Zarnu operācijas cēlonis var būt dažādi faktori, tostarp vēža audzēju veidošanās, fistula, iekaisuma procesi, zarnu mehāniskie bojājumi (šaušanas brūces, triecienu izraisīti pārtraukumi) un daudzas dažādas slimības, kuras nevar ārstēt. Lai izvairītos no jebkāda veida komplikācijām, ir nepieciešama saudzējoša diēta pēc zarnu operācijas un rehabilitācijas terapijas.

Dažādu zarnu daļu darbību raksturojums

Ir zināms, ka lielākā daļa cilvēku slimību ir tieši atkarīgas no zarnu stāvokļa. Dažādas neveiksmes viņa darbā var novest pie tādām sekām kā vēdera uzpūšanās, sāpes, aizdusa un elpošanas sistēmas darbības sarežģījumi.

Ķirurģija tiek izmantota tikai tad, ja dažādas ārstēšanas metodes nesniedz pozitīvus rezultātus. Veicot vairākas darbības, piemēram, hemicolectomy (daļēja resnās zarnas noņemšana), fistulas izgriešana, strutainas peritonīta ārstēšana un citi, ir liela varbūtība, ka zarnu saturs nonāk operācijas zonā, un tas ir ļoti netīrs.

Tas var novest pie zarnu sekcijas infekcijas, kas var izpausties kā iekaisums agrīnā pēcoperācijas periodā. Šajā sakarā tas ir rūpīgi iztīrīts un izolēts, izmantojot īpašu instrumentu. Visbiežāk zarnās tiek veikti šādi darbības veidi:

  • mehānisko traumu un vēdera bojājumu ārstēšana
  • zarnu inficētās daļas ārstēšana
  • kuņģa čūlu (divpadsmitpirkstu zarnas čūlu) un fistulu (taisnās zarnas, sigmoidu) čūlu likvidēšana, lai novērstu to iekļūšanu vēdera dobumā
  • ievainojot zarnu brūces
  • dažādu zarnu zonu resekcija (izņemšana)
  • vēdera atvērums, lai noņemtu svešķermeņus

Periods pēc zarnu rezekcijas

Jebkuras zarnu daļas daļas rezekcija (izņemšana) tiek izraudzīta ārkārtējos gadījumos. To var parakstīt vēža gadījumā, piemēram, sigmoidā vai resnajā zarnā. Šādā gadījumā bojātā zona tiek noņemta un brīvie zarnu gali šūt. Ja šāda iespēja nav pieejama, tad tiek izmantota kolostomija - ķirurģija ar ārēju fistulu, kas tiek ievesta ārpusē (ar kolostomijas kameru mākslīgai zarnu kustībai). Pēc kāda laika šis defekts tiek novērsts atkārtoti, lai atjaunotu zarnu sekcijas darbu.

Zarnu laparoskopijai ir saudzējoša ietekme uz vēdera orgāniem, kuru laikā zarnu dobumā caur nelielu griezumu vēdera ādā ievieto īpašu cauruli ar kameru un instrumentiem. Šī ķirurģiskā procedūra tiek uzskatīta par mazāk traumatisku, jo dažos gadījumos pacients tiek izvadīts 3-4 dienas, kas ir gandrīz 2 reizes ātrāk nekā ar atklātu iejaukšanās veidu vēdera dobumā. Turklāt pēcoperācijas periods ir praktiski bez komplikācijām, tomēr ieteicams izvairīties no fiziskās slodzes pirmajos 1-1,5 mēnešos.

Taisnās zarnas fistula: pēc operācijas

Fistulas ārstēšanu taisnajā zarnā var veikt gan ķirurģiski, gan konservatīvi. Pēdējais ietver antiseptisku ārstēšanu (mazgāšanu), sēdus vannu izmantošanu, kā arī ietekmi uz fistulu ar antibiotikām. Tomēr vairumā gadījumu šādas procedūras nerada vēlamo terapeitisko efektu, tāpēc tās bieži izmanto ķirurģisku ārstēšanas metodi.

Rectum fistula

Ir daudz ārstēšanas metožu ar ķirurģiju, bet tie visi nozīmē fistulas sadalīšanu. Bieži vien ķirurģiska iejaukšanās ir saistīta ar iekaisušās zonas atvēršanu, papildus nosusinot dobumus, kuros ir uzkrāta strutas. Brūces virsma ap izņemtajiem fistuliem dziedina nedēļas laikā.

Pēcoperācijas laikā var rasties neliela asiņošana. Retāk - slimības atkārtošanās, kas tiek novērsta ar atkārtotu ķirurģisku iejaukšanos. Vairumā gadījumu atgūšana notiek pietiekami ātri.

Padoms. Pirmajās dienās pēc ķirurģiskas ārstēšanas ļoti svarīga ir sabalansēta un pareiza diēta, kas palīdzēs sasniegt mīksto zarnu kustību un izvairīties no aizcietējumiem.

  • dienas laikā ēst daļēji (5-6 reizes) mazās porcijās
  • neēdiet ceptu pārtiku, kūpinātu gaļu un marinētus
  • ēst graudus, pārtikas produktus, kas satur daudz šķiedrvielu
  • ēst piena produktus
  • dzer vismaz 1,5 litrus ūdens
  • izslēgt gāzēto ūdeni no diētas

Ar strauju temperatūras pieaugumu, sāpes zarnu kustības laikā, asins izskatu vai strūklu iztukšošanas laikā, pacientam nekavējoties jāsazinās ar apmeklētāju.

Sigmoid operācija

Sigmīda audzējs

Parastais sigmoidā resnās zarnas ķirurģiskās ārstēšanas iemesls ir polipu, fistulu un vēža rašanās. Vēža audzēja ārstēšana tiek veikta ķirurģiski, ieviešot speciālu aprīkojumu (rectoromanoscope). Šīs zarnu daļas ķirurģija ietver attiecīgās vēdera sienas daļas sadalīšanu, pēc tam ārsti noņem audzēju, kā arī daļu no bojātiem zarnu audiem.

Metastāžu klātbūtnē limfmezglos iekļūstot, tās tiek likvidētas. Smagākos gadījumos (3. posms) pirms operācijas tiek izmantota ķīmijterapija. Tās galvenais mērķis ir nomākt ļaundabīga audzēja augšanas ātrumu.

Ieteikums: pacientam ar vēzi jāievēro terapeitiskais uzturs, kas ļauj organismam uzturēt, jo īpaši, ja nepieciešama ķīmijterapija. Ēdieni diētā ir vārīti vai tvaicēti. Jūs varat izmantot liesas liellopu gaļas, vistas, zivju, dārzeņu un dažādu graudaugu. Pacientiem var dot piena ēdienus, rudzu krekerus un cepumus.

Kā atjaunot darbināmās zarnas un tās mikrofloras darbību

Ķirurģiska iejaukšanās zarnu traktā prasa turpmāku to darbības atjaunošanu. Pirmkārt, jāatjauno pareiza peristaltika (pārtikas masu veicināšana zarnu dobumā), jaunu disbakteriozes profilakse, ko izraisa pacienti, kuri saņem antibiotikas, kas iznīcina lielāko daļu labvēlīgo baktēriju, un novērš iespējamas pēcoperācijas komplikācijas.

Ķirurģiskiem pacientiem pirmajās dienās pēc rezekcijas ir aizliegts dzert un ēst. Šajā sakarā barības vielas iekļūst organismā intravenozi. Parasti 3. dienā šķidrās olbaltumvielas pārtika ir atļauta nelielās devās un dzeramajā ūdenī. Pakāpeniski, vistas, zivju produkti, rīvētu biezpienu un vārītas olas ir iekļautas pacienta uztura bagātinātājā. Uzturs ir svarīga, jo tas ievērojami samazina dažādu iekaisuma procesu risku.

Lai pēc iespējas ātrāk atjaunotu zarnu mikrofloru, ārsti iesaka izmantot produktus, kas ir bagāti ar augu šķiedrām, ēst svaigus augļus (protams, garšīgus), ēst piena produktus un ēst dārzeņus un labību.

Jūs nevarat ēst gaļas produktus (izņemot mājputnus, zivis), saldumus, dzert kafiju, ēst ceptos produktus un baltmaizi, un ir stingri aizliegts dzert alkoholu. Ķiploki un sīpolu sula ir noderīga, lai mazos daudzumos atjaunotu veselīgu zarnu floru (lai izvairītos no gļotādas kairinājuma).

http://vseoperacii.com/zhkt/kishechnik/posleoperacionnyj-period.html

Pēc operācijas zarnās

Jebkura darbība zarnās - papildinājuma noņemšana, zarnu slēgšana, nelielas vai resnas zarnas daļas noņemšana - ietekmē visu ķermeni.

