Krūts dziedzera intraductal papilloma ir intraductal papillārs audzējs, kas attīstās piena kanālā. Intraductal papilomas klātbūtne ir saistīta ar lielu piena, dzeltenīgi zaļganas vai brūnganas krāsas sprauslas izdalīšanos. Krūts dziedzera intraductal papilomas diagnostika ietver ductography, mammography, ultraskaņu un sekrēciju citoloģisko izmeklēšanu. Krūts dziedzera intraductal papilomas ārstēšana - operatīvā, ietver piena dziedzeru sektorālo rezekciju.

Krūts dziedzera intraductal papilloma

Intraductal papillomas (papilāras cistadenomas, cystadenopapillomas) ir labdabīgi papilārie audzēji, kas rodas piena caurules epitēlijā. Tās var attīstīties jebkurā vecumā - no pubertātes līdz postmenopauzei. Cystadenopapillus noteikšanas biežums mamoloģijā ir aptuveni 10% no kopējās audzēja līdzīgās krūts slimības.

Makroskopiski piena dziedzeru intraductal papilloma atgādina cistisko masu ar krūšu augšanu. Papillomas ir viegli ievainojamas, un šajā procesā izdalītais asiņainais šķidrums nonāk ekskrēcijas kanālos un izdalās no sprauslas. Audzēju zonā ir iespējama asiņošana un nekroze; vairāki piena dziedzeru intraductal papillomas biežāk ir ļaundabīgi.

Intraductal krūšu papilomu klasifikācija

Pāro dziedzeru papillārās cistadenomas var attīstīties jebkurā kanāla sistēmas daļā - no sprauslas līdz gala cauruļveida lēcu struktūrvienībām. Pamatojoties uz lokalizāciju, izceļas centrālās papilomas, kas atrodas areola rajonā, un perifērijas.

Intraductal papilomas var būt viena (vientuļš) un daudzkārtīgas; to izmēri svārstās no dažiem milimetriem līdz 1-2 cm. Atsevišķi papilārie audzēji biežāk lokalizējas subareolārajā reģionā; vairāki - tuvāk dziedzera perifērijai.

Piena dziedzera vairāku intraductal papilomu raksturo liela iespējamā ļaundabīga audzēja iespēja. Kā parasti, no tiem rodas intracistiska vai intraductal papilārā krūts vēzis.

Krūts intraductal papilomas cēloņi

Noteicošais faktors, kas izraisa intraductal papilomu attīstību, ir hormonālā nelīdzsvarotība. Krūts dziedzera intraductal papilomas attīstību var izraisīt jebkuras izmaiņas hormonālajā homeostazē: olnīcu disfunkcija, ooforīts, adnexitis, aborti, aptaukošanās, stress utt. Mazākā mērā krūts audzēju attīstība ir jutīga pret pacientiem, kas baro bērnu ar krūti, izmantojot hormonālās kontracepcijas līdzekļus.

Parasti papillārās cistadenomas attīstās fibrocistiskā (mezgla vai difūzā) mastopātijas fonā. Mastopātijas rezultātā notiek krūts dziedzera kanālu lokāla paplašināšanās, kurā rodas papilāru augšana. Pacientiem ar piena dziedzeru intraductal papillomu bieži ir ļaundabīga vai labdabīga piena dziedzera audzēju bojājumi.

Krūšu intraductal papilomas simptomi

Pirmās krūts dziedzera intraductal papilomas klīniskās pazīmes ietver smagu izdalīšanos no cita veida sprauslas. Izvadīšana var būt skaidra, bālgana, zaļgana, brūna vai asiņaina.

Papilomu var sajust, kad tas atrodas galvenajā kanālā. Šādā gadījumā palpācija apelsīnu zonā jutās noapaļota mezgla elastīgā konsistencē, nedaudz nospiežot. Saspiešana mezglam ir saistīta ar asiņainu pilienu atbrīvošanu no krūtsgala un audzēja samazināšanās. Attīstoties sekundārajam iekaisumam, audzēja mezgls kļūst blīvāks, attīstās apkārtējo audu pietūkums.

Krūšu intraductal papilomas diagnostika

Krūts dziedzera intraductal papillomas atpazīšana balstās uz klīniskiem rentgenoloģiskiem datiem. Pieredzējis mammologs var aizdomās par papilāru cistadenomas klātbūtni jau piena dziedzeru palpācijas laikā. Obligāta diagnozes stadija ir krūts dziedzera sprauslas citoloģiskā izmeklēšana. Ja tas tiek atklāts šūnu atipijas analīzē, tiek parādīta padziļināta krūts onkologa izpēte un konsultācija. Lai izslēgtu onkopatoloģiju, tiek veikts pētījums par krūts vēža audzēja marķieri CA 15 - 3.

Tiek izmantotas instrumentālās pārbaudes metodes intraductal papilomas, ductography, krūšu ultraskaņas, mammogrāfijas un MRI. Ar ductography (galaktogrāfija) palīdzību - kanālu radiopārbaude, papiloma tiek definēta kā defekts kanāla piepildīšanā. Ductography sniedz precīzu priekšstatu par papilāru augšanu lokalizāciju un lielumu, kas ir ļoti svarīgi, plānojot ķirurģisko ārstēšanu. Pirms ductography veikšanas ir stingri aizliegts masēt un izspiest krūts, izpaust pienu.

Ultraskaņas, mammogrāfijas un krūšu MRI vadīšana neļauj pārbaudīt piena cauruļvadus, bet tas palīdz diferencēt intraductal papilomu no krūts vēža. Arī diagnozes procesā ir jāizslēdz galaktoreja, kas rodas prolaktinomas laikā.

Krūts dziedzera intraductal papilomas ārstēšana un profilakse

Tā kā intraductal papilloma attiecas uz krūts dziedzera pirmsvēža bojājumiem, tikai attiecībā uz to ir parādīta tikai ķirurģiska taktika. Papillārās cistadenomas gadījumā tiek veikta piena dziedzeru sektorālā rezekcija, kuras laikā tiek izņemti audi ar izmainītiem kanāliem. Parasti operācija tiek veikta caur periareolāru griezumu, kas vēl vairāk neietekmē krūšu lielumu un formu un novērš nepieciešamību pēc mammoplastijas. Kad tiek atklāts intraductal papillārs vēzis, tiek parādīta radikāla mastektomija.

Lai novērstu krūts dziedzera intraductal papilomas attīstību, iespējams veikt regulāru mamoloģisko izmeklēšanu, savlaicīgu mastīta, sieviešu dzimumorgānu iekaisuma un disormonālo traucējumu ārstēšanu. Lai savlaicīgi konstatētu audzēja izmaiņas, ieteicama sistemātiska pašuzraudzība, ieskaitot piena dziedzeru palpācijas pārbaudi.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/breast-intraductal-papilloma

Intraductal papilomas veidošanās simptomi piena dziedzerī un tās ārstēšanas metodes

Sāpes krūtīs un neparasta izvadīšana ne vienmēr attiecas uz vēža pazīmēm. Šie simptomi var rasties, attīstoties krūts patoloģijām, kas saistītas ar labdabīga tipa krūšu dobuma audzējiem.

