Adenokarcinoma ir kuņģa ļaundabīga audzēja tipiskākā šūnu struktūra. Tas veido līdz 90% no visiem šī orgāna vēža gadījumiem.

Vispārīgs apraksts

Runājot par kuņģa adenokarcinomu, jāatzīmē: tas ir vēža veids, kas nav klasificēts kā klīniskās izpausmes, bet kas balstās uz to, kādas konkrētas šūnas ir mainījušās onkogēnu faktoru ietekmē, izraisot audzēju. Lai to izdarītu, tas tiek pētīts mikroskopā, veicot histoloģisku pētījumu. Adenokarcinoma ir dziedzeru epitēlija atvasinājums. Saskaņā ar WHO histoloģisko klasifikāciju izceļas:

  1. Kuņģa cauruļveida adenokarcinoma, kas var būt ļoti diferencēta (tas ir, šūnas nav ļoti atšķirīgas no normālā dziedzeru auduma) un mēreni diferencētas (šūnas ir ļoti modificētas, bet jūs varat "uzminēt" to izcelsmi).
  2. Slikti diferencēta kuņģa adenokarcinoma. Diferenciāciju sauc par šūnu nobriešanas procesu, kura laikā tās iegūst struktūru un īpašības, kas raksturīgas tikai konkrētam audam. Ar slikti diferencētu karcinomu, viņi ir tik „nenobrieduši”, ka tiem praktiski nav nekāda sakara ar normālu dziedzeru epitēliju.

Jo zemāka ir šūnu diferenciācija, jo ļaundabīgāks un agresīvāks audzējs uzvedas, tāpēc visām pārējām lietām, kas ir vienādas, ļoti atšķirīga kuņģa adenokarcinoma ir labvēlīgāka prognoze nekā slikti diferencēta.

Atsevišķi izdalās tā sauktā kuņģa adenokarcinoma jeb gļotādas vēzis, kas atšķiras ar pastiprinātu gļotu veidošanos un agrīnu metastāzēm.

Cēloņi

Vēzis ir šūna, kuras ģenētiskā struktūra ir mainīta vai nu iedzimta defekta dēļ, vai ārēju faktoru ietekmē, kurus sauc par kancerogēniem. Šo faktoru ietekmē šūnas zaudē spēju dabiskā nāvē (apoptozi) un diferenciāciju (nobriešanu), bet iegūst spēju nekontrolējami vairoties. Kuņģa adenokarcinomas gadījumā Helicobacter Pilory infekcija tiek uzskatīta par galveno kancerogēno faktoru. Šī baktērija ir stabila skābā vidē un izraisa ilgstošu gļotādu iekaisumu - gastrītu, kas galu galā kļūst par atrofisku, un pēc tam uz vēzi.

Vēl viens predisponējošs faktors ir pārtikas paradumi: atkarība no pikantām, sāļām, marinētiem ēdieniem, desām un konservētiem pārtikas produktiem, kuru sagatavošanā tiek izmantoti nitriti (kuņģī tie kļūst par nitrātiem). Pārtikas paradumu lomu vēža attīstībā var novērtēt, ņemot vērā to, ka Japānas otrās paaudzes emigrantu skaits, kuņģa vēža biežums tiek samazināts vairākas reizes - neskatoties uz to, ka šī valsts jau daudzus gadus saglabā pirmo vietu attiecībā uz saslimstību pasaulē.

  • Menetriju slimība - reta hiperplastiska gastrīta forma;
  • adenomatozi polipi - gremošanas trakta sakāve, bieži vien iedzimta rakstura;
  • kuņģa rezekcija - saskaņā ar statistiku, 25 gadus pēc operācijas, adenokarcinomas attīstības iespējamība palielinās 8 reizes.

Vidēji no ļaundabīga audzēja augšanas sākuma līdz brīdim, kad parādās pirmie klīniskie simptomi, vismaz 10 gadus.

Simptomi

Adenokarcinoma, tāpat kā visi kuņģa histoloģiskie vēzis, ir viltīga, jo tā nerada īpašas sūdzības ļoti ilgu laiku. Pacienti var sajust smagumu kuņģī, blāvu sāpes kuņģī, "kā tad, ja ķieģelis būtu uzlikts", dedzināšana - bet neietver šīs izpausmes ar nopietnu slimību, attiecinot tās uz neveselīgu uzturu un neveselīgu dzīvesveidu. Līdz brīdim, kad parādās pastāvīgās sāpes, audzējs parasti ir plaši izplatīts, un 83% pacientu ar nesen diagnosticētu kuņģa vēzi rāda reģionālas metastāzes (limfmezglu bojājumi, vai audzējs ir izaudzis kuņģa sienu un sācis izplatīties blakus esošajos orgānos).

Šim kuņģa vēža posmam papildus sāpēm epigastriskajā reģionā (zem karotes) ir raksturīgs:

  • svara samazināšana;
  • apetītes samazināšanās, picky, izvēloties ēdienu, vai pilnīgs atteikums ēst;
  • nepatika pret gaļu;
  • vājums, reibonis, galvassāpes;
  • zema līmeņa drudzis (aptuveni 37) bez redzama iemesla;
  • anēmija.

Turpinot audzēja augšanu, ir pievienotas pazīmes, kas liecina par orgānu bojājumiem, kuros veidojas metastāzes.

Ārstēšana un prognoze

Kuņģa vēža ārstēšanas pamats, tāpat kā jebkurš cits vēzis, ir audzēja ķirurģiska noņemšana. Pēc izņemšanas tiek noteikta ķīmijterapija vai staru terapija. Salīdzinoši novēlotos procesa posmos pirms operācijas tiek veikti vairāki ķīmijterapijas kursi, lai audzējs sarautos un varētu to noņemt.

Adenokarcinomas prognoze daļēji būs atkarīga no diferenciācijas pakāpes (ar cauruļveida adenokarcinomu, parasti tā ir labāka nekā slikti diferencēta vai gļotāda). Bet stadija, kurā audzējs tika atklāts, un ārstēšana sākās daudz svarīgāk. Piecu gadu izdzīvošana mūsu valstī 1. posmā - 80-100%, 2 - 40-65%, 3 - 15-35%, 4 - ir nulle.

Adenokarcinoma ir visbiežāk sastopamais kuņģa vēža veids, kas izdzēsa simptomus, kas ir raksturīgi šai slimībai, kas noved pie tā novēlotas diagnozes un līdz ar to arī lielas mirstības. Bet ar agrīnu atklāšanu, piecu gadu izdzīvošanas koeficients parasti ir 100%, un pilnīgai izārstēšanai ir pietiekami daudz endoskopiskās rezekcijas (noņemšanas) no audzēja gļotādā. Ņemot vērā, ka no audzēja augšanas sākuma līdz simptomu sākumam, vismaz 10 gadu garumā cilvēkiem, kas pakļauti riska faktoriem, vismaz reizi 5 gados jāveic endoskopiska augšējo gremošanas trakta pārbaude. Tas ļaus laicīgi noteikt pirmsvēža stāvokli un sākt ārstēšanu.

http://rosonco.ru/rak-jeludka/adenokarcinoma

Kuņģa adenokarcinoma

Tas ir svarīgi! Līdzeklis pret grēmas, gastrīta un čūlu ārstēšanu, kas ir palīdzējis daudziem mūsu lasītājiem. Lasīt vairāk >>>

Ļaundabīgu audzēju vienā no vēdera posmiem, kas pēdējos gados ir kļuvis ļoti izplatīts, sauc par kuņģa adenokarcinomu. Ārsti ir pamanījuši, ka biežāk audzējs parādās Helicobacter pylori aktīvās, ilgstošās darbības rezultātā, imunitātes samazināšanās, gremošanas orgāna čūlas vai operācijas uz kuņģa. Daudzu nitritu izmantošana, kuru metabolisms kuņģī beidzas ar nitrozamīnu veidošanos. Sabrūkoša kuņģa gļotāda izraisa audzēja procesu.

