Onkoloģijā etiotropai, patogenētiskai un simptomātiskai terapijai tiek izmantots liels skaits zāļu. Deksametazons ir glikokortikosteroīds ar pretiekaisuma, imūnmodulējošu, pret toksisku un anti-šoku iedarbību. Zāles satur plašu indikāciju klāstu, tas ir efektīvs vairumā autoimūnu slimību, saistaudu sistēmiskās patoloģijas. Deksametazons ar onkoloģiju ir paredzēts, lai novērstu tūsku, samazinātu intrakraniālo spiedienu un fokusa simptomus.
Medicīna Deksametazons: sastāvs, īpašības
Onkoloģijā tiek lietots medikaments, kas satur dabīgu hidrokortizona homologu, deksametazonu. Pieejamas tablešu veidā iekšķīgai lietošanai, šķīdums parenterālai ievadīšanai, kā arī formās vietējai lietošanai (piliens). Galvenā farmaceitiskā viela mijiedarbojas ar receptoriem uz šūnas citoplazmu un maina olbaltumvielu sintēzi, ieskaitot olbaltumvielas, kas ir iesaistītas visu iekaisuma reakcijas un alerģiju attīstības stadijās. Samazina mikrovaskulāra asinsvadu caurlaidību, tai ir membrānas stabilizējoša iedarbība, tas ietekmē visu veidu metabolismu organismā.
Farmaceitisko īpašību dēļ zāles ir efektīvas onkoloģijā. Deksametazons smadzeņu vēzī onkoloģijā ir noteikts anestēzijas, perifokālās tūskas un intrakraniālas hipertensijas, ko izraisa masas bojājums, mērķim. Pēc tablešu formas uzņemšanas galvenā viela ātri uzsūcas gremošanas trakta apakšējās daļās. Maksimālā koncentrācija tiek sasniegta pēc 2 stundām. Viegli iekļūst asins-smadzeņu barjerā, kas ļauj lietot zāles smadzeņu audzēju integrētai ārstēšanai. Galvenais zāļu metabolisms notiek aknās.
Lietošanas indikācijas
Deksametazons ir efektīvs dažādās patoloģijās:
- Šoks, smadzeņu pietūkums, ieskaitot onkoloģiju;
- Autoimūnās slimības, sistēmiskas saistaudu slimības;
- Alerģiskas slimības;
- Vairogdziedzera krīze;
- Hroniskas iekaisuma patoloģijas;
- Saindēšanās ar skābēm un sārmiem;
- Onkoloģija: plaušu vēzis, smadzeņu apjoma procesi kompleksā terapijā.
Kas ir deksametazons, kas paredzēts onkoloģijai? Smadzeņu audzējiem un metastāzēm zāles tiek izmantotas kā kompleksa terapijas sastāvdaļa, lai uzlabotu pacienta vispārējo stāvokli. Zāles efektīvi cīnās pret iekaisumu, pietūkumu, samazina intrakraniālo spiedienu. Ja pacientam ir intrakraniāla hipertensija saskaņā ar skaitļošanas tomogrāfijas datiem vai MRI rezultāti rāda bojājumus ar apkārtējo audu pietūkumu, jāparaksta deksametazons.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Deksametazona injekcijas un onkoloģiskās tabletes ir kontrindicētas šādos apstākļos:
- Sistēmiski sēnīšu bojājumi;
- Vīrusu un parazītu izraisītas slimības;
- Gremošanas sistēmas patoloģijas;
- Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
Rūpīgi, speciālista pastāvīgās uzraudzības ietvaros, deksametazonu var izmantot onkoloģijā Itsenko-Kušinga slimības, aptaukošanās, krampju izraisītu slimību, albumīna līmeņa samazināšanās asinīs, atvērta leņķa glaukoma.
Iespējamās blakusparādības, lietojot zāles onkoloģijā:
- Apziņa, euforija, halucinācijas, bezmiegs, reibonis, dažādu vietu galvassāpes;
- Paaugstināts asinsspiediens, sirds mazspējas progresēšana, tromboze, kālija līmeņa pazemināšanās;
- Diseptiskie traucējumi, aizkuņģa dziedzera iekaisums, apetītes zudums līdz anoreksijai;
- Apakšējo ekstremitāšu pietūkums, samazināts kalcija līmenis, svara pieaugums;
- Samazināta virsnieru darbība, cukura diabēts, menstruāciju traucējumi sievietēm;
- Muskuļu vājums, samazināts kaulu stiprums;
- Individuālās jutības reakcijas.
Onkoloģijā deksametazons ir kontrindicēts ilgstošai ārstēšanai. Iespējamās blakusparādības ilgstošas lietošanas laikā - sejas pietūkums, tuvākā miopātija.
Grūtniecības laikā deksametazonu lieto tikai situācijās, kad lietošanas ieguvums attaisno iespējamo risku auglim un mātei.
Deksametazona lietošana
Onkoloģijā lietojiet Deksametazonu pirms operācijas, operācijas laikā un pēc tās. Saskaņā ar liecību, kas novērš intrakraniālu hipertensiju un samazina audzēja procesa izraisītos fokusa simptomus, deksametazons tiek nozīmēts 4 reizes dienā, 4-8 mg injekciju veidā. Pozitīva ietekme novērojama pēc 2 dienām. Pēc 4-6 dienām zāļu deva tiek samazināta līdz pilnīgai lietošanas pārtraukšanai pēc 14 dienām.
Secinājums
Deksametazons ir sevi pierādījis kā efektīvu onkoloģijas līdzekli. Tomēr slimības laikā nav iespējams lietot deksametazonu, iepriekš konsultējoties ar ārstu, jo ir kontrindikācijas un iespējamas blakusparādības.
Avoti:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4t=
Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter
http://pillsman.org/25716-deksametazon-pri-onkologii.htmlPārskats par bieži lietotajām zālēm: kā ārstēt plaušu vēzi?
Diemžēl saskaņā ar statistiku plaušu vēzis ieņem vadošo vietu vēža slimību vidū.
Mūsdienu terapijas metodes var efektīvi novērst šo slimību, īpaši ar agrīnu diagnostiku.
Daudzas patentētas zāles ir izrādījušās ļoti efektīvs līdzeklis, lai apturētu vēža šūnu veidošanos.
Pārskats par galvenajām zālēm plaušu vēža ārstēšanai: kā ārstēt
Plaušu vēzī narkotiku terapija tiek veikta ar dažādām zālēm.
Deksametazons
Pussintētisks pretiekaisuma, pret toksisku un anti-šoku darbības hormonāls līdzeklis, kas darbojas kā imūnmodulators, ietekmē glikozes vielmaiņu un vispārējo enerģijas metabolismu.
- Tabletes - 0,5 mg, 10 gab.
- Ampulas - 1 ml (4 mg), 25 gab.
- Acu pilieni.
Lai novērstu tūsku, samazinātu intrakraniālo spiedienu, samazinātu fokusa simptomus, narkotiku lieto 4 grādiem ar metastāzēm (pirms un pēc operācijas).
Tas ir svarīgi! Zāļu devu nosaka tikai ārstējošais ārsts, ņemot vērā zāļu individuālo toleranci, pacienta atbildes reakciju, ārstēšanas ilgumu.
Tabletes sākotnējā deva ir līdz 1 mg dienā, maksimālā deva var būt līdz 10 mg. Parasti pacientiem tiek dota līdz 3 mg (deva ir sadalīta 3-4 devās). Ir ieteicams dzert tabletes ar pārtiku. Lietošanas ilgums ir ilgs, līdz 1-2 mēnešiem, un deva pakāpeniski samazinās par 0,5 mg ik pēc 3 dienām.
To lieto intravenozi (reaktīvs, lēns) un intramuskulāri, iespējams, pilienam. Maksimālā deva ir līdz 20 mg dienā, dalot ar 3-4 reizes. Lielas devas tiek ievadītas pirmajās 4 dienās, tad pacients pārnes uz uzturošo terapiju 7-14 dienu laikā.
Eufillin tabletes un ampulas
Bronhodilatora zāles, kas mazina bronhu spazmu.
- Tabletes - 150 mg, 10, 30 gab. iepakojumā. Iepakojums polimēru kārbās - 30 gab.
- Ampulas - šķīdums intravenozai ievadīšanai, 2,4%, 5 ml, 10 gab. plastmasas iepakojumā.
Piešķirts, lai atvieglotu uzbrukumus ar spēcīgu bronzas bronzas sašaurināšanos, palielinātu plaušu un dažādu elpošanas traucējumu spiedienu. Tas ir arī smadzeņu asinsvadu līdzeklis, kas uzlabo asinsriti nierēs un smadzenēs, samazina intrakraniālo spiedienu.
Maksimālā dienas deva (pieaugušajiem) - 15 mg, 3 p. dienā pēc ēšanas. Tad tas samazinās līdz 7–10 mg. Lai palielinātu efektu, ārsts var palielināt devu. Saskaņā ar indikācijām ir noteikts ārstēšanas kurss - no 7 līdz 30 dienām vai ilgāk.
Injekcijas ievada intramuskulāri (dziļi gluteusa muskuļos) 1 ml 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss nav ilgāks par 2 nedēļām. Maksimālā norma ievadīta vienreiz - 500 mg, ar ātrumu 7-10 mg uz 1 kg svara.
Palīdzība! Deva var tikt mainīta sirds slimību, nieru slimības un hroniskas alkoholisma klātbūtnē.
Pacientiem ar smēķēšanu tiek palielināta deva (līdz 700 mg).
Zāles injicē intravenozi 3 reizes dienā ar ātrumu 10 mg uz kg ķermeņa masas. Primārā uzņemšana - ne vairāk kā 250 mg. Kursa ilgums - līdz 10-14 dienām.
20. gadsimta 50. gados Krievijā tika izstrādāts antiseptisks līdzeklis, kuru nosaukts autors, Dorogova stimulators.
Tas ir svarīgi! Medikamentam ASD-2 nav Veselības ministrijas licences, atbildība par tās lietošanu ir tikai pacientam.