Viena no pazīstamākajām slimībām tiek uzskatīta par krūšu intraductal papillomu. Sakarā ar simptomu raksturīgo patoloģiju, ko var konstatēt jau slimības sākumposmā, ir iespējams pamanīt laiku cistadenopapilomas gaitu un vienlaikus pilnībā izārstēt to, pilnībā saglabājot krūts veselību un stāvokli.

Lai laikus atklātu patoloģiju, ieteicams regulāri pārbaudīt ar kvalificētu ārstu (mamologu), kas ļaus piena dziedzerus saglabāt neskartus.

Kas ir intrastream papiloma

Kāda ir sieviešu krūšu struktūra? Krūšu dziedzerī ir cilpas, no kurām katra ir sadalīta starpsienām no audiem, kuros atrodas tauku šūnas. Krūts dziedzera strukturālais pamats ir lūpu kanāla bloks. Katrā daivā pastāvīgi veidojās "burbuļi", ko sauc par alveoliem. Krūškurvja iekšpusē katrā alveolā ir liels skaits filiāļu, kas dod tam atbilstošu formu.

Alveoli un cauruļvadi ir pārklāti ar diviem šūnu slāņiem: iekšējo (atšķirīgi, epitēliju) un ārējo, kas sastāv no muskuļu šūnām. No epitēlija slāņa, kas iezīmē krūšu “komponentu” iekšējo daļu, tiek veidotas pienainās papilomas, kas izskatās kā cistiskā veidošanās. Neoplazmas iekšpusē ir papilārie augļi, kas atrodas uz šķiedru šķiedru veidotas plānas kātiņas (iekšpusē ir kuģi, kas baro audzēju un novērš to „bojāšanos”).

Intraductal papillomas ir labvēlīga veida piena ceļos, kas atrodas sievietes krūtīs un aizņem lielāko daļu vietas tur. Papillomas izskatās kā augšanas, kas ietekmē piena ceļu iekšējo daļu. Šie audzēji sastāv no cistiskām dobumiem, kuru iekšējā daļa ir piepildīta ar skaidru šķidrumu (dažreiz tā krāsa var būt zaļa vai dzeltena). Šo procesu var saukt arī par piena dziedzeru slimību.

Šī slimība tiek uzskatīta par vienu no vairākām mastopātijas formām, kas ir bieži sastopama krūts slimība sievietēm. Krūšu dziedzeru cistadenopapilloma veidojas tajos kanālos, kas ir visvairāk paplašināti - tas ir saistīts ar mastīta attīstību sievietēm. Tādēļ patoloģiju savietojamības dēļ nekavējoties tiek ārstēta mastopātija, kas var izraisīt papillomatozes rašanos.

Papillomas var veidoties gan vienā, gan divās piena dziedzeros.

Papillomas rašanās krūšu kanālā ir bieži sastopama parādība, jo to var izraisīt dažādi mūsdienu pasaulē pastāvošie iemesli. Audzējs ir apaļš un blīvs "gabals", kam ir skaidra struktūra, robežas un izmērs. Vidēji viens papiloma sasniedz 3 līdz 1-2 cm lielumu, ja pacients, izņemot cistu, izņem ekstrakto audu, iekšpusē būs zaļgani šķidrums, līdzīgi kā kāpostu krāsai.

Dažreiz papilāru augšana var novest pie sliktas cirkulācijas, kas noved pie iekšējām asiņošanu un, parasti, nekrozes. Aptuveni 10-15% gadījumu (īpaši ar vairākiem papilomiem) pastāv risks saslimt ar vēzi. Tādēļ piena dziedzeru ārstēšana ir nepieciešama savlaicīgi.

Sieviešu krūšu intradukulārajā sistēmā neoplazmas var parādīties jebkurā daļā, sākot no krūšu kurvja un lūpu sākuma un beidzot ar galīgajām lobulārajām daļām. Arī audzēji ir vieni (dziedzeri ir tikai viens audzējs) un vairāki.

Lai saprastu, kā noņemt cistadenomu, nepieciešams uzzināt par audzēja izskatu cēloņiem un iepazīties ar slimības veidiem.

Slimību klasifikācija

Pamatojoties uz audzēja atrašanās vietu, ir iespējams noteikt vairākus slimības veidus. Tie ietver:

Centrālā

Šis papilomas veids veido 10% no visiem labdabīgajiem augļiem, kas attīstās piena dziedzeros. Centrālā ductal papiloma ir viens audzējs, kam nav priekšnoteikumu, lai attīstītos ļaundabīgā audzējā (citiem vārdiem sakot, vēzis). Tomēr, ja ārstēšana ilgstoši neparādās labdabīgas papilomas attīstības dēļ, vēža šūnas var sākt atjaunoties, īpaši, ja ģimenē esošai sievietei ir līdzīgas slimības.

Parasti centrālā tipa papiloma ir liela. Bieži šī slimība tiek diagnosticēta sievietēm vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Subareolārajā zonā ir iespējams konstatēt audzēju lielajā krūšu kanālā.

Ja neoplazmas lielums ir pārāk liels, diagnozē ir iespējams identificēt papilāras vai duktālas sastāvdaļas histoloģiskās pārbaudes veidā. Dažreiz jūs varat atrast līdzības krūts šūnās ar skrimšļa šūnām. Arī ar diagnostikas palīdzību ir iespējams noteikt krūts dziedzera iekaisuma gaitu, kas attīstās pēc patogēno mikroorganismu iekļūšanas dobumā. Parasti tiem ir kods mkb10, bet var konstatēt arī citas kaitīgas baktērijas.

Ja nesākat savlaicīgu slimības ārstēšanu, papiloma var ietekmēt krūts iekšējās šūnas, un tas pasliktina patoloģijas gaitu, kā arī izraisa vairākas komplikācijas un sāpīgus simptomus.

Perifērija

Cistadenopapillomas, kas ietekmē piena dziedzeri, parasti attīstās lielā skaitā. Tas nozīmē, ka krūtīs vienlaikus var noteikt vairākus dažādu formu un diametru audzējus. Salīdzinājumā ar iepriekšējo patoloģijas veidu, perifērais veids var attīstīties jaunām sievietēm.

Perifēra tipa audzēji spēj ļaundabīgi attīstīties. To struktūra un atrašanās vieta neatšķiras no slimības centrālā veida. Papillomas vīruss slimības gaitā attīstās lēni, tāpēc prognoze par pilnīgu izārstēšanos no slimības ir labvēlīga.

Netipiski

Slimības netipiskā duktālā forma pieder pie atsevišķas grupas, jo tai ir nelabvēlīga prognoze pacienta veselībai. Attīstoties netipiskam patoloģijas veidam, var attīstīties invazīvs vēzis. Tas nozīmē, ka vēža šūnas augs ne tikai cilpās un kanālos, bet arī ārpus to dobuma. Šajā gadījumā noņemiet papilomu un vēža šūnas būs nepieciešamas tikai ar operāciju.