Slimības izplatības statistiskā analīze liecina par to biežu noteikšanu kohortā 40-50 gadi. Slimība attīstās gadu gaitā, un tas veicina hroniski zemas sālsskābes vai polipu sekrēcijas stāvokli. Dažreiz vēdera adenokarcinoma attīstās gadu desmitiem.

Slimība ir viena no dzīvībai bīstamām, jo ​​metastāzes uz tuvējiem orgāniem (olnīcām, plaušām, aknām utt.) Sākas attīstības sākumposmā, kad ļaundabīgas šūnas viegli atdalās no mezgla un tās ved asinsritē.

Vēža attīstība var izraisīt alkohola lietošanu un smēķēšanu, kancerogēnu vielu klātbūtni vidē, kas pārsniedz maksimāli pieļaujamās robežas, iedzimtu nosliece.

Vēzis ir 1,5 reizes biežāk sastopams vīriešiem nekā vājākā dzimuma grupā. Ievēroja jutību pret slimībām sāļās, taukainās un pikantās garšas mīļotājiem.

Slimību klasifikācija

Kuņģa adenokarcinoma rodas vairākos veidos, kam ir atšķirīgs pamats, lai tos atšķirtu sistemātiskās kategorijās. Klīniskajā praksē slimības klasifikācija pēc Bormana ir kļuvusi populārāka nekā citi. Atbilstoši norādītajam diskrētumam adenokarcinomas iedala 4 to veidus.

  1. Poliploīdais audzējs. Tai ir visizdevīgākā visu audzēju prognoze. Ar čūlu nav sloga, pastāv skaidra atšķirība ar robežu audiem. Tas notiek vienā no 18-20 pacientiem, kuri cieš no kuņģa vēža.
  2. Čūlains audzēja veids. Aptuveni viena trešdaļa pacientu uzrāda šāda veida audzēju, kas ne vienmēr ir ļaundabīgs ar histoloģisku analīzi. Augļa pietūkums ne vienmēr ir sastopams, tā galvenā iezīme ir gļotādas čūlaino sekciju nevienmērīgās malas.
  3. Daļēji čūlains audzējs ar metastāzēm agrīnā periodā ir bīstamāks par pirmajiem diviem veidiem. Atsevišķas karcinomas šūnas iekļūst dziļākajos slāņos, bet citas strauji izplatās asinīs uz citiem orgāniem.
  4. Skirri, kā tos sauc par veidojumiem ar difūzu infiltrācijas veidu audzēju, ir plaši bojāti, kas spēj uztvert šūnu slāņus zem gļotādas. Pacienti sāk progresēt slimības agrīnās pazīmes, kad metastāzes jau ir sākušās. Sliktākais ir difūzās infiltrācijas veida labvēlīgā prognoze.

Pēc struktūras rakstura, kuņģa adenokarcinoma atšķir 3 tipus.

Labi diferencēts veids

Labi diferencēts audzējs, tāpat kā cita veida karcinomas, jāpārbauda detalizēti. Aptaujas mērķis ir noteikt audzēja attīstības cēloņus, kas ietekmē to iznīcināšanu.

Visām ļoti diferencētas vēža izpausmēm ir izveidota provocējošu faktoru grupa. Visbīstamākais vecums augsti diferencētu vēža attīstībai ir gados vecāki cilvēki. Audzēja progresa cēloņi ir iedzimta nosliece, nelīdzsvarota uzturs ar pārkāpumiem režīmā un izmantoto produktu klāstā. Ir konstatēti arī anālais sekss un vīrusu infekcija, kas izraisa papilomas, kā faktori, kas izraisa labi diferencētu audzēju kuņģa-zarnu traktā.

Nevar izslēgt cēloņus, kas minēti kā riska faktori ļaundabīga audzēja rašanās gadījumā gremošanas orgānā, cukura diabēts un dažu sintētisko narkotiku ilgstoša lietošana.

Slikti diferencēts audzējs

Bīstams vēža veids, kas saistīts ar ļaundabīgo pašregulācijas šūnu diferenciāciju vai migrāciju no citiem orgāniem un audiem. Visstraujākais un agresīvākais ļaundabīgais vēzis. Prognoze sastāv no laika, kad ir pieteikts specializēts atbalsts onkologiem. Diferenciācijas pakāpe ir svarīgs rādītājs prognozes sagatavošanai, jo to attiecības tiek konstatētas tiešas proporcionalitātes veidā.

Ārstēšanas iezīmes sastāvēs no konkrēta algoritma. Sākotnēji tie izmanto ķirurģisku limfmezglu izņemšanu, pēc kuriem tiek noteiktas ķīmijterapijas un radioloģiskās procedūras. Ārstējot vēzi, pacients tiek pakļauts vitamīnizācijai un uzturam saskaņā ar ārsta sagatavotu diētu.

Vidēji diferencēta adenoma

Audzējs nav pilnībā diferencēts, jo tam ir neskaidrs savienojums ar histoloģisko struktūru. Specifiskās audzēja pazīmes ir neskaidras. Šī iemesla dēļ tiek ņemtas vērā parastās pazīmes. Tikai pieredzējis speciālists var izpaust kuņģa-zarnu trakta raksturīgās iezīmes, tāpēc, nosakot audzēju, neskatoties uz to, ka tā ir mazāk bīstama nekā slikti diferencētais, ir nepieciešams to apturēt.

Ļaundabīga audzēja posmi

Ļoti diferencēti un vidēji diferencēti audzēji nepārprotami parādās, pakāpeniskais process ir skaidri redzams slikti diferencētos audzējos. Nulles posms jāuzskata par asimptomātisku karcinomas progresu tikai gļotādās.

  1. Pirmajā posmā audzējs aizņem ne tikai gļotādas un submukozes, bet arī atrodams limfmezglos.
  2. Otrais posms. Limfmezglu limfātiskajos audos atdzimšana ir pamanāma. Bojājums sasniedz vēdera gludo muskuļu slāni.
  3. Trešajā posmā adenokarcinomas topogrāfija atrodama visos kuņģa audos. Limfmezgli ir pilnībā ietekmēti.
  4. Pēdējo, ceturto posmu raksturo karcinomas procesu (metastāžu) klātbūtne blakus esošajos orgānos un blakus esošajos audos.

Neoplazmas simptomi

Pirmajos kuņģa vēža posmos nav vērojamas kopējas un specifiskas pazīmes. Vēlāk atklāja vairākas vispārīgas pazīmes. Pacients strauji samazina ķermeņa masu, samazina veiktspēju, ir sūdzības par impotenci un nogurumu.

Vietējās pazīmes adenokarcinomas atrodamas gremošanas sistēmā. Slimības sākumposmā sliktas dūšas un vemšanas pazīmes var sajaukt ar citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām. Brīdinot pacientu un ārstu, vācot vēsturi, var mainīt garšas izvēli. Vēlāk pievienojas diskomforta sajūta un sāpes epigastriskajā reģionā. Pastāvīga dedzināšana un bieža asins uztveršana izkārnījumos un pacienta vemšanā norāda uz epitēlija audu nomaiņu un ļaundabīga karcinomas sabrukumu ar tā makrofāgu sakāvi. Asins zudums veicina anēmiskā procesa attīstību. Kad sāpes tiek konstatētas hipohondrijā, kaulos, krūtīs, audzēja domas metastāzēs sāpju vietās.

