Ascīts, kas ir eksudatīvā šķidruma kolekcija vēderplēvī, ir daudzu slimību simptoms: gastroenteroloģisks, nefroloģisks, ginekoloģisks, sirds un asinsvadu uc Dažas no tās formām var pilnībā izārstēt, bet citas var ievērojami pagarināt slima cilvēka dzīvi, bet dažu veidu prognozēm tas ir ļoti nelabvēlīgs. Ir svarīgi zināt, kādi faktori ietekmē ascīta dzīves ilgumu.

Attīstības cēloņi un mehānismi

Iekšējo orgānu hroniskas patoloģijas, kas izraisa vielmaiņas traucējumus, asinsriti un mitruma apmaiņu, var izraisīt ascītu. Saskaņā ar medicīnisko statistiku aknu ciroze ir visbiežāk sastopamais vēdera ascīta cēlonis pieaugušajiem: tas ir vairāk nekā 70% šī simptoma gadījumu. Ļaundabīga onkoloģija izraisa ascītu 10%. Hronisks nieru mazspēja ir galvenais bērnības ascīta cēlonis, pieaugušajiem tas notiek smagu organisku nieru bojājumu gadījumos. To var izraisīt arī:

  • hroniska sirds mazspēja;
  • bojājumi limfātiskajiem kuģiem un limfodrenāžas traucējumi;
  • aknu vēnu tromboze;
  • reimatisms, reimatoīdais artrīts, lupus erythematosus;
  • tuberkuloze;
  • Miksedēma - vairogdziedzera disfunkcijas sekas, kas izraisa gļotādas pietūkumu.

Viens no ascīta attīstības iemesliem var būt ilgstošs bads, kas organismā izraisa proteīnu trūkumu. Kad tās koncentrācija asins sastāvā strauji samazinās, uzkrājas onkotiskais spiediens, kas regulē ūdens apmaiņu starp asinīm un apkārtējiem audiem, un ūdens tiem nonāk pārmērīgā daudzumā.

Patoloģiskie stāvokļi veicina asinsvadu stenozi, traucē normālu asinsriti un palielina asinsvadu caurlaidību. Mitruma un stagnācijas dēļ asinis kļūst pārāk biezas, parādās asins recekļi, organismā uzkrājas toksīni, tiek traucēta vielmaiņa. Iekšējo orgānu audi pakāpeniski tiek iesaistīti sabrukšanas procesā, izdalītais eksudatīvais šķidrums vispirms nonāk asinsritē, un pēc tam iekļūst vēnu sienā, kas ir atbildīgas par asins piegādi, un koncentrējas vēdera dobumā.

Simptomātisks attēls un terapija

Ascīts tās attīstībā šķērso trīs smaguma pakāpes, bet tā simptomi kļūst izteiktāki:

  1. Transistors. Nav izteiktu ascītu pazīmju. Šķidruma tilpums vēdera dobumā ir aptuveni 400 ml, neizjaucot iekšējo orgānu darbību. To var redzēt tikai, veicot instrumentālās pārbaudes - magnētiskās rezonanses attēlveidošanu vai ultraskaņu.
  2. Mērens vai vidējs. Intrakavitārā šķidruma tilpums sasniedz 4 litrus, vēdera pieaugums, smaguma sajūta, sāpes, elpas trūkums. Šajā posmā ārsts var ārsta pārbaudē noteikt ascītu. Vieglas ascīts ir pakļauts zāļu korekcijai: ieteicams lietot diurētiskos līdzekļus mājās medicīniskā uzraudzībā.
  3. Spriedze. Šķidruma daudzums vēdera dobumā palielinās līdz 10 litriem, dažreiz vairāk. Vēdera acs tiek uzvilkta uz vēdera, naba izvirzās, var parādīties nabas vai gūžas trūce, iespējams, taisnās zarnas prolapss uzkrāto eksudātu spiediena ietekmē. Palielināts iekšējais vēdera spiediens izraisa iekšējo orgānu darbības traucējumus, ir iespējams uzlabot stāvokli tikai ar neatliekamo medicīnisko palīdzību slimnīcā. Tiek veikta minimāli invazīva ķirurģiska operācija - vēdera laparocentēze ar mērķi izvadīt eksudātu. Pēc tam kādu laiku tiek saglabāts stabils stāvoklis, tad sūknēšana ir jāatkārto.

Atsevišķā formā ir piešķirti ugunsizturīgi ascīti, kuros vēdera dobums nepārtraukti tiek piepildīts ar šķidrumu, neskatoties uz notiekošo ārstēšanu. Patoloģiskām izpausmēm ir gan parastas, gan individuālas pazīmes atkarībā no to cēloņa. Šie ascīta simptomi ietver:

  • svara zudums, drudzis, intoksikācijas pazīmes - ar zarnu vai urīnceļu sistēmas tuberkulozi;
  • svara zudums, limfmezglu pietūkums - onkopatoloģijā;
  • ādas cianoze, kāju un kāju pietūkums, šķidruma uzkrāšanās pleiras rajonā - ar sirds un asinsvadu nepietiekamību;
  • sāpes vēderā, aknu palielināšanās, asiņošanas risks - ar aknu vēnu trombozi;
  • liels daudzums eksudāta un ātras vēdera dobuma piepildīšanas ar šķidrumu - aknu cirozes gadījumā;
  • ādas izsitumi - ar reimatiskām patoloģijām.

Ascīta terapija papildus medicīniskajai un ķirurģiskajai ārstēšanai ietver uztura ēdienu: samazina sāls patēriņu, ierobežo šķidruma uzņemšanu (ne vairāk kā 1 litru dienā), izņemot pikanto, taukaino un cepto pārtiku, kā arī augstvērtīgus piena produktus no diētas..

Dzīves prognozes ar ascītu

Starp faktoriem, kas nosaka, kāda būs paredzamā dzīves ilguma prognoze vēdera ascīta gadījumā, pirmkārt, ir pamatā esošās slimības raksturs. Visizdevīgākais ir ascīta prognoze, kas radusies pret olbaltumvielu deficīta fonu - ja barības vielu līdzsvaru var atjaunot, pirms ķermenis ir nopietni bojāts, simptoms pazūd bez jebkādām sekām. Visos citos gadījumos nav jautājums par pacientu pilnīgu dzīšanu un viņu atgriešanos pilnā dzīvē. Kaitējot aknas, nieres, sirdi, tikai transplantācija var palielināt dzīves pagarināšanas iespējas, protams, ja nav citu orgānu kontrindikācijas.

Cik ilgi pacients dzīvo ar šo diagnozi, ir atkarīgs arī no tā, kādā stadijā slimība ir uzsākta. Pagaidu ascīta gadījumā prognoze ir diezgan apmierinoša: ievērojot ārstu norādījumus par terapiju, uzturu un sliktiem ieradumiem - alkohola lietošanu, smēķēšanu, pārēšanās, utt. - Persona var dzīvot pietiekami ilgi - 10-15 gadi. Tomēr slimības agrīnā stadijā nav iespējams panākt - daudz kas ir atkarīgs no ārsta kvalifikācijas un pieredzes, kas veic pārbaudi un iecelšanu amatā. Pat tad, ja savlaicīgi tiek pieņemti visi nepieciešamie pasākumi, lai pilnībā apturētu ascītu izraisošo patoloģiju progresēšanu, zāles vēl nav spējīgas. Un jo tālāk slimība iet, jo mazāka iespēja, ka tā atstās pacientu.

Ascīts pacientiem ar sirds mazspēju 3-4 grādiem 90% gadījumu izraisa nāvi trīs līdz piecu gadu laikā. Ugunsgrēka ascīta gadījumā puse pacientu mirst gada laikā. Situāciju saasina vecāks vecums - 60 gadi un vecāki, asinsspiediena pazemināšanās, cukura diabēts.

Jebkurā gadījumā nevajadzētu zaudēt cerību, jo zinātne neuzturas. Ja persona izdodas pagarināt dzīvi vairākus gadus, šajā laikā var parādīties uzlabotas ārstēšanas metodes, kas stabilizēs stāvokli ilgākā laika posmā.

http://nogostop.ru/zhivot/ascit-brusnoj-polosti-skolko-zivut-ludi.html

Vēdera ascīts: cik cilvēku dzīvo

Ascīts ir šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā. Šo slimību raksturo vēdera lieluma palielināšanās un vēdera iekšējās spiediena palielināšanās, saistībā ar kuru vēdera, kā arī plaušu un sirds muskuļu iekšējo orgānu funkcionēšanā rodas patoloģiskas novirzes.

Ascīts var attīstīties dažādu slimību dēļ, bet vairumā gadījumu (vairāk nekā septiņdesmit pieci procenti) slimība izpaužas kā komplikācija pret aknu cirozi. Ir iespējams identificēt slimību vēdera dobuma ārsta iekšējās pārbaudes laikā, izmantojot ultraskaņas diagnostiku vai datorizētu tomogrāfiju. Slimības ārstēšana ir sarežģīta, un parasti tā ir ļoti ilga.

