Hodžkina limfoma ir limfocītu, imūnsistēmas galveno šūnu, kas atbild par antivielu veidošanos, vēzis.

Ar šo slimību limfocīti kļūst par ļaundabīgām šūnām: tās strauji un nekontrolējami sadala, kļūst multinukleāras, iekļūst apkārtējos audos, pakāpeniski inficē visus limfmezglus (organisma bioloģiskos filtrus).

Pamatojoties uz ļaundabīgo šūnu izplatības pakāpi un ķermeņa stāvokli, ir četri slimības posmi. Visgrūtākais klīnisko izpausmju, ārstēšanas metožu, prognožu ziņā ir pēdējais, 4. posms.

  • Visa informācija vietnē ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOCTOR var dot jums precīzu DIAGNOZU!
  • Mēs aicinām jūs nedarīt sev dziedināšanu, bet reģistrēties pie speciālista!
  • Veselība jums un jūsu ģimenei! Nezaudējiet sirdi

Hodgkinas limfomas ceturtais posms ir slimības izplatīšanās visā organismā. Audzējs pārsniedz limfmezglus, liesu (asinsrades limfoido orgānu), dod metastāzes. 4. pakāpes galvenais simptoms ir kaulu smadzeņu un aknu bojājumi.

Simptomi

4. pakāpes simptomātika ir sarežģīta metastāžu darbības izpausme, kad ļaundabīgas šūnas ar asinsriti iekļūst dažādos orgānos un audos, uzkrājas, izraisot to iekaisumu, audzēja procesus:

  • sāpes visu skeleta daļu kaulos;
  • sāpes kreisajā hipohondrijā palielinātas liesas dēļ;
  • smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā, dzeltenība, grēmas, slikta dūša fokusa aknu bojājuma dēļ;
  • blāvas sāpes vēdera dobumā, kam seko elpas trūkums, izpaužas vēdera dropsī (ascīts). Šķidruma uzkrāšanās metastāžu dēļ aknās;
  • palielināto limfmezglu sāpīgums ļaundabīgo šūnu progresīvās augšanas dēļ;
  • klepus uz elpas trūkuma, ko izraisa plaušu un pleiras sakāve; iespējams, hemoptīze. Sāpes krūtīs;
  • paralīze, kāju nejutīgums muguras smadzeņu metastāžu rezultātā;
  • izstiepjas caur ķermeni konusu infiltrātu veidā, bieži zilgani.

Foto: Hodžkina limfoma

Diagnostika

Hodgkinas limfomas ceturto posmu diagnosticē (precīzāk, apstiprina) trīs metožu grupās.

Laboratorijas diagnoze:

  • trepanobiopija (bioloģiskie paraugi) no četriem kaulu smadzeņu punktiem - galvenā analīze metastāžu atklāšanai;
  • atkārtotas skarto limfmezglu un liesas punkcijas;
  • asins analīzes, aknu funkciju testi.

Instrumentālā diagnostika:

  • krūškurvja rentgenogrāfija un krūšu ultraskaņa, lai noteiktu nepieciešamo terapiju;
  • visa ķermeņa datorizētā tomogrāfija (palielinātu limfmezglu vizualizācija, lai novērtētu to stāvokli);
  • plaušu, smadzeņu un muguras smadzeņu magnētiskās rezonanses noteikšana, lai atklātu kaulu un CNS bojājumus.

Radioloģiskā diagnostika:

  • limfosintigrāfija (ekstremitāšu limfātisko asinsvadu analīze);
  • (pozitronu emisijas tomogrāfija) - metode vēža šūnu izplatības pakāpes noteikšanai, ieviešot asinīs vielu, kas uzkrājas tikai skartajās zonās.

Ascītu vizuāli diagnosticē ar lielu šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā (palielinās vēdera tilpums). Nelieli apjomi tiek konstatēti ar vēdera perkusiju, ultraskaņas diagnostiku, CT skenēšanu.

Ārstēšana

Hodžkina limfomas 4. posms - novārtā atstāta slimības būtība, neliela atveseļošanās varbūtība.

Pēc 4. posma apstiprināšanas tiek veikta splenektomija (liesas noņemšana), tiek noteikta kombinēta ķīmijterapija un roentgenoterapija. Ārstēšanas mērķis ir panākt daļēju remisiju (slimības mazināšanu), palēninot vēža šūnu izplatīšanos visā organismā.

Sāciet ar ķīmijterapijas kursu. Lai palielinātu efektivitāti, tiek izmantota vairāku citostatisku zāļu kombinācija (grieķu cita “šūnu” + statika ”atlikums”) kombinācijā ar prednizonu. Izmantojiet ļoti efektīvus režīmus.

Radioterapiju lieto tikai skartajās zonās, kur pēc ķīmijterapijas var palikt vēža šūnas, ieskaitot skeleta fokusus. Jaunākā ārstēšanas metode ir radio imūnterapija, antivielu ievadīšana ar radiāciju, kas tieši iedarbojas uz vēža šūnām, “uzlīmējot” uz tām.

Gadījumos, kad lielas ķīmijterapijas zāļu devas var nogalināt veselas šūnas, tiek veikta kaulu smadzeņu vai stumbra (nenobriedušu) asins šūnu transplantācija. Tās tiek ņemtas pirms ķīmijterapijas, kursa beigās viņi atgriežas vēnā. Transplantācija ir iespējama arī no veselīga donora.

B-šūnu limfomas fotogrāfijas šeit.

Ascīta ārstēšana:

  • šķidruma noņemšana ar paracentēzi (punkcija) un katetra uzstādīšana;
  • radioizotopu, bioloģisko aģentu, ķīmijterapijas intraperitoneāla ievadīšana;
  • intrahepatiskie šunti (caurules);
  • diurētisko līdzekļu papildu lietošana.

Psiholoģiskajiem faktoriem ir svarīga loma 4. pakāpes ārstēšanā: ja pacients iet prom no domāšanas par to, kā viņi mirst no limfas vēža, stingri izturas pret dzīvību, palielinās organisma rezistence pret slimību, palielinās ārstēšanas efektivitāte. Pacienti mirst no intoksikācijas, sekundāru infekciju pievienošanas, anēmijas.

Video: informācija par limfomu

4. posma Hodžkina limfomas prognoze (izdzīvošana)

4. posms ir nelabvēlīgs prognozei. Bet pat ar viņu vairāk nekā 60% pacientu veicina intensīvu ārstēšanu ar 5 gadu izdzīvošanu. Ja Hodžkina limfomas ceturtajā stadijā ārstēšana tika veikta, balstoties uz mūsdienīgām intensīvām metodēm, 5 gadu izdzīvošana bez progresēšanas neatšķiras no agrīnās stadijas ārstēšanas un ir līdz 90%.

Viss par 3. posmu Hodžkina limfomu ir šeit.

Šajā rakstā ir aprakstīta 2. posma Hodžkina limfomas prognoze.

http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/limfoma/4-stadija-limfomy-hodzhkina.html

Limfoma šūnu 4. stadijā

Citi ne-Hodžkina limfomas veidi: nenoteikta B-šūnu limfoma

Non-Hodžkina limfoma (NHL) ir kolektīvs termins heterogēnai limfoproliferatīvo ļaundabīgo audzēju grupai ar atšķirīgu uzvedību un reakciju uz ārstēšanu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ne-Hodžkina limfomas ir pareizi jāapstiprina, un tikai tad jāturpina terapija. Ārstēšana ir vērsta uz Hodžkina limfomu, NHL nereaģē.