Slimības diagnostika

Kad kuņģa gļotādā tiek konstatētas transformācijas ar esophagogastroduodenoscopy palīdzību, histoloģiskai analīzei tiek veikta biopsija ar neoplazmas šūnu kolekciju.

Mazāk informatīva noteikšanas metode ir radiogrāfiskā izmeklēšana, ieviešot kontrastvielu. Šī metode ir vērtīga, lai aprakstītu vēža kontūras, to lielumu un lokalizāciju. Šī metode arī ļauj noteikt kuņģa kinētiskās caurlaidības samazināšanos.

Karcinomas stadiju nosaka ar ultraskaņu. Rezultāti atklāj metastāzes limfmezglos un aknās.

Vēža attīstības pakāpi, ķermeņa stāvokli kopumā un metastāžu klātbūtni citos orgānos novērtē, izmantojot laparoskopiju un datortomogrāfiju.

Adenokarcinomas ārstēšana

Vienīgā iespējamā vēža audzēja likvidēšanas metode ir radikāla ārstēšana ar bojājuma vietas atdalīšanu ar apkārtējiem limfmezgliem. Vēlākajos posmos, kad bojājums ir nozīmīgs, tiek izmantota pilnīga kuņģa sekcijas izņemšana. Pēc audzēja kupināšanas audu pārnes uz histoloģisku aprakstu. Onkologi saņem detalizētu aprakstu par mikrodrugu un makropreparāciju. Pēc adenokarcinomas noņemšanas pacientam tiek parakstītas zāles, kas satur kuņģa enzīmus, antacīdus, ķīmijterapijas līdzekļus.

Tautas medicīna

Ārstēšana ar tautas metodēm neizslēdz pacienta stāvokļa atvieglošanu, jo īpaši tāpēc, ka dziedināšanas uzmanības centrā ir tādu augu lietošana, kas palielina sālsskābes sekrēciju ar oderējošām šūnām, lai kompensētu vielas trūkumu, ko izraisa daļa šūnu. Bet, lai uzticētos tikai tautas metodēm, kas saistītas ar audzēju, ir dzīvībai bīstama.

No augu tautas aizsardzības līdzekļiem vēža apkarošanai ir zināms tinktūra uz valriekstu starpsienām, bērza sēnēm, akonīta tinktūrām un kartupeļu ziediem.

Profilakse

Vispārēji profilaktiski pasākumi, lai novērstu kuņģa vēzi, ir sabalansēts uzturs, sālītas, kūpinātas un citu pārtikas produktu izslēgšana no uztura, kas ir aizliegts lietot jebkurā slimībā. Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, veselīga dzīvesveida noteikumu ievērošana kavē slimības rašanos.

Īpaši kuņģa vēža novēršanas pasākumi - ikgadēja fiziska pārbaude pēc 45 gadiem. Īpaša uzmanība jāpievērš cilvēkiem, kuriem ģenealoģiskajā kokā ir gremošanas sistēmas vēzis.

Prognoze

Vispārīgi statistikas dati par pacientu izdzīvošanu pēc ļaundabīga kuņģa audzēja ķirurģiskas noņemšanas ir bezjēdzīgi, jo onkologi sūdzas dažādos laikos. Pacientiem, kuri pieteicās pēc vēža, dzīvildze nepārsniedz 20.

Pēc operācijas medicīnā tiek izmantota gaidīšanas metode. Ja vēža cēloņi tika novērsti un operācija bija veiksmīga, tad 5 gadu laikā pacients ir medicīniskā un laboratoriskā kontrolē. Pēc šī perioda pacients atstāj vēža slimnieku sarakstu, kad viņš uzvarēja vēzi.

http://zheludok24.ru/zabolevaniya/onkologiya/adenokarcinoma-zheludka/

Kuņģa adenoma: simptomi, ārstēšana

Kuņģa-zarnu trakta slimības pašas par sevi ir ļoti bīstamas, pamatojoties uz to, kur ir patoloģijas lokalizācija. Kuņģa adenoma ir kopīga patoloģija, kas ir labdabīgs audzējs. Neoplazmu veido dziedzeru epitēlijs, un to raksturo kā adenomatozi polipi.

Atšķiriet slimības iedzimto un ne-iedzimto izcelsmi. Ar iedzimtu veidu:

  • ģints adenomatozā resnās zarnas polipoze;
  • Turkot, Gardner, Kaibyshev sindroms.

Kuņģa adenomām ir īpaša struktūra, šajā sakarā tiek izdalītas šādas klasifikācijas:

  • cauruļveida;
  • villous (papillārs);
  • cauruļveida villous (papillotubular).

Katrai slimības formai ir atšķirības, protams, atšķirīgi ietekmē pacienta vispārējo stāvokli. Kuņģa cauruļveida adenomu raksturo skaidras ierobežotas formas. Audzējs ilgu laiku aug, tam piemīt savdabīga struktūra. Tas ir ķermenis, kas atrodas uz pamatnes, kas pārklāta ar gļotādu, galvenais ķermenis ir dziedzeru zars, gludās muskulatūras zari un trauki, kas ierobežo saistaudu, bieži vien šāda veida izglītība ir 25% no villous audiem. Viss kopā atgādina biezu sarkanā toni. Šis patoloģijas veids ir visizplatītākais un bīstamākais. Pakāpeniski kuņģa cauruļveida adenoma aug arvien vairāk, ārstēšana, ja tas nesākas laikā, audzējs kļūst ļaundabīgs, nonāk vēzī.

Plānas pirkstu līdzīgas saistaudu augšanas, gļotādas plāksnes, kas ietvertas epitēlijā, ir vēdera adenoma. Veidošanās sastāvā ir dziedzeri, ciema daļa veido trīs ceturtdaļas no kopējās adenomas daļas. Pārbaudot veidošanu zem mikroskopa, jūs varat redzēt, ka villous adenoma ir sava veida šampūns gabals ar plašu pamatni.

Cauruļveida kaļķainais ķermenis ir izteikta vilnu masa, kas var veidoties uz polipa virsmas, kā arī iekšpusē dziedzeri. Šādi dziedzeri kļūst garāki, forma ir saliekta, pastāv ierobežojums. Palielinās audu displāzijas pakāpe.

Atrašanās vieta

Kad eksperti apstiprina kuņģa adenomas slimību, ārstēšana sākas, ņemot vērā audzēja izcelsmi un to, kas izraisīja tās veidošanos. Polipi aug, lielos audzējos daudzās gremošanas sistēmas vietās. Var rasties kuņģī, resnajā zarnā, barības vadā. Ārstēšana ietver ectomy, ar ilgu pēcpārbaudi speciālisti, kolonoskopija. Ārstiem pēc iespējas ātrāk jāidentificē pāreja uz vēža stāvokli - kolorektālo vēzi.

Kuņģa vēzis

Kad audzējs kļūst ļaundabīgs, patoloģija nonāk bīstamākā stadijā, un sāk attīstīties kuņģa vēzis. Pacienta stāvoklis kļūst bīstamāks, sarežģītāks, sāpīgāks, pirmais, kas izpaužas, ir asas svara zudums. Kopumā adenoma, kuņģa karcinoma tiek uzskatīta par visnopietnākajām slimībām, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās. Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, pacients piedzīvos briesmīgas sāpes, reālas mokas, kas galu galā novedīs pie nāves.

