Taisnās zarnas ir zarnu caurules gala daļa. To sauc tā, jo tai nav līkumu. Tās funkcijas ir izkārnījumu uzkrāšanās un ekskrēcija. Taisnās zarnas adenoma ir labdabīgs audzējs, kas attīstās no orgāna dziedzera epitēlija. Gados vecāki cilvēki slimo biežāk. Novēlotas vai nepareizas ārstēšanas gadījumā audzējs palielinās un pārklājas ar zarnu lūmeni, kas noved pie zarnu aizsprostojuma. Pastāv risks audzēja ļaundabīgai deģenerācijai.

Diagnoze un klasifikācija

Zarnu adenoma ir cauruļveida (atšķirīga gluda virsma, plaša bāze, skaidras robežas un sarkanā nokrāsa), villous (liela, mīksta un samtaina, attīsta no villi), jaukta un dentāta (ar zobainām malām).

Audzēju diagnostikas metodes taisnajā zarnā ir:

  1. Fiziskā pārbaude (palpācija).
  2. Pacienta aptauja.
  3. Pirkstu taisnās zarnas pārbaude. Palīdz noteikt zarnu audzējus, noteikt tās atrašanās vietu, kontūras un lielumu.
  4. Ultraskaņa. Tas tiek veikts, lai izslēgtu citu vēdera orgānu patoloģiju.
  5. Rektoromanoskopija (zarnu izmeklēšana, izmantojot optisko ierīci). Caurule ar kameru tiek ievietota anālā, caur kuru ārsts (kolonoprotologs) pārbauda taisnās zarnas gļotādu un sigmoido resnās zarnas. Lai iegūtu precīzus datus, ir svarīgi tīrīt zarnas pētījuma priekšvakarā (ievietot dažus tīrīšanas klonus).
  6. Kolonoskopija. Palīdz rūpīgi izpētīt visu resno zarnu. Procedūra ir gara un sāpīga.
  7. Biopsija. Procesā sigmoidoscopy var veikt gabals audu analīzei.
  8. Histoloģiskā un citoloģiskā izmeklēšana.
  9. Irrigoskopija.
  10. Apsekojuma rentgens.
  11. Vispārējas klīniskās analīzes.
  12. Fekāliju slepenas asins analīzes.
  13. Analīze audzēja marķieriem.
  14. Asins bioķīmiskā izpēte.

Resnās zarnas adenoma ir slimība, kas ir jānošķir (jānošķir) no vēža, polipiem un iekaisuma slimībām.

Cēloņi un simptomi

Zarnu adenoma ir nenoteiktas etioloģijas slimība.

Iespējamie cēloņi ir šādi:

  1. Hroniska aizcietējums. Pateicoties uztura šķiedrvielu un diētisko šķiedru trūkumam (tie atrodami augļos un dārzeņos), mazkustīgs dzīvesveids un fiziskās aktivitātes trūkums.
  2. Čūlu klātbūtne taisnās zarnas gļotādā.
  3. Gremošanas trakta iekaisuma slimības.
  4. Kontakts ar kaitīgām ķimikālijām.
  5. Slikta vides situācija.
  6. Proktīts
  7. Vīrusu infekcijas.

Šī patoloģija bieži attīstās cilvēkiem ar iedzimtu noslieci un aptaukošanos.

Palielina labdabīga resnās zarnas audzēja stresa veidošanās risku.

Zarnu adenomas simptomi ir viegli un parādās tikai lielos audzējos, kad izkārnījumu masa ir sarežģīta. Slimības pazīmes ir:

  1. Diskomforts anālā.
  2. Notecēšana no tūpļa. Tās ir vidēji smagas un zarnu trakta asinsvadu bojājumu rezultātā.
  3. Asins maisījums fekālijās.
  4. Gļotādas izvadīšana.
  5. Zarnu obstrukcijas simptomi izkārnījumu aiztures formā (zarnu kustība mazāk nekā 1 reizi 3 dienās), sāpes, vemšana, vēdera aizture (ko izraisa gāzes aizture), ādas mīkstums un asimetriska vēdera forma.
  6. Sajūta, ka svešķermeņa priekšgals ir klāt.

Labvēlīgu taisnās zarnas audzēju gadījumā var nebūt intoksikācijas un izsīkuma simptomu svara zuduma, zemas pakāpes drudža un vājuma veidā.

Ārstēšana

Terapeitiskā taktika ir atkarīga no audzēja lieluma un zarnu obstrukcijas pazīmju klātbūtnes. Galvenā ārstēšanas metode ir audzēja ķirurģiska noņemšana zarnās. Visbiežāk veikta resekcija. Ar akūtu zarnu obstrukcijas simptomiem operācija tiek veikta ārkārtas gadījumos. Tiek izmantotas endoskopiskas un minimāli invazīvas ķirurģijas metodes. Pēc neoplazmas izņemšanas gultne tiek cauterizēta. Radiāciju un ķīmijterapiju šajā patoloģijā nepiemēro.

Pēc operācijas ieteicams pieturēties pie diētas. Lai novērstu audu noplūdi, var nozīmēt plaša spektra antibiotikas. Ja nepieciešams, veiciet infūzijas terapiju.

Ietekme un prognozes

Iespējamās adenomas komplikācijas var būt:

  1. Šoks Attīstās uz smagas zarnu obstrukcijas fona.
  2. Anēmija Tas ir taisnās zarnas asiņošanas rezultāts.
  3. Ļaundabīgums (deģenerācija ļaundabīgā patoloģijā).
  4. Peritonīts (peritoneuma iekaisums).

Labvēlīgas taisnās zarnas audzēja darbības sekas var būt slimības recidīvs.

Profilakse

Lai zarnu adenoma nekad nenotiktu, jums jāievēro šādi ieteikumi:

  • iekļaujiet ikdienas uzturā augļus, dārzeņus un ogas (katram jāēd 400-500 g);
  • atteikt pikanto, taukaino, cepto un rupjo pārtiku;
  • atmest alkoholu un cigaretes;
  • spēlēt sportu;
  • normalizē izkārnījumus;
  • novērst saskari ar toksiskām vielām;
  • pārvietoties vairāk;
  • saglabāt optimālu svaru;
  • savlaicīgi ārstēt iekaisuma zarnu slimību un helmintēziju;
  • uzturēt optimālu zarnu mikrofloru;
  • regulāri veic fizisku pārbaudi un ziedot analīzei.
http://propolip.info/gastroenterologiya/adenoma-pryamoy-kishki.html

Kas ir bīstamais resnās zarnas adenoma

Resnās zarnas adenoma ir labdabīgs audzējs, ko veido dziedzeru epitēlija proliferācija. Kuņģa čūla vai gastrīts var izraisīt tā izskatu. Patoloģija parasti ir saistīta ar iedzīvotāju vecuma grupu - vecumā no 50 līdz 60 gadiem, lai gan profilakse, protams, būtu jārūpējas jebkurā vecumā.

Neoplazmas simptomi, attīstības iezīmes un ļaundabīgas deģenerācijas risks ir atkarīgs no lieluma, veida un atrašanās vietas. Neatkarīgi no tilpuma adenoma prasa novērošanu un terapiju.

Colon adenoma - kas tas ir?

Kopumā adenoma ir labdabīgs audzējs, kas attīstās no dziedzeru epitēlija šūnām. Pēdējie ir atrodami visos ķermeņa dziedzeros (siekalās, pienskābes, hipofīzes uc), kā arī gļotādu uzliku.

