Pēdējos gados dziedzera vēzis, kas ietekmē cilvēka galveno gremošanas orgānu, ir kļuvis diezgan izplatīts. Medicīnas terminoloģijā to sauc par kuņģa adenokarcinomu un katru gadu tiek diagnosticēta arvien vairāk. Saskaņā ar objektīvu speciālistu viedokli galvenais faktors, kas izraisa šāda veida mutācijas rašanos šūnu līmenī, ir produktu kvalitātes samazināšanās un to kancerogēnu, nitrātu un nitritu „pildīšana”.

Kuņģa adenokarcinoma: ir on-audzēju iezīme

Kuņģa adenokarcinomas diagnostika un ārstēšana

Šis patogenētiskais stāvoklis ir arī otrais vārds - dziedzeru vēzis. Neviena galvenā gremošanas orgāna nodaļa nav apdrošināta pret tās rašanos. Atbilstoši klīniskajai praksei kuņģa adenokarcinomas simptomi parasti tiek diagnosticēti cilvēkiem, kuri ir sasnieguši 55 gadu vecumu.

Šī onkoloģijas forma tiek uzskatīta par ļoti bīstamu, jo tā spēj ļoti agrīnā metastāzē. Pēkšņu šūnu ļaundabīgās struktūras mātīte var sākties slimības agrīnajos posmos.

Adenokarcinomas ir daudz biežāk nekā jebkurš cits kuņģa vēzis, un tam ir izskaidrojums, ko raksturo dažas no to attīstības niansēm:

  • epitēlija dziedzeros, kas pārklāj galvenā gremošanas orgāna iekšējo virsmu, pastāv pastāvīgs atjaunošanās process, kas tieši saistīts ar šūnu dalīšanos;
  • jo lielāks ir šūnu struktūru fragmentācijas (reprodukcijas) līmenis, jo lielākas izredzes uz raksturīgu patoloģisku darbības traucējumu jebkurā posmā, kas var izraisīt spontānas ģenētiskās mutācijas parādīšanos;
  • šūnas, kas veidojas šī patogenētiskā procesa rezultātā, kļūst par visu jaunu neparastu mikrostruktūru klona priekšgājēju, kā rezultātā rodas neprecīza struktūra vai īpašības, kas rodas ģenētiskas neveiksmes dēļ;
  • to izteiktā spēja aktīvai reprodukcijai izraisa īsākā iespējamā patogenētiskā neoplazmas veidošanos no normāla epitēlija audiem, kam ir kardinālas atšķirības pēc izskata un morfoloģiskās struktūras.

Adenokarcinomai vienmēr ir palielināts ļaundabīgs audzējs, ko raksturo spēja ne tikai enerģiski vairoties, bet arī augt apkārtējos audos, kā arī meitenes šūnu „jaunināšana”. Caur asinsriti vai limfas plūsmu tie izplatījās visā ķermenī un inficēja tālu dzīvus orgānus, veidojot tiem sekundārus vēža fokusus.

Vērts atzīmēt! Adenokarcinoma, kas ir kuņģa vēža dziedzeru forma, provocē metastāžu procesa attīstību gandrīz 85% gadījumu. Pēc 50 gadiem visvairāk skarto vīriešu patogenētiskais stāvoklis.

Nav iespējams atbrīvoties no šāda veida onkoloģijas progresīvos gadījumos ar radikālu ķirurģiju, jo patoloģiskais process slimības vēlīnā stadijā no galvenajiem gremošanas orgāniem attiecas uz reģionālajiem limfmezgliem un audiem, kas atrodas blakus tai, gandrīz pilnībā aizturot tos.

Kuņģa adenokarcinomas klasifikācija

Šī patoloģija ar galvenās gremošanas orgāna sakāvi notiek vairāku specifisku formu veidā, kuras izceļ eksperti noteiktās sistemātiskās kategorijās. Visbiežāk kuņģa gļotādas adenokarcinoma tiek klasificēta pēc Bormana, jo tieši šāds patogenētiskā stāvokļa sadalījums ir vislielākā popularitāte klīniskajā praksē.

Saskaņā ar šādu sistemātiku šī tipa 4 audzēja stāvokļos tiek izdalīti galvenie histoloģiskie veidi:

  • cauruļveida adenokarcinomu pārstāv filiāļu blīvi veidotu struktūru kopa, ko ieskauj saistaudi, kam ir neskaidra konsistence;
  • kuņģa papilārā adenokarcinoma raksturīga ar plašu vai šauru iegarenu procesu parādīšanos epitēlija slānī;
  • Gredzena gredzena veida audzējs ir daudzu ne-kodolisku neformētu šūnu uzkrāšanās un turpmāka konsolidācija, kas ir pakļautas mutācijai;
  • Nenormālās struktūras gļotādas (gļotādas) modifikāciju raksturo lielā daudzumā bieza sekrēcija, kas aptver netipiskas šūnu struktūras, kas nejauši izkliedētas visā epitēlija slāņa biezumā.