Kas notiek ar ķermeni pēc operācijas?
Zarnu motilitāte ir vājināta. Tas var izraisīt aizcietējumus. Dažreiz notiek pietūkums. Šajā stāvoklī zarnas rada spiedienu uz diafragmu un uz sirds un plaušām. Tas apgrūtina abu struktūru darbību.
Veselības atveseļošanās pēc operācijas prasa laiku. Šim nolūkam pacientam tiek piešķirts atbrīvojums no darba. Ir ļoti svarīgi pareizi izmantot šādu atpūtu. Pirmajās dienās pēc izrakstīšanās no slimnīcas ieteicams ievērot ķirurģijas nodaļā uzstādīto režīmu. Tas ir atkarīgs no operācijas rakstura, piemēram, vai tiek veikts vēdera slīpais vai vidējais griezums, kāda daļa no mazās vai resnās zarnas ir noņemtas... Lai gan brīdī, kad izdalās no ķirurģijas nodaļas, pacients parasti jūtas apmierinošs, nepārvērtē savu spēku. Pirmkārt, tas attiecas uz jauniešiem. Viņi steidzas atgriezties normālā dzīvē - tāpat kā pirms operācijas. Un sievietes, tikko šķērsojot mājas slieksni, paņems veļu, mazgājot grīdas. Diemžēl un mājās bieži vien to par pašsaprotamu. Šādas neapdomības sekas ir ļoti nopietnas.
Ko var un ko nevar izdarīt pacientam, kurš atbrīvots no slimnīcas
Jūs varat veikt vieglus mājas darbus. Bet pat no viņas pirmajās 2 nedēļās, persona, kas tika veikta operācijā, ātri nogurst. Tādēļ ir lietderīgi gulēt dienas laikā - labāk pirms pusdienām vai 2 stundas pēc tās. Pēc atpūtas, neaizmirstiet viegli izsaukt kuņģi 1-2 minūšu laikā. Lai to izdarītu, masāža būtu gulēja uz muguras un ceļi saliekti. Pārvietojieties no labās uz kreiso pusi (pulksteņrādītāja virzienā). Ļoti svarīgs: nepalieliniet svarus, kamēr maksimālā slodze ir 10 kg. Ja jūs sāksiet pacelt vairāk, sāpes atsāksies un pēcoperācijas trūce var attīstīties. Arī ilgstoša neitrāla spriedze ir kontrindicēta, tas ir neiespējami ilgu laiku sēdēt, stāvēt. Lai padarītu slodzi uz muskuļiem pat biežāk, mainiet savu pozīciju biežāk, mēģiniet mainīt kustības, tad jums būs mazāk noguris.
Pirmajās 2-3 nedēļās pēc izrakstīšanās no slimnīcas nevar mazgāt vannā, bet tikai zem dušas. Neaizskariet pēcoperācijas rētu ar trauku, citādi tā ir iespējama.
Laba uzturs palīdz atjaunot veselību
2-3 un dažreiz 4 mēnešu ieteicamie piena un dārzeņu ēdieni. Viegli sagremojama, un tas ir īpaši svarīgi sākumā, olas, krējums, kefīrs, sviests, baltmaize, dārzeņu biezenis, graudaugi (mannas putraimi, rīsi). Gaļai un svaigām zivīm jābūt liesām un vārītām. Bet no etiķa, sinepēm, sīpoliem, ķiplokiem, marinētiem gurķiem, konservētiem izstrādājumiem, kūpinātajai gaļai, kā arī alkoholiskajiem dzērieniem ir jāatsakās: tie kairina zarnas.
Jūsu diēta būs nepilnīga bez dārzeņiem, augļiem, ogām. Pirmkārt, tie ir vitamīni. Otrkārt, augu izcelsmes produkti palīdz normalizēt zarnu darbu, novērš aizcietējumus.
Mēs staigājam 2-3 reizes dienā
Jābūt regulārām pastaigām svaigā gaisā, īpaši vakarā. Kopumā ieteicams iet 2-3 reizes dienā vismaz stundu. Veci cilvēki pastaigas laikā ir noderīgi sēdēt un atpūsties. Neaizmirstiet izmantot. Tie ir labi sirdij, jo tie uzlabo asinsriti.
No 2. nedēļas ir atļauts peldēt apmācītus cilvēkus, jauniešus un pusmūžus, kuriem nav bijusi komplikāciju pēc apendicīta operācijas un kam ir slīpā rēta labajā vēderā, un spēlēt bumbu bez noguruma. Palielināt fizisko aktivitāti pakāpeniski.
Gados vecāki cilvēki, neapmācīti un tie jaunieši, kuriem ir viduslīnijas vēdera griezums, var saņemt šādu fizisko aktivitāti ne agrāk kā vienu mēnesi pēc operācijas. Un tas ir atļauts to palielināt 1,5-3 mēnešos no darbības brīža. Šie ieteikumi attiecas uz tiem, kas veikuši bojātās zarnas slēgšanu. Noņemot (resektējot) mazās vai tievās zarnas daļas, padomi ir ļoti individuāli, tikai tos var dot ārsts.
Bieži vien pacienti sūdzas par rētas vietas nejutīgumu. Šī ir īslaicīga parādība, kas saistīta ar nervu galu pārnešanu, kas galu galā atgūstas.
Ir ļoti svarīgi stingri ievērot visus ārsta ieteikumus.
Ja tās netiek veiktas, ir iespējamas komplikācijas - nenobriedušu pēcoperācijas rētas sabrukums, adhēziju parādīšanās un, attiecīgi, sāpes. Ir zināms, ka zarnu cilpas atrodas viens otram blakus. Ar iekaisuma procesu zarnās, kas var būt pat pēc nelielas operācijas, cilpas tiek lodētas kopā ar auklām (saķeres), un parādās jaunas problēmas. Daudz retāk gadās, ka cilvēki, kas praktizē fizioterapiju, rodas smailes. Patiešām, kustību laikā palielinās zarnu peristaltika, zarnu cilpas neatrodas vietā, bet ir pārvietotas, un tas novērš saķeres veidošanos starp tām. Pirmajā vai otrajā mēnesī pēc iekaisušā papildinājuma noņemšanas un bojātās zarnas šūšanas cilvēki atgriežas darbā. Tiem, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu, pirmo 15-20 dienu laikā ir vieglāk strādāt. Par stingri individuāli tiek izlemts jautājums par to pacientu spēju strādāt, kuriem veikta zarnu rezekcija.
Sarežģīta fizikālā terapija

1. Apmeklējiet telpu 1-2 minūtes: rokas uz pleciem, augšup - ieelpojiet, uz sāniem, uz leju - izelpot. Atkārtojiet 4-6 reizes.
2. Stends, kājas plecu platumā. Rokas uz pleciem, līdz pleciem, uz leju. Atkārtojiet 6-12 reizes. Elpošana ir patvaļīga.

  • Paceliet taisnas rokas uz priekšu, uz augšu - ieelpojiet, nolaidiet caur sāniem - izelpojiet. Atkārtojiet 4-7 reizes.
  • Turiet roku pirkstus uz leju. Šādi savienotas rokas, paceliet, pagriežot plaukstas uz augšu, stiept - ieelpot. Nolaidiet rokas caur sāniem uz leju - izelpot. Atkārtojiet 4-8 reizes.
  • Pagrieziet rumpi pa labi, atgriezieties sākuma stāvoklī. Tādā pašā veidā. Elpošana ir patvaļīga. Atkārtojiet 3-6 reizes.
  • Rokas uz jostas. Nogriežot plecus un elkoņus, ieņemiet dziļu elpu. Salieciet nedaudz - izelpojiet. Atkārtojiet 3-6 reizes.

3. Atrodieties uz muguras. Veikt elpu. Salieciet kājas - izelpojiet, iztaisnot kājas - kājas slaidu uz dīvāna. Atkārtojiet 4-6 reizes.

  • Paceliet vienu kāju, zemāku. Dariet to pašu ar otru kāju. Elpošana ir patvaļīga. Atkārtojiet 4-7 reizes ar katru kāju.
  • Paceliet rokas taisni uz priekšu - ieelpojiet, atgriezieties sākuma stāvoklī - izelpot.
  • Veikt kāju kustības, kā braucot ar velosipēdu - 8-20 apgriezieni. Elpošana ir patvaļīga.
  • Ieelpot, pārvietoties no nosliece uz sēdus pozīciju, balstoties uz rokām - izelpot. Atkārtojiet 3-8 reizes.

4. Gulēšana uz vēdera. Veikt elpu. Paceliet taisnu kāju muguru - izelpot. Atgriezieties sākuma stāvoklī. Atkārtojiet 4-6 reizes.

  • Ielieciet rokas uz pleciem, paceliet galvu un plecus (saliekt) - ieelpojiet. Atgriezties sākuma stāvoklī - izelpot. Atkārtojiet 3-6 reizes.
  • Stāvēt uz visiem četriem - ieelpot, sēdēt uz papēžiem, nepārvietojot rokas no vietas, - izelpot. Atkārtojiet 4-7 reizes. Pēc tam izmantojiet 1.

Vai visi vingrinājumi ir gludi, bez skropstām, vispirms lēni un pēc tam vidēji. Pirmā mēneša laikā ir aizliegta braukšana un lekt. Jaunie un pusmūža cilvēki var izmantot hanteles, kas sver 1 kg. Ja pēc vingrinājuma parādās sirdsklauves un elpošana, biežāk rodas nepatīkamas sajūtas, jums ir jāsamazina katra vingrinājuma atkārtojumu skaits vai jāsamazina to izpildes ātrums.

http://aybolit.ru/zdravstvuyte/posle-operatsii-na-kishechnike.html

Pēc laparoskopijas, zarnu sāpes

Sagatavošanās laparoskopijai

Griešanas sāpes vēderā:

Laparotomijas olnīcu cistas:

Kā ārstēt olnīcu cistu un var

Katru mēnesi pēc kakla konformācijas

Brūna izlāde pēc

Kāpēc tas sāp kreisajā pusē zem

Komplikācijas pēc operācijas

Kā saprast, ka aknas sāp:

Simptomi un ārstēšanas metodes

Ķirurģiskā darbība smadzeņu trūcei

Veselība Es un jūs Sieviešu veselība Ko sāpes vēdera lejasdaļā pēc laparoskopijas saka?

Ko sāpes vēderā pēc laparoskopijas saka?

Bieži vien sievietes pēc nelielas ietekmes ķirurģiskas iejaukšanās metodes, sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā. Bieži vien sāpju izpausme nav bīstama veselībai un iziet pēc pāris dienām.

Kādā gadījumā sāpēm ir brīdinājuma raksturs un ko ir vērts baidīties pēc laparoskopijas?

Mēs sapratīsim laparoskopijas koncepciju

Laparoskopija ir vēdera orgānu izmeklēšana un ķirurģija, izmantojot speciālu aprīkojumu. Lielā priekšrocība ir tā, ka darbība tiek veikta caur nelielu caurumu un ir maza ietekme.

Mūsdienu laparoskopi ir aprīkoti ar objektīvu sistēmu, kas parasti ir pievienota videokamerai. Sistēma ļauj nodrošināt augstas kvalitātes attēlus un tādējādi uzlabot ķirurģiskās iejaukšanās veikšanu.

Protams, jebkura darbība ir zināms risks cilvēkam, bet laparoskopija ir salīdzinoši vienkārša ķirurģiska procedūra, kas reti izraisa komplikācijas.

  • Zema invazivitāte
  • Īsa pacienta uzturēšanās slimnīcā
  • Nav sāpīgu sajūtu
  • Salīdzinoši ātra atveseļošanās
  • Pēcoperācijas rētu trūkums.

Laparoskopija ir aizstājusi tā saukto tradicionālo atvērto operāciju. Izmanto optika

Laparoskopija veiksmīgi aizstāja tā saukto atklāto operāciju

uzskata ķermeni no dažādiem leņķiem, un tas uzlabo darbības kvalitāti.

Iespējamās komplikācijas

Iepriekš teikts, ka vairums pacientu labi panes operācijas. Komplikācijas arī reti izpaužas, bet šajā ziņā viss individuāli ir atkarīgs no cilvēka fizioloģiskajām un anatomiskajām iezīmēm.

Bīstamas komplikācijas ir reti sastopamas, tikai 10% pacientu ir pakļauti riskam. Lai izvairītos no grūtībām, ir jāapspriež visas nianses ar ārstu un ķirurgu. Ārsti saka detalizēti, kādi riski var būt jūsu gadījumā.

Biežākās komplikācijas ir:

  • Visbiežāk sastopamie riski ir trokāru bojājumi asinsvadiem vai zarnām.
  • Daži pacienti saņem elektriskus apdegumus, kas nav redzami ķirurgam.
  • Peritoneālās bojājumu rašanās aukstu gāzu iedarbības dēļ.
  • Laparoskopijas laikā papildu risks var būt problēmas ar trombocītiem, kā arī iepriekšējo operāciju rētām.

Uzmanību! Ja Jums ir problēmas ar elpošanas orgāniem, informējiet par to savu ārstu. Daudzi pacienti ar augšējo elpceļu slimībām novēroja pneimoperitonu. Tas noved pie atvērtas operācijas nepieciešamības.

Sāpes vēdera lejasdaļā: kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Pirms izlaišanas no slimnīcas, ārstējošajam ārstam ir pienākums veikt pārbaudi un norādīt datumu, kad ir nepieciešams atdalīt šuvju. Daži pacienti pēc operācijas jūtas nepatīkami, sāpes vēdera lejasdaļā. Nepatīkamas sajūtas iziet pēc pāris dienām, bet, ja sāpes ir saistītas ar citiem simptomiem, tad nevilcinieties apmeklēt slimnīcu.

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir:

Ja sāpes izpaužas kā stipras sāpes un kopā ar citiem simptomiem, tad ārsta iejaukšanās ir obligāta.

