Uzbrucējs ir viela, ko var konstatēt asinīs, urīnā vai ķermeņa audos ar augstu koncentrāciju ar noteiktu vēža veidu. Tās molekulas sintezē pats audzējs vai cilvēka ķermenis izdalās, reaģējot uz ļaundabīga audzēja attīstību. Tos lieto, lai palīdzētu diagnosticēt audzējus, tostarp krūts audzējus.

Audzēja marķieri krūts vēža diagnostikā un ārstēšanā

Tas ir visizplatītākais “sieviešu” audzējs attīstītajās valstīs. Lai agrāk atklātu slimību un uzraudzītu pacientus ar noteiktu diagnozi, tiek izmantoti krūts vēža marķieri, piemēram, CA 15-3 un CEA. Horizontālās ārstēšanas taktika tiek noteikta, izmantojot estrogēnu un progesterona receptorus.

Jaunie audzēja marķieri ietver BRCA1 un BRCA2 gēnus, kas palīdz izvēlēties pacientus, kuriem ir augsts iedzimtu krūts vēža attīstības risks. Visu šo pārbaužu rezultāti kopā ar klīnisko novērtējumu ļauj veikt individuālāku pieeju diagnozei un ārstēšanai.

Krūts ļaundabīgie audzēji agrīnā stadijā ir vāji atpazīstami. Tāpēc to identificēšana ar laboratorijas rādītāju palīdzību var ievērojami samazināt šīs smagās slimības mirstību. Turklāt pēc ārstēšanas ir nepieciešams regulāri pārbaudīt pacientus, lai savlaicīgi diagnosticētu recidīvus.

Iespējas izmantot audzēja marķierus:

  • agrīna diagnostika;
  • noteikt slimības prognozi;
  • prognozēt zāļu jutību vai rezistenci;
  • novērošana pēc operācijas;
  • uzraudzīt terapijas efektivitāti, ja operāciju nav iespējams veikt.

Audzēju marķieriem ir diezgan vāja jutība. Turklāt var palielināties krūts audzēja marķieri ar mastopātiju un citām slimībām. Tāpēc joprojām tiek apspriesta to lietderība un prognostiskā vērtība. Daudz svarīgāk ārstēšanas taktikas noteikšanai ir limfmezglu bojājums, audzēja lielums, tā histoloģiskās īpašības.

Tiek izmantoti 3 audzēja marķieru veidi:

Sūkalas

Tās ir molekulās, kas izšķīdinātas asinīs, parasti ar olbaltumvielu-ogļhidrātu struktūru. Tos var noteikt, izmantojot saistošu reakciju ar specifiskām monoklonālām antivielām. Klīnikā visbiežāk izmanto seruma audzēja marķierus. Tie atspoguļo slimības attīstību un tos ir viegli pārskatīt.

Krūts audzējiem visbiežāk tiek pētīti šādi audzēju marķieri:

  • MUC-1 ģimenes mucīna (gļotādas) glikoproteīni, piemēram, CA 15-3, CA 27.29, CMA, CA 549, krūts vēža marķieris M20;
  • vēža embrija antigēns (CEA);
  • daži onkoproteīni (piemēram, HER-2);
  • citokeratīni (TPA, TPS).

Visbiežāk izmantotā prakse ir vienas no MUC-1 ģimenes proteīniem, no kuriem CA 15-3 ir visjutīgākā un specifiskā. Vairāk nekā viena rādītāja izpēte no šīs grupas nesniedz papildu informāciju. Tādēļ papildus CA 15-3, CEA ir otrais visbiežāk izmantotais audzēja marķieris krūts audzēju diagnosticēšanai.

MUC-1 ģimene

Veselā piena dziedzerī šīs vielas izdalās piena kanālos un nonāk mātes pienā. Ļaundabīgu audu deģenerācija izraisa orgāna struktūras traucējumus, un glikoproteīni iekļūst asinīs.

Diezgan daudz šīs grupas glikoproteīnu ir zināmi: CA 15-3, CMA, CA 549, CA 27.29, BCM, EMCA, M26 un M2918. Starp šiem antigēniem CA 15-3 ir visplašāk izmantotais. Pēc dažu autoru domām, CA 27.29 ir jutīgāks rādītājs.

Vēzis Augļa antigēns

Tas ir viens no pirmajiem pētītajiem audzēja marķieriem, ko galvenokārt veido zarnu, plaušu, piena dziedzeru un aizkuņģa dziedzera adenokarcinomas. Kombinācijā ar CA 15-3 tas ir diezgan ticams krūts audzēja agrīna pazīme.

Citokeratīni

Audzēji, piemēram, TPA, TPS un Cyfra 21.1, pieder šai ģimenei. Citokeratīni ir daļa no katra cilvēka ķermeņa šūnas, kas sastāv no mikroskopiskām caurulēm un pavedieniem. Citokeratīni sastāv no 20 proteīniem saistītām vietām, un krūts vēža gadījumā CK 18/19 un CK 8/18 ir ļoti bieži reģistrēti.

TPA tests nosaka visus trīs peptīdus (8, 18 un 19), TPS - 8 un 18, Cyfra 21.1 - 8 un 19.

Krūts audzēja marķieru analīzei tiek savākta vēnu asinis.

Seruma audzēja marķieru izmantošana krūts vēža gadījumā

Turpinās pētījumi par audzēja marķieru noteikšanas efektivitāti. Šie testi var palīdzēt šādās situācijās.

  • Agrīna diagnostika un atkārtošanās atklāšana

Sakarā ar pazīstamu audzēju marķieru zemo jutību ir iespējams droši noteikt vēža agrīnos posmus tikai ar mammogrāfiju. Pozitīva reakcija uz CA 15-3 novērota 10% pacientu ar I stadiju, 25% II stadijā un 45% III stadijā. Tas nozīmē, ka piena dziedzeru CA 15-3 audzēja marķiera līmenis asinīs nenozīmē, ka nav vēža audzēja.

Rezultāti ir informatīvāki recidīvu un metastāžu atpazīšanai. Vienlaicīga CA 15-3 un CEA noteikšana ļauj noteikt agrīnās metastāzes kaulos un aknās vismaz 60% gadījumu. Ja šai kombinācijai pievieno citokeratīnus, jutība, nosakot metastāzes vai recidīvu, palielinās līdz 90%.

  • Prognozes definīcija

Ja sievietei pirms operācijas ir paaugstināts CA 15-3 un CEA līmenis, tas var liecināt par nelabvēlīgu prognozi un lielu recidīva varbūtību. Tomēr lielie pētījumi nevarēja ticami apstiprināt šo modeli. Tāpēc, nosakot prognozi, ārsti tiek vadīti pēc slimības stadijas, asinsvadu limfmezglu bojājumiem un citām īpašībām.

  • Ārstēšanas efektivitātes uzraudzība

CA 15-3 noteikšana ir noderīga ķīmijterapijas zāļu un hormonu terapijas ietekmes novērtēšanai. Labi reaģējot uz ārstēšanu, šīs vielas līmenis dinamikā samazinās, pieaugot audzēja progresam.

Tomēr tas ir vairāk raksturīgi metastātiskām un atkārtotām slimības formām.

Primārā krūts vēža gadījumā trešdaļā pacientu CA 15-3 līmenis neatspoguļo ārstēšanas efektivitāti. Tādēļ ne visas valstis iesaka to izmantot šim nolūkam.

HER-2 noteikšana asinīs var būt noderīga pacientiem, lai noteiktu ķīmijterapijas taktiku. Sākotnēji zinātniski pierādījumi liecina, ka augsts HER-2 līmenis ir saistīts ar sliktu atbildes reakciju pret hormoniem, metotreksātu, ciklofosfamīdu, bet ir saistīts ar labu trastuzumaba (Herceptin) zāļu iedarbību. Šajā jomā tiek veikti nozīmīgi pētījumi.