Netipiskas formas risks personai ir tas, ka tās attīstības laikā krūts dziedzera šūnas var deformēties, un arī asins plūsma var pasliktināties. Šis stāvoklis bieži noved pie nekrozes, kas attīstās biezās krūšu vietās.

Dažreiz krūtīs var parādīties nelielas platības ar vēža šūnām, kas skaidri norāda slimības gaitu. Kad tie tiek atrasti, pacients nekavējoties iziet ķirurģisku ārstēšanu, kas ļauj noņemt vēzi un vairākus papilomas.

Slimības cēloņi un riska faktori

Kas izraisa papilomu attīstību krūtīs? Šā nosacījuma izstrādes galvenie iemesli ir šādi:

1. Bieži aborti.
2. Stress un celms.
3. Atsakās barot bērnu ar krūti.
4. Reproduktīvā orgāna un olnīcu pielikumu slimības, kas rodas iekaisuma, neauglības veidā.
5. Menopauzes posms.
6. Aptaukošanās.
7. Smēķēšana un alkohola lietošana.
8. Endokrīnā patoloģija.
9. Iepriekš tika veikta operācija.
10. Ārstēšanas kursa vadīšana ar hormonāliem līdzekļiem.
11. Nepareiza hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.

Slimības cēlonis ir svarīgs, lai precīzi noteiktu, veicot diagnozi, jo tas ir atkarīgs no viņas sarežģītās slimības terapijas. Parasti pēc diagnostikas procedūru veikšanas ārsts spēj noteikt aktīvā audzēja augšanas cēloni piena vados.

Ir svarīgi saprast, ka formāciju veidošanās nav saistīta ar sievietes vecumu, un to var atrast gan jaunās, gan ļoti vecās sievietēs. Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem galvenā riska grupa ietver cilvēkus vecumā no 35 līdz 50 gadiem.

Intraductal Papilloma simptomi

Slimības progresēšanas pazīmes var konstatēt pat tās attīstības sākumposmā. Tāpēc sievietes bieži dodas uz ārstu savlaicīgi, jo nepatīkami simptomi pasliktina dzīves kvalitāti.

Visbiežāk sastopamie intraflow papilomas simptomi ir:

• izvadīšana no sprauslām (īpaši bieži viņi jūtama krūts dziedzera saspiešanas laikā);
• sāpes pieskaroties krūtīm;
• krūšu ādas apsārtums, ko izraisa asinsvadu struktūras izmaiņas audzēja veidošanās vietā;
• izplūdes krāsa visbiežāk ir caurspīdīga, tomēr var novērot arī citus toņus (ja krūts dziedzera iekaisums ir attīstījies, izplūdei būs zaļa vai dzeltena krāsa);
• krūšu pietūkums, kas parādās audu saspiešanas dēļ.

Sākotnēji slimības simptomi reti apgrūtinās pacientu, bet laika gaitā patoloģisko simptomu progresēšana kļūs izteiktāka. Tātad sieviete var ciest no vājuma un nespēka sajūtas, ko pavada drudzis.

Lai pilnībā izārstētu papillomas iekšējo plūsmu, ir nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu pēc slimības pazīmju atklāšanas, līdz viņa sāk „uzbrukt” visu krūšu dobumu.

Paredzamās diagnostikas metodes

Intraflow papilomas diagnostika ietver šādas aktivitātes:

1. Palpācijas pārbaude. Ja audzējs ir liels un tam ir skaidra kontūra, to var noteikt, izmērot piena dziedzeri. Īpaši viegli pamanīt neoplazmu areola zonā, jo, kad tas ir saspiests, rodas patoloģiski caurspīdīgi izdalījumi. Ja papildu slimība ir pievienojusies intraductal papilomas, krūts izskatās edematous.
2. Izpētīt uztriepi uz mikrofloras. Šāda citoloģiskā pārbaude tiek veikta uz šķidruma, kas plūst no krūtīm. Ar to jūs varat precīzi noteikt patogēna veidu un tā izturību pret antibakteriālajām zālēm.
3. Mammogrāfijas, ultraskaņas, MRI vadīšana, kas ļauj noteikt slimības veidu, kā arī novērtēt audzēja lielumu un tā augšanas ātrumu. Bet, diemžēl, šādas metodes neļauj pilnībā pārbaudīt kanālus un atklāt lielas plombas - tās var noteikt, ja veidošanās ir mazāka par 0,5 cm diametrā, bet citos gadījumos modernās diagnostikas metodes tikai apstiprinās ārsta diagnozi ar palpāciju.
4. Asins izpēte vai drīzāk tās seruma daļa, kas atklās onkoloģiju, proti, vēža marķieru klātbūtni organismā.
5. Galaktogrāfija, kas var pilnībā atbildēt uz jautājumu par to, kāda slimība attīstās piena dziedzeros un vai tā ir recidīva vai nē.

Lai ārsts varētu izstrādāt diagrammu par to, kā izārstēt papillomas iekšējo plūsmu, ņemot vērā Jūsu ķermeņa īpašības, ir jāiet cauri visām diagnostikas procedūrām. Par to ir atkarīgs krūts dzēšanas ātrums un turpmākā prognoze.

Slimību ārstēšanas iespējas

Intraductal krūts papilomu ārstē divos veidos:

• konservatīva ārstēšana;
• ķirurģiskā terapija.

Ja sievietei ir risks, ka audzējs var pārvērsties par vēzi, viņai tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana, kas tiek veikta vietējā anestēzijā. Ja papiloma ir neliela, to var izārstēt ar narkotiku palīdzību un vairākām populārām receptēm.

Konservatīva terapija

Intraductal papilomas ārstēšanu var veikt imūnmodulatori, vitamīni, antioksidanti, pretvīrusu un pretvēža līdzekļi. Lai ārstētu iekaisuma procesu, ārsti nosaka antibiotiku kursu.

Īpaši svarīgi ir izmantot imūnmodulatorus, kas normalizē imunitātes darbu, un vitamīnu-minerālu kompleksus, kas obligāti satur B, A, E un C vitamīnus. Piemēram:

Lai atjaunotu sievietes traucēto hormonālo fonu, tas palīdzēs veikt vairākus medikamentus, kuru sastāvs ir izvēlēts, pamatojoties uz iepriekš nokārtotiem testiem. Bieži vien ārsti izraksta perorālos kontracepcijas līdzekļus - Jes, Miniziston, Trinovum, Silest.

Tautas aizsardzības līdzekļu lietošana sevis ārstēšanai ir nepieņemama, jo augu terapijai nav vēlamās iedarbības uz skarto krūšu. Ar speciālista atļauju tos var izmantot kā profilaktisku līdzekli.

Narkotiku terapijas procesā pacientam pastāvīgi jāuzrauga. Ārstam ir svarīgi arī uzraudzīt ārstēšanas kvalitāti: ja tas pareizi iziet, audzējs samazinās. Ja audzējs palielinās un tūska nepazūd, tas noved pie pacienta ķirurģiskas ārstēšanas.

