Urīna citoloģiskā izmeklēšana vai urīna analīze netipiskajās šūnās ir šī bioloģiskā šķidruma elementu struktūras izpēte mikroskopā. Materiāla novērtēšana tiek veikta, lai konstatētu ļaundabīgas deģenerācijas pazīmju un citu patoloģisku procesu klātbūtni šūnās. Šī metode ļauj laiks noteikt vai kontrolēt urīnceļu sistēmas slimības.

Pētījuma mērķis

Šādos apstākļos tiek izvadīts citoloģijas urīns:

  • aizdomas par urīnpūšļa audzēju, kā arī nierēm, urīnizvadkantiem, urīnizvadkanālu, prostatas dziedzeri (prostatas). Norāde ir hematūrija - asins šūnu klātbūtne urīnā - sarkanās asins šūnas. Dažos gadījumos analīzi nosaka, pārkāpjot urināciju;
  • urīnceļu vēža iespējamās atkārtošanās kontrole;
  • nespēja izmantot kolposkopiju un citas metodes reproduktīvās sistēmas stāvokļa izpētei sievietēm (jaunavās, menstruāciju laikā, ar plašu iekaisumu). Šajā gadījumā tiek pārbaudītas urīna šūnas.
Laboratoriskā citoloģiskā izmeklēšana tiek veikta, lai diagnosticētu dzimumorgānu vēzi

Urīna sedimentu citoloģija nevar diagnosticēt tādus labdabīgus urīnpūšļa audzējus kā lipoma, fibroma, leiomyoma, neirofibromatoze, kā arī patoloģiskā audu proliferācija - endometrioze. Tomēr šī metode ļauj jums noteikt papilomas laikus, novēršot to deģenerāciju, kā arī noteikt vēža šūnas.

Kā sagatavoties urīna citoloģijai

Pētījumam nav nepieciešama īpaša apmācība. Pirms procedūras vēlams veikt dzimumorgānu higiēnu un pēc tam savākt urīnu sterilā traukā, hermētiski aizverot vāku.

Šķidruma uzņemšanas laiks ir atkarīgs no pētījuma virziena:

  • Hormonālo pārmaiņu analīzei sievietes menstruālā cikla laikā ir nepieciešama pirmā rīta urīna daļa, kurā ir visvairāk šūnu elementi, lai gan dažreiz tiek izmantots materiāls, kas ņemts citā dienas laikā.
  • Netipisku šūnu noteikšanai, gluži pretēji, nav ieteicams pētīt rīta urīnu, labāk ir pagaidīt 3 stundas pēc pirmā urinēšanas un urinēšanas tvertnē, savācot visu izdalīto šķidrumu.
  • Precīzākos rezultātus urīnpūšļa audzējiem iegūst ar urīna citoloģiju, kas izolēta ar aspirāciju caur katetru, kad šķidrums tiek izsūknēts ar šļirci no orgāna dobuma.
Šī metode novērtē cilvēka mikrofloru.

Kas būs citoloģiskais tests

Netipiskas šūnas

Urīnceļu audzēja diagnostika balstās uz šo audzēju šūnu izdalīšanos un ievadīšanu urīnā:

  • Labvēlīgā procesā materiālā tiek konstatētas atsevišķas šūnas vai veseli pārejas epitēlija slāņi (slānis, kas pārklāj urīnpūšļa iekšējo virsmu), kuras struktūra atgādina parastu orgāna epitēliju. Šo elementu forma bieži vien ir vārpstas forma, kopā ar tiem urīnā ieraksta sarkano asins šūnu klātbūtni.
  • Urīnpūšļa vēža gadījumā pārejas epitēlija šūnām ir izteiktas atipijas pazīmes - to struktūra atšķiras pat viena no otras. Tajā pašā laikā paraugā ir liels skaits sarkano asins šūnu un nekrotisko masu.

Laboratorijā no materiāla nogulsnēm tiek sagatavotas dabīgas (nemainīgas) un speciāli krāsotas uztriepes. Pēc tam mikroskopā pētiet šūnu morfoloģisko sastāvu. Papildus labdabīgam vai ļaundabīgam audzējam, citoloģiskā analīze palīdz noteikt citus urīnceļu bojājumus, piemēram, iekaisuma procesu.

Turklāt citoloģija tiek veikta tiem pacientiem, kuri atrodas slimības ārstēšanas beigu stadijā.

Pētījuma par netipiskām šūnām rezultāti var būt šādi:

  • Neapmierinošs paraugs - savāktais urīns nav piemērots pētniecībai (satur nepietiekamu šūnu vai piemaisījumu skaitu, kam nevajadzētu būt materiālā). Nepieciešams atkārtot diagnozi.
  • Analīze ir negatīva - nav vēža šūnu urīnā.
  • Netipiska urīna citoloģija - dažas izmaiņas tika konstatētas parauga šūnās, bet bez ļaundabīgiem simptomiem.
  • Aizdomīga citoloģija - šūnu materiāls nav normāls, vēzis ir iespējams.
  • Pozitīva analīze - urīnā ir ļaundabīgas audzēju šūnas.

Metodes jutība ir aptuveni 90%. Tomēr pētījumā var būt kļūdas, to ietekmē urīnceļu infekciozie bojājumi, nepietiekams šūnu skaits, urīnpūšļa akmeņi vai nieres, intravesical instillācijas (zāļu infūzija). Ja analīze ir pozitīva, cistoskopiju izmanto, lai apstiprinātu urīnpūšļa audu diagnozi - biopsiju (saspiešanu) ar turpmāko mikroskopisko izmeklēšanu.

Šīs analīzes priekšrocība ir tāda, ka citoloģiskais tests neņem daudz laika, salīdzinot ar citiem pētījumiem.

Hormonālām svārstībām

Dažādu šūnu saturs urīna sedimentos mainās atkarībā no sievietes mēneša cikla fāzes, tāpēc citoloģiskais pētījums palīdz noteikt dzimuma steroīdu hormonu līmeni organismā.

Šajā gadījumā tiek pētītas arī vietējās un krāsotās uztriepes, un pēc tam tiek uzskaitīts dažādu tipu šūnu skaits, tostarp:

  • bazālais;
  • starpprodukts;
  • basofīli (keratinizācija);
  • acidofils (kornificēts);
  • bez kodolskābes.

Citi rādītāji

Urīna sedimentu mikroskopija ir daļa no vispārējās urīna analīzes un var atklāt citas patoloģijas. Piemēram, ja leukocītu līmenis virs normas runā par iekaisuma procesu un baktēriju vai sēnīšu noteikšana norāda uz urīnceļu infekcijām.

Kur es varu lietot urīnu citoloģijai

Urologs vai nefrologs dod norādes uz netipisku šūnu urīna analīzi. Pētījums tiek veikts gan valsts, gan privātās klīnikās. Rezultāti ir gatavi 1-3 dienās, steidzamos gadījumos tos izsniedz stundas laikā.