Audu audzēja marķieri

Audzēja bioķīmiskos rādītājus var noteikt, pārbaudot nevis asinis, bet tā audus. Šim nolūkam tiek izmantoti materiāli, kas iegūti dziedzera biopsijas vai operācijas laikā. Tos var sasaldēt, fiksēt formalīnā vai parafīnā.

Audu audzēja marķierus galvenokārt izmanto, lai noteiktu prognozes un ārstēšanas metodes izvēli. Praksē tiek pētīti estrogēnu receptoru (ER) un progesterona receptoru (PR) līmeņi, kā arī HER-2 (ko sauc arī par c-erbB-2). Tie nepalīdz agrīnā diagnostikā, jo tie var būt gan ļaundabīgos audzējos, gan veselos audos. Tomēr tie ir noderīgi prognozes un vēža atkārtošanās iespējamības noteikšanai.

Turklāt, pamatojoties uz steroīdu un HER-2 receptoru definīciju, tiek pieņemts lēmums par audzēja hormonālo vai imūnterapiju.

Pacientiem, kam nav limfmezglu bojājuma, tādi marķieri kā uPA un PAI-1, iespējams, noteiks prognozi.

Krūts vēzis ir neviendabīga slimība. To var klasificēt, izmantojot ģenētisko izpēti, 4 apakštipos, kuriem ir atšķirīga prognoze un ārstēšana:

  • bazālais: nav ER, PR un HER-2;
  • A: ER ir neliels daudzums;
  • B lumināls: ER ir ievērojams daudzums;
  • HER-2 pozitīvs.

Estrogēna un progesterona receptoriem

ER ir izšķiroša loma krūts vēža attīstībā. Tas ir receptors, ar kuru sievietes dzimumhormoni, estrogēni, iedarbojas uz dziedzera audiem. Jebkurā vēža stadijā pacientiem ar estrogēnu receptoriem (“ER-pozitīvi”) ir daudz lielāka iespēja saņemt hormonu terapiju. Tādēļ visiem pacientiem ar krūts vēzi ir obligāta ER definīcija. Lai gan ir vērts atzīmēt, ka šo modeli novēro tikai 60-70% no ER pozitīviem pacientiem.

Pirmajos 5 gados pēc slimības diagnozes ER-pozitīviem pacientiem ir labāka prognoze nekā pacientiem, kuriem šis receptors nav atrasts. Vēlāk izzūd atšķirība starp slimības iznākumu.

Tādējādi hormonu receptoru definīciju lieto kombinācijā ar klīniskajiem prognostiskajiem faktoriem (stadija, izglītības lielums utt.), Lai precīzāk noteiktu slimības prognozi.

HER-2 receptoru

Tas ir jutīgākais krūts vēža audzēja marķieris. To konstatē 15-30% invazīvā vēža gadījumu. HER-2 definīcija ir obligāta visiem pacientiem ar šo slimību. Kad šī viela tiek atklāta, ārstiem ir aizdomas par ļaundabīgāku procesa gaitu un sliktāku prognozi.

Visiem pacientiem, kuriem konstatēts HER-2, jāsaņem imūnterapija ar trastuzumabu (Herceptin). Šajā slimības formā parasti tiek samazināta jutība pret ciklofosfamīdu, metotreksātu un 5-fluoruracilu, ti, standarta ķīmijterapijas līdzekļiem, tomēr HER-2 indikators joprojām nav ieteicams, lai prognozētu reakciju uz ķīmijterapiju.

Lai gan ir pierādīta saikne starp HER-2 klātbūtni un ļaundabīgāku slimību, nav ieteicams šo indikatoru izmantot, lai prognozētu slimības iznākumu.

uPA un PAI-1

Urokināzes plazminogēna aktivators (uPA) un tā inhibitors (PAI-1) spēj prognozēt slimības iznākumu ar krūts audzēju. UPA ir iesaistīta audzēju augšanā, tās invāzijā asinsvados un limfātiskos ceļos, metastāzēs. PAI-1 ir inhibitors, kas inhibē šīs olbaltumvielas darbību, bet paradoksāli iesaistās patoloģijas progresēšanā.

Ir veikti daudzi pētījumi, kas apstiprināja, ka ar zemu šo vielu līmeni pastāv neliels metastāžu un recidīvu risks pat pacientiem, kuriem ir iesaistīti asinsvadu limfmezgli. Pamatojoties uz to, ārsti nedrīkst veikt pēcoperācijas ķīmijterapiju. Tomēr šādiem pacientiem nepieciešama rūpīga turpmāka novērošana.

Citi audu marķieri

Daudzos pētījumos tiek pētīti iespējamie krūts vēža marķieri. Tagad ir pierādīts, ka tādiem rādītājiem kā p53 gēna, katepsīna, TNF-alfa, E-kadherīna, nm23 un c-myc mutācija nav diagnostikas vērtības.

Lai novērtētu audzēja izplatīšanos, var izmantot krūts audzēja marķieri Ki-67.

Onkotipa DX ™ tests

Šī ir jauna tehnoloģija, ko radījusi genomiskā veselība, kas nosaka patoloģijas atkārtošanās iespējamību pacientiem, kuriem ir agrīna slimības stadija, kā arī novērtē konkrētā ķīmijterapijas veida ieguvumus.

Vēl viens tehnoloģijas nosaukums ir daudzkārtēja genoma analīze. Tas prasa nelielu daudzumu dziedzeru audu. Tas nosaka gēnu, kas saistīts ar vēža augšanu, aktivitāti. Testēšanas laikā tiek pārbaudīts 21 gēna panelis un tiek prognozēta audzēja recidīva iespējamība.

Rezultāts ir skaitlis no 0 līdz 100, un ir varbūtība, ka vēzis atkārtojas 10 gadu laikā pēc sākotnējās diagnozes.

Onkotipa DX ir prognostisks tests, jo tas parāda, cik iespējams recidīvs, un tas arī paredz, ka ir iespējama ķīmijterapijas ietekme. Ķīmijterapija ir efektīvāka augstā vērtībā un tamoksifēns ar zemu vērtību.

Papildus Oncotype DX ir arī citi primāriem krūts vēža pētījumi: MammaPrint®, Map-Quant DxTM un THEROS Breast Cancer IndexTM57. Tomēr vēl ir jānovērtē to izmantošanas priekšrocības.

Ģenētiskie marķieri

BRCA1 un BRCA2 audzēja ģenētiskie marķieri ir gēni, kas uzrāda iespēju saslimt ar krūts vēzi. Tos izmanto, lai novērtētu slimības risku sievietēm, kuru ģimenei jau bija slimības gadījumi. Vispazīstamākais piemērs šo testu izmantošanai šodien ir profilaktiska piena dziedzeru izņemšana no Angelina Jolie.

Šie gēni saglabā hromosomu integritāti un nomāc mutācijas šūnās. Ar savu iedzimto patoloģiju krūts vai olnīcu vēža attīstības risks ievērojami palielinās.

Krūts vēzis attīstās pirms 70 gadu vecuma 50-60% sieviešu ar šo gēnu mutāciju. Tomēr šī mutācija ir atrodama tikai 7 pacientiem no 1000.

BRCA1 vai BRCA2 mutāciju ģenētiskā testēšana pacientiem ar ģenētiskiem krūts vēža gadījumiem var sniegt papildu informāciju, kas ir svarīga audzēja agrīnai atklāšanai.

Nesen liela uzmanība tika pievērsta jaunām molekulārajām pārmaiņām, kas veltītas krūts vēža gēnu izmaiņām. Tie ietver HOXA1, c-Myc, ciklin D1 un Bcl-2. Turpmāka šo rādītāju izpēte var izraisīt krūts vēža agrīno diagnosticēšanu pilnīgi jaunā līmenī.

Likmes rādītāji

Pievērsīsim dažus galvenos punktus, par kuriem audzēja marķierim ir krūts vēzis:

  • Šodienas zemās jutības dēļ nevienu no audzēja marķieriem nevar izmantot audzēja agrīnai atklāšanai;
  • ar jau zināmo diagnozi, CA 15-3 un CEA var izmantot, lai novērtētu terapijas ietekmi un agrīnas atkārtošanās un metastāzes atklāšanu kopā ar citām pētniecības metodēm;
  • ER noteikšana ir nepieciešama hormonu terapijas izrakstīšanai;
  • HER-2 ir nepieciešama Herceptin izrakstīšanai;
  • BRCA1 un BRCA2 ģenētiskā testēšana ir pierādīta veselām sievietēm, kurām ģimenē bija krūts vēzis.