NHL parasti sākas limfoidajos audos un var izplatīties uz citiem orgāniem. Tomēr, salīdzinot ar Hodžkina slimību, NHL ir daudz mazāk prognozējama, un tai ir daudz lielāka tendence izplatīties uz organisma ekstranodālajām zonām. Prognoze ir atkarīga no histoloģiskā tipa, stadijas un ārstēšanas sistēmas.

Lielākā daļa NHL ir B-šūnu atvasinājumi. Attiecīgi sekojošais limfomas apraksts attiecas uz B-šūnu NHL, lai gan šo audzēju klasifikācija var ietvert visas limfoproliferatīvās slimības. Turklāt iepriekš nenoteiktu B-šūnu limfoma var rasties iepriekš veseliem pacientiem, un tā nenotiek pacientiem ar HIV vai citiem imūnsistēmām. NHL var iedalīt divās vispārējās prognostiskās grupās: normālā limfoma un agresīva limfoma.

Parastajām limfomām ir relatīvi laba prognoze, vidējā dzīvildze ir aptuveni 10 gadi, bet vēlākos posmos tās parasti ir neārstējamas. Sākotnējos posmos (I un II posms) pasīvo NHL var efektīvi ārstēt, izmantojot tikai vienu staru terapiju. Lielāko daļu nesāpīgo limfomu veidu sauc par mezgliem (vai folikulu).

Agresīvajam NHL tipam ir īsāka attīstības vēsture, tomēr tā ir arī ārstējama, izmantojot ķīmijterapijas un staru terapijas kombināciju.

Īpaša uzmanība ir nepieciešama multiaģentu ķīmijterapijai (vairāku zāļu lietošanai). Kad rodas ne-Hodžkina limfomas, bieži novēro blakusparādības, piemēram, līzes sindromu, muguras smadzeņu saspiešanu, urētera obstrukciju, limfomātisko meningītu un augstāku vena cava sindromu. Salīdzinot ar citām ļaundabīgām slimībām, ne Hodžkina limfomas bieži raksturo līdzīgas saistītās slimības.

Kopumā vidējais pacienta, kas nav Hodžkina B-šūnu limfoma, izdzīvošana ir aptuveni 5 gadi (60% pacientu), un vēl 30% (ar agresīvām limfomas apakšgrupām) atkārtošanās notiek 2 gadu laikā pēc ārstēšanas. Recidīva risks ir pacientiem ar lēnu slimības formu un agresīvu. Lielākā daļa recidīvu ir fiksēti slimības vēlīnā stadijā vai pēc remisijas perioda. Tomēr ārstēšanu var atkārtot tik ilgi, kamēr audzējs ir histoloģiski zems (nav agresīvs). Agresīvas limfomas ir biežāk sastopamas HIV inficētiem pacientiem, un šo pacientu ārstēšanai nepieciešama īpaša uzmanība.

B-šūnu limfomu klasifikācija

B-šūnu audzēji parasti imitē B-šūnu normālas diferenciācijas stadijas, kā arī līdzības ar normālām šūnām, tāpēc tās ir grūti diagnosticēt.

PVO (Pasaules Veselības organizācija) 2008. gadā vēlreiz pārskatīja B-šūnu ļaundabīgo audzēju klasifikāciju un nosacīti sadalīja tos divos veidos: B-šūnu audzēju prekursori un nobrieduši B-šūnu audzēji. Nenobrieduši audzēji ir, piemēram, limfoblastiska leikēmija vai limfoma ar atkārtotām ģenētiskām novirzēm. Daudzi šīs kategorijas slimību veidi ir dažādas neoplazmas izpausmes, piemēram, hroniska limfocīta leikēmija un B-šūnu limfoblastiskā limfoma ir dažādas izpausmes, piemēram, limfoblastiska parastā limfoma un T-šūnu akūta limfoblastiska leikēmija. Slimiem pacientiem ir ļoti grūti saprast sadalījumu līdzīgās kategorijās, tāpēc ārsti izmanto skaidru diagnozes formulējumu, kas ir saprotams pacientiem.

    mazu šūnu limfocītu limfoma / hroniska limfocīta leikēmija; B-šūnu leikēmija ir pro-limfocīts; liesas zonas limfoma; matains šūnu leikēmija; limfoplazmas limfomas; šūnu plazmas audzēji; limfomas gļotādas limfātiskais audums; mezgla limfoma; folikulu limfoma; primārā ādas folikulāro šūnu limfoma; difūzā liela B-šūnu limfoma; primārā centrālās nervu sistēmas limfoma; Epšteina-Barra vīruss (EBV); lymphomatoid granulomatosis; primārā B-šūnu limfoma; intravaskulāra liela šūnu B-šūnu limfoma; anaplastic limfomas kināze (ALK); liela B-šūnu limfoma, ko izraisa cilvēka herpes vīruss 8 (HHV-8); Burkita limfoma; B-šūnu limfomas nav klasificējamas, un tām piemīt raksturīgas citas ne-Hodžkina B-šūnu limfomas.

B-šūnu limfomas katru gadu izraisa apmēram 5% no ASV iedzīvotāju skaita. Citās valstīs šis rādītājs ir zemāks, jo iedzīvotāju skaits ir zemāks, bet vidēji tas ir tieši tāds. NHL prognoze mainās atkarībā no histoloģijas, slimības stadijas, atbildes reakcijas uz terapiju un citiem faktoriem, ko nosaka Starptautiskais prognozes indekss (IPI). Lai aprēķinātu IPI pacientam, katram novērtēšanas faktoram tiek piešķirts viens punkts, proti:

    vecums virs 60 gadiem; vispārējais stāvoklis; laktāta dehidrogenāzes līmenis (ar vairāk nekā 1 vienību); III vai IV posms; kaitējumu citiem orgāniem.

B-šūnu limfomas simptomi

Pietūkuši limfmezgli ir visbiežāk sastopamā jebkura veida limfomas izpausme, ieskaitot B-šūnu. Citi simptomi parasti ir:

    drudzis; nakts svīšana; svara zudums; nogurums, palielināts nogurums; niezoša āda (ar limfomu ādas formām).

Turklāt pacientam var būt svara pieaugums, nervu sistēmas stāvokļa izmaiņas, aknu un liesas palielināšanās, tūska, sāpju simptomi, elpas trūkums, iekaisis kakls un daudzi citi simptomi, kas atšķiras atkarībā no audzēja veida.

    elpas trūkums, sāpes krūtīs; vēdera uzpūšanās; kaulu sāpes; samazināta atsevišķu ķermeņa daļu vai ķermeņa daļu jutība.

Diagnoze un ārstēšana

Vispirms ir nepieciešams rūpīgi izvērtēt visus neiroloģiskos simptomus, jo agresīvie audzēju veidi var aktīvi traucēt centrālās nervu sistēmas darbību. Biežas blakusparādības: diabēts, sirds mazspēja, transplantēto orgānu klātbūtne vai citas vēža formas agrīna ārstēšana. Ļoti svarīga ir iedzimta vēža vēsture, kā arī radinieku klātbūtne, kas var kalpot par donoru kaulu smadzeņu transplantācijai.

Lielākajai daļai limfomu nav ģimenes attīstības modeļa, bet krūts vēzis, olnīcu vēzis un sarkomas ģimenē var būt par faktoriem audzēja supresoru gēnu mantojumam. Primārā diagnoze galvenokārt ir medicīniskā pārbaude. Sākotnējā pārbaudē pacientam var būt augsts drudzis, tahikardija, elpošanas nomākums, anēmija, kam seko ādas bojājums, zilumi. Pārbaudē jāiekļauj arī visu limfmezglu palpācija, kā arī aknu un liesas stāvokļa novērtējums. Aizkuņģa dziedzera simptomi, palielināta vairogdziedzera darbība bieži norāda uz pleirītu. Turklāt aizdomas par limfomu var apstiprināt vēdera, sēklinieku (vīriešiem) palielināšanās.