Lielās zarnas adenoma ir dziedzeru audu izplatīšanās virs gļotādas, ko var piestiprināt pie membrānas ar tievu kātu (lai iegūtu „kāju”), vai izskatās kā “tuberkle” (polips ar plašu pamatni).

Papildus adenomatozam (veido 10% no visiem polipiem), resnās zarnās var rasties hiperplastiskie, iekaisuma un hamartomātiskie polipi, kuru atšķirība ir neliela varbūtība pārveidoties onkoloģiskajā patoloģijā.

Visu identificēto resnās zarnas adenomu diferenciācija pēc lokalizācijas dod šādu attēlu:

  • taisnās zarnas adenoma - 25%;
  • resnās zarnas adenoma - 67%, no kuriem sigmoidā - 25%, dilstošā resnajā zarnā - 18%, augšējā resnajā zarnā - 13%, šķērseniskajā resnajā zarnā - 11%;
  • cecal adenoma - 7%.

Iespēja saslimt ar vēža patoloģiju ir tieši saistīta ar atrasto adenomatozo polipu.

Caurules adenoma

Visbiežāk sastopamo šķirni (ko sauc arī par cauruļveida) raksturo šādas īpašības:

  • audzējs ir mīksts, ar gludu sarkanu virsmu, ar skaidru robežu un plašu pamatni. Sastāv no dziedzeru un vaļīgajiem saistaudiem;
  • izmērs - parasti 10-12 mm, reti - līdz 30 mm.
  • vēža varbūtība ir zema.

Kad sasniedzis 3 cm, adenomu var iedalīt cilpās, iegūt sārtinātus nokrāsas un līdzīgas "kājas". Ir iespējama arī villous rakstura izskats un ļaundabīgs potenciāls.

Villous adenoma

Jauni šāda veida augļi visbiežāk ir atrodami taisnās zarnas virsmā, to īpašības būs šādas:

  • audzējs ir mīksts, ar "samta" virsmu, ārēji var atgādināt ziedkāposti, kas veidojas no šķiedru audu, epitēlija un gļotādu šķiedrām. Vairumā gadījumu adenoma "izplatās" uz zarnu virsmas, nedaudz pieaugot virs tās, retāk - ir bieza vai plāna kāja;
  • izmēri - līdz 2 cm, dažreiz sasniedz 3 un reti - 10 cm;
  • atdzimšanas varbūtība ir augstāka par visu pārējo veidu.

Cauruļveida kaulu adenoma

Šis audzējs, saukts arī par cauruļveida polipu, šādā veidā apvieno iepriekšējo divu iezīmes:

  • cauruļveida adenoma ar īpatsvaru no 25% līdz 75%. Var būt plānas kājas vai plakana pamatne;
  • izmēri - parasti 2-3 cm;
  • atdzimšanas varbūtība ir lielāka nekā cauruļveida varbūtība, bet mazāka nekā kauliņu.

Ja polipu izmērs ir lielāks par 2 cm un tam ir plaša bāze, tad gandrīz vienmēr ir jau senie elementi. Tā ir samērā reta forma (9% gadījumu).

Zobu adenoma

Var arī saukt par papilāru, ir adenomatoza un hiperplastiska polipera hibrīds, kam piemīt šādas īpašības:

  • epitēlija virsma izskatās, kas sastāv no smalkām smalkām daivām. Virsmas slānis satur displāzijas izpausmes - patoloģisku audu attīstību. Tam var būt plaša bāze, vismaz - šaura vai kāja;
  • izmērs - mazāks par 1 cm, retāk 1-2 vai vairāk;
  • atdzimšanas varbūtība - ar ievērojamu lielumu un smagu displāziju, tā ievērojami palielinās.

Augstu displāzijas pakāpi jau raksturo izmaiņas šūnās ar ļaundabīgu audzēju pazīmēm, kam nepieciešama diferenciāla diagnoze ar adenomokarcinomu.

Attīstības cēloņi

Izskatīšanas mehānisms nav pilnībā izpētīts, starp priekšnosacījumiem zarnu adenomas parādīšanos, tas ir jāuzsver:

  • ģenētiskā nosliece - tika konstatēts, ka vienas adenomatozas polipas noteikšana vecākiem palielina resnās zarnas vēža (un līdz ar to arī polipu) attīstības iespējamību bērnam par 50%. Vairumā gadījumu daudzveidīga polipoze ir iedzimta;
  • diētas iezīmes - lieko dzīvnieku tauku un alkohola lietošana un uztura šķiedras, augu pārtikas un ogļhidrātu trūkums;
  • smēķēšana ir īpaši svarīga pacientiem līdz 60 gadu vecumam;
  • nelabvēlīgi vides apstākļi vai kaitīgi darba apstākļi;
  • liekais svars un ar to saistītie vielmaiņas traucējumi, kā arī to sekas - diabēts, ateroskleroze;
  • kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, kam seko gļotādu kairinājums - gastrīts, kuņģa čūla, kolīts, proktīts;
  • atlikta operācija žultspūšļa noņemšanai;
  • anamnēzē krūts vēzis;
  • stāvoklis, ko raksturo baktēriju klātbūtne asinīs;
  • hipodināmija.

Klīniskās izpausmes

Simptomoloģija ir atkarīga no patoloģijas attīstības stadijas, tostarp:

  • epitēlija displāzija - šūnu dalīšanās struktūrā un procesā nav būtisku izmaiņu;
  • otrais displāzijas pakāpe - dažas izmaiņas notiek audos, to struktūrā parādās anomālijas. Palielinās šūnu dalīšanās ātrums;
  • Interepitēlija neoplazija - procesu ir grūti mainīt, audzējs jau ir raksturīgs kā ļaundabīgs.

Bieži vien ir iespējams noņemt slimību pirmajā posmā nejaušā veidā, otrajā laikā parādās pamanāmi simptomi, kad audzēja izmērs sasniedz 20 mm. Galvenais simptoms ir akūta sāpes, kas rodas zarnu kustības laikā un iet caur noteiktu laika periodu. Var novērot arī:

  • traucējumi gremošanas procesā un ar to saistītās sāpes kuņģī, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās;
  • izkārnījumu traucējumi - aizcietējums un / vai caureja;
  • izskatu asinīs (melnās fekālijas) vai gļotām;
  • nieze, diskomforts, svešas izcelsmes ķermeņa klātbūtne zarnās;
  • asiņošana no tūpļa un dzelzs deficīta anēmija.

Visbīstamākā adenomatozo polipu komplikācija ir ļaundabīga audu deģenerācija, tomēr, pat ja tās nav, var būt organisma ūdens un elektrolītu līdzsvars un zarnu obstrukcija.

Diagnostikas metodes

Regulāra skrīnings ir indicēts pacientiem ar ģenētisku nosliece. Tomēr neatkarīgi no tā klātbūtnes diagnozē tiek izmantoti šādi laboratorijas testi:

  • fekāliju sēžas asins analīzes;
  • vēnu asins paraugs audzēja marķieriem.

Diagnozi var pilnveidot, izmantojot neinvazīvas metodes, piemēram, rentgenstarus vai datortomogrāfiju (virtuālo kolonoskopiju), kā arī palpācijas un instrumentālās pārbaudes:

  • sigmoidoskopija - ļauj vizuāli novērtēt zarnu gļotādas stāvokli 25 cm attālumā no tūpļa;
  • kolonoskopija - līdzīga iepriekšējai procedūrai, bet ļauj novērtēt visa resnās zarnas stāvokli.