Krūts audzēja marķieru normas rādītāji:

  • CA 15-3 līdz 28 U / ml;
  • CA 27.29 - līdz 40 U / ml;
  • CEA līdz 3 ng / ml;
  • Cyfra 21.1 - līdz 3,3 ng / ml;
  • ER, PR, HER-2 nav konstatētas.

Ja krūts vēža audzēja marķiera ātrums ir paaugstināts, nepieciešams padziļināti izpētīt krūšu speciālistu vai ginekologu. Jāatceras, ka audzēja marķieru koncentrācijas palielināšanās ne vienmēr ir vēža pazīme. Ar ļaundabīgu audzēju, to rādītāji palielinās simtiem un pat tūkstošiem reižu. Dekodēšanas analīzi veic tikai ārsts, ņemot vērā visus citus klīniskos un diagnostiskos datus.

Kā pārbaudīt krūts audzēja marķierus?

Jūs varat ziedot asinis audzēju marķieriem jebkurā menstruālā cikla dienā. Venozā asinis tiek ņemtas tukšā dūšā. Vēlamās vieglās vakariņas priekšvakarā, bez alkohola, taukainiem, sāļiem ēdieniem.

Rezultāts ir gatavs nākamajā dienā, tas tiek nodots ārstam, kurš jums nosūtījis pētījumus.

http://ginekolog-i-ya.ru/onkomarkery-raka-molochnoj-zhelezy.html

Kas ir nepieciešams, lai pārbaudītu krūts vēzi

Pašlaik krūts vēža asins analīzes nav mazāk efektīvas diagnozes metodes nekā citas. Tas palīdz laicīgi identificēt slimību. 98% gadījumu krūts vēzis ir izārstēts agrīnā stadijā. Ja ir aizdomas par slimību, ārsts vispirms nosūta to vispārējai asins analīzei. Šī metode ir vislētākā.

Krūts vēzis attīstās tāpat kā citos orgānos. Ļaundabīgs audzējs rodas, ja dažas audu šūnas mutē un sāk sadalīties pārmērīgi. Tie veido audzēju, kas ar laiku palielinās blakus esošajos orgānos, veidojot metastāzes - tās ir sekundārā tipa asas. Biežāk krūts vēzis atrodams piena kanālos. Bet ļaundabīgs audzējs var augt arī no citām šūnām. Ārsti vēl nav atklājuši krūts vēža cēloņus. Taču konstatēja dažus riska faktorus. Slimība var sākties:

  • vecumā;
  • sievietēm, kas lieto hormonus;
  • pēc sāpes krūtīs;
  • ja viņi slimo ar radiniekiem;
  • starojuma ietekmē;
  • ja ir liekais svars;
  • sievietēm ar menstruāciju sākumu un attiecīgi menopauzi;
  • ja bija vēlu dzimšana;
  • smēķēšanas dēļ.

Kas ir asins tests krūts vēzim

Procedūras pamatā ir audzēja marķieru noteikšana pacientam - antigēni. Ārsti raksturo šos jēdzienus vēža šūnu vitālās darbības rezultātā. Procesā veidotos proteīnus sauc par marķieriem. Atrodot tos, laboratorijas palīgi atzīmē ne tikai bīstamības klātbūtni, bet arī tās attīstības un aktivitātes raksturu. Zinātnieki deva vārdus katrai no šīm olbaltumvielām, kas veidojušās dažādos orgānos, jo tie norobežoja tos pēc veida. Krūts vēža marķieri sauc par "CA15.3" atkārtotajā stadijā - "CA125".

Gandrīz visi marķieru diagnostikas veidi nav pietiekami ticami, t.i. Ja esat atradis dažus marķierus, tas nenozīmē, ka Jums ir vēzis. Tāpat kā otrādi, šādu olbaltumvielu trūkums nav rādītājs slimības trūkumam. Veselīgu cilvēku asinīs tie var būt nelielos daudzumos. Bet ir izņēmums - tas ir “PSA” marķieris, kas definē prostatas vēzi. Vēl viena slimības noteikšanas metode, ko izmanto ārstēšanas laikā, balto asins šūnu, sarkano asins šūnu un trombocītu līmeņa noteikšana asinīs.

Asins skaitīšana, ticami raksturojot krūts audzēja klātbūtni

Vispārēja analīze par vēža pozitīvo komponentu definīciju asinīs ir neskaidra. Ārsti pauž viedokli par ķermeņa reakcijas uz pārmērīgi sadalošām šūnām individuālajām īpašībām. Krūts audzēja veids un tā koncentrācija, kas ietekmē slimības gaitu, var noteikt noteiktu indikatoru klātbūtni.

Ārsti jau sen ir raksturojuši nozīmīgus parametrus asins analīžu rezultātos. Pēc viņu domām, onkologi nošķir audzēju klātbūtni vai to neesamību. Pētījums parādīs audzēja procesa sākumu. Tajā pašā laikā mainās asins leikocītu līmenis - kvalitatīvais un kvantitatīvais. Tie var spēcīgi augt, un tas ir saistīts ar jaunizveidotajām formām. Piemēram, ārsti un laboratorijas tehniķi reģistrē dažādus leikocītu līmeņus ar dažādiem leikēmijas veidiem. Pieredzējuši ārsti spēj raksturot mieloblastu un limfoblastu klātbūtni asinīs. Šo elementu klātbūtne norāda uz ļaundabīgo audzēju attīstību.

Paaugstināts ESR var liecināt par slimību. Ja šis indikators nesamazinās, parakstot antibiotikas vai pretiekaisuma līdzekļus, tad ir audzējs. Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās liecina par vēzi netieši, jo liela asiņu zuduma gadījumā tas samazinās. Bet, ja pacients vadīja veselīgu dzīvesveidu un neiekļūst negadījumā, tas nav ievainots un netika izmantots, šis skaitlis ir ļoti satraucošs. Ārsti saka, ka visnopietnākais hemoglobīna samazinājums vēdera vai taisnās zarnas vēzī.

Daži vēža veidi ietekmē ne tikai hemoglobīna līmeņa samazināšanos, bet arī vāju recēšanu un trombocītu skaita samazināšanos.

Ārsti brīdina: šo vai citu anomāliju cēloņi audzēja asins analīzē sakņojas pacienta individuālajās reakcijās. Viens asins tests nevar būt pilnīgi ticams.

Ja pilnīgs asins skaitlis norāda uz aizdomām par briesmīgu slimību, ārsti var veikt atkārtotus audzēju marķieru testus. Šis rādītājs ir arī individuāls, tā rezultātu ietekmē cirkulējošo antigēnu skaits, kas izceļas no audzējiem. Laboratorijas nevar nepārprotami noteikt šādu proteīnu ātrumu, jo katra persona reaģē atšķirīgi pret slimības gaitu. Pēc ekspertu domām, jums ir nepieciešams izsekot visiem šiem rādītājiem laika gaitā un atkārtoti ziedot asinis. Tā gadās, ka daudzu antigēnu klātbūtne norāda uz iekaisuma procesu vienā vai citā orgānā.

Indikācijas vēža analīzei

Zinātnieki identificē vairākas pazīmes, kuru klātbūtnē nepieciešams veikt asins analīzi:

  1. Iespējamā krūts audzēja agrīna diagnostika.
  2. Kontrole dziedzera audzēju ārstēšanā, kuru klātbūtne jau ir konstatēta.
  3. Metastāžu atklāšana bez simptomu parādīšanās.
  4. Vēlme iegūt ticamu informāciju, veikt analīzi.
  5. Redzot dziedzera vēža attīstības raksturu.
  6. Kas audzējs: labdabīgs vai nē.