Ķirurģiska ārstēšana

Intravenozo piena dziedzeru papilomu noņem anestēzijā. Šodien ķirurģisko ārstēšanu veic šādi:

1. Mammoplastija. Ar tās palīdzību ir iespējams noņemt audzēju, kā arī padarīt gludas šuves, kas neatstāj rētas.
2. Nozaru rezekcija. Kad tas tiek veikts, krūtīs tiek veikts liels griezums, pēc tam rūpīgi noņem aizdegušās cilpas. Tas palīdz uzturēt sprauslas integritāti, krūšu formu un lielumu. Darbību veic vispārējā anestēzijā vai vietējā anestēzijā, un šuves tiek noņemtas 1-2 nedēļu laikā pēc ķirurga iejaukšanās.
3. Mastektomija ir operācija ar pilnīgu skarto krūšu noņemšanu, ja tiek konstatēti vairāki bojājumi perifēro ekskrēcijas kanālos.

Pēc operācijas sieviete noteikti ir krūts speciālista uzraudzībā, lai izvairītos no slimības atkārtošanās. Arī rehabilitācijas periodā nepieciešama konservatīva terapija, kas palīdzēs krūts dzemdībām pilnībā atgūt un analizēt patoloģijas attīstības cēloņus. Lai samazinātu sāpes, var būt nepieciešami pretsāpju līdzekļi - Diclofenac, Ketonal, Nurofen un citi.

Noņemto audu nosūta histoloģiskai izmeklēšanai, lai novērstu vēža attīstības iespējamību. Apstiprinot ļaundabīgu atdzimšanu, ārsts var izrakstīt ķīmijterapiju un staru terapiju.

Ja ievērojat visus ārsta ieteikumus un norādījumus, ārstēšanas prognoze ir diezgan labvēlīga. Mūsdienu darbības tiek veiktas augstā līmenī, kas izslēdz komplikāciju iespējamību. Sliktākajā gadījumā pacients var sagaidīt: dūrienu infekciju un iekaisumu sakarā ar neatbilstību antiseptiskiem apstākļiem, hematomas veidošanos un asiņošanu.

Slimību profilakse

Lai izvairītos no intraductal papilomas attīstības, ir nepieciešami vairāki profilakses pasākumi. Tie ietver:

• atbalsts sievietes hormonālā fona kontrolē;
• savlaicīga ārstēšana iekaisuma slimībām, kas uzbruka ģenitālijām;
• sievietēm, kurām ir risks saslimt ar krūts slimību, regulāri jāapmeklē ārsts;
• sliktu ieradumu noraidīšana un veselīga dzīvesveida saglabāšana;
• veikt terapeitiskus vingrinājumus krūšu zonai, kas palīdz uzlabot asins plūsmu un stiprināt muskuļu sistēmu;
• vismaz 1-2 reizes mēnesī mājās jāpārbauda un jāpārbauda krūts;
• pēc 40 gadiem ir nepieciešams apmeklēt krūšu speciālistu 1-2 reizes gadā aparatūras pārbaudei.

Slimības agrīna atklāšana palīdzēs izārstēt intraductal papilomu, vienlaikus atjaunojot krūts veselību un izskatu.

Kā papildu papilomu veidošanās novēršana ir iespējams saņemt tautas aizsardzības līdzekļus, tādējādi izvairoties no slimības. Piemēram, tiek izmantotas šādas metodes:

• novārījums, kas balstīts uz dadzis;
• strutene tinktūra;
• kumelītes un kliņģerīšu novārījums;
• Echinacea ekstrakts;
• kliņģerīšu tinktūra, kas tiek darīts uz alkohola;
• sarkanvīna kompresijas izmantošana.

Pareiza un visaptveroša ārstēšana ļauj izārstēt labo un kreiso dziedzeru no HPV - galvenais nav pašārstēties, kas ir kaitīgāka nekā laba veselība.

http://zdrav-grud.ru/zabolevaniya/vnutriprotokovaya-papilloma-molochnoj-zhelezy/

Krūts dziedzera intraductal papiloma, tās veidi, diagnostika un ārstēšana

Izplūde no krūšu kurvja un sāpes krūtīs ne vienmēr ir vēža pazīmes. Līdzīgi simptomi ir raksturīgi slimībām, kas saistītas ar labdabīgiem audzējiem krūšu audos. Starp tiem - intraductal papilloma. Pateicoties tās raksturīgajām iezīmēm, tas tiek diagnosticēts stadijā, kad to var apstrādāt vai noņemt, saglabājot krūtīm. Pēc piena dziedzeri pamanījušas jebkādas ārējas izmaiņas vai neparastas sajūtas, sieviete jāpārbauda, ​​lai noteiktu slimības raksturu. Agrīnai diagnostikai ļoti svarīga ir profilaktiskā pārbaude.

Kas ir slimība

Intraductal papillomas ir labdabīgi augļi piena cauruļvados dziedzeri. Tie izskatās kā augi uz kanālu iekšējās virsmas un sastāv no cistiskām dobumiem, kas piepildīti ar šķidrumu. Šī slimība ir mezglu mastopātijas forma. Veidojas piena cauruļu paplašināšanas vietās, kas parādās mastopātijas laikā. Papillomas var parādīties gan vienā, gan abos krūtīs.

Video: Kas ir krūts ductal papiloma, riska faktori un slimības ārstēšana

Slimības cēloņi

Galvenais piena dziedzeru intraductal papillomu cēlonis ir organisma hormonālie traucējumi. Slimība notiek meitenēm, kuras ir sasniegušas tikai pubertāti, un sievietēm menopauzes laikā. Slimība var būt iedzimta. Biežāk sastopamas sievietes pubertātes vecumā. Pēc 40 gadiem biežāk parādīsies jebkuras kategorijas sievietes.

Faktori, kas veicina hormonālās nelīdzsvarotības rašanos, izraisa papilomu parādīšanos:

• olnīcu un dzemdes papildinājumu iekaisuma slimības;
• endokrīno dziedzeru slimības;
• aborti;
• atteikums barot bērnu ar krūti;
• aptaukošanās;
• ārstēšana ar hormonālām zālēm vai hormonālo kontracepcijas līdzekļu nepareiza lietošana;
• smēķēšana;
• uzsver.

Slimības simptomi un pazīmes

Viens no slimības raksturīgajiem simptomiem ir izdalīšanās no sprauslām, kuras intensitāte palielinās, krūts saspiežot. Caurspīdīgi elementi var būt bezkrāsaini vai var būt dažādi. Sarkanā izplūde notiek sakarā ar asinsvadu struktūras pārkāpumu audzēja teritorijā. Ja papilomas apgabalā parādās iekaisums, izplūdes krāsa kļūst dzeltena vai zaļgana. Vēl viens simptoms ir sāpes pieskaroties dziedzeri vai saspiežot.

Intraductal papilloma atgādina mīkstu kārpu uz kājas. Tā griešanās izraisa bojājumus, iekļūšanu kanālos, kā arī audu nekrozi. Papillomu izmērs svārstās no 2 mm līdz 2 cm, dažreiz jūtamas lielas papilomas. Ir neliels krūšu palielinājums tūskas dēļ, kas rodas papilomas apgabala audu iekaisuma laikā.