Urocitogrammu parasti izraksta ginekologs sieviešu dzimuma hormonu pētīšanai. Tāpat kā maksts uztriepes, analīzi veic arī vairumā klīniku, kā arī privātās laboratorijās.

http://prostatit.guru/otvety-vracha/tsitologicheskoe-issledovanie-mochi/

Urīna citoloģija

Urīna citoloģiskā izmeklēšana ir laboratorijas diagnostikas metode, kuras laikā eksperti pēta un analizē bioloģisko materiālu (urīnu). Pateicoties tam, ārsts pēc tam var apstiprināt vai noraidīt primāro diagnozi un, ja nepieciešams, noteikt papildu medicīnisko pārbaudi.

Atkarībā no paredzētās slimības ārsts nosaka pacientam vienu no pētījuma veidiem, piemēram, saskaņā ar Nechiporenko, Zimnitsky, Sulkovicha. Tie atšķiras atkarībā no tā, kā tie savāc bioloģiskos materiālus. Bet, ja pacientam tika lūgts nokārtot urīna testu netipiskām šūnām, ko tas nozīmē, ir jāsaprot detalizēti.

Analīzes funkcijas

Bioloģiskā materiāla laboratorijas novērtēšanas metodi raksturo pētījums šūnu līmenī. Šim nolūkam speciālisti izmanto mikroskopu, un ar vairāku palielinājumu apsver parauga morfoloģiju.

Ja jūs jautājat ārstam jautājumu, uroloģisko citoloģiju, kas tas ir, viņš teiks, ka ar šo metodi var konstatēt dažus ļaundabīgus audzējus vai vēzi. Ir arī vērts atzīmēt, ka pētījums palīdz identificēt infekcijas un iekaisuma procesus.

Urīna citoloģiskā izmeklēšana tiek veikta ar mikroskopu. Avots: videoblocks.com

Par netipisko šūnu urīna analīzi tiek noteikts aizdomas par prostatas dziedzeri, urīnpūšļa, urīnizvadkanāla, nieru un urētera vēzi. Pareizi interpretējot rezultātus, onkoloģiju var diagnosticēt agrīnā attīstības stadijā, kas ļauj laikus un adekvāti terapiju.

Norādot

Izprotot, ka šāda urīna analīze par netipiskām šūnām, jums jāzina, ka to var noteikt ne tikai, lai apstiprinātu vai atspēkotu nopietnas slimības progresēšanu, bet arī kā profilaktisku pasākumu, piemēram, ja pacients ieradās klīnikā regulārai pārbaudei.

Vairumā gadījumu pētījums ir paredzēts šādiem mērķiem:

  1. Vēža šūnu noteikšana;
  2. Aizdomas par audzēju klātbūtni urīnceļu sistēmā;
  3. Neoplazmas lokalizācijas vietas noteikšana;
  4. Pacienta uzraudzība ar diagnosticētu urīnceļu vēzi;
  5. Gadījumā, ja atklājas urīna asins šūnu sastāvā;
  6. Lai apstiprinātu vai atspēkotu primāro diagnozi;
  7. Ja nepieciešams, novērtējiet terapijas efektivitāti;
  8. Ķirurģisko pacientu ikdienas pārbaude.

Jāatzīmē arī tas, ka nav ieteicams veikt pētījumus bez nepieciešamības. Tāpēc lielākā daļa ārstu saņem visu nepieciešamo informāciju no bioloģisko ķermeņa šķidrumu klīniskās klīniskās analīzes rezultātiem. Citoloģija tiek parādīta tikai situācijā, kad ir aizdomas par onkoloģiju.

Noteikumi

Lai iegūtu ticamus rezultātus, pacientam jāzina un jāievēro urīna savākšanas noteikumi. Informatīvākais ir rīta urīns, kas izdalās no organisma kādu laiku pēc pamošanās. Ir vērts atcerēties, ka pētījumā tika izmantota vidējā daļa, un pirmais un pēdējais apvienojās tualetē.

Urīns jāsavāc sterilā plastmasas traukā. Avots: allkidney.ru

Izprotot, kāda ir urīna citoloģija, un cik svarīgi ir iegūt pareizu informāciju pēc tam, ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  • Pirms pacients sāk savākt bioloģisko materiālu, nepieciešams veikt dzimumorgānu higiēnu (mazgāt ar siltu ūdeni, neizmantojot ziepes);
  • Lai ērti savāktu un transportētu urīnu, labāk šim nolūkam iegādāties īpašu sterilu konteineru aptiekā;
  • Pirms analīzes stingri aizliegts lietot dažāda stipruma alkoholiskos dzērienus;
  • Pacientam jāizslēdz no uztura visi produkti, kas var mainīt urīna krāsu, bet dzeršanas režīmu nevar pielāgot.

Pēc tam, kad visas sagatavošanas darbības ir pabeigtas, pacientam ir jāsavāc bioloģiskais materiāls sagatavotajā traukā (pietiek ar 100 ml). Tagad ir nepieciešams nogādāt urīnu laboratorijā, cik drīz vien iespējams (ne vēlāk kā divas stundas pēc savākšanas dienas).

Pētniecība

Klīnikā speciālists sāks pārbaudīt paraugu. Tas tiek darīts ar krāsvielu, kas tiek ievadīta urīna nogulsnēs. Pirms urīna nepieciešamība pēc centrifugēšanas. Pēc tam laboratorijas asistents rūpīgi pēta šūnu morfoloģisko sastāvu.

Pārliecinieties, ka pētāt priekšmeta komponentus, piemēram, kodolu, citoplazmu, kā arī to mijiedarbību. Pēc tam speciālists sīki raksta formā ar rezultātiem par visām izmaiņām, kas radušās šūnās. Interpretācijai, jums ir jāiet kopā ar datiem vadošajam speciālistam.

Atšifrēšana

Atkarībā no klīnikas, kurā veikta analīze, rezultātus var izdot tajā pašā vai nākamajā dienā. No tā izriet, ka urīna šūnu analīze neņem daudz laika, bet pati analīze ir ļoti informatīva, un tāpēc to veic, ja ir aizdomas par onkoloģiju.

Normālas un patoloģiskas šūnas urīna sedimentu citoloģijā. Avots: ppt-online.org

Galvenais speciālists ir iesaistīts interpretācijā, bet aptuvenai izpratnei par jūsu veselības stāvokli jūs varat salīdzināt rezultātus ar tālāk norādītajiem datiem:

  1. Negatīvs - norāda uz vēža šūnu pilnīgu neesamību;
  2. Tika identificētas pozitīvas netipiskas šūnas;
  3. Neapmierinošs - nepieciešams atkārtoti izmantot biomateriālu;
  4. Aizdomīgs - ir šūnas, kas norāda labdabīgu audzēju;
  5. Netipiski tiek konstatētas netipiskas šūnas, kas nav vēža.

Tajās situācijās, kad pacienta pētījuma rezultātos redzēja kādu no līnijām, izņemot otro, ir jāapspriežas ar ārstu, kurš izdos papildu izmeklēšanu, piemēram, tā var būt biopsija ar turpmāko histoloģisko analīzi, kas vēlāk palīdzēs precīzi noteikt diagnozi.

http://uran.help/surveys/analyzes/tsitologicheskoe-issledovanie-mochi.html

Urīna citoloģija

Urīna citoloģiskā izmeklēšana ļauj novērtēt atsevišķu šūnu morfoloģiskās struktūras īpašības. Testa rezultāti palīdz noteikt precīzu diagnozi labdabīga vai ļaundabīga audzēja klātbūtnē organismā. Arī urīna citoloģija tiek veikta ne-audzēja slimībām, kas attīstās noteiktās sistēmās.