Bet šāda kuņģa adenokarcinomas klasifikācija nav vienīgā. Atkarībā no tā, kāda veida augšanu raksturo patoloģiskas audu struktūras, kuņģa adenokarcinoma ir sadalīta vairākās šķirnēs, kuru īpašības ir norādītas tabulā:

Visbīstamākie ir čūlas vēdera adenokarcinomas veidi, jo tie sāk metastazēties agrīnā attīstības stadijā. Viņu atsevišķās šūnu struktūras spēj iekļūt gremošanas orgāna dziļākajos muskuļu slāņos, kā arī no asinīm un limfas plūsmas caur tālu dzīviem orgāniem. Šie vēži ir tiešs drauds pacienta dzīvībai, jo tie ir diezgan grūti diagnosticējami sakarā ar lielo līdzību ar peptisko čūlu slimību.

Slikti diferencēta kuņģa adenokarcinoma

Klasificējot šo patogenētisko stāvokli ar vadošajiem onkologiem, ir jāņem vērā tajā esošā diferenciācijas pakāpe. Jo mazāks tas ir, jo draudīgāka un agresīvāka slimības būtība. Pamatojoties uz to, visbīstamākā šķirne būs zemas kvalitātes šķirne. Medicīnas terminoloģijā to apzīmē ar šādu specifisku jēdzienu kā kuņģa adenokarcinomu g3.

Šāda veida patogenētiskā procesa attīstībā visbīstamākie faktori ir:

  • augsts attīstības temps, kā rezultātā pilnīga pārmaiņa notiek ārpus audu un šūnu struktūru atpazīšanas, kas veido gremošanas orgānu pēc iespējas īsākā laikā;
  • sākumā, iezīmēti pirmajos attīstības posmos, metastāžu procesa sākums.

Augsta attīstības pakāpe un šīs kuņģa patoloģijas pieaugošā agresivitāte, kas tiek uzskatīta par visvairāk ļaundabīgu dabā, ir saistīta ar nenormālo šūnu sastāvdaļu trūkumu. Tie, pat nesasniedzot minimālos izmērus, sāk mutēt. Jaunu anomālu iezīmju iegūšanas rezultātā šūnu struktūras pārvēršas ultraskaņas sadalīšanas fāzē, liekot tām agresīvi aizturēt aizvien vairāk teritorijas, kas atrodas uz bojājumu fokusa, kas atrodas uz kuņģa gļotādas.

Ļoti diferencēta kuņģa adenokarcinoma

Šāda veida dziedzeru vēža gadījumā patoloģiskos audus attēlo šūnu struktūras ar vāju atipiskuma pakāpi, kam ir monomorfs (saglabājot to pašu formu, neskatoties uz garajiem mutācijas procesiem), un izklāta ar ne vairāk kā vienu epitēlija slāni. Šādu patoloģiju raksturo labvēlīgāks gaita nekā pārējie, ko nodrošina neoplazmas veidojošo patoloģisko šūnu briedums.

Galveno raksturīgo iezīmi, kas raksturīga adenokarcinomai ar ļoti diferencētu tipu, kas saistīta ar tās histoloģisko struktūru, uzskata par ļoti līdzīgu normāliem audiem un vienlaicīgu klātbūtni dažās netipiskuma pazīmēs:

  • palielināti kodoli • patoloģiskie mitozi (šūnu dalīšanās);
  • paātrināts šūnu struktūru proliferācijas process.

Labi diferencētai audzēja struktūrai, kas skāra galveno gremošanas orgānu, tāpat kā citi vēža bojājumu veidi, jāveic detalizēta pārbaude un izpēte. Šādas pirmapstrādes taktikas mērķis ir noteikt tūlītēju patogenētiskā stāvokļa attīstības cēloni.

Vidēji diferencēta kuņģa adenokarcinoma

Šis ļaundabīgais audzējs, kas attīstās kuņģa-zarnu trakta galvenajā orgānā, ir starpsavienojums starp augstiem un zemiem diferencētiem stāvokļiem. Tam nav īpašas atšķirības pazīmes, un patoloģiskās izmaiņas šūnu struktūrās raksturo vidējā smaguma pakāpe.

Vidēji diferencētam kuņģa audzējam, ko sauc par kuņģa adenokarcinomu klīniskajā onkoloģiskajā praksē, ir līdzīgs vēzis ar ļoti diferencētu plūsmas veidu, kam ir viena atšķirība - palielināts nenormālo šūnu skaits ar šādām īpašībām:

  • skaidrs, izteikts ģenētiskais polimorfisms;
  • vāja atšķirība no normālām šūnu struktūrām.