Slimības cēloņi

Viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc vēdera ascīts parādās, ir šāds:

  1. Aknu ciroze ir galvenais cēlonis aptuveni 75% gadījumu.
  2. Vēža audzēji - izraisa šķidruma uzkrāšanos apmēram desmit procentos.
  3. Sirds mazspēja ir slimības cēlonis piecos procentos gadījumu.

Dažreiz šī patoloģija var izraisīt citus iemeslus. Tie ietver:

  • aknu vēnu tromboze;
  • nieru slimība;
  • slikta uzturs;
  • tuberkuloze;
  • traucējumi reproduktīvajā sistēmā;
  • endokrīnās slimības;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • traucējumi limfātiskajos traukos.

Sīkāk apskatiet visbiežāk sastopamo slimību - ascītu aknu cirozē. Cik cilvēku dzīvo pēc šīs diagnozes uzstādīšanas, kādas ir patoloģijas pazīmes un kā ārstēšana.

Ascīta simptomi

Dažu faktoru dēļ veselīgas aknu šūnas sāk nomirt, aizstājot saistaudu. Kuģi sāk augt, un skartais dziedzeris vairs nespēj pilnībā darboties. Tas noved pie tā, ka cilvēka organismā sāk uzkrāties toksiskas vielas, asinis netiek attīrītas un barības vielu metabolisms tiek traucēts.

Asinsrites problēmas izraisa daļu šķidruma iekļūšanas pārveidotajos traukos un vēdera dobumā.

Slimības simptomi ir diezgan viegli atpazīstami stadijā, kad vēderā uzkrājas vairāk nekā viens litrs ūdens. Visbiežāk raksturīgie ascīta simptomi ir:

  • asiņošana kuņģa-zarnu traktā;
  • grēmas vai sāpes vēderā;
  • noturīga slikta dūša;
  • asins ieslēgumi ekskrementu masās;
  • svara pieaugums;
  • atmiņas traucējumi un koncentrācija;
  • kāju pietūkums.

Smagiem ascītiem ir ārējas pazīmes:

  • ievērojams vēdera tilpuma pieaugums;
  • izliekas vēnas;
  • ārā naba;
  • nabas trūce.

Šo simptomu attīstība liecina, ka slims cilvēks attīstās vēdera ascītā. Cik daudz cilvēku dzīvo ar šo diagnozi, ir tieši atkarīgs no tā, cik ātri sākas patoloģijas ārstēšana.

Slimības posmi un veidi

Šķidruma daudzums kuņģī, ir trīs astes posmi:

Pirmais posms. Vēdera dobumā atrodas mazāk nekā trīs litri šķidruma, ārējās pazīmes nav izteiktas. Identificēt pirmo posmu var izmantot ultraskaņas diagnostiku. Šajā posmā pacientam tiek dota visizdevīgākā prognoze pilnīgai atveseļošanai.

Otrais posms. Vēdera dobumā uzkrājas vairāk nekā trīs litri šķidruma. Izmaiņas lielumā rodas, bet priekšējā siena vēl nav izstiepta. Nav diafragmas spiediena, tas netiek mainīts. Ir aknu mazspējas simptomi.

Trešais posms. Pēdējā stadijā vēders ir no desmit līdz divdesmit litriem ūdens. Vēderis ir ievērojami palielināts, pacientam ir grūti pārvietoties, un traucēta elpas trūkums. Pacientam ir problēmas ar sirds muskuli, kā arī kāju pietūkums limfas aizplūšanas traucējumu dēļ.

Turklāt ascīts ir sadalīts tipos atkarībā no tā, kā vēdera šķidrums izpaužas:

Ritošā. Šāda veida ascīts ārstēšanā ir diezgan vienkāršs un to var pilnībā izārstēt ar savlaicīgu medicīnisko palīdzību.

Stacionārs. Lietojot tikai zāles, ārstēšana nerada atbilstošus rezultātus.

Progresīvs. Jebkuras terapeitiskās metodes nedod efektu, palielinās brīvā šķidruma daudzums vēdera dobumā.

Turklāt ir vēdera ugunsizturīgi ascīti, kurus var izārstēt ar konservatīvu vai ķirurģisku metodi un neuzliesmojošu, ko nevar izārstēt.

Pēc cirozes diagnozes ascīts notiek pirmajos desmit gados. Lai saprastu, kas ir aknu ascīts un cik ilgi nepieciešams slimības identificēšanai, ir jāzina, kāda veida slimība ir skārusi personu: kompensēta vai dekompensēta. Parasti pacienti ar kompensētiem ascītiem dzīvo vairāk nekā septiņus gadus. Dekompensēto ascītu raksturo dzīves ilgums līdz trim gadiem.

Ascīta diagnostika

Raksturīgie simptomi ļauj noteikt ascītu aknu cirozes gadījumā sākotnējā stadijā. Precīzu diagnozi var veikt, izmantojot ultraskaņu. Ar šo diagnostikas metodi var noteikt pat mazāko brīvā šķidruma daudzumu. Ultraskaņa arī dod iespēju novērtēt iekšējo orgānu, vēdera sienas, asinsvadu un limfātiskās sistēmas stāvokli.

Detalizētāku venozās sistēmas un asins plūsmas pārbaudi veic, izmantojot Doplera pētījumu. Doplerometrija spēj parādīt asinsvadu caurlaidības līmeni, to iekšējo asinsspiedienu un asins plūsmas ātrumu. Ja pacientam ir vēdera ascīts, tad šie rādītāji radikāli atšķiras no normālā.

Bet visizplatītākā un visbiežāk izmantotā diagnostikas metode ir vēdera punkcija šķidruma uzņemšanai. Šis pētījums parāda brīvās infiltrācijas apjomu vēdera dobumā, kā arī tādus rādītājus kā sarkanās asins šūnas, baltās asins šūnas, olbaltumvielas, vēzis vai vīrusu šūnas un fermenti.

Medicīniskie notikumi

Ascīta ārstēšana aknu cirozes gadījumā tiek veikta, izmantojot šādas metodes: izmantojot tradicionālās medicīnas receptes, tradicionālās zāles vai ķirurģiski. Neatkarīgi no izvēlētā ārstēšanas ceļa ir nepieciešams cieši uzraudzīt slimības progresu. Progresa vai komplikāciju gadījumā ir nepieciešams pārskatīt izrakstīto terapiju un veikt korekcijas.

Neatkarīgi no ārstēšanas metodes, kas izvēlēta pacientam, ir vairāki ieteikumi, kas jāievēro visiem cilvēkiem ar šo diagnozi. Pilna atpūtas un gultas atpūta ir paredzēta tikai pacientiem ar astes pēdējo posmu, visos pārējos gadījumos ārsti iesaka ierobežot fizisko slodzi. Uzturs par aknu cirozi ar ascītu galvenokārt ir sāls un to saturošu produktu ierobežošana lielos daudzumos. Bet, lai samazinātu patērētā šķidruma daudzumu, tas nav tā vērts, tas var negatīvi ietekmēt asinsspiedienu.

Uzturs par aknu cirozi ar ascītu ir tā, lai tas atbilstu tā sauktajai tabulai Nr. Tas ir visnopietnākais uzturs, kas paredzēts aknu slimībām. Tātad, pacientiem vajadzētu pilnībā atteikties no ceptiem pārtikas produktiem, kas bagāti ar holesterīnu un purīnu. Visiem pārtikas produktiem jābūt viegli sagremojamiem kuņģa-zarnu traktā.

Produkti ir jāgatavo vārot, cepot vai sautējot. Rupji pārtikas produkti, piemēram, gaļa, jāsamazina līdz biezenim. Ir vērts ievērot arī pārtikas lietošanas temperatūru, tas nedrīkst būt zemāks par divdesmit un vairāk par sešdesmit grādiem. Ēst vajadzētu būt nedaudz un ar trīs stundu intervāliem.

Tautas ārstēšana

Ascītu ārstēšana ar tradicionālo medicīnas receptēm ir ilgstoši praktizējusi dziednieki. Šāda sadzīšana bija dabisko sastāvdaļu un garšaugu izmantošana, kas tika veikti gan iekšēji, gan lokāli. Šāda veida terapija tiek uzskatīta par samērā drošu, taču ir svarīgi zināt, ka šīs metodes efektivitāte vēl nav zinātniski pierādīta. Līdz ar to, piekrītot šādām procedūrām, jūs to darāt ar savu risku un risku.

Žāvētām sarkano pupiņu pākstīm ir laba diurētiskā iedarbība. Lai veiktu novārījumu, ir nepieciešams ielikt simts gramus produkta ar litru karsta ūdens un turēt vismaz piecpadsmit minūtes ūdens vannā. Pēc tam, kad buljons ir atdzisis, tas ir jāiztukšo un jāņem trīs reizes dienā vienā glāzē.