Šīs sugas galvenā atšķirība no histoloģiskās analīzes ir audu, nevis šūnu izpēte. Izmantojot mikroskopu, iegūtais materiāls tiek pētīts, nosaka šķidruma daudzumu organismā un konstatē patoloģiskos procesus.

Pētījuma iezīmes

Urīna citoloģiskā analīze tiek veikta, izmantojot mikroskopu, lai atklātu netipiskas vai vēža šūnas. Šo pētījumu izmanto, ja ir aizdomas par ļaundabīga audzēja klātbūtni urīnceļos. Urīna citoloģija ir viena no visefektīvākajām diagnostikas metodēm. Izmantojot iegūtos rezultātus, var konstatēt urīnizvadkanālu, urīnizvadkanāla un prostatas dziedzera vēzi. Citoloģija bieži atklāj nierēm ļaundabīgus audzējus.

Speciālists nosaka citoloģiju, ja urīnā ir neliels asins daudzums. Šo parādību sauc par hematūriju. Bieži vien tiek izmantota citoloģija, lai kontrolētu pacientus, kuriem ir bijusi urīnpūšļa vēzis. Šajā gadījumā pētījums ļauj atklāt slimības atkārtošanos.

Visbiežāk analīzi izmanto šādu slimību attīstībai:

Šī pētījuma metode bieži veicina ļaundabīgo audzēju atklāšanu urīnceļos. Vairumā gadījumu urīna citoloģija netiek izmantota kā diagnostika maziem bojājumiem un labdabīgiem audzējiem.

Man jāsaka, ka analīzes laikā pastāv daži riski. Lai pētītu šūnas ar mikroskopu, pietiek ar vienu paraugu, kas savākts tīrā traukā. Bet, ja urīna izvadīšana notiek ar katetru, urīnceļu infekcijas risks.

Sagatavošanās

Attiecībā uz sagatavošanos analīzei vislabāk ir savākt materiālu tuvāk pusdienlaikam, nevis pēc rīta brauciena uz tualeti. Tas ir saistīts ar faktu, ka urīnpūšļa nakts šūnas spēj sadalīties, kas rada grūtības studēt laboratorijā.

Pētījumā tika izmantots viens šķidruma paraugs, kas savākts sterilā traukā. Ja urīns tiek iegūts, izmantojot katetru, tas jāinjicē caur urīnizvadkanālu urīnpūslī.

Dažreiz ārsts var lūgt pacientu veikt paraugu analīzei vairākas dienas pēc kārtas. Tas ir saistīts ar to, ka liels daudzums savāktā urīna ļauj precīzāk noteikt diagnozi.

Laboratorijas pētījums

Pēc nepieciešamā materiāla savākšanas šūnas tiek pētītas laboratorijā.

Pētījums par urīna sastāvu bija histologs vai patologs. Pēc detalizēta novērojuma speciālists identificē un reģistrē visas šūnu izmaiņas un konstatē vēža epizodes.

Attiecībā uz analīzei nepieciešamo laiku nav precīzas atbildes. Katra klīnika izmanto individuālu metodi, bet jebkurā gadījumā, lai iegūtu precīzus rezultātus, ir nepieciešams laiks.

Negatīvs skaitlis norāda uz vēža šūnu trūkumu organismā. Šajā gadījumā ir nepieciešams meklēt citus iemeslus, kas izraisa traucējumus urīnceļos.

Netipiskā citoloģija norāda uz nelielu skaitu šūnu izmaiņu. Šajā gadījumā paraugs nav saistīts ar normu, bet tam nav vēža epizodes.

Aizdomīgs rādītājs liecina, ka negatīvas izmaiņas šūnās var būt ļaundabīga audzēja iedarbības rezultāts. Tādēļ pēc kāda laika jums ir nepieciešams atkārtoti izvadīt urīnu atkārtotai citoloģijai. Pozitīvs rezultāts apstiprina, ka materiālā konstatētas vēža šūnas.

Jāatzīmē, ka urīnceļu vēža diagnoze ietver ne tikai urīna citoloģiju. Ja laboratorijā pētījuma laikā tika konstatētas netipiskas šūnas vai rezultāts bija pozitīvs, speciālistam ir pienākums izrakstīt cistoskopiju. Tas ļauj pilnībā izpētīt urīnpūsli un tās tuvumā esošos orgānus.

http://2pochki.com/diagnostika/citologiya-mochi

Urīna analīze citoloģijai - kāpēc viņi to dara, ko saka rezultāti

Lai diagnosticētu urogenitālās zonas vēzi, tiek veikta laboratoriskā citoloģiskā izmeklēšana. Ārsts var arī noteikt šo testa metodi, ja pacienta urīnā ir asins daļiņas. Detalizētāk aplūkosim, kā tiek veikta urīna analīze citoloģijā un kādi ir rezultāti.

Pētījuma mērķis

Urīna citoloģijas analīze tiek veikta laboratorijas apstākļos mikroskopā, un tas tiek darīts, lai identificētu vēža šūnas. Šī metode novērtē cilvēka mikrofloru un ļauj noteikt ne tikai audzēju bojājumus, bet arī patoloģiskas izmaiņas bez neoplazmām. Citoloģisko testu visbiežāk nosaka pacientiem, kuriem ir urīnceļu audzējs.

Neskatoties uz to, ka vēža šūnas var atrasties nierēs, prostatas dziedzerī, šo urīna analīzi citoloģijai visbiežāk veic urīnpūšļa diagnostikā. Šajā gadījumā analīze atklāj ļaundabīgu audzēju, kas ir ietekmējis cilvēka ķermeni.

Izmantojot citoloģisko izmeklēšanu un papildu testus un procedūras, ir iespējams noteikt urīnceļu vēža šūnas un šādu orgānu patoloģiju:

  • Urīnpūšļa audzējs.
  • Onkoloģiska nieru slimība.
  • Priekšdziedzera un urētera onkoloģija.
  • Urīnizvadkanāla vēzis.

Citoloģija tiek veikta, kad audzējs jau ir klāt, tas var arī parādīt vēža agrīnos posmus un audzējus, kas tiek uzskatīti par labdabīgiem. Ārstam jāizraksta tests, tiklīdz pacienta urīnā ir atrodamas asins daļiņas.

Turklāt citoloģija tiek veikta tiem pacientiem, kuri atrodas slimības ārstēšanas beigu stadijā. Tas ļauj novērst slimības atkārtošanos un kontrolēt ārstēšanas gaitu.

Kā sagatavoties urīna citoloģijai

Visiem urīna testiem parasti ir tādi paši sagatavošanas noteikumi. Tas galvenokārt ir personīgā higiēna, sterilu ēdienu izmantošana biomateriālu savākšanai. Vienīgais, kas var atšķirties, ir savākšanas laiks un savākto materiālu daudzums.