Lai novērstu krūts vēzi, ārsti iesaka pārbaudīt sievietes, kas vecākas par 39 gadiem. Īpaša uzmanība jāpievērš karcinomas klātbūtnes testiem - ļaundabīgu audzēju veidam, kas rodas no epitēlija šūnām. Tie ietver gļotādas, ādu un cita veida cilvēka orgānu membrānas. Šādu rādītāju paaugstināts līmenis var liecināt par dzemdes kakla vēzi. Neliels šī marķiera pieaugums novērots krūts vēža gadījumā, bet biežāk tas runā par labdabīgiem audzējiem. Tas norāda arī uz dažiem hepatīta vai aknu cirozes veidiem.

Asins analīzes piena dziedzeru audzējiem jau konstatētas slimības ārstēšanas sākumā un turpinājumā

Ķīmijterapijai un dažādiem starojuma veidiem ir ļoti liels blakusparādību skaits. Asinsrites sistēma īpaši sāpīgi reaģē, tāpēc ārsti ļoti rūpīgi uzrauga tā stāvokli dažu zāļu lietošanas laikā. Ķīmijterapijai ir spēcīga ietekme uz imūnsistēmu. Asins analīzē samazinās leikocītu līmenis. Viņi ir atbildīgi par infekcijas apkarošanu, tāpēc šie pacienti ir pakļauti vīrusu un akūtu elpceļu slimībām.

Radiācijas terapija ne mazāk negatīvi ietekmē asinis. Reaģē eritrocīti un trombocīti. Daži veic skābekli, otrs - atbild par asins recēšanu. Asins pārliešana ietaupa situāciju.

Krūts vēža ārstēšanas laikā ir svarīgi veikt bioķīmijas asins analīzes. Viņi sniedz ārstiem:

  • idejas par aknu stāvokli;
  • parādīt nātrija, urīnvielas, hlora līmeni;
  • atspoguļo ne tikai aknu, bet arī nieru darbību;
  • pārbaude un kalcija;
  • un sievietēm, kurām ir cukura diabēts, ir nepārtraukti jāuzrauga cukurs.

Pacientiem, kuriem izdevies tikt galā ar briesmīgu slimību, jābūt uzmanīgiem, jo iespējamās recidīvas. Ik pēc 4 mēnešiem speciālistam ir jāpārbauda, ​​neatkarīga ikmēneša pārbaude arī nebūs lieka.

Ieteicams neizmest mammogrāfiju. Pacientiem, kuriem ir krūts vēzis, ārsti iesaka šo pētījumu veikt reizi sešos mēnešos. Bet, tiklīdz visas aizdomas par vēža recidīvu izzūd, mammogrāfiju var veikt saskaņā ar standarta grafiku - reizi gadā.

Ne bez pastāvīgas asins uzraudzības. Viņas analīzes būs jāveic pastāvīgi. Kontroles žogi tiks atkārtoti reizi divos mēnešos. Asins analīzē atklās arī ķermeņa atlikušās blakusparādības intensīvai ārstēšanai, ko pacients veica cīņā pret ļaundabīgiem audzējiem. Atbilstoši trombocītu un leikocītu skaitam laboratorijas tehniķi varēs noteikt visas nepieciešamās īpašības.

http://krovetvorenie.ru/stati/analiz-krovi-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

Asins analīžu veidi krūts vēža agrīnai atklāšanai un jutība pret to

Onkoloģiskās slimības katru gadu uzņem tūkstošiem visu vecumu pacientu. Galvenās pozīcijas nāvējošo slimību sarakstā ir krūts vēzis, kas aizvien vairāk ietekmē sievietes līdz 30 gadiem.

Panākumi patoloģijas ārstēšanā lielā mērā ir atkarīgi no savlaicīgas diagnozes. Audzēja noteikšana agrīnā tās veidošanās stadijā kļūst iespējama, pateicoties asins analīzēm, kas ļauj ne tikai noteikt slimību, bet arī noteikt, vai tam ir nosliece.

Kādus testus var noteikt par aizdomām par krūts vēzi?


Ja ir simptomi, kas liecina par iespējamu vēža procesu krūšu dziedzerī, sievietei nekavējoties jāreģistrējas mammologā un jāpārbauda: mammogrāfija, piena dziedzeru ultraskaņa, histoloģija, kā arī ziedot asinis vēža pazīmēm.

Bieži vien tieši ar asins analīzēm ir iespējams apstiprināt audzēja procesu, jo īpaši piena kanāla vēzi, kas ļauj nekavējoties sākt ārstēšanu.

Ģenētiskā analīze

Ja kāds tuvu radinieku atrasts krūts onkoloģijā, ārsts izdos testu, kas ļaus identificēt iedzimtu nosliece uz krūts vēzi.

Slimības risks ievērojami palielinās, ja tiek konstatētas BRCA1 un BRCA2 gēnu mutācijas. Visbiežāk tiek atrasts pirmais mutanta gēna variants, un svarīgākās mutācijas tiek izskatītas:

Mutāciju nesējiem BRCA1 gēnā, saslimušas ģimenes anamnēzē, krūts vēža iespējamība palielinās līdz 87%.

Ir dažas specifiskas ģenētiskās analīzes iezīmes:

  1. Sievietēm, kurām ir radinieki, kuri cieš no krūts vēža, BRCA gēnu mutācijas ne vienmēr veidojas.
  2. Pat ar BRCA gēna izmaiņām, onkoloģija ne vienmēr attīstās.
  3. Mutants gēns var tikt mantots jebkurai personai neatkarīgi no dzimuma.

Pētījuma galvenais mērķis ir noteikt, cik liels ir patoloģijas parādīšanās risks, kas ļaus savlaicīgi veikt atbilstošus pasākumus.

Analīzes gaita ir jāapspriež ar speciālistu ģenētikas jomā, kas izskaidros, kāda ir pētījuma būtība un kādas nianses pastāv. Īpaša sagatavošanās pārbaudei nav nepieciešama. Pat ja rezultāti ir pozitīvi, tad, ja nav citu negatīvu izpausmju, aizrautība būs lieka.

Pētījuma cena, kas spēj noteikt gēnu mutācijas, vidēji svārstās no 4200 rubļiem.

Vispārēja analīze


Krūts vēzis (BC), kad tas attīstās, ir saistīts gan ar labklājības pasliktināšanās pazīmēm, gan kvantitatīvām izmaiņām asins komponentos. Vispārējas analīzes (klīniskās) veikšana ir saistīta ar:

Pilns krūts vēža skaits asinīs parādīs novirzes. Ja ir onkoloģija, palielinās leikocītu skaits, kas liecina par iekaisuma procesa sākumu. ESR rādītājs arī pieaug, ko nevar normalizēt ar antibiotikām. Dzelzs saturošu proteīnu trūkums - zīme, kas norāda uz iespējamu bīstamas slimības attīstību.

Tomēr nevajag izmisumā, ja vispārējā analīze sniedz neapmierinošu informāciju. Bāzes līnijas bieži novēro daudzās iekaisuma slimībās. Galīgā diagnoze tiek veikta pēc vairāku pētījumu veikšanas.

Vidēji vispārējās analīzes cena ir aptuveni 280 rubļi.

Spektrālā analīze

Šī metode, kas parādījās salīdzinoši nesen, ļauj iegūt visprecīzāko informāciju par esošo ļaundabīgo audzēju (līdz 93%). Slimības diagnostiku veic, izmantojot infrasarkanā spektra seruma absorbciju un turpmāko tā molekulārā sastāva parādīšanos.

Krūts vēža asins analīzei ir vairākas priekšrocības:

  • drošība ķermenim;
  • procedūras pieņemamās izmaksas;
  • bīstama bojājuma noteikšana sākotnējā posmā.

Informācijas atšifrēšana prasīs 12 dienas. Procedūras vidējās izmaksas ir 3700 rubļu.