Ne-Hodžkina limfomu komplikācijas:

    limfomātiskais meningīts; sindroms superior vena cava; divpusējs urētera aizsprostojums; subakūtā zarnu obstrukcija; paraparēze no nervu sakņu vidējās saspiešanas; muguras smadzeņu saspiešana; garo kaulu patoloģiskie lūzumi.

Narkotiku terapija dažādiem B-šūnu limfomas posmiem

Nobriedušo B šūnu NHL sākotnējais posms un II posms

    radiācijas devas lietošana 2500-4000 cGy; ķīmijterapija (monoterapija ar hlorambucilomu, doksorubicīns); retos gadījumos papildus staru terapija.

Agresīvā B-šūnu NHL sākuma stadija un otrais posms

    staru terapija ar devu 3500-5000 cGy; ķīmijterapija (zāles ciklofosfamīds, vinkristīns, prednizons, bleomicīns).

Ne-agresīvi ne-Hodžkina limfomi II / III / IV posmos

    alkilējošo vielu vai purīna nukleozīdu ievadīšana; kombinēta ķīmijterapija un starojums; perifēro cilmes šūnu transplantācija; monoklonālo antivielu, tostarp rituksimaba, lietošana.

Pamatojoties uz:
Ajeet Gajra, MD; Neerja Vajpayee, MD;
Francisco Talavera, PharmD, PhD;
Emmanuel C Besa, MD.
Macmillan Cancer Support
Vēzis Research UK

    Fakti par Hodžkina slimību - kas ir Hodžkina limfoma, slimības riska faktori. Limfātiskās sistēmas struktūra un funkcija. Hodžkina limfomas veidi un stadijas, slimības diagnoze. Simptomi, limfomas ārstēšanas veidi, izdzīvošana Kā rodas vēža simptomi - vēža pazīmes, iespējamie simptomi - pietūkums, obstrukcija, sāpes, izskatu un funkcijas izmaiņas, asiņošana, vēža ārstēšanas metodes. Ķīmijterapija - kas tas ir, kā tas ir gadījumā, blakusparādības agri un vēlu periodos? Nieru vēzis, simptomi un ārstēšana - izpausmes, diagnostika, ārstēšana, prognoze, retie audzēji siekalu dziedzeru vēzis - kā izpaužas, pētījumu metodes, ārstēšana, prognoze

Mēs lasām arī:

    - amiloidoze un sirds - jautājumi no vietnes apmeklētājiem un ārstu atbildēm
    - Par dzemdes fibroīdu ārstēšanas metodes izvēles taktiku - konservatīva un ķirurģiska ārstēšana, indikācijas
    - holecistīts - akūta un hroniska, izpausmes, ārstēšana, diēta
    - Plastikas ķirurgs Sergejs Levins. Visi plastiskās ķirurģijas noslēpumi - Alena Vodonaeva un Sergejs Levins apsprieda tādus jautājumus kā sieviešu ārstēšanas ar plastisko ķirurgu iemesli, atjaunojoša operācija, revolucionāru minimāli invazīvu metožu parādīšanās vecuma izmaiņu koriģēšanai un cilvēka ķermenis, izskatu izmaiņu ietekme uz cilvēka raksturu un citi interesanti plastiskās ķirurģijas jautājumi.
http://imedic.club/limfoma-v-kletochnaya-4-stadiya/

4. posma limfoma. Simptomi, ārstēšana, izdzīvošanas prognoze

4. posma limfomu raksturo vēža izplatīšanās ķermeņa daļās, kas atrodas tālu no limfātiskās sistēmas. Jo īpaši slimība var ietekmēt plaušas, mugurkaulu vai aknas.

Limfoma ir vēža veids, kas rodas balto asinsķermenīšu, tas ir, limfocītu. Šīs šūnas pārvietojas caur limfātisko sistēmu, kas ir daļa no organisma imūnsistēmas. Tāpat kā daudzi citi vēža veidi, limfomam ir četri posmi.

4. posma limfoma bieži ir ārstējama. Perspektīvas parasti ir atkarīgas no vairākiem faktoriem, tostarp limfomas veida un pacienta vecuma.

Šajā rakstā mēs apspriedīsim dažādus limfomas veidus. Jo īpaši mēs runāsim par viņu simptomiem, ārstēšanu un izdzīvošanas rādītājiem.

4. tipa limfomas posmi

“Limfoma” ir termins, ko izmanto medicīnas praksē, lai atsauktos uz limfātiskās sistēmas vēzi. Pastāv divi galvenie limfomas veidi - Hodžkina limfoma un ne-Hodžkina limfoma.

Hodžkina limfoma

4. posma limfomu raksturo vēža izplatīšanās ārpus limfātiskās sistēmas

Hodžkina limfomas pazīme ir Reed-Sternberg šūnu klātbūtne audzēja audos. Tās ir nobriedušas B tipa imūnās šūnas, kas kļūst par vēzi.

Aptuveni 95% Hodžkina limfomas gadījumu ir klasiskā Hodžkina limfoma, kurai ir četri apakštipi:

  • klasiskā Hodžkina limfoma, nodulārā skleroze;
  • klasiskā Hodžkina limfoma, jaukta šūnu variants;
  • klasiskā Hodžkina limfoma ar lielu limfocītu skaitu;
  • klasiskā Hodžkina limfoma ar limfoido audu izsīkšanu.

Aptuveni 5% cilvēku ar Hodžkina limfomu ir mezgla tipa limfātiskā pārsvars.

Katram Hodžkina limfomas apakštipam ir unikālas īpašības, kas nosaka, kuras ārstēšanas metodes tiek izmantotas.

Ne Hodžkina limfomas

Atšķirībā no Hodžkina limfomas, ne-Hodžkina limfomas var attīstīties no B un T imūnsistēmas šūnām, tās var veidoties arī limfmezglos un citos orgānos, piemēram, kuņģī, zarnās vai ādā.

Ir vairāk nekā 90 ne-Hodžkina limfomu veidi. Ārsti var tos klasificēt dažādos veidos.

Piemēram, tie var klasificēt T-šūnu vai B-šūnu limfomas atkarībā no limfocītu veida, ko ietekmē vēzis.

Turklāt limfomas izplatīšanās ātrumu var definēt indolenta vai agresīvā kategorijā.

Tāpat kā Hodžkina limfomas gadījumā, izmantotās terapeitiskās stratēģijas ir atkarīgas no ne-Hodžkina limfomas veida.

Simptomi

Hodžkina limfomas un ne-Hodžkina limfomas ir vairāki bieži sastopami simptomi. Daži no šiem simptomiem sāk parādīties tikai pēc tam, kad vēzis ietekmē orgānus, kas nav limfātiskajā sistēmā, piemēram, kuņģī vai plaušās.

Pastāvīgs klepus var būt 4. posma limfomas pazīme.

4. posma limfomas simptomi ir šādi:

  • palielināti limfmezgli zem ādas;
  • nogurums;
  • drebuļi;
  • apetītes zudums;
  • nieze;
  • noturīgs klepus;
  • elpas trūkums;
  • sāpes krūtīs;
  • vēdera uzpūšanās;
  • agri piesātinājums;
  • vieglākas asiņošanas un asiņošanas attīstība;
  • biežas infekcijas;
  • slikta dūša vai vemšana.