Viens no visbiežāk izmantotajiem līdzekļiem ir žāvētas aprikozes. Tas var ne tikai atbrīvoties no pārmērīga šķidruma, kas veidojas vēdera dobumā, bet arī aizpildīt trūkstošos labvēlīgos elementus organismā un uzlabo kuņģa-zarnu trakta darbu. Žāvētas aprikozes jāizlej verdošā ūdenī un jāpieprasa stunda. Ieteicamā dienas deva nedrīkst pārsniegt piecus simtus mililitru.

Izņemiet šķidrumu no vēdera dobuma, izmantojot pētersīļu buljonu. Lai sagatavotu šo recepti, jums ir jāielej ķekars pētersīļi ar litru ūdens un apmēram trīsdesmit minūtes vāra uz zemas karstuma. Pēc atdzesēšanas buljons ir jāfiltrē un patērē mazās porcijās visu dienu.

Lai labāk noņemtu infiltrātu no vēdera dobuma, tiek izmantotas tamponiskas tējas un novārījumi, tie jālieto karsti. Linden vai coltsfoot ziedu gatavošana ir lieliska iespēja. Šie augi paātrina svīšanu, kā rezultātā samazinās brīvā šķidruma daudzums kuņģī.

Ārstēšana ar zālēm

Ar vēdera dobuma ascītu pacientiem tiek nozīmētas diurētiskas zāles. Visaugstākā efektivitāte ir pierādīta, piemēram, "Furosemide" un "Veroshpiron".

  1. Furosemīds ir diurētiķis ar ātru iedarbību. Šīs zāles ir apstiprinātas lietošanai cilvēkiem ar nieru slimībām. Furosemīdam ir paplašinoša ietekme uz asinsvadiem un tādējādi pazemina asinsspiedienu. Norīšanas gadījumā diurētiskais efekts tiek sasniegts pēc trīsdesmit minūtēm un ilgst četras stundas. Lai lietotu šo narkotiku, jābūt no rīta vienu tableti. Maksimālā deva nedrīkst pārsniegt 160 miligramus dienā.
  2. Veroshpirons - diurētisks līdzeklis, kam ir ilgstošas ​​darbības kālija samazināšanas efekts. Diurētiskais efekts tiek sasniegts dažas dienas pēc uzņemšanas sākuma. Dienas deva ir 100-200 miligrami, un ārsts to izvēlas individuāli katram pacientam.

Ascīta gadījumā, ko izraisa aknu ciroze, ārsti nosaka ārstēšanu, kuras mērķis ir atbalstīt orgānu. Parasti pacientam tiek nozīmētas šādas zāles: sintētiskie un dabīgie hepatoprotektori, holērēti medikamenti, fosfolipīdi, aminoskābes, pretvīrusu un imūnmodulatori.

Ķirurģiska ārstēšana

Gadījumā, ja konservatīva ārstēšana nerada izteiktu rezultātu, var noteikt ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Viena no šīm metodēm ir laparocentēze.

Laparocentēze ir vēdera dobuma punkcija, ko izmanto, lai noņemtu lieko brīvo šķidrumu. Operācijas laikā pacientam tiek ievadīta bieza adata ar cauruli vēdera dobuma priekšējā sienā, caur kuru izplūst.

Prognozes

Ļoti nelabvēlīgai prognozei ir vēdera ascīts kombinācijā ar aknu cirozi. Piecdesmit procentiem cilvēku, kuriem ir šī slimība, paredzamais dzīves ilgums ir tikai divi gadi no attīstības sākuma. Ja konservatīva ascīta ārstēšana nesniedz rezultātus, tad pacienta dzīves ilgums tiek samazināts līdz sešiem mēnešiem. Narkotiku un tautas ārstēšana var pagarināt un uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti, bet bieži vien ir nepieciešama aknu transplantācija, lai pacientam nodrošinātu ilgstošu un veselīgu dzīvi.

http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/vred-alkogolya/astsit-bryushnoj-polosti-skolko-zhivut-lyudi.html

Dzīves prognoze vēdera ascītiem

Ascīts bieži tiek saukts par vēdera dropsiju. Patiesībā šis stāvoklis nav atsevišķa slimība, bet citu slimību komplikācija, kuras saraksts nav daudz mazs. Lielākā daļa slimību, kuru komplikācija kļūst ascīts, ir bīstama ne tikai pacienta veselībai, bet arī viņa dzīvei, tāpēc ir svarīgi šo stāvokli atzīt savlaicīgi un veikt visus nepieciešamos pasākumus.

Ascīta cēloņi

Ascīts medicīnā tiek saukts par šķidruma uzkrāšanos peritoneālajā dobumā, kam ir patoloģisks raksturs. Protams, vēderplēves dobumā vienmēr ir neliels ascīts šķidruma daudzums, kas ir dabisks. Šāds šķidrums ir pastāvīgā kustībā, tas nepārtraukti pārvietojas limfas tvertnēs, un pārvietotā vietā atrodas jauna daļa.

Ja organismā rodas zināmi traucējumi, vēdera šķidrums sāk veidoties pārāk lielos daudzumos vai tā absorbcijas process apstājas, kā rezultātā tā uzkrājas. Pārmērīgs šķidruma daudzums izspiež iekšējos orgānus, kas traucē normālos darba procesus.

Vairumā gadījumu ascīts rodas, ja cilvēka organismā ir dažas slimības:

  • Dažādas onkoloģiskās slimības;
  • Aknu ciroze;
  • Sirds mazspēja;
  • Tuberkuloze;
  • Audzēji un olnīcu cistas;
  • Endometrioze;
  • Pankreatīts;
  • Dažādas nieru slimības;
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • Ķermeņa izsmelšana, stingra uztura ievērošana, bads, kā arī pastāvīgs nepietiekams uzturs;
  • Iekšējās asiņošanas klātbūtne.

Vairumā gadījumu, ja pārbaudē ascīts tiek konstatēts personā, tiek veikta papildus aknu stāvokļa diagnoze, jo šāda komplikācija rodas cirozes gadījumā 75% gadījumu. Ja viss ir kārtībā ar aknām, ārsti pārbauda onkoloģisko slimību klātbūtni, kurā šī komplikācija rodas 10% gadījumu.

Ir svarīgi atcerēties, ka ascīts ir tālu no visiem cilvēkiem, kuriem ir šīs slimības, taču pastāv daži riska faktori, kas būtiski palielina šādu komplikāciju iespējamību, jo īpaši: jebkura veida hepatīta klātbūtne, augsts holesterīna līmenis, smags aptaukošanās, diabēts, alkohola un narkotiku lietošana.

Pazīmes un simptomi

Vairumā gadījumu šī stāvokļa attīstība notiek pakāpeniski un var ilgt vairākus mēnešus, tāpēc daudzi pacienti ilgu laiku nepievērš uzmanību esošajām nelielajām pazīmēm, un bieži vien pacients vienkārši domā, ka viņš kļūst svarīgāks.

Parasti sākotnējā attīstības posmā ir ļoti grūti pamanīt ascītu, jo, lai noteiktu šo slimību, ir nepieciešams patoloģiskā šķidruma uzkrāšanās vismaz 1 litra tilpumā. Tikai pēc tam cilvēks sāk parādīties dažiem simptomiem, kas izpaužas kā sāpes vēderā, bieži sastopamas dedzināšana un iekaisums, izteikta vēdera uzpūšanās, kāju pietūkums, apgrūtināta elpošana.

Ascīta vēdera tilpums palielinās, palielinoties šķidruma daudzumam. Pakāpeniski vēdera lielums palielinās tik lielā mērā, ka cilvēkam kļūst grūti salocīt. Vēdera forma kļūst sfēriska, strauji palielinoties, var parādīties paplašinātas vēnas un stiept ādu.

Bieži vien ar ascīta progresēšanu notiek aknu trauku aizsprostojums, kas cilvēkā izraisa dzelti, kas sāk strauji attīstīties. Šo nosacījumu papildina gandrīz nemainīga slikta dūša un biežas vemšanas.

Tomēr jums nevajadzētu sevi noteikt, balstoties tikai uz visiem uzskaitītajiem simptomiem. Lai precīzi noteiktu stāvokli, nepieciešama konsultācija ar speciālistu un pārbaude.

Slimība un onkoloģija

Jebkuras onkoloģijas slimības pārkāpj daudzu orgānu funkcijas, nevis tikai tās, kurās bojājums attīstās. Dažādas komplikācijas, kas rodas no šādām slimībām, ievērojami pasliktina pacienta stāvokli un vispārējo stāvokli. Tieši šādas komplikācijas ietver ascītu, kuras attīstība vēdera tilpums var burtiski pieaugt vairākas reizes.

Vairumā gadījumu vēdera ascīts attīstās:

  • Kuņģa vai resnās zarnas vēzis;
  • Kolorektālais vēzis;
  • Aizkuņģa dziedzera vēzis;
  • Olnīcu vai piena dziedzeru ļaundabīgi bojājumi.