Izmanto kā papildu instrumentu kompleksai ārstēšanai, novērš dažādus neoplazmus ar komplikācijām.
Zāļu sastāvā ietilpst dzīvnieku audi, zāļu struktūra ir identiska šūnas sastāvam, viegli iekļūst audos, uztur hormonu stāvokli, tonizējoša iedarbība uz visu ķermeni.
Galvenā funkcija - cīņa pret vēža šūnām, atjaunojot imūnsistēmu.
To lieto ārēji un iekšpusē (pilieni). Ir izteikta nepatīkama smarža.
Sākotnējā uzņemšana ir 2 pilieni uz glāzi tējas, novārījums no garšaugiem vai piena. Katru dienu deva tiek palielināta par vienu. Maksimālā likme ir 40 pilieni. Kurss ir 2 mēneši. Turklāt daļa tiek samazināta katru dienu ar vienu. Lietot 3 lpp. dienā. Starp kursiem ir nepieciešams pārtraukums. Ar metastāzēm deva tiek palielināta - 5 pilieni 4 lpp. dienā 50 ml ūdens.
Normas aprēķinu veic tikai ārsts individuāli, ņemot vērā vēža vecumu, stadiju.
Prednizolons
Sintētiskais hormons, spēcīgākais pretiekaisuma līdzeklis, kavē iekaisuma mediatoru augšanu un attīstību, bloķē izmaiņas imūnsistēmas šūnās, samazina antivielu risku.
- Tabletes - 1 vai 5 mg, 100 gab.
- Ziede - 0, 5%, 10 g mēģenē.
- Acu pilieni - 10 ml.
- Ampulas - 25, 30 mg uz 1 ml, 3 gab.
- Ampulas - 1 ml suspensijas injekcijām, 5, 10, 50 gab.
1. attēls. Prednizolona zāles, 100 tabletes no 5 mg no ražotāja OJSC Uralbiopharm.
Tas ir paredzēts akūtu iekaisuma procesu bloķēšanai plaušās un bronhos, tam piemīt pretestība, inhibē nukleīnskābju sintēzi, ir antitoksiska iedarbība.
Tabletes lieto paaugstinātās devās pacienta kritiskajā stāvoklī - 30–35 mg pirmajā dienā, tad devu samazina līdz 10 mg, 1–2 tabletes dienā.
Injekcijas tiek ievadītas ik pēc 3 dienām. Ārstēšanas kurss ir līdz 3 nedēļām.;
Pēc vairākām injekcijām novēro izteiktu efektu.
Devas - no 25 ml līdz 50 ml (atbilstoši ārsta norādījumiem).
Intravenozi šoka klātbūtnē ievada līdz 60–90 mg (strūkla vai piliens, lēna injekcija). Atkārtota deva tiek samazināta līdz 30-45 mg.
Uzmanību! Zāles lietošana tiek pārtraukta pakāpeniski, pacients tiek pārnests uz tabletēm, un nav ieteicams strauji izslēgt šīs zāles.
Morfīns sāpju mazināšanai
Klasiskais spēcīgākais centrālās darbības pretsāpju līdzeklis, narkotiskais pretsāpju līdzeklis.
Pieejams ampulās intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai. Ampuls - 1%, 1 ml, 5 gab. iepakojumā.
Rīks ir piešķirts, lai mazinātu smagu hronisku sindromu, kad citi pretsāpju līdzekļi (Tramal) nepalīdz.
To ievada subkutāni pieaugušajiem - 1 ml. Sākotnējā vienreizējā deva ir 20 mg. Dienā tiek izmantots līdz 50 mg.
Zāles lieto lēni, lieto pusi devas, kas atšķaidīta ar nātrija hlorīdu vai 5% glikozi.
Akūtām sāpēm nekavējoties injicē līdz 10 mg vielas, intramuskulāras injekcijas veic ik pēc 4–6 stundām.
Pēdējā vēža stadijā deva tiek palielināta līdz 20 mg ik pēc 4 stundām.
Maksimālā vienotā likme nedrīkst pārsniegt 20 mg dienā, jūs varat ievadīt ne vairāk kā 50 mg.
Gados vecāki cilvēki un novājināti pacienti samazina devu.
Palīdzība! PVO atzīmē, ka morfīns ir viegli lietojams, zāles ir pieejamas, mazina sāpes visiem pacientiem.
Berodual
Kompleksās darbības līdzekļi, kuriem ir pretiekaisuma, spazmolītiska iedarbība.
Tas ir paredzēts, lai normalizētu bronhu sekrēciju, uzlabo bronhu un plaušu drenāžas funkciju, mazina akūtu klepu uzbrukumus.
Pieejams inhalējamas dozas aerosola veidā (0,02 mg bromīda un 0,05 mg fenoterola) un šķīduma inhalācijai (stikla pudele, 20 ml).
2. attēls. Aerosols inhalācijai Berodual, 20 µg + 50 µg / devas, ražotājs Boehringer Ingelheim.
Uzklājiet 1-2 aerosola devas 3-4 p. dienā. Akūtā formā zāles lieto saskaņā ar shēmu: 2 porcijas vienā reizē, pēc 5 minūtēm pievieno vēl 2, tad ieelpošana tiek veikta pēc 2 stundām.
Elektrospray - 4 pilieni ar 3 ml nātrija hlorīda šķīduma. Ieelpošanai jābūt 7 minūšu laikā, lai pilnībā izlietotu devu.
Manuālā smidzinātāja gadījumā - līdz 30 elpām, šķīdums netiek atšķaidīts.
Lai uzlabotu rezultātu, ieteicams lietot zāles ar hormonāliem līdzekļiem ar Intal.
Imūnmodulatori
Tie ir līdzekļi, kas ietekmē organisma imūnsistēmu. Zāles palielina dabisko aizsardzību, aktivizē imūnsistēmu, uzlabo vielu, kas iznīcina vīrusus un toksīnus, darbu.
Uzmanību! Eksperimentēšana, patstāvīgi izvēlēties līdzekļus ir stingri aizliegta. Tikai ārstējošais ārsts izraksta zāles, kam būs vēlamais efekts.
- Līdzekļi tiek pieņemti saskaņā ar īpašu shēmu, kas ir jāizsniedz onkologam.
- Visas narkotikas ir iedalītas 2 grupās: daži stimulē imūnsistēmu, citi nomāc, kad pārmērīgi "uzbrūk" viņu pašu audi. Tikai ārsts var noteikt, kāda veida imūnmodulatoru pacientam nepieciešams.
- Šādi fondi neārstē slimību, tie tikai stimulē imunitātes mehānismus.
Plaušu vēža gadījumā šīs zāles lieto kombinācijā ar citām zālēm, lai novērstu vīrusu un kaitīgo baktēriju sakāvi.
No visiem varam izšķirt milzīgo dažādo līdzekļu modulatoru:
- Anaferon ir pretvīrusu zāles, kas stimulē imunitāti šūnu līmenī. Pieejamas tabletes nepieredzējis.
- Broncho-Vaksom - lieto akūtu elpceļu infekcijām, kas ražotas želatīna kapsulās, vienā kapsulā 7 mg.
- Bronhi-munāls - uzlabo imunitāti hronisku patoloģiju gadījumā bronhos un plaušās, ir pieejams cietās želatīna kapsulās ar 7 mg.
Kādi pretsāpju līdzekļi un pretvēža zāles tiek lietotas pret vēzi
Šādi līdzekļi ir nepieciešami onkoloģijas 3. un 4. stadijā, kad parādās smagas nepanesamas sāpes. Šo zāļu galvenā funkcija: slimnieka darbības paplašināšana. Pareizi izvēlēta medicīna ātri mazina sāpes.
Parasti tās tiek parakstītas kombinācijā ar citiem narkotisko vielu grupas pretsāpju līdzekļiem, kas nomāc vāju un vidēji smagu sāpju rašanos.
Smagu sāpju gadījumā ir parakstītas morfīna līdzīgas zāles - opioīdi:
- Dārzeņu izcelsme: Kodeīns, Morfīns, Mitraginīns.
- Pussintētiskas narkotikas: etilmorfīns.
- Sintētiskie līdzekļi: Tramadols, Promedols.
- Endogēnās zāles: dinorfīns, endorfīns.
Foto 3. Zāles Tramadols, 10 kapsulas ar 50 mg, no ražotāja Farmak.
Lai apturētu vēža šūnu augšanu, tiek parakstīta ķīmijterapija - tādu zāļu ievadīšana, kas spēj nomākt vēzi bez būtiska kaitējuma veseliem orgāniem. Visbiežāk lietotās zāles ir:
- Gefinitibs ir mūsdienīgs plaša spektra pretvēža līdzeklis.
- Bevacizumabu uzskata par efektīvu medikamentu, injicē intravenozi, efektivitāte palielinās, paralēli lietojot karboplatīnu un paklitakselu.
- Docetaxel - produkts, kas iegūts no Eiropas sauso adatu, ir pieejams pudelēs, koncentrāts injekcijām.
- Vinorelbīns - augu izcelsmes pretvēža līdzeklis, pieejams pudelēs pa 10, 50 ml. Koncentrāts ir paredzēts atšķaidīšanai ar īpašu šķīdumu.
4. attēls. Koncentrāts šķīdumam Vinorelbīna infūzijai, 10 mg / ml, 1 mg, no ražotāja RUP Belmedpreparaty.
Ķīniešu onkoloģijas zāles
Ķīniešu medicīna, kurai ir trīs galvenie virzieni šīs onkoloģijas ārstēšanā, ietver tradicionālo augu izcelsmes zāles kā papildinājumu radiācijai un ķīmijterapijai.
- Zāles, kuru pamatā ir žeņšeņs, astragalus, lingzhi, kodonopsis, apvienojumā ar mūsdienu klasiskajiem līdzekļiem palielina T-šūnu darbu, pasargā imūnsistēmu no klīniskiem bojājumiem, tādējādi pagarinot pacientu dzīvi. Nesenie pētījumi liecina par būtiskiem rezultātiem plaušu vēža ārstēšanā.