  • Drudzis un drebuļi
  • Pagaidu samaņas zudums
  • Smaga sāpes vēdera lejasdaļā
  • Toni un apsārtums pēcoperācijas brūču vietā
  • Asiņošana vai strutas brūces vietā
  • Problēmas ar uroģenitālo sistēmu: grūti iet uz tualeti
  • Pastāvīga vājuma sajūta, acu tumšināšanās, biežas galvassāpes.

Pēc laparoskopijas pacientiem ir sāpes vēderā, īpaši pēkšņas kustības. Šo parādību uzskata par normālu un neprasa papildu ārstēšanu. Gadījumā, ja sāpes izraisa smagu diskomfortu, konsultējieties ar ārstu - viņš parakstīs anestēziju. Pašapstrāde nav vērts.

Dažos gadījumos muguras lejasdaļā un vēdera vidū ir sāpes. Lai samazinātu sāpes, mēģiniet atpūsties vairāk, nevis apgrūtināt sevi. Ja pēc 3 dienām sāpes neatstās, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, jo tas var liecināt par iespējamu komplikāciju.

Trūkums, slikta dūša un vēdera uzpūšanās - būs jūsu pavadoņi trīs dienas. Viņi nebaidās no tā, jo tā ir pilnīgi normāla parādība attiecībā uz nodotās operācijas fonu. Šajās dienās, mēģiniet neēd smagus ēdienus, dod priekšroku: zemu tauku saturu jogurts un kefīrs, vistas buljons, maizes drupatas, taukainas aknas, zema tauku satura gaļa. Atteikt no saldiem, taukiem un miltiem. Gremošanas sistēma ir vāja un nav gatava darboties, kā parasti.

Pēc trim dienām jūs varat atgriezties pie normālas diētas, ja neesat noraizējies par vēdera lejasdaļas smagumu un sāpēm.

Ķirurģiskā iejaukšanās ir šoks organismam, tāpēc mēģiniet vadīt mērenu dzīvesveidu, staigāt svaigā gaisā, atteikties no fiziskās aktivitātes, un tad rehabilitācijas periods noritēs daudz ātrāk.

Pēc ārstu domām, sāpes vēderā ir normāla parādība, ko novēro 80% pacientu. Vēl viena lieta, ja sāpes izpaužas kā spēcīga sāpju sindroms. tad bez ārsta iejaukšanās ir nepieciešama.

Atcerieties, ka jebkura pašapstrāde ir stingri aizliegta, jo tā var pasliktināt pacienta situāciju.

No šī video jūs uzzināsiet vairāk par laparoskopiju:

Vai jums tas patīk? Laykni un saglabājiet savā lapā!

Sāpes pēc laparoskopijas

Sāpes pēc laparoskopijas # 8212; izplatīta parādība. Vairumā gadījumu tie nav izrunāti. Jebkura ķirurģiska iejaukšanās ietver nepatīkamas sāpes. Pacienti pēc laparoskopiskās operācijas ir viegli izturējuši rehabilitācijas periodu. Tas ir viens no šāda veida iejaukšanās ieguvumiem.

Laparoskopiskās operācijas

Laparoskopiskā ķirurģija pašlaik ir plaši izplatīta. Tās tiek veiktas gandrīz katrā galvenajā medicīnas centrā. Laparoskopiju uzskata par labdabīgu operācijas metodi. To aktīvi izmanto ginekoloģisko slimību ārstēšanā.

Ir dažas norādes, saskaņā ar kurām ārsts var izrakstīt laparoskopiju. Tie ietver šādus patoloģiju veidus:

  • endometrioze
  • dzemdes fibroīdi
  • neauglība
  • adhēziju klātbūtne olvados
  • olvadu aizsprostojums
  • cistu klātbūtne olnīcā

Ja ārsts konstatē, ka ir grūti veikt pareizu diagnozi vai ir nepieciešams to apstiprināt, viņš var arī izrakstīt laparoskopiju.

Ķirurgs operācijas laikā iegriež iegremdēšanu noteiktā vietā un caur to ievieto speciālu ierīci # 8212; laparoskopu. Tas ir ļoti plāns endoskops ar miniatūru videokameru beigās. Endoskopa diametrs ir tikai 5 milimetri.

Procedūras smagums

Laparoskopiskās operācijas laikā pacients nejūt sāpes. Procedūra notiek vispārējā anestēzijā. Šādā gadījumā var izmantot arī intravenozo anestēziju, bet visbiežāk tiek izmantota endotrahas anestēzija. Pacienta elpceļos tiek ievietota īpaša caurule. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu brīvu elpošanu, kā arī lai novērstu kuņģa atlikušo saturu iekļūšanu plaušās.

Trahejas intubācijas nepieciešamība ir saistīta ar dažām šīs operācijas iezīmēm.

Dažos gadījumos lieto un vietējā anestēzijā. Plaši pielietota metode, kurā ārsts ievada pretsāpju līdzekļus, piestiprinot to starp mugurkaula diskiem. Rezultātā pacients pilnībā izjūt ķermeņa apakšējo daļu, kamēr viņš pats apzinās. Šo metodi izmanto, ja operācija nav sarežģīta, īstermiņa, kā arī tad, ja pacientam veselības apsvērumu dēļ tā ir kontrindicēta vispārējai anestēzijai. Visbiežāk vietējā anestēzija tiek piedāvāta cilvēkiem vecumā vai ar noteiktām hroniskām slimībām.

Mūsdienu klīnikās tika izmantotas vismodernākās anestēzijas metodes. Tas palīdz padarīt procedūru pilnīgi nesāpīgu.

Sāpes pēc laparoskopijas

Daudzi cilvēki baidās no sāpēm pēc laparoskopijas. Faktiski tam nevajadzētu baidīties. Šajā gadījumā sāpes ir daudz mazāk intensīvas nekā pēc vēdera operācijas.

Sāpes pēc laparoskopijas var būt atšķirīgas:

  • sāpes griezuma zonā

Sāpes operatīvajā zonā parasti notiek tūlīt pēc anestēzijas. Eksperti to sauc par postlaparoskopisko sāpju sindromu. Viņas daba ir skaidra. Diskomforts rodas no mīksto audu, vēderplēves un iekšējo orgānu bojājumiem. Tas ir īpaši skaidri jūtams vietās, kur ir ievietots endoskops. Arī ārsti atzīmē, ka sāpes bieži ir lokalizētas vēdera augšdaļā, lai gan šīs zonas operācijas laikā neietekmē.

Aptuveni 96% pacientu, kam tika veikta šāda operācija, sūdzējās par diezgan spēcīgu pēcoperācijas sāpēm. Tika veikti pētījumi un eksperti varēja pierādīt, ka 100 punktu skalā sāpju intensitāte tika novērtēta vidēji 60 punkti. Šie skaitļi attiecas uz pacientu sajūtu novērtēšanu tūlīt pēc laparoskopijas.

Divu stundu laikā pēc anestēzijas izvadīšanas vairums pacientu vērtēja sāpju sajūtu 30 punkti no 100. Vairumā gadījumu sāpes vēderā un pēcoperācijas šuves tiek izdzēstas tikai pēc 24 stundām. Tie tiek aizstāti ar nepatīkamām sajūtām, kas var parādīties, nospiežot šuvi vai ievainojot to.

  • plecu un sāpes krūtīs

Šo sāpju veidu bieži novēro pēc laparoskopijas, jo operācijas laikā oglekļa dioksīds tiek ievadīts vēdera dobumā. Oglekļa dioksīds saplīst vēderu, kas izraisa dažu iekšējo orgānu un diafragmas sašaurināšanos.

Daudzas dienas var jūtama sāpīga plecu un krūšu sāpes. Bet to nevar saukt par spēcīgu. Parasti tas nodrošina neērtības un diskomfortu pacientiem.

Iekaisis kakls pēc laparoskopiskas operācijas notiek pēc tam, kad pacients ievieto pacienta kaklā cauruli, caur kuru viņš ieelpo. Caur to pašu cauruli ir anestēzija. Šīs sāpes ir nenozīmīgas un ir vieglas.

Pēcoperācijas sāpju mazināšana

Mūsdienu ārsti nevēlas izmantot pretsāpju līdzekļus pēc laparoskopiskas operācijas. Tiek uzskatīts, ka šajā gadījumā sāpes nav tik izteiktas, lai būtu nepieciešams veikt injekciju.

Sāpju mazināšanai var izmantot tikai dažos gadījumos, kad tas ir patiešām nepieciešams. Parasti to lieto vienreiz un tūlīt pēc pacienta izņemšanas no anestēzijas.

Ārsti nav jāsteidzas, lai injicētu narkotikas, kas neietekmē sāpes, jo tas var traucēt pēc operācijas radušos komplikāciju savlaicīgu diagnosticēšanu.

Akūta sāpes pēc 12 stundām pēc iejaukšanās nav norma. Tas var būt iemesls papildu diagnostikai. Tas var arī norādīt uz nepareizu darbību.

Atgūšana pēc operācijas

Pēc laparoskopijas pacients ātri atjaunojas. Nākamajā dienā ārsti ļauj pacientam piecelties, ēst un pašapkalpošanās.

Rehabilitācija pēc laparoskopijas var ilgt vairākas nedēļas. Šajā laikā ir aizliegts pacelt svaru, mazgāt vannas istabā, aktīvi iesaistīties sportā.

Kamēr šuve nav pilnībā izārstēta, tā ir jāapstrādā katru dienu ar antiseptiskiem līdzekļiem, un jāveic galvenās higiēnas procedūras.

Ārsti neiesaka seksu pēc laparoskopijas. Jūs varat atgriezties pilntiesīgā seksuālajā dzīvē 3 nedēļu laikā pēc operācijas.

Menstruālā cikla pēc laparoskopijas parasti atgūstas labi. Vairumam sieviešu menstruāciju nebija pat neveiksmes. Nepieciešams konsultēties ar ārstu ar nepareizu ciklu.

Ja personai ir:

  • augsta temperatūra
  • sāpes vēderā
  • griezieties uz šuves virsmas

Komplikācijas pēc laparoskopijas ir diezgan reti. Lielākā daļa pacientu ļoti ātri atgriežas pilnvērtīgā dzīvē un drīz pat plāno grūtniecību.

zarnu trakta problēmas.