Urīnu citoloģiskai analīzei ievāc no rīta, pēc tam, kad urīnpūslis tika iztukšots ar šķidrumu, kas savākts uz nakti. Ja jūs ieradījāties no rīta 7:00, jums nekavējoties jādodas uz tualeti un jāiztukšo.

Tad analīzei savāc aptuveni 1,5 līdz 2 stundas. Nedzeriet daudz šķidrumu, jo tas var atšķaidīt urīnu. Vēlams nekavējoties nogādāt materiālu laboratorijā, tad analīzes precizitāte un informācijas saturs būs simts procenti. Aptiekā ieteicams iegādāties ēdienus urīnam, kur tas ir sterils un neprasa papildu ārstēšanu.

Ja analizējamais materiāls ir jāņem no nopietni slimi vai guļvietas, tad tiek izmantots katetrs. Ir nepieciešams veikt pacienta higiēnu - mazgāt perineum, noslaukiet ar sausu dvieli, ievietojiet katetru un savākt biomateriālu.

Bieži vien ārsts nosaka vairākas šādas procedūras, lai precīzāk diagnosticētu un noteiktu onkoloģijas faktu. Savākto materiālu izmeklē laboratorijā, analīzes laiku no 3 līdz 5 dienām.

Kas būs citoloģiskais tests

Kā jau minēts, biomateriālu laboratorijā pārbauda ar mikroskopu. Urīns tiek ievietots centrifūgā, kur tas ir sajaukts, un konstatētās šūnas tiek uzskaitītas nogulumos.

Patologs apraksta katru redzamo šūnu, atzīmē notikušās izmaiņas un tās, kas iezīmē vēža šūnu klātbūtni un to reprodukcijas stadiju. Pēc analīzes veikšanas viņš nonāk pie ārsta.

Katrai laboratorijai ir savi noteikumi un urīna testu mērvienības, tas ir atkarīgs no iekārtas, kas izmantota šūnu aprēķināšanai. Bet ir vispārīgi medicīniski termini, kas jau ir piemērojami visās laboratorijās un klīnikās un kuriem ir viena nozīme:

  • Citoloģijas analīze sniedza neapmierinošu rezultātu - tas norāda, ka pētījums tiek apšaubīts, un ir nepieciešams veikt analīzi.
  • Analīzes rezultāts ir netipisks - tas norāda, ka pacients ir identificējis ķermenim netipiskas šūnas, bet tās nenorāda uz vēža audzēju precizitāti.
  • Citoloģijas analīze ir aizdomīga - šis rezultāts liek domāt, ka šūnas ir klāt, bet to raksturu nav iespējams noteikt. Varbūt tie ir labdabīgi audzēji.
  • Pozitīva analīze - tas norāda, ka organismā konstatētas vēža šūnas. Un kādi ķermeņi tika pakļauti viņu uzbrukumam, varēs sniegt ļoti specializētu diagnostikas metodi.
  • Negatīvs rezultāts - šajā gadījumā pacients var elpot ar reljefu, jo nav konstatētas vēža šūnas, un līdz ar to patoloģijai ir atšķirīgs raksturs.

Lai konstatētu urīnpūšļa vēzi, urēteris, nieru urīns vien nepietiek, tāpēc parasti veic visaptverošu ķermeņa izpēti. Un, pamatojoties uz savāktajiem testiem, tiek veikta diagnoze un ārstēšana ir noteikta.

Šīs analīzes priekšrocība ir tāda, ka citoloģiskais tests salīdzinājumā ar citiem pētījumiem neprasa daudz laika, un rezultāti ļaus ārstējošajam ārstam rīkoties pareizajā virzienā.

Kur es varu lietot urīnu citoloģijai

Šī analīze tiek veikta visās valsts un privātās laboratorijās. Tāpēc, ja ārstējošais ārsts jums ir nosūtījis nodošanu urīna citoloģiskajai analīzei, tad izvēle ir jūsu vietā, kur veikt pētījumus.

Nevienam nav noslēpums, ka laboratorijas darbinieku profesionālajām īpašībām ir liela nozīme pētniecībā. Galu galā, tās aprēķina šūnas un norāda rezultātus, kas iegūti analīzes veidlapā.

Laboratorijas darbinieki praktiski diagnosticē pacientu. Tāpēc ir nepieciešams, lai laboratorija būtu aprīkota ar modernām iekārtām un speciālistiem.

Atkarībā no laboratorijas analīzes cenas var atšķirties. Bet mēs varam teikt, ka aptuvenās urīna citoloģisko pētījumu izmaksas ir no 500 rubļiem.

http://testanaliz.ru/citologiya-eto

Kādas slimības atklāj urīnpūšļa citoloģiju?

Sievietes bieži cieš no urīnceļu sistēmas slimībām, kas ir infekciozas vai iekaisīgas. Tas ir saistīts ar sieviešu iegurņa struktūras anatomiskajām iezīmēm. Ne vienmēr vizuāla pārbaude, izmantojot cistoskopu, ir pietiekama precīzai diagnozei, tāpēc ieteicams veikt citoloģiskus pētījumus.

Saturs

Urīnpūšļa citoloģija ir diagnostisks pasākums, kas ļauj pārbaudīt urīnpūsli sievietēm vēža ārstēšanai.

Šo pētījumu ieceļ situācijā, kad ir aizdomas par ļaundabīga audzēja klātbūtni urīna sistēmas orgānos. Bieži vien šo metodi lieto pacienti, kuriem ir liela vīrusu šūnu noteikšanas varbūtība.

Norādes par citoloģisko izmeklēšanu

Urīnpūšļa citoloģija tiek piešķirta tiem pacientiem, kuriem ir:

  • ļaundabīgs audzēja orgānu orgāns jau ir identificēts, citoloģiskie pētījumi šajā gadījumā var izsekot slimības gaitu;
  • ir aizdomas par ļaundabīga audzēja klātbūtni, diagnoze atklāj vēža veidošanos;
  • urīnā ir asinis, tas kalpo kā signāls par patoloģijas klātbūtni, tāpēc ārstam ir jānorāda citoloģiskā diagnoze;
  • slimības ārstēšana ir pabeigta, savlaicīga diagnostika ļauj novērtēt ārstēšanas gaitu un izvairīties no slimības atkārtošanās.

Kas tiek pētīts ar citoloģiju

Urīnpūšļa citoloģiskā izmeklēšana ir pētījums, kurā izmanto mikroskopu urīna parauga nogulsnēm, kas iegūtas pēc biomateriāla centrifugēšanas. Šo pētījumu laboratorijā veic specializēts histologs.

Citoloģijas mērķis ir noteikt izmaiņas šūnās, kuras var izdalīties ar urīnu. Diagnostika ļauj precīzi noteikt ļaundabīga procesa klātbūtni urīna sistēmas orgānos.

Tomēr, saņemot neapmierinošus, netipiskus vai aizdomīgus rezultātus, jums jāizmanto atkārtoti un papildu testi.