Nesenie pētījumi bieži tiek apvienoti ar biopsijas paraugu ņemšanu, lai noteiktu šūnu klātbūtni, kas ir mainīta iekaisuma vai ļaundabīgas transformācijas laikā.

Ārstēšanas metodes

Zarnu adenomas terapija parasti ietver operāciju. Konservatīvā terapija tiek veikta tikai, lai mazinātu simptomus, kas saistīti ar operāciju kontrindikācijām (epilepsija, vēzis, infekcijas slimības, diabēts, akūts iekaisuma process zarnās).

Lielākā daļa polipu ļauj izņemt sigmoidoskopijas vai kolonoskopijas laikā. Ārsts kopā ar diagnozi var veikt endoskopisko polipropomiju - polipu noņemšana ar kājas cermerizāciju. Ja adenomas klātbūtne ir plaša vai vairākkārtēja polipoze, izņemšana notiek vairākos posmos.

Turklāt ir iespējamas šādas ķirurģiskas iejaukšanās:

  • laparoskopiska izņemšana ir pieļaujama, ja ir labdabīgi polipi, kuru izmērs ir lielāks par 2 cm, operācijai nav nepieciešamas iegriezumi, visas manipulācijas tiek veiktas vispārējā anestēzijā caur caurumiem vēdera sienā;
  • laparotomija vai kolostomija - ķirurģija, lai noņemtu polipus caur iegriezumu vēdera dobuma sienā, dažreiz ar skartās zarnu polipozes izvadi ārpusē;
  • zarnu rezekcija - ir novērst audzējus kopā ar daļu no zarnām, piemēram, priekšējo, zemu priekšējo vai transanālo, kam seko zarnu galu šūšana. Tas var būt vienīgā iespēja apstiprināt audzēja ļaundabīgo raksturu.

Atkarībā no intervences apjoma rehabilitācijas periods var būt no 4 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Lai mazinātu sāpes pirmajās 10 dienās pēc operācijas, lietojiet pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus.

Patoloģijas sākumposmā pēc konsultēšanās ar ārstu var izmantot tautas metodes. Tie sastāv no novārījumu, alkohola un ūdens infūziju sagatavošanas augiem (tavolga, strutene, kliņģerīte, asinszāle) un to lietošana iekštelpās vai lokāli klizmas veidā.

Prognoze

Maza izmēra adenomu noteikšana skrīninga pārbaudes laikā ļauj veikt labvēlīgu prognozi. Šādos gadījumos polipu, īpaši cauruļveida, atdalīšana reti izraisa atkārtošanos.

Ja audzējs ir liela izmēra, kopš tās attīstības sākuma ir pagājuši vairāk nekā 3 gadi, tad gan ķirurģiskā operācija, gan reģenerācijas process kļūs sarežģītāki, nemaz nerunājot par ļaundabīgu audu deģenerācijas risku.

Resnās zarnas adenoma ir patoloģija, kas var izpausties jau ilgu laiku. Tādēļ jums nevajadzētu atteikties no skrīninga pētījumiem. Neoplazmas attīstības novēršana būs optimālā fiziskās aktivitātes, svara kontroles un sliktu ieradumu noraidīšanas līmenī. Jāizvairās no taukainu, kūpinātu, pikantu un sāļu ēdienu klātbūtnes ēdienkartē.

http://kistnet.ru/bryushnaya-polost/adenoma-tolstogo-kishechnika

Paaugstinātas taisnās zarnas adenomas cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Zarnu adenoma zālēm medicīnā var izsaukt vairākus terminus. Tas ir tāds pats kā dziedzeru polips vai papiloma. Patoloģija ir labdabīgs audzējs, izskats izskatās kā ziedkāposti, kas ir mīksti pieskarties, bieži aug lielā mērā un var cirkulāri aptvert zarnu lūmenu.

Villainajam adenomam nav pedikulu, tā atrodas uz plašas pamatnes un asiņo nedaudz pieskaroties. Dažreiz audzējam nav skaidru robežu, šķiet, ka tā izplatās caur resnās zarnas gļotādu.

Adenomas veidi

Villous adenoma ir labdabīga rakstura audzējs ar plašu pedikulu. Audzējs aizpilda zarnu lūmenu vai aptver to. Citas šādas audzēja vietas nav iezīmētas, bet medicīnas praksē ir vairāki audzēja atklāšanas gadījumi augšupejošajā resnajā zarnā.

Šī audzēja veidošanās laikā vienmēr parādās viens izaugums. Starp labdabīgiem audzējiem audzējs tiek diagnosticēts 2-8%. Vispirms tā tika atklāta un izolēta kā atsevišķa slimība 20. gadsimta 50. gados.

Adenoma aptver dažādu izmēru koku struktūru. Tajā ir blīva cilindriska stobra šūnu epitēlija. Audzēja forma - iegarena, noapaļota, samtaina virsma ar rozā un sarkanu nokrāsu. Villi šķiltavas. Adenomas struktūra ir mīksta, kaļķaina, audzējs viegli pieskaras. Visbiežāk kaulu audzējs atrodas taisnajā zarnā, bet neredzīgo, šķērsvirziena, augošā resnās zarnas un sigmoidā resnās zarnas ir arī jutīgas pret to.

Neoplazija 2 veidos atšķiras atkarībā no veidošanās veida:

  1. Nodular - diagnosticēts daudz biežāk nekā otrais. To pārstāv audzējs ar plašu bāzi;
  2. Ložņu - aug caur gļotādu resnajā zarnā, pakāpeniski ietekmējot visas jaunās zonas.

Gar neoplazmas perimetru gļotādai ir veselīgs toni, bet dažreiz tas nedaudz izzūd, kad maksts adenoma creeps.

Adenoma var būt ne tikai sārmains, bet arī cauruļveida, kam raksturīga visizdevīgākā prognoze. Zubchataya adenomu raksturo atipiska displāzija audzēja apgabalā. Visi šie papilārie audzēji ir labdabīgi, bet ārsti ir atzīmējuši to augsto risku saslimt ar vēzi.

Attīstības cēloņi

Fleecy audzējs visbiežāk tiek diagnosticēts pacientiem no 40 līdz 70 gadiem, saskaņā ar statistiku tikai 3% gadījumu pacientiem, kas jaunāki par 40 gadiem. Dzimums parasti neietekmē audzēja neoplazmu.

Uzturam ir arī liela ietekme. Vitamīnu trūkums, liels daudzums tauku saturošu pārtikas produktu un augsts kaloriju saturs rada problēmas ar taisnās zarnas. Bez tam zarnu neoplāzija attīstās sliktu ieradumu ietekmē.

Simptomi

Slimības simptomātika neizpaužas, kamēr audzējs nav pārveidots par ļaundabīgu. Tad attīstās šādi onkoloģiskā procesa simptomi:

  1. Asiņošana. Ar fekālijām atrodams asins maisījums, un atveras difūzas asiņošanas, kas nav saistītas ar zarnu kustību. Tā rezultātā liels šķidruma zudums rodas anēmija, ātrs nogurums, smags elpas trūkums pat ar nelielām slodzēm. Izskats, pacienti kļūst bāla, somas zem acīm, tās izskatās izsmeltas;
  2. Gļotas Pacienti atzīmē lielu daudzumu gļotādu ekskrementos, skaidru vai dzeltenu nokrāsu. Šādas sekrēcijas uzkrājas taisnās zarnas lūmenā, un pēc tam lielā skaitā iet ārā;
  3. Svešķermeņi. Ja audzējs lielā mērā palielinās ar novārtā atstātu traumu, pacients runā pastāvīgi traucējošā diskomforta sajūtā, it kā svešais objekts atrodas taisnajā zarnā. Ja adenoma ir tuva anālā, fiziskās slodzes laikā tas izzūd, samazinot to. Ja tas notiek bieži, jāsazinās ar proktologu, lai novērstu saspiešanu. Veikta ārkārtas ārstēšana ar operāciju.