Intraductal papillomu klasifikācija

Struktūra atšķirt vientuļus papilārus audzējus (vienreizējus), kas parasti atrodas tuvāk sprauslām un daudzkārtējiem, bieži vien atrodas perifērijas reģionā. Šādi veidojumi bieži atdzimis, kļūst par ļaundabīgiem.

Papillomas var atrast netipiskas šūnas ar neparastu struktūru, lielumu un formu. Šādu šūnu klātbūtne palielina audzēja deģenerācijas iespējamību.

Video: intraductal papillomu veidi, diagnostikas metodes

Slimības diagnostika

Krūts dziedzera intraductal papilomu var atklāt dažreiz pat ar ārēju pārbaudi un palpāciju. Precīzai slimības diagnostikai tiek veikta mamoloģijas izmeklēšana.

Laboratorijas diagnostikas metodes

Citoloģiskā izmeklēšana. Slimības ārējās pazīmes ir līdzīgas vēža simptomiem, tādēļ, lai noteiktu audzēja dabu, obligāti jāveic pētījums par šķidrumu, kas izdalās no sprauslas. Šim nolūkam tiek ņemts uztriepes, lai atklātu netipiskas šūnas.

Asins analīze audzēju marķieriem. Tika veikts asins tests, lai atklātu krūts vēzi.

Ietekmētās teritorijas biopsija, tās audu histoloģiskā pārbaude tiek veikta, lai noskaidrotu audzēju raksturu kanālos.

Instrumentālās diagnostikas metodes

Mammogrāfija - piena dziedzeru rentgenstaru, var noteikt bojājuma vietu, tās lielumu un lokalizāciju.

Duktogrāfija atšķiras no mamogrāfijas, jo tā izmanto kontrastvielu, kas piepilda piena kanālus. Tas ļauj precīzāk noteikt papilomas lielumu, tā veidu, atrašanās vietu attiecībā pret blakus esošajiem audiem. Īpaši svarīgi ir zināt, vai ir plānota operācija, lai to noņemtu. Pirms veikt šādu pārbaudi, ir aizliegts masāža krūtīs, izteikt šķidrumu, izspiest dziedzeri, jo papilomas ir viegli ievainojamas, iegūtais attēls var būt neprecīzs.

Ultraskaņa un MRI, lai palīdzētu noteikt audzēja raksturu, atšķirt papilomu no krūts vēža.

Video: Piena dziedzeru slimību diagnostikas metodes

Slimības ārstēšana

Krūts dziedzera intraductal papilomu ārstē divos veidos: konservatīvā un ķirurģiskā veidā. Ķirurģiskā metode tiek izmantota biežāk, jo pastāv liela audzēja ļaundabīgas deģenerācijas varbūtība. Konservatīvā metode tiek izmantota, ja papiloma ir maza, vientuļš, sievietei nav nosliece uz vēzi.

Konservatīva ārstēšana

Ārstēšanas laikā un pēc tās papilomas stāvoklis tiek nepārtraukti uzraudzīts, lai novērstu tās augšanu un atdzimšanu. Ja ārstēšana nepalīdz, pieaug izglītības līmenis, parādās iekaisums, izdalīšanās veids no sprauslas mainās, tas kļūst par indikāciju operācijai.

Konservatīva ārstēšana tiek veikta, izmantojot imūnmodulatorus (vielas, kas regulē organisma imūnsistēmu), antioksidantus, vitamīnus, pretvēža un pretvīrusu zāles.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģija, lai noņemtu audzēju, tiek veikta intravenozā anestēzijā. To veic galvenokārt ar divām metodēm, lai izvairītos no krūšu noņemšanas.

Nozaru rezekcija. Šo metodi izmanto, lai noņemtu krūšu perifērisko papilomu. Ar nelielu griezumu tiek noņemts skartais dziedzera sektors. Tajā pašā laikā ir iespējams saglabāt krūšu formu un lielumu, kā arī sprauslas.

Mammoplasty ļauj jums veikt veiklus šuves, kurās nav rētu.

Mastektomiju izmanto, lai atklātu netipiskas un vēža šūnas. Skartās zonas un apkārtējo audu izņemšana. Viss piena dziedzeris netiek noņemts.

Pēc operācijas sievietes jāpārrauga krūts speciālists, lai novērstu recidīvu. Paredzēta konservatīva ārstēšana.

Piezīme: Piena dziedzeru intraductal papilomu, kā arī citas sievietes krūts slimības var konstatēt ar pašdiagnostiku un regulāru krūšu speciālista pārbaudi. Svarīga loma slimības profilaksē ir savlaicīga endokrīno un ginekoloģisko slimību ārstēšana.

http://prosto-mariya.ru/vnutriprotokovaya-papilloma-molochnoj-zhelezy-ee-vidy-diagnostika-i-lechenie_1266.html

Krūts dziedzera intraductal papilloma

Intraductal papilloma attiecas uz labdabīgiem krūts audzējiem. Šai statistikai tas ir konstatēts 10% gadījumu, kad diagnosticēti visi krūts audzēji. Bieži slimība ilgu laiku ir asimptomātiska, un to atklāj nejauši ārsta pārbaudēs. Nozīmīgi attīstoties, patoloģija kļūst par krūts sāpju cēloni, kā arī dažādiem izdalījumiem no tā. Intraductal papilomas nozīme ir saistīta ar audzēja progresēšanas iespēju ļaundabīgā. Tāpēc agrīna diagnoze ir īpaši svarīga, jo tā nodrošina iespēju veikt ķīmiskas iejaukšanās bez ķīmijterapijas.

Krūts dziedzera intraductal papillomas mikroskopiskā pārbaude - cistiskā veidošanās, pārkāpjot sekrēciju šūnu tipisko struktūru. Audzēja lielums ievērojami atšķiras - no viena milimetra līdz 3 centimetriem diametrā. Laika gaitā tas kļūst ļoti jutīgs pret traumatiskiem bojājumiem. Tad rodas tipisks patoloģijas klīniskais priekšstats.

Intraductal papilomas cēloņi

Kancerogenitātes patofizioloģiskais pamats

Cilvēka gēni ir ļoti svarīgi audzēju patogenēzē. Ir aprakstīti vairāki iedzimtu gēnu mutāciju veidi, kas noved pie intraductal papilomas veidošanās, kas pēc tam ātri bojājas. Tagad ir metodes šo izmaiņu identificēšanai pat veseliem pacientiem, kas ļauj prognozēt patoloģijas attīstības risku nākotnē. Šādas mutācijas var rasties arī sporādiski vides faktoru ietekmē:

• ķīmisko vielu iedarbība (heterocikliskie aromātiskie ogļūdeņraži, amīni);
• smēķēšana;
• jonizējošais starojums;
• vīrusu ietekme.