Histoloģiskā izmeklēšana

Ļoti informatīva ir arī histoloģiskā (citoloģiskā) analīze. Tās precizitāte sasniedz 95–98%. Tests ietver biopsijas dziedzeru ieviešanu. Īpaši pētāmā materiāla izvēle tiek veikta, izmantojot ļaundabīgas dabas veidošanās punkciju, kurai nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Procedūra tiek veikta, izmantojot anestēziju, un tā aizņem aptuveni vienu stundu, un pacients nejūt īpašu diskomfortu. Pēc adatas punkcijas nav nepieciešama šūšana. Turklāt pēc operācijas tiek ņemti audu paraugi, kuru laikā tika noņemts ļaundabīgais audzējs.

Ir arī pētījums par izplūdi no krūtsgala, kas ļauj jums diagnosticēt patoloģiju agrīnā stadijā un panākt lielus panākumus ārstēšanā.

Imūnhistoķīmijas pētījums

Lai apstiprinātu aizdomas par slimības klātbūtni vai noteiktu, vai lietotā terapija ir efektīva cīņā pret vēža šūnām, pacienti tiek pakļauti imūnhistoķīmiskai analīzei (IHG). Šis ir laboratorisks pētījums par audiem, kas ņemti no biopsijas, kas ir iekrāsoti ar dažiem reaģentiem.

Imūnhistoķīmijas uzdevums ir noteikt:

  • slimības veids un veids;
  • audzēju šūnu jutība un rezistence pret izmantotajām ārstēšanas metodēm;
  • patoloģijas avots nezināmas izcelsmes metastāžu klātbūtnē;
  • procesa apjoms;
  • audzēja proliferācija.

Šai procedūrai praktiski nav kontrindikāciju. Ja onkogēze atrodas nepieejamā vietā, šūnu paraugu ņemšana var būt problemātiska.

Lai veiktu IHG, tiek izmantots serums ar antivielām. Tā kā antivielas mijiedarbojas ar vielām, ko izdalījušas skartās šūnas, notiek reakcija, ar kuras palīdzību tiek veikta antigēnu identifikācija.

Imūnhistoķīmiskā analīze ir efektīvs veids, kā onkologs var veikt visefektīvāko ārstēšanas shēmu, kā arī prognozēt krūts vēža attīstību. Paraugu piegāde pētniecībai tiek lēsta vidēji 845 rubļu apmērā.

Bioķīmiskā analīze


Testa būtība ir audzēja marķieru definīcija - olbaltumvielas (antigēni), ko sintezē vēža šūnas. Ja asinīs veidojas specifisks audzēja marķieris, tas norāda uz audzēju konkrētā orgānā. Piemēram, PSA ir audzēja marķieris prostatas vēzim, CEA ir taisnās zarnas, CA 125 runā par olnīcu cistu, un CA 15-3 antigēns runā par onkoloģiju, kas attīstās piena dziedzerī.

Viens tests nebūs pietiekams, tāpēc pacientam vairākas reizes jāiziet bioķīmija, lai izsekotu slimības dinamikai.

Šis pētījums sniegs informāciju par:

  • ļaundabīgo audzēju lokalizācija;
  • onkoloģiskā procesa posmi;
  • audzēja lielums;
  • ķermeņa reakcijas uz vēža šūnu izskatu.

Lai atšifrētu datus, tas aizņems aptuveni dienu. Lai veiktu bioķīmiju, pacientam par procedūru būs jāmaksā no 800 rubļiem.

Diemžēl krūts vēža asins bioķīmisko analīzi raksturo zema jutība. Noteikti antigēni un to skaita palielināšanās var norādīt arī uz citu slimību attīstību.

FISH tests (fluorescējoša hibridizācija)

Zivju analīze ir viena no jaunākajām krūšu onkoloģijas diagnosticēšanas metodēm. Pētījums tiek veikts, izmantojot krāsvielas (fluorescējošs sastāvs), lai vizualizētu hromosomu anomālijas. Ja šķīdums tiek uzklāts uz skarto audu, ir iespējams konstatēt novirzes.

Zivju testa iezīme ir tāda, ka tā ļauj identificēt ģenētiska rakstura pārkāpumus, kas ir gandrīz neiespējami izpētīt mikroskopā alternatīvos veidos.

Tā kā FISH pētījumiem nav nepieciešamas pilnīgi nobriedušas šūnas, rezultātus var iegūt daudz ātrāk.

Analīzei ir trūkumi:

  • augstās procedūras izmaksas (no 20 tūkstošiem rubļu);
  • Sakarā ar etiķešu specifiku dažās hromosomu vietās, darbs nav iespējams;
  • ignorējot dažus gēnu mutāciju veidus.

Neskatoties uz trūkumu sarakstu, zivju tests ir viena no visprecīzākajām metodēm audzēja diagnosticēšanai un bieži tiek izmantots, ja ir aizdomas par krūts vēzi.

Testēšanas sagatavošanas iezīmes


Lai iegūtu ticamu informāciju, sievietei atbilstoši jāsagatavo gaidāmajiem pētījumiem. Jums jāievēro svarīgu noteikumu saraksts:

  1. Ja pacients ir pakļauts ķīmijterapijai vai ir pakļauts starojumam, pēc 3 mēnešiem ir atļauts veikt krūts vēža analīzi.
  2. 2 mēnešus pirms testa jums jāpārtrauc zāļu lietošana un uztura bagātinātāji. Izņēmumi tiek uzskatīti par zālēm, kuras nevar pārtraukt medicīnisku iemeslu dēļ. Šis fakts iepriekš jāapspriež ar speciālistu.
  3. Divas dienas pirms materiāla iesniegšanas pētījumiem, taukaini ēdieni, ēdieni ar lielu daudzumu garšvielu, gāzētie dzērieni un alkohols nonāk pārtikā.
  4. Nikotīns ietekmē arī testa rezultātus, tāpēc vienu stundu pirms smēķēšanas ir stingri aizliegta.
  5. Pirms procedūras ārsti iesaka palikt mierīgi. Tas attiecas gan uz fizisko aktivitāti, gan emocionālo stresu.
  6. Labākais laiks pētniecībai ir dienas pirmajā pusē un tukšā dūšā.
  7. Ja sieviete pārvadā bērnu vai ir menstruālā plūsma, testus pārnes uz piemērotāku laiku.

Diagnozes precizitāte ir atkarīga no pareiza sagatavošanās, tāpēc ir ļoti nevēlams ignorēt uzskaitītos ieteikumus.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku aptuveni puse pacientu ar krūts vēzi mirst 5 gadu laikā. Tas vēlreiz pierāda, ka cilvēki vai nu nav pazīstami ar mūsdienīgām dzīvībai bīstamu slimību agrīnām atklāšanas metodēm, vai arī ignorē nepieciešamību veikt regulāras pārbaudes.

Pateicoties savlaicīgai asins analīžu veikšanai, ievērojami palielinās veiksmīgas atveseļošanās iespējas. Galvenais ir būt uzmanīgam pret savu ķermeni un nekavējoties sazināties ar ārstu, ja Jums ir aizdomas par audzēju.

http://zdrav-grud.ru/obsledovanie/analiz-krovi-na-rak-molochnoj-zhelezy/

Asins tests krūts vēzim

Vēža slimības ir nāvējošākās un bīstamākās cilvēkiem. Jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo ātrāk ārsti var sākt pārtraukt attīstību, kas palīdzēs glābt dzīvību daudzus gadus. Šeit ir asins analīzes krūts vēža ārstēšanai vai citur. Citi diagnostikas pasākumi palīdz noteikt vēža vietu un tās izplatības pakāpi visā organismā.

Krūts dziedzeris ir visneaizsargātākā vieta sievietēm. Krūts vēža parādīšanās ir visbiežāk ārstējošā ārstēšana. Vietne zheleza.com runā par nepieciešamību agrīnā vēža atklāšanā, kas ir iespējama ar asins analīžu palīdzību audzēja marķieriem. Slimība var vēl nebūt izpaužas, tomēr izmaiņas asins sastāvā jau būs pamanāmas. Tas palīdz savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

Citi diagnostikas pasākumi atklāj vēža atrašanās vietu, audzēja lielumu utt. Visi šie pasākumi ir nepieciešami nāvējošās slimības novēršanai, kas kļūst mazāk ārstējama, ja sieviete atkal atgriežas pie ārsta un mēģina dziedināt pati.