Labdien, Kate, pastāstiet man, vai jums ir diagnostikas ierīce? Mana personīgā pieredze pateiks = man ir vēdera endometrioze. operācijas laikā tika atklāts saķeres process, kurā tika iesaistīta sigmaīda zarnas (olnīcu atradās kreisajā pusē (((un vairākas cistas pirms operācijas bija sāpes un šaušana sfinktera rajonā) (nedomāju, ka es gribu jūs nobiedēt) vismaz labs uzists būtu jāvēršas pie jums, lai novērstu nepatīkamus pārsteigumus pēc lapara, pirms eko pagāja 1 gads un 3 mēneši = pārbūvēts ilgu laiku pēc operācijas, arī pusgads gribēja darīt visu ātri, bet tagad es esmu ļoti priecīgs, ka es darīju visu soli pa solim t o tā iznāca no pirmā mēģinājuma, es domāju, ka, pateicoties labam sagatavošanās darbam - es ilgu laiku veicu kvotu, bet tur viņi pārbauda visu, tik daudz reižu, kad jūs atdodat un pārbaudīsiet un ultraskaņu, bet laimīgs protokols, kas, protams, arī vēlaties, aizņem laiku. Loma Ja kāds imūnsistēmas process vispār nedarbojas simtprocentīgi, var rasties nepareizas aizdegšanās, kā arī atbalsta fons: Augsts progesterons izraisa briesmīgas gāzes, vēdera uzpūšanās Es tagad risinu šīs problēmas. aizcietējums. kolikas, briesmīgas spazmas. neaizmirstiet to, ka tagad varat atrast laiku, lai būtu drošā pusē. Es atvainojos par ilgo posteni, es gribēju palīdzēt ikserennei)

Nadushs piedzīvoja to pašu, ektopisku un sāpīgu no šīs puses. Bija spēcīga disbakterioze. Diēta palīdzēja daudz (atteiktas konfektes un milti). Un es izlasīju, ka daži cilvēki pilnībā izārstē hronisku disbakteriozi - no rīta ķiploku daivā dzēra sieru ar toeschak. Es nopirku pienu no ciema iedzīvotājiem, piens kļuva skābs, pievienoju ķiplokus un redzēju. Visas problēmas ir aizgājušas. Es pamanīju, ka mugurkauls bija aizgājis, un mani mati sāka augt. Vīrs cieš sāpes nieru jomā, viņš sāka dot to pašu, no rīta uz toshaku un pēc 2 nedēļām un visas viņa sāpes pagāja. Grūtnieces nevar ķiplokus! un vēl, veikalā jūs nevarat nopirkt siera stendu tikai no ciema iedzīvotājiem.

Jūs joprojām varat izārstēt Ekobiol laktobacilus, bet jūs nevarat bez diētas. Labi drīz.

Liels paldies jums. Tieši tāpat kā rīta ķiploki. Es pat nezinu, bet kā tad ar darbu?

Nadya, smarža var tikt noņemta ļoti vienkārši, jūs varat košļāt citrona mizā vai krustnagliņā. Jūs varat notīrīt zobus un izskalot ar ūdeni no sodas. Soda noņem arī visas smakas.

Wow, es neesmu vienīgais, kas kopš maija ir cietis no tiem pašiem simptomiem. Tā kā tā arī sāp kreisajā olnīcā, tā ir spīdzinājusi dažādus ginekologus, visi sacīja, ka tie ir sigmoidā resnās zarnas iekaisuma simptomi. Terapeits apstiprināja un iecēla vairākus pētījumus - koprogrammu un ekskrementus dysbiozei. Es to nedarīju. jo nav nekādu spēku, lai dziedinātu, visi spēki, lai sagatavotos protokolam. Taupot tik 2 reizes dienā eubikor + enterol, bet tas palīdz tikai dzerot. Diēta godīgi nepalīdz daudz.

http://luchshijlekar.ru/boli-v-kishechnike/posle-laparoskopii-boli-v-kishechnike.html

Taisnās zarnas vēzis. Sāpes pēc operācijas.

Biedrs kopš: 05.05.2009. Ieraksti: 6

Taisnās zarnas vēzis. Sāpes pēc operācijas.

Laba diena visiem! Ņemiet savā uzņēmumā. Mums patiešām ir vajadzīgi padomi no tiem, kas saskaras ar tām pašām problēmām kā mums.
Tētim ir taisnās zarnas vēzis. Konkrēti, no paziņojuma:
Bl. Apakšējā taisnās zarnas 3. pants (T4N1M0) Cl. gr. III nedabiska anusa. 6/05/09 tika veikta operācija vēdera-perinālās taisnās zarnas izdalīšanās apjomā saskaņā ar Keino-Mayenu (atvainojos, ja es to nepareizi uzrakstīju, bet nav ļoti skaidri rakstīts.) Pēcoperācijas kurss b / iezīmes. Viņu izbrauca mājās apmierinošā stāvoklī ambulatorai novērošanai, ko veica onkologs savā dzīvesvietā un tālākai ķīmijterapijai.
Viņš izturēja divus radiācijas apstarošanas kursus - pirms un pēc operācijas. Pirms - ODS-40 Gr (20 sesijas), pēc - 20 gr. (10 sesijas).
Tagad jūtas parasti nav slikti, bet jāuztraucas par sāpēm anālā. Gulējot slimnīcā, viņi tika ārstēti ar kādu ziedi. Pēc izlādes viņi teica, ka viņiem vairs nav nepieciešams apstrādāt mājas un nenosaka ziedes nosaukumu. Brūce sāka apnikt: tā smaucas un izspiež (tā šķiet kā jebkurš nedzīstošs brūce) un kaut kas pastāvīgi izplūst. Mēs apstrādājam tikai smiltsērkšķu eļļu. Vai ir iespējams apstrādāt kaut ko citu, lai tas būtu labāks? Un kāpēc kaut kas pastāvīgi izplūst?
Otrais jautājums attiecas uz locītavu sāpēm. Pēc viņa teiktā - sajūta, kas ievainoja visus iegurņa kaulus un vienu kāju. Un kāju, kā viņš saka, pat šķiet, ka reizēm ir sastindzis. Varbūt tas ir pēc pēdējās apstarošanas kursa. Klīnikas ārsts teica, ka viņš bija ļoti plāns, kamēr viņš vēl joprojām bija daudz un "nolika" visus kaulus. Varbūt problēma ir kaut kas cits? Es nevēlos nepārtraukti aizvainot cilvēkus ar pretsāpju līdzekļiem, bet viņš bieži nakšņo par sāpēm vairākām naktīm.
Atvainojiet, ja uzrakstīju putru, es nezinu, kā citādi paskaidrot. Paldies jau iepriekš.

Biedrs kopš: 2007. gada 18. janvāra Ziņojumi: 7 756

Varbūt - tas tiešām ir radioterapijas sekas, bet es iesaku lumbosacral reģiona rentgena izmeklēšanu, lai varētu izslēgt MTS.

Biedrs kopš: 05.05.2009. Ieraksti: 6

Liels paldies par atbildi, noteikti lūdziet ārstu nosūtīt rentgenstaru.
Un ko jūs varat teikt par tūpļa trieku. Vai tas ir normāli, ka tas tik ilgi neārstē? Varbūt nekas tētis sāka mēģināt sēdēt? Pēc sēdēšanas (piemēram, dodas kaut kur automašīnā) sāp daudz. Un ļoti noraizējies par pastāvīgo izplūdi no atlikušajiem tiny caurumiem - tie ir diezgan spēcīgi un ar asu nepatīkamu smaku. Kas tas varētu būt?

Biedrs kopš: 2007. gada 18. janvāra Ziņojumi: 7 756

Tas, visticamāk, ir radiācijas ietekme. Bet, lai pārliecinātos un sniegtu ieteikumus, nepieciešama ārsta pārbaude.

Biedrs kopš: 05.05.2009. Ieraksti: 6

Diemžēl tagad ārsts ir atvaļinājumā, gaidot atbrīvošanu. Radiācijas terapija jau sen bija pirms 3-4 nedēļām. Šobrīd mēs esam gandrīz pabeiguši (šodien ir pēdējā diena) divu nedēļu ķīmijterapijas kursu ar Xeloda tabletēm. Un izvēle arī neapstājas, un arī sāpes. Paldies, mēs gaidīsim ārstu par iekšēju pārbaudi.

Biedrs kopš: 2007. gada 18. janvāra Ziņojumi: 7 756

Un nav vairāk radiologu, kas var redzēt? Radiācijas traumas dziedē un ievaino ļoti olgo, 3-4 nedēļu ilgā laika posmā

Biedrs kopš: 05.05.2009. Ieraksti: 6

Un atkal, labs pēcpusdiena, vakars. Es tiešām vēlētos turpināt šo tēmu, jo bija jauni jautājumi.
Kā es iepriekš rakstīju, maija sākumā tika darbināts pāvests. Pirms un pēc operācijas tika veikti divi radiācijas apstarošanas kursi.
Tad viņš tika parakstīts ar Xeloda ķīmijterapiju. Zāļu laikā asins analīzēs bija ļoti augsts ESR līdz 65. Starplaikā starp zāļu devām samazinājās līdz 40-45. Un lielākā problēma - sāpes vēdera joslā vispār nepazūd. Viņš nevar gulēt, sēžot tikai neaktīvi, jo sāpes pastiprinās, kad viņš guļ. No pretsāpju līdzekļiem es paņēmu ketānus, tad man bija laiks mainīt, man bija noteikts tramadols, tad tramvīns. Kopš tā laika ir grūti aprakstīt, kā katra zāles darbojas Nav raksta. Dažreiz tas sāk darboties pēc stundas, dažreiz pēc divām reizēm, dažreiz tas vispār neapstājas. Un darbības ilgums vienmēr ir atšķirīgs. Pēc viņa teiktā, jūs varat vienkārši mainīt stāvokli un sāpes vēlreiz.
Pēc otrās ķīmijterapijas kursa onkologs poliklinikā pievērsa uzmanību asins analīzei un viņa sūdzībām par sāpēm, kā arī viņa temperatūra sāka pastāvīgi pieaugt līdz 37,5 un, kad līdz 38 gadiem. Viņa teica, ka viņam ir spēcīgs iekaisuma process un sāpes. Diemžēl ultraskaņas skenēšana tika atņemta, bet saskaņā ar rezultātiem visi vēdera dobuma orgāni ir bez iezīmēm.
Antibiotikas dzēra, temperatūra nedaudz samazinājās, bet vispār nepazuda. Ārsts izvirzīja paniku, nosūtīja viņu uz ārstu ar frāzi "ka viņi sēž, ļaujiet viņiem uzzināt, kas viņam ir, ja viņi to nesaprot, ļaujiet viņiem izgriezt un apskatīt operācijas vietu." Īsāk sakot, vecāki atstāja šoku.
Klīnikā onkologs ir atvieglots. Viņa teica, ka pēc šādas nopietnas operācijas ir normāli, iekaisums samazinās, viņa parakstīja ciprofloksacīnu. HT atcelts, līdz ir iekaisums.
Cik normāli šis stāvoklis ir?
Kā es varu redzēt operāciju? Es saprotu, ka Uzi šo apgabalu nerādīs.
Paldies jau iepriekš.

Biedrs kopš: 2007. gada 18. janvāra Ziņojumi: 7 756

Pēc operācijas pagāja 3 mēneši. Ir nepieciešams nokārtot kontroles pārbaudes. Ieskaitot Man būtu krūšu rentgena un vēdera tomogrāfija. Febrilo temperatūra 3 mēnešus pēc operācijas rada bažas. Papildus iekaisuma procesam MTS ir jāizslēdz aknu un plaušu bojājumi.