Simptomi un diagnoze

Dažreiz, ļoti īsā laika periodā, kuņģa cauruļveida adenoma vai patoloģiskas formas patoloģija kļūst par bīstamāku stāvokli. Lai nepalaistu garām laiku un sāktu ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, jums jāzina pirmie slimības simptomi. Pirmajā slimības attīstības stadijā nekādas pazīmes parādās. Nedaudz vēlāk ir aizdomas par gastrītu:

  • ir biežas vai retas sāpes kuņģī;
  • pēc ēšanas tukšā dūšā ir sāpes, diskomforts;
  • nepatīkama smaka;
  • var rasties gremošanas sistēmas darbības traucējumi;
  • sāpes kļūst spēcīgākas pēc taukainas, asas, sāļa ēšanas;
  • vispārējais stāvoklis saglabājas normāls, dažkārt var būt vājums, slikta dūša, reibonis, vispārēja slikta pašsajūta.

Lai diagnosticētu adenomu, apstiprinātu, ka kuņģa karcinoma jau attīstās, tikai speciāla diagnostika, kas veikta, pamatojoties uz biopsiju, endoskopiju. Mūsdienu iekārtas ļauj identificēt patoloģiju laikā, kad audzēja lielums ir mazāks par 5 mm.

Kad vēzis notiek, pacients sāk zaudēt svaru, ēd slikti, kļūst vājš, bāls. Bieži izpaužas slikta dūša, reibonis, vemšana. Asinīs trūkst dzelzs, anēmija. Ķermeņa temperatūra regulāri pieaug līdz 38 ° C. Sākas aizcietējums un caureja. Ir sāpes vēdera rajonā.

Ārstēšana

Līdz šim jebkura veida kuņģa adenoma, kuņģa karcinoma var tikt ārstēta tikai ķirurģiski - kuņģa rezekcija. Šādas darbības tiek uzskatītas par sarežģītām, kad tās tiek veiktas, bieži rodas neparedzēti apstākļi - limfmezgli ir iekaisuši, adenomi ir inficēti ar patogēniem mikroorganismiem. Tāpēc šādas procedūras ir vēlamas, lai veiktu augsti kvalificētus veselības centrus pieredzējušu speciālistu vadībā.

Cik efektīva darbība būs atkarīga tieši no tā, vai metastāzes ir aizgājušas, cik stipri orgāns tiek ietekmēts. Pēc audzēja atdalīšanas, noteiktās kuņģa daļas, pacientam būs nepieciešams ilgs laiks, lai atveseļotos. Stingra diēta un īpašu produktu izvēle. Atbrīvos sāpīgu stāvokli, ļaus izmantot pretsāpju līdzekļus, pretvemšanas līdzekļus un kompleksus vitamīnus. Papildus noteikts ķīmijterapijas un staru terapijas kurss.

Prognozes

Jebkura veida adenoma tiek uzskatīta par ļoti bīstamu, un patoloģija jāuztver nopietni, mazākās aizdomas par viņas dodas uz slimnīcu. Jebkura veida adenomas novārtā atstātajā formā noteikti būs onkoloģisks raksturs. Ņemot vērā, ka bieži pacienti sāk slimību, ārstēšana netiek veikta savlaicīgi un nepareizi, mirstības līmenis ir ļoti augsts.

Prognozes par konkrēta pacienta atveseļošanos var sniegt tikai ārsts, kas diagnosticē slimību. Šādiem secinājumiem viņi ņem vērā ne tikai pašas patoloģijas attīstības pakāpi, bet arī pacienta vecumu, vienlaicīgu hronisku patoloģiju klātbūtni. Tomēr tiek uzskatīts, ka, nosakot slimību sākotnējos attīstības posmos, rezultāts būs pozitīvs.

Profilakse

Ārsti iesaka novērst kuņģa adenomas parādīšanos, ir daudz vieglāk veikt vienkāršus profilakses pasākumus slimības ārstēšanai, nekā to vēlāk izārstēt:

  • Nepieciešams periodiski veikt ikdienas diagnostiku, it īpaši, ja jau vairākkārt ir konstatētas problēmas ar gremošanas sistēmu.
  • Minimāli kairinošs kuņģis ar „nepareizu pārtiku” ir jāizslēdz vai jālieto nelielā daudzumā - alkohols, skābs, sāļš, kūpināts, pikants, taukains, gāzēts.
  • Pārtraukt smēķēšanu.
  • Sporta nodarbības, vairāk laika pavadot ārā.
  • Kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšana tūlīt pēc atklāšanas. Pirmkārt, gastrītu, polipus, čūlas var uzskatīt par bīstamām, jebkurš no tiem var izraisīt adenomas rašanos un attiecīgi karcinomas.
  • Zāļu zāles jālieto stingri saskaņā ar ārsta ieteikumiem saskaņā ar ražotāja norādījumiem. Nekad nelietojiet devas un ievadīšanas biežumu.
  • Pārtikas patēriņam jābūt sabalansētam, pēc tam, kad nav sajūta par smagumu vai jūtama diskomforta sajūta. Mums ir jāmēģina nekad pārēsties, bet arī neveikt izsalkušo.

Tiklīdz ārsti diagnosticē kuņģa adenomu, simptomi apstiprinās diagnozi, būs nepieciešams nekavējoties sākt ārstēšanu. Ārstēšanas kursa neievērošana radīs daudz nepatīkamu sāpīgu sajūtu, pat nāvi.

Pēcoperācijas periods būs garš, lai kāds arī būtu sāpīgs. Rehabilitācijas kurss ietver medikamentu lietošanu, fizioterapijas veikšanu. Ja pacienta stāvoklis mainās sliktāk, nekavējoties dodieties uz slimnīcu. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka slimība var atkal parādīties pat pēc pāris gadiem.

http://med-advisor.ru/adenoma-zheludka/

Kas ir kuņģa adenokarcinoma un cik ilgi cilvēks dzīvos

Ar kuņģa adenokarcinomu cilvēki pārsvarā saskaras ar četrdesmit piecdesmit gadu vecumu. Vīrieši ir pusotras reizes vairāk pakļauti ļaundabīgas vēža attīstībai. Starp visiem kuņģa-zarnu trakta audzējiem adenokarcinomu diagnosticē deviņdesmit piecos procentos gadījumu. Kad ārsti diagnosticē kuņģa vēzi, vairumā gadījumu tie nozīmē šo konkrēto patoloģiju. Adenokarcinomu veidošanās procesā ir iesaistītas orgāna audu epitēlija dziedzeru šūnas, kas mainās noteiktu provokējošu faktoru ietekmē.

Vēža gadījumā kādā no kuņģa daļām agri diagnosticēšana ir sarežģīta, jo onkoloģiskajam procesam ir gausa gaita, un gadiem ilgi tā var nebūt redzama. Patoloģija attīstās ļoti ilgi, dažreiz pat līdz piecpadsmit vai divdesmit gadiem. Pirmie simptomi gandrīz pusē gadījumu parādās slimības trešajā vai ceturtajā posmā, lai gan vairāk nekā astoņdesmit procenti gadījumu, metastāzes notiek agrīnā stadijā.