Ar ciemu adenomas reinkarnāciju karcinomas klīnikā novēro tipiskus ļaundabīgus simptomus:

  • apetītes trūkums;
  • pastāvīgs nogurums;
  • ķermeņa izsīkums;
  • zemfrekvences temperatūras apstākļi;
  • smaga asiņošana, anēmija kļūst smaga.
Slikta apetīte

Diagnostika

Villous adenomu diagnosticē ar pirkstu pārbaudi un sigmoidoskopiju. Palpācija pieļauj diagnozi tikai tad, ja audzējs atrodas tuvu anusu.

Ja audzējs atrodas no sfinktera attālināti, tad tiek ieviesta sigmoidoskopija. Kad to nosaka audzējs, gļotu uzkrāšanās, jūs varat redzēt, kā saturs tiek atbrīvots no adenomas, kad tas tiek saspiests, kā no sūkļa.

Tas ir svarīgi! Iegūstiet papildu informāciju, kas ļaus veikt rentgenogrāfiju. Dažreiz audzēja daļiņas tiek konstatētas ar mikroskopisku ekskrementu.

Lai apstiprinātu saņemto informāciju, tiek organizēta histoloģiskā diagnoze. Labdabīgi audzēji atšķiras no ļaundabīgiem audzējiem zarnās histoloģijā.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšanas process ietver operācijas organizēšanu. Zemā adenomas lokalizācijā tiek realizēta transrektāla izņemšana - procedūra tiek veikta caur anālo atveri bez iegriezumiem.

Cita veida operācija (proctotomija) tiek veikta radikāli, ieviešot iegriezumus. To veic šādās situācijās:

  • ja adenoma atrodas 9 cm attālumā no tūpļa;
  • ja izmērs ir ļoti liels;
  • ja kāja ir pārāk plaša.

Proctotomiju veic vispārējā anestēzijā. Izgriezts audzēja atrašanās vietas projekcijā, tad tas tiek noņemts. Ja polips atrodas tuvāk resnajai zarnai, griezums ir vēdera zonā, dažreiz tiek izņemta daļa no zarnām.

Ja ir notikusi ļaundabīga deģenerācija, tad operācija tiek veikta saskaņā ar zarnu onkoloģijas principiem. Par vēlu diagnostiku un metastāzēm orgānos ir piemērota tikai simptomātiska terapija.

Atjaunoto adenomu ārstēšanas metodes liecina par šādu pasākumu īstenošanu:

  • ķirurģija, lai noņemtu audzēju kopā ar daļu no zarnām;
  • staru terapija;
  • ķīmijterapijas zāles.

Adenomas ļaundabīgo raksturu raksturo pozitīva izdzīvošanas prognoze tikai diagnozes gadījumā bojājuma sākumposmā. Otrajā posmā izdzīvošanas līmenis ir 60%, trešajā - tikai 10-20%, bet ceturtajā - nulle.

Lai izvairītos no recidīva, adenoma jāizņem kopā ar kāju veselos audos.

Prognoze

Veidojot villous adenomu, savlaicīgas diagnozes prognoze joprojām ir labvēlīga. Audzējs ir veiksmīgi noņemts. Jau kādu laiku pacients joprojām tiek reģistrēts pie ārsta, bet, ja nav satraucošu simptomu, viņa var atgriezties savā normālajā dzīvē.

Bieži vien viena no nepatīkamajām slimības sekām kļūst par taisnās zarnas funkciju pārkāpumu. Neliela defekta gadījumā problēma tiek atrisināta ar konservatīvām metodēm, un izteiktu traucējumu gadījumā tiek veikta orgāna rezekcija vai pilnīga izņemšana.

Ja persona ilgu laiku nepievērš uzmanību viņa stāvoklim un nenonāk pie ārsta, viņš riskē, ka adenoma tiek pārveidota par onkoloģiju. Audzējs spēj bloķēt zarnu lūmenu, augt tuvējos orgānos un kopā ar limfām dot ķermenim metastāzes.

Lai izvairītos no bīstamām kaulu adenomas sekām, pat nelieliem pārkāpumiem ir jāziņo par to speciālistam. Ārsts noteiks visus riskus un noteiks atbilstošu efektīvu ārstēšanu, kas palīdz pilnībā atjaunot veselību.

http://lechigemor.ru/drugie-zabolevaniya/onkologiya/5666-vorsinchatoy-adenomyi-pryamoy-kishki.html

Rektālās adenomas diagnostika un ārstēšana

Neatkarīgi no taisnās zarnas audzēja cēloņiem tas parādās, kad orgāna gļotādas iekaisums. Tajā pašā laikā tiek novērota epitēlija pavairošana ar diferencētām šūnām un organisma imūnsistēmas funkcijas traucējumiem.

Taisnās zarnas adenoma atšķiras ar šādiem simptomiem: asinis un gļotas izkārnījumos, sāpīga iztukšošana un zarnu aizsprostošanās sajūta.

Taisnās zarnas vai resnās zarnas adenoma ir labdabīgs audzējs, kas aprobežojas ar dziedzeru epitēliju un ir viens no izplatītākajiem audzējiem. 30 gadu vecumā patoloģija ir reta, tāpēc to sauc par vecāka gadagājuma cilvēku slimību.

Audzēja lokalizācijas procents taisnajā zarnā ir 25%. No visām biezās zarnas adenomām 15-58% gadījumu. Patoloģiju novērojumu skaits palielinās līdz ar pacientu vecumu.

Galvenie taisnās zarnas adenomas simptomi

Resnās zarnas vai taisnās zarnas adenomai var būt pedikula vai pagarināts pamats. Šādā gadījumā kāju veido šķiedru muskuļu audi, kuru traukos iekļūst gļotādas slānis. Atlikušajos 10% adenomu apmēram 60% no veidojumiem ir 1 cm, 20% - līdz 2 cm, 10% - līdz 3 cm un vairāk nekā 3 cm.

Ir 4 histoloģiskie resnās zarnas un taisnās zarnas adenomas veidi: kaļķaini, cauruļveida, cauruļveida un zobaini. Palielinoties audzējam, tiek novērota kaulu komponenta augšana.

Galvenie zarnu adenomas cēloņi ir gļotādas iekaisums. Tajā pašā laikā pastāv imunitātes pārkāpums, gļotādas epitēlija reproducēšana diferencētu šūnu veidā. Galvenie resnās un taisnās zarnas adenomas simptomi ir šādi:

  1. asinis un gļotādas izdalījumi ar izkārnījumiem;
  2. jutīga zarnu tukšās iztukšošanās sajūta;
  3. sāpes izkārnījumos.

Dažreiz gļotas ir līdzīgas olu baltumam, uzkrājas zarnas lūmenā virs audzēja un pēc tam izdalās ievērojamos daudzumos. Arī pacienti var sūdzēties par adenomas izpausmju simptomiem smaguma un spiediena uz anālo atveri veidā, sajūtu, ka viņiem ir svešķermenis. Var rasties īsas aizcietējumi, mainoties ar caureju.