- Preparāti uz astragalus bāzes tiek ražoti Ķīnā tinktūru, kapsulu, tablešu, injekciju ampulu, ārējo ziedu, ekstraktu, novārījumu veidā. Bieži šie līdzekļi ietver žeņšeņs. Zinātniskie pētījumi rāda, ka auga saknē ir polisaharīdi, kas ir dabiski imūnmodulatori. Kā arī bioloģiskās vielas, kas spēj absorbēt vēža šūnas, un augu ēteriskajām eļļām piemīt pretiekaisuma un sedatīvas īpašības. Turklāt sakne satur vitamīnus un mikroelementus (dzelzi, kalciju, silīciju), kuriem ir vēža izraisīta organisma tonizējošā iedarbība.
- Žeņšeņs izārstē visas slimības, to izmanto tradicionālajā ķīniešu medicīnā, tostarp plaušu onkoloģijā. Eksperti saka, ka žeņšeņa tinktūra izraisa pacienta paaugstinātu rezistenci pret slimību.
Neatkarīgi lietojiet zāles, ietekmējiet imūnsistēmas darbu bez ārsta apstiprinājuma.
Noderīgs video
No video jūs varat uzzināt, kāda narkotiku deva parasti tiek lietota ļaundabīgiem audzējiem.
Secinājums
Plaušu vēža ārstēšana ir garš, daudzpusīgs process, kas ietver daudzu zāļu lietošanu atkarībā no slimības attīstības stadijas, progresēšanas un terapijas kursa. Galvenais: neuzticieties charlatāniem, kas sola ātri brīnumainu dziedināšanu, izārstēt pēc dažām dienām. Tikai ārsts var sniegt konkrētus ieteikumus par jebkuru zāļu lietošanu.
http://no-tuberculosis.ru/bolezni-legkih/rak/lechenie/chem/Deksametazons 4 plaušu vēža stadijā ar metastāzēm
Rakpobedims. ru
Plaušu vēzis
Tāpat kā nepatīk
Marina Nikiforovka 2014. gada 10. aprīlis
Tāpat kā nepatīk
Sergei, Apr 11, 2014
Tāpat kā nepatīk
Irina 2014. gada 11. aprīlī
Sergejs (2014. gada 11. aprīlis - 19:28) rakstīja:
Tāpat kā nepatīk
Sergei, Apr 11, 2014
Tāpat kā nepatīk
Irina 2014. gada 11. aprīlī
Sergejs (2014. gada 11. aprīlis - 21:05) rakstīja:
Tāpat kā nepatīk
Galina1 2014. gada 15. aprīlis
Olga Nizhny Novgorod (2014. gada 10. marts - 10:45) rakstīja:
Ja mēs atceramies hronoloģiju, tad pēc šķidruma atklāšanas plaušās mēs devāmies uz ātrās medicīniskās palīdzības sniegšanu uz regulāru slimnīcu, jo ārsta pie telefona onkoloģiskā ārsta norādīja, ka viņš ir aizņemts operācijās, zvanījis rīt un piekārts, un mana māte bija slikta, viņa gāzās, viņai bija pastāvīga slikta dūša. Slimnīcā izsūknēja 1300 ml šķidruma, pēc tam mana māte kļuva labāk, viņa sāka ēst un pārvietoties, pat devās uz klīniku ar svaigām analīzēm, cerot, ka viņai varēs nākamo ķīmijas kursu, bet veltīgi. Pēc ķīmijterapeita domām kavēšanās dēļ viņai vēlreiz bija jāveic pilnīga pārbaude: ultraskaņas izmeklēšana par visu, ginekologu, atkal veica testus un reģistrēja to 26. februārī. Un tas notika janvārī. Šī mamma beidzot sašķēlās, viņa saslima, vispār nav ēstgribas, viņa ir ļoti plānas, viņa visu atsaka. Es devos pie pulmonologa pie visiem dokumentiem, viņš sniedza apliecinājumu par simptomātisku ārstēšanu, nodošanu slimnīcai un sāpēm - tamadolu. Tas viss.
Tāpat kā nepatīk
Sergei, Apr 15, 2014
Tāpat kā nepatīk
Lynx 2014. gada 18. aprīlis
Lūk, kā uzzināt, vai deksametazons mūsu gadījumā ir kaitīgs? un es arī gribēju uzzināt par brīvām zālēm, kuras un kur tās iegūt? Vakar mēs bijām ITU, viņi deva mums otro grupu.
Ārsts šodien slēdza slimnīcu un "pameta mums pildspalvu."
Mēs ķīmiskajā veidā uz sava rēķina ievedam ķīmiķus, tikai mūsu vietējais onkologs nevēlas pret mums izturēties, viņš saka, ka mums jādodas uz reģionālo onkoloģijas centru. Ir tikai negatīvas atsauksmes par centru, nav krūškurvja speciālistu, mēs devāmies tur divreiz (200 km), bet es biju sajaukt.. pēdējo reizi mēs vēlējāmies uzzināt par brīvu ķīmiju, par narkotikām, jo ķīmiķis uzstāja, lai pievienotu mērķtiecīgu narkotiku, jo mūsu slimība progresēja. kuriem reģionālie speciālisti nosūtīja PET eksāmenu citam reģionam, tas ir 700 km vienā virzienā. ar ķīmiķi konsultējās par PET. viņš goaorit un ko viņi neko neredz? un par pārbaudi, pacients ir smags, jūs varat ne tikai tur nokļūt.
Mēs nodevām ceturto ķīmiju vēlreiz par samaksu. no ceļojuma uz Habarovsku atteicās, līdz labāki laiki. pastāstīja to mūsu vietējam onkologam. Viņš atbildēja, ka viņš nevarēja palīdzēt, viņam bija jādodas uz PET.
Es esmu tik noguris, lai cīnītos, es esmu noguris no visa
Tāpat kā nepatīk
Galina1 2014. gada 18. aprīlis
Tāpat kā nepatīk
Irina 2014. gada 19. aprīlī
(slimības progresēšana)? Kas var mazināt gūžas sāpes?
Tāpat kā nepatīk
Nina74 2014. gada 19. aprīlis
Tāpat kā nepatīk
Sergei 19.04.2014
Un kurš ārsts ir ārsts un saistībā ar to, kas (ja jūs zināt) iecelts deksametazonu? (Identificētas smadzeņu metastāzes? Pēc ārstēšanas pēc ķīmijterapijas zāles Taxotere? Smaga vispārēja vājuma? Alerģiskas reakcijas?) Uzrakstiet vai atgādiniet situāciju. Es arī jautāšu jums: kā jūs pasargāsiet kuņģi no deksametazona (Almagel? Kvamatel? Omeprazole?
Irina, galvassāpes, visticamāk ir saistīta ar ķīmijterapiju. Jā, un gūžas sāpes, visticamāk, nav saistītas ar slimības progresēšanu, bet ar zāļu pretvēža ārstēšanu. Nākamajās dienās situācija var kļūt skaidrāka. Tas izklausās izsmalcināts, bet sāpes jāatvieglo pretsāpju līdzekļi (vispirms, ne narkotiski, pēc tam narkotiski ar ne-narkotiskām vielām), konsultējoties ar ārstiem, kuri redzēja pacientu.
Tāpat kā nepatīk
Irina 2014. gada 20. aprīlī
Sergejs (2014. gada 19. aprīlis - 21:40) rakstīja:
Un kurš ārsts ir ārsts un saistībā ar to, kas (ja jūs zināt) iecelts deksametazonu? (Identificētas smadzeņu metastāzes? Pēc ārstēšanas pēc ķīmijterapijas zāles Taxotere? Smaga vispārēja vājuma? Alerģiskas reakcijas?) Uzrakstiet vai atgādiniet situāciju. Es arī jautāšu jums: kā jūs pasargāsiet kuņģi no deksametazona (Almagel? Kvamatel? Omeprazole?
Irina, galvassāpes, visticamāk ir saistīta ar ķīmijterapiju. Jā, un gūžas sāpes, visticamāk, nav saistītas ar slimības progresēšanu, bet ar zāļu pretvēža ārstēšanu. Nākamajās dienās situācija var kļūt skaidrāka. Tas izklausās izsmalcināts, bet sāpes jāatvieglo pretsāpju līdzekļi (vispirms, ne narkotiski, pēc tam narkotiski ar ne-narkotiskām vielām), konsultējoties ar ārstiem, kuri redzēja pacientu.
Tāpat kā nepatīk
Lynx 2014. gada 20. aprīlis
Sergejs (2014. gada 19. aprīlis - 21:40) rakstīja:
Un kurš ārsts ir ārsts un saistībā ar to, kas (ja jūs zināt) iecelts deksametazonu? (Identificētas smadzeņu metastāzes? Pēc ārstēšanas pēc ķīmijterapijas zāles Taxotere? Smaga vispārēja vājuma? Alerģiskas reakcijas?) Uzrakstiet vai atgādiniet situāciju. Es arī jautāšu jums: kā jūs pasargāsiet kuņģi no deksametazona (Almagel? Kvamatel? Omeprazole?
Es jautāju Kraijas veselības tīmekļa vietnei par bezmaksas CT skenēšanu, bet man nav atbildes. Reģionālajā onkoloģijas centrā viņiem tika doti norādījumi par brīvu PET Habarovskā, bet tas ir tālu, braucot ar vilcienu 12 stundas. tur nav radinieku, un viņi, iespējams, vienojās par velti. mēs nevaram iet. Mūsu ķīmiķis bija pārsteigts, saka, ka viss jau ir redzams (sejas izskats burtiskā un figurālā nozīmē.) Mūsu ķīmiķis savāca-ki uz augsto tehnoloģiju. ārstēšana un iesniegšana kraizdrav. saka, ka viņi mūs aizveda, piešķīra naudu, un tagad mēs gaidām, ka zāles tiks iegādātas.
Šodien kaut kas manā vīram (kur audzējs ir), lai pārvietotos, bija degoša sajūta un sāpes, es domāju, ka kaut kas ar manu sirdi deva validolu, sāpes aizgāja, bet kustība palika. Es jau par to jokoju.