Rietumu medicīnā, starp visām limfomas klīniskajām izpausmēm, ārsti izšķir atsevišķu simptomu grupu, ko parasti sauc par B-simptomiem. Tās ir raksturīgas Hodžkina limfomas un ne-Hodžkina limfomas. Šādi simptomi parasti sāk parādīties slimības turpmākajos posmos. Tie ir šādi:

  • neparedzēts zaudējums vairāk nekā 10% ķermeņa svara sešu mēnešu laikā;
  • drudzis, kas parādās un izzūd bez infekcijas;
  • jaudīga nakts svīšana.

Ārstēšana

Terapeitiskie lēmumi par 4. posma limfomu ir atkarīgi no limfomas veida, pacienta slimības vēstures un bojājumu atrašanās vietas.

Hodžkina limfoma

4. posma Hodžkina limfomas ārstēšana parasti ietver vairākus kombinētās ķīmijterapijas ciklus.

Ķīmijterapiju sauc par kombinēto terapiju, jo ārsti noteiktās kombinācijās uzreiz nosaka vairākas zāles. Šādas kombinācijas ir norādītas ar režīmiem.

Mūsdienu medicīnas praksē tiek izmantoti šādi režīmi.

  • ABVD ir ieteicamais režīms, kas izmanto doksorubicīnu, bleomicīnu, vinblastīnu un dakarbazīnu.
  • BEACOPP ir viens no iespējamiem režīmiem, kuros pacientiem tiek nozīmēts bleomicīns, etopozīds, doksorubicīns un prednizons. Ārsti to izmanto, lai ārstētu cilvēkus ar specifiskām īpašībām. BEACOPP režīms rāda diezgan augstu efektivitāti, bet to reti izmanto, jo tas rada sekundārās leikēmijas un neauglības risku.
  • Stanford V ir režīms, ko izstrādājis Stanfordas vēža izpētes centrs. Tas ietver doksorubicīna, vinblastīna, vinkristīna, bleomicīna, etopozīda un prednizona lietošanu. Ārsti arī šo režīmu izmanto reti.

Pacientiem ar Hodžkina limfomu, kam ir lieli audzēji vai slimības paliekas pazīmes, ārsti var piedāvāt starojuma (starojuma) terapiju un turpmākos testus, izmantojot vizualizētas diagnostikas metodes. Turklāt var ieteikt citas terapeitiskās stratēģijas, ieskaitot cilmes šūnu transplantāciju, kā arī alternatīvas zāles vai zāļu grupas.

Ne Hodžkina limfomas

Standarta kombinētā terapijas shēma, ko lieto pacientu ar Hodžkina limfomu ārstēšanai, ir CHOP režīms. Tas ietver ciklofosfamīda, doksorubicīna, vinkristīna un prednizona lietošanu.

Ārstējot agresīvas ne-Hodžkina limfomas, ārsti var ieteikt lietot imūnsistēmu, retuksimabu, kā arī lietot CHOP shēmu. Šī kombinācija palielina ārstēšanas efektivitāti un, ideālā gadījumā, var atbrīvot pacientu no ne-Hodžkina limfomas.

Onkologs var arī izrakstīt citas zāles, kas dažādos veidos uzbrūk vēža šūnām. Turklāt ārsti dažreiz iesaka alternatīvus ārstēšanas veidus, piemēram, staru terapiju vai cilmes šūnu transplantāciju.

Perspektīvas

Pateicoties nepārtrauktai ārstēšanas metožu uzlabošanai, ārsti dažreiz spēj izārstēt 4. stadijas limfomu. Panākumu izredzes lielā mērā ir atkarīgas no limfomas veida un pacienta riska faktoriem. Ja slimību nevar pilnībā izārstēt, ārstu terapeitiskie centieni parasti ir vērsti uz simptomu pārvaldību un augstu dzīves kvalitāti.

Izdzīvošanas rādītājs

Vīriešiem, kas ir vecāki par 45 gadiem, var būt zemākas izdzīvošanas iespējas.

Izdzīvošanas koeficients ļauj pacientiem labāk izprast varbūtējās vēža veida un stadijas veiksmīgas ārstēšanas iespējas.

Vēža slimnieku izdzīvošana galvenokārt ir atkarīga no slimības stadijas. Ir svarīgi atzīmēt, ka katrai personai ķermenis savā ziņā iztur pie vēža, tāpēc daži pacienti dzīvo daudz ilgāk, nekā prognozē standarta prognozes.

Kopumā Hodgkinas limfomas 4. stadijā piecus gadus pēc diagnostikas dienas izdzīvošanas rādītājs ir 65%. Nākamie faktori var samazināt perspektīvu:

  • B-simptomu klātbūtne;
  • vecumā virs 45 gadiem;
  • vīriešu dzimums;
  • noteiktu sarkano un balto asins šūnu klātbūtne.

Kopējais piecu gadu relatīvais izdzīvošanas rādītājs visiem cilvēkiem ar 4. posmu, kas nav Hodžkina limfoma, ir 71%.

Relatīvie izdzīvošanas rādītāji salīdzina pacientus ar limfomu ar tiem, kuriem nav šī stāvokļa. To vērtības ir ļoti atšķirīgas atkarībā no dažādiem limfomas veidiem un stadijām. Katrs pacients var apspriest savus specifiskos faktorus, kas ietekmē prognozi ar ārstējošo ārstu.

Secinājums

Limfoma ir limfātiskās sistēmas vēzis. 4. posma limfoma nozīmē, ka vēzis ir izplatījies uz struktūrām, kas nav limfātiskās sistēmas daļa.

4. stadijas limfomas izdzīvošanas līmenis ir ļoti atšķirīgs atkarībā no pacienta riska faktoriem un konstatētā vēža veida. 4. posma limfomas pacientiem ir zemākas izdzīvošanas iespējas salīdzinājumā ar citiem posmiem, bet dažos gadījumos ārsti var panākt pilnīgu dzīšanu.

Ja personai ir diagnosticēta 4. posma limfoma, viņam jāapspriež ar ārstu ārstēšanas iespējas un izredzes. Šīs slimības ārstēšanai ir nepieciešami kopēji ārstu, jaunāko un aprūpes darbinieku, psihologu, kā arī sociālo darbinieku un tuvu cilvēku centieni.

http://medmaniac.ru/4-stadiya-limfomy/

4. posms: limfoma: fakti, veidi, simptomi un ārstēšana

Cīņa ar trauksmi ar zināšanām

Iespējams, ir grūti pieņemt 4. posma limfomas diagnozi. Bet ir svarīgi zināt, ka dažus 4. posma limfomas veidus var ārstēt. Jūsu viedoklis daļēji ir atkarīgs no 4. posma limfomas veida.

Uzziniet vairāk par dažādiem limfomas apakštipiem, tostarp ārstēšanas iespējām un Hodžkina limfomas un ne-Hodžkina limfomas ilgtermiņa izredzēm.

Limfomas veidi

Limfoma nav viena slimība. Šis termins attiecas uz asins vēža grupu, kas var attīstīties Jūsu limfātiskajā sistēmā. Ir divi galvenie limfomas veidi:

  • Hodžkina limfoma
  • ne Hodžkina limfoma (NHL)

Ja Jums ir diagnosticēta limfoma, ārsts veiks testus, lai noskaidrotu, kurā stadijā Jums ir slimība. 4. posms ir vismodernākā limfomas stadija. 4. posma limfomas raksturojums atšķiras atkarībā no limfomas apakštipa.

Hodžkina limfoma

American Cancer Society (ACS) lēš, ka Amerikas Savienotajās Valstīs 2016. gadā tiks diagnosticēti aptuveni 8500 jauni Hodžkina limfomas gadījumi.