Sagatavošanās procedūrai

Lai izietu urīna paraugu analīzei, jāievēro vispārīgi noteikumi, piemēram, personīgā higiēna un sterila konteinera izmantošana biomateriāla savākšanai.

http://onkologia.ru/diagnostika/prochie-metody-diagnostiki/tsitologiya-mochevogo-puzyrya/

Urīna citoloģija

Urīna citoloģiskā izmeklēšana ļauj identificēt urīnceļu audzēja bojājumus, kā arī epitēlija izmaiņas, kas nav audzēja, ir papildu metode urotēlija vēža agrīnai diagnosticēšanai, ieskaitot augstu ļaundabīgo audzēju (VSL). Citoloģiskās metodes neinvazivitāte un pieejamība ļauj uzraudzīt pacientus ar onkoloģisko vēsturi, lai noteiktu slimības atkārtošanos.

Angļu sinonīmi

Pētījuma metode

Kādu biomateriālu var izmantot pētniecībai?

Kā sagatavoties pētījumam?

  • Likvidējiet alkoholu no uztura 24 stundu laikā pirms pētījuma.
  • Lai izslēgtu (konsultējoties ar ārstu) diurētisko līdzekļu lietošanu 48 stundu laikā pirms urīna savākšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

Urīns būtībā ir bioloģisks produkts vielmaiņas procesu sadalīšanā un izdalīšanā organismā, to var izmantot, lai novērtētu gan ķermeņa stāvokli kopumā, gan noteiktu slimību, procesu un patoloģiju klātbūtni.

Ir vairāki urīna laboratorijas testu veidi. Biochemiskā, klīniskā, ikdienas, urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko, Zimnitsky, Reberg, Sulkovich testu, bakterioloģisko kultūru - katrai no metodēm ir noteiktas norādes un iezīmes. Tradicionāli tos var iedalīt specifiskos un nespecifiskos. Iepriekš minētās metodes attiecas uz pirmo un nespecifisko - imunochromatogrāfisko un ķīmisko - toksikoloģisko - ļauj noteikt alkohola saturošu vielu klātbūtni un procentuālo daudzumu.

Urīna analīze vai urīna analīze netipiskajās šūnās ir urīna elementu struktūras izpēte mikroskopā. Biomateriāla novērtēšana tiek veikta, lai konstatētu ļaundabīgas transformācijas pazīmju esamību vai neesamību šūnās un citos patoloģiskos procesos. Analīze ļauj novērtēt atsevišķu šūnu morfoloģiskās struktūras īpašības. Pateicoties tam, ārsts pēc tam var apstiprināt vai noraidīt primāro diagnozi un, ja nepieciešams, noteikt papildu medicīnisko pārbaudi. Tas ir viens no efektīvākajiem veidiem, kā atklāt ļaundabīgus audzējus, onkoloģiskās slimības. Pētījums arī palīdz noteikt infekcijas un iekaisuma procesus.

Citoloģiskā izmeklēšana atšķiras ar to, ka to veic šūnu līmenī. Pētījums par šūnu morfoloģiju, izmantojot mikroskopu, lai identificētu ļaundabīgus audzējus vai onkoloģiskos veidojumus. Tiek novērtēts cilvēka mikrofloras stāvoklis, norādīti patoloģisku infekcijas un citu procesu klātbūtne vai neesamība, var noteikt šādus slimību veidus: prostatas vēzi, urīnpūšļa vēzi, urētera vēzi un urīnizvadkanāla vēzi, nieru vēzi. Metode tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajām metodēm vēža rakstura atdzimšanas atklāšanai sākotnējā stadijā.

Kādus pētījumus izmanto?

  • Novērtēt šūnu elementu morfoloģiskās struktūras īpašības urīnā, noteikt urogenitālās sistēmas slimības.

Kad tiek plānots pētījums?

  • Ja ir aizdomas par urotēlija vēzi;
  • pacientu grupas izvēle ar augstu risku saslimt ar FAZ vēzi turpmākai izmeklēšanai;
  • pacientu ar labdabīgiem procesiem pārbaude (urolitiāze, cistīts, labdabīga prostatas hipertrofija, nieru slimība, cukura diabēts, apgriezta papiloma, hiperplāzija, nefrogēna adenoma);
  • diagnozes specifikācija esošās urīnceļu onkoloģijas gadījumā (urīnpūšļa karcinoma);
  • hematūrija;
  • ārstēšanas efektivitātes novērtēšana;
  • operācijas rezultātu kontroli.

Ko nozīmē rezultāti?

Citoloģiskais secinājums ir vispārējā citoloģiskā attēla apraksts.

Rezultāts jāinterpretē atbilstoši klīniskajām pazīmēm un anamnēzei.

Pacientiem, kuriem anamnēzē ir FAZ urotēlija karcinoma un nav audzēja klīnisko pazīmju, augšējā urīnceļos var būt nenosakāms audzējs. Šādiem pacientiem atipisku urotēlija šūnu (AUC) noteikšana citopreparātos nozīmē lielu varbūtību, ka klīniski atklāj augsti ļaundabīgu audzēju.

Ja tiek konstatētas netipiskas šūnas un / vai raksturīgi klīniski simptomi, kas norāda uz ļaundabīga audzēja klātbūtni, ieteicama turpmāka mērķtiecīga laboratorijas un instrumentālā diagnostika (cistoskopija, biopsija).

Ieteicams arī

[02-006] Vispārēja urīna analīze ar nogulumu mikroskopiju

[12-137] Urīnpūšļa urotēlija vēža rašanās un nelabvēlīgas attīstības riska noteikšana, p16ink4a noteikšana urīna nogulumos

[08-145] Urīnpūšļa vēža antigēns (UBC)

Kas veic pētījumu?

http://helix.ru/kb/item/12-011

Netipiskas šūnas urīnā

Veicot vispārēju urīna analīzi, laboratorijas tehniķi mikroskopu redzes laukā bieži redz divu veidu šūnas:

Par to, kādi ir viņu izskati urīnā, un kādi patoloģiju marķieri ir aplūkoti turpmāk tekstā.

Netipiskas šūnas urīnā

Kad urīnā esošie nieru un urīnceļu audzēji var atrast netipisku šūnu konglomerātus. Svarīgi, lai netipisku šūnu izpētei tiktu ņemts svaigi izdalīts urīns, jo netipisko šūnu ilglaicīgā uzturēšanās urīnā, īpaši ar plaisu, izraisa to morfoloģijas izmaiņas. Dažos gadījumos urīnā ir atrodami nelieli audzēja audu gabali, un pēc tam to histoloģiskā izmeklēšana kļūst iespējama. Netipisku šūnu un urīna definīcija nav precīza audzēja pazīme vienā no urīna aparāta orgāniem, jo ​​nav specifisku morfoloģisku pazīmju, kas ļautu noteikt šo šūnu nepārprotami blast-tomātu raksturu. Tāpēc jebkura urīna analīze ar pozitīvu reakciju uz atipiju ir jāsalīdzina ar uro-onkoloģiskā procesa klīniku (sāpes urīna orgānos, klepus, dizūrija, vispārēji intoksikācijas simptomi uc). Tomēr, ja netipiskas šūnas tiek konstatētas ar urīna nogulšņu mikroskopisku pārbaudi un to klātbūtne nav saistīta ar klīniku, tas nozīmē, ka pat tad, ja nav citu iespējamo audzēju pazīmju, jāveic pilnīga un detalizēta pacienta uroloģiskā izmeklēšana.