Ja šķidrums uzkrājas lielā apjomā, spiediens vēdera dobuma iekšpusē ievērojami palielinās, kamēr diafragma tiek pārvietota krūšu dobumā. Tā rezultātā tiek pārkāpts iekšējo orgānu anatomiskais novietojums, kas nevar ietekmēt, bet tikai ietekmēt to darbību. Pirmkārt, ar šādām pārmaiņām traucēta asinsrite un sirds un plaušas. Ja ascīts ir masīvs un ilgstoši saglabājas, neveicot nekādus pasākumus, lai to novērstu, tas organismā būtiski samazina olbaltumvielas.

Veselam cilvēkam ascīta šķidruma daudzums ir ļoti mazs. Šis šķidrums vienmēr ir vēdera dobuma dobumā, jo tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu iekšējo orgānu brīvu apriti un novērstu to iekļūšanu. Tas ir šī šķidruma klātbūtne, kas nodrošina zarnu cilpu brīvu kustību, novēršot to saķeri un berzi. Ķermenis pilnībā kontrolē šķidruma ražošanas un absorbcijas procesus.

Onkoloģijā ir traucēta peritoneālās loksnes barjera, sekrēcijas un rezorbcijas funkcija, kā rezultātā sākas intensīva šķidruma ražošana vai tās uzsūkšanās. Tādējādi šķidrums sāk aizpildīt visu vēderplēves telpu, to izstiepjot un palielinot vēdera tilpumu. Katrā gadījumā patoloģiskā šķidruma tilpums ir atšķirīgs, un īpaši smagos gadījumos tas var pārsniegt 25 litrus.

Vēža šūnās vēža šūnas var iekļūt peritoneālās dobumā, kur tās nokārtojas parietālās un viscerālās loksnēs, palielinot šķidruma uzkrāšanos. Bet vēža šūnu peritoneālās telpas sakāves dēļ vairumā gadījumu parādās un strauji attīstās karcinomatoze.

Ascīta parādīšanās vēža slimībā būtiski ietekmē ne tikai pacienta vispārējo stāvokli un slimības gaitu. Parasti pacienti, kuriem ir šādas komplikācijas uz onkoloģijas fona, drīzumā mirst.

Daudzi, protams, ir ieinteresēti šādā skumjā jautājumā: cik ilgi viņi dzīvo ar vēdera ascītu? Veicot savlaicīgus pasākumus, aptuveni 50% cilvēku ar šo slimību dzīvo apmēram 2 gadus. Bet, ja cilvēkam ir nieru mazspēja, hipotensija, metastāzes, piemēram, aknās lielā skaitā, pacienta vecums ir vairāk nekā 50 - 60 gadi, kā arī vēdera ascīts, prognoze ir ievērojami sliktāka.

Peritoneālās vēža un ascīta prognoze

Karcinomatoze ir īpaša onkoloģiska slimība, kas notiek otrreiz. Šajā gadījumā slimība skar serozās šūnas, lielākā daļa trieciena tiek pakļauta pleirai un peritoneum. Filmai, kas aptver visu vēdera dobumu ar visiem orgāniem, ko sauc par peritoneumu, ir īpaša struktūra un tajā ir plašs un blīvs limfmezglu un asinsvadu tīkls. Šī struktūra nodrošina normālu serozās membrānas komunikāciju ar visiem orgāniem un visu ķermeni.

Serozās membrānas platība ir aptuveni 2 metri. Protams, taisnā stāvoklī vēdera iekšienē šāda teritorija vienkārši nevar būt, tāpēc tās daļas vienmēr cieši saskaras ar otru, kas veicina bojājumu strauju izplatīšanos, kad tās parādās. Tas pats attiecas uz ļaundabīgiem procesiem, īpaši sarežģītiem ascītiem, kad vēža šūnas iekļūst šķidruma uzkrāšanās procesā.

Vairāki faktori veicina karcinomatozes attīstību vēdera dobumā, tai skaitā:

  • Peritoneuma virsmas cieša kontakta ar vēža šūnu iekšējiem orgāniem klātbūtne;
  • Blīvs limfmezglu un asins tīkls;
  • Cieša saskare ar peritoneuma krokām;
  • Asitīta šķidruma klātbūtne peritoneālās dobumā.

Vairumā gadījumu komplikācija attīstās ar olnīcu, kuņģa vai jebkuras zarnas daļas vēzi, no kuras vēža šūnas viegli iekļūst peritoneālās dobumā, piemēram, audzēja dīgšanas vai operācijas laikā, kā arī metastāzēs. Izplatot metastāzes, vēža šūnas var iekļūt citu skarto orgānu peritoneum.

Peritoneum inficēšanās traucē ascīta šķidruma ražošanu un uzsūkšanos, kā rezultātā sākas intensīva tās uzkrāšanās, radot vēl vairāk sarežģījumu.

Ja bija iespējams identificēt slimību agrīnā attīstības stadijā, kad ir tikai galvenā uzmanība, ko var ārstēt, tad pacienta prognoze var būt ļoti labvēlīga. Ja bojājums aptver lielu peritoneuma laukumu, tad nav iespējama labvēlīga ascīta prognoze vēdera dobumā.

Vēža klātbūtnē ascīts parasti tiek konstatēts tikai slimības turpmākajos posmos. Šajā gadījumā pacientu vidējais mūža ilgums ir 1–2 gadi, un tikai 50% gadījumu ar savlaicīgu ārstēšanu joprojām dzīvo līdz 5 gadiem.

Pirmajos divos gados pēc diagnosticēšanas 30% no visiem gadījumiem mirst pacientam, kurš atrodas sirds mazspējas klātbūtnē vēdera ascīta 3. vai 4. stadijā.

75% pacientu ar cirozi veidojas ascīts. Pareizas un savlaicīgas terapijas gadījumā dzīvības prognozes ir ļoti labvēlīgas. Tomēr, ja šādā situācijā cirozes ceturtajā posmā netiek veikta orgānu transplantācija, tad tikai 20% pacientu var dzīvot līdz 5 gadiem, bet pārējie mirst daudz agrāk.

Ascīts sirds mazspējas gadījumā

Ascīta klātbūtne sirds mazspējas gadījumā nav reti sastopama, bet tas nenotiek visiem pacientiem.

Ascīta parādīšanos sirds mazspējas gadījumā veicina vairāki faktori, jo īpaši:

  • Sirds defekti, īpaši iegūti, piemēram, smaga mitrālā stenoze vai tricuspīda vārsta stenoze. Bet ascīta izskatu var ietekmēt iedzimtie defekti, īpaši izteikti sirds septuma defekti, kā arī atvērts artērijas kanāls;
  • Slimību grupa, ko sauc par hronisku plaušu sirds slimību. Šādas slimības rodas dažādu iemeslu dēļ, un šajā grupā ietilpst dažādas plaušu un bronhu slimības, kurās nelielā asinsritē rodas augsts asinsspiediens;
  • Plaušu embolija un tās filiāles;
  • Konstriktīvs perikardīts;
  • Kardioskleroze, kuras attīstība notika akūtas miokarda infarkta, miokardīta, iedzimtas aterosklerozes rašanās rezultātā.

Lai atpazītu ascīta klātbūtni sirds mazspējas fonā, ārsts parasti izdodas tikai tad, ja patoloģiskā šķidruma tilpums ir 1 litrs vai vairāk. Līdz šim brīdim nav acīmredzamu pazīmju.

Pieaugot patoloģiskā šķidruma daudzumam, pacients var atzīmēt šādas pazīmes:

  • Palielinot vēdera izmēru, naba izspiež;
  • Āda uz vēdera sienas virsmas ir stingri izstiepta, sāk spīdēt, uz tās var parādīties striju un striju;
  • Elpojot, kuņģis paliek mierā, tās kustības netiek novērotas;
  • Paplašinātas vēnas parādās uz vēdera, kas skaidri parādās caur ādas virsmu;
  • Garā stāvoklī (aizmugurē) vēders saplūst.

Ļoti bieži, ja ir juridiska ventrikulāra nepietiekamība, pacients pirms ascīta attīstās tūska, kas jārisina.

Ascīta gadījumā, kas atrodas novārtā atstātās slimības fonā, savlaicīga ārstēšana un rīcība, prognoze ir ļoti labvēlīga, un ar atbilstošu ārstēšanu un ārsta norādījumu ievērošanu pacientiem ar ascītu, kas atrodas sirds mazspējas laikā, dzīvo jau vairākus gadu desmitus.

Slimības ārstēšana

Protams, galvenā attieksme pret ascītu ir jāvirza uz slimību, pret kuru radās šī komplikācija. Bet ir arī ascīta ārstēšanas metodes. Pirmā lieta, ko pacients izraksta, ir stingra diēta, kurā sāls patēriņš ir ļoti ierobežots (dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 gramus). Bet diēta pati par sevi nesniedz sagaidāmo atvieglojumu, tāpēc šis pasākums tiek piemērots tikai kopā ar citiem.