Tāpat kā nepatīk
Nina74 2014. gada 20. aprīlis
Tāpat kā nepatīk
Sergei 2014. gada 20. aprīlis
Tas nozīmē, ka, lai saņemtu korespondences konsultācijas ar vadošajiem ekspertiem, jūs joprojām neesat piemērojuši un neprasīja nekādus jautājumus mūsu foruma juridiskajā sadaļā?
Tāpat kā nepatīk
Lynx 21 Apr 2014
- sergei Tas nozīmē, ka, lai iegūtu korespondences konsultācijas ar vadošajiem ekspertiem, jūs nekad neesat pagriezies un neuzdevuši jautājumus mūsu foruma juridiskajā sadaļā?
Tāpat kā nepatīk
Irina 2014. gada 21. aprīlī
Tāpat kā nepatīk
AlenaVladimirovna 21 Apr 2014
Mūsu mājā, kā arī daudziem no jums, nepatikšanas. Pirms dažām dienām mana mamma tika diagnosticēta ar plaušu vēzi. Diemžēl tajā brīdī es neesmu tur un es nevarēju uzzināt vismaz dažas detaļas. Mammai šis spriedums izrādījās īsts šoks un viņa pat nav atradusi spēku, lai savāktu savas domas un jautātu ārstiem.
Tātad, Sergejs, es vēlos jums pievērsties pirmajam jautājumam! Viss, ko mana māte bija pie viņas rokās, bija krūšu dobuma orgānu un krūšu sienas MSCT ar fotogrāfiju. Ārsta vārdi: "Jums ir vēzis. Vai esat izlasījis savu MSKT izrakstu?" Sergejs, lūdzu, komentējiet šo aprakstu (es norādīšu burtiski zemāk), jo spekulācijās nav spēku zaudēt, mana māte garīgi vērš biedējošas bildes uz sevi, es arī lēnām zaudēju prātu, lai gan es cenšos saglabāt tik daudz, cik es varu.
Patiesībā MSCT apraksts:
"EDM - 2,5 m3v. Tika veikta krūšu orgānu MSCT, kuru biezums ir 0,5 mm, izņemta multiplanāra attēla rekonstrukcija. Augšējās daivas labajā pusē S1 nosaka ovālas formas mezglu veidošanos, ar nevienmērīgām, nevienmērīgām kontūrām, radiācijas klātbūtni, izmēru 26 * 24 * 20 mm, ir virves pie piekrastes pleiras, veidošanās biezumā tiek noteikts lūzums bronhu lūmenā, netika konstatētas fokālās izmaiņas, alveolārās infiltrācijas plaušās, nelielas atslāņošanās uz pleiras abu plaušu virsotnē. un lieli bronhi ir apmierinoši (izņemot mazos bronhus B1 labajā pusē, skatīt iepriekš), bronhektāzes nav konstatētas, neliela kreisās un labās sirds un diafragmas leņķa lipoze, bet mediastīns netiek pārvietots, nepaplašināts, aortas ateroskleroze. 5. viduslīnijas saliņš pa labi pa viduslīnijas līniju, virsnieru dziedzeri nemainās Secinājums: labās plaušu augšējās daivas S1 perifēra neoplazma. Ieteikumi: onkologa konsultācijas. Pētījuma datums: 04/10/2014 "
Sergejs, lūdzu, paskaidrojiet. Manā galvā ir triljoni domas. Otrdien mana māte ir hospitalizēta, operācija ir paredzēta ceturtdien (pat nezinu, kāda veida iejaukšanās ir plānota. Paldies jau iepriekš par atbildi!
Tāpat kā nepatīk
Lynx 2014. gada 23. aprīlis
Šodien, mans vīrs klepus (labi, kā parasti) un spat (es atvainojos par detaļām) gabals "gaļa", 1cm * 1cm. bija mājās, viņš mani aicināja un parādīja. ka viņi bija kopā ar viņu. saspringts gabals. tagad viņš saka, sajūta, nedaudz nesaprotams, ka kā brūce. iekšā, asinīs nav.
Es runāju ar mūsu "ķīmiķi", nav uzlabojumu pēc pēdējās ķīmijas, tūska nav mazinājusies. paziņas nepazīs viņu
4. posms plaušu vēzis - paredzamais dzīves ilgums
Cik cilvēku dzīvo kopā ar plaušu vēzi 4 posmos un kā pagarināt šo laiku - daudzi cilvēki uzdod šo jautājumu. Patiešām, prognoze šķiet neapmierinoša, jo metastāzes jau ir izplatījušās visā organismā. Tomēr onkologi pievērš uzmanību tam, ka piecu gadu izdzīvošanas iespējamība šajā gadījumā ir vismaz 10%. Tie ir labi rādītāji, kas ļauj cilvēkiem ar 4 grādu plaušu vēzi turpināt savu optimālo dzīves aktivitāti.
Par pēdējo slimības posmu
Ceturto posmu plaušu vēža gadījumā var pareizi saukt par pēdējo. Ilgums un dzīve pēc tās atklāšanas var būt ne vairāk kā daži mēneši vai 2-5 gadi. Šo vēža veidu raksturo:
- vairākas metastāzes, kas izplatījušās zarnu zonā, aknās un nierēs un kā rezultātā tās mirst; papildu slimības, kas var ietvert melanomu, papilomu un citus hroniskus patoloģiskus apstākļus; dzīvības pasliktināšanās, ko izraisa stipras sāpes, kas saistītas ar plaušu vēzi 4 posmos.
Šis process ir saistīts ar kaulu vēža veidošanos un citu neoplazmu pakāpenisku veidošanos, kurus ir grūti ārstēt.
Tomēr tos var pārtraukt, ja lietojat īpašus instrumentus, kas palīdzēs vienlaicīgi atbrīvoties no sāpīgām sajūtām un stiprināt ķermeni, uzlabot dzīves kvalitāti.
Atbrīvošanas pasākums
Lai mazinātu vispārējo pacienta stāvokli plaušu slimības vēža attīstības beigu stadijā, izmantojiet fundamentālas metodes, lai uzturētu ķermeņa būtiskās funkcijas. Mēs runājam par pastiprinātu intravenozo terapiju, plazmafrēzi, hemosorbciju, asins pārliešanu un asins komponentiem, ko nevar izmantot visos gadījumos, bet tikai tad, kad to var izārstēt.
Mūsdienu intervences onkoloģijas nodaļās tiek veikti paliatīvie un papildu ķirurģiskie iejaukšanās pasākumi. Galvenie ir jāņem vērā vēnu infūzijas ostu sistēmu implantācija ķīmijterapijai un nephrost uzlikšanai nieru bojājumos. Lai atvieglotu dzīvi un lai uzlabotu prognozi, tiek izmantots žultsvadu drenāža un atjaunošana. Tas ir visbūtiskākais mehāniskais dzelte ar audzēja ģenēzi, kurā daži dzīvo pilnā dzīvē, neskatoties uz tā ilgumu.
Pēc cava filtru uzstādīšanas zemākā tukšā vēnā ir iespējams dzīvot bez sāpēm 4. stadijā. Prezentēto manipulāciju mērķis ir trombembolijas novēršana, un augšējās tukšās vēnas stentēšana tikai palielinās prezentētā algoritma efektivitāti. Pareiza anestēzijas iejaukšanās īstenošana, kurā ņemti vērā visi simptomi, jāuzskata par būtisku faktoru, kas ietekmē stāvokļa atvieglošanu.
Stāvokļa simptomi
Ir daudz sūdzību no pacientiem ar 4. pakāpes plaušu vēzi. Tas ir par:
- progresējošas sāpīgas sajūtas, kas pavada elpojošu personu, kurai ir ārkārtīgi grūti dzīvot; svara zudums un absolūts apetītes zudums, bet pacients dažkārt pat neuzsūc pārtiku, tas ir, metastāžu dēļ notiek zarnu mazspēja; citas specifiskas sajūtas, kas var būt biežas saspiešanas lūzumi, lēna asins recēšana un daudz ko citu.
Runājot par simptomu mainīgumu, jāatzīmē, ka pacientam tas var atšķirties atkarībā no specifiskajām komplikācijām un kritiskajām sekām. Visbiežāk sastopami iepriekš minētie fizioloģiskie procesi, bet var rasties retāki simptomi, piemēram, aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi vai aknu mazspēja. Iesniegtās parādības ir saistītas ar citiem specifiskiem simptomiem, kurus var sajaukt ar tieši 4 vēža stadiju izpausmēm. Lai diagnoze paliktu pēc iespējas skaidrāka un, ja iespējams, pozitīva, ir iespējams piemērot pakāpenisku diagnozi, kas atvieglos turpmāku ārstēšanu.
Diagnostikas pasākumi
Runājot par diagnozi, ir jāatzīmē katra tās posma piemērošana, tostarp slimības vēstures izpēte. Tas palīdzēs noteikt prognozi, identificēt simptomus un cik ilgi būs iespējams dzīvot kopā ar ļaundabīgo audzēju. Papildu diagnostika nozīmē noteiktu testu veikšanu: asinis, urīns, izkārnījumi. Dažreiz ir nepieciešama krēpu pārbaude, tomēr ilgstoša slimība.
Īpaša uzmanība onkologiem un diagnostikas speciālistiem maksā instrumentālās pārbaudes metodes, kas ietver CT, MRI, rentgenstaru, ultraskaņu un daudzus citus.
Daži no tiem, piemēram, biopsija, var tikt uztverti kā terapeitiski pasākumi, lai palīdzētu izsūknēt šķidrumu no plaušu zonas. Lai precīzi zinātu, cik pacientu dzīvo, ir jāveic diagnostika katrā ārstēšanas posmā.
Tas ļaus 100% kontrolēt šo procesu un būs noderīgs nākotnē: iespējamai rehabilitācijas likmes korekcijai vai jauniem papildu līdzekļiem. Vēzis 4. stadijā, kas saistīts ar plaušu darbu - tas ir ļoti sarežģīta slimība, bet mūsdienu medicīna ir gatava piedāvāt pacientiem ārstēšanas iespējas tādam stāvoklim, kas var būt efektīvs.