Vēža attīstību ietekmē trīs galvenie faktori:

  • Ģenētiskā nosliece.
  • Vide.
  • Dzīves veids

Tomēr vēža ārstēšanā nav svarīgi cēloņi, bet slimības attīstības stadija. Kāda veida asins analīzes tiek veiktas šai slimībai un to, ko viņi parāda, apsveriet tālāk.

Vispārēja asins analīze

Ļoti pirmais asins tests ir bieži sastopams. To ņem no pirksta no rīta tukšā dūšā. Tas palīdz izveidot trīs galvenos rādītājus:

  1. Leikocītu skaits. Pati pirmā slimības izpausme reaģē uz leikocītiem. Viņi sāk strauji sadalīties, ko var atklāt ar jauno leikocītu skaitu asinīs. Jo vairāk leikocītu organismā, jo lielāks ir slimības ātrums. Viņi nenorāda uz vēzi un saka, ka ķermenis ir slims. Jau citi diagnostikas pasākumi norāda vietu un slimību.
  2. ESR līmenis. Parasti šis rādītājs palielinās arī ar infekcijas vai iekaisuma slimību parādīšanos. Tas ievērojami palielinās arī ar vēzi. Jūs varat atšķirt citas slimības no vēža ar vienkāršu testu. Ja jūs lietojat tabletes pret iekaisumu un baktērijām / vīrusiem, pēc tam samazinās ESR līmenis, tad mēs runājam par citām slimībām. Ja šis pasākums nepalīdz samazināt ESR, mēs runājam par vēzi.
  3. Hemoglobīna līmenis. Tas samazinās ar vēzi, kas ir vērojama tikai slimības vēlīnajos posmos. Tas ir saistīts ar šādiem faktoriem:
  • Vēzis ietekmē kaulu smadzeņu struktūru. Tāpēc viņa darba pārkāpums ietekmē sarkano asins šūnu skaitu, kas ir samazināts.
  • Vēzis patērē lielu daudzumu dziedzeru tā attīstībai un dzīvībai. Šo elementu var iegūt no sarkanajām asins šūnām (tāpēc tās mirst ātri un kļūst mazākas). Arī šis indikators ir norādīts uz asins krāsas.
  • Anēmijas attīstība ar iekšējo asiņošanu un audzēja traumu.
  • Zarnu vai kuņģa vēža klātbūtne.

Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs kļūst bīstama, ja pacients ved normālu dzīvi, sievietēm nav asiņošanas un smagu menstruāciju.

Pilns asins skaits neuzrāda asins vēzi, bet to var norādīt. Tāpēc jums nevajadzētu baidīties no tā izpildes. Izmaiņas leikocītu, ESR līmeņu un hemoglobīna daudzumā var būt citu slimību un pat grūtniecības rezultāts. Daudz kas ir atkarīgs no tā, cik labi tika ņemta asinis, un par to, cik kompetenti rezultāti ir atšifrēti.

Pilnīgs asins skaits palīdz, bet precīzi nenorāda vēža klātbūtni organismā. Tas ņem vērā pacienta vispārējo stāvokli. Ja viņa ir aktīva, labi ēd, nevēlas sliktiem ieradumiem, tā necieš no nopietnām slimībām, tad mēs varam runāt par labdabīgu audzēju. Tomēr citi testi jau to var noteikt.

Bioķīmiskā asins analīze

Drošāks veids, kā atpazīt krūts vēzi vai citu orgānu organismā, būs bioķīmiskā asins analīze. Tas ļauj identificēt audzēja marķierus (marķierus, kas izdalās asinīs vēža laikā) - tie ir olbaltumvielu struktūras, kuras audzēja šūnas atbrīvo asinīs.

Audzēju marķieru skaits un līmenis ļauj noteikt audzēja izplatību. Tāpēc šī analīze tiek veikta vairākas reizes. Tas ir saistīts ar to, ka šūnas pastāvīgi mirst un atjaunojas. Lai saprastu, kā slimība attīstās un kādā stadijā tā ir, ir nepieciešams vairākas reizes noteikt bioķīmisko asins analīzi noteiktā laikā. Izmaiņu dinamika noteiks vēža attīstības raksturu.

Šī analīze palīdz arī noteikt:

  • Vēža atrašanās vieta. Augļa marķieriem ir atšķirīga struktūra atkarībā no audzēja stāvokļa, kurš tos ražo.
  • Posms un prognozēšana. Audzēju marķieru skaits dažādās slimības stadijās ir atšķirīgs. Šo dinamiku var novērot atkārtotu asins analīžu laikā. Tāpat ir iespējams prognozēt, cik ātri slimība attīstīsies.
  • Organisma atbildes reakcija uz vēža attīstību tajā.
  • Audzēja lielums.

Ja bioķīmiskā analīze liecina par lielu audzēja marķieru skaitu, tas var norādīt uz iekaisuma procesa klātbūtni organismā, nevis uz vēža straujo attīstību.

Jāatceras, ka audzēja marķierus var novērot veselā ķermenī. Tāpēc to parādīšanās asins bioķīmiskajā analīzē nedrīkst būt ļoti apgrūtināta. Diagnozei jāapstiprina citi diagnostikas pasākumi, piemēram, ultraskaņa vai biopsija.

  • PSA. Ar vecumu šis enzīms sāk palielināties prostatas dziedzerī. Pirms tam viņa liecība virs 30 runā par vēzi.
  • CA 125. Šī fermenta augsta veiktspēja norāda uz dzemdes endormiju vai olnīcu vēzi. Turklāt tiek noteikta ultraskaņa un maksts pārbaude.
  • CA 15-3. Šī indikatora klātbūtne skaidri norāda uz krūts vēzi.
  • CA 19-9. Var norādīt (bet neskaidri) vēzi gremošanas traktā.
  • REA. Šis antigēns norāda resnās zarnas, krūts, dzemdes kakla, plaušu, prostatas, aknu, aizkuņģa dziedzera, urīnpūšļa vēzi. To var novērot arī cilvēkiem ar cirozi un smēķētājiem.
  • AFP. Oncomarker, kas norāda aknu vēzi.

Asins analīzes var norādīt uz vēža parādīšanos konkrētā orgānā, bet tas nevar būt nepārprotams. Audzējs var būt jebkurā orgānā. Šādā gadījumā bioķīmiskā analīze var atšķirties pat atkarībā no alkohola atkarības vai smēķēšanas. Tāpēc papildus šai analīzei ir jāveic arī citas diagnostikas procedūras, piemēram, MRI.

Zivju analīze

Dārgākā, bet noteikti vēža specifiska procedūra ir zivju analīze. Viņš atzīmē, ka vēzis ir mazsvarīgākais. Tās mērķis ir noteikt nenormālus HER2 gēnus vēzī. Tās rezultāti ir:

  • HER2 +. Šī rādītāja klātbūtne norāda uz vēža nelabvēlīgo attīstību. To ārstēšanai tiek izmantotas dārgas zāles, bet to var aizēnot pacienta materiālā nespēja vai individuālā neiecietība.
  • HER2-. Šis rādītājs norāda uz lēnas vēža attīstību, kurai nav nepieciešama šāda ārstēšana kā ar HER2 +. Prognozes var būt labvēlīgas.

Zivju analīzi izmanto reti, pateicoties tā augstajām izmaksām un daudzu ārstu nepieejamībai. Dažreiz ir pietiekama imūnhistoķīmiskā analīze. Tomēr, ja šī analīze ir apšaubāma, tad zivju analīze ir visefektīvākā.

Prognoze

Jāapzinās, ka tikai viena asins analīze nav diagnosticēta ar vēzi. Ir vajadzīgas daudzas procedūras, lai noskaidrotu vai atspēkotu aizdomas. Šajā gadījumā prognoze ir atkarīga no ārsta kvalifikācijas, kurš vispirms noskaidro krūts vēža klātbūtni, un pēc tam noteiks ārstēšanu.