Hodžkina limfoma ir ārstējama, īpaši agrīnajos posmos. Viena gada izdzīvošana visiem pacientiem, kuriem diagnosticēta Hodžkina limfoma, ir aptuveni 92 procenti. Piecu gadu izdzīvošana ir aptuveni 86 procenti. Cilvēkiem ar 4. Hodžkina limfomu dzīvildze ir zemāka. Bet pat 4. posmā jūs varat pārspēt slimību.

Ja Jums ir Hodžkina limfoma, kas izplatās caur vienu vai vairākiem orgāniem ārpus limfātiskās sistēmas, Jums tiks diagnosticēts stāvokļa 4. posms. Piemēram, vēzis var izplatīties jūsu aknās, plaušās vai kaulu smadzenēs.

Ne Hodžkina limfoma (NHL)

NHL veido aptuveni 4 procentus no visiem vēža gadījumiem ASV, ziņo ACS. Tiek lēsts, ka 2016. gadā valstī tiks diagnosticēti 72 580 cilvēki.

Daudzi NHL apakštipi ir klasificēti kā B-šūnu vai N tipa H-limfocītu veidi, un apakštipi ir klasificēti kā agresīvi vai slinks.

Agresīva NHL strauji attīstās. Saskaņā ar Leukēmijas un limfomas biedrības (LLS) datiem aptuveni 60% cilvēku ar NHL ir agresīvi slimību apakštipi. Lielākā B-šūnu limfoma (DLBCL) ir visizplatītākais agresīvais apakštips. Tas skar apmēram 30 procentus cilvēku ar NHL Amerikas Savienotajās Valstīs.

Indolents NHL aug lēni. Tā veido aptuveni 30 procentus no NHL gadījumiem ASV, ziņo LLS. Folikulārā limfoma ir visizplatītākais indolenta NHL veids.

Ja Jums ir NHL, kas izplatās ārpus Jūsu limfātiskās sistēmas, uz orgānu, kas nav tuvu skartajam limfmezglam, Jūs esat sasniedzis 4. slimības pakāpi, kā arī Jums ir NHL 4. stadija, ja tā izplatās jūsu kaulu smadzenēs, aknas, plaušas, smadzenes vai muguras smadzenes.

Simptomi 4. posma limfomas simptomi

4. posms Hodžkina limfomas un NHL simptomi ir līdzīgi. Jūsu simptomi būs atkarīgi no Jums piemītošā limfomas veida un ietekmētajiem orgāniem. Jūsu simptomi var būt:

  • nogurums
  • nakts svīšana
  • atkārtoti drudzis
  • svara zudums
  • nieze
  • kaulu smadzeņu bojājumu gadījumā
  • apetītes zudums
  • sāpes vēderā
  • vēdera pietūkums
  • slikta dūša
  • vemšana
  • aizcietējums, ja tas ietekmē jūsu liesu, zarnas vai citas vēdera daļas
  • sāpes krūtīs, elpas trūkums vai klepus, ja Jums ir audzējs, nospiediet traheju vai augstāku vena cava

Ārstēšana ar limfomas 4. posmu

Ieteicamais ārstēšanas plāns būs atšķirīgs. Tas būs atkarīgs no Jums piemītošā limfomas veida, ietekmētajiem orgāniem, kā arī veselības un medicīnas vēstures.

Hodžkina limfoma

Lai ārstētu Hodžkina limfomu, ārsts var ieteikt ķīmijterapiju. Piemēram, viņi var ieteikt:

  • seši vai vairāk ciklu ABVD, ķīmijterapijas shēma, kas ietver doksorubicīnu, bleomicīnu, vinblastīnu un dakarbazīnu.
  • 12 nedēļas saskaņā ar Stanford V protokolu, medikamentu kombināciju meklloretamīnu, doksorubicīnu, vinblastīnu, vinkristīnu, bleomicīnu, etopozīdu un prednizonu, kam seko starojums
  • BEACOPP režīms, kas ietver bleomicīnu, etopozīdu, doksorubicīnu, ciklofosfamīdu, vinkristīnu, prokarbazīnu un prednizonu.

Ja Jūsu stāvoklis nereaģē uz sākotnējo ārstēšanu, ārsts var ieteikt citas zāļu kombinācijas, lielākas zāļu devas vai cilmes šūnu transplantāciju.

DLBCL 4. stadijas ārstēšanai ārsts, visticamāk, ieteiks ķīmijterapiju. Piemēram, viņi var ieteikt ķīmijterapijas shēmu R-CHOP. Tas ietver ciklofosfamīda, doksorubicīna, vinkristīna un prednizona kombināciju, pievienojot rituksimabu, monoklonālu antivielu. Ārstēšana parasti ilgst aptuveni sešus mēnešus.

Lēnām augošas folikulārās limfomas ārstēšanai ārsts var sākt ordinēt rituksimabu un ķīmijterapiju.

Perspektīva perspektīva 4. posma limfomai

Jūsu ilgtermiņa prognoze 4. posma limfomas ārstēšanai būs atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp:

  • limfomas veids
  • ietekmētie orgāni
  • jūsu vecumu un vispārējo veselību

Saskaņā ar ACS, Hodgkinas limfomas 4. posma piecu gadu dzīvildze ir aptuveni 65 procenti. Piecu gadu izdzīvošana cilvēkiem ar 4. posmu NHL mainās atkarībā no NHL apakštipa un citiem faktoriem.

Konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu plašāku informāciju par diagnozi, ārstēšanas iespējām un ilgtermiņa prognozēm.

TakeawaySeek atbalsts

Ārstēšanas iespējas un limfomas izdzīvošanas rādītāji turpina uzlaboties. Atkarībā no 4. tipa limfomas stadijas jūs varat izārstēt vēzi. Pat ja jūs to nevarat dziedināt, ārstēšana var palīdzēt pagarināt savu dzīvi un uzlabot tās kvalitāti.

Lai saņemtu informāciju par vietējiem un tiešsaistes atbalsta pakalpojumiem, konsultējieties ar savu ārstu vai apmeklējiet LLS.

http://ru.oldmedic.com/stage-4-lymphoma-facts-types-symptoms-and-treatment-6583

Kas ir B-šūnu limfoma, tās prognoze, simptomi un ārstēšana

Vēža slimību un onkoloģisko slimību vidū B šūnu limfoma izceļas ar lielu agresivitāti. Tas ir ļaundabīga audzēja veids, ko sauc par ne-Hodžkina limfomu. Saskaņā ar vidējo rādītāju, ne Hodžkina slimību diagnosticē astoņdesmit astoņos procentos cilvēku ar limfātiskās sistēmas vēzi. Šāda veida audzējs strauji izplatās visā ķermenī, izraisot muguras smadzeņu un smadzeņu audu, plaušu un pleiras, kaulu audu, vēdera orgānu, kuņģa-zarnu trakta, piena dziedzeru, kaulu un pat ādas kopšanu.

Beta šūnas ir atbildīgas par cilvēka imūnsistēmu, bet, ja kāda iemesla dēļ šo šūnu struktūra mainās, pastāv imūnsistēmas darbības pārkāpums, un tas sāk strādāt pret ķermeni. Bieži vien lielo šūnu B-šūnu limfomas ārstēšana ir sarežģīta, jo patoloģijas agrīnā stadijā ir grūti noteikt, un vēlākajos attīstības posmos slimība jau aptver visu ķermeni. Diagnozei un ārstēšanai jānotiek pēc iespējas ātrāk, tikai šādos gadījumos limfomu var uzvarēt, un pacients var rēķināties ar labvēlīgu prognozi.