Cilvēka ķermenis ir izstrādājis mehānismus šo pārkāpumu meklēšanai un labošanai. Tas notiek gan ģenētiskā līmenī (DNS remonts), gan šūnu līmenī. Pēdējā gadījumā galveno lomu spēlē imūnsistēma, kas spēj atpazīt “mutācijas” šūnas kā svešas un ātri tās iznīcināt. Tāpēc svarīga loma ir tās funkcionālās lietderības pakāpei. Imūndeficīta gadījumā, ko izraisa gan iedzimti defekti, gan iegūtās patoloģijas, palielinās audzēju, tai skaitā intraductal papilomas, attīstības risks.

Intraductal papillomas endogēni cēloņi

Tā kā krūšu audus regulē vairāki hormoni, pēkšņas izmaiņas to koncentrācijā asinīs var izraisīt iepriekš aprakstītās izmaiņas šūnu ģenētiskajā materiālā. Bieži vien sievietēm, kurām ir intraductal papilloma, ir šādas patoloģijas vai apstākļi:

• ooforīts;
• adnexitis;
• aptaukošanās;
• dažādu etioloģiju olnīcu funkcijas traucējumi;
• ilgstoša nekontrolēta hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• abortus.

Papillomas parasti attīstās fibrocistiskās mastopātijas fonā pacientiem. Tas izpaužas kā cauruļu paplašināšanās un deformācija.

Audzēja attīstības stadijas

Galvenā atšķirība starp “mutācijas” šūnu un normālu šūnu ir spēja neierobežotai atdalīšanai un inaktivācijas mehānismu neesamība. Tas notiek tāpēc, ka tiek aktivizētas specifiskas šūnu DNS sekcijas - proto-onkogēni, un to regulatori (nomācoši gēni) tiek iznīcināti vai funkcionāli neaktīvi. Šo procesu sauc par šūnu immortalizāciju. Viņi pārstāj pildīt savas pamatfunkcijas un sāk strādāt tikai tālāk, pavairojot un izplatot. Tajā pašā laikā šūnas zaudē savu ķermeņa apgrieztās kontroles mehānismu un pārtrauc reaģēt uz tās signāliem, kas tiek pārraidīti caur īpašām bioloģiski aktīvām molekulām.

Šo izmaiņu kombinācija izraisa onkoloģiskā procesa pirmo posmu - audu hiperplāziju. Morfoloģiski "mutācijas" šūnas joprojām ir ļoti līdzīgas normālai, taču tās jau ievērojami atšķiras no tām. Šajā posmā ir ļoti grūti noteikt audzēju tā lieluma dēļ, kas reti pārsniedz 1 mm.

Intraductal papilloma attiecas uz otro attīstības posmu - labdabīgu audzēju. Tad var rasties pirmās simptomātiskās izpausmes, kas saistītas ar audzēja augšanu. Izmaiņas audzēja struktūrā, parādās telpas, kas ātri aizpilda ar izmainīto šūnu noslēpumu.

Ja nav pienācīgas ārstēšanas ar laiku (šī atšķirība ir ļoti mainīga), rodas šūnu displāzija. Tās kļūst mazāk stabilas, to iekšējā struktūra un funkcionējošās pārmaiņas. Pēdējais solis pret ļaundabīgo procesu ir metastāžu un dīgtspējas rašanās iekšējā audos.

Intraductal papillomas klasifikācija un veidi

Intraductal papillomas var attīstīties jebkurā piena dziedzera ductal sistēmas daļā. Taču atkarībā no lokalizācijas tie ir sadalīti divās grupās:

• centrālās - cistadenomas atrodas areolas reģionā. Parasti viņi ir vientuļi (vienskaitlī) un ir daudz mazāk ticami, ka tie nonāk ļaundabīgā procesā.
• perifērās - papilomas sastopamas jebkurā krūšu kanālu perifēro daļā. Diezgan bieži viņi ir daudz un bieži pārvēršas par papilāru vēzi.

Klīniskais attēls ar intraductal papillomām

Ilgu laiku papiloma neuztraucas pacientam. To var atklāt tikai ar krūšu dziedzeru rūpīgu palpēšanu, īpaši, ja tas atrodas peri-taisnā zonā. Nav novērotas ārējas izmaiņas orgāna vai ādas formā.

Visbiežāk pirmais intraductal papilomas simptoms ir citāda rakstura izdalīšanās, kas pastiprinās, nospiežot uz krūts dziedzera. Noslēpums var būt sarkans (ar asins izskatu), balts, zaļš (pievienojot bakteriālu infekciju) vai caurspīdīgs. Ir arī sāpes audzēja attīstībā, ko pastiprina saspiežot vai valkājot stingrus apģērbus.

Tas ir visvieglāk palpēt audzēju, ja tas atrodas netālu no areola. Šajā gadījumā ir mazs elastīgs mezgls. Tās izmērs var samazināties pēc tam, kad noklikšķinājāt uz tā, un izceļot noteiktu noslēpumu.

Dažreiz attīstās audzēja un apkārtējo audu iekaisums. Šādā gadījumā tiek novēroti šādi simptomi:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• asu orgānu sāpīgums;
• ādas apsārtums krūtīs;
• apkārtējo audu pietūkums, krūšu palielināšanās;
• izdalīšanās izmaiņas (krāsa un struktūra).

Diagnostikas metodes

Pacientu izmeklējumiem jāsākas ar anamnēzi. Ir svarīgi precīzi noteikt, kad sākās pirmie patoloģijas simptomi. Jums arī jājautā, vai pacienta tuvi radinieki ir bijuši krūts vēža gadījumi. Visiem pacientiem, kam ir aizdomas par neoplazmu, jāpārbauda pieredzējis mamologs. Viņš veic piena dziedzeru pārbaudi un palpāciju, kā arī nekavējoties vada viņu uz mammogrammu. Papildu metode pirmajā diagnozes posmā ir citoloģiskā izpēte par krūšu izvadīšanu. Šis tests ļauj atklāt izmaiņas vēža vai bakteriālās infekcijas sekrēcijā.

Laboratorijas pacientam tiek veikta vispārēja un bioķīmiska asins analīze. Īpaši svarīga ir krūts vēža vēža marķiera definīcija CA 15-3. Tas ļauj bez biopsijas novērst ļaundabīgo procesu ar lielu varbūtību.

Pēc audzēja lokalizācijas noteikšanas tiek noteikta ultraskaņa un pēc tam magnētiskās rezonanses (MRI). Ductography ir arī ļoti informatīvs - pētījums ar kontrastējošu struktūru un krūšu cauruļu caurspīdīgumu. Turklāt tas ļauj jums noteikt papilomu atrašanās vietu, kas sniedz svarīgu informāciju intervences plānošanai.

Obligāta rīcība ar aizdomīgu diagnozi - audzēja biopsija. Turpmākie pētījumi ļauj ne tikai noteikt labu audzēja kvalitāti, bet arī noteikt tā histoloģisko tipu. Par to ir atkarīga slimības gaitas prognoze un iespējamo ārstēšanas taktiku izvēle.

Intraductal papilomas ārstēšanas taktika

Pēc krūts dziedzera intraductal papilomas diagnozes un neoplazmas lokalizācijas pacientiem tiek piedāvāta radikāla ārstēšana - ķirurģija ar visu modificēto audu izņemšanu. Diemžēl nevienai citai metodei nav šādu darbības rādītāju.