Attīstoties šāda veida adenokarcinomu, pastāv paaugstināts dažādu komplikāciju risks. Ja jūs nesākat savlaicīgu ārstēšanu, slimības cilvēka ķermenis ļoti ātri sāk ietekmēt metastāzes, kas ievērojami samazina pacienta izredzes uz labvēlīgu iznākumu ārstnieciskajā iedarbībā.

Kuņģa adenokarcinomas posmi

Dziedzeru vēzis attīstās pēc tā paša principa kā citas onkoloģiskās patoloģijas. Speciālisti piešķīra 4 galvenās kuņģa adenokarcinomas pakāpes. Viņu pāreja uz otru notiek secīgi, diezgan īsā laikā.

Informācija par to, ko raksturo un kā katrs no šiem posmiem izpaužas tabulā:

Kuņģa adenokarcinomas posma noteikšana tiek veikta, izmantojot starptautisko TNM klasifikāciju, kuras dati ir izteikti burtciparu ekvivalentā:

  1. T (1-4) norāda audzēja izplatības pakāpi un lielumu.
  2. N (0 - 3) norāda uz metastāžu klātbūtni, kas izaugušas uz reģionālajiem limfmezgliem.
  3. M (0 - 1) attāluma metastāžu pakāpe.

Kuņģa adenokarcinomas cēloņi

Pašlaik patogenētiskā stāvokļa precīzs etioloģiskais attēls nepastāv. Galvenais iemesls, kāpēc šī patogenētiskā procesa attīstība ir izraisījusi vairumu ekspertu, ir ilgstoša ietekme uz kancerogēno vielu ķermeni, kas darbojas pret asinsrites traucējumiem un sliktu kuņģa sekrēciju.

Jāatzīmē arī šādi etioloģiskie faktori, kas var izraisīt kuņģa-zarnu trakta galvenā orgāna adenokarcinomas attīstību:

  • infekcijas slimības, kas ietekmē gremošanas sistēmu;
  • uztura traucējumi;
  • kaitīgu ieradumu klātbūtne, piemēram, atkarība no nikotīna un alkohola lietošana;
  • kas pastāv cilvēka slimības vēsturē, kuru ārstēšanai tiek izmantoti ilgstoši hormonu un antibiotiku terapijas kursi;
  • ķirurģiskas iejaukšanās kuņģa-zarnu traktā;
  • hroniska čūla vai atrofisks gastrīts;
  • ģenētiskā nosliece.

Bet šie kuņģa adenokarcinomas cēloņi ne vienmēr izraisa slimības attīstību. Lai viņi varētu veicināt patogenētiskā procesa rašanos galvenajā gremošanas orgānā, ir nepieciešams tieši ietekmēt dažus riska faktorus. Galvenie ir personas vecums (parasti slimība skar 40-50 gadus vecus cilvēkus), slikti vides apstākļi dzīvesvietas teritorijā vai inficēšanās ar šādu patogēnu mikroorganismu kā Helicobacter pylori baktērijas, kas vienmēr izraisa nopietnus gļotādas bojājumus kuņģa-zarnu sistēmā.

Kuņģa adenokarcinoma: simptomi un izpausmes

Šāda veida patogenētiskā stāvokļa sākotnējais attīstības periods vienmēr ir latents, tas ir, slēpts, kam nav pievienoti specifiski simptomi. Tas ir ļoti bīstami, jo tas neļauj personai, kas šādu onkoloģiju attīstījusi kuņģa-zarnu trakta galvenajā orgānā, uzsākt savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu, kas palielina dzīves izredzes. Tas neļauj slimniekam sākt ārstēšanu laikā. Sākotnējā fāzē slimība tiek atklāta tikai nejauši, saskaņā ar asins analīzes rezultātiem, kas veikti par pilnīgi citu slimību.

Pieaugot ļaundabīga audzēja struktūrai, kuņģa adenokarcinomas simptomi kļūst izteiktāki, bet to izpausmes līdzinās pilnīgi atšķirīgām gremošanas orgānu slimībām.

Eksperti iesaka pievērst uzmanību šādiem negatīviem un satraucošiem simptomiem:

  • sāpīgu sajūtu parādīšanās epigastrijas reģionā, kura raksturīga iezīme ir neiespējamība tos apturēt ar pretsāpju līdzekļiem;
  • neietekmē diskomfortu vēderā, un to var lokalizēt jebkurā vēdera dobuma projekcijā;
  • neparedzams apetītes zudums un ievērojams svara zudums;
  • disfāgija (grūtības norīt refleksu);
  • pastāvīgs vispārējs vājums un apātija.