Turklāt nozīmētās zāles ir atkarīgas no tā, kādi testa rezultāti ir iegūti. Dārgas analīzes ļauj noteikt pareizu ārstēšanu. Tas ietekmē arī audzēja atrašanās vietu un tā attīstības pakāpi. Visām veiktajām procedūrām būtu jāpalīdz ne tikai noteikt vēzi, bet arī noteikt ārstēšanas metodes, kas, ja nav izārstētas, bet vismaz pagarina pacienta dzīves ilgumu.

http://zheleza.com/analiz-krovi-na-rak-molochnoj-zhelezy

Asins tests krūts vēža transkripcijai

Labdien, dārgie apmeklētāji!

Pavisam nesen, šī gada sākumā, asociētais profesors Oļegs Borisovičs Kachalovs pievērsās svarīgam tematam vēža diagnostikā un ārstēšanā - prostatas vēža ārstēšanas efektivitātes diagnostikā, izmantojot vispārēju asins analīzi.

Šodien mēs turpinām vēža diagnostikas tēmu, un mēs runāsim par to pašu vispārējo vēža testu.

Atklāšana krūts vēža agrīnā stadijā ir visefektīvākā metode cīņā pret vēzi, kā saka visi onkologi. Bet jautājums ir par to, kā diagnosticēt vēža parādīšanos agrīnā stadijā?

Kachalovs Oļegs Borisovičs piedāvā metodi krūts vēža prognozēšanai saskaņā ar vispārēju asins analīzi.

Pilns asins skaits ir pirmā un vispieejamākā prognoze krūts vēzim un patiešām savlaicīgai vēža diagnostikai.

Šodien ir zināms, ka, kad krūts vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, izārstēšanas ātrums sasniedz deviņdesmit astoņus procentus. Tāpēc steidzami jārisina jautājums par krūts vēža agrīnu diagnosticēšanu, pamatojoties uz vienkāršām, lētām un pieņemamām metodēm. Šī metode ir krūts vēža prognoze pilnas asins analīzes izteiksmē.

Vairāku gadījumu vēstures izpēte ļāva identificēt vispārējos asins analīzes informatīvos rādītājus. (cilne 1.).

1. tabula. Informatīvie rādītāji par pilno asins analīzi:

No šīs tabulas pacientam, kam ir roku rezultāti par vispārēju vēža analīzi, jāizvēlas diagnostiskā koeficienta negatīvās vērtības, ja tās atbilst vispārējās asins analīzes rādītājiem. Un, ja pirmo divu koeficientu summa ir "-4", "-5", tad šajā gadījumā ir nepieciešams sazināties ar klīniku.

Protams, šī prognoze ir tikai provizoriska, galīgo diagnozi var dot tikai ārsts, pamatojoties uz mūsdienīgām diagnostikas procedūrām.

1. piemērs

M. pacienta pilnā asins skaitīšana ietver šādus informatīvos rādītājus:

- leikocīti - 12,6 · 10 9 / l (diagnostikas indikators "-2");

- limfocīti - 19% (diagnostikas indikators "-2").

Divu rādītāju "-4" summa. Lai iegūtu sīkāku pārbaudi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

2. piemērs

N. pacienta pilnā asins skaitīšana ietver šādus informatīvos rādītājus:

- hemoglobīns - 124 g / l (diagnostikas indikators "2");

- leikocīti - 6,6 · 10 9 / l (diagnostikas indikators "2");

- limfocīti - 34,2% (diagnostikas indikators "2");

- trombocīti - 249 · 10 9 / l (diagnostikas indikators "2");

- granulocīti - 58% (diagnostikas indikators "2");

- ESR - 3 mm / h (diagnostikas indikators "2").

Negatīvas diagnostikas faktoru vērtības nav. Šajā gadījumā pacients jāpārbauda pēc ārstējošā ārsta ieteiktajiem intervāliem.

Ierosinātā pacientu vēža asins analīzes rādītāju uzraudzība ļaus viņai efektīvāk kontrolēt savu veselību.

Svarīgākais medicīnisko pētījumu mērķis ir objekta klasifikācija attiecībā pret pacientu un slimību - diagnoze.

Lai pareizi diagnosticētu matemātisko valodu, ir nepieciešams klasificēt slimību un diagnozi. Tāpēc jautājums par krūts vēža diagnozi ir ne tikai matemātiska raksta atpazīšanas problēma. Vienlaikus pazīmes, kas raksturo attēlu, ir vispārējā asins analīzes rādītāji.

Izmantojot šādus rādītājus, pacientam, kam diagnosticēts iespējamais krūts vēzis, tiek piešķirta atbilstošā klase, un kritēriji piešķiršanai noteiktai klasei būs attālumi starpdimensiju telpā starp diagnosticēto punktu un punktu, kas atbilst kādai no klasēm (krūts vēzis vai šīs slimības neesamība).

Aprēķini tika veikti MATLAB vidē.

kur A ir ievades datu matrica;

B ir ievades normalizēto datu matrica;

C (2) ir attālums starp punktiem, kas atbilst krūts vēža attēlam un diagnosticējamam pacientam;

C (1) ir attālums starp punktiem, kas atbilst veselīga pacienta un diagnosticējamā pacienta attēlam.

A matricas pirmajā rindā ir dati par "bez krūts vēža" attēlu, otrajā - dati par "krūts vēža" attēlu, trešajā - dati par diagnosticēto pacientu. Jo augstāka ir D vērtība, jo tuvāk diagnosticētajam pacientam nav attēla “krūts vēža”. Aprēķinu rezultāti ir norādīti tabulā. 1.

No tabulā doto aprēķinu rezultātiem. T No tā izriet, ka koeficients D pacientiem ar krūts vēža pirmo un otro stadiju svārstās no 0,69-1,02. Veselām sievietēm šī attiecība ir ievērojami lielāka - 2,51-4,22.

Ne visiem ir Matlab lietojumprogrammu pakete. Tāpēc es vēlos parādīt, kā aprēķināt diagnostisko koeficientu D, izmantojot parasto kalkulatoru.

Bet vispirms mēs sniedzam Matlab vidē aprēķina piemēru. Piemēram, ņemiet pacientu ar datiem piektajā slejā.

>> A = [133 6.4 29 260 5.5 60;

100 8,8 40 160 20 90;

127 9,3 47 210 14 78];

Pirmajā rindā parādīti asins parametri veselam pacientam (hemoglobīns, leikocīti, limfocīti, trombocīti, ESR, granulocīti). Otrajā rindā ir dati par krūts vēža tēlu. Trešajā rindā ir dati par diagnosticēto pacientu. Tajā pašā laikā mums ir

Normalizēti rādītāji šim aprēķinam ir

B = 0,7395 -1,3396 -1,0653 1,0000 -1,0523 -1,0596

- 1,1378 0,4085 0,1469 -1,0000 0,9379 0,9272

0,3982 0,7311 0,9184 0,14144 0,1325

Veikt matricas A pirmās slejas datus. Atrodiet vidējo vērtību

Standarta novirzi aprēķina šādi:

>> (133 - 120) ^ 2 + (100 - 120) ^ 2 + (127 - 120) ^ 2

Normalizētā vērtība ir vienāda ar starpību starp absolūto un vidējo vērtību, kas dalīta ar standarta novirzi.

Mēs aplūkojam pirmo matricas B sleju. Pilnībā normalizēto rādītāju vērtību sakritība, kas iegūta divos veidos. Pārējās B matricas kolonnas aprēķina līdzīgi.

Aprēķiniet attālumu starp matricas B pirmo un trešo rindu.