Daudziem pacientiem ir zināmas bailes par iespējamām estētiskām izmaiņām piena dziedzerī. Tādēļ ārstam jāpaskaidro, ka šajā patoloģijā tiek izmantota orgānu saglabāšanas operācija, kurā ķirurgs noņem tikai nelielu daļu no patoloģiskā procesa.

Pirms operācijas ķirurgam ir jāpaskaidro plānotā iejaukšanās pacientam. Tiek pārbaudīta alerģiju klātbūtne pret zālēm, kā arī tiek veikts vispārējs pētījums par ķermeņa funkcionālo stāvokli (EKG, vēdera orgānu ultraskaņa, bioķīmiskā asins analīze, koagulogramma, krūšu kurvja rentgenoloģija).

Ķirurģiskās iejaukšanās metode

Galvenais operācijas variants ir piena dziedzeru sektorālā rezekcija. Tās būtība ir tā, ka daļa ķermeņa tiek izņemta sektora veidā, kurā ir patoloģiski mainīti audi. Darbību parasti veic vispārējā anestēzijā (izņemot gadījumus, kad audzējs ir tieši zem olas).

Intervence sākas ar faktu, ka ķirurgs, kas kontrolē ultraskaņu, izmantojot speciālu zīmuli, iezīmē ādu nākotnes iegriezumiem uz ādas. Tad audi tiek sagriezti pa divām radiālajām līnijām radiāli no areola. Pēc tam ķirurgs veic vēl vienu griezumu no 2 cm no audzēja malas līdz galvenajam muskulim. Pēc tam, kad āda ir atdalīta no blakus esošajiem audiem un tiek veikta hemostāze, audzējs tiek noņemts. Viņas paraugs ir obligāti nosūtīts histoloģiskai pārbaudei.

Pirms brūces slēgšanas asiņošana atkal tiek apturēta ar kuģu elektrokoagulāciju un ķirurģiskā lauka rehabilitāciju. Ķirurgs aizver un šūpo brūces slāņos. Pārliecinieties, ka drenāža tiek nodota vairākas dienas.

Pēcoperācijas periods

Pēc operācijas bakteriālas infekcijas profilaksei ir nepieciešams noteikt antibakteriālas zāles. Priekšrocība šeit tiek dota trešās paaudzes cefalosporīniem - ceftriaksonam, cefepimam, cefuroksimam. Terapijas ilgums parasti ir no 5 līdz 7 dienām.

Šajā laikā ir pieejami arī histoloģiskās pārbaudes dati. Apstiprinot diagnozi, turpmāka ārstēšana nav nepieciešama. Ja tiek atklāts ļaundabīgs process, pacientam tiek dota papildu diagnostika un konsultācija onkologam.

Ja nepieciešams, pacients kādu laiku pēc iejaukšanās (parasti vairākus mēnešus) var veikt kosmetoloģijas ķirurģiju, lai atjaunotu piena dziedzeru izskatu.

Slimību profilakse

Galvenā intraductal papilomas attīstības primārās profilakses metode ir tādu slimību diagnostika, kuras raksturo hormonu līmeņa izmaiņas. Ļoti svarīgi ir arī ģimenes ārsta vai vietējā ginekologa izglītojoša darba veikšana. Viņiem ir jāpaskaidro saviem pacientiem par to, cik svarīgi ir pareizi kontrolēt krūtis. Pēc 40 gadiem jums arī jāveic profilaktiska pārbaude mamologā un mammogrāfijā. Pirmajā aizdomās par apjomīgu procesu ir stingri aizliegts iesaistīties pašapstrādē. Šādos gadījumos pacientam pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu.

Intraductal papilloma ieņem svarīgu vietu starp krūts patoloģijām. Tas attiecas uz labdabīgiem audzējiem, un tā galvenais simptoms ir patoloģisku sekrēciju klātbūtne. Izvēles metode ārstēšanā ir nozaru rezekcija, kas ļauj ietaupīt vislielāko iespējamo veselo orgānu audu daudzumu.

http://www.mammologia.ru/zabolevanija/vnutriprotokovaya-papilloma-molochnoj-zhelezy/

Krūts papiloma (krūts): cēloņi, diagnostika un ārstēšanas metodes

Krūts dziedzera iekšējais papiloma ir labdabīgs augums, kas ir kanāla ciste. Papillomas atrodas cauruļu gļotādu iekšpusē. Intracistisko eksudātu pavada sekrēcija no caurspīdīgās caurspīdīgās izdalīšanās, piena, dzeltena, brūna, zaļa un gaiši zaļa.

Kas ir intraductal papiloma

Papilomu veidošanās notiek ar mastopātiju un kanālu paplašināšanos ar hormonāliem traucējumiem. HPV ir tropisms - mērķis koncentrējas tikai uz ādas ārējo slāni un gļotādām, kas saskaras ar ārējo vidi (gaisu).

Krūts dziedzera kanāla cistadenoma attīstās, ņemot vērā hormonālās svārstības. Lokalizācija var būt vienpusīga, sektorāla vai ietekmēt abas krūtis vienlaicīgi.

Krūšu papilomu pārstāv cauruļu iekšpusē noapaļoti nelieli izmēri. Pie vairāku formāciju saplūšanas notiek tilpuma papillomatoze, kas izraisa vairākus cystadenopapillomas.

Papillomatoze uz krūts dziedzeriem attīstās galvenokārt pieaugušo vecumā, vairāk nekā 50 gadus. Galls ir biežāk sastopams grupā ar bloķētu kanālu (epitēlija pieaugums aizver cauruļvada lūmenu), daudz retāk, kad tiek diagnosticēts, tiek identificētas izolētas mazas sugas.

Grupu veidojumi var veicināt papilāru vēža attīstību.

Milzu apļa izmēru pieaugums ar papilomas vīrusu ir iemesls tūlītējai aicinājumam uz onkologu-mammologu. Šādi veidojumi ir bīstams ātras ļaundabīgas transformācijas risks.

Saskaņā ar ICD-10 klasifikāciju nomenklatūras slimības kods D24.0 ir labdabīga krūšu masa.

Cēloņi un simptomi

Etioloģiskie un riska faktori papilomas attīstībai un stimulēšanai piena dziedzeros ir sadalīti šādās kategorijās:

• hormonālā nelīdzsvarotība organismā pret endokrīno dziedzeru patoloģiju vai ārējo ietekmi: vairogdziedzera patoloģija, policistiskās olnīcas, autoimūna agresija, cukura diabēts, abortu vēsture, spontānie aborts, aptaukošanās;
• imunitātes pavājināšanās grūtniecības laikā;
• ilgstoša depresija, stress un emocionāls uzliesmojums veicina augšanu (nepilngadīgo);
• slikti ieradumi: alkohola lietošana, smēķēšana, narkotiku lietošana;
• ilgstošas ​​fibrocistiskās izmaiņas mezgla vai difūzās mastopātijas fonā;
• menopauze;
• krūšu operācijas;
• iedzimtību.