Urīna epitēlija šūnas

Epitēlija šūnu klātbūtne urīnā nav īsti svarīga:

  • Pirmkārt, tāpēc, ka tā var būt šūnas no priekšdziedzera vai maksts.
  • Otrkārt, jo, ja mēs izslēgsim urīna piesārņojumu, nieru iegurņa epitēlija šūnām, urīnizvadkantiem un urīnpūšam ir līdzīga forma.

Viedoklis, ka šūnas, kurām ir astes forma, ir raksturīgas nieru iegurņa epitēlija noārdīšanai, nav taisnība, jo cistiskās epitēlija dziļāko slāņu šūnām ir identiska forma. Attiecībā uz nieru epitēlija šūnām jāatceras, ka šūnām ar dziļām urīnpūšļa epitēlija kārtām un nieru iegurņiem ir līdzīga forma. Jūs varat būt relatīvi pārliecināts par urīnā esošu epitēlija šūnu nieru izcelsmi tikai tad, ja tajā ir cilindri, kas apstiprina nieru bojājumu esamību. Uzticība, ka tas ir nieru epitēlijs, ir klāt, kad šūnas ievieto cilindros un ar epitēlija cilindriem.

http://medobook.ru/load/medicina/stati/atipichnye_i_ehpitelialnye_kletki_v_moche/49-1-0-6317

Urīna citoloģiskā izmeklēšana: sagatavošanās un vadīšanas pazīmes

Urīns ir bioloģisks produkts, kas izraisa vielmaiņas procesu sadalīšanos un izdalīšanos organismā, kā arī citi līdzīga veida šķidrumi var atklāt gan ķermeņa stāvokli kopumā, gan noteiktu slimību, procesu un patoloģiju klātbūtni.

Ir vairāki laboratorijas pētījumi par urīna sastāvu. Biochemiskā, klīniskā, ikdienas, urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko, saskaņā ar Amburge, Zimnitsky, Reberg testu, Sulkovicha, bakterioloģisko sēšanu, katrai no metodēm ir specifiskas norādes un īpašības.

Tradicionāli tie ir sadalīti specifiskos un nespecifiskos. Iepriekšminētie ir pirmie un nespecifiskie - imunochromatogrāfiskie un ķīmiskie-toksikoloģiskie faktori, kas nosaka alkohola saturošu vielu klātbūtni un procentuālo daudzumu šķidrumā.

Kas ir urīna citoloģijas tests?

Šī metode atšķiras ar to, ka tā specializējas izmeklēšanā šūnu līmenī. Lai pētītu šūnu morfoloģiju, izmantojot mikroskopu, tiek izmantota urīna citoloģiskā analīze, lai atklātu ļaundabīgus audzējus vai onkoloģiskos veidojumus.

Šāda veida tests novērtē cilvēka mikrofloras stāvokli, norāda uz patoloģisku infekcijas un citu procesu klātbūtni vai neesamību, ļauj identificēt un diagnosticēt šādus slimību veidus:

  1. Prostatas vēzis.
  2. Urīnpūšļa vēzis.
  3. Urīnizvadkanāla un urīnizvadkanāla vēzis.
  4. Nieru vēzis.

Šīs metodes nozīme ir tā, ka to uzskata par vienu no visefektīvākajiem vēža rakstura reinkarnāciju atklāšanas sākumposmā.

Indikācijas un kontrindikācijas

“Cytology” var noteikt gan profilakses, gan diagnostikas nolūkos. Būtībā šī testēšanas metode tiek izmantota kā vēža sākotnējā diagnoze urīnpūslī, tas ir, ja pacients sūdzas par sāpēm urinēšanas laikā, asinīs urīnā, tā aizkavēšanos, akūtu sāpēm nieru zonā un citiem līdzīgiem simptomiem.

  • Vēža skrīnings.
  • Ja pastāv urīnceļu audzēja risks.
  • Identificēt ļaundabīgus audzējus.
  • Ar esošo urīnceļu onkoloģiju.
  • Uzraudzīt vēža šūnu attīstību.
  • Asins daļiņu klātbūtnē urīna sastāvā (hematūrija);
  • Lai noskaidrotu diagnozi;
  • Novērtēt ārstēšanas efektivitāti;
  • Kā operācijas rezultātu kontrole.

Parasti analīzes nav paredzētas, ja pacientam nav skaidras aizdomas par vēža audzējiem dzimumorgānu sistēmā.

Sagatavošanās pētījumam

Neskatoties uz to, ka lielākajai daļai urīna paraugu ir nepieciešams pirmais rīta materiāls, kas tiek uzskatīts par visinformatīvāko, analizējot šūnu līmeni, nepieciešams urīns, kas savākts kādu laiku pēc pamošanās. Tas izskaidrojams ar to, ka urīnā, kas apstājās nakti, vairums šūnu ir bojātas, kas būtiski ietekmē citoloģijas precizitāti.

  1. Lai pareizi savāktu materiālu, ir svarīgi saglabāt personīgo higiēnu un izmantot sterilu vienreizējās lietošanas konteineru ar hermētisku vāku.
  2. Nav ieteicams dzert pārāk daudz šķidruma, kā arī izņemt alkohola lietošanu dienā pirms testa.
  3. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk pēc biomateriāla saņemšanas uz laboratoriju ņemt urīna paraugus, lai nodrošinātu rezultātu maksimālu precizitāti.
  4. Gultas slimniekiem materiāls tiek savākts, izmantojot katetru.
  5. Ārsts nosaka papildu apmācības nosacījumus.

Citoloģiskā analīze

Testu veic ar mikroskopu, ieviešot īpašu krāsvielu urīna nogulsnēs, kas pakļautas centrifūgai. Laboratorijas palīgs parasti novērtē urīna šūnu vispārējo morfoloģisko sastāvu, ieskaitot šādu šūnu, piemēram, kodola, citoplazmas un arī kodol-citoplazmas mijiedarbības pārbaudi. Apraksta katras šūnas stāvokli un izmaiņas.

Turklāt ir arī automatizētas citoloģiskās pārbaudes.

Citoloģiskās pārbaudes rezultāti un dekodēšana

Analīzei nav nepieciešams daudz laika, parasti rezultāti tiek sniegti jau nākamajā dienā vai ne vēlāk kā trešajā dienā. Datu interpretācija ir atkarīga no mērvienībām, standartiem un laboratorijā izmantotajām iekārtām. Kopējās un visbiežāk izmantotās rezultātu vērtības ir šādas:

  • Negatīvs - izdots, ja nav konstatēts vēzis un citas patoloģijas;
  • Pozitīvs - norāda uz ļaundabīga procesa klātbūtni.
  • Neapmierinoša - nepieciešama atkārtota analīze.
  • Aizdomīgs - šūnu klātbūtnē ar labdabīgiem audzējiem.
  • Netipiski - identificējot ķermeņa šūnām nestandarta, nenorādot vēža dabu.

