži vien kopā ar staru terapiju, lai novērstu atlikušos bojājumus un saglabātu normālu stāvokli. Ir iespējams noņemt arī limfmezglus.
  • Lampektomija - pietūkuma noņemšana uz krūtīm un blakus esošajiem audiem. No visiem pārējiem ķirurģiskās iejaukšanās veidiem šī operācija atstāj mazāko ārējo nospiedumu uz krūts. Pēc dzīšanas krūts izskatās pietiekami labi, šuves ir neuzkrītošas. Ja bojājumi paliek, tad papildus tiek veikta staru terapija.
  • Kvadrantektomija - atšķiras no lasotomijas ar noņemamo platību. Šī iemesla dēļ gala rezultāts ir pamanāmāks. Arī kombinācijā ar staru terapiju.
  • Krūšu rekonstruktīvā ķirurģija - dažas sievietes nolemj atjaunot krūšu izskatu. Ir divi veidi, kā panākt krūts vēlamo stāvokli: implanta un krūšu pacelšanas ieviešana ar muguras muskuļu palīdzību.

Papildus operācijām ir atbalstošas ​​ārstēšanas metodes:

Adjuvanta terapija

Iecelts pēc operācijas. Krūts vēzis tika novērsts - prognoze ir pozitīva. Ieteicams izslēgt slimības atkārtošanos, tas ir, novērst mikrometastāzes. Atļauts apvienot ar hormonālo terapiju un ķīmijterapiju.

Hormonu terapija

Ievērojami palielina izdzīvošanas iespējas sievietēm pēc menopauzes. Attīstītā krūts vēža stadijā hormonu terapijas izmantošana ļauj izvairīties no vēža augšanas un limfmezglu un citu audu un muskuļu bojājumiem. Šāda veida ārstēšana ir salīdzinoši droša, blakusparādības tiek reģistrētas ļoti reti. Bieži vien tamoksifēns tiek nozīmēts kā hormonāla uzturviela.

Ķīmijterapija

To lieto, ja krūts vēzis ir atrodams jaunā meitenē. Tā kā nav menopauzes, hormonu terapija var nesniegt vēlamo rezultātu. Krūts vēža progresēšanas stadijā šī metode tiek izmantota metastāžu novēršanai citos orgānos vai hormonālo zāļu iedarbības uzlabošanai.

Profilakse

100% garantijas nevar sniegt nekādus preventīvos pasākumus. Tomēr pastāv laba iespēja saslimt ar krūts vēzi vai, ja tā notiks, to apturēt agrīnā stadijā.

Visefektīvākais profilakses pasākums ir ikgadējā pārbaude krūšu speciālistā un ikmēneša pašpamatošanās un piena dziedzeru izmeklēšana. Ja tiek konstatēta jaunā konsolidācija, ir nepieciešams nekavējoties doties pie ārsta, lai iegūtu papildu diagnostiku.

Dabīgs krūts vēža profilakses pasākums ir dzemdības un zīdīšanas periods. Neparastās sievietēs un tajās, kas ir dzemdējušas vēlu, krūts blastoma ir daudz retāka. Turklāt, kad vien iespējams, jāizvairās no abortu un hormonālo kontracepciju. Vājākā dzimuma pārstāvjiem, kuriem ģimenē bija vēža gadījumi, ieteicams veikt ikgadēju mammogrāfiju.

Sieviešu veselība prasa ciešu uzmanību un pastāvīgu aprūpi. Nelietojiet novārtā vēža profilaksi un savlaicīgi veiciet visas nepieciešamās procedūras. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka krūts vēzis nav auksts, un ne vienmēr ir iespēja pilnīgai atveseļošanai.

http://bolivgrudi.ru/patologicheskaya-mastodiniya/rak-molochnoj-zhelezy.html

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir diezgan agresīva ļaundabīgu audzēju forma un ir plaši izplatīta. Ģeogrāfiskās atšķirības to sastopamības biežumā nav, bet ir zināms, ka industrializēto valstu iedzīvotāji saslimst biežāk.
ASD-2 kuņģa vēzīIesūtīts 28. maijā plkstASD 2 lietošana pozitīvi ietekmē kuņģa vēža profilaksi un ārstēšanu. Tas ir antiseptisks stimulants, kas iegūts no dzīvnieku izcelsmes izejvielām.
Vai pēc ķīmijterapijas ir iespējams paņemt 21) Nodaļīgs gūžas posms 22) Akūta hroniska (hipertensija) asinsspiediens:110/70 līdz 230/1303) Žultsakmeņi (invalīdi) nedarbojas.
Cīņā pret šo slimību smadzeņu audzēja uzturs nav mazsvarīgs. No tā atkarīga pacienta labklājība, imūnsistēmas stāvoklis un ārstēšanas process. Sabalansēts uzturs ļauj normalizēt visas ķermeņa funkcijas, nodrošinot viņam nepieciešamo daudzumu barojošu un izdevīgu mikroelementu, kas palīdz novērst slimību.