Iemesli

Galvenais audzēja veidošanās un kuņģa vēža veidošanās iemesls ir orgāna sienu uztura pasliktināšanās, traucēta asins piegāde, kā arī tā sekrēcijas samazināšanās, kas izraisa dziedzeru slāņa šūnu ļaundabīgu audzēju. Faktori, kas izraisa patoloģiskas izmaiņas orgāna čaulā, kam seko kuņģa dziedzeru vēzis, ir:

  1. Kaitīgs uzturs - taukainu, sāļu, pikantu un kūpinātu ēdienu ļaunprātīga izmantošana palielina audzēju risku.
  2. Bieža diētu ievērošana - ja uztura šķiedrvielas, barības vielas un vitamīni tiek uzņemti nepietiekamā daudzumā, tas noved pie visa ķermeņa vājināšanās un negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu traktu.
  3. Smēķēšana un alkoholisms vairākas reizes palielina adenokarcinomas risku. Ļoti bieži audzēji attīstās smēķētājiem, kuriem ir liela pieredze sakarā ar tabakas dūmos esošo kancerogēno vielu iedarbību.
  4. Kuņģa slimības, piemēram, hroniskas čūlas, gastrīts, organisma gļotādu displāzija bieži izraisa audzējus.
  5. Helicobacter pylori baktērija izraisa iepriekš minētās slimības. Ilgstošas ​​infekcijas gadījumā var attīstīties ne tikai čūla, bet arī adenokarcinoma.

Riska grupā ietilpst cilvēki, kas dzīvo videi piesārņotā teritorijā, kas strādā bīstamās nozarēs, kā arī tie, kuru ģimenē jau ir bijuši kuņģa vēža gadījumi.

Klasifikācija

Kuņģa vēzim ir plaša klasifikācija. Atkarībā no histoloģiskās struktūras un adenokarcinomas veida var būt:

  • polipozs;
  • čūlainais;
  • pseido-čūlainais;
  • izkliedēts;
  • nav sekretārs.

Ir arī četri audzēja apakštipi:

  • papilārs - rodas no papilāru izskatu veidojošām struktūrām, aug iekšpusē kuņģī un tam ir pirkstu līdzīga forma;
  • cricoid ring - audzējs, kas ir izolēts audzējs, kas ietekmē kuņģa ķermeni;
  • gļotāda - vēža lokalizācijas vietā pastāv pastāvīga gļotu ražošana, ko var redzēt gastroskopijas laikā;
  • kuņģa cauruļveida adenokarcinoma - tā sastāv no sazarotu vai cistisku paplašinātu struktūru.

Ir arī citas patoloģijas formas, slimības klasifikāciju nosaka atkarībā no tā, cik diferenciācijas pakāpe ir:

  1. Slikti diferencēts;
  2. Ļoti diferencēts;
  3. Vidēji diferencēts.

Diferenciācija ir atkarīga no atšķirības starp vēža šūnām un veseliem - jo zemāka tā ir, jo sliktāk ir prognoze.

Slikti diferencēts

Ar šādu ļaundabīgo audzēju pakāpi agrīnā stadijā patoloģija jau var metastazēties blakus esošajos audos un blakus esošajos limfmezglos. Metastātiskie audzēji var ietekmēt visu kuņģa-zarnu traktu. Ja diagnosticēta slikti diferencēta kuņģa adenokarcinoma, pacienta izdzīvošana ir ļoti zema.

Ļoti diferencēts

Ļoti diferencēta kuņģa adenokarcinoma ir visizdevīgākā prognozes ziņā, jo tās šūnas turpina veikt daļu no savām funkcijām. Netālu notiek blakus esošo audu iznīcināšana, patoloģisko šūnu struktūra ir gandrīz tāda pati kā veselas gļotādas šūnu struktūrai. Ļaundabīga audzēja pakāpe ir zema, pacientam ir laba atveseļošanās iespēja.

Vidēji diferencēts

Vidējais ļaundabīgais audzējs ir mēreni diferencēta kuņģa adenokarcinoma. Šāds neoplazms ir vidēja tipa, šūnu struktūras izmaiņas ir nenozīmīgas, pacienta prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem.

Posmi

Ar ļoti diferencētiem un vidēji diferencētiem audzējiem nav onkoloģiskā procesa skaidra stadija. Zema diferencētā neoplazma ir sadalīta piecos posmos, no kuriem asimptomātiska adenokarcinoma ir nulle. Šādi četri posmi ir:

  1. Pirmais posms tiek diagnosticēts, kad pacientam ir metastāzes reģionālajos limfmezglos, kā arī iesaistīšanās submukozes ļaundabīgajā procesā;
  2. Otrajā posmā tiek ietekmēts orgāna gludās muskulatūras slānis un limfmezglu limfmezgls;
  3. Trešajā posmā tiek ietekmētas visas reģionālo limfmezglu šūnas, audzējs aug caur visiem kuņģa slāņiem un aizņem lielu platību;
  4. Ceturtajā posmā notiek metastāzes citos orgānos, ascīts un citas dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Katrā posmā ir dažādas adenokarcinomas pazīmes, bet sākotnējie posmi bieži notiek ar slēptiem simptomiem, tāpēc ir svarīgi periodiski pārbaudīt gastroenteroloģiju.

Simptomi

  1. Pakāpeniski samazinās pacienta svars;
  2. Persona pastāvīgi jūtas vāja;
  3. Pacients ātri nogurst pat ar nelielu fizisku un garīgu stresu.

Citas pazīmes tiek pievienotas proporcionāli audzēju pieaugumam:

  • notiek apetītes zudums;
  • pēc ēšanas kuņģis sāp;
  • grēmas un bieži sastopams.

Pēdējo posmu raksturo adenokarcinomas simptomi, kas raksturīgi šai konkrētajai patoloģijai:

  • pastāv pretestība pret gaļas ēdieniem un jebkuru pārtiku saturošu olbaltumvielu;
  • sākas dzelzs deficīta anēmija;
  • kad sākas audzēja sabrukums, rodas iekšēja asiņošana, kas noved pie dūmvadiem un konsistences;
  • pārtika stagnējas kuņģī, tāpēc pacients uzskata, ka kuņģis ir nepārtraukti pilns;
  • palielinās siekalošanās;
  • rodas slikta dūša un vemšana.

Atkarībā no tā, kāda veida kuņģa vēzis ir un cik labi pacienta imunitāte ir pat pēdējā stadijā, simptomi var būt viegli.

Diagnostika

Diagnozes noteikšana sākas ar ārēju pacienta pārbaudi, sūdzību uzklausīšanu un anamnēzes vākšanu. Tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

  • vispārējais klīniskais asins tests - parāda leikocītu pieaugumu un samazinātu sarkano asins šūnu līmeni;
  • skaitļotā vai magnētiskā tomogrāfija - palīdz noteikt metastāzes;
  • Gastroskopiskā izmeklēšana - pateicoties šai metodei, jūs varat redzēt gļotādas stāvokli no iekšpuses;
  • asinis specifiskiem proteīniem - audzēja marķieriem;
  • laparoskopija - palīdz redzēt metastāzes un noteikt slimības stadiju;
  • kontrasta radiogrāfija - mikrodruga (bārija sulfāta) ievadīšana kuņģī un zarnās, lai identificētu attēlā iznīcinātās orgāna zonas un identificētu sekundāros audzējus;
  • audzēja biopsija ar esophagogastroduodenoscopy - palīdz noteikt deģenerēto šūnu ļaundabīgo audzēju;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa tiek veikta, lai identificētu metastātiskas šūnas.