Biedrs kopš: 05.05.2009. Ieraksti: 6

Laba diena! Es atkal esmu ar jautājumiem. Es nolēmu paaugstināt veco filiāli, lai viss no jauna nebūtu pārrakstīts. Turklāt nav kartes.
Augustā es jautāju jautājumus par temperatūru un stipru sāpēm. Jums bija taisnība - bija iemesli bažām.
Mēs gaidījām, lai ķirurgs atstātu savu atvaļinājumu - viņš ieteica visu iekšējo orgānu ultraskaņu un ieteica atzīt, ka "kaut kas pēc dziedināšanas nedarbojas." Ultraskaņas izmeklējumi tika veikti paši apmaksātā centrā - nav paziĦojumu, tad visās aizpildītās veidlapas sadaĜās par visām iekšējām aăentūrām tika uzsvērta b / iezīmes. Tikai par žultspūšļa bija kaut kas līdzīgs "diskenesijai w / veidos." Ielieciet disku. Viņi sāka mazgāt brūces mugurā ar peroksīdu un furatsilinomu. Sāpes, pēc pāvesta, bija briesmīgas, daudzas lietas izmazgāja. Ārsts skatījās kaut ko līdzīgu kolonoskopam (atvainojiet, varbūt nepareizi, īsāks pa tālruni) - es neredzēju neko briesmīgu. Temperatūra ir pagājusi, lv. asinis ieguva nedaudz labāku. Viņi ieguva iegurņa kaulu rentgenstaru, plaušu rentgena staru, veica divus īpašus asins analīzes - vienu, ko mēs darām, otru nosūta uz Maskavu - māte nevar atveidot vārdus, un viņi uz kartes neraksta biopsiju. Pēc ārsta domām, iegurņa kaulu rentgenogrammā parādījās iegurņa locītavu artroze, viss ir tīrs plaušās, laba biopsija, labs asins analīzes un otrais mēnesis, lai gaidītu otro rezultātu. Par to un izlādējies. Kartē ir "Fistula p / ķirurģiskais rēta. Nav konstatēts audzēja recidīvs." Mājām teica, ka jāturpina skalošana, un tās tika nosūtītas ārstam, kurš atsaucās uz anestēzijas shēmu.
Vēl viens ārsts nozīmēja tramva + paracetamopu saskaņā ar shēmu (izrādījās, ka pirms tam viņš dzēra nepareizi). Pēc pāris dienām anestēzija sāka palīdzēt, un par laimi nebija vienkārši ierobežojuma. Bet tā nebija.
Mēnesi vēlāk, oktobra beigās, pāvestim bija smaga asiņošana no tūpļa brūces. Asins receklis, tumši brūns. Un tur bija savvaļas sāpes. Viņi sauca ātrās palīdzības. Tie, kas pirms došanās, viņi sauca OD, viņi atbildēja tur - nogādājiet viņus uz regulāru slimnīcu.
Regulāra slimnīca, protams, to nepieņēma, mēs paši aizgājām uz ML, ārsts, kas atbildēja, paskatījās, izplata rokas un nosūtīja mājās, izrakstot morfīnu un etamzilātu. Kartē visi vecie dati tika pārrakstīti kā diagnoze, un viņi parakstīja „audzēja procesa atsākšanu”. Pēc morfīna sāpes vakarā mazinājās, tramvajs tika aizstāts ar morfīnu. Asins izvadīšana turpinās. Tad bija vēl vairāki smagi asiņošanas gadījumi, bet tētis vairs neierodas slimnīcā. Pēc pāris nedēļām, ar morfīnu, viņi pārgāja uz tramvaju, viņi baidījās pierast pie spēcīgām narkotikām.
Tad sāpes kājā sāka pastiprināties, tas bija jau sen, viss tika norakstīts artrosam. No vārdiem, kaulu sāp no cirkšņa uz ceļa, sāpes gnawing, pastiprinās naktī un, kad jūs pārvietojat. Laika gaitā kļūst arvien grūtāk piecelties. Otro dienu viņa kāja bija briesmīgi pietūkušas, un viņš pilnībā pārtrauca pacelšanos, un kustība izraisa briesmīgas sāpes. Nav iespējams doties uz slimnīcu - tas nav pārvietojams. Tikai terapeits nāk mājās. Viņš berzēja kāju ar heparīna ziedi, turpina dzert pretsāpju līdzekļus saskaņā ar shēmu, bet praktiski nekas nepalīdz.
Varbūt tas nav labi veidots jautājums, bet tas ir viens - ko darīt tagad? Vai ir kāds veids, kā mazināt šo stāvokli? Šķiet, ka mūsu provincē nav citu aptauju, ko mēs būtu varējuši darīt

Biedrs kopš: 2007. gada 18. janvāra Ziņojumi: 7 756

Nav iespējams izslēgt audzēja atkārtotu saslimšanu ar dīgtspēju vai trombozi. Mājās, jūs nevarat to apstiprināt un neatsaukt. Ir nepieciešams doties uz slimnīcu.

Biedrs kopš: 05.05.2009. Ieraksti: 6

Terapeits, kurš nāca mājās, rakstīja: tromboflebīts un teica, ka to var ārstēt tikai ķirurģiski, bet tāds, kā viņš noteikti nedarbojas. Viņi arī atteicās viņu nogādāt slimnīcā, pat pirms mēneša, kad viņš staigāja - ķirurgs teica: "Mēs darījām visu, ko mēs varējām." Acīmredzot neko nevar izdarīt.
Paldies par palīdzību!

Biedrs kopš: 2007. gada 18. janvāra Ziņojumi: 7 756

Es konsultētos ar šauru speciālu ārstu - angiologu. Ja tikai tāpēc, ka tromboflebīta konservatīvā (bez ķirurģiskā) ārstēšana nav atcelta. Šeit terapeits skaidri steidzās atteikties no atbildības. Un jautājums ir, vai tas ir tromboflebīts.

http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=65682

Pēc zarnu rezekcijas

Apraksts pašreizējais no 06/06/2017

  • Efektivitāte: terapeitiskā iedarbība pēc 7 dienām
  • Noteikumi: pastāvīgi
  • Produktu izmaksas: 1300 - 1400 rubļu nedēļā

Vispārīgi noteikumi

Resnās zarnas slimības ieņem vadošo vietu starp gremošanas trakta slimībām. Šīs nodaļas galvenā funkcija ir ūdens, vitamīnu, aminoskābju uzsūkšanās, tāpēc daudzas slimības ir saistītas ar pacienta nepietiekamu uzturu un vielmaiņas procesu traucējumiem. Jebkurai zarnu slimībai akūtā stadijā uztura terapija ir vērsta uz to maksimizēšanu. Atveseļošanās periodā un remisijas laikā diētai jānodrošina pacientam pietiekama uztura un atjaunošanas funkcija.

Ja resnās zarnas iekaisums (kolīts), atkarībā no simptomu smaguma, tiek noteikts 4 vai 4B uzturs (kas tiks aplūkots turpmāk). Ar izteiktu paasinājumu pirmās dienas tiek noteiktas tējas dienas. Tad uzturs sākas ar maksimālo schazheniya (tvaika un biezpiena trauki) un pakāpeniski samazina schazheniya līmeni, ieviešot neberzētus produktus un svaigus dārzeņus. 4B tabula ir maiga un ieteicama 2-6 nedēļas. Ar valsts uzlabošanu tiek pārnests uz neberzētu Diēta numuru 4B.

Visu diētu slimību diētu pamatprincipi ir:

  • sešas maltītes;
  • daļēja pārtika;
  • pārsvarā vārītas un tvaika gatavošanas metodes;
  • kartupeļu biezeni, rīvētu vai labi vārītu labību, dārzeņus un gaļu;
  • produkti, kas uzlabo fermentāciju, nav ietverti (vīnogas, saldie āboli, pākšaugi, saldumi, konditorejas izstrādājumi, melnā maize, banāni, baltie kāposti, gurķi, pilnpiens, gāzētie dzērieni);
  • Nav atrisinātas spēcīgas kuņģa sekrēcijas un žults sekrēcijas stimulatori (redīsi, redīsi, rāceņi, selerijas, skābenes, sēnes);
  • aizliegts ciets, karsts un auksts ēdiens.

Uztura terapijā pacientiem ar zarnu slimībām papildus pamatnoteikumu ievērošanai tiek ņemta vērā arī barības vielu ietekme uz zarnu funkcijām.

Nostipriniet zarnu peristaltiku un ievada aizcietējuma diētas:

  • ar cukuru bagāti pārtikas produkti (cukurs, sīrupi, ievārījumi, medus);
  • skābie augļi, skābo piena dzērieni, gass, mors, marinēti dārzeņi;
  • diētiskās šķiedras (klijas, rieksti, sēnes, pākšaugi, žāvēti augļi, neapstrādāti dārzeņi un augļi, pilngraudu maize);
  • rupja maluma, miežu, miežu, griķu, auzu, prosa;
  • dzērieni ar gāzi;
  • aukstie ēdieni, ja tos lieto tukšā dūšā.

Palēnināt peristaltiku un ieteicams caurejai:

  • savelkošie tanīni, kas ir putnu ķiršu, cidoniju, melleņu, riekstu, bumbieru, stipras tējas, kakao un ūdens krēmos;
  • ēdieni no viskozas konsistences (biezputra un gļotādu zupas);
  • siltie dzērieni.

Neliela ietekme uz peristaltiku:

  • vārīta liesa gaļa un ēdieni no tā - gaļas kotletes, kartupeļu biezeni, klimpas;
  • tvaika liesās zivis;
  • šķidras putras;
  • žāvētas augstākās šķiras maizes;
  • svaigi pagatavots skābs biezpiens.

Pacients reaģē atšķirīgi no pilnpiena, visbiežāk paasinājumu laikā tas nav labi panesams, izraisot vēdera uzpūšanos un caureju. Bet, atgūstoties, uzlabojas panesamība, un nelielos daudzumos (līdz 100 g) var ievadīt ēdienus, piemēram, putras. Lielākā daļa pacientu pacieš mīksti vārītas olas un tvaika omeļus, tāpēc tos ieteicams lietot visās diētām.

Kairinošās zarnu sindroma gadījumā, kas tiek uzskatīts par funkcionālu traucējumu, ir sāpes ar caurejas pārsvaru, aizcietējuma pārsvaru vai to pārmaiņus (neregulāra forma). Uzbrukumu periodā ar caureju mainīt diētu ar tādu produktu ierobežošanu, kas palielina peristaltiku. Šim gadījumam vispiemērotākā ir Diēta № 4B ar papildu rīvētu ābolu un burkānu biezeni, 100 g vairākas reizes dienā.

Ar aizcietējumu izplatību, tabulas Nr. 4B devu papildina produkti, kas stimulē peristaltiku: aukstu dzērienu lietošana tukšā dūšā (labāk ar medu, ievārījumu, žāvētām plūmēm), 100 g kartupeļu sulas un pirms vakariņām, bietes un plūmju, plūmju un plūmju, neapstrādātu ābolu, nogatavojušies augļi un saldās ogas, skābo piena dzērieni. Ar labu pārnesamību varat pieteikties diētai Nr. 3 ar augstu kliju, kliju maizes saturu. Turpmāk ir parādīts 15. tabula ar palielinātu šķiedrvielu saturu.

Visas iepriekš minētās slimības ir labi pielāgojamas uztura korekcijai un slimību konservatīvai ārstēšanai. Tomēr ir slimības, kurās ir norādīts tikai ķirurģiska ārstēšana - minimāli invazīva polipu (polipropomija) vai nopietnākas iejaukšanās - zarnu rezekcija, kas veikta onkoloģisko zarnu slimību, iekaisuma slimību (Krona slimība), zarnu traumas, divertikulīta, zarnu obstrukcijas gadījumā. Pētījumu par resnās zarnas izņemšanu sauc par kolektomiju, un apjoma ziņā tā ir pilnīga vai daļēja.

Diēta pēc resnās zarnas operācijas

Pēc plaušu karcinomas zarnu vēzis ir otrais galvenais audzēju nāves cēlonis. Galvenā slimības pazīme ir tā, ka daudzi pēc ārstēšanās pēc ilga laika pēc ārstēšanās sākas ar ārstu.