Gandrīz vienmēr pacientam tiek nozīmētas diurētiskas zāles, jo ar šo pasākumu ir iespējams ievērojami palielināt ūdens izdalīšanos no organisma, kā arī palielināt sāls izdalīšanos no nierēm. Vairumā gadījumu pacientam tiek noteikts Furosemīds, kas ir ļoti aktīvs diurētisks līdzeklis.

Ja noteiktā diēta kopā ar diurētiskiem līdzekļiem neizraisīja vēlamo rezultātu, pacientam tiek noteikta terapijas paracentēzes procedūra. Šāds pasākums gandrīz vienmēr ļauj būtiski pagarināt pacienta dzīvi pat tad, ja ascītu izraisa onkoloģiska slimība, kurā diēta un diurētiskie līdzekļi parasti ir pilnīgi bezjēdzīgi.

Terapeitiskās paracentēzes procedūru drīkst veikt tikai pieredzējis un kvalificēts ārsts, kurš obligāti ievēro visus sterilitātes noteikumus. Paracentēzes būtība ir tāda, ka vēdera dobuma apakšējā daļā starp pubi un nabas zonu tiek ievietota īpaša kanula ar gumijas cauruli, caur kuru tiek izvadīts lieko šķidrumu. Sūknējamā šķidruma daudzums vienā reizē ir atkarīgs no ascīta šķidruma kopējā tilpuma.

Vidēji aptuveni 5 līdz 6 litri tiek sūknēti vienā procedūrā, jo, atceļot šādu tilpumu, parasti nav blakusparādību. Daudziem pacientiem, kuru ascīts ir radies ļaundabīgo procesu fonā, šī ārstēšanas iespēja ir lielisks veids, kā paildzināt dzīvi.

Dažiem pacientiem ir noteikta ķirurģija. Parasti šī metode tiek izmantota, kad nebija iespējams sasniegt pozitīvu rezultātu ar citu metožu palīdzību. Operācijas laikā pacientam tiek dota vietējā anestēzija, pēc kuras portosistēmiskie šunti tiek ievesti iekšējā jugulārā vēnā, ar kuru palīdzību ārsti ievērojami samazina spiedienu uz pacienta sirdi.

Darbības procedūra ir ļoti sarežģīta, un pacientiem tas ir ļoti grūti. Šo iemeslu dēļ šāda ārstēšana ir paredzēta tikai tiem pacientiem, kuru ķermenis parasti reaģē uz agresīvām terapijas metodēm. Ja pacienta ķermenis ir vājināts, tad šādas operācijas gaitā viņš var nomirt. Tāpēc tās ļoti reti veic šādas darbības.

http://progastromed.ru/bolenzi/astsit.html

Dzīves prognozes ar ascītu

Pacientiem, kuriem dažu slimību komplikāciju rezultātā attīstījusies vēdera dropsija, jautājums ir par to, cik svarīgi viņi dzīvo ar ascītu. Pēc pilnīgas pacienta izmeklēšanas uz šo jautājumu var atbildēt tikai ārsts. Dzīves prognozi ietekmē daudzi faktori. Pirmkārt, ir svarīgi saprast, cik efektīvi tiek izvēlēta terapija. Arī secinājums par pacienta dzīves ilgumu ar uzkrāto šķidrumu var tikt veikts, pamatojoties uz papildu slimībām.

Ārsti nosaka kopējus faktorus, kas var ietekmēt pacienta dzīves ilgumu noteiktai slimībai:

  • videi;
  • pareizā izvēlne;
  • psihosomatika.

Ascīts pati par sevi nevar būt nāves cēlonis, bet pacienta dzīvi apdraud komplikācijas, kas var attīstīties no patoloģijas. Ūdeņainās vielas uzkrāšanās vēderplēvī veicina spiediena palielināšanos, kas izraisa orgānu saspiešanu dažādās ķermeņa daļās. Visa organisma darbs ir traucēts, rodas daudzu sistēmu, kas ir grūti ārstējamas, nevienmērīga darbība. Samazināts arī ūdens un elektrolītu parametri, kas ietekmē pacienta vispārējo stāvokli.

Komplikācijas

Liela daudzuma šķidruma uzkrāšanās var izraisīt daudzu slimību attīstību. Ārsti atšķir šādas saasināšanās:

  • baktēriju peritonīts;
  • hidrotorakss un elpošanas mazspēja;
  • zarnu trakta traucējumi;
  • nabas trūce;
  • hepatorenāla sindroms.

Iepriekš minētie vēdera dropijas efekti var izraisīt pacienta nāvi. Taču galīgos secinājumus var izdarīt tikai pēc sākotnējās patoloģijas attīstības līmeņa.

Vienlaicīgu slimību prognoze

Ascīts ir slimība, kas attīstās no esošajām slimībām. Visbiežāk ārsti konstatē pārmērīga šķidruma veidošanos šādās patoloģijās:

  • kolorektālais vēzis;
  • resnās zarnas un kuņģa vēzi;
  • ascīts olnīcu un piena dziedzeru vēzī;
  • aizkuņģa dziedzera vēzis.

Ascīta veidošanās sievietes ķermenī izraisa 3. posma olnīcu vēzi. 4. pakāpes olnīcu vēzis izraisa 50% pacientu nāvi vēdera dropsijas dēļ.

Ātri novērtējiet, cik ilgi cilvēks var dzīvot ar uzkrāto šķidrumu peritoneum, ārstiem palīdz šādi kritēriji:

  • aknu darbība;
  • nieru darbs;
  • sirds funkcionalitāte;
  • terapijas efektivitāti.

75% pacientu ar aknu cirozi veidojas ascīts. Cik ilgi pacients var dzīvot, var noteikt pirmās slimības forma. Ja personai ir diagnosticēta aknu ciroze ar ascītu, tad viņa pareizā terapija var nodrošināt pacientam labvēlīgu prognozi. Samazinās ascīta darbības, saglabājot aknu galvenās funkcijas.

Cirozes ar ascītu ceturto posmu raksturo neatgriezeniski procesi orgānos, kas traucē aknu darbību. Ja jums nav veikta operācija, lai pārstādītu vēlamo orgānu, tad tikai 20% pacientu var dzīvot līdz 5 gadiem, pārējie 80% cilvēku mirst daudz agrāk. Šajā posmā nāvi var novērst tikai ar orgānu transplantāciju.

Liela nāves varbūtība ascītā, ja slimība ir attīstījusies no nieru mazspējas. Ja hemodialīze netiek veikta laicīgi, tad pēc dažām nedēļām var iestāties nāve.

Ascīts arī izraisa nopietnu kaitējumu organismam, ja tas attīstās no sirds mazspējas. Ja pacientam ir 3 vai 4 slimības stadijas, tad pirmajos divos gados pēc diagnozes noteikšanas nāve iestājas 30% gadījumu. Atlikušie 60% cilvēku iztur divgadu ārstēšanas periodu, bet nāve var notikt nākamo 5 gadu laikā. Tikai 10% pacientu var cerēt uz pozitīvu prognozi, ja slimība tiek atklāta laikā un ārstēšana sākta.

Diagnosticējot spontānus bakteriālos ascītus, katrs otrais pacients var izdzīvot, bet pastāv liela recidīva varbūtība. 43% gadījumu slimības otrais posms attīstās pirmajos sešos mēnešos, 70% gadā. 75% pacientu divu gadu laikā atkārtojas ascīts. Neatkarīgi no tā, vai slimība var atkārtoties pareizā terapijas trešajā gadā, ārsti joprojām nezina.

Pacientiem ar ugunsizturīgu ascītu nāve notiek pirmajā slimības gadā. Prognoze attiecas uz 50% pacientu ar šādu diagnozi.

Ārsti identificē specifiskas riska grupas, kas ir visvairāk jutīgas pret patoloģiju. Nevēlamā prognoze var būt:

  • cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem;
  • pacientiem ar pazeminātu spiedienu artērijās;
  • cilvēkiem ar samazinātu seruma albumīnu;
  • pacientiem ar augstu norepinefrīna līmeni asinīs;
  • cilvēkiem ar diabētu;
  • pacientiem ar audzējiem aknās.

Dzīves ilgums dažādos ascīta posmos

Lai izvēlētos pareizo ārstēšanas metodi, ārstam ir jāzina ne tikai slimības etioloģija, bet arī jānosaka ascīta stadija. Ārsti atšķir 3 galvenos grādus:

  • neliels šķidruma daudzums, ko nevar nekavējoties diagnosticēt;
  • mērens ascīta posms;
  • intensīvs ascīts.

Ar pozitīvu dzīves perspektīvu slimības sākumposmā cilvēks var dzīvot vēl 10 gadus. Bet tas ir iespējams tikai tad, ja slimība ir diagnosticēta savlaicīgi un ārstēšanas kurss bija pareizs. Pienācīgai terapijai ir svarīgi ievērot stingru diētu un veikt laparocentēzi.

Slimības otrajā posmā pozitīvās perspektīvas izredzes kļūst mazākas. Pacienta ķermenis ir piepildīts ar lielu daudzumu šķidruma, kas ievērojami pasliktina dzīšanas procesu.