Slimības noturība
Runājot par organisma atveseļošanos vēža attīstības pēdējā stadijā, ir jāatzīmē dažas šī procesa iezīmes:
- Absolūts izārstēt vēzi nav iespējams, neatkarīgi no tā, cik ilgi ārstēšana ilgst, jo metastāzes ir izplatījušās visā organismā, ietekmējot iekšējos orgānus; ir iespējams sasniegt augstas kvalitātes dzīvības saglabāšanu un normālu aktivitātes pakāpi, samazinot sāpīgas sajūtas; Ārstēšanai ir atļauts vienlaikus izmantot vairākas metodes: no ķīmijterapijas līdz ķirurģiskai iejaukšanai.
Pēdējais punkts ļauj ievērojami palielināt veiksmīgas ārstēšanas iespējas un panākt maksimālu kompensāciju. Tomēr, ņemot vērā norādītā stāvokļa smagumu un ķermeņa bojājumu kopējo pakāpi, absolūtā izārstēšana nav iespējama. Onkologi īpašu uzmanību pievērš analgētisko līdzekļu un spēcīgāku sāpju mazinošu sastāvdaļu lietošanai, kas ļauj pacientam tikt galā ar sindromu un uzturēt normālu dzīves ritmu.
Jāņem vērā tas, ka onkoloģiskā stāvokļa 4. stadijā sāpīgās sajūtas ne vienmēr veidojas. Tie ir tieši atkarīgi no metastāžu attīstības ātruma un kādas zonas tās aizņem un kādi iekšējie orgāni ir iesaistīti. Tāpēc pat pēdējā vēža stadijā ir jāatceras terapijas nozīme, jo iespējama 4 grādu plaušu vēža ārstēšana.
Pēdējais plaušu vēža posms nav teikums, kaut arī cilvēks nedzīvos vēl 15-20 gadus, viņš varēs pagarināt dzīvi par 5-10 gadiem.
Tas ir iespējams, pateicoties pilnīgai ārstēšanai un pareizai diagnozei, kas ļauj noteikt visas attīstības procesa nianses un pacienta dzīves ilgumu, izņemot negatīvos simptomus.
http://imedic.club/deksametazon-pri-rake-legkix-4-stadii-s-metastazami/Medikamenti plaušu vēža ārstēšanai
Mūsdienu pasaulē katru gadu palielinās plaušu vēža slimnieku skaits. Šī briesmīgā slimība nevienam nemaksā. Vairumā gadījumu ķīmijterapiju izmanto plaušu vēža ārstēšanai, kas ietekmē kaitīgas šūnas. Šim nolūkam tiek izmantotas stipras zāles, ko lieto gan intravenozi, gan intramuskulāri, gan tablešu veidā. Ārstu izvēlas ārsts individuāli katram pacientam.
Ķīmijterapijas laikā parakstītās zāles tiek parakstītas gan kā komplekss, gan pa vienam, bet dažādos slimības posmos tiek izmantotas dažādās kombinācijās un subjektīvi katrā gadījumā.
Plaušu vēža ārstēšana
Plaušu vēža zāles
Populārākās ķīmijterapijas zāles plaušu vēža ārstēšanai ir:
Gefinitibs ir labi zināms medikaments. Neskatoties uz plaši izplatītajām reklāmām par augstu efektivitāti, pētījumi liecina, ka šīs zāles nepalielina izdzīvošanu. Lietošanas ieteikumi ietver pēkšņas pārtraukšanas aizliegumu.
Bevacizumabs tiek ievadīts intravenozi, tas palīdz apturēt vēža šūnu augšanu. To uzskata par ļoti efektīvu. Kombinācijā ar tādiem medikamentiem kā Paclitaxel un Carboplatin ir labi rezultāti.
Ir vērts atzīmēt, ka ķīmijterapijai tiek pievienota vemšana un zāļu pārtraukšana. Ārsts izvēlas vislabāko ārstēšanu un labvēlīgākās zāles.
Daudzus gadus britu zinātnieki ir izmēģinājuši un attīstījušies, pateicoties kuriem ir parādījusies jauna paaudze. Faktiski tas ir divu zāļu hibrīds - Vandetanibs un Selumetinibs. To darbības princips ir bloķēt vēža šūnu spēku. Papildu augšanas un eksistences avotu trūkums nomāc inficēto šūnu dzīvotspēju un veicina to nāvi. Tagad zāles tiek testētas cilvēkiem. Tika atlasīti četrdesmit cilvēki ar dažādiem plaušu vēža posmiem. Līdz šim testos ir tikai pozitīvi rezultāti.
ASD frakcija 2
Zāļu ASD frakcija 2 nesen ir plaši pazīstama. Tas ir balstīts uz rezultātiem, ko šis līdzeklis ir devis veterinārajā medicīnā, ja to lieto vēža slimniekiem.
Vērts atzīmēt! Pašreizējā dienā ASD 2 frakcijai nav Veselības ministrijas licences lietošanai cilvēkiem. Tomēr ir mīts, ka šīs zāles izārstē plaušu vēzi Lawrence Beria mātei.
ASD 2 frakcija parādījās 1947. gadā PSRS. Tas tika izstrādāts Universālās Eksperimentālās veterinārijas institūtā. Preparāts ir balstīts uz vardes augstās temperatūras audiem, ko pēc tam aizstāj ar gaļas un kaulu miltiem.
Izstrādātājs kļuva par zinātnieku Dorogova vārdā, pēc kura zāles tika nosaukts: antiseptisks - Dorogova stimulators (ASD). Īpaša zāļu īpašība bija tās brūču dzīšanas funkcija.
Mūsdienu medicīnā ASD 2 zāļu frakcija ir izgatavota no dzīvnieku audiem, kas atšķiras ilgstoši. Zāļu struktūra ir līdzīga šūnu struktūrai, tā viegli iekļūst audos, atbalsta hormonus noteiktā līmenī. Kopumā šīs zāles iedarbojas uz ķermeni ir pozitīvas.
Galvenā priekšrocība ir imūnsistēmas uzturēšana, cīņa pret vēža šūnām, organisma spējas atjaunoties pret slimību atjaunošana, blakusparādību neesamība. Piemērošana ir iespējama gan iekšējā, gan ārējā.
Starp trūkumiem - spēcīga nepatīkama smaka un nepieciešamība izmantot lielu daudzumu šķidruma.
Jebkuras manipulācijas ar ASD frakciju 2 jāveic tikai ārsta uzraudzībā. Deva tiek aprēķināta katram pacientam individuāli, ņemot vērā ar vecumu saistītos datus, vēža stadiju un raksturu.
Neaizmirstiet, ka medikamentam nav atļaujas lietošanai cilvēku ārstēšanā, un atbildība par tās lietošanu ir stingri atkarīga no pacienta.
Deksametazons plaušu vēzī
Deksametazons plaušu vēzī, efektīvi tiek izmantots vājuma mazināšanai. Teksasas Universitātes Sriram Yennurajalingam veica pētījumu, saskaņā ar kuru, lietojot placebo vai deksametazonu, ir būtiska atšķirība.
Pētījumā bija iesaistīti 94 vēža slimnieki ar noteiktu kategoriju. Viņiem bija vairāk nekā trīs simptomi, kas samazināja plaušu vēža vājumu, kā arī četru punktu smagums no desmit uz Edmontu simptomu skalu. Tēmas tika iedalītas divās grupās no 41 līdz 43 cilvēkiem.
Pirmajai grupai tika piešķirts placebo un otrais deksametazons. Zāles un placebo ievada divas nedēļas. Rezultāti parādīja, ka grupa, kurā narkotika tika lietota, ievērojami uzlaboja noguruma stāvokli hronisko slimību fonā, kā arī uzlaboja dzīves kvalitāti.
Pēc divām nedēļām fizikālā stāvokļa līmenis pacientiem, kuri lietoja deksametazonu, bija ievērojami labāks nekā tiem, kas lietoja placebo. Šie pētījumi dod iespēju plaušu vēža slimniekiem uzvarēt vājības vēža samazināšanos.
Sāpju iznīcinātājs plaušu vēža gadījumā
Viens no nopietnākajiem onkoloģijas pavadoņiem ir sāpes. Tas parasti parādās slimības attīstības trešajā vai ceturtajā posmā. Medikamenti, kas paredzēti plaušu vēža ārstēšanai ar pretsāpju iedarbību, ir paredzēti, lai pagarinātu pacienta fiziskās un garīgās aktivitātes periodu. Sāpju cēlonis visbiežāk ir audzēja augšana, bet tā var būt ārstēšanas blakusparādība. Pareizi izvēlēts pretsāpju līdzeklis ātri mazinās sāpes.
Uzklājiet šādus plaušu vēža pretsāpju līdzekļus, lai samazinātu sāpes:
- adjuvantu līdzekļi kombinācijā ar neautotisku pretsāpju līdzekli;
- adjuvantu līdzekļi kombinācijā ar neautotisku pretsāpju līdzekli un vājš kodeīna grupas opioīds;
- adjuvantu medikamenti kombinācijā ar narkotisku pretsāpju līdzekli un spēcīgu morfīna grupas opioīdu.
Narkotisko pretsāpju līdzekļu mērķis ir mazināt mazas un vidējas sāpes. Nopietnas sāpes bloķē narkotiskie pretsāpju līdzekļi.
Pamatnoteikumi narkotiku lietošanai:
- zāles paraksta ārsts, pamatojoties uz pacienta individuālajām īpašībām, kā arī sāpju stiprumu;
- narkotiku lietošana ir jāveic pēc stingri definēta laika perioda neatkarīgi no sāpēm;
- uzņemšanas skala - no vāja līdz spēcīgai;
- tabletes, sveces, pilieni.
Terapijas uzsākšana ietver nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Piemēram, Ibuprofēns, Piroksikams utt. Tās bloķē gaismas sāpes un to lietošana ar narkotiskām vielām palīdzēs tikt galā ar smagām sāpēm.