Iemesli

Līdz šim nav pētīti precīzie patoloģijas cēloņi, bet ir vairāki faktori, kas var ietekmēt tādas slimības attīstību kā šūnu limfoma:

  • strādājot ar agresīvām ķimikālijām bīstamās nozarēs;
  • nelabvēlīgs ekoloģiskais stāvoklis dzīvesvietā;
  • vīrusu infekcijas, kā arī patoloģisku slimību klātbūtne, piemēram, Epšteina-Barra sindroms;
  • ietekme uz jonizējošā starojuma ķermeni;
  • autoimūnās slimības, piemēram, insulīna atkarīgā tipa cukura diabēts, multiplā skleroze un citas slimības, kas ietekmē imūnsistēmu;
  • iepriekšējo orgānu transplantāciju;
  • iegūtā HIV;
  • C hepatīts;
  • smagi asins traucējumi;
  • nopietnas limfmezglu slimības, piemēram, to tuberkuloze.

Pacienta dzīve bieži ir atkarīga no agrīnās diagnozes, jo šāda veida ļaundabīgu patoloģiju klātbūtne ļauj cilvēka limfātiskajai sistēmai nonākt darbības traucējumu režīmā un cīnīties pret savas organisma šūnām.

Klasifikācija

Eiropas un Amerikas PVO klasifikācija b-šūnu limfomu sadala vairākās šķirnēs:

  • Lielu B-šūnu limfomu - visbiežāk gados vecākiem cilvēkiem (no sešdesmit gadu vecuma) raksturo strauja un progresīva attīstība. Ar savlaicīgu diagnozi ir labas izredzes izārstēt.
  • Folikulārā limfoma - tā ir retāk sastopama, lēna attīstība. Bez terapijas audzējs atjaunojas iepriekšējā formā. Šajā gadījumā prognoze par piecu gadu izdzīvošanu ir ārkārtīgi maza.
  • Extranodal B-šūnu limfoma - notiek gados vecākiem cilvēkiem, galvenokārt kuņģī. Tā kā šāda limfoma ir lokalizēta marginālā zonā, tā pakāpeniski progresē un labi reaģē uz agrīnās diagnostikas terapiju;
  • Primārā medikamenta b-makrocelulārā limfoma ir visizplatītākā sievietēm pēc trīsdesmit gadu vecuma sasniegšanas. Ar savlaicīgu diagnozi ir labi izārstēts, neskatoties uz straujo progresu.
  • Mazo šūnu limfocīta limfoma - progresē ļoti lēni, bet ir grūti ārstēt. Reizēm tā var iegūt strauju izaugsmi.

Dažādos limfomas veidos simptomi var atšķirties, tāpēc ir svarīgi to zināt, lai laikus konsultētos ar ārstu, ja ir aizdomas par limfātiskās sistēmas patoloģiju.

Posmi

Ņemot vērā iesaistīšanās pakāpi citu orgānu un sistēmu patoloģiskajā procesā, slimības attīstībā ir četri posmi:

  1. B-šūnu limfomas pirmajā posmā novēro atsevišķu limfmezglu grupas bojājumu, piemēram, cirksnis, kakls vai peritoneums. Sākot limfomu, organismā nenotiek neatgriezeniski procesi. Audzējs neizplatās citās ķermeņa vietās un labi reaģē uz terapiju.
  2. Otrajā posmā audzējs palielina izmēru, mainot limfātiskās sistēmas audu struktūru. Organismi gar vienu diafragmas pusi ir iesaistīti patoloģiskajā procesā.
  3. Trešajā Oncoprocess stadijā ir iesaistītas gandrīz visas galvenās ķermeņa sistēmas, bet lielākie un ļoti agresīvie audzēji atrodami vēdera dobumā un krūtīs. Pacienta ķermenis daļēji pārtrauc darbību.
  4. Ceturtajā posmā visā organismā var atrast limfomu, kas gandrīz neatgriezeniskus procesus izraisa gandrīz visos orgānos. Terapija šajā posmā nesniedz vēlamo rezultātu un var tikai nedaudz mazināt simptomus un pagarināt pacienta dzīvi.

Diagnosticējot slimību pirmajā vai otrajā attīstības posmā, var novērot vairāk vai mazāk labvēlīgu prognozi.

Simptomi

Pirmā pazīme, kas var būt aizdomas, ka personai ir B šūnu limfoma, ir spēcīgs viena limfmezgla pieaugums, vispirms lokalizācijas vietā, un pēc tam visu limfmezglu grupu ķermenī.

Turklāt audzēji parādās kakla aizmugurē, cirksnī un padusēs. Tā kā limfoma progresē no maziem limfocītiem, tiek pievienoti jauni simptomi:

  • ātrs un smags svara zudums tikai divu vai trīs mēnešu laikā;
  • nogurums pat fiziskas slodzes neesamības gadījumā;
  • pārmērīga svīšana naktī;
  • ilgstoša vispārējā hipertermija līdz subferālām zīmēm;
  • apetītes zudums.
  • nieze sajūta ar ādas sakāvi;
  • sāpes vēderā, caureja, slikta dūša un vemšana, ja limfoma ir attīstījusies peritoneum;
  • elpas trūkuma un klepus sastopamība b-šūnu limfomā, lokalizēta elpošanas sistēmas orgānu tuvumā;
  • sāpes locītavās ar kaulu bojājumiem;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi, ar limfomas lokalizāciju pie vairogdziedzera.

Ir daudz vairāk pazīmju, kad šī ne-Hodžkina patoloģija skar dažādus orgānus, tāpēc jebkurai dīvainai slimības izpausmei ir nepieciešams nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Diagnostika

Limfomas diagnoze no maziem limfocītiem sākas ar fizisku pārbaudi un anamnēzi, pēc tam pacients obligāti nosūta vispārēju klīnisko asins analīzi. Turpināt bez šādiem pētījumiem:

  • vēdera limfmezglu un orgānu ultraskaņa;
  • krūšu un kaulu starojuma diagnostika (rentgena);
  • smalkas adatas biopsija no lielākās limfmezgla;
  • mugurkaula punkcija, lai noteiktu iesaistīšanos centrālās nervu sistēmas patoloģiskajā procesā;
  • kaulu smadzeņu punkcija, kam seko histoloģiskā, citoloģiskā un citohemiskā pārbaude;
  • skaitļotās un magnētiskās rezonanses, kā arī pozitronu emisijas tomogrāfija.

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts paredz koriģējošus pasākumus, pamatojoties uz limfomas, vecuma un pacienta vispārējā stāvokļa stadiju.

Ārstēšana

B-šūnu limfomu ir grūti ārstēt, jo to agrīnā attīstības stadijā diagnosticē reti. Limfātiskās sistēmas vēža ārstēšana tiek veikta visaptveroši un ietver ķīmijterapiju, staru terapiju, ārstēšanu ar mononukleāro antivielām, kā arī perifēro cilmes šūnu transplantāciju. Visefektīvākā b-šūnu limfomas ārstēšana ir ķīmiskā citostatiskā terapija.

Ķīmijterapiju var veikt atsevišķi no citām metodēm vai pirms cilmes šūnu transplantācijas. Šī metode tiek veikta vairākos kursos, un tai ir negatīva ietekme ne tikai uz vēža šūnām, bet arī uz visu ķermeni, bet bez citotoksisku zāļu lietošanas nav iespējams sasniegt labu rezultātu. Pēc ķīmijterapijas, slikta dūša un citu blakusparādību profilakse tiek veikta ar īpašiem preparātiem.