Šīs slimības profilakses metodes nav pietiekami attīstītas. Un šodien ir saprātīgi iecelt diētu ar augstu šķiedru saturu (graudaugi, dārzeņi un augļi) un minimālo tauku saturu dzīvnieku izcelsmes. Tiek uzskatīts, ka šie uzturvērtības faktori veicina audzēju attīstību. Galvenā ārstēšanas metode ir audzēja radikāla rezekcija. Lielākajā daļā pacientu ir iespējams izveidot zarnu anastomozi, un ar zemu audzēju, taisnās zarnas tiek noņemtas un veidojas kolostomija.

Jebkura ķirurģiska iejaukšanās neapšaubāmi ir ķermeņa saspringta. Smagākais resnās zarnas vēža pēcoperācijas periods pēc audzēja izņemšanas un pēc ķīmijterapijas pirms operācijas. 70–80% pacientu ar ļaundabīgiem audzējiem trūkst olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, kā arī minerālvielu un vitamīnu. Uztura trūkumu cēlonis ir bioaktīvo vielu audzēšana audzēja, kas negatīvi ietekmē vielmaiņas procesus. Pēc jebkuras operācijas nepieciešams ievērot pakāpenisku diētu, kas palīdz pakāpeniski atjaunot barības vielu trūkumu. Un tā atbilstības ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma un ķirurģiskās ārstēšanas apjoma.

Pirmajā dienā pēc operācijas tiek izrakstīts bada režīms un pacients šobrīd saņem intravenozu atbalstu. Jūs varat dzert 4-5 stundas pēc atveseļošanās no anestēzijas.

Diēta pēc operācijas ietver:

  • maksimālais maigais uzturs un ķirurģisko diētu secīga iecelšana № 0А, 0Б, 0В (šķidrā un pusšķidrā veidā, tad želejā līdzīgi un biezpiena barība ir atļauta);
  • viegli sagremojami proteīni, tauki un ogļhidrāti;
  • sāls ierobežošana;
  • maltītes mazās porcijās līdz 6 vai vairāk reizes;
  • dienas šķidruma daudzums 1-1,2 litri.

Viņi sāk ēst ar rīsu buljonu, vāju tauku buljonu, ogu saspringtus skūpstus un saspringtus kompotus, 50 ml krējuma.

Ar ceturto dienu labi izturas pret resnās zarnas vēzi, lietošana ir atļauta:

  • šķidras rīvētas putras (rīsi, griķi, auzu pārslas), vārītas ūdenī vai vāja gaļas buljona veidā;
  • graudaugu gļotas zupas;
  • vāja buljona ar mannas putraimi;
  • mīksti vārītas olas un tvaika proteīnu omlete;
  • krējums, kā piedevas traukos (līdz 50 ml);
  • suflē vai biezeni un zivis.

Šajā posmā olbaltumvielu saturs uzturā ir 50 g, 40 g tauku un 250 g ogļhidrātu. Turpinot paplašināt pacienta uzturu, ievadot to diētā:

  • krējuma zupas;
  • tvaicēti gaļas ēdieni, vistas un zivis;
  • biezpiens ar krējumu, sarīvēts ar biezu krējumu;
  • fermentēti piena dzērieni;
  • rūpīgi biezpiena biezeni;
  • ceptiem āboliem;
  • balti krekeri līdz 100 g;
  • tēja ar pienu;
  • rīvētu putru ar pienu.

Diēta jau satur 80-90 gramus proteīna, līdz 70 gramiem tauku un 320 gramus ogļhidrātu.

Turpmāka barošana pēc kolektomijas tiek veikta kā daļa no Diēta Nr. 4B, kuru pacients veic vidēji 6 mēnešus. Tas nodrošina mērenu mehānisko un ķīmisko taupīšanu, bet ēdieni joprojām tiek gatavoti biezenī.

  • Ir atļauts izmantot biezputra (izņemot prosas, miežu, pērļu miežu, kukurūzas), kas ir vārīti ūdenī vai buljonā. Jūs varat gatavot, pievienojot 1/3 piena.
  • Zema tauku veida gaļa un zivis tvaika kotletes un pelmeņi, suflē.
  • Zupas ar vāju gaļu, zivju buljonu. Graudi zupās labi samaisa vai noslaucās, un dārzeņi smalki sakapāti. Ir atļauts izmantot kartupeļus, burkānus, ziedkāposti un cukini. Gaļas mašīnā velmētajām zupām atļauts pievienot maltas gaļas bumbiņas, kotletes un olu pārslas.
  • Kviešu maize (I kategorija), nedaudz žāvēta. Sausie cepumi un cepumi.
  • Dārzeņu ēdienus pārdod vārītu un noplucētu formu, jūs varat pagatavot tvaika dārzeņu kotletes, pievienojot mannas putraimi.
  • Piens, krējums un krējums - kā piedeva ēdieniem, acidophilus, kefīrs un skābs piens - dienas un nakts laikā. Katru dienu diētā jābūt biezpienam. Sieru rīvētā formā atļauts bez asas.
  • Tēja, kakao uz ūdens vai ar pienu, kafija ar pienu, dogrose infūzija, atšķaidīta ar ābolu, mandarīnu, ķiršu, apelsīnu un zemeņu sulu.
  • Stipri un tauki.
  • Ķiploki, selerijas, sīpoli, redīsi, redīsi, spināti.
  • Pākšaugi, rupji dārzeņi, pilnpiens, rudzu maize, pilngraudu milti, svaigi, mīklas izstrādājumi, kvasa.
  • Piens dabiskā formā, pikants, sāļš siers.
  • Taukainā gaļa, zivis, mājputni, kūpināta gaļa, gaļas konservi un zivis, pikantas, taukainas mērces, sinepes, mārrutki, pipari.
  • Prosa, mieži, kukurūza un miežu graudi.
  • Cepšanas tauki, cūkgaļa un liellopu gaļa, margarīns, augu eļļa.
  • Saldējums, šokolāde, kūkas, gāzētie un aukstie dzērieni, aprikožu sula, kvass, augļu dzērieni.

Pēc sešiem mēnešiem pacients tiek pārnests uz neberzēto Diēta numuru 4B - tas ir mazāk labvēlīgs, daudzveidīgāks un piemērots ilgstošai un pat pastāvīgai lietošanai. Vispirms tie ietver vienu jaunu ēdienu, kas ir atļauts šajā diētā, piemēram, smalks putra, pēc tam nav samalta vārīti dārzeņi un novērot zarnu stāvokli. Pēc dažām dienām mēģiniet injicēt neapstrādātus augļus, nevis rupju gaļu. Pēc tam pakāpeniski palieliniet neapstrādāto ābolu, burkānu vai citu dārzeņu un augļu skaitu, tādējādi uzņemot 100 g trīs reizes dienā. Pēc kolektomijas vienmēr lēni un rūpīgi košļāt un ēst galvenās maltītes sākumā. Šāds „zaļais uzturs” var mazināt vēdera uzpūšanos un citus dispepsijas simptomus.

Šis veselības pārtikas produkts ir sabalansēts, ar olbaltumvielu saturu 100-110 g, taukiem 90-100 g un ogļhidrātiem 400-450 g. Ir daži ierobežojumi sāls (8 g-10 g dienā) un ķīmisko kairinātāju gadījumā. Pārtika pārsvarā nav sasmalcināta. Diēta līdz 6 reizēm dienā. Patēriņa šķidruma daudzums dienā ir 1,5 litri.

Cepeškrāsns cepta kotletes

Papildus ēdiena pagatavošanai pāris ir atļauts cepties krāsnī. Ar labu panesamību ir iekļauti baltie kāposti, sparģu pupiņas, zaļie zirņi, bietes, svaigi gurķi un tomāti, kā arī zaļie salāti ar krējumu. Putra nav noslaucīta un sagatavota drupinātā veidā. Ar labu toleranci ir pieļaujams pilnpiens.

Galvenie noteikumi ir:

  • Seši ēdieni, kas balstīti uz sasmalcinātiem un neapstrādātiem gaļas ēdieniem, kā arī sasmalcinātu dārzeņu piedevām, labi vārītiem graudiem zupās un garšvielām.
  • Galvenās gatavošanas metodes ir vārītas un tvaika, bet jūs varat izmantot arī cepšanu.
  • Produkti, kas uzlabo fermentāciju un pūšanu zarnās (pākšaugi, melnā maize, banāni, vīnogas, baltie kāposti, gāzētie dzērieni), joprojām ir izslēgti.
  • Aizliegts ciets, karsts un auksts ēdiens.
  • Aizliegts spēcīgs kuņģa sekrēcijas stimulators un stimuls (redīsi, redīsi, rāceņi, selerijas, skābenes, sēnes).

Etioloģija, īsa zarnu sindroma patoģenēze

Īss zarnu sindroma klīnika

Pēc plašas zarnu rezekcijas pacientiem bieži ir sāpes vēderā, un tas parādās agrīnos periodos pēc operācijas. Sāpes rodas 20-30 minūtes pēc ēšanas, samazinās, mainoties ķermeņa stāvoklim un pēc uzklāšanas uzkarsējot. Šis simptoms bieži parādās tievās zarnas un labās puses hemicolectomy rezekcijas laikā. Sāpju cēloņi var būt anastomoze, adhēzijas pēc operācijas, koprostāze, zarnu asinsvadu nervu aparāta bojājumi operācijas laikā, spazmas un zarnu sekciju paplašināšanās. Rupjš vēderā ir biežāk sastopama pēc tievās zarnas rezekcijas, un to izskaidro perivizerīti, paātrināta satura kustība caur zarnām un kustības izmaiņas. Krampšana notiek 1/3 pacientu, visbiežāk

Galvenais simptoms pēc plašas zarnu rezekcijas ir izkārnījumu traucējumi. Noņemot mazāk nekā 1/3 no tievās zarnas, parādās tendence caureja, un 1/2 tievās zarnas resekcijas laikā puse no operētajiem pacientiem ir caureja. Liela caureja ir galvenais un visbīstamākais funkcionālo zarnu traucējumu simptoms pēc plašas rezekcijas. Stojas biežums ir atkarīgs no rezekcijas apjoma un laika, kas pagājis pēc operācijas. Saskaņā ar G.L. Aleksandrovich un A.G. Roslyakova (1974), pirmajā desmitgadē pēc operācijas, vairāk nekā puse pacientu, kuriem tika veikta resnās zarnas rezekcija, izkārnījumu biežums bija no 5 līdz 10 reizes dienā. Ilgākā laika posmā (pēc 1 - 18 gadiem) vairāk nekā 2/3 no izkārnījumiem bija ne vairāk kā 2 reizes dienā. Lielāka caureja vērojama mazo un lielo zarnu kombinētajā rezekcijā, jo īpaši resnās zarnas labajā pusē. Dažiem pacientiem ir slāpes, vājums, roku trīce, svīšana, ādas mīkstums. Šo noguruma izpausmi novēro indivīdiem, kuriem veikta plaša tievo zarnu rezekcija vai kombinēta rezekcija.

Īsa zarnu sindroma diagnostika

Ķirurgi Maskavā

Cena: 1500 berzēt. 1350 berzēt.
Specializācijas: fleboloģija, ķirurģija, proktoloģija, endoskopija.

Cena: 1700 berzēt. 1530.
Specializācijas: ķirurģija, endoskopija.