Patogenētiskā stāvokļa turpmāka attīstība, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, izraisa visu uzskaitīto izpausmju pieaugumu. Arī tad, kad patoloģija nonāk progresīvajā stadijā, parādās tādas pazīmes, kas tieši saistītas ar dīgtspēju limfmezglos vai dažos metastāžu iekšējos orgānos. Piemēram, pacientiem ar aknu sekundārajām ļaundabīgajām struktūrām pacientiem ir diezgan akūta sāpes vēdera augšējā labajā projekcijā un ādas dzeltenums, un nieru metastāzes izraisa asiņainu ieslēgšanos urīnā.

Slimības diagnostika

Onkoloģiskajā praksē atzītās metodes šīs patogenētiskās valsts noteikšanai ļauj noteikt visaugstākās precizitātes šāda veida audzēja struktūras veidu un stadiju. Kuņģa adenokarcinomas diagnoze ir veikt vēža slimnieku pilnīgu izmeklēšanu, kas ietver gan laboratorijas, gan instrumentālo metožu izmantošanu. Speciālista saņemtā informācija ļauj viņam izstrādāt piemērotu ārstēšanas protokolu, kas ļauj viņam atbrīvot personu no sāpīgiem simptomiem un pagarināt viņa dzīvi.

Pacienta pārbaude ar laboratorijas un instrumentālo pētījumu metožu palīdzību ļauj iegūt informāciju, kas nepieciešama ārstēšanas protokola izstrādei. Pirmais ir asins tests audzēja marķieriem. Ja viņš ir devis pozitīvu rezultātu, turpmāka kuņģa adenokarcinomas diagnostika tiek veikta, ieceļot vairākus instrumentālos pētījumus. Galvenās darbības, ko izmanto, lai noteiktu šo patogenētisko stāvokli, ir norādītas tabulā:

“Kuņģa adenokarcinomas” diagnoze tiek apstiprināta pēc tam, kad visi veiktie diagnostiskie pasākumi sniedza pozitīvu rezultātu, un histoloģiskā analīze parādīja modificēto šūnu klātbūtni galvenajā gremošanas orgānā. Pēc tam tiek iecelts ultraskaits, kas noteiks patogenētiskā procesa stadiju.

Kuņģa adenokarcinomas ārstēšana

Lielākā daļa ārstniecisko pasākumu, kuru mērķis ir novērst šāda veida audzēja struktūru, ir ķirurģiskas iejaukšanās izmantošana. Tā var būt pilnīga kuņģa vai daļējas rezekcijas noņemšana. Pēdējos gados onkologi to ir veikuši, izmantojot tomoterapiju, kas sastāv no īpašas ierīces izmantošanas operācijas laikā. Ar viņa palīdzību speciālistam ir iespēja izsekot visām izmaiņām, kas notiek ļaundabīga audzēja izņemšanas procedūras laikā. Lielākoties šīs metodes pielietošana ir ieteicama ārkārtas operācijas gadījumā.

Vispārējais to terapeitisko pasākumu saraksts, kurus speciālisti izmanto šāda veida slimībām:

  1. Ķirurģiska iejaukšanās. Kuņģa adenokarcinomas ķirurģija tiek veikta, lai novērstu kuņģa-zarnu trakta galvenā orgāna ļaundabīgā procesa bojātās audu struktūras, kas palīdz novērst patoloģisku šūnu dalīšanos un izplatīšanos. Ķirurģiskā iejaukšanās ietver ne tikai ļaundabīga audzēja pilnīgu aizvākšanu, bet arī reģionālo limfmezglu izgriešanu, kuriem metastāžu process ir izplatījies.
  2. Ķīmijterapija kuņģa adenokarcinomas gadījumā palīdz mazināt patogenētiskā stāvokļa atkārtošanās iespējamību, kā arī uzlabo cilvēka izredzes pagarināt dzīvi. Veiciet šādu ārstēšanas kursu, izmantojot pretaudzēju citostatiskas zāles.
  3. Radiācijas terapija. Kuņģa adenokarcinomas ārstēšana ar LT saistīta ar mutācijas šūnu struktūru sadedzināšanu ar augstfrekvences izotopu stariem. Taču šo metodi reti izmanto tikai speciālista norādēm. Tas ir saistīts ar skarto teritoriju lielo lielumu, kas padara apstarošanu neefektīvu.

Ja klāt ir metastāzes, kas norāda, ka vēža process ir atstāts novārtā, kuņģa adenokarcinomas ārstēšana ietver arī metastāžu noņemšanu no tuviem vai tāliem orgāniem. Šim nolūkam tiek izmantota daļēja rezekcija ar nākamo aknu transplantāciju, pilnīga vai daļēja metastāzēm skartās zarnas daļas izdalīšana atkarībā no patogenētiskā procesa apjoma, barības vada izņemšana.