Adenomas risks ir risks, ka tā pārvēršas ļaundabīgā audzējā. Tāpēc ir nepieciešama savlaicīga diagnostika un ārstēšana, kas vērsta uz endoskopisko izņemšanu.

Ja audzējs atrodas zarnu distālajā apgabalā, iztukšošanas laikā tas var nokrist. Pakāpeniski tas pats sevi nosaka, bet dažreiz tas ir jādara ar pirkstiem.

Ja audzēju nevar atiestatīt, pārkāpuma rezultātā var rasties nekroze, kuras ārstēšana ir tūlītēja izņemšana.

Raksturīgs adenomas

Cauruļveida adenomas (vai adenomatozās polip) izmērs ir sarkanā krāsā, skaidras robežas un mīksta struktūra. Tas parasti aug plašā nozīmē. Lielākajās taisnās zarnas lobulārās formas formās ar kāju. Cauruļveida adenomas sastāvā ietilpst sazarojošo dziedzeru struktūras, ko ieskauj saistaudi.

Villous adenoma (vai villous polip) var palielināties līdz 10 cm, parasti polips aug uz plašas pamatnes, kas aug 1-3 cm virs gļotādas. Sarkanās zarnas audzēja samta virsma atgādina "ziedkāposti". Villous audzējs sastāv no augsta, šaura vai plata, īsa stieņa veida (pirkstu formas) šķiedru vilnas un gļotādas ar cilindrisku epitēliju.

Cauruļveida villous adenoma (vai cauruļveida pylorus polip) apvieno pirmo divu šķirņu simptomus.

Dentāta resnās zarnas adenomai (vai zāģa adenomai) ir zobaina virsma un mikroskopisks zobains profils ar epitēlija struktūrām. Arī dentāta adenomu raksturo epitēlija displāzijas pazīmes, kas attīstās uz audzēja virsmas.

Diagnostika

Īpašas patoloģijas simptomu klātbūtnes gadījumā ārsts veic zarnu un sigmoidoskopijas pirkstu pārbaudi. Palpācijas rezultātā tiek pētītas līdz 10 zarnu sekcijas no tūpļa malas.

Šī diagnostikas metode ir obligāti jāizmanto pirms rektoromanoskopijas, jo tā ļauj identificēt citas patoloģijas (plaisas, fistulas, hemoroīdi), apkārtējos audus un prostatas dziedzeri vīriešiem.

Pirms sigmoidoskopijas īpaša apmācība notiek tīrīšanas klizmu veidā vai caurejas līdzekļu lietošanā. Šī metode ļauj iegūt vairāk informācijas, lai noteiktu polipus līdz 30 cm dziļumam.

Irrigoskopiju izmanto, lai noteiktu mazus polipus, kas nosaka polipus ar diametru vairāk nekā 1 cm un maziem veidojumiem. Alternatīva metode ir kolonoskopija.

Zarnu adenomas ārstēšana

Pašlaik nav konservatīvas zarnu adenomu ārstēšanas. Agrāk šādas metodes tika ieteiktas, bet tas tikai atlika darbību un slimība progresēja.

Ārstēšana tagad tiek izmantota ķirurģiskas un endoskopiskas izņemšanas veidā. Parastās ķirurģiskās ārstēšanas metodes ir:

  1. transanāla izgriešana;
  2. polipropomija (kolonoskopijas vai proktoskopa veidošanās atcelšana ar bāzes vai kājas elektrokonagulāciju);
  3. transanāla zarnu rezekcija;
  4. audzēja endomikrosurgiskā izgriešana;
  5. zarnu rezekcija vai kolostomija ar adenomu.

Visas ārstēšanas metodes tiek veiktas pēc pacienta specifiskās sagatavošanas, izmantojot attīrīšanas un caurejas enemas.

Komplikācijas pēc operācijas

Galvenā komplikācija pēc operācijas ir asiņošana, kas var rasties 10 dienu laikā. Tas ir saistīts ar nepietiekamu koagulāciju. Atlaižot kašķi, novēro vēlu asiņošanu, kuras intensitāte norāda uz bīstamību.

Lai novērstu šo komplikāciju, ārsts padara bojātu trauku elektrokagulāciju ar tā neefektivitāti, rezekciju vai zarnu laparotomiju.

Vēl viena komplikācija var būt zarnu sieniņu perforācija, ko izraisa dziļi apdegums elektrokagulācijas laikā. Tas tiek darīts laparotomijā un zarnu sienas slēgšana.

Visiem attāliem veidojumiem tiek veikta histoloģiskā izmeklēšana, kas nosaka epitēlija displāzijas pakāpi vai ļaundabīgu šūnu klātbūtni.

Pārejot no vietām uz alenokarcinomu, tiek veikta sekundārā taisnstūra un kolonoskopija, un no audzēja gultas tiek ņemts materiāls cistoloģiskai un histoloģiskai analīzei. Ja materiālā ir ļaundabīgas šūnas, tad tiek noteikta radikāla darbība.

http://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/adenoma/adenoma-pryamoj-kishki-lechenie.html

Taisnās zarnas adenoma: cēloņi, izpausmes, terapija

Taisnās zarnas adenoma ir labdabīgs audzējs, kas aprobežojas ar dziedzeru epitēliju. Slimība biežāk diagnosticēta gados vecākiem un vidēji veciem pacientiem. Patoloģijas risks ir tas, ka audzējs var attīstīties par ļaundabīgu.

Medicīniskais sertifikāts

Adenoma veidojas uz gļotādas, un patoloģiski izmainītās šūnas var iekļūt dziļākajos audu slāņos. Slimība attīstības sākumposmā notiek bez simptomiem, kas sarežģī diagnozi.

Audzējam ir sarkanā krāsa un izplūdušas robežas. Pievienots gļotādai ar plānu kāju vai plašu pamatni.

Provokācijas faktori

Zinātnieki nav noteikuši precīzus taisnās zarnas adenomu veidošanās iemeslus. Ir tikai daži faktori, kas var izraisīt patoloģijas attīstību. Galvenās no tām uzskata iekaisumu, kas infekcijas slimību dēļ izplatās uz taisnās zarnas gļotādu. Iespējamie cēloņi ir šādi:

  • Ģenētiskā nosliece. Noteiktai pacientu grupai tuvi radinieki cieš no patoloģijām, kas saistītas ar labdabīgu audzēju veidošanos.
  • Nepareiza uzturs. Slikta kvalitāte vai nepareiza uzturs var izraisīt gremošanas trakta dažādus traucējumus, kas izraisa iekaisumu.
  • Slikta vides situācija. Nelabvēlīga vide, kas nomāc organismu, pakāpeniski to saindē un vājina imūnsistēmu. Tā rezultātā sākas neatgriezeniskas izmaiņas šūnu struktūrā, kas izraisa adenomu veidošanos.
  • Darbs bīstamos apstākļos ar toksiskām, toksiskām vielām vai gāzveida, putekļainā telpā izraisa mikroelementu nelīdzsvarotību organismā. Ņemot vērā toksīnu iedarbību, audu šūnas sāk mainīt savu struktūru, kas izraisa audzēju veidošanos.
  • Saistītās kuņģa-zarnu trakta slimības. Gastrīts, čūlas un citas patoloģijas var izraisīt adenomu parādīšanos bez ārstēšanas.
  • Pārmērīgs svars. Lielākā daļa ķermeņa svara visbiežāk ir metabolisma pavājināšanās rezultāts. Visi ienākošie vitamīni un minerālvielas organismā nav pilnībā uzsūcas, izraisot dažādu slimību attīstību un samazinot imunitāti. Cilvēki, kuriem ir liekais svars, ir jutīgāki pret labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem.