Parastie simptomi nav novēroti, bet slimības progresēšanas gadījumā var rasties klīniski simptomi:

• izdalās no dažādu krāsu indeksa sprauslas (atkarībā no piemaisījumiem, sekundāro floru), tekstūru (viskozs, šķidrs, ar pārslām no papilomas epilēlija). Var būt serozisks raksturs, caurspīdīga krāsa vai balta - kā pienam ar pirogēnās sastāvdaļas piedevām ir dzeltenzaļa krāsa. Traucējot kanālu tvertnes, cistas pārrāvums, izdalās veidošanās pati. Bērna zīdīšanas laikā ir iespējama traumatizācija, kas kavēs turpmāku zīdīšanu;
• kad jūs pieskaraties krūtīm, ir sāpes, kas ir pīrsings;
• pilnības sajūta krūtīs, pietūkums;
• vietējais apsārtums ar audzēja iekaisuma pazīmēm;
• Mastīts - pievienojoties sekundārajai infekcijai, patoloģiskais process izraisa temperatūru līdz 40 grādiem, drebuļiem, smagām šaušanas sāpēm krūtīs;
• vispārējs vājums, nespēks.

Papillomas diagnostika krūtīs

Diagnostikas pasākumu komplekss sastāv no šādiem posmiem:

1. Ārsts pārbauda deformācijas priekšmetu, mezgliņu izvirzījumus un speciālista pārbaudi ietver piena dziedzeru ārējā slāņa noteikšanu. Palpējot, blīvi, ne adīti ar apkārtējiem audiem, tiek konstatēti apaļi mezglu veidojumi, ar spiedienu, šķidrums tiek atbrīvots no sprauslas (mezgls ir samazināts).
2. Uz stikla slaida tiek ņemts uztriepes, lai pārbaudītu šķidrumu, kas izdalās no sprauslas. Tas palīdz noteikt nepieciešamību pēc ārstēšanas ar papilomu onkoloģijas nodaļā, lai padziļināti pārbaudītu krūts onkologu.
3. Bioķīmisko asins paraugu ņemšana CA15-3 (krūts vēža marķieris).
4. Intraductal ductography (intraductal galactographic metode). Tiek ieviests rentgena kontrasta šķidrums, lai attēlā būtu skaidri redzama anomāla augšana (forma, izmērs, atrašanās vieta), piena ceļu caurspīdīguma līmenis.
5. Piena dziedzeru ultraskaņa - ar ultraskaņas viļņu sensora palīdzību ir iespējams atšķirt vēža procesus no labdabīgiem papilāru augļiem. Definē nelielas cistas dobuma dobumus.
6. Mammogrāfija - rentgena metodes veids, lai noteiktu skartās zonas atrašanās vietu, lielumu. Atšķirība no duktografii tikai kontrastvielas izmantošanai detaļu veidojumiem.
7. MRI - pārbaudot tomogramu sadaļu, ir iespējams noteikt audzēja raksturu, pārbaudīt papilomas augšanu slāņos, sakņu atrašanās vietu, kaimiņu teritoriju iesaisti patoloģiskajā procesā.
8. Biopsija ar turpmāku histoloģisko izmeklēšanu, lai izslēgtu onkoloģiskos procesus. Audu histoloģija precīzi atspoguļo vēža šūnu atipiskās augšanas risku.

Izglītības metodes un izglītības atcelšana

Krūts dziedzera intraductal papilomas ārstēšana ietver vairākas noņemšanas metodes. Ductal veidojumi - pirmsvēža stāvokļi. Atkarībā no veidojumu lieluma, iejaukšanās var būt daļēja (dziedzeru izgriezums) vai kopējais (pilnīga krūšu noņemšana). Pret ķirurģiju tiek veikta konservatīva medicīniskā terapija, lai normalizētu hormonālo fonu, novērstu sekundāro infekciju slāņošanu. Lai novērstu papillomatozes atkārtošanos, tiek parakstītas imūnmodulējošas zāles.

Konservatīvā metode kā vienīgā ārstēšanas forma ir pieļaujama tikai tad, ja ir viena neliela izmēra veidošanās bez augšanas pazīmēm.

Ķirurģija

Operācija, lai noņemtu papilomas dziedzeru smalko audu rajonā, tiek veikta tikai vispārējā anestēzijā. Nelielām augšanām tiek izmantotas taupīgas ķirurģiskās metodes - resekcija perifērijā pa sektoriem (nepilnīga izgriešana ar kosmētikas šuves uzlikšanu). Ir iespējams saglabāt savu dziedzeri, nezaudējot krūšu formu un lielumu, nevis deformēt krūtsgali, tiek veikta griezuma zona.

Minimāli invazīvās iejaukšanās metode nelieliem papillomatozes augšanas gadījumiem tiek izmantota lāzera iznīcināšana (ātra koagulācija ar atveseļošanās periodu līdz 14 dienām). Aparatūras metodes un ķirurģija ir vērstas uz krūšu muskuļu funkcionalitātes saglabāšanu, kas ir atbildīgi par augšējo ekstremitāšu kustību.

Narkotiku ārstēšana

Dažādu zāļu, homeopātisko zāļu, tostarp papilomu, ietekme ir vērsta uz imūnsistēmas atjaunošanu organismā. Tradicionālās ārstēšanas metodes netiek izmantotas ļaundabīgo audzēju augstā riska dēļ, datu trūkums par mājas terapijas klīnisko ietekmi.
Izmantojiet imūnmodulatorus, pretvīrusu medikamentus tablešu, pilienu, ziedu veidā (viferons, ganaferons, proteflazīds, imunoflazīds).

Labi ietekmē homeopātija un fermentu terapija kombinācijā ar tradicionālajiem papilomu veidiem. Dabiskā homeopātiskā enzīma lietošanas ietekme ir īsa, un uzkrāšanās deva ir mainīga.

Ņemiet grupas vitamīnu-minerālu kompleksus, antioksidantus, lai stiprinātu imūnsistēmu un metabolisma procesus.

Ārstēšanas prognoze un iespējamās komplikācijas

Ar strauju progresēšanu un adekvātas terapijas trūkumu ir iespējamas krūts slimības komplikācijas: deģenerācija papilārā vēža gadījumā ar metastāzēm uz iekšējiem orgāniem (aknām, olnīcām, smadzenēm), cauruļvada bloķēšana ar strutainiem audiem, kas kūst otrās infekcijas fonā.

Krūts papilomas ārstēšanas prognoze ir atkarīga no sekojošo profilaktisko pasākumu ievērošanas:

• veselīga dzīvesveida saglabāšana bez sliktiem ieradumiem;
• regulāra ginekologa ikgadējā pārbaude, krūts speciālists var veikt pārbaudi, iespējams, krūšu pašpārbaudi profilakses nolūkā;
• atbilstība mastīta ārstēšanai;
• savlaicīga infekcijas slimību, ginekoloģisko traucējumu un hormonālo traucējumu ārstēšana.

Ievērojot šos noteikumus, prognoze ir labvēlīga dzīvībai un patoloģijas ārstēšanai.

http://vashaderma.ru/papillomy/vnutriprotokovaya-molochnoj-zhelezy