Pieaugot sāpju sindromam, tiek ievadīts vājš opiāts. Piemēram, kodeīns. Dažreiz es izmantoju kodeīna un aspirīna kombināciju. Smagas sāpes aptur narkotiskās vielas, piemēram, morfīns, buprenorfīns, kas ir vērstas uz centrālo nervu sistēmu. Tomēr bieži vien šāda terapija nesniedz rezultātus un sāpes kļūst nepanesamas. Šajā gadījumā tiek veikta kompleksā apstrāde ar norādītajiem preparātiem, un tiek izmantota arī viena preparāta aizvietošanas shēma.
Tātad mūsdienās plaušu vēzis ir viens no visbīstamākajiem vēža veidiem. Izstrādājot zāles, kas var izārstēt letālu slimību, simtiem zinātnieku strādā visā pasaulē. Nesen farmācijas nozarē arvien vairāk narkotiku parādās, kas var paildzināt dzīvi un citos gadījumos izraisīt slimības atlaišanu.
Jebkuru medikamentu lietošana jāveic ar ārsta atļauju, stingri ievērojot tās ieteikumus par devu, tas pats pasākums attiecas uz pretsāpju līdzekļu lietošanu.
http://onkolog-24.ru/medikamenty-dlya-lecheniya-raka-legkix.htmlPlaušu vēzis. Man tiešām ir nepieciešams padoms par simptomu. ārstēšana!
Labdien!
Mums tagad ir grūts laiks. Es lūdzu palīdzību.
Tētis ir 56 gadus vecs. Plaušu šūnu plaušu vēzis. Atklāts šā gada augustā, IIIB posms (T4N2M0). Augustā saskaņā ar CT rezultātiem audzējs bija 6,5x3,5 cm lielā vidusskolas limfmezglos. Uzbrukuma rezultātā nosmakšana uz ātrās medicīniskās palīdzības sniedza regulāru slimnīcu, un ārstēšana tika veikta 3 nedēļas. Tas kļuva daudz labāk. Saskaņā ar CT rezultātiem septembra beigās audzējs nedaudz palielinājās par 7x4cm. Tad Kashirka noteica ķīmijterapiju. Ķīmijterapijas mēnesī (viņa tēvs to ļoti labi panāca, bet galu galā viņš sāka klejot asinis, pirms tam nebija asins), audzējs pieauga gandrīz 2 reizes 11,5x8 cm un tika nosūtīts uz reģionālo onkoloģisko zāļu un jauno ķīmijterapiju Gemzar + Cisplatin. 21 dienas atpūta). Arī ķīmija parasti ir pieļaujama, izņemot nelielu sliktu dūšu. Bet! Atkal sākās uzbrukumi nosmakšanai, ķīmijterapeiti saka, ka ķīmija nešķiet mūs glābusi. Rīt ir astotā diena ķīmijā, mēs domājam par to atteikšanos un veselības stiprināšanu ar labu garastāvokli, uzturu un labu garastāvokli. Vienīgā problēma ir tā, ka tēvam ir grūti elpot. Un es vēlos, lai viņam piešķirtais atlikušais laiks dzīvotu pēc iespējas pilnīgāk.
Šodien es konsultējos ar rajona onkologu. Viņš teica, ka intravenozi (ar zobiem no ārsta, Eufillin un Sulfokamfokainin), bet viņš pat man nebija norādījis devu. Vienu dūrienu - Eufillin no rīta, Sulfocamphocainin vakarā). Atrasts medmāsa. Pēc injekcijām tētis jutās labāk. Liels pieprasījums, ņemot vērā to, ka tēvs neko nedara, un saskaņā ar ultraskaņas rezultātiem, viss ir kārtībā, ieteikt atbalsta terapijas kompleksu. Vai izrakstītais medikaments ir pietiekams vai ir kaut kas cits? Ar to, kas ir labāk sajaukt sulfokampocīnu ar nātrija hlorīdu vai glikozi (tas ir medmāsa jautājums), ārsts pat neuztraucās mums pastāstīt. Tikai gadījumā, es rakstu ārstēšanas shēmu, kuru mēs esam izrakstījuši parastajā slimnīcā, pirms mēs nonācām uz dispersijas (var to izmantot vēlreiz). 1. Euphyllinum 5 ml. Prednizolons 90 mg / in, 3. Verapamils 40 mg - 3 reizes 4. Linomicīns 60 mg - 2 reizes 5. Šķīdums Disolēt 400 ml IV 6. Šķīdums Chlosol 400 PL IV.
Tiešām gaida atbildi.
Viņš teica, ka intravenozi (ar zobiem no ārsta, Eufillin un Sulfokamfokainin), bet viņš pat man nebija norādījis devu. Vienu dūrienu - Eufillin no rīta, Sulfocamphocainin vakarā). Atrasts medmāsa. Pēc injekcijām tētis jutās labāk. Liels pieprasījums, ņemot vērā to, ka tēvs neko nedara, un saskaņā ar ultraskaņas rezultātiem, viss ir kārtībā, ieteikt atbalsta terapijas kompleksu. Vai izrakstītais medikaments ir pietiekams vai ir kaut kas cits? Ar to, kas ir labāk sajaukt sulfokampocīnu ar nātrija hlorīdu vai glikozi (tas ir medmāsa jautājums), ārsts pat neuztraucās mums pastāstīt. Tikai gadījumā, es rakstu ārstēšanas shēmu, kuru mēs esam izrakstījuši parastajā slimnīcā, pirms mēs nonācām uz dispersijas (var to izmantot vēlreiz). 1. Euphyllinum 5 ml. Prednizolons 90 mg / in, 3. Verapamils 40 mg - 3 reizes 4. Linomicīns 60 mg - 2 reizes 5. Šķīdums Disolēt 400 ml IV 6. Šķīdums Chlosol 400 PL IV.
Lūdzu, uzrakstiet asinsspiediena un pulsa, vienlaicīgu slimību, alerģisku reakciju, jaunāko EKG datu skaitu. Klepus ar krēpu turpinās? Bez asinīm ir kaut kas cits klepus?
Pirmie padomi:
1. Nav nepieciešams lietot zāles vēnā.
2. Sulfocamphocainum atceļ, tas var pastiprināt elpas trūkumu.
3. Dropers var arī palielināt elpas trūkumu.
4. Deksametazons 8 mg (1 ml) intramuskulāri no rīta, 4 mg (1 ml) pēc pusdienām.
5. Euphyllinum uz 1-2 cilnēm. 3-4 reizes dienā ar stundu 7-15-23 vai 6-12-18-24.
6. Relanium (sibazon) 1-2 cilne. par nakti.
Jūs varat konsultēties ar tēvu iekšēji. Jūs varat piezvanīt man nākamajā nedēļā 7798927.
Paldies par ieteikumiem, doktors!
Nav saistītu slimību, līdz šim nav bijušas alerģiskas reakcijas. Pēdējā ultraskaņa atklāja nelielu cistu nierēs un tas viss ir. Par EKG es varu jums pastāstīt pirmdien, es noteikti sazināšos ar jums pa tālruni!
Šodien tētis elpas normāli, bet viņš staggers, tikko sasniedz vannas istabu, ir slikta dūša (lai gan ar vakardienas magnētisko vētru, es arī satricināju dažādos virzienos, un varbūt bojājumi, kas radušies iepriekšējās ķīmijas sākumā vai no injekcijām).
Klepus ar krēpu turpinās. Pēc nakts flegma ir zaļgana, gaiša visu dienu. Asinis bija tikai pirms 3 dienām pēc ķīmijas kursa, tad tas nebija. Tas pats notika arī tad, kad taksolu izmantoja 5 nedēļas: kursa beigās parādījās tikai asinis, tad, kad ķīmija bija pabeigta, asinīs nebija. Kad asinis, tētis dzer dicinonu.
Pēc injekcijām tagad ir neliela aizdusa. Elpošana ar sēkšanu, kad tētis pareizi klepus - nav sēkšana.
No rīta spiediens bija paaugstināts 147 līdz 73, pulss - 70. Vakariņas - 113 līdz 80, pulss - 75.
Kas attiecas uz Eufillin injekcijām: tētis jau 2 mēnešus sēž Eufillin tabletēs, un astmas lēkmes ir notikušas vēlreiz, bet injekcijas ir palīdzējušas tās novērst. Kā mēs labāk? Cik es saprotu, normāla elpošana, bez krampjiem, mēs ēdam tabletes, ja mums ir uzbrukums, tad mēs aizrīšanās (intravenozi vai intramuskulāri)?
Ak jā! Mēs joprojām esam onkologs, kas saka nopirkt skābekļa spilvenu. Mēs to nopirka, bet tētis to izmanto tikai tad, kad tas ir ļoti slikti. Baidos, ka skābeklis veicinās audzēja paātrinātu augšanu.
Lai atbalstītu sirdi, vakar irkologs noteica Korglukon 20 kubikmetros. - ņemt?
Viss ir labi ar aknām, bet tikai tad, ja dzeram Karsu.
Liels paldies par atbildi Dr. Mark! Pārtika Jums parakstītajām zālēm.
Attiecībā uz katru ugunsdzēsēju es rakstu jums, kamēr EKG un ECHO-KG septembra receptes rezultāti (viņi darīja slimnīcā, kad viņi tur nokļuva ar nosmakšanu).
Sirdsdarbības sinusa tachikardija 118. Sirds S tipa EOS. Nepilnīga labās kājas saišķa bloķēšana. Labās atrijas un kambara hipertrofija.
Prolapse MK un TC 1 ēd.k., asimetrisks IUP samazinājums, PZh paplašināšanās pazīmes, bez pārslodzes.
Labdien, Mark Azrielevich!
Kamēr es nevaru jums sazināties, informējiet:
Saskaņā ar mana tēva EKG jaunākajiem datiem no 4.12.06.
Sinusa tahikardija. Pārkāpums / kuņģī. vadīšana p.
Sestdienas vakarā un vakar viņi paņēma visas jūsu ieteiktās zāles.