Tas ir svarīgi! Kuņģa adenokarcinoma pēc operācijas un papildu ķīmijas un LT kursi pārtrauc tās attīstību, taču joprojām pastāv slimības atkārtošanās risks. Speciālisti iesaka visiem pacientiem, kas sekmīgi pabeiguši specializētos terapeitiskos kursus, un turpmākajai rehabilitācijas procesam jāpievērš lielāka uzmanība viņu veselībai un stingri jāievēro visi ārstējošā ārsta pēcoperācijas ieteikumi.

Relaps un metastāzes kuņģa adenokarcinomā

Šis patogenētiskais stāvoklis, ko sauc speciālisti dziedzeru vēzis, ir diezgan mānīgs. Pat veiksmīgas ārstēšanas gadījumā nevar teikt, ka persona, kurai veikta terapijas gaita, ir pilnīgi brīva no onkoloģiskajiem procesiem. Tas ir saistīts ar patoloģijas spēju sākt metastazēties ļoti agrīnā attīstības stadijā. Metastāzes kuņģa adenokarcinomā tiek pārnesta caur asinīm vai limfām, kā arī saskaroties, tas ir, dīgst iekšējos orgānos tuvu. Visbiežāk metastāžu process ietekmē aknas, plaušas un kaulu struktūras.

Kuņģa adenokarcinomas atkārtošanās ir vērts gaidīt tuvākajā nākotnē, ja pacientam ir diagnosticēts 4. posms ar metastāzēm un pakļauts paliatīvai ārstēšanai. Šajā gadījumā strauja slimības paasināšanās (nākamo 2-3 mēnešu laikā) notiek 65-70% ārstēto vēža slimnieku. Jāatzīmē arī, ka onkoloģiskajā klīniskajā praksē, kaut arī reti, ir konstatēti vairāki gadījumi, kad audzēja procesa atkārtošanās notika vairāk nekā 30 gadus pēc operācijas veikšanas ar vēdera adenokarcinomu, kas veiksmīgi beidzās.

Tas ir svarīgi! Vēlāk atkārtošanās process notiek dziedzeru vēža gadījumā, jo labvēlīgāks rezultāts gaida personu. Galvenās gremošanas orgāna onkoloģiskās patoloģijas atkārtošanās gandrīz uzreiz pēc terapijas kursa parasti beidzas ar letālu iznākumu, kas ir īpaši aktuāls gados vecākiem pacientiem.

Prognoze par kuņģa adenokarcinomu

Atbilde uz jautājumu par to, cik daudz cilvēka ar diagnosticētu dziedzeru vēzi var dzīvot tieši, ir atkarīgs no posma, kurā atrodas ļaundabīgo audzēju process. Parasti vēdera adenokarcinomas prognoze ir diezgan neapmierinoša. Tas ir saistīts ar to, ka asimptomātiskā kursa dēļ nav iespējama tā agrīna noteikšana. Pat agrīnā, nejaušā patogenētiskā stāvokļa atklāšanas gadījumā ilgtermiņa rezultāti, ko nodrošinās savlaicīga ķirurģiska iejaukšanās un ķīmijterapija, kuņģa adenokarcinomai būs atkarīgi no cilvēka imunitātes stāvokļa un audzēja struktūru histoloģiskās struktūras:

  • intraoperatīva (radikālas operācijas laikā) mirstība ir aptuveni 3%;
  • piecu gadu izdzīvošanas koeficients attīstības stadijā sasniedz 90%, II posmā - 50-70%, un III stadijā dzīves ilguma izredzes paliek ne vairāk kā 20% pacientu.

Vēlākā stadijā identificēts, ka kuņģa nepanesams audzējs, paredzamais dzīves ilgums ir ievērojami samazināts. Parasti šādā situācijā pacienti izturēs ne vairāk kā sešus mēnešus, un dažos gadījumos laiku var samazināt līdz 1-2 mēnešiem vai pat vairākas nedēļas. Prognozi pasliktina vietējo (vietējo) recidīvu parādīšanās.

Kuņģa vēža profilakse

Lai izvairītos no augsta, vidēja vai zema diferencēta kuņģa adenokarcinomas veida, ir jāievēro daži vienkārši noteikumi. Tie attiecas gan uz cilvēka uztura dzīvesveidu, gan uz tās korekciju.

Kuņģa adenokarcinomas profilakse tiek veikta šādi:

  1. Reģistrēties gastroenterologā un veikt ikgadējas pārbaudes, ļaujot savlaicīgi konstatēt ļaundabīgo audzēju procesa sākumu, ja ir bijusi vai aizdomas par šādu pirmsvēža patoloģiju attīstību, piemēram, polipozi, peptisku čūlu vai atrofisku gastrītu.
  2. Pielāgot ikdienas uzturu. Pieredzējis uztura speciālists palīdzēs jums izveidot individuālu ēdienkarti, kas ir piemērota konkrētā patogenētiskā stāvokļa gadījumā.
  3. Pilnīgi atteikties no atkarības, piemēram, nikotīna atkarības, alkohola lietošanas un tendences pārēsties, īpaši vakarā.