Cena: 2000 berzēt.
Specializācijas: ķirurģija.

Katru gadu mūsu valstī vien tiek veiktas aptuveni 500 000 operācijas zarnās. Un, lai gan ķirurģija ne vienmēr var dziedināt pacientu, dažreiz tā kļūst par labāko veidu, kā apturēt patoloģijas izplatīšanos, mazināt sāpes, novērst diskomfortu, uzlabot dzīves kvalitāti.

Kāpēc zarnu operācija?

Norādes par zarnu operāciju:

  • ļaundabīgi audzēji;
  • zarnu obstrukcija;
  • zarnu čūlas (piemēram, divpadsmitpirkstu zarnas čūla);
  • zarnu daļas nekroze (piemēram, mezenteriālo zarnu tromboze, kas baro zarnu audus);
  • traumas.

Darbību veidi

Darbības zarnās var būt:

  • Laparoskopisks - minimāli invazīvs. Pēc 3-5 maziem griezumiem vēderā manipulatori tiek ievietoti vēdera dobumā. Darbības tiek nodotas vieglāk, atgūšana ir ātrāka.
  • Laparotomic - klasiskās atvērtās operācijas. Uz vēdera tiek veidots viens liels griezums, kas paplašinās, ko ķirurgs pārbauda operatīvajā laukā un veic nepieciešamās manipulācijas. Atveseļošanās ilgst daudz ilgāk, komplikācijas ir biežākas, pacientam ir vairāk ierobežojumu. Diemžēl laparoskopiskā ķirurģija nav iespējama visiem. Laparoskopijai, tāpat kā jebkurai citai procedūrai, ir savas kontrindikācijas.
  • Darbības zarnās, neatdalot ķermeņa daļas.
  • Tievās zarnas rezekcija - nelielas zarnas daļas (divpadsmitpirkstu zarnas, jejunuma, ileuma) noņemšana.
  • Tievo zarnu noņemšana - viena no tievās zarnas sekcijām ir pilnībā noņemta. Divpadsmitpirkstu zarnas reti vispār nav izgrieztas, jo pēc tam pacients nespēj absorbēt lielāko daļu vitamīnu un minerālvielu (dzelzs, kalcijs, folskābe, taukos šķīstošie vitamīni A, D, E, K). Eilejas izņemšana noved pie tauku gremošanas traucējumiem un pastiprinātas caurejas. Izgriežot 50% tievo zarnu, rodas smagi absorbcijas traucējumi. Ja saskaņā ar stingriem norādījumiem pacientam ir jānoņem gandrīz visa tievo zarnu (75% vai vairāk), tad pārējā dzīves laikā persona ar IV palīdzību būs spiesta ēst īpašus maisījumus.
  • Resnās zarnas resekcija - mazas resnās zarnas (resnās zarnas, sigmīda, taisnās zarnas) izņemšana.
  • Resnās zarnas (kolonektomijas) noņemšana. Ja daļa zarnas tiek izgriezta, operāciju sauc par hemicolonectomy.

Atgūšanās pēc zarnu operācijas

Pacienta atveseļošanās ātrums pēc operācijas ir atkarīgs no operācijas veida un noņemtās zarnas tilpuma.

Elpošanas vingrinājumi

Visiem ķirurģiskajiem pacientiem vienmēr tiek piešķirti elpošanas vingrinājumi: piespiedu elpošana, izelpas vai balonēšana. Šādi vingrinājumi palīdz pienācīgi vēdināt plaušas, novērst komplikāciju attīstību (bronhīts, pneimonija). Elpošanas vingrinājumi jāveic pēc iespējas biežāk, īpaši, ja gultas atpūtas laiks ir aizkavējies.

Sāpju mazināšana

Pretsāpju un to tipu lietošanas ilgums ir atkarīgs no sāpju smaguma, kas bieži ir saistīts ar operācijas veidu (laparotomisko vai laparoskopisko). Pēc atklāta iejaukšanās pacienti parasti saņem intramuskulāras narkotiskas analgētikas pirmās 1-2 dienas (piemēram, droperidols), tad tās tiek pārnestas uz narkotiskām vielām (ketorolaku). Pēc laparoskopiskām operācijām atveseļošanās ir ātrāka, un pat slimnīcā daudzi pacienti tiek pārnesti uz tablešu formām (ketāniem, diklofenaku).

Šuves

Pēcoperācijas šuves tiek pārbaudītas un apstrādātas katru dienu, pārsējs bieži mainās. Pacientam ir jākontrolē rētas, jāmēģina nesaskrāpēt un ne mitrināt. Ja šuves sāk izkliedēties, nosarkst un uzbriest, rodas asiņošana vai sāpes ir pārāk stipras, nekavējoties jāinformē medicīniskais personāls.

Fizikālā terapija

Pieeja katram pacientam ir stingri individuāla. Protams, gan pacientam, gan ārstam ir interese par agrīno vertikalizāciju (spēju piecelties) un neatkarīgu iešanu. Tomēr pacients pat saņem atļauju sēdēt gultā tikai tad, kad viņa valsts to patiešām atļauj.

Vispirms uzdevumu kopums ir paredzēts, lai veiktu gultā (dažas kustības ar rokām un kājām). Tad apmācības shēma paplašinās, pakāpeniski tiek ieviesti vingrojumi, lai nostiprinātu vēdera sienu (pēc tam, kad ķirurgs pārliecinās, ka šuves ir skaņas).

Kad pacients sāk staigāt patstāvīgi, vingrojumu komplekss ietver staigāšanu pa nodaļu un koridoru kopumā līdz 2 stundām.

Fizioterapija

Pēc operācijas zarnā, pacientam var ieteikt šādas fizioterapijas metodes:

Diēta terapija

Visi pacienti ēdienus 6-8 reizes dienā nelielās porcijās. Visiem pārtikas produktiem jāatbilst kuņģa-zarnu trakta termiskās, ķīmiskās un mehāniskās erozijas principam. Sākotnējo ķirurģisko diētu enterālajiem maisījumiem un ēdieniem jābūt siltiem, šķidriem vai želejas līdzīgiem.

Ķirurģija, neatdalot daļu no zarnām

Šādi pacienti ātri atjaunojas. Parenterālā barošana (glikozes šķīdums) tiem tiek piešķirta pirmajās 1-2 dienās. Trešajā dienā pārtikas shēmā tiek ieviesti īpaši pielāgoti maisījumi, un 5-7 dienu laikā lielākā daļa pacientu var ēst ēdienus, kas paredzēti visiem ķirurģiskiem pacientiem. Uzlabojoties valstij, pāreja no diētas Nr. 0 uz diētu Nr. 1 (nomazgātā versija).

Mazās zarnas rezekcija

Pirmajā dienā pēc operācijas pacients sāk saņemt atbalstu ar IV. Parenterālā barošana ilgst vismaz vienu nedēļu. Pēc 5-7 dienām, iekšķīgi lietojot pielāgotos maisījumus, sākas 250 ml, pakāpeniski palielinot tilpumu līdz 2 litriem. Pēc 2–2,5 nedēļām pēc operācijas pacientam ir atļauts ēst ķirurģiskās diētas ēdienus Nr. 0a, pēc 2-3 dienām tiek noteikts spēka shēma Nr. Ja pacients panes normālu ēdienu, tad parenterālie un enterālie maisījumi pakāpeniski tiek atcelti, un pacients tiek pārnests uz ķirurģisko diētu Nr. 1, noslaucīto versiju un nedēļu vēlāk uz nesalikto analogu.

Mazās zarnas noņemšana

Parenterālā barošana ar pielāgotiem maisījumiem intravenozi ilgst līdz divām nedēļām, pēc tam sāk savienot šķidrumus un želejas līdzīgus ēdienus. Tomēr dominējošais pārtikas daudzums vēl 1-2 mēnešus attiecas uz maisījumu.

Diēta terapijas īpatnība pacientiem ar izņemto tievo zarnu ir tāda, ka viņiem jāsāk paši pielāgotie maisījumi drīzāk (no 5-7 dienām), bet mutiski, minimālā tilpumā, caur cauruli vai cauruli. Tas ir nepieciešams, lai apmācītu kuņģa-zarnu traktu. Jāatzīmē, ka ar labvēlīgu rehabilitācijas periodu pārējā tievās zarnas daļa sāk pildīt visas vai gandrīz visas barības vielu uzsūkšanas funkcijas.

Diēta numurs 0a

Visi ēdieni ir silti, šķidri un nesālīti.

  • Slikts gaļas buljons. Labāk no diētas veida gaļas (teļa, trušu).
  • Rīsu novārījums.
  • Kompots no savvaļas rožu.
  • Augļu želeja.
  • Ogu želeja.
  • Tēja

Diēta numurs 1a

Iecelts 3-5 dienas. Pacients 6 reizes dienā ēd siltu, šķidru un biezpienu.

  • Griķu un rīsu biezputra buljonā vai atšķaidītā pienā (1/4).
  • Zupas no labības dārzeņu buljonā.
  • Tvaika proteīnu omlete.
  • Sufs no zema tauku satura gaļas un zivīm.
  • Kissel.
  • Želeja.
  • Tēja

1. diēta (tīrāma versija)

Ir mazāk ierobežojumu. Pacientam jau ir atļauts ēst ēdienus, tvaicētus, vārītus vai cep.

  • Vakar maize, sausas šķirņu cepumi.
  • Zupas ar vārītiem dārzeņiem un graudaugiem.
  • Suffles, gaļas kotletes, gaļas bumbiņas no gaļas un mājputnu barības šķirnēm (teļa gaļa, trusis, tītars).
  • Zema tauku satura zivju sugas (menca, pollaka, plekstes). Ar labu pārnesamību jūs varat ieiet zivis ar mērenu tauku saturu (rozā lasis, siļķe, asari).
  • Piena produkti. Vājpiens (1,5%), krējums (10%), jogurts, pienskābes produkti ar bifidobaktērijām. Jūs varat baudīt siera kūkas un slinku pelmeņus no taukiem ar zemu tauku saturu.
  • Tīras auzu pārslas, mannas putraimi, rīsi, griķu putra, pagatavoti piena un ūdens maisījumā.
  • Olas tvaika omlete veidā.
  • Dārzeņus izmanto vārītā, ceptajā un sasmalcinātā veidā. Jūs varat: kartupeļus, burkānus, cukini, ziedkāposti.

1. diēta (neberzēta versija)

Iepriekšējās diētas paplašināšana. Produkti paliek nemainīgi, bet veids, kādā tie tiek parādīti pacientam. Gaļas un zivju ēdieni tiek piedāvāti šķēlēs, un labība tiek pasniegta brīvi.

Zarnas pilnībā pielāgojas jauniem apstākļiem 1,5-2 gados - to nosaka operācijas smagums. Atkarībā no slimības, kas tika veikta operācijā, tā apjoms un pacienta stāvoklis, notikumi var attīstīties dažādos veidos. Tāpēc katram pacientam uztura terapijas sagatavošanā ir nepieciešama individuāla pieeja.

Iespējamās barošanas iespējas

  1. Dabas vai tuvu tai ēdiens.
  2. Pārtika ar ierobežotu produktu klāstu.
  3. Daži pārtikas produkti tiek aizstāti ar parenterālu uzturu.
  4. Pacientam ir tikai parenterāla barošana.