Turklāt iespējamais patoloģijas attīstības cēlonis tiek uzskatīts par fiziskās aktivitātes trūkumu. Ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā ir iemesls stagnējošu procesu attīstībai, kas izraisa iekaisumu un adenomas veidošanos.

Medicīnā ir četri taisnās zarnas adenomas veidi, atkarībā no lieluma, izskata un spējas deģenerēties ļaundabīgā audzējā. Tie var būt viens vai vairāki. Audzēju veidi ir:

  • Cauruļveida Tas notiek visbiežāk. Tam ir gluda virsma, skaidras robežas, sarkana nokrāsa un plaša bāze. Adenoma retos gadījumos sasniedz 30 mm diametru. Bieži vien ir mazi veidojumi, kas nepārsniedz 10-12 mm.
  • Fleecy Tas tiek uzskatīts par visbīstamāko, jo 40% šāda veida adenomu atdzimst vēzī. Audzējs sasniedz 100 mm diametru, tam ir mīksta struktūra un samtaina virsma. Veidojas no zarnām, kas savieno zarnu gļotādu.
  • Tubular-villous. Raksturo divu veidu iezīmes. Dizaina diametrs nepārsniedz 30 mm. Reti sastopama.
  • Zobrats. To sauc arī par papilāru. Tā ietver nelīdzenas malas un netipisku šūnu dalīšanu. Struktūras izmaiņas ir pamanāmas gļotādas augšējos slāņos.

Diagnostikas laikā ir svarīgi noteikt adenomas veidu. Daudzos gadījumos tas palīdz izvairīties no tā pārveidošanās par ļaundabīgu audzēju. Atkarībā no veida ārsts var nozīmēt zāļu terapiju vai ķirurģisku noņemšanu.

Šajā rakstā aprakstīts, kā ārstēt resnās zarnas vēzi.

Klīniskais attēls

Taisnās zarnas adenoma attīstās pakāpeniski, un tam ir trīs pakāpes šūnu struktūras maiņas procesa atgriezeniskuma pakāpes, kas kļūst par ļaundabīga audzēja veidošanās deģenerācijas cēloni. Medicīnā ir ierasts atšķirt trīs patoloģijas attīstības posmus:

  1. Epitēlija displāzija. Ievērojamas izmaiņas struktūrā netiek ievērotas. Šūnu dalīšanās ir stabila.
  2. Otrās smaguma adenoma. Audos notiekošās pārmaiņas ir mērenas, netipiska struktūra ir mēreni izteikta. Šūnas sāk sadalīties ātrāk nekā ar pirmo pakāpi. Starpslāņa robežas nav atšķiramas.
  3. Interepitēlija neoplazija. Trešo smaguma pakāpi bieži raksturo deģenerācija ļaundabīgā formā. Procesa atgriezeniskuma varbūtība ir ievērojami samazināta. Patoloģija prasa pastāvīgu onkologa uzraudzību.

Nosakot patoloģiju pirmajā attīstības stadijā, ir iespējams apturēt vai palēnināt patoloģisko procesu ar narkotiku palīdzību. Bet taisnās zarnas adenoma šajā stadijā neparādās izteikti simptomi, kas sarežģī diagnozi un sarežģī ārstēšanu.

Pirmajā posmā patoloģiju iespējams identificēt, veicot citas slimības ultraskaņas izmeklēšanu.

Simptomi

Patoloģijas simptomi izpaužas otrajā smaguma pakāpē, kad audzējs sasniedz vairāk nekā 20 mm diametru. Galvenais simptoms ir sāpes, kas rodas zarnu kustības laikā. Sāpīgo sajūtu raksturs ir atšķirīgs: asas, spēcīgas, asas. Biežāk pēc kāda laika pēc zarnu iztukšošanas.

Taisnās zarnas adenomas pazīmes ir:

  • Uzpūšanās un diskomforts. Notiek ar gremošanas traucējumiem.
  • Svešķermeņu sajūta zarnās. Iekaisuma process ietekmē nervu galus, kas noved pie šīs sajūtas parādīšanās.
  • Asins klātbūtne fekālijās. Liela izmēra un sarežģītas pārejas veidošanās. Tā rezultātā gļotāda ir ievainota, kas izraisa nelielu asiņošanu.
  • Gļotas izkārnījumos. Tas var būt limfas, asins recekļu un adenomas saturs.
  • Krēsla nestabilitāte. Daudzi pacienti sūdzas par caureju, kas aizvietojas ar aizcietējumiem.

Laika gaitā, kad audzējs aug, zarnu lūmena sašaurinās, kas vēl vairāk sarežģī zarnu kustības procesu. Tajā pašā laikā attīstās sastrēgumi, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Šajā rakstā prognozēts resnās zarnas vēzis.

Diagnostika

Diagnostika tiek veikta vispusīgi, kas ļauj detalizēti studēt izglītību. Lai noteiktu slimības smagumu, adenomas veidu un izslēgtu citas patoloģijas, ārsts nosaka šādas diagnostikas metodes:

  • Palpācija. Ļauj norādīt sākotnējo diagnozi, noteikt izglītības apjomu un konsekvenci.
  • Asins analīze Piešķirts, lai noteiktu audzēja marķieru klātbūtni. Materiāls ir ņemts no vēnas.
  • Rektoromanoskopija. Šī pētījuma metode ir paredzēta sīkākai zarnu izpētei par vairāku veidojumu klātbūtni un to struktūru.
  • Rentgena Ļauj vizualizēt adenomu un noteikt tās precīzu atrašanās vietu.

Ārstēšana

Vairumā gadījumu ķirurģija ir noteikta, jo bieži tiek konstatēta patoloģija, kad adenoma ir ievērojama. Darbību var veikt divos veidos:

  • Minimāli invazīva iejaukšanās caur anālo atveri. Adenoma rezekcija notiek, izmantojot īpašu rīku, kas ievietots anālā.
  • Endoskopiskā metode. Kāju, uz kuras ir pievienots veidojums, uztver endoskops un pieskaņo. Gadījumos, kad adenomai ir plakana pamatne, izņemšana notiek daļās.

Atkarībā no darbības veida rehabilitācijas periods var ilgt no 4 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Pirmajās 10 dienās Jums var rasties asiņošana un sāpes, kas tiek novērstas ar pretsāpju līdzekļiem. Starp komplikācijām ir asiņošana, iekaisums, pēcoperācijas trūce.

Šis videoklips parāda cauruļveida adenomas noņemšanas procesu:

Profilakse

Īpaši pasākumi taisnās zarnas adenomas profilaksei nepastāv. Lai mazinātu patoloģijas attīstības risku, ārsti iesaka:

  1. Atteikties no sliktiem ieradumiem.
  2. Vadiet aktīvu dzīvesveidu. Gadījumos, kad darbs ir saistīts ar ilgu uzturēšanos vienā pozīcijā, ir nepieciešams veikt piecu minūšu maksu katru stundu.
  3. Neuzpildiet.
  4. Regulāri apmeklējiet ārstu, lai veiktu profilaktiskas pārbaudes.
  5. Atbrīvojieties no liekā svara.