Ja ir pozitīvi, aizdomīgi un netipiski rezultāti, pacients tiek nosūtīts tālākai izmeklēšanai, piemēram, histoloģijai, biopsijas cistoskopijai un citiem.

http://pochkizdorov.ru/citologicheskoe-issledovanie-mochi-osobennosti-podgotovki-i-provedniya/

Netipiskas šūnas urīnā

Urīna citoloģija ir īpašs urīna pētījums, izmantojot mikroskopu. Šīs analīzes mērķis ir atklāt netipiskas vai vēža šūnas. Parasti ārsts paredz līdzīgu analīzi, ja ir aizdomas par urīnceļu audzēju.

Citoloģiju visbiežāk lieto aizdomas par urīnpūšļa vēzi, lai gan rezultāti liecina par varbūtējām onkoloģiskām slimībām, kas saistītas ar nierēm, urēteri un urīnizvadkanālu un prostatas vēzi.

Jūsu ārsts izrakstīs testu, ja Jums urīnā ir kādas asins epizodes. Obligāta urīna citoloģija pacientiem ar urīnpūšļa onkoloģiju. Monitorings ļauj laikam atklāt slimības atkārtošanos.

Urīna citoloģija nevar diagnosticēt mazus un labdabīgus urīnceļu audzējus, bet parasti viegli diagnosticē lielus vēža veidus.

Analīzes rezultātu interpretācijā pastāv daži riski. Tie parasti ir saistīti ar analīzes vākšanas metodes pārkāpumiem. Pārliecinieties, ka savāksiet urīnu tīrā traukā, tikai vienā porcijā. Ja urīns tiek savākts, izmantojot katetru, var rasties novirzes no urīnceļu infekcijas riska dēļ.

Kā iziet urīna citoloģiju?

Pirmais rīta urinēšana nav piemērota analīzei, jo šūnas visu nakti palika urīnpūslī, var sabrukt, un tas radīs grūtības diagnosticēšanā. No rīta, urinēt, veikt dušu, tad jums būs nepieciešams savākt urīnu testam. Sterils konteiners ir vislabāk piemērots savākšanai un uzglabāšanai. Ārsts var veikt urīna testu uz nedēļu. Daudzu paraugu izpēte uzlabo urīna citoloģijas rezultātu precizitāti.

Laboratorijā speciālists histologs vai patologs analizēs visas parauga šūnas un aprakstīs to veidus, identificēs izmaiņas, kas norāda patoloģiju.

Katra laboratorija pati apraksta urīna citoloģijas rezultātus, bet ir vispārīgi termini, kas parādās gandrīz visos rezultātos:

  • Neapmierinošs paraugs - tas, ka jums ir jāatkārto analīze, jo paraugu analīzē konstatēja nepietiekamu šūnu skaitu vai nepareizus veidus.
  • Negatīva urīna citoloģija - urīna paraugā nav vēža šūnu.
  • Netipiska urīna citoloģija - nelielas izmaiņas tika konstatētas parauga šūnās. Šūnas nebija normālas, bet tajā pašā laikā tās nebija līdzīgas vēža šūnām.
  • Aizdomīga urīna citoloģija - šūnas paraugā nebija normālas un, iespējams, ir ļaundabīgas.
  • Pozitīva urīna citoloģija - urīna paraugs sastāv no ļaundabīgām šūnām.

Urīnceļu onkoloģijas diagnosticēšanā tiek izmantota ne tikai urīna citoloģijas analīze, bet tikai pārbaudes sākotnējais posms. Ja citoloģisko izmeklējumu laikā konstatētas novirzes, ārsts izraksta cistoskopiju, lai pārbaudītu urīnpūsli un urīnceļus.

Galina Semenova, ilustrācijas no vietnes: © 2011 Thinkstock.

http://www.whiteclinic.ru/urologiya/tsitologiya-mochi

Urīna nogulumu citoloģiskā izmeklēšana ar aprakstu par urīnceļu citopatoloģijas interpretācijas Parīzes sistēmu (HGUC)

Pētījuma mērķis ir diagnosticēt potenciāli ļoti bīstamus, dzīvībai bīstamus augstas kvalitātes ļaundabīgu traktu audzējus (HGUC). 1945. gadā J. Papanicolaou pasaules medicīnas praksē ieviesa citoloģiskos pētījumus.

Urīnceļi ir anatomiskas struktūras, kas pilda urīnceļu funkciju. Tas sastāv no nieru iegurņa, urētera, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla. Pārejas epitēlijs vai urīnceļš, kas pārklāj urīnceļus noteiktos apstākļos, kļūst par ļoti daudzveidīgu audzēju avotu gan morfoloģiskā, gan ļaundabīgā audzēja pakāpē. Primāri ļaundabīgi audzēji no nieru iegurņa un urētera veido tikai 5-6% no visiem urotēlija audzējiem, tāpēc galvenā daļa no dzīvībai bīstamās patoloģijas ir uz urīnpūšļa audzēja (MZ RB GU RNPC OMI. NN Alexandrov.) Diagnostikas un ārstēšanas algoritmi ļaundabīgi audzēji (2012).

Katru gadu Baltkrievijā dažādos attīstības posmos tiek atklāti 1000-1200 jauni urīnpūšļa vēža gadījumi. Galvenokārt vīrieši cieš. Eiropas valstīs vispārējā vēža sastopamības struktūrā urīnpūšļa vēzis vīriešiem ieņem 4. vietu un sievietes 14. vietā. Vairumā gadījumu tas ir augstas kvalitātes urotēlija karcinoma (HGUC), kas klīniski izpaužas hematūrijā, t.i. asins izskats urīnā. Pēdējo 20 gadu laikā mūsu valstī izplatība ir palielinājusies gandrīz 2 reizes. Salīdzinoši augstais mirstības un saslimstības rādītājs, kas ir 0,33, nozīmē, ka katrs trešais pacients mirst, un tas, bez šaubām, norāda uz efektīvu neinvazīvu metožu trūkumu agrīnai diagnostikai.

Kādi ir galvenie urīnpūšļa vēža cēloņi? Pašlaik tiek apsvērti vairāki urotēlija ļaundabīgas deģenerācijas cēloņi. Eiropā etioloģisko faktoru vidū dominē rūpnieciskie ķīmiskie savienojumi, un vislielākā kancerogēna iedarbība ir ogļūdeņražu pārstrādes produkti. Valstīs, kurās ir augsts šistosomozes (Ēģiptes) sastopamības biežums, parazītiskais līdzeklis ir galvenais iemesls, kāpēc urīnpūšļa vēzis ir pirmais izplatītais starp visiem vēža veidiem (ASFelix, AS Soliman, H.Khaled (et al.) - 2008. gads. Vol.19-P.421-429). Turklāt smēķētāju vidū tiek konstatēts augstāks urotēlija trakta ļaundabīgo slimību biežums.