Pēc kuņģa adenokarcinomas diagnozes pabeigšanas ārsts izlemj par ķirurģiskas iejaukšanās iespēju.

Ārstēšana

Kuņģa onkoloģijas ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no audzēja lieluma, tās diferenciācijas pakāpes, pacienta vecuma un viņa vispārējā stāvokļa. Visefektīvākais ir audzēja ķirurģiska noņemšana. Ir divu veidu operācijas, ko var veikt kuņģa vēža ārstēšanai:

  1. Subtotalizētās rezekcijas laikā audzējs tiek izvadīts ar daļu no audiem, kas iesaistīti ļaundabīgā procesā, vai ar nelielu orgāna daļu;
  2. Gastrektomija noņem visu kuņģi un apkārtējos audus - reģionālos limfmezglus, daļu no barības vada un tievo zarnu.

Ja ir kontrindikācijas ķirurģijai, vēža šūnas tiek noņemtas ar endoluminālo lāzerterapiju. Lai pacients varētu barot neatkarīgi, sienas tiek ievadītas kuņģī (procedūru sauc par endoluminālo stēnu). Pirms un pēc operācijas personai tiek noteikti šādi terapeitiskie pasākumi:

  • Radiācijas terapija. Apstarošana tiek veikta pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu, kā arī pēc ķirurģiskas procedūras, lai iznīcinātu pēc operācijas palikušās ļaundabīgās šūnas. Ar radiācijas palīdzību jūs varat samazināt sāpes un novērst iekšējo asiņošanu.
  • Ķīmijterapiju veic ar cisplatīna, Bleomycin vai Ftorafur palīdzību, lai samazinātu audzēju pirms operācijas un pēc tam iznīcinātu metastātiskos audzējus. Arī ārstēšana ar ķimikālijām palīdz samazināt vēža recidīva risku.
  • Imūnterapija Ķimikālijām ir negatīva ietekme ne tikai uz audzēja šūnām, bet arī uz veseliem audiem, tāpēc, izmantojot īpašus līdzekļus, ir nepieciešams palielināt organisma aizsargspējas.

Tradicionālā medicīna netiek izmantota adenokarcinomas ārstēšanai, bet pēc konsultēšanās ar ārstu var palīdzēt novērst blakusparādības pēc ķīmijterapijas.

Prognoze un profilakse

Cik ilgi cilvēks dzīvo, ir atkarīgs no ārstēšanas stadijas, kā arī no veiktās terapijas veida. Pēc operācijas pirmajā posmā izdzīvošanas koeficients ir aptuveni astoņdesmit procenti, otrajā posmā skaitlis nokrīt līdz četrdesmit procentiem. Pēc trešā posma ārstēšanas piecu gadu dzīvildze novērota tikai divdesmit procentos pacientu, bet ceturtajā - ne vairāk kā pieci no simts cilvēku. Arī kuņģa adenokarcinomas prognoze ir atkarīga no pacienta vecuma - jauniešiem ir vieglāk tikt galā ar šo slimību.

Lai novērstu vēzi, jums ir nepieciešams ēst labi, atmest sliktos ieradumus, apmeklēt ārstu, ja Jums ir kādas sūdzības, un nekavējoties ārstējiet kuņģa-zarnu trakta slimības.

http://rakuhuk.ru/opuholi/adenokarcinoma-zheludka

Kuņģa adenokarcinoma - slimības forma, galvenie slimības simptomi un ārstēšana

Kuņģa adenokarcinoma ir viens no biežākajiem šīs orgāna ļaundabīgo slimību veidiem.

Pirmajos posmos šāda veida vēža audzēja veidošanās notiek ar nelielām vai vispārējām raksturīgām labklājības izmaiņām, tāpēc pirmajā posmā adenokarcinomu reti konstatē.

Raksturīga adenokarcinomas atšķirība var tikt saukta par ļaundabīgā procesa sekundāro fokusu agrāko parādīšanos, tas ir, metastāzēm. Tas vēl vairāk pasliktina slimības gaitu.

Slimības jēdziens un statistika

Adenokarcinoma attīstās no dziedzeru epitēlija šūnām, kas ir bijušas netipiskas izmaiņas vairāku provocējošu faktoru ietekmē.

Šis vēža veids vēderā, kas vairumā pacientu attīstās, saskaņā ar statistiku adenokarcinoma veido gandrīz 95% no visiem ļaundabīgajiem audzējiem.

Sakarā ar šīs slimības lielo izplatību medicīnas literatūrā to sauc par kuņģa vēzi.

Adenokarcinomas veidošanās var ilgt vairākus gadus, dažreiz šis periods sasniedz 15-20 gadus.

Klīniski izteikts kuņģa vēzis vairumā pārbaudīto pacientu sākas pēc aptuveni 45 gadiem.

Kuņģa adenokarcinoma izraisa metastāžu attīstību vairāk nekā 82%. Slimība ir jutīgāka pret vīriešiem. Progresīvos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama, jo ļaundabīgais process iekļūst orgānos, limfmezglos un audos, kas atrodas pie kuņģa.

Attīstības cēloņi

Galvenais iemesls adenokarcinomas attīstībai kuņģī ir izteikts asins apgādes un barības traucējums un sekrēcijas izdalīšanās organismā. Šādas patoloģiskas izmaiņas visbiežāk izraisa dažu vielu kancerogēna iedarbība.

Viens no galvenajiem kuņģa vēža cēloņiem ir:

  • Tabakas darvas un etilspirta iedarbība. Vairumā gadījumu adenokarcinomu atklāj pacientiem ar ilgstošu smēķēšanas pieredzi un ļaunprātīgu alkohola lietošanu.
  • Neracionāla pārtika. Kuņģa vēža attīstības risks palielinās cilvēkiem, kuri izvēlas ēst taukus, kūpinātu un augstu sāls pārtiku. Šādos ēdienos daudzas īpašas vielas - nitrīts. Kad viņi iekļūst kuņģī, tos ietekmē sālsskābe, un veidojas kompleksi, kas sabojā gļotādas slāni un tādējādi izraisa normālu dziedzeru šūnu transformēšanos netipiskajās.
  • Ilgstoša uztura ievērošana ar minimālu diētisko šķiedru patēriņu, vitamīnu un mikroelementu trūkumu.
  • Helicobacter pylori baktērija. Šis mikroorganisms izraisa infiltratīvu gastrītu, kas rodas ar atrofiskām izmaiņām gļotādas slānī. Ar vecumu, ilgstoši inficējot ar Helicobacter pylori, palielinās vēža procesa iespējamība.

Ģenētiskajai predispozīcijai tiek dota zināma vērtība kuņģa adenokarcinomas veidošanā. Veiktie pētījumi ir pierādījuši, ka vēža šūnas kuņģī gandrīz nekad attīstās, ja nav fona slimību.

Adenokarcinomas veidošanās iespējamība palielinās, ja personai ir:

  • Hronisks atrofisks vai hiperplastisks gastrīts.
  • Peptiska čūla.
  • Polipi kuņģī.
  • Darbības orgānā.

Lielākā daļa pacientu ar kuņģa adenokarcinomu dzīvo ekoloģiski nelabvēlīgos apgabalos, darbs bīstamās nozarēs un to vecums ir vairāk nekā 50 gadi.

Klasifikācija

Kuņģa adenokarcinomai ir vairākas klasifikācijas. Saskaņā ar Bormann klasifikāciju, kuņģa vēzis ir sadalīts piecos veidos un četrās pasugās.