Diemžēl nav iespējams pilnībā izvairīties no ļaundabīga procesa rašanās galvenajā gremošanas orgānā. Tas ir saistīts ar zināšanu trūkumu par šiem slimību veidiem. Neskatoties uz to, ka nav noteikta vēža ārstēšana, ir pilnīgi iespējams samazināt patogenētiskā stāvokļa rašanās risku. Lai to izdarītu, jums ir jāveic regulāras profilaktiskas pārbaudes gastroenterologā un stingri jāievēro visi tās ieteikumi.

Autors: Ivanovs Aleksandrs Andreevichs, ģimenes ārsts (terapeits), medicīnas recenzents.

http://onkolog-24.ru/zhelezistyj-rak-adenokarcinoma.html

Kuņģa adenokarcinoma

Tas ir svarīgi! Līdzeklis pret grēmas, gastrīta un čūlu ārstēšanu, kas ir palīdzējis daudziem mūsu lasītājiem. Lasīt vairāk >>>

Ļaundabīgu audzēju vienā no vēdera posmiem, kas pēdējos gados ir kļuvis ļoti izplatīts, sauc par kuņģa adenokarcinomu. Ārsti ir pamanījuši, ka biežāk audzējs parādās Helicobacter pylori aktīvās, ilgstošās darbības rezultātā, imunitātes samazināšanās, gremošanas orgāna čūlas vai operācijas uz kuņģa. Daudzu nitritu izmantošana, kuru metabolisms kuņģī beidzas ar nitrozamīnu veidošanos. Sabrūkoša kuņģa gļotāda izraisa audzēja procesu.

Slimības izplatības statistiskā analīze liecina par to biežu noteikšanu kohortā 40-50 gadi. Slimība attīstās gadu gaitā, un tas veicina hroniski zemas sālsskābes vai polipu sekrēcijas stāvokli. Dažreiz vēdera adenokarcinoma attīstās gadu desmitiem.

Slimība ir viena no dzīvībai bīstamām, jo ​​metastāzes uz tuvējiem orgāniem (olnīcām, plaušām, aknām utt.) Sākas attīstības sākumposmā, kad ļaundabīgas šūnas viegli atdalās no mezgla un tās ved asinsritē.

Vēža attīstība var izraisīt alkohola lietošanu un smēķēšanu, kancerogēnu vielu klātbūtni vidē, kas pārsniedz maksimāli pieļaujamās robežas, iedzimtu nosliece.

Vēzis ir 1,5 reizes biežāk sastopams vīriešiem nekā vājākā dzimuma grupā. Ievēroja jutību pret slimībām sāļās, taukainās un pikantās garšas mīļotājiem.

Slimību klasifikācija

Kuņģa adenokarcinoma rodas vairākos veidos, kam ir atšķirīgs pamats, lai tos atšķirtu sistemātiskās kategorijās. Klīniskajā praksē slimības klasifikācija pēc Bormana ir kļuvusi populārāka nekā citi. Atbilstoši norādītajam diskrētumam adenokarcinomas iedala 4 to veidus.

  1. Poliploīdais audzējs. Tai ir visizdevīgākā visu audzēju prognoze. Ar čūlu nav sloga, pastāv skaidra atšķirība ar robežu audiem. Tas notiek vienā no 18-20 pacientiem, kuri cieš no kuņģa vēža.
  2. Čūlains audzēja veids. Aptuveni viena trešdaļa pacientu uzrāda šāda veida audzēju, kas ne vienmēr ir ļaundabīgs ar histoloģisku analīzi. Augļa pietūkums ne vienmēr ir sastopams, tā galvenā iezīme ir gļotādas čūlaino sekciju nevienmērīgās malas.
  3. Daļēji čūlains audzējs ar metastāzēm agrīnā periodā ir bīstamāks par pirmajiem diviem veidiem. Atsevišķas karcinomas šūnas iekļūst dziļākajos slāņos, bet citas strauji izplatās asinīs uz citiem orgāniem.
  4. Skirri, kā tos sauc par veidojumiem ar difūzu infiltrācijas veidu audzēju, ir plaši bojāti, kas spēj uztvert šūnu slāņus zem gļotādas. Pacienti sāk progresēt slimības agrīnās pazīmes, kad metastāzes jau ir sākušās. Sliktākais ir difūzās infiltrācijas veida labvēlīgā prognoze.

Pēc struktūras rakstura, kuņģa adenokarcinoma atšķir 3 tipus.