Pēdējos gados zinātnieki apsver urīnpūšļa vēža vīrusu raksturu. Cilvēka poliomavīrs 1, kas pazīstams kā polioma-BK vīruss, jau daudzus gadus pievērš pētnieku uzmanību šajā jomā kā potenciāli bīstamu faktoru neoplastisko procesu attīstībā urīnceļos. Šis vīruss ir plaši izplatīts visu cilvēku populācijā. Mēs varam teikt, ka viņi inficēja līdz pat 90% mūsu planētas pieaugušo iedzīvotāju. Pirmo reizi cilvēka poliomavīrusa celms tika izdalīts no urīna jau 1971. gadā. Šī celma vārdā galvas latīņu burti BK atbilst tā pacienta iniciāļiem, kurā viņš tika atrasts. Un pēdējo divu desmitgažu laikā mūsu izpratne par šī vīrusa lomu ir nopietni attīstījusies. Neapstrīdams ir fakts, ka, samazinoties imunoloģiskajai aizsardzībai, proti, veicot citostatisko terapiju pacientiem ar nieru transplantācijas allograftu, polioma-BK vīruss ir galvenais BKV allograft nefropātijas, urīnizvadkanāla stenozes un hemorāģiskā cistīta cēlonis (Drachenberg CB, Hirsch HH, Ramos E Papadimitriou JC (2005), Hum. Pathol. 36: 1245-1255).

Vīruss nonāk cilvēka organismā caur augšējiem elpceļiem un ilgstoši saglabājas asimptomātiski, galvenokārt urotēlijā, kā arī kaulu smadzenēs, izraisot latentu infekciju. Veselīga imūnsistēma kontrolē asimptomātisku vīrusa klātbūtni cilvēka organismā. Tomēr, ja tiek traucēta imūnsistēma, kas rodas kāda iemesla dēļ, imūnfunkcijas nomākuma dēļ tiek aktivizēts BKV vīruss. Un pārejas no latentās uz aktīvo stāvokli morfoloģiskais atspoguļojums ir specifisku šūnu parādīšanās. Uterēlija epitēlijā vīrusu daļiņas veido intranukleāro ieslēgumu, kā rezultātā šūnas iegūst ļoti raksturīgas morfoloģiskas iezīmes. Pirmo aprakstu par šādām šūnām ar vīrusu daļiņu ieslēgšanu deva Koss LG pirms 40 gadiem, kad tās tika konstatētas pacienta urīnā pēc nieru transplantācijas. Viņš tos dēvēja par „Mājām”. Tie var būt četri veidi un līdz nesenam laikam citopatologu vidū, kurus dominē viedoklis, ka šīs inficētās šūnas nevar attiecināt uz ļaundabīgiem. Bet to parādīšanās pacienta urīnā ar transplantāciju ar allotransplantāciju ir agrākā zīme BKV allograft nefropātijas apdraudējumam. Šie skaitļi rāda 4 morfoloģiskos veidus, kā veidot mīklas šūnas.

Citiem vārdiem sakot, mīklas šūnas ir pirmie transplantāta atgrūšanas prekursori. Bet tikai tad, ja praksē tiek ieviesta šķidra tehnoloģija zāļu sagatavošanai no svaiga urīna vai ar urīnpūšļa pietvīkumu, ar Papanicolaou iekrāsošanu, kļuva iespējams atklāt šīs šūnas un atšķirt tās no ļaundabīgām, ar augstu jutību un specifiskumu. Pašlaik sārņu šūnu noteikšana urīnā ir skrīninga tests BKV nefropātijai. Turklāt pacientiem, kuriem veikta nieru transplantācija, kopā ar mīkstinošām šūnām bieži tiek konstatētas urotēlija šūnas, kurām piemīt smaga šūnu atipija pazīmes, kas atbilst urotēlija karcinomas augstā malignitātes pakāpes citomorfoloģiskajām īpašībām, kā arī šūnas, kam piemīt abas īpašības, kas raksturīgas Decoy šūnām un HGUC šūnām. Šīm šūnām piemīt ne tikai mīklas šūnu un ļaundabīgo, bet arī poliomas-BK vīrusa proteīnu (SV-40 T) (Galed-Placed I, Valbuena-Ruvira L. Diagn Cytopathol, 2011. gada decembris; ): 933-7). Daudzi no literatūrā aprakstītajiem klīniskajiem gadījumiem liecina par polioma-BK vīrusa iespējamo onkogenisko lomu urotēlija karcinomas rašanās gadījumā (Hassan S, Alirhayim Z, Ahmed S, Amer S. Case Rep Nephrol.2013; 2013: 858139). BKV proteīniem ir kaitīga ietekme uz audzēja supresoru proteīnu (p53) proteīnu sintēzi, kas noved pie DNS reģenerācijas procesu pārtraukšanas. Šis patogenētiskais mehānisms ir pamatā ģenētiski nestabilām pārmaiņām, kas noved pie normālas urotēlija transformācijas, vispirms par displastisku un pēc tam uz augsta ļaundabīga audzēja urotēlija karcinomas (HGUC). HGUC raksturo augsts recidīvs un progresēšana uz muskuļu invazīvajiem posmiem T2, T3, T4 ar metastāzēm limfmezglos. 95% no visiem urīnpūšļa vēža nāves gadījumiem tiek diagnosticēta HGUC. Tātad urotēlija trakta citoloģiskās izmeklēšanas priekšrocības:

  • Neinvazīva procedūra (analīze no "jar");
  • HGUC diagnostikas augsta specifika, tuvojas 100%;
  • Augsta jutīguma diagnostika HGUC

30-70% pacientu ar HGUC izdzīvo;

5–15% no HGUC gadījumu progresa; ASV statistika.

  • Izdzīvoja 535 000 pacientu ar urīnpūšļa vēzi.
  • Ieteicamā tehnoloģija citoloģiskā urīna pagatavošanai ir šķidra sedimentācija (BD SurePath), ko mēs izmantojam mūsu laboratorijā. Plāna slāņa uztriepes ļauj veikt turpmāku diagnozi, izmantojot visu molekulāro ģenētisko metožu arsenālu (imūnocitohīmija, FISH uc).

    HGUC citoloģiskā diagnoze apvieno visus ģenētiski nestabilos urotēlija audzējus, kas ir histoloģiski ļoti dažādi. Lai optimizētu pieeju urīna citopatoloģijas interpretācijai un diagnostikas kritēriju standartizācijai, 2013. gadā Parīzē notikušajā starptautiskajā kongresā tika pieņemta jauna citoloģiskās klasifikācijas sistēma. Tas ir ļoti līdzīgs Bethesda sistēmai vairogdziedzera patoloģijas un dzemdes kakla kanāla citoloģiskajai analīzei.

    http://medart.by/citologicheskoe-issledovanie-osadka-mochi-s-opisaniem-po-parizhskoj-sisteme/

    Lasīt Vairāk Par Sarkomu

    Chaga bērza sēne ir dabā radītas sporu sugas, kas aug lielos izmēros uz koka stumbra. Bērzs baro sēnīti ar labvēlīgām vielām (cinku, dzelzi, kāliju, polisaharīdiem), sulu.
    Jo lielāks ir audzēja tilpums, jo lielāks ir iekšējo orgānu bojājumu varbūtības risks. Ja audzēja biezums ir līdz 0,76 milimetriem, metastāzes reti parādās.
    Sarkano molu vērtība uz ādas - jums ir jāzina!Protams, jūs pievērsiet uzmanību un pamanījāt, ka ķermeņa sarkanie plankumi ir līdzīgi molu.
    Viena no ķīmijterapijas blakusparādībām ir pilnīga vai daļēja alopēcija.Jo ilgāk ārstēšana, jo intensīvāka persona zaudē matus.