Apstarošana kopumā papildina iepriekšējo metodi. Stari tieši ietekmē skarto limfmezglu grupu, kas samazina ķermeņa nevēlamo blakusparādību skaitu, bet, ja lietojat staru terapiju kā neatkarīgu ārstēšanas metodi, pat pirmajā posmā ir augsts recidīva risks. Laboratorijā tiek reproducētas monoklālās antivielas, kas neitralizē audzēja darbību, un tās var izmantot ārstēšanai kombinācijā ar iepriekšējām metodēm, kā arī neatkarīgi, ja audzējs ir nejutīgs pret ķīmiskiem preparātiem.

Kaulu smadzeņu transplantācija ar cilmes šūnām ir nepieciešama, ja pēc apstrādes ar ķimikālijām un rentgena starojumu notiek recidīvs. Donora kaulu smadzenes tiek ņemtas transplantācijai, bet operācija ir dārga, un pacientiem bieži ir jāatrodas rindā cilmes šūnām ilgu laiku. Šajā sakarā lielākā daļa pacientu mirst, negaidot operāciju. Ja ārstiem izdevās panākt remisiju, tad parasti tas ilgst no pieciem līdz desmit gadiem, pēc tam recidīvs ir iespējams. Pēc ārstēšanas ar ķīmiju un starojumu pacienti tiek parakstīti ar interferonu. Pēc muguras smadzeņu transplantācijas ārsti ar narkotikām nomāc pacienta imūnsistēmu, lai nenotiktu noraidīšana.

Prognoze un profilakse

B-šūnu limfomas prognoze ir atkarīga no stadijas, kurā tā tika konstatēta. Diagnosticējot patoloģiju sākotnējā stadijā, deviņdesmit pieci procenti pacientu novēro piecu gadu dzīvildzi. Otrajā posmā - pusē pacientu, trešajā - trīsdesmit procentos un pēdējā limfomas posmā tikai astoņi no simts izdzīvoja. Limfomas recidīvs pirmajā gadā pēc ārstēšanas notiek astoņdesmit procentos gadījumu, bet otrajā gadā - piecos.

B-šūnu limfomas specifiskā profilakse nepastāv, jo tās rašanās cēloņi nav precīzi zināmi. Lai mazinātu risku saslimt ar patoloģiju, jūs varat samazināt veselīgu dzīvesveidu, ja jūs samazina riska faktorus, kā arī periodiski pārbauda ārsts.

http://rakuhuk.ru/opuholi/v-kletochnaya-limfoma

Ne-Hodžkina B-šūnu limfoma: izpausmes, klīniskā prezentācija, izdzīvošana

Limfātiskā sistēma ir viena no visneaizsargātākajām onkoloģisko slimību ziņā - orgāns. Tajā pašā laikā patoloģija var attīstīties gan sistēmā, gan sākotnēji, un tā var būt ieguvusi no citām nodaļām.

Anomālijas galvenā izpausme ir izteikts limfmezglu mezglu pieaugums.

Par slimību

Non-Hodžkina limfoma ir liela veida ļaundabīgs audzējs, kas atšķiras šūnu struktūrā. Viens no visbiežāk sastopamajiem ir B-šūnas.

Šī slimības forma sāk veidoties limfoidā auda šūnās un ātri inficē citas sistēmas un orgānus. Ārsti onkologi uzskata, ka viena no grūtībām ir neprognozējama audzēja procesa uzvedība.

Turklāt slimību raksturo augsta jutība pret izplatīšanos cilvēka ķermeņa ekstranodālajās zonās.

Prognoze slimības likvidēšanai un pilnīgai atveseļošanai ir atkarīga no histoloģiskās formas, vēža šūnu bojājuma pakāpes, slimības stadijas un agresivitātes.

Gandrīz visas šāda veida anomālijas raksturo šūnu struktūra, lai gan tās var ietvert limfoproliferatīvos vēža veidus.

Ir divu veidu patoloģija:

  • parastajām tām ir laba prognoze 10 gadu izdzīvošanas periodam, tās ir labi ārstētas un tām ir praktiski nesāpīgi simptomi. Tos sauc arī par folikulu;
  • agresīvs - to attīstības laiks ir īss, tiek ārstēts kopā un pēc tam sākumposmos. Ātri metastasējas.

Šī limfomas forma izceļas ar biežu recidīvu - tas notiek pēc gada vai diviem, pēc veiksmīgas terapijas šķiet. Īpaši bieži šādi gadījumi tiek reģistrēti stadijās, kad sākas patoloģija un aktīvi progresē. Turklāt, ja audzējs tiek pieminēts parastajā veidā, tiek noteikta atkārtota ārstēšana, kurai ir iespēja būt efektīvai.

Klasifikācija

Gandrīz vienmēr B-šūnu forma kopē normālās diferenciācijas stadijas un to pilnīgu identitāti ar šūnām, kas atrodas normālā stāvoklī. Šis brīdis ievērojami apgrūtina to savlaicīgu diagnostiku.

Šajā sakarā, divdesmitā gadsimta sākumā tika pārskatīta patoloģijas klasifikācija. Tagad nosacīti jānošķir tās divas formas:

  • B šūnas, kas atrodas stāvoklī pirms vēža. Tie ietver leikēmiju un onkoloģiju, kuras cēlonis ir ģenētiskais faktors;
  • nobrieduši B-audzēji.

Otra forma ir plašāka, tās sastāvā:

  • mazo šūnu leikēmija;
  • pro-limfocītu leikēmija;
  • plazmas audzēji;
  • gļotādas limfātisko audu novirzes;
  • audzēja folikulu un mezglu izpausmes;
  • difūzā B-šūnu limfoma;
  • granulomatoze;
  • Epšteina vīruss;
  • intravaskulāra un anaplastiska;
  • Berketa anomālija;
  • patoloģija nav klasificēta, kam raksturīgas citas ne-Hodžkina B izpausmes formas.

Iemesli

Zinātnieki no visas pasaules strādā pie šāda veida vēža patiesā iemesla. Diemžēl līdz šim bija iespējams identificēt tikai tādus netiešus faktorus, kas noteiktos apstākļos var izraisīt slimību:

  • saskare ar agresīviem ķīmiskiem komponentiem - tas bieži notiek bīstamās nozarēs. Ķermenī kaitīgie toksiskie savienojumi mēdz uzkrāties un radīt labvēlīgus apstākļus vēža procesu attīstībai;
  • slikta ekoloģija - vislielākais konstatēto saslimšanas gadījumu skaits attiecas uz lielām megapitālēm, kur piesārņojuma līmenis ir vairākas reizes lielāks par normu;
  • vīrusu izpausmes, jo īpaši Epšteina sindroms - šīs diagnozes, īpaši hroniskā vai neapstrādātā stadijā, var izraisīt šūnu mutāciju un izraisīt onkoloģijas attīstību;
  • lielas jonizējošo staru koncentrācijas - šādu efektu palielinātas devas iznīcina normālu audu struktūru molekulārā līmenī. Šūnas sāk nekontrolētu, haotisku sadalījumu, kā rezultātā rodas ļaundabīgs audzējs.

Kā limfoma izskatās bērniem: šeit tiek apkopoti simptomi.