Spiediens no rīta pēc deksametazona injekcijas - 101 līdz 68, pulss 80
pēcpusdienā - 120 uz 76, pulss 93
vakarā - 112 līdz 76, pulss 90
Tētis ir daudz labāks, bez aizrīšanās uzbrukumiem. Tie parasti rodas, kad viņš nevar pareizi klepus. Flegma bloķē piekļuvi skābeklim, un elpošana ir īsa, tāpēc nav iespējams pareizi klepus. Bet tētis kontrolē sevi, tāpēc viņš ir nedaudz pielāgojies kakla tīrīšanai. Iepriekš Bromhexin tika izmantots kā atkrēpošanas līdzeklis, un kopš piektdienas viņi ir aizstājuši Mukaltin ar 2 cilnēm. 3 reizes dienā. Relānija vēl nav pieņemta, mums ir vajadzīga recepte. Un mums tas tiešām ir vajadzīgs, varbūt labāk naktī, līdz kādu nomierinošu kolekciju? Tētis labi guļ, ja nav problēmas ar elpošanu. Viņš vispār nav nervozs, izņemot gadījumus, kad viņam ir ilgs nosmakšanas uzbrukums, bet pēc uzbrukuma viņš ātri atgūst kontroli. Viņš ir liels ar mani! Eksperimentējot ar sevis ierosinājumu, pēkšņi programma, kas sākas ķermeņa iekšienē un mēs joprojām pārvarēsim :)
Svētdien mans tēvs jau gāja pa dzīvokli, neslauka viņu dažādos virzienos, kā sestdien, un lasīja. Arī šodien jūtas jautrs.
Es domāju doties uz Kashirku, lai izpētītu bronhu lāzera rekanalizāciju (es sastapu ar informāciju internetā). Ja tētis jutīsies labi, es šonedēļ nogādās viņu kontrolēt CT skenēšanu. Let's redzēt, kas audzējs pēc nepabeigta ķīmija.
Ja jums ir nepieciešama papildu informācija, rakstiet. Es neatstāj mēģinājumus jums piezvanīt, nedarbosies šodien, es zvanīšu rīt.
Vislabāk jums. Larisa.
Saskaņā ar mana tēva EKG jaunākajiem datiem no 4.12.06.
Sinusa tahikardija. Pārkāpums / kuņģī. vadīšana p.
Spiediens no rīta pēc deksametazona injekcijas - 101 līdz 68, pulss 80
pēcpusdienā - 120 uz 76, pulss 93
vakarā - 112 ar 76, pulss ir 90.
Ar šādu EKG un tādiem asinsspiediena un pulsa rādītājiem
Atenolola terapijas shēmai no rīta pievienotu 25 mg. Vienkārši dodiet to zem asinsspiediena un pulsa. ja spiediens pazeminās, tad atenolols būs jāatceļ.
Labi, ārsts. Pamēģināsim. Cik ilgs laiks, lai dotu zāles?
P.S. Visi saprata. Augsts spiediens - dod. Samazinās līdz normai - atcelt.
Cik ilgi jāizsniedz zāles?
P.S. Visi saprata. Augsts spiediens - dod. Samazinās līdz normai - mēs atceļam.
Nē, tas nav no spiediena, tas ir sirdsdarbības ātruma samazināšanai. Tikai tad, ja spiediens krasi samazinās, tad atenololu nevar lietot. Jo tagad, pieņemsim, izmērīt spiedienu, rakstiet, zvaniet, mēs turpināsim izlemt.
Mark Azrielievich, tas ir tas, kas mums ir ar spiedienu un impulsu šodien, ņemot atenololu
1 diena no uzņemšanas
rīts 120 pie 77, pulss 86 pirms tablešu lietošanas
diena no 129 līdz 79, pulss 85
vakars 112 pie 64, pulss 84
2 dienu reģistratūra (šodien)
no rīta: 102 pie 69, pulss 104
diena: 101 pie 57, pulss 74 (tas ir, neskatoties uz to, ka mēs pavadījām pusi dienas uz Kashirka)
vakars: 123 pie 71, pulss 79
Tētis jūtas labi, ēd visu dienu. Sniedz trūkstošo 20 kg :) Klepus ar nelielu daudzumu krēpu apmeklējumu tagad nav tik bieži.
Šodien mēs devāmies uz Kashirku, lai veiktu CT. Mums ir neliels prieks: audzējs ir samazinājies par gandrīz 3 reizēm. (acīmredzot, tās iznīcināšana veicināja astmas lēkmes) un limfmezgli arī samazinājās. Tētis un es pat neticēju, ko mēs lasām galu galā. Tāpēc viņi nolēma turpināt ķīmijterapiju.
Nākamnedēļ pieņemsim Gemzar :) un 21 dienu atpūtu. Vai ārkārtas ķīmijas laikā viss ir spēkā? Deksametazons + Eufilīns?
Svētdiena būs nedēļa, kopš viņi sāka lietot deksametazonu. Vai atcelt vai turpināt tagad? Un, ja jūs atcelsiet, tad kādos apstākļos sāciet dūrienu? Tie ir jautājumi par nākotni, un tagad mēs esam košļājamies, un sākas brīvdienas, neviens to neapspriedīs. Un mēs bez jums, Mark Azrielevich, nekur. Jūs tik labi novietojāt mūs uz kājām. Paldies. Un laimīgs Jaunais gads!
Sveiki Mark Azrielevich! Mēs atkal jums konsultējam.
Pabeigts ķīmijas kurss pirms 2 nedēļām. Veikts kontroles CT skenējums - audzējs nav mainījies. Ķīmijterapeits teica, ka tas ir labi, viņš mums piešķīra vēl divus tās pašas ķīmijas kursus. Mēs gatavojamies, mēs sāksim darbu nākamajā nedēļā.
Un problēma ir tāda: vai tētis kaut kur saņēma aukstumu (iespējams, ka Kashirka, kad CT tika darīts pirms divām nedēļām, tētis pavadīja lielāko daļu dienas, ieskaitot iegrimi), tad audzējs nolēma doties savvaļā, bet 4 Dyspnea parādījās pirms dienas. Daudz krēpu (viegls, nedaudz zaļš), 200-250 grami dienā. Nav asins. Konsekvence ir šāda (spriežot pēc fakta, ka banka ir pieņemta darbā): no apakšas ir maz balto gabalu, centrā ir skaidrs šķidrums, virsū ir putas.
Temperatūra ir maza: vakar vakarā 37, vakarā 37.3. Šorīt - 37.
Klepus laikā parādās mazs iesnas. Ja klepus ir spēcīgs, viņš uzliek krūtīm, šajā gadījumā tētis dzērienus Ketorol - 1 cilni dienā (tas ir reti).
Pirms dažām dienām, sāpes mugurā nieru rajonā. Tētis piesaistīja vilnas šalli un apstājās.
Jā, un arī: ir tādas muļķības :) plaušu trakta slimībās kā "bungādiņas". Tātad tēvs pirms pusotra gada notika tāds muļķības ar pirkstiem. Ņemot vērā ķīmijas un deksametazona uztveršanas fonu, viņš saka, ka viņa pirksti, šķiet, ir izpūstas, trumuļu efektu sāka mazināties, un pirms dažām dienām viņš sāka atkal lēnām parādīties.
Spiediens Vakar: rīts 115-80-115, pēc atenolola 105-76-74 lietošanas. Šodien, pirms atenolola lietošanas: 123-82-115. Atenolola papa neņem bieži, tikai tad, ja pulss ir lielāks par 100.
Par zālēm: Deksametazonu injicēja 2 dienas ķīmijas laikā, tad apstājās, jo veselības stāvoklis bija lielisks, pat vecāku, kurus es ievedu Jaunā gada brīvdienās, dachā (man ir aizdomas, un tur mans tēvs varēja nedaudz piedot.). Euphyllinum tiek ņemts 3 reizes dienā 1 cilnē. Vakar pāvests beidzās ar eufilīnu, un viņš visu dienu bija bez viņa, visu nakti klepus, gulējis tikai 2 stundas. No rīta Eufillin un deksametazons tika injicēts - pirmo reizi šajā laikā (pārtraukt eufillīnu, mēs turpināsim deksametazonu 2 reizes dienā, līdz mēs jutīsimies labāk).
Mukaltin tētis aizņem visu laiku - 2 cilnes. 3 reizes dienā, 2 dienas atpakaļ, es sāku veikt papildu Bromheksīnu 2 cilnē. 3 reizes dienā.
Mana apetīte bija lieliska, es ieguvu kilogramus, es nokritu pirms 4 dienām, bet viss bija normāls, parādījās elpas trūkums un dažreiz elpoja sēkšana. Vājums ir diezgan mazs, bet kustība izraisa klepu.
Tētis dzer ūdeni (1,5 litri dienā). Vai turpināt vai nedzert daudz ūdens?
Šeit mēs nevaram saprast aukstu, nevis aukstu. Pirms kāda laika, aukstuma laikā, ķīmijterapija lika mums lietot Cifran, bet tad temperatūra bija 38. Ārsts, palīdziet! :) Palīdziet atbrīvoties no krēpām.
Sveiki Mark Azrielevich!
Mēs rīkojāmies ar klepu - tas viss notika ķīmijterapijas fona. Tāpēc, ka ķīmijterapija joprojām turpinās, mēs esam ārstējuši deksametazonu no rīta 3 nedēļas. Rīt mēs centīsimies to atdot līdz nākamajai ķīmijai (tas būs 10 dienas vēlāk), jo veselības stāvoklis. Mazliet noraizējies par pēdu un potīšu pietūkumu pēdējo 2 dienu laikā, pietūkums ir spilgts, nerada diskomfortu, nav sāpju. Man ir aizdomas, ka šī ir daļa no blakusparādībām, ņemot vērā ķīmiju + tētis dzer daudz ūdens (1,5 litri dienā). Vakar tika nolemts nedaudz samazināt šķidruma daudzumu (ne vairāk kā 1 litrs) un dzert nieru tēju. Šodien pietūkums gulēja nedaudz. Vai mēs darām visu pareizi, vai arī tūska ir iemesls bažām? Ķīmijterapeitam tikai pēc nedēļas, tāpēc es uzdodu šo jautājumu, jūs nekad nezināt, varbūt šī ir kopēja situācija ķīmijterapijā.