Labi diferencēts veids

Labi diferencēts audzējs, tāpat kā cita veida karcinomas, jāpārbauda detalizēti. Aptaujas mērķis ir noteikt audzēja attīstības cēloņus, kas ietekmē to iznīcināšanu.

Visām ļoti diferencētas vēža izpausmēm ir izveidota provocējošu faktoru grupa. Visbīstamākais vecums augsti diferencētu vēža attīstībai ir gados vecāki cilvēki. Audzēja progresa cēloņi ir iedzimta nosliece, nelīdzsvarota uzturs ar pārkāpumiem režīmā un izmantoto produktu klāstā. Ir konstatēti arī anālais sekss un vīrusu infekcija, kas izraisa papilomas, kā faktori, kas izraisa labi diferencētu audzēju kuņģa-zarnu traktā.

Nevar izslēgt cēloņus, kas minēti kā riska faktori ļaundabīga audzēja rašanās gadījumā gremošanas orgānā, cukura diabēts un dažu sintētisko narkotiku ilgstoša lietošana.

Slikti diferencēts audzējs

Bīstams vēža veids, kas saistīts ar ļaundabīgo pašregulācijas šūnu diferenciāciju vai migrāciju no citiem orgāniem un audiem. Visstraujākais un agresīvākais ļaundabīgais vēzis. Prognoze sastāv no laika, kad ir pieteikts specializēts atbalsts onkologiem. Diferenciācijas pakāpe ir svarīgs rādītājs prognozes sagatavošanai, jo to attiecības tiek konstatētas tiešas proporcionalitātes veidā.

Ārstēšanas iezīmes sastāvēs no konkrēta algoritma. Sākotnēji tie izmanto ķirurģisku limfmezglu izņemšanu, pēc kuriem tiek noteiktas ķīmijterapijas un radioloģiskās procedūras. Ārstējot vēzi, pacients tiek pakļauts vitamīnizācijai un uzturam saskaņā ar ārsta sagatavotu diētu.

Vidēji diferencēta adenoma

Audzējs nav pilnībā diferencēts, jo tam ir neskaidrs savienojums ar histoloģisko struktūru. Specifiskās audzēja pazīmes ir neskaidras. Šī iemesla dēļ tiek ņemtas vērā parastās pazīmes. Tikai pieredzējis speciālists var izpaust kuņģa-zarnu trakta raksturīgās iezīmes, tāpēc, nosakot audzēju, neskatoties uz to, ka tā ir mazāk bīstama nekā slikti diferencētais, ir nepieciešams to apturēt.

Ļaundabīga audzēja posmi

Ļoti diferencēti un vidēji diferencēti audzēji nepārprotami parādās, pakāpeniskais process ir skaidri redzams slikti diferencētos audzējos. Nulles posms jāuzskata par asimptomātisku karcinomas progresu tikai gļotādās.

  1. Pirmajā posmā audzējs aizņem ne tikai gļotādas un submukozes, bet arī atrodams limfmezglos.
  2. Otrais posms. Limfmezglu limfātiskajos audos atdzimšana ir pamanāma. Bojājums sasniedz vēdera gludo muskuļu slāni.
  3. Trešajā posmā adenokarcinomas topogrāfija atrodama visos kuņģa audos. Limfmezgli ir pilnībā ietekmēti.
  4. Pēdējo, ceturto posmu raksturo karcinomas procesu (metastāžu) klātbūtne blakus esošajos orgānos un blakus esošajos audos.

Neoplazmas simptomi

Pirmajos kuņģa vēža posmos nav vērojamas kopējas un specifiskas pazīmes. Vēlāk atklāja vairākas vispārīgas pazīmes. Pacients strauji samazina ķermeņa masu, samazina veiktspēju, ir sūdzības par impotenci un nogurumu.

Vietējās pazīmes adenokarcinomas atrodamas gremošanas sistēmā. Slimības sākumposmā sliktas dūšas un vemšanas pazīmes var sajaukt ar citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām. Brīdinot pacientu un ārstu, vācot vēsturi, var mainīt garšas izvēli. Vēlāk pievienojas diskomforta sajūta un sāpes epigastriskajā reģionā. Pastāvīga dedzināšana un bieža asins uztveršana izkārnījumos un pacienta vemšanā norāda uz epitēlija audu nomaiņu un ļaundabīga karcinomas sabrukumu ar tā makrofāgu sakāvi. Asins zudums veicina anēmiskā procesa attīstību. Kad sāpes tiek konstatētas hipohondrijā, kaulos, krūtīs, audzēja domas metastāzēs sāpju vietās.

Slimības diagnostika

Kad kuņģa gļotādā tiek konstatētas transformācijas ar esophagogastroduodenoscopy palīdzību, histoloģiskai analīzei tiek veikta biopsija ar neoplazmas šūnu kolekciju.