Turklāt jums vajadzētu ēst pareizi. Uzturs ietver svaigus augļus un dārzeņus, piena produktus. Lai novērstu pikantu un taukainu pārtiku, jo tas kairina zarnu gļotādu.

Prognoze

Visizdevīgākā prognoze ir cauruļveida un kaulu adenomas. Pēc operācijas, lai izslēgtu recidīvu veidošanos retos gadījumos. Varbūt pilnīga izārstēšana. Cauruļveida un cirkšņainajam un dentātam ir nelabvēlīgāka prognoze, jo tās visbiežāk izzūd vēzī.

Taisnās zarnas adenoma ir vidēja un vecāka gadagājuma pacientiem raksturīga patoloģija. Simptomi neizpaužas pirmajā posmā, kas apgrūtina diagnozi. Ārstēšanu visbiežāk veic, izmantojot ķirurģisku formu.

Prognoze ir atkarīga no adenomas veida. Lai izvairītos no komplikāciju rašanās, savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu un regulāri jāpārbauda medicīniskā apskate.

http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/tolstaya-i-pryamaya/adenoma-klinicheskaya-kartina-terapiya.html

Zarnu adenoma - veidi, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Labdabīgus audzējus, kas attīstās zarnās, sauc par adenomiem vai polipiem. Visbiežāk patoloģija attīstās pieaugušajiem, kuri sasnieguši 40-45 gadu vecumu. Neskatoties uz labu kvalitāti, pastāv risks kļūt par vēža audzējiem - zarnu karcinomu.

Zarnu adenoma, kāds ir šis audzējs un kā tas ir bīstams?

Zarnu adenoma ir neliela veidošanās, kas skaidri aprobežojas ar dziedzeri. Polipi aug lēni un reti pieaug par vairāk nekā 10 mm, bet, ja lielums kļūst lielāks, palielinās labdabīgo šūnu mutācijas varbūtība pret vēzi.

Bet pat labdabīga adenoma var ietekmēt pacienta vispārējo stāvokli. Ar zarnu neoplazmām gļotāda pastāvīgi tiek pakļauta traumām, iekaisumam un vietējās imunitātes samazinājumam. Tā rezultātā parādās nopietni simptomi, kas mazina pacienta dzīves kvalitāti.

Adenomu veidi

Ir vairāki adenomu veidi.

Audzēju klasifikācija pēc veida un struktūras:

  1. Villous - viegla adenoma veidojas no zarnu iekšējās epitēles uzliku. Stiprinājums pie audzēja lokalizācijas vietas ir līstams vai ir kājas. Ložņu adenomas gadījumā ķermenim ir plaša bāze un praktiski nepalielinās virs virsmas. Kāju adenomas aug līdz 3 cm, un tās var piestiprināt biezai vai plānai pamatnei. Visbiežāk polipi palielinās līdz 2 cm diametrā, un 10% pacientu tie aug vairāk nekā 3 cm, 40% gadījumu tas atdzimst vēža audzēju.
  2. Cauruļveida - visizplatītākā gludas formas un blīva struktūras adenoma. Parasti tas ir mazs izmērs, audzējs aug no 1 līdz 3 cm, ārēji audzējs atgādina sazarotu dziedzeru struktūru, kas aprobežojas ar saistaudu. Šāda veida adenomu sauc arī par adenomatozo polipu.
  3. Cauruļveida vilnas adenoma - ir izglītība, kas apvieno divus pirmos veidus. Tas aug līdz 3 cm, bet tas ir ļoti reti.
  4. Zubchataya adenoma - raksturo netipiska šūnu dalīšanās neregulāra forma ar robainām malām. Zobu zarnu adenoma var būt dažāda lieluma un lielā diametrā.

Adenomu veida noteikšana ir svarīga diagnozes daļa, kas palīdz izvēlēties terapijas taktiku un novērst šūnu ļaundabīgu audzēju.

Atkarībā no izolētās atrašanās vietas: resnās zarnas, taisnās zarnas un tievās zarnas adenoma. Pēc viena un vairāku audzēju skaita.

Resnās zarnas adenoma

Lielajās zarnās veidojas fekāliju masas. Orgānam ir trīs sekcijas - sigmīds, šķērsgriezums un akla zona. Adenomatozi polipi veidojas jebkurā no sekcijām, bet sigmoidā resnās zarnas daudz biežāk.

Smagās zarnas adenomai ir augsta tieksme deģenerēties ļaundabīgā audzējā un izraisa slimības pirmos simptomus jau agrīnā stadijā. Bet pirmajās izpausmēs lielākā daļa pacientu nepievērš uzmanību, un visbiežāk slimība tiek diagnosticēta vēlākos attīstības posmos.

Tievās zarnas adenoma

Plānās zarnas ir lielākais kuņģa-zarnu trakta orgāns. Bet tievo zarnu audzēji ir ļoti reti - ne vairāk kā 3,5% no visiem labdabīgiem audzējiem.

Mazo zarnu adenomu diagnosticē reti, jo tas praktiski neizraisa klīniskās izpausmes līdz 1,5-2 cm, bet, palielinoties polipu lielumam, parādās akūta rakstura simptomi.

Kas ir bīstama taisnās zarnas adenoma?

Taisnās zarnas adenoma tiek uzskatīta par visbīstamāko patoloģijas formu, jo tai ir vislielākā jutība pret vēzi. Pat mazas adenomas var atjaunoties ļaundabīgos audzējos, tāpēc tās nekavējoties jānoņem pēc diagnozes.

Taisnās zarnas adenoma, kuras lielums pārsniedz 1 cm, izraisa vairākus simptomus, tostarp zarnu aizsprostojumu. Kad izkārnījumi ievaino adenomu, attīstās iekaisums, kas veicina infekcijas izplatīšanos visā organismā.

Zarnu adenomas cēloņi

Zarnu adenoma rodas dažādiem ārējiem un iekšējiem cēloņiem. Tiek uzskatīts, ka augsta kaloriju dzīvnieku izcelsmes pārtikas produktu un šķiedru trūkuma izplatība uzturā pārkāpj zarnu kustību un izraisa gļotādas bojājumus. Tas ir dziedzeru šūnu patoloģiskās izplatības cēlonis.

Citi iespējamie cēloņi:

  • negatīva ietekme uz vidi;
  • darbs bīstamās nozarēs;
  • vielmaiņas traucējumi, liekais svars;
  • GI patoloģija;
  • ģenētiskā nosliece.

Fiziskās aktivitātes trūkums un ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā pārkāpj asinsriti mazajā iegurnē. Stagnējošo procesu dēļ attīstās iekaisums un zarnu adenoma.

Simptomi un izpausmes

Zarnu adenomas progresē lēni un iziet trīs attīstības posmus atbilstoši izmaiņām šūnu struktūrās.

Pakāpju patoloģija:

  1. Epitēlija displāzija ir stabila šūnu dalīšanās bez būtiskām izmaiņām.
  2. Otrā pakāpe - paātrināta šūnu dalīšanās, nelielas izmaiņas šūnu struktūrās.
  3. Interepitēlija neoplazija ir būtiska šūnu struktūru mutācija, deģenerācija ļaundabīgā audzējā.

Pirmajā slimības stadijā simptomi nav klāt, bet palielinoties, parādās vairāki izteikti simptomi:

  • svešas ķermeņa sajūta zarnās;
  • diskomforts, nieze un dedzināšana;
  • sāpīgums iztukšošanas laikā;
  • pārmērīga gāzes veidošanās;
  • gļotu un asins izdalīšanos kopā ar fekālijām.