Pēdējā slimības attīstības stadijā tiek veikta tikai atbalstoša terapija, lai maksimāli palielinātu pacienta svarīgo aktivitāti. Ar šo slimības attīstību nāve var notikt vienu gadu pēc diagnozes. Paplašiniet pacienta dzīvi, izvēloties pareizu ārstēšanas shēmu, kas ietekmē ascīta avotu.

http://okgastro.ru/bryushnaya-polost/294-prognozy-zhizni-pri-astsite

Cik cilvēku dzīvo ar ascītu ar aknu cirozi

Alkohols, neveselīgs uzturs, pastāvīgs stress darbā un pat daži mikroorganismi var pārspēt aknas līdz kritiskajam punktam. Kad tas notiek, parādās slimības, no kurām visbiežāk sastopama aknu ciroze.

Tā kā ir nopietnas neatkarīgas slimības ar nepareizu ārstēšanu, ārsta ieteikumu neievērošana un cirozes neievērošana var būt sarežģīta ar tūsku. Vēl viens slimības nosaukums ir ascīts ar aknu cirozi, cik daudz viņi dzīvo ar šādu sindromu ir individuāls jautājums.

Slimības būtība

Ascīts ir latīņu termins. Viņa krievu kolēģis ir aknu piliens. Šī slimība pati par sevi nenotiek, bet drīzāk ir citu nopietnu slimību komplikācija: ciroze, vēzis vai sirds mazspēja. Katram no tiem ir raksturīgi simptomi, kuros tiek traucēts spiediens dažādās vēdera dobuma daļās.

Šī iemesla dēļ specifisks šķidrums, kas ir līdzīgs asins plazmai ķīmiskajā sastāvā, iekļūst tajās daļās, kurās tas nedrīkst būt, un uzkrājas tur. Ascīta smagumu raksturo tieši uzkrātais šķidrums.

  • 1-2 litri. Sākotnējais dropsijas posms. Labs ārsts spēs laicīgi diagnosticēt slimību jau šajā posmā. Ja sākat lietot zāles savlaicīgi un pārskatīt savu dzīvesveidu, tad jūs pat varat saņemt ar narkotiku ārstēšanu.
  • 3-5 litri. Mērena ascīts no vēdera dobuma, cik cilvēku dzīvo ar šādu diagnozi - ir atkarīgs tikai no tiem. Šajā posmā pacients sāk pamanīt augšstilba pietūkumu, elpošana ir sarežģīta, rodas problēmas ar gremošanu. Stadijai nepieciešama intensīva ārstēšana, jo kavēšanās izraisīs tikai turpmākas komplikācijas.
  • Vairāk nekā 5 litri. Masveida dropsy. Iepriekšējiem simptomiem tiek pievienota vēdera uzpūšanās, kas pamanāma ar neapbruņotu aci. Šajā brīdī spiediens uz iekšējiem orgāniem kļūst bīstams. Turklāt daudz svešķermeņu var izraisīt iekaisumu. Masveida ascīta prognoze ir ļoti negatīva! Apmēram ceturtā daļa gadījumu beidzas ar nāvi.

Nekādā gadījumā nedrīkst mēģināt šķidrumu vēderā ar aknu cirozi. Ja ir aizdomas par ascītu, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Kas notiek organismā

Ienaidniekam ir jāzina personīgi. Galvenās komplikācijas, kas rodas ar ascītu, ir:

  1. Portāla hipertensija. Bojātajām aknām vēl ir jātīra ķermenis. Kad viņai nav pietiekami daudz laika, lai atjaunotu pilnvērtīgu audu, sākas paātrināta reģenerācija. Parasto elementu vietā sāk augt hepatocīti. Tas noved pie asinsrites un filtrācijas pasliktināšanās, vēnu un asinsvadu sašaurināšanās.
  2. Aknu mazspēja. Ar pastāvīgām slodzēm aknās palielinās šķiedru audu skaits. Viņa parādās departamentā, kas atbild par proteīnu sintēzi. Savukārt šī departamenta darba palēnināšanās izraisa izmaiņas asins plazmas sastāvā. Šī iemesla dēļ ascīts attīstās aknu cirozes laikā.
  3. Plazmas problēmas. Tiek traucēta hormonu sekrēcija, kas regulē šķidrumu un sāļu daudzumu organismā. Bojāta plazma uzkrājas vēdera dobumā.
  4. Sirds mazspēja. Nepieciešamība filtrēt ne pilnīgi tīru asinīm izraisa arī sirds darbības traucējumus. Šis simptoms nav tieši saistīts ar dropiju, bet sirdslēkme, kuras iespējamība palielinās, nav mazāk bīstama.

Cik vidēji dzīvo ar ascītu

Gadu skaits, ko var dzīvot ar aknu tūsku, ir tieši proporcionāls šādiem faktoriem: ārstēšanas kvalitāte un intensitāte, komplikāciju klātbūtne, dzīvesveida pareizība.

Posmu, kas notiek ar pienācīgu aprūpi, sauc par kompensācijas posmu. Šķidrums, kas uzkrājas vēdera dobumā, kā tas tiek kontrolēts, tāpēc ascīts pats neietekmē dzīves ilgumu. Tas var svārstīties no 10 līdz 25 gadiem atkarībā no citām slimībām, kas bija pirms vai pēc ascīta.

Pilna vēdera dropija notiek dekompensācijas stadijā. Tā pati par sevi nav letāla, bet rada nopietnas komplikācijas, kā arī rada lielas grūtības ikdienas dzīvē. Ja jūs sākat ārstēt šajā fāzē, tad ir iespējams dzīvot 8–13 gadus.

Tomēr, ja netiek pienācīgi pievērsta ascīts, sāksies recidīvi, kas novedīs pie nāves. Viņi diemžēl ir grūti ārstējami. Pacientu vidējais dzīves ilgums, kas ļāva slimībai attīstīties, ir viens gads.

Ieteikumi par ascīta cirozes uzturu un ārstēšanu

Ēšana ar cirozi ar ascītu bieži ir nepieciešama, mazās porcijās ēdienam jābūt siltam. Tādējādi ķermenis varēs apstrādāt saņemtos elementus ar maksimālu efektivitāti, vienlaikus piedzīvojot minimālas slodzes. No uztura jāizslēdz šādi produkti:

  • Cepšana, saldumu uzglabāšana, konservēti, marinēti dārzeņi.
  • Taukaini, cepti un pikanti ēdieni.
  • Alkohols, soda, spēcīga tēja un kafija.

Ēšana cirozes slimniekam ir nedaudz līdzīga sportista diētai. Kāpēc Jo viņš var ēst vārītos graudus, sautētus un vārītus dārzeņus, augļus, ceptu vai tvaicētu gaļu un zivis. Nelielos daudzumos var atļaut garšvielas, medu, ievārījumu, želeju un augļu dzērienus.

Ir svarīgi novērst smago fizisko slodzi un, ja iespējams, radīt mērenu mieru. Slimības, piemēram, aknu ciroze, vēdera drops, cik daudz cilvēku dzīvo, tik daudz spīdzināti, bet jūs nevarat atmest. Ja jūs rūpējas par sevi, jūs varat dzīvot ilgi.

http://chebo.pro/zdorove/skolko-zhivut-lyudi-s-astsitom-pri-tsirroze-pecheni.html

Vēdera šķidrums (vēdera pietūkums): cēloņi, ārstēšana

Dažas orgānu slimības izraisa patoloģisku vēdera paplašināšanos. Vēdera dobuma ascīts (saukts arī par vēdera dropsiju) rodas sakarā ar sirds muskuļu, aknu, nieru vai onkoloģijas ilgstošu un hronisku traucējumu. Tā kā brīvais šķidrums uzkrājas kuņģī, pacients izjūt diskomfortu.

Ārstēšana vēdera vēdera mērķis ir novērst slimības cēloni. Ja eksudāts ir pārāk daudz, tas ir ķirurģiski jānoņem. Dažos gadījumos patoloģisks šķidrums ir līdz 25 litriem.

Ascīts - kas tas ir

Veselam cilvēkam kuņģī ir kāds šķidrums, kas pastāvīgi uzsūcas un izplatās limfātiskajos traukos. Ascīta definīcija attiecas uz iekaisuma eksudāta patoloģisku uzkrāšanos vai peritonu iekaisumu.

Atbilstoši uzkrātajam šķidruma daudzumam kuņģī ir sekojoši dropsy posmi:

Pagaidu ascīts. Peritoneum uzkrājas ne vairāk kā 500 ml šķidruma. Šo stāvokli nevar noteikt neatkarīgi vai ar vēdera palpāciju, simptomi nav klāt. Tādēļ pacientam pirmajā posmā nav aizdomas par patoloģijas klātbūtni.

Mērens ascīts. Kuņģī uzkrājas līdz 4 litriem eksudāta. Pacientam jūtas diskomforta sajūta, dropsis ir redzams un izteikts piekārtiem vēderiem. Diagnosticēts, pārbaudot un raksturojot tūskas vietu.