Mazāk informatīva noteikšanas metode ir radiogrāfiskā izmeklēšana, ieviešot kontrastvielu. Šī metode ir vērtīga, lai aprakstītu vēža kontūras, to lielumu un lokalizāciju. Šī metode arī ļauj noteikt kuņģa kinētiskās caurlaidības samazināšanos.

Karcinomas stadiju nosaka ar ultraskaņu. Rezultāti atklāj metastāzes limfmezglos un aknās.

Vēža attīstības pakāpi, ķermeņa stāvokli kopumā un metastāžu klātbūtni citos orgānos novērtē, izmantojot laparoskopiju un datortomogrāfiju.

Adenokarcinomas ārstēšana

Vienīgā iespējamā vēža audzēja likvidēšanas metode ir radikāla ārstēšana ar bojājuma vietas atdalīšanu ar apkārtējiem limfmezgliem. Vēlākajos posmos, kad bojājums ir nozīmīgs, tiek izmantota pilnīga kuņģa sekcijas izņemšana. Pēc audzēja kupināšanas audu pārnes uz histoloģisku aprakstu. Onkologi saņem detalizētu aprakstu par mikrodrugu un makropreparāciju. Pēc adenokarcinomas noņemšanas pacientam tiek parakstītas zāles, kas satur kuņģa enzīmus, antacīdus, ķīmijterapijas līdzekļus.

Tautas medicīna

Ārstēšana ar tautas metodēm neizslēdz pacienta stāvokļa atvieglošanu, jo īpaši tāpēc, ka dziedināšanas uzmanības centrā ir tādu augu lietošana, kas palielina sālsskābes sekrēciju ar oderējošām šūnām, lai kompensētu vielas trūkumu, ko izraisa daļa šūnu. Bet, lai uzticētos tikai tautas metodēm, kas saistītas ar audzēju, ir dzīvībai bīstama.

No augu tautas aizsardzības līdzekļiem vēža apkarošanai ir zināms tinktūra uz valriekstu starpsienām, bērza sēnēm, akonīta tinktūrām un kartupeļu ziediem.

Profilakse

Vispārēji profilaktiski pasākumi, lai novērstu kuņģa vēzi, ir sabalansēts uzturs, sālītas, kūpinātas un citu pārtikas produktu izslēgšana no uztura, kas ir aizliegts lietot jebkurā slimībā. Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, veselīga dzīvesveida noteikumu ievērošana kavē slimības rašanos.

Īpaši kuņģa vēža novēršanas pasākumi - ikgadēja fiziska pārbaude pēc 45 gadiem. Īpaša uzmanība jāpievērš cilvēkiem, kuriem ģenealoģiskajā kokā ir gremošanas sistēmas vēzis.

Prognoze

Vispārīgi statistikas dati par pacientu izdzīvošanu pēc ļaundabīga kuņģa audzēja ķirurģiskas noņemšanas ir bezjēdzīgi, jo onkologi sūdzas dažādos laikos. Pacientiem, kuri pieteicās pēc vēža, dzīvildze nepārsniedz 20.

Pēc operācijas medicīnā tiek izmantota gaidīšanas metode. Ja vēža cēloņi tika novērsti un operācija bija veiksmīga, tad 5 gadu laikā pacients ir medicīniskā un laboratoriskā kontrolē. Pēc šī perioda pacients atstāj vēža slimnieku sarakstu, kad viņš uzvarēja vēzi.

http://zheludok24.ru/zabolevaniya/onkologiya/adenokarcinoma-zheludka/

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Saistītie simptomiPapildus mēles izpausmēm var parādīties citi simptomi, piemēram, locītavu sāpes vai mutes dobumā, tai skaitā iekaisis kakls, nepatīkama garša mutē, slikta elpa un mēles pieskāriens.
Ja asinīs ir maz leikocītu, ir bīstama slimība. Medicīnā to sauc par leikopēniju, kam ir tendence uz hronisku gaitu, ir atkārtots raksturs.
Lymphogranulomatosis (otrais vārds ir Hodžkina limfoma) attiecas uz vairākām onkoloģiskām slimībām, un to raksturo kā limfātiskās sistēmas slimība, kuras laikā Jūs varat identificēt limfas audos Berezovsky-Sternberg-Read šūnas (zinātnieki, kas atklāja šo slimību).
Lai rīkles kakls nav patoloģija, bet simptoms un neatkarīga nosoloģiska vienība (atsevišķa slimība), šis nosacījums nav. Atklāti sakot, tas nav pat medicīnisks termins, bet gan sūdzība, ar kuru pacienti bieži atsaucas uz speciālistiem vispārējā terapijā, gastroenteroloģijā, otolaringoloģijā, neiroloģijā, pulmonoloģijā un tālāk sarakstā.