>> ((0,7395 - 0,3982) ^ 2 + (-1.1396 - 0.7311) ^ 2 + (-1,0653 - 0,9184) ^ 2 + (1-0) ^ 2 + (-1.0523 - 0.1144) ^ 2 + (-1,0596 - 0,1325) ^ 2) ^ 0,5

Attālums starp otro un trešo līniju -

>> ((-1.1378 - 0.3982) ^ 2 + (0,4085 - 0,7311) ^ 2 + (0.1469 - 0.9184) ^ 2 + (-1 - 0) ^ 2 (0,9379 - 0,1414) ^ 2 + (0,9272 - 0,1325) ^ 2) ^ 0.5

Un tad D = 2.3170 / 3.3665 = 0.6882. Koeficientu D vērtības sakrita.

Šī metode var sniegt tikai provizorisku diagnozi. Precīza un galīgā diagnoze var dot tikai onkologu.

http://rakinformburo.ru/obshhij-analiz-krovi-prognoz-na-rak-molochnoj-zhelezy.html

Audzēja marķieru normas krūts vēža gadījumā, veidi un transkripta analīze

Tas ir audzēja krūts vēža marķieris asinīs, kas norāda, ka sievietes ķermenis ir ļaundabīgas šūnas, galvenokārt piena dziedzeros. Specifisko molekulu kvantitatīvā attiecība ir organisma reakcija uz audzēja vai vēža attīstību.

Piemēram, paaugstināta CA 15-3 audzēja marķiera procentuālā daļa norāda uz audzēja šūnu parādīšanos un patoloģijas sākumu asins serumā. Un audzēja marķieris REA - metastāžu klātbūtnei. Tie ir diezgan svarīgi rādītāji vēža diagnosticēšanai. Piemēro ne tikai pētniecības nolūkā, bet arī efektīvas ārstēšanas iecelšanai, īpaši recidīvos un metastāzēs. Turklāt seruma marķieru indeksi norāda audzēja veidu, jo īpaši karcinomas parādīšanos.

Parastie marķieri pa sugām

Šādu īpašu pētījumu laboratorijā veic medmāsa vai laboratorijas palīgs, ņemot asinis no vēnas, vēlams no rīta tukšā dūšā, lai iegūtu ticamāku rezultātu. Pētījums ir pakļauts serumam, lai tajā atrastos (nav) audzēja proteīna.

Lai iegūtu analīzes rezultātus, ir pietiekami gaidīt 3 stundas. Tad rezultāts tiek novirzīts uz mammologu vai ginekologu, lai apsvērtu un vēlāk izraudzītu terapeitisko darbību.

Sievietēm ir svarīgi sagatavoties analīzei, lai iegūtu ticamākus rezultātus:

  • atteikties no pārtikas uzņemšanas 8 stundas pirms asins paraugu ņemšanas;
  • Nelietojiet zāles, vēlams, 2 nedēļu laikā. Ja tas nav iespējams, pastāstiet ārstam, kādas zāles tika lietotas. Vairākas hormonālas zāles var izraisīt nepareizus rezultātus.

CA 15-3 marķiera līmeņa pieaugums norāda, ka krūtīs ir aizdomas par audzēju. Šī marķiera kvantitatīvie rādītāji precīzi norāda audzēja lielumu, izplatības pakāpi. Vēl viens marķieris - CEA ļaus atpazīt audzēja atrašanās vietu tieši piena dziedzeros, aknās, taisnajā zarnā. Tādējādi speciālists varēs noteikt precīzu diagnozi un sniegt diezgan ticamu iegūto rezultātu interpretāciju.

Kas būtu norma

CA-15 marķieris sievietēm ir normāls - 27 V / ml, lai gan šodien daži ārsti slieksni novērtē līdz 30 V / ml. CA -15-3 vēža sākotnējos posmos procentos palielināsies smagas slimības gadījumā. Bet 3-4. Posmā lielākajā daļā gadījumu metastāžu klātbūtnē, gluži pretēji, samazinās marķiera vienības serumā.

Normālai CEA jābūt - 5 u / ml. Ja sievietēm ir papildu kuņģa-zarnu trakta slimības, tas var sasniegt 9-10 u / ml, un tas arī tiks uzskatīts par normu.

CA marķiera 27-29 līmenis ir normāls - 37-41 vienības / ml, lai gan sievietēm, kuras iepriekš bijušas pakļautas atšķirīgai ārstēšanas kursam, mammogrāfija joprojām var liecināt par audzēja klātbūtni. Galvenais ir tas, ka CEA marķiera koncentrācija nepārsniedz 30 vienības / ml un CEA marķiera koncentrācija - 0-5 vienības / ml.

Kā tiek veikta dekodēšanas analīze

Gandrīz katra sieviete metastāžu klātbūtnē krūšu dziedzeros parādās asins antigēnā. Krūts vēža audzēja marķieris CA 15 3 ir paaugstināts un paliek 39 vienību / ml robežās, un, kad parādās karcinoma, CA27 -29 marķieris pārsniedz 40 vienības / ml.

Ja pēc ārstēšanas kursa rādītāji neatgriežas normāli, tas norāda, ka ir izvēlēta nepareiza ārstēšanas taktika un slimība progresē. Ārsts, iespējams, veiks pasākumus, lai mainītu ārstēšanas kursu, jo izvēlēto metožu neefektivitāte ir agrāk. Dekodēšana uz audzēja marķieriem ļauj viegli identificēt veidlapu. Vēža veids, arī metastāžu līmenis.

Ja HER 2 marķieris parādījās asinīs, tas norāda uz zāļu ievadīšanu pacientam: Cadcilla, Trastuzumab, Herceptin, lai bloķētu proteīnu sintēzi un apturētu audzēja šūnu augšanu. Šī bioloģiskā testēšana ļauj sekot līdzi ķermeņa reakcijai uz noteiktu zāļu ieviešanu, ja nepieciešams, mainīt ārstēšanas taktiku vai noteikt ķīmijterapijas kursu.

Ja vēža marķieri grūtniecēm ir paaugstināti turpmākajos periodos, visticamāk attīstās hronisks hepatīts un sarkanā vilkēde.

Protams, marķieri var radīt ne-absolūtus onkoloģijas rādītājus, tāpēc mammogrāfija bieži tiek papildus noteikta.

CA15-3 audzēja marķieris krūts vēža gadījumā ļauj atpazīt audzēja dabu, formu, veidu, atrašanās vietu. Piemēram, ja krūšu akmeņainā plombā parādās mezglains krūts vēzis sievietēm, krūts dziedzeru blīvums vai bumbuļveida audzējs zem krūšu dziedzeriem, atbrīvojot ichoru un sprauslu deformāciju un bruņurupuču slāņa izskatu erysipelas attīstības laikā.

Tā gadās, ka attīstās netipisks audzējs, kura īpašības ir lēna audzēja augšana. Bieži vien sievietes tiek diagnosticētas ar karcinomu krūts zonas pārbaudes un palpācijas laikā.

Krūts vēža marķieri šodien ļauj ārstiem viegli noteikt pareizu diagnozi, sniegt pilnīgu piena dziedzeru stāvokļa novērtējumu, noteikt vēzi agrīnā attīstības stadijā un apturēt ļaundabīgo procesu.

http://oncologypro.ru/rak-molochnoj-zhelezy/onkomarker-na-rak-molochnoj-zhelezy.html

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Kuņģa vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas rodas no kuņģa gļotādas (iekšējā) epitēlija šūnām. Lai sasniegtu stabilu pacienta stāvokli, jūs varat tikai stingri ievērot uztura principus.
Lielākā daļa cilvēku ar vēzi ir saistīti ar daudziem stereotipiem. Viens no tiem ir: „vēzis ir teikums.” Tas, ka ceturtajā posmā pacients ir lemts, un neko nevar darīt.Bet tas tā nav.
Diomas un endometriozes diētas galvenais uzdevums ir palēnināt estrogēnu, steroīdu hormona, kura līmenis ir atkarīgs, cita starpā, no dzīvnieku tauku daudzuma, sintezēšanas un stiprināt imūnsistēmu.
Jebkura ādas uzplaukums vienmēr ir nepatīkama, bet, kad viņi nokārtojas padusē, tas rada īpašas grūtības. Saskaņā ar padusēm ir palielināts mitrums, daudz sviedru un tauku dziedzeru.