Pieci galvenie veidi:

  • Poliķis vai ierobežots audzēja veids.
  • Trūcīgs, ko raksturo paplašinātas ārējās robežas.
  • Pseido-čūlains. Saskaņā ar tās izmaiņām ir līdzīga kuņģa čūla.
  • Difūzā adenokarcinoma.
  • Neklasificēts kuņģa vēža veids.

Foto no kuņģa polipoīdās adenokarcinomas

  • Papillārā adenokarcinoma. Veidojas no epitēlija papilārās struktūras, aug augļa dobumā, izglītības forma ir pirksta forma.
  • Caurules cauruļveida adenokarcinoma sastāv no sazarotu vai cistisku pagarinātu struktūru.
  • Vēža gļotādas pasugas. Ļaundabīga procesa jomā gļotas tiek pastāvīgi ražotas, tās ir vērojamas gastroskopijas laikā.
  • Signet-šūnu vēzis. Izolētas vēža šūnas inficē stumbra sienas.

Pēc struktūras veida kuņģa adenokarcinoma ir sadalīta:

  • Zems diferencēts. Šī audzēja struktūra nav atkarīga no orgāna audu veida, palielinās metastāžu agrīnās attīstības varbūtība. Tam ir viens no augstākajiem ļaundabīgo audzēju līmeņiem.
  • Ļoti diferencēts audzējs ir izglītība, kuras šūnas ir atšķirīgas no veselām. Slimības iznākumu var uzskatīt par labvēlīgu.
  • Mēreni diferencētu vēža audzēju raksturo liela atipisko šūnu izskats, salīdzinot ar ļoti diferencētu formu.
  • Nediferencēta adenokarcinoma ir audzējs, kurā praktiski trūkst dziedzeru tipa kompleksi.
  • Neskaidru kuņģa adenokarcinomas formu raksturo izteikta atipisku šūnu ļaundabīga audzēja. Prognoze ir nelabvēlīga.

Slikti diferencēta kuņģa adenokarcinoma

Ja tiek konstatēta vismazākā šūnu diferenciācijas pakāpe, eksponēts slikti diferencēts adenokarcinomas veids. Tas nozīmē, ka viņi zaudē savu specializēto struktūru un neveic nepieciešamo funkciju.

Video parāda zemas pakāpes kuņģa vēzi, ko nosaka gastroskopija:

Šim vēža veidam ir agresīvs kurss, ļaundabīgs veidošanās veidojas diezgan ātri un strauji rodas vēža sekundāro fokusu veidošanās. Audzējs izplatās sienu biezumā. Prognoze par slikti diferencētām vēža formām pacientiem ir nelabvēlīga.

Ļoti diferencēts

Augsti diferencētas kuņģa adenokarcinomas īpatnības ietver nelielu šūnu polimorfisma tendenci. Tas nozīmē, ka netipiskām šūnām ir līdzīga struktūra ar parastajām dziedzeru epitēlija šūnām un turpina veikt daļu no savām funkcijām.

Patoloģiskas izmaiņas tiek konstatētas tikai šūnu kodolā, tā iegūst garumu. Labi diferencēts vēzis aug lēni, dažreiz vairākus gadus, pirms parādās pirmās slimības pazīmes.

Šī adenokarcinomas forma ir diezgan veiksmīgi ārstēta, bet slimības atkārtošanās iespēja ir lielāka pacientiem ar pirmo vēža stadiju.

Vidēji diferencēts

Vidēji diferencēta kuņģa adenokarcinoma ir starpposma audzējs. Saskaņā ar tās gaitu tā ir tuvāk augsti diferencētiem audzējiem, bet šūnas ar mainītu struktūru tiek atrastas daudz biežāk.

Tā kā šajā ļaundabīgā procesa formā nav raksturīgu izpausmju, retos gadījumos ir iespējams noteikt audzēju. Tas rada grūtības ārstēšanā, bet, ja to veic savlaicīgi, tad pacienta prognoze ir pozitīva.

Simptomi

Kuņģa adenokarcinoma attīstās gandrīz vienmēr diezgan lēni. Sākotnēji ļaundabīgais process neizraisa specifisku pazīmju parādīšanos, un tāpēc agrīnās dziedzera vēža noteikšana visbiežāk ir iespējama profilaktisko izmeklējumu laikā vai citu slimību izmeklēšanas laikā.

Pacientam visbiežāk šķiet nepanesams olbaltumvielu ēdiens, tas attiecas uz gaļas un zivju ēdieniem.

Turklāt šādi simptomi ir saistīti ar kuņģa adenokarcinomu:

  • Sāpes vēderā. Sāpju intensitāte nav saistīta ar ēdiena uzņemšanu, kā tas notiek ar peptisko čūlu. Tas nozīmē, ka sāpes var parādīties pirms ēdienreizes, pēc tam vai pastāvīgi apgrūtinot personu. Sāpīgas sajūtas bieži dod atpakaļ, plecu lāpstiņas, krūšu kaula.
  • Zarnu kustības pārkāpums. Kuņģa audzējs izraisa pienācīgas pārtikas sagremošanas trūkumu, kas savukārt izraisa caureju vai ilgstošu aizcietējumu.
  • Pēdējā stadijā notiek pilnīga apetītes trūkums.
  • Svara samazināšana.
  • Ātrs nogurums, letarģija, parastās darba spējas zudums.
  • Tērpu izkārnījumi. Melno ekskrementu parādīšanās liecina par kuņģa asiņošanu, kas var liecināt par audzēja sabrukumu, iesaistot kuņģa sienas un blakus esošos orgānus patoloģiskajā procesā.
  • Pārtikas vai asins vemšana.

Nepietiekams uzturs un atkārtota asiņošana noved pie anēmijas rašanās, jo šī cilvēka āda kļūst gaiša, dzeltena. Hemoglobīna trūkums negatīvi ietekmē matu un nagu stāvokli.

Kuņģa adenokarcinoma var liecināt par periodisku paaugstinātu siekalošanos, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz pat 37,5 grādiem vai vairāk. Nervu sistēma cieš. Ļaundabīga audzēja veidošanos kuņģī bieži izraisa kairinājums, apātija, depresijas stāvokļi.

Jāatceras, ka kuņģa dziedzeru vēzis bieži vien izpaužas bez sāpēm un citiem simptomiem, kas norāda uz traucējumiem kuņģa-zarnu trakta sistēmā. Tieši šie audzēji ir visbīstamākie, jo tie ir konstatēti pēdējos posmos, kuros darbība nav efektīva.

Posmi

Kuņģa adenokarcinoma iet cauri vairākiem secīgiem attīstības posmiem.

  • Agrīnais posms ir tad, kad ļaundabīgs audzējs nepāriet tālāk par gļotādu. Audzēja lielums ir minimāls, nav iekļūšanas tuvējos orgānos. Šajā posmā toksīni ir nedaudz izolēti, tāpēc intoksikācijas simptomi praktiski nav, un nav specifisku slimības izpausmju. Dažreiz jūs varat pievērst uzmanību nelielam apetītes zudumam.
  • Otrais posms ir pakļauts, kad audzējs sāk aizņemt muskuļu slāni. Vēža šūnas nonāk limfātiskajā sistēmā, tāpēc tuvākie limfmezgli var augt. Simptomi ir viegli, tās galvenās izpausmes ir gremošanas traucējumi, nelielas sāpes, slikta apetīte, parādās pirmās intoksikācijas pazīmes.
  • Trešajā posmā audzējs aptver visus kuņģa slāņus un sāk iekļūt peritoneum, aknās, aizkuņģa dziedzera, barības vadā. Vēža šūnu sekundārie fokiāri ir atrodami ne tikai tuvākajos limfmezglos, bet arī tālākajos.
  • Ceturto posmu raksturo daudzu metastāžu parādīšanās.