Intensīvs ascīts. Šķidrums uzkrājas lielā apjomā, vēderplēves sienās ir no 10 litriem eksudāta. Iekšējie orgāni ir pakļauti lielam spiedienam, tiek traucēta nieru asins plūsma. Kuņģis saplīst, palielinās labā un kreisā puse.

Chylous ascīts. Reti sastopama komplikācija, kas runā par pēdējo cirozes pakāpi. Peritoneum tiek savākts balts šķidrums, kas satur taukus.

Dažādas hroniskas vai novārtā atstātas orgānu slimības var izraisīt ascītu: tuberkulozo peritonītu, portāla hipertensiju, sirds mazspēju, aknu cirozi, peritoneālo karcinomatozi, ginekoloģiskas slimības. Ārstēšana ascīts veidojas vēdera dobumā ir diagnosticēt un novērst faktorus, kas izraisīja to.

Ascīts sirds mazspējas gadījumā

Nenormāla šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā un vēdera dobumā dažkārt ir saistīta ar sirds problēmām. Šis faktors izraisa ascītu 5% gadījumu. Vēdera piliens veidojas sakarā ar paplašinātās sirds nespēju nodrošināt pietiekamu daudzumu asins sūknēšanas.

Galvenās sistēmas sirds muskuļu un asinsvadu slimības, kas noved pie patoloģiska šķidruma uzkrāšanās un uzkrāšanās:

  • sirds traumas;
  • sirds pārslodze un sienu izstiepšana hipertensijas krīzes dēļ;
  • hipertensija, sirds slimības;
  • kardiomiopātija: orgāna sienas retināšana vai sabiezēšana.

Koncentrējoša perikardīta gadījumā novēroti arī dropsy simptomi. Jebkura sirdsdarbības patoloģija un traucējumi var izraisīt sirds mazspēju un ascīta attīstību.

Šo komplikāciju nav iespējams ignorēt, jo tā norāda uz cēloņsakarības neefektivitāti vai pareizas ārstēšanas trūkumu. Ir ļoti svarīgi steidzami likvidēt patoloģisko šķidrumu.

Plopsija aknu cirozē

80% gadījumu brīvs šķidrums stagnējas vēdera dobuma sienās novārtā atstātas cirozes dēļ. Šajā slimībā tiek traucēta asins plūsma, plazmas olbaltumvielu ražošana, samazinās albumīna līmenis, izmaiņas aknu traukos, serozā membrāna ir pārklāta ar rētām. Šo izmaiņu dēļ orgāns kļūst lielāks un sāk izdarīt spiedienu uz portāla vēnu.

Šķidruma uzkrāšanās vēderā notiek, ja seko šādi cirozes veidi:

  1. primārā žultsceļa;
  2. sekundārais;
  3. iedzimta

Galvenie vēdera dropsy simptomi cirozes gadījumā ir vēdera tilpuma palielināšanās, ņemot vērā strauju kopējās masas zudumu, elpošanas grūtības un palielinātu nogurumu. Pieaugums vēderā norāda, ka veselos aknu audus gandrīz pilnībā aizstāj ar nefunkcionālu. Pacientam jābūt hospitalizētam un steidzami jānosaka efektīva ārstēšana.

Chylous ascīts

Pēdējais aknu cirozes posms izraisa limfas uzkrāšanos vēderplēves sienās un vēdera pietūkumā. Ascīts šķidrumam ir raksturīga krāsa un sastāvs: piens ar tauku piemaisījumiem.

Papildus pacienta tilpuma palielināšanai ir arī elpošanas, sejas un kāju pietūkums.

Šajā gadījumā vēdera ascīta cēloņi ir šādi:

  • hidrostatiska hipertensija;
  • operācija peritoneālās dobumā;
  • tuberkuloze;
  • pankreatīts;
  • aknu, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas zarnu, zarnu un žultspūšļa bojājumi.

Chylous ascīts tiek ārstēts ar uztura korekciju. Diēta tiek noteikta smagi. Tā mērķis ir pilnīga izņemšana no pārtikas produktiem, kas izraisa iekšējo tauku uzkrāšanos.

Chylothorax

Traumu vai patoloģiski palielinātu limfmezglu gadījumā pleiras rajonā, šķidrums var uzkrāties plaušās. Viens no galvenajiem ascīta komplikācijas simptomiem rada elpas trūkumu, smaguma sajūtu krūtīs, neregulāru sirdsdarbību.

Šī parādība tiek diagnosticēta pēc uzkrātā šķidruma sastāva izpētes. Parasti tas ir balts un satur lielu skaitu limfocītu. Plaušu tūskas ārstēšana ir līdzīga vēdera ascīta ārstēšanai: uztura pārtika, zāļu terapija, bez rezultāta - pleiras dobuma laparocentēze.

Vēdera pietūkuma cēloņi

Smagu slimību klātbūtnē vīrietim vai sievietei ir komplikācija ascīta veidā. Kuņģis pakāpeniski pietūk. Noskaidrojiet, kāpēc vēderplēvī uzkrājas liels šķidruma daudzums ir iespējams tikai ar diagnostikas palīdzību.

Galvenie vēdera dropijas cēloņi:

  • aknu patoloģijas: ciroze, aknu mazspēja, ļaundabīgs un labdabīgs
  • jauna veidošanās, Budd-Chiari sindroms;
  • nieru slimība: iekaisums, urolitiāze;
  • sirds un asinsvadu slimības: sirds mazspēja un citas ar to saistītas patoloģijas;
  • pleiras tūska;
  • sievietes un augļa rēzus konflikts;
  • onkoloģija: vēdera audzēji kreisajā pusē, vēdera dobuma orgānu vēzis;
  • kuņģa, zarnu, žultspūšļa slimības;
  • uztura trūkums, badošanās, ilgstoša stingra diēta.

Vēdera ascīts tiek diagnosticēts ne tikai pieaugušo vecumā vīriešiem un sievietēm, bet arī iedzimta dropsija. Tas var būt saistīts ar hemolītisku slimību vai latentu asiņošanu.

Patoloģijas ārstēšanai nepieciešams veikt šķidruma punkciju. Ja ārsti diagnosticē chylous ascites, kad taukos uzkrājas uzkrātajā eksudātā, tiek noteikta stingra diēta.

Kā atpazīt patoloģiju

Tiek izteiktas dropijas simptomi, vēdera tilpums patoloģiski palielinās, un vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās. Tomēr vēdera dobuma izmēra palielināšanās var runāt arī par preatītu, ekskrementu uzkrāšanos un grūtniecību. Ja pacelšanās ir vērojama vēdera lejasdaļā, un tā atrodas uz leju pa kreisi un pa labi - tas ir dropsis.

Papildus pietūkumam ir šādas ascīta pazīmes:

  1. elpas trūkums, klepus, gulēšana, apgrūtināta elpošana;
  2. ar vēdera pieaugumu sāk sāpēt iegurnē;
  3. bieža un nesāpīga urinācija, urīna apjoms nav palielināts;
  4. defekācijas funkcijas pārkāpums;
  5. vēdera pietūkums;
  6. vēdera aizture;
  7. sirds ritma traucējumi;
  8. grēmas, bieži sastopams;
  9. izvirzās naba, hemoroīdi;
  10. vājums, miegainība, apātija.

Arī hronisko slimību pēdējo stadiju gadījumā sāpina kuņģis, kas apgrūtina pārvietošanos un normālu elpošanu. Asinsrites traucējumu dēļ arī sejas, kāju un roku pietūkums. Noliecoties uz priekšu, tas sāp vēdera lejasdaļā. Dropijas simptomi saasina slimību.

Ascīta diagnostika

Vēdera palielināšanās nav vienīgā ascīta pazīme, tāpēc pēc pārbaudes un palpācijas tiek noteikta laboratorijas un instrumentālā diagnostika. Šķidruma klātbūtne peritoneālās sienās ļauj atšķirt komplikāciju no aptaukošanās.

Lai apstiprinātu ascīta klātbūtni un noteiktu tās cēloni, ārsti izmanto šādas pētījuma metodes: vietējā orgānu ultraskaņas pārbaude; vēdera dobuma punkcija; ascītu šķidruma kvalitātes un daudzuma novērtējums; laparocentēze ascītā; šķidruma sastāva laboratorijas izpēte.

Ja transudātā novēro mazāk nekā 500 μl-1 leikocītu un neitrofīlu līdz 250 μl-1, tiek konstatēta dropija. Pēdējā rādītāja pieaugums norāda uz infekcijas patogēna klātbūtni, piemēram, tuberkulozā peritonīta gadījumā.

Kā ārstēt vēdera ascītu

Ascīta ārstēšana ir novērst cēlonisko slimību un samazināt šķidruma daudzumu vēderplēvī. Jūs varat atbrīvoties no vēdera ar terapeitisko paracentēzi: punkcija un sūknēšana līdz 4 litriem dienā. Tāpat, lai ārstētu vēdera vēderu, ārsts nosaka īpašu diētu un gultas atpūtu.