Darbība zarnās dažkārt padara ļoti nopietnas izmaiņas pacienta dzīvē. Tomēr nevajag izmisumā, domājot par to, kas tagad ir aizliegts vai ierobežots. Jums vienmēr jāatceras, ka bieži šādas darbības tiek veiktas kā vienīgais veids, kā atbrīvoties no hroniskām sāpēm vai kā īpašs veids, kā ārstēt noteiktu slimību, kaitējuma sekas. Nevilcinieties lūgt palīdzību un atbalstu no saviem mīļajiem. Vissvarīgākais ir uzzināt par dažādām dzīves pusēm un iespējām, nepalaist garām mirkli, atrast jaunas intereses un realizēt savus sapņus.

Konkrētas zarnas daļas, ko bojā slimība, izņemšanu sauc par gremošanas orgāna rezekciju. Zarnu rezekcija ir bīstama un traumatiska darbība. Procedūra atšķiras no daudziem citiem, lietojot anastomozi. Pēc gremošanas orgāna daļas izgriešanas tās gali ir savstarpēji savienoti. Tāpēc personai jāzina par procedūras norisi un kādas komplikācijas var rasties.

Darbību klasifikācija

Rezekcija - ķirurģija, lai noņemtu gremošanas orgāna iekaisušo daļu. Tā ir diezgan sarežģīta darbība un to var klasificēt pēc vairākiem faktoriem: pēc veida un zarnu sekcijām, pēc anastomozes. Zemāk ir izmantoto ķirurģisko paņēmienu klasifikācija atkarībā no orgānu bojājumu rakstura un īpašībām.

Pārcelšanās (atkārtošana)

Rodas šādos gremošanas orgānu veidos:

Ekskursija pa nodaļām

Piešķirtā klasifikācija pēc skartās zarnas:

  • tievo zarnu noņemšana: ileum, jejunum vai 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • kolorektālās resekcijas: akls, resnās zarnas vai taisnās zarnas zona.

Anastomozes klasifikācija

Saskaņā ar šo definīciju šie metožu veidi ir ietverti:

  • "Beigas līdz beigām". Raksturīgi, savienojot abus zarnas galus pēc skartās zonas izņemšanas. Var savienot kaimiņu departamentus. Šis audu savienojuma veids ir fizioloģisks, bet rētu komplikāciju risks ir augsts.
  • "Blakus pusē." Šis darbības veids ļauj stingri nostiprināt zarnu sānu audus un izvairīties no komplikāciju rašanās gremošanas orgāna obstrukcijas veidā.
  • "Līdz galam." Anastomozi veic starp novirzošo un adduktīvo zarnu zonu.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Indikācijas operācijai

Ir vairākas galvenās norādes par personas piešķiršanu rezekcijai:

  • zarnu deformācija (strangulācijas obstrukcija);
  • invāzija - divu zarnu sekciju slāņošanās viens otram;
  • mezgla veidošanās zarnās;
  • vēža izglītība gremošanas orgānā;
  • zarnu trakta mirstība (nekroze);
  • sāpes vēderā.

Sagatavošanās zarnu rezekcijai

Vīrietis vēršas pie speciālista, sūdzoties par sāpēm vēdera dobumā. Pirms operācijas jāveic pilnīga pārbaude, lai noteiktu skartās zarnu zonas un to atrašanās vietu. Pārbaudīja un novērtēja gremošanas sistēmas orgānus. Pēc skarto teritoriju diagnosticēšanas tiek veiktas vairākas laboratorijas pārbaudes. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, speciālists precizē aknu un nieru veselības stāvokli un veselību. Ja tiek konstatētas vienlaicīgas slimības, persona papildus konsultējas ar speciālistiem. Tas dos iespēju novērtēt ķirurģiskās iejaukšanās risku. Obligāta anesteziologa konsultācija. Ārstam ar pacientu jāprecizē alerģiskas reakcijas pret zālēm.

Jebkura gremošanas orgāna rezekcija notiek divos posmos: skartās zonas izņemšana un anastomozes veidošanās. Darbība tiek veikta ar laparoskopu, izmantojot nelielu griezumu vai atklātu metodi. Pašlaik laparoskopijas metode ir izplatīta. Pateicoties jaunajai tehnikai, traumatiskas sekas tiek samazinātas līdz minimumam, un tas ir svarīgi ātrai atveseļošanai.

Darbība un tās metodes

Atvērta metode ir sadalīta vairākos posmos:

  1. Ķirurgs veic griezumu skartās zarnu zonas teritorijā. Lai sasniegtu bojājumu zonu, jums ir jāsamazina āda un muskuļi.
  2. No divām skartās zarnas daļas pusēm speciālists izmanto skavas un noņem slimo daļu.
  3. Anastomosis ir zarnu malu savienojums.
  4. Saskaņā ar liecību pacients var uzstādīt cauruli uz lieko šķidrumu vai strūklu, kas plūst no vēdera dobuma.

Pēc operācijas ārsts var izrakstīt kolostomiju, lai savāktu ekskrementus.

Pacientiem, kam pēc operācijas ir nopietns stāvoklis, ārsts var izrakstīt kolostomiju. Tas ir nepieciešams izņemšanai no skartās fekāliju masas. Kolostomija ir nedaudz virs distālās vietas un veicina izkārnījumu izdalīšanos. No zarnām izplūstošās fekālijas tiek savāktas maisiņā, kas īpaši piestiprināta vēdera dobumam. Pēc ķirurģiskās ārstēšanas vietas ķirurgs nosaka papildu operāciju kolostomijas novēršanai.

Caurums vēdera dobumā ir piesūcināts un ievilkts maisā fekāliju savākšanai. Ja tiek izņemta galvenā resnās zarnas vai tievās zarnas daļa, pacients pielāgos dzīvei ar kolostomiju. Dažreiz saskaņā ar liecību speciālists nolemj noņemt lielāko daļu gremošanas orgānu un pat dažus blakus esošos orgānus. Pēc rezekcijas pacients ir medicīniskā personāla uzraudzībā, lai izvairītos no komplikācijām pēc skartās zarnu daļas noņemšanas un sāpēm.

Pēcoperācijas prognoze

Dzīves kvalitāte pēc operācijas ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

  • slimības stadijā;
  • rezekcijas sarežģītība;
  • jāatbilst ārsta ieteikumiem atveseļošanās periodā.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Komplikācijas un sāpes pēc rezekcijas

Pēc rezekcijas pacientam var rasties sāpes un komplikācijas, proti:

  • infekcijas pievienošana;
  • cicatrizācija zarnās pēc operācijas, kas noved pie izkārnījumu aizsprostojuma;
  • asiņošanas rašanās;
  • trūces attīstība rezekcijas vietā.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Power Features

Diēta izvēlni ieceļ speciālists, atkarībā no tā, kura daļa no zarnām tika izmainīta. Pareizas uztura pamatā ir ēst plaušas, lai sagremot pārtikas produktus. Galvenais ir tas, ka pārtika neizraisa darbināmā orgāna gļotādas kairinājumu, neizraisa sāpes.

Atsevišķas pieejas diētai pēc mazās un resnās zarnas izgriešanas atšķirīgās gremošanas procesā šajās zarnu daļās. Tāpēc, lai izvairītos no nepatīkamām sekām, ir jāizvēlas pareizais ēdiens un diēta. Pēc skartās zarnas skartās zonas izgriešanas samazinās spēja sagremot vienreizēju ēdienu, kas pārvietojas pa gremošanas traktu. Samazināta spēja absorbēt veselīgas barības vielas no pārtikas. Cilvēks zaudē taukus, proteīnus un ogļhidrātus. Metabolisms ir traucēts, un tas ietekmē pacienta veselību.

Uztura principi pēc zarnu resekcijas

Lai atrisinātu situāciju, speciālists nosaka diētu, kas ir pēc iespējas piemērots tievās zarnas rezekcijai:

  • Lai kompensētu olbaltumvielu trūkumu organismā, tai jābūt uzturā ar zemu tauku saturu zivīm un gaļai. Priekšroku var dot trušu gaļai un tītaram.
  • Lai kompensētu tauku trūkumu, ieteicams izmantot augu eļļu vai sviestu.

Ārsts sagatavo to produktu sarakstu, no kuriem nepieciešams atmest vai samazināt patēriņa apjomu. Negatīvi ietekmē gremošanas procesu:

  • pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu daudzumu (piemēram, redīsi un kāposti);
  • kafija un saldie dzērieni (gāzēti);
  • bietes un biešu sula;
  • plūmes, kas stimulē gremošanas orgānus, kas veicina sāpju rašanos, un tas nav vēlams pēc operācijas.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Uztura principi pēc resnās zarnas operācijas

Resnās zarnas rezekcijai tiek nodrošināta atbilstība uztura prasībām. Tas ir līdzīgs iepriekšējam diētam, taču pastāv atšķirības. Noņemot zonu uz resnās zarnas, traucē organisma šķidrumus un vitamīnus. Tāpēc ir nepieciešams pielāgot uzturu tā, lai šie zaudējumi tiktu kompensēti. Lielākā daļa cilvēku ir piesardzīgi attiecībā uz rezekciju. Viss tāpēc, ka viņi nezina ķirurģiskās iejaukšanās sekas un uztura noteikumus. Pirms operācijas ārsts sniedz pacientam pilnīgu konsultāciju, lai nomierinātu un izskaidrotu visas nianses. Speciālists izveido ikdienas izvēlni un ikdienas rutīnas, lai samazinātu operācijas ietekmi un paātrinātu atgūšanas procesu.

Citas reģenerācijas metodes

Bieži vien pēc resekcijas persona saskaras ar samazinātu motorisko prasmi, tāpēc speciālists nosūta vieglu masāžu, lai sāktu gremošanas orgāna darbu. Obligāta ir gultas atpūtas un pareizās izvēlnes ievērošana. Nepanesiet sāpes un pašārstēšanos. Tas tikai noved pie slimības gaitas pasliktināšanās un pasliktināšanās. Ārstēšanu drīkst parakstīt tikai kompetents un pieredzējis speciālists.

http://successmed.ru/hirurgiya/posle-rezektsii-kishechnika.html

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Cik daudz dzīvo ar krūts vēzi? Šis jautājums tiek uzdots arvien vairāk cilvēku uz planētas, jo šis onkoloģijas veids ir viens no visbiežāk sastopamajiem. Ne tikai sievietes cieš no tā, pretēji populārajam uzskatam, arī piena dziedzeru ļaundabīgie audzēji vīriešiem ir sastopami arī vairākas reizes retāk nekā sievietēm.
Gumijas var būt gan vīriešiem, gan sievietēm. To lokalizācijas vietas nav atkarīgas no jebkādiem faktoriem. Tie var veidoties uz kakla, muguras, kājas, krūtīm, rokām, vēdera, galvas, sejas.
Kas ir paraovariālā cista, kā tas atšķiras no līdzīgām patoloģijām? Paraovariāla olnīcu cista ir noapaļota, vienas kameras kapsula ar gludu virsmu, šķidruma saturs, kas veidojas starp olvadu un olnīcu, dzemdes saišu rajonā.
Gandrīz katrs aizmugurē esošais cilvēks var atrast vienu vai vairākas dzimumzīmes. Šādi veidojumi uz ādas tiek uzskatīti par normāliem, kas var būt kopā ar personu no dzimšanas un nerada nekādu apdraudējumu.