Diagnostika

Ja pacienta ārsts atklāj pazīmes, kas līdzīgas adenokarcinomas simptomiem, tad viņš viņam piešķir virkni izmeklējumu. Visbiežāk vēdera ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanai ir noteikts:

  • Esophagogastroduodenoscopy. Šī metode ir viens no informatīvākajiem, tas ļauj noteikt ne tikai visas izmaiņas kuņģa dobumā, bet arī nepieciešams, lai ņemtu materiālu histoloģiskai analīzei.
  • Kuņģa radiogrāfija ar kontrasta līdzekli nosaka veidošanās vietu, atklāj orgānu kustības traucējumus.
  • Ultraskaņas skenēšana tiek veikta, lai atklātu vēža procesus citos orgānos un limfas sistēmā.
  • Datorizētā tomogrāfija skenē visu ķermeni slāņos. Šī modernā diagnostikas metode ļauj noteikt primāro fokusu un identificēt sekundāras izmaiņas.
  • Lai noteiktu iekaisuma procesu, anēmijas pazīmes, tiek piešķirts asins tests. Asinīs tiek noteikti un audzēja marķieri, kas norāda uz ļaundabīga procesa lielo varbūtību organismā.

Ārstēšana

Ārstēšana pacientam ar kuņģa adenokarcinomu tiek izvēlēta tikai pēc pilnīgas pārbaudes. Ja vēzis ir pirmajos posmos, tad operācija ir obligāti piešķirta, kuras laikā pats audzējs tiek izņemts ar mainītajiem blakus esošajiem audiem.

Ir iespējams noņemt lielāko daļu kuņģa vai pilnīgu rezekciju. Kaimiņu limfmezgli ir arī obligāti nogriezti, jo vēža šūnas var caur tām nonākt tālu orgānos.

Operācijas beigu stadijās tas nav piemērots, jo nav iespējams atņemt personai ne tikai vienu vēderu, bet arī visu svarīgo orgānu, ko skārusi vēzis.

Šajā slimības gaitā pacientam tiek noteikts terapijas veids, kas sastāv no starojuma iedarbības, ķīmijterapijas sesijām, pretsāpju līdzekļiem un narkotikām, kuru mērķis ir uzlabot kuņģa darbību.

Ja augošs audzējs apgrūtina pārtikas pārvietošanu caur barības vadu, ir iespējams veikt operāciju, kas novērsīs traucējumus.

Ķīmijterapijas un staru terapijas sesijas ir paredzētas pirms un pēc operācijas. To izmantošana ļaus iznīcināt daļu vēža šūnu, kas samazina atkārtota ļaundabīga procesa risku.

Cik efektīva ir ķīmijterapija?

Ķīmijterapija kuņģa adenokarcinomas gadījumā ir noteikta vairākos gadījumos:

  • Lai mazinātu pacienta stāvokli vēža progresīvajos posmos.
  • Palēnināt audzēja augšanu un novērst sekundāro fokusu parādīšanos.
  • Pēc operācijas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas.

Katra pacienta ķīmijterapijas veids tiek izvēlēts individuāli. Pastāv efektīvas ārstēšanas shēmas, kurās vienlaikus lieto divas vai vairākas ķīmijterapijas zāles.

Lielākā daļa cilvēku izturas pret šādu ārstēšanu diezgan smagi: smaga slikta dūša un vājums, un leikopēnija rodas ar atbilstošām izpausmēm, mati nokrīt.

Ķīmijterapija samazina slimības atkārtošanās varbūtību un ievērojami palielina slimnieka iespējas ilgākam dzīves ilgumam. Šīs vēža audzēju ārstēšanas metodes efektivitāte palielināsies, vienlaicīgi ieceļot staru terapiju un ķirurģiskas iejaukšanās iespēju.

Metastāzes

Metastāžu veidošanās adenokarcinomā būtiski pasliktina slimības gaitu. Ar šāda veida vēzi sākotnēji vēdera orgānos veidojas sekundārie foki, tie ir aknas, aizkuņģa dziedzeris, liesa.

Netipiskās šūnas var iekļūt audos ap nabu un plaušām. Plaušu audu bojājumi izraisa sāpīga klepus attīstību, kuras uzbrukums var būt saistīts ar gļotādas izdalīšanu asinīs.

Komplikācijas

Galvenās adenokarcinomas komplikācijas ir:

  • Perforētais orgāns. Audzējs, kas aizņem visas kuņģa sieniņas, var izraisīt perforāciju ar kuņģa satura atbrīvošanu vēdera dobumā. Tas noved pie peritonīta attīstības.
  • Asiņošana. Audzēja iekļūšana asinsvados izraisa to bojājumus, kas izpaužas kā periodiska asiņošana.
  • Pylorus stenoze.
  • Ascīts Šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā izraisa venozo asinsvadu attīstības audzēja saspiešana.
  • Anēmija Samazināts hemoglobīns rodas nepietiekama uztura un biežas asiņošanas dēļ.

Prognoze

Cik ilgi cilvēks dzīvo ar identificētu kuņģa adenokarcinomu, ir atkarīgs no ļaundabīgā organisma reakcijas uz noteikto terapijas kursu.

Sliktākais rezultāts vienmēr tiek novērots ceturtajā posmā - pēc pieciem gadiem tikai divi procenti cilvēku izvairās no nāves.

Profilakse

Kuņģa adenokarcinomas rašanās varbūtība ir daudz mazāka tiem cilvēkiem, kuri vienmēr ievēro veselīgas un racionālas uztura principus. Tabakas kancerogēnu un alkohola ietekmes trūkums samazina arī kuņģa sienu izmaiņu risku.

Tāpat vienmēr ir jāatceras, ka neārstētas kuņģa slimības var stimulēt netipisku šūnu veidošanos. Tādēļ vienmēr jāārstē hroniskas slimības un jākonsultējas ar ārstu, ja parādās pat nelielas izmaiņas gremošanas orgānos.

Video par to, kā jūs varat saņemt kuņģa vēzi:

Kā pārvarēt kuņģa vēzi, pastāstiet šādu videoklipu:

http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/adenokartsinoma-zheludka.html

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Olnīcu cista ir labdabīga audzēja līdzīga masa, kas piepildīta ar šķidrumu. Patoloģija tiek atklāta jebkurā vecumā, ieskaitot pusaudžus un menopauzes sievietes.
Zarnu vēzis, dīvaini, ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām mūsu planētas iedzīvotāju vidū. No 100 000 cilvēkiem slimība ir diagnosticēta 9-10 cilvēkiem.
Vēzis pats par sevi ir diezgan nepatīkama slimība, kas apdraud dzīvību, un, ja tā ir 4. posma vēzis ar metastāzēm, tad pat bez tā es gribu būt kaut kādā veidā sasaistīta ar dzīves paliekām.
Onkoloģijas rehabilitācija pēc smagām operācijām un hormonu terapijas un ķīmijterapijas kursiem ir ļoti svarīga, jo īpaši labas ārstēšanas līmenī.Bet kūrorta izvēle ir jāvēršas ļoti uzmanīgi un jāapspriežas ar savu ārstu!