Narkotiku ārstēšana

Ja ascīts ir sākotnējs vai mērens, ārstējošais ārsts izraksta zāles. Galvenās zāles ir diurētiskie līdzekļi, kas novērš šķidruma pārpalikuma stagnāciju. Populārākie diurētiskie līdzekļi ascītiem: "Aldactone", "Amiloride", "Veropshiron".

Ir paredzēti arī vitamīni (C un P vitamīns) un terapeitiskās tabletes (“Diosmin”, “Reopoliglyukin”), lai stiprinātu kuģus. Ja pacientam ir cholic ascites, albumīna šķīdums tiek ievadīts intravenozi pacientam. Ja šķidrumā ir patogēnas baktērijas, tiek izmantota antibakteriāla terapija.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja ascīta ārstēšana ar narkotikām nesniedz rezultātus un novērojama stabila komplikācijas forma, ārsts nosaka vēdera laparocentēzi.

Sūknēšanas šķidrums notiek pakāpeniski, ieviešot 0,5% novokaīna šķīdumu. Vienlaikus nevar noņemt vairāk nekā 4 litrus eksudāta.

Vēdera šķidruma izņemšana notiek tukšā dūšā, vienlaicīgi izņem 5 l eksudāta. Pēc laparocentēzes izsūknētais šķidrums tiek nosūtīts pārbaudei, un vēdera dobumu vēlreiz pārbauda, ​​izmantojot ultraskaņu.

Ja peritonīta sekas ir dropsija, ķirurģiska ārstēšana tiek noteikta tikai vēdera dobumā, kas mehāniski iedarbojas uz zarnām un izraisa zarnu obstrukciju. Pēc operācijas pacientam tiek noteikts atpūtas laiks un stingra diēta.

Tautas metodes

Vēdera tūskas ārstēšana ar alternatīvās medicīnas palīdzību tiek veikta tikai kopā ar zāļu terapiju.

Tautas receptes satur diurētiskus augus, kas palīdz atbrīvoties no noteikta daudzuma šķidruma peritoneum:

  • gryzhnik un bearberry;
  • kauliņi un liepa;
  • pētersīļi;
  • linu sēklas;
  • bērza pumpuri un lapas;
  • kukurūzas zīds, pakavs, pupu pākstis;
  • gatavas aptiekas maksas ar diurētisku efektu.

No šiem produktiem ir sagatavotas tējas, novārījumi un infūzijas, kas veicina šķidruma dabisku izņemšanu. Arī ascīta ārstēšanai mājās izmanto ķiršu kātu infūziju. Nepieciešams sajaukt pusi litra verdoša ūdens un 25 gramus izejvielu un uzstāt tumšā vietā vairākas stundas. Ieteicams dzert šo maisījumu trīs glāzes dienā.

Diēta pārtika

Ascīta diēta ir viena no galvenajām ārstēšanas metodēm. Galvenais aizliegums ir atteikšanās vai patēriņš līdz 1 gramam sāls dienā.

Ieteicams no uztura izslēgt šādus produktus: alkoholu; tauki un cepti; prosa putra; zirņi, pupas; piens; desas; kafija un stipra tēja.

Diētiskā pārtika sastāv no daudziem dārzeņiem un augļiem: gurķi, baklažāni, kāposti, granātāboli, citrona, žāvēti augļi. No garšvielām atļauts pētersīļi. Visiem ēdieniem jābūt tvaicētiem vai ceptiem. Putras un zupas tiek gatavotas uz ātras buljona. Ieteicams arī dzert līdz 1 litram šķidruma dienā.

Ascīts bērniem

Ascīts bērniem dzimšanas brīdī rodas intrauterīnās infekcijas vai mātes veselības traucējumu dēļ. Tas ir arī iekšējo orgānu iespējamā patoloģiskā attīstība ģenētiskas neveiksmes dēļ. Ja sievietei grūtniecības laikā ir diagnosticēta sifilisa, masaliņu vai toksoplazmoze, ir liela iespēja, ka bērnam ir tūska. Paplašināta peritoneum rada spiedienu uz iekšējiem orgāniem un traucē to normālu darbību.

Jaundzimušā vai vecāka bērna ārstēšanai jānotiek nekavējoties. Ārsts nosaka diurētiskos līdzekļus, vitamīnus un hormonus. Ja vecāki ir pamanījuši bērna vēdera pietūkumu, nelietojiet to pats, sazinieties ar savu pediatru.

Cik daudz dzīvo ar ascītu

Ignorēt vēdera ascīta ārstēšanu nav iespējams. Pašā dropsy neizdosies izzust, šķidruma tilpums palielināsies. Milzīgais kuņģis sāks izdarīt spiedienu uz iekšējiem orgāniem, kas pakāpeniski atteiksies.

Dzīves ilgums ir atkarīgs no komplikācijas cēloņa. Cilvēkiem ar cirozi nepieciešama transplantācija no skartā orgāna, pretējā gadījumā pacients nomirst. Pat ar veiksmīgu transplantāciju, maksimālais paredzamais dzīves ilgums ir 5 gadi. Ja tiek diagnosticēta nieru mazspēja, nebūs izdzīvošanas iespēju.

Onkoloģijā un chylous ascitā strauji uzkrājas šķidrums kuņģī. Tāpēc pacientu, kuriem ir šī diagnoze, dzīves ilgums ir minimāls.

Vai ir iespējams izārstēt ascītu? Narkotiku terapija slimības sākumposmā ievērojami atvieglos pacienta stāvokli. Ja ascīts ir noteikts parocentēze, šķidrums atgriežas ar laiku un ir nepieciešama jauna operācija. Šo patoloģiju nav iespējams pilnībā izārstēt.

Sekas

Ilgstoša šķidruma uzkrāšanās vēderplēves sienās noved pie daudzām sekām un komplikācijām, kas nav saderīgas ar dzīvi.

Ja pacients nav laikus lūdzis medicīnisko palīdzību, tiek novērotas šādas patoloģijas:

  • peritonīts;
  • sirds slimības;
  • hidrotorakss - šķidruma uzkrāšanās plaušu dobumā;
  • šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos;
  • diafragmas vai nabas trūces veidošanās;
  • zarnu obstrukcija;
  • elpošanas mazspēja;
  • refluksa ezofagīts - barības vada iekaisums.

Komplikāciju veidošanās gadījumā ir nepieciešams steidzami izņemt inficēto šķidrumu dobumā. Tiek veikta arī dropijas efektu ārstēšana: zāļu terapija un ķirurģija (zarnu tīrīšana, šķidruma noplūde no plaušām vai sēkliniekiem, skartā orgāna transplantācija).

Profilakse

Vēdera dropija ir nopietnu iekšējo orgānu slimību komplikācija. Tas nenotiek veselam cilvēkam.

Tā kā lieko šķidrumu vēdera dobumā neparādās, ievērojiet pamatnoteikumus:

  1. Regulāri apmeklēt ārstu, lai uzraudzītu veselību. Kopējā bilirubīna, leikocītu, olbaltumvielu kontrole asinīs.
  2. Savlaicīga aknu, nieru, sirds defektu, kuņģa-zarnu trakta, urogenitālās sistēmas orgānu ārstēšana.
  3. Ja Jums ir pankreatīts, ievērojiet diētu. Pilnīgi izslēdziet taukskābju pārtiku un alkoholu.
  4. Grūtniecības laikā neizlasiet skrīningu.

Ievērojami samazina ascīta un veselīga dzīvesveida iespējamību, stresa un pārsprieguma trūkumu. Nākamajai mātei ir aizliegts smēķēt un dzert alkoholu, kā arī pārnēsāt infekcijas slimības uz kājām.

http://vseoteki.ru/telo/astsit-bryushnoj-polosti.html

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas izraisa nāvi bez ārstēšanas. Onkoloģija ir briesmīga slimība un var pārvarēt jebkuru personu. Viens no 4 plaušu vēža stadijas simptomiem ir elpas trūkums, kas rodas jebkuram pacientam ar plaušu vēzi.
Konuss uz galvas var parādīties jebkurā personā. Tās atšķiras atkarībā no atrašanās vietas, blīvuma, augšanas ātruma, krāsu īpašībām. Blīvējumi notiek uz galvas matainas vai atvērtas daļas, tie ir cieti un mīksti, lieli vai mazi.
Mols ir pigmentēts dzimumloceklis, kas notiek cilvēka ādā visā dzīves laikā. Tie ir labdabīgi audzēji, kas neapdraud cilvēka veselību un dzīvību kopumā.
Oncarkers ir specifiskas vielas, audzēja atkritumi vai vielas, ko normāli audi rada, reaģējot uz vēža šūnu invāziju, kas atrodama vēža slimnieku asinīs un / vai urīnā.Oncomarkers - kas tas ir un kāda ir viņu loma mūsdienu medicīnā?