Zarnu adenoma var izraisīt akūtu zarnu obstrukciju, ko papildina sāpes vēderā. Tas parasti notiek, kad adenoma kļūst vairāk nekā 2 cm.

Kā tiek diagnosticēta zarnu adenoma?

Pirmā diagnozes metode ir anamnēzes un pacientu sūdzību vākšana. Pārbaudes laikā ir jānosaka adenomas lielums, struktūra un lokalizācija, kā arī jāpārbauda, ​​vai ir citas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas.

Diagnostikas metodes:

  • pirkstu tests;
  • rektoromanoskopija;
  • radiogrāfija;
  • kolonoskopija;
  • asins izkārnījumi;
  • vispārēja un bioķīmiska asins analīze;
  • audzēju marķieru izpēte.

Lai noteiktu polipu struktūru un identificētu vēža šūnas, tiek veikta biopsija, kam seko histoloģiskā izmeklēšana.

Resnās zarnas un tievās zarnas adenomas ārstēšana

Zarnu adenomas ārstēšana ietver operāciju. Narkotiku terapija ir vērsta tikai uz pacienta labklājības veicināšanu.

Ārstēšanas shēma ietver:

  1. Linex, Normobact, Bifiform.
  2. Kalcija preparāti: SupraVit, kalcija D3 Nycomed.
  3. Vitamīni A, C, E.4. Folijskābe.

Uzmanību! Pierādīts, ka augsts folskābes saturs pārtikā samazina adenomu rašanās risku zarnās.

Procedūrā ietilpst uztura pārtika, izņemot smago, taukaino un citu smago pārtiku. Tas ir nepieciešams ne tikai labklājības uzlabošanai, bet arī pirms sagatavošanās operācijai. Ķirurģija - vienīgais efektīvais veids, kā atbrīvoties no zarnu adenomas.

Ir vairākas ķirurģijas metodes:

  1. Transanāla izgriešana - tiek izmantota tikai adenomām, kas atrodas taisnās zarnas zonā pie tūpļa.
  2. Laparoskopiska izņemšana - tiek veikta ar endoskopa palīdzību caur caurumojumiem vēdera sienā.
  3. Laparotomija - operācija tiek veikta, izmantojot griezumu vēdera sienā.
  4. Ja ir aizdomas par vēzi, nepieciešama rezekcija - izņemšana kopā ar zarnu adenomu.

Darbības tiek veiktas vispārējā anestēzijā pēc normalizācijas pēc ārstēšanas un zarnu tīrīšanas ar klizmu. Pēc adenomas izņemšanas gļotādas epitēliju sadedzina ar elektrodu, lai samazinātu asiņošanas risku.

Vai man vajadzētu noņemt adenomu un kādas ķirurģiskas ārstēšanas sekas var rasties?

Zarnu adenoma vienmēr ir nepieciešama noņemšana, īpaši, ja tā aug vairāk nekā 1 cm Ja operācija netiek veikta, polips aug un izraisa nepatīkamus simptomus. Pastāv arī liela audzēja šūnu ļaundabīgo audzēju varbūtība - pāreja uz vēža audzēju.

Komplikācijas reti rodas pēc laparoskopiskām operācijām. Bet pēc laparotomijas vai zarnu rezekcijas komplikāciju risks palielinās vairākas reizes.

Iespējamās sekas:

  • asiņošana agrīnā pēcoperācijas periodā;
  • zarnu sieniņu perforācija;
  • bojājums nervam, kas ir atbildīgs par urināciju;
  • šuvju noplūde;
  • vēdera dobuma infekcija;
  • zarnu obstrukcija lielā rēta dēļ.

Dažos gadījumos polipu noņemšanas vietā izveidojas sekundārā adenoma. Šajā gadījumā ir nepieciešams noņemt ne tikai neoplazmu, bet arī apkārtējos audus - palielinās vēža attīstības iespēja.

Rehabilitācija un pēcoperācijas aprūpe pēc zarnu adenomas noņemšanas

Dažiem pacientiem pēc adenomas noņemšanas tiek uzstādīta stoma, lai savāktu fekāliju masu. Daudzos gadījumos tas ir vajadzīgs tikai dažus mēnešus, bet daļai pacientu ir jāpielāgojas dzīvei ar stomu.

Lai mazinātu sāpes, pacientam tiek parakstītas injekcijas vai droppers ar dezinfekcijas līdzekļiem, glikozi un antibiotikām. Jūs varat ēst tikai pēc 1-2 dienām, bet diēta sastāv no biezpiena zupām un šķidrajiem graudaugiem.

Rehabilitācija mājās nozīmē fiziskās aktivitātes izslēgšanu līdz pilnīgai dziedināšanai. Ja vēdera operācijas ir ieteicams valkāt īpašu pārsēju, kas atbalsta vēdera dobuma muskuļus.

Uzturs pēc operācijas ietver biežas maltītes nelielās porcijās. No uztura ir jāizslēdz dzīvnieku tauki, ātrā ēdināšana, gāzētie dzērieni un pārtikas produkti, kas satur krāsvielas un konservantus.

Pēc polipu noņemšanas pacientam vairākas reizes gadā jāapmeklē ārstējošais ārsts un jārīkojas rektoromanoskopijā, lai novērstu recidīva attīstību un adenokarcinomu veidošanos.

Prognoze

Prognoze ir atkarīga no adenomu veida un lieluma. Ja neoplazmu konstatēja agrīnā attīstības stadijā, tad pilnīgas atveseļošanās iespējas bez recidīva riska ir diezgan augstas. Taču, ja adenomas ir lielas un netipiskas šūnas, prognoze ir ievērojami pasliktinājusies - palielinās vēža attīstības risks un metastāžu izplatīšanās visā organismā.

Autors: Ivanovs Aleksandrs Andreevichs, ģimenes ārsts (terapeits), medicīnas recenzents.

Cik noderīgs bija jums raksts?

Ja konstatējat kļūdu, vienkārši iezīmējiet to un nospiediet Shift + Enter vai noklikšķiniet šeit. Liels paldies!

Paldies par ziņu. Drīz mēs labosim kļūdu

http://onkolog-24.ru/adenoma-kishechnika-vidy-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie.html

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Glial audzējs ir patoloģisks audzējs, kas atrodas smadzenēs. Gliomas veido neirepitēlija smadzeņu šūnas un bojā apkārtējos audus. Tie ir labdabīgi un ļaundabīgi, kam raksturīga agresivitāte un augsta izturība pret tradicionālajām ārstēšanas metodēm.
Ja diagnosticē kuņģa vēzi 4 grādos ar metastāzēm, cik dzīvo nosaka onkologs. 4. posms kuņģa vēzis tiek uzskatīts par neatgriezenisku procesu. Vēža attīstību nevar izārstēt un pārtraukt.
Ja tiek diagnosticēta reprezentatīva dziedzera adenoma, ārstēšana jāapvieno ar kompetentu uzturu. Visas slimības prasa pielāgot uzturu un dzīvesveidu. Tāda veida integrēta pieeja nodrošinās ātru atveseļošanos un veselības atbalstu.
Kas ir basalomas ādaSaskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas klasifikāciju, ādas bazālija ir vēzis ar lēnu progresu un retos gadījumos metastāzēm saistītos orgānos un audos.