Posmi

Pamatojoties uz patoloģijas attīstības pakāpi un agresivitāti, tiek izdalīti šādi četri posmi:

  • 1. posms - slimība ir tikai atsevišķa - vienā mezglu savienojumu grupā. Šis posms tiek uzskatīts par audzēja veidošanās sākumposmu, un tam nav neatgriezenisku procesu organismam. Izglītība ir kustīga, labi kontrolēta un apstrādāta;
  • 2. posms - pieaug anomālija, strauji mainās limfātisko audu strukturālais saturs, kas ietekmē galvenos orgānus vienā diafragmas pusē. Šajā stadijā ir ārkārtīgi svarīgi sākt kvalitatīvu terapiju, līdz patoloģija ir atstājusi primārās dislokācijas robežas un nav sākusi augt blakus esošajās cilvēka ķermeņa daļās;
  • 3. posms - vislielākais pieaugums un visaugstākais vēža bojājumu līmenis vērojams krūšu rajonā un vēderplēves zonā. Process ietekmē gandrīz visas galvenās ķermeņa sistēmas, sāk tās daļēju disfunkciju;
  • 4. posms - neatgriezeniski momenti ir pilnībā iesaistīti visā organismā. Ārstēšana ir neefektīva - maksimālais, kas pacientam tiek piešķirts ārstēšanas gaitā, ir zināms dzīves sliekšņa pagarinājums un slimības gaitas simptomātiskais atvieglojums.

Simptomi

Galvenā zīme, kurai eksperti pievērš īpašu uzmanību, ja Jums ir aizdomas par šāda veida vēzi, limfmezglu pieaugums. Tam ir pievienoti audzēji galvaskausa, bieži vien pakauša galvas, paduses vai cirkšņa zonas rajonā.

Tā kā anomālija progresē, parādās šādi simptomi:

  • ievērojams masas deficīts - straujš svara zudums notiek tikai pāris mēnešos. Šādas izmaiņas organismā rodas, pateicoties paaugstinātam enerģijas patēriņam, kad tam uzliek dubultu slodzi;
  • hronisks nogurums - tas atšķiras no parastā noguruma ar to, ka to neizraisa nekas, un pēc pamošanās vai pienācīgas atpūtas šī sajūta neizturas;
  • svīšana naktī - pat miega laikā organisms mēģina pārvarēt slimību, un lielākā daļa tās nodaļu turpina strādāt, patērējot enerģiju;
  • kopējā temperatūras pieaugums - šajā situācijā rādītājs nav pārāk augsts, tomēr tas saglabājas diezgan ilgu laiku un vāji kontrolēts pretdrudža līdzekļiem;
  • interese par pārtiku - neiedarbojoties ar palielināto slodzi, ķermenis spontāni pasargā sevi no papildu funkcijām, kas saistītas ar gremošanas procesiem, un apetīte strauji samazinās.

Papildus iepriekš minētajiem simptomiem slimības klātbūtne var norādīt: t

  • nieze - tas notiek, ja patoloģija ir koncentrēta ādas B šūnu audos;
  • zarnu trakta traucējumi - ar peritoneuma bojājumiem. Bieži vien ir dažāda intensitātes sāpes;
  • elpas trūkums un klepus - ar mezglu sakāvi, kas atrodas tuvu elpošanas sistēmas orgāniem;
  • locītavu sāpes kaulu ne-Hodžkina B bojājumos.

Diagnostika

Lai apstiprinātu vai atspēkotu šo diagnozi, kā arī lai iegūtu detalizētu klīnisko priekšstatu par anomālijas progresēšanu, piemēro šādus ķermeņa pārbaudes veidus:

  • pārbaude - diagnozes sākumposms. Visbiežāk pēc pacienta vizuālās pārbaudes un limfmezglu palpācijas ārsts biežāk diagnosticē šo audzēja formu;
  • limfmezglu biopsija ar turpmākajiem pētījumiem - no problemātiskās zonas tiek ņemts audu fragments, kas pēc tam tiks pakļauts padziļinātai mikroskopiskai pārbaudei. Biopsija - obligāta analīze, bez kuras nav veikta galīgā onkoloģijas diagnoze;
  • laparoskopija - attiecas uz ķirurģiskām metodēm, lai atklātu novirzes. Ieviešot speciālu ierīci iekšpusē, ir iespējams ne tikai kvalitatīvi izpētīt patoloģiju, bet arī veikt kādu materiālu analīzei. Šādā vēža formā šāds pētījums ir paredzēts gandrīz 100% gadījumu;
  • toraskopija - ķermeņa iekšējās pārbaudes endoskopiskā versija, sniedzot informāciju par audzēja atrašanās vietu, tā lielumu un formu;
  • kaulu smadzeņu punkcija ir visinformatīvākā izmeklēšanas metode. To lieto, ja runa ir par smadzeņu darbības limfomām. Neskatoties uz acīmredzamo sarežģītību, procedūra tās pareizai rīcībai nav uzskatāma par bīstamu.

Ne Hodžkina marginālo limfomu izpaužas šādi simptomi.

Ārstēšana

Lai novērstu anomāliju, tiek izmantotas šādas ārstēšanas metodes:

  • Ķīmijterapija ir galvenais veids, kā ietekmēt audzēju šajā situācijā. Pamatojoties uz citostatiku lietošanu. To veic devās, kursos. Iecelts gan autonomi, gan kompleksā, lai uzlabotu pozitīvo dinamiku;
  • Radiācijas terapija - kā neatkarīga iespēja - tiek izmantota reti - tikai izglītības formēšanas stadijās, un tad, ja tas ir precīzi apstiprināts, pretējā gadījumā brīdis tiks zaudēts, un laiks tiks zaudēts. Tās lietošana ir pamatota tikai kā vietējs veids, kā novērst vēža izpausmes;
  • monoklonālās antivielas - laboratorijā reproducēts produkts. Šīs sastāvdaļas tiek aktīvi izmantotas onkoloģijā, lai neitralizētu vēža šūnu aktivitāti. Ir parādīti gan kompleksie efekti, gan rezistence pret ķīmijterapiju;
  • Perifēro cilmes šūnu transplantācija - procedūra tiek veikta, kad, ņemot vērā alternatīvus problēmas novēršanas veidus, notiek atkārtoti procesi un transplantācija ir vienīgā iespēja saglabāt pacienta dzīvi.

Prognoze

Ja ārstēšana tiek veikta savlaicīgi, prognoze par 10 gadu sliekšņa pārvarēšanu, ņemot vērā slimības stadiju, ir šāda:

  • 1. posmā - vairāk nekā 93% pacientu;
  • par 2 - līdz 50%;
  • 3 - apmēram 30%;
  • par 4 - mazāk nekā 8%.

Ilgstoša audzēja stāvokļa neievērošana un savlaicīgas diagnozes trūkums ir ļoti pesimistisks - tikai 4% pacientu ar ne-Hodžkina B-šūnu limfomu ir iespēja dzīvot 10 gadus.

Šajā video tiek aplūkota vēža sēklinieku gēnu izpausmes prognostiskā loma pacientiem ar B-šūnu limfomām:

http://stoprak.info/vidy/nexodzhkinskie-limfomy/b-kletochnaya-proyavleniya-klinicheskaya-kartina-vyzhivaemost.html

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Dzemdes fibroīdu diagnoze, kas dzirdama ginekologa birojā, rada daudz jautājumu un šaubu par katru sievieti. Problēmu saasina ilgs asimptomātiskais kurss, kas aizkavē audzēja atklāšanas laiku.
Rupjš baumas un šausmu stāsti par tādiem jēdzieniem kā radiācija, jonizācija, gammas starojums, rada neskaidrības un bailes visiem, kas nav dozimetra radiologs vai kodolfizists.
Pareiza resnās zarnas vēža uzturs ir ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa. Pareizi izvēlēta diēta ļauj paātrināt dzīšanas procesu. Turklāt pēc ķīmijterapijas kursi diēta stiprina organisma aizsargspējas un normalizē kuņģa-zarnu trakta darbību.
Mūsdienu vēža ārstēšanas metodes joprojām ir tālu no nevainojamas, un dažreiz tām nav mazāk postošas ​​sekas nekā pati slimība. Tāpēc pārtikas produkti ir ārkārtīgi svarīgi.