Ar cieņu, Larissa.
Kopējais olbaltumvielu daudzums - 60,10 g / l - (66.00-87.00)
Kreatinīns - 46,00 µM / L - (62.00-106.00)
Urea - 5,20 mM / L - (1.70-8.30)
Aspartāta aminotransferāze - 25,00 SV / L - (0.00-38.00)
Alanīna aminotransferāze - 39,00 vienības / l - (0.00-41.00)
Olbaltumvielu frakcijas
Albumīni - 59,50% - (55.80-66.10)
a1-globulīni - 6,00% - (2.90–4,90)
a2-globulīni - 13,40% - (7.10-11.80)
b1-globulīni - 6,00% - (4.70-7.20)
b2-globulīni - 4,20% - (3,20-6,50)
g-globulīni - 10,90% - (11.10-18.80)
Albumīna / globulīna attiecība - 1,47 - (1,00-2,00)
Šodien, mazāk šķidruma. Nav novērota tūska. Spiediens ir normāls. Bet temperatūra atkal vakarā palielinās līdz 37,3 - 37,5. Ķīmijterapeits saslima, un rajona onkologs acīmredzot nolēma to pasargāt un mazu olbaltumvielu dēļ atcelt ķīmiju līdz 1. martam.
P.S. Daudz laimes dzimšanas dienā, ārsts! Es novēlu jums laimi, spēcīgu veselību un daudzus, daudzus labus cilvēkus! Un paldies par savu cilvēci un lielisko atbalstu!
Mark Azrielevich, Laba diena!
Mums ir problēma. Vakar, beidzoties 2 nedēļām pēc ķīmijas, mēs devāmies uz Kashirka, lai veiktu CT un noteiktu turpmākās ārstēšanas taktiku. Saskaņā ar CT rezultātiem, kopš pēdējās reizes nekas nav mainījies. Mēs, iespējams, sāksim staru terapiju, lai gan pēc mana lūguma krūšu ķirurgs vēl lika mums pārbaudīt operāciju, bet teica, ka mūsu gadījumā mums nevajadzētu paļauties uz pozitīvu lēmumu par operāciju. Bet tā nav problēma - vakar Kashirka bija gandrīz no rīta un līdz plkst Tētis, protams, negribēja tur doties. Rezultātā, šorīt, un līdz pat šai dienai viņš sāka elpas trūkumu, elpojot ar sēkšanu, viņš nevarēja izdzēst kaklu. No rīta deksametazons tika injicēts (4 mg) - tas nepalīdz, viņi vēl vienu reizi injicēja pulksten 15:00 - tas nepalīdzēja. Euffilin injekcija tika veikta pulksten 17:00, stāvoklis paliek nemainīgs - elpas trūkums, nav iespējams iztīrīt kaklu, 21.30 pēc tam tika veikta cita euffilin injekcija. Ne vairāk dariet - baidieties to pārspīlēt. Ārkārtējos gadījumos (ja ir akūta aizdusa lēkme) mēs paturam prātā vienlaicīgas deksametazona un Euffilin injekcijas (bet es neatceros devu, un mēs varam vēlreiz nojaukt pēc tik daudzām injekcijām dienā, 6. diena euffilin tabletes ar bailēm?)
Tēva asinsspiediens un pulss pēdējo nedēļu laikā ir bijuši normāli, un vakarā spiediens ir palielinājies līdz 140, un viņa pulss ir normāls.
Temperatūra kā parasti vakarā palielinās līdz 37-37.3
Šodien nebija apetītes (bet tas ir tikai šodien)
Flegma neizceļas daudz, dubļaini zaļgani. Nav asins.
Nekas cits netraucē.
Atenolols netiek lietots ilgu laiku, jo normāls. Ar deksametazonu gandrīz nezaudē (4 mg no rīta), jo ir nepieciešams pārtraukt dauzīšanu, sākas elpas trūkums (lai gan tas viss notika ķīmiķu fonā, kad mirušās šūnas izceļas ar krēpu, un tagad ir tikai krēpas). Euffilin tika lietots līdz šim tikai tabletes, 2 tabletes 3 reizes dienā.
Kad klepus bez krēpas, tētis dzēra ACC (šodien viņš arī dzēra 3 reizes), kad ar krēpu - kā atkrēpošanas mēs dzeram mukaltīnu.
Vai mēs varam kaut kādā veidā mainīt terapijas shēmu? un es gribētu zināt visu, ko mēs varam darīt ārkārtas situācijā.
Mark Azrielevich, mums jau astoņas dienas ir astmas lēkmes. Tētis tika hospitalizēts Kashirka ķīmijterapijas ārstēšanai. bet kopš viņa iecelšanas 2. maijā, mēs paņēmām viņu mājās. 30. aprīlī sākās elpošanas mazspēja, un mēs nogādājām viņu uz Kashirku, lai to neapdraudētu. Līdz šim ir taisnība, ka ir tikai ārsts - hematologs. Ar tēvu jau mamma ir jau otrā diena. Šobrīd ir attēls (medicīnas māsa diktē no kartes tālrunī, tāpēc daži vārdi trūkst nesalasāmā rokraksta dēļ):
Ieraksts par uzņemšanu (04.30.07 - 18.30):
Eufilīns un deksametazons ievadā / ievadā (mēs to ieraudzījām pulksten 15:00) - bez efekta
Rentgena režīmā no 04/30/07 - bez īpašībām (t.i., ar audzēju un L / C nekas nav mainījies) Asinis - leikocitoze (23,6 tūkstoši). Tika parakstīta antibiotiku terapija (Claforan 1gr - 3 lpp. W / v strūkla, Metronidazols 500 mg - 2p v / v vāciņš., Diflucan 100 ml v / c vāciņš - 1 p)
2007. gada 1. maijs - 3:30 pm pasliktināšanās. Elpošanas mazspēja palielinās, ievadot 40 mg lasix - bez efekta, spiediens 185x100
Ieteicamā asinis ir bieži sastopamas un KHS.
16.15 - nodota intensīvai aprūpei. Elpošanas mazspēja. Eksāmenā pacients sēž, apzinās, nav satraukts, dzirdami sausi rāmji, runā ar grūtībām, un izelpošana ir sarežģīta. Ar okultāciju vājināta elpošana ar cietu nokrāsu, sausām durvīm. SPO2 - 91 procenti gaisā, 95 procenti no skābekļa plūsmas, spiediens 190x100, sirdsdarbības ātrums 114
EKG - sinusa tahikardija
KHS un asins gāzes - ieteicams….
Šodien pacients pacēla euffilin 3 tabulu + ACC (šis tētis noraidīja pēc savas iniciatīvas ar bailēm), ņemot vērā augsto toksiskās iedarbības risku, euffilin IV ievadīšana ir kontrindicēta. Ieteicamā konstantā skābekļa terapija, frakcionēta (2 mg) morfīna ievadīšanā strūklā. Prednizons - 120 mg pilienveida infūzijas veidā, nepiešķir ACC, saspiešanas risku.
Kopš analīzes vispārējā stāvokļa pāvests parasti tika nosūtīts uz ķīmijterapijas nodaļu, bet, kā viņš atkal piedzīvoja spēcīgu astmas lēkmi un tika atgriezts intensīvajā aprūpē.
17.00 - pēc inspekcijas sūdzības par elpas trūkuma palielināšanos, izteiktu gaisa trūkumu, nespēju sarūgt. Ja skatāmais stāvoklis ir nopietns. satraukti pelēka āda, akvakultūra, elpošana plaušās vājināta pār visām daļām, vadu sēkšana. SPO2 - 89% no gaisa. Pēc aizķeršanās tika noņemts liels daudzums krēpas, kas svītra ar sarkanām asinīm. BP 140x90 HR 140. sinusa ritms ir pareizs
Lai mazinātu elpas trūkumu un klepu, S.morfini tika noteikts 1 - 1,0 v / v atšķaidījumā 2 mg frakcionētā atšķaidījumā.
17.50 - apmierinošs stāvoklis, stabils, ar izteiktu pozitīvu dinamiku, pacients apzinās, kontaktējams, adekvāts, orientēts telpā un laikā ietaupīts, nav sūdzību, neiroloģisks stāvoklis bez īpašībām, ādas veselums un redzamas gļotādas normāla mitruma, grūti elpot, pār visiem. sekcijas tiek dzirdētas vadu sēkšana, elpošanas ātrums - 22 minūtē. Nav hemodinamisko traucējumu BP 115x70 pulss 88, sinusa sirdsdarbības ātrums 88 SPO2 uz sirdsdarbības monitora ir 97 procenti, kuņģis ir mīksts, nesāpīgs, diurēze ir pietiekama, lai sevi urinētu. tālākai novērošanai, ko nosūta ķīmijterapijai.
22.20 - elpas trūkuma palielināšanās - 1% morfīna tika piešķirts 1,0 v / 1 strūklai ar 2 mg frakcionētu atšķaidījumu.
Cik es sapratu, ka šobrīd ārstiem ir bijusi taktika - viņi atcēla euffilīnu kopumā, ACC - nekādā gadījumā mukaltīns netika atcelts. Atdzīvinātājs uzskata, ka augsto iepriekšminēto zāļu uzkrāšanās dēļ organismā sākās šķēršļi. Rīt, iespējams, tiks darīts bronhoskopija, lai iztīrītu bronhus (es esmu par to visu, es domāju, ka tas ir labākais risinājums. Ārsti joprojām rīt apspriedīs šo jautājumu).
Mark Azrielevich, vai jums ir domas vai padomi?
Man ir bažas par antibakteriālo terapiju (pilinātāju) un skābekļa ieņemšanu mūsu elpas trūkumā.
Atvainojiet, ka tevi apgrūtina, ņemot vērā, ka tētis ir ārstu uzraudzībā, bet jums ir daudz pieredzes simptomātikā, jūsu padoms mums ir ļoti vērtīgs.
http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-27644.html