Siekalu dziedzeru adenokarcinoma ir ļaundabīga audzēja veids ar dziedzeru struktūru.

Audzējs attīstās zemādas un parotīdās siekalu dziedzeros.

Neoplazms spēj veidot reģionālas metastāzes, to raksturo strauja izaugsme kopš izglītības sākuma. Saskaņā ar attīstības mehānismu un slimības gaitu adenokarcinomu salīdzina ar piena dziedzeru kanālu vēzi. Slimība ir pakļauta pieaugušajiem un bērniem no 10 gadiem.

  • Visa informācija vietnē ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOCTOR var dot jums precīzu DIAGNOZU!
  • Mēs aicinām jūs nedarīt sev dziedināšanu, bet reģistrēties pie speciālista!
  • Veselība jums un jūsu ģimenei! Nezaudējiet sirdi

Iemesli

Siekalu dziedzeru audzēju cēloņi vēl nav precīzi noteikti. Ārsti norāda, ka tie var parādīties traumu vai iekaisuma slimību rezultātā, piemēram, epidēmijas parotīts, bakteriāla vai vīrusu sialadenīts.

Speciālisti identificē citus adenokarcinomas cēloņus:

  • hormonālie traucējumi;
  • gēnu mutācijas;
  • vides faktoru negatīvā ietekme;
  • bieža un pārmērīga UV staru iedarbība;
  • augsts holesterīna līmenis, slikts uzturs;
  • onkovīrusu (herpes, citomegalovīruss, Epstein-Barr) klātbūtne.

Visbiežāk ogļu dziedzeru ļaundabīgie audzēji ir pakļauti cilvēkiem, kas strādā kokapstrādes, ķīmijas un metalurģijas nozarēs, un tie sistemātiski ietekmē cementa putekļu, hroma, niķeļa, svina, petrolejas un citu ķīmisko savienojumu elpošanas orgānus.

Parasti slimība nav iedzimta.

Simptomi

Sākumā audzējs praktiski neparādās, jo sāpes nav attīstījušās.

Turklāt var konstatēt šādus simptomus:

  • audzēja struktūras saspiešana;
  • audzējam nav skaidru robežu;
  • audzējs ir nekustīgs;
  • sāpīgums ar turpmāku izaugsmi;
  • bojājumi košļājamiem muskuļiem;
  • sejas nerva parēze;
  • ādas pietvīkums.

Sejas nerva sakāves un audu augšanas dēļ žokļa mobilitāte ir traucēta, pacients jūtas diskomforta laikā košļāšanas, stipras sāpes un pietūkums. Audzējs visbiežāk ietekmē siekalu dziedzeri vienā pusē.

Siekalu dziedzeru adenokarcinomas diagnostika

Adenokarcinomu ir iespējams diagnosticēt ar bojājumu lokālu apzināšanos, slimības gaitas izskaidrošanu un, protams, ar bioloģiskā materiāla citoloģisko izpēti, kas iegūta no siekalu dziedzera audzēja daļiņu punkcijas.

Galvaskausa un siekalu kanālu radioloģija var palīdzēt diagnostikā, jo īpaši, lai noteiktu slimības izplatības apmēru un turpmākās ārstēšanas taktikas izvēli.

Radiogrāfiskiem attēliem ļaundabīgs audzējs tiek definēts kā defekts, kas saistīts ar siekalu dziedzeru cauruļu piepildīšanu. Līdztekus siekalu dziedzeru pētījumam ir nepieciešama diferencēta diagnoze, lai noteiktu slimības izplatīšanos citās sistēmās un orgānos. Bieži veic tomogrāfiju un pneimogrāfiju.

Informatīvākā diagnostikas metode ir biopsija.

Kāda ir prognoze par taisnās zarnas adenokarcinomu, pastāstiet rakstam.

Ārstēšana

Ļaundabīga adenokarcinoma prasa kombinētu ārstēšanu.

Ja audzējs darbojas, pirmsoperācijas periodā tiek veikta attālināta gamma terapija (staru terapija).

Tas ļauj samazināt audzēja lielumu, lai novērstu tā turpmāku attīstību un izplatīšanos. Ja audzējs ietekmē blakus esošos limfmezglus, staru terapija attiecas uz limfmezglu un siekalu dziedzeri.

Pēc gamma terapijas, pēc apmēram 3 nedēļām, tiek veikta operācija, lai noņemtu audzēju. Ja runājam par parotīdo dziedzeru, operācija tiek veikta ar visu dziedzeru noņemšanu, nesaglabājot sejas nervu. Kad mandibulārā dziedzere ir noņemta, kakla audi tiek noņemti. Ja slimība ir saistīta ar lielu audzēja lielumu un metastāžu izplatību, tiek veikta ķīmijterapija, bieži vien intraarteriāla, tad tiek veikta operācija.

Foto no kuņģa adenokarcinomas šeit.

Zemās pakāpes dzemdes adenokarcinomas cēloņi, simptomi, diagnoze, veidi un ārstēšanas metodes ir aprakstītas šajā sadaļā.

Prognoze

Atkarībā no audzēja noteikšanas stadijas mēs varam runāt par prognozi. Ja audzējs tiek atklāts agrīnā stadijā, kad metastāzes nenotiek, nervi un muskuļi netiek ietekmēti, slimības prognoze ir pozitīva. Intensīvā terapija un dziedzeru ķirurģiska noņemšana kopā ar audzēju var samazināt recidīva risku un pagarināt cilvēka dzīvi.

Vēlāk konstatējot audzēju, pacienta izdzīvošana ir diezgan zema. Tā kā metastāzēm ir raksturīga adenokarcinoma, limfmezgli, dažreiz bieži tiek ietekmētas plaušas, aknas un kaulu audi. Pat pēc ķīmijterapijas un staru terapijas, kā arī operācijas recidīva iespējamība ir ļoti augsta.

http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/adenokarcinoma/adenokarcinoma-sljunnyh-zhelez.html

Siekalu dziedzeru adenokarcinoma

Saskaņā ar Starptautisko siekalu dziedzeru klasifikāciju adenokarcinomas ietver ļaundabīgus epitēlija audzējus, kas veido dziedzeru un papilāras struktūras, bet nav pazīmju, kas raksturīgas citām siekalu dziedzeru vēža formām, un jau esoša pleomorfiskā adenomas elementi. Šī audzēju grupa ir neviendabīga un grūti diagnosticējama. Līdz šim nav skaidri noteikti kritēriji slimības struktūras, klīniskās gaitas variantu novērtēšanai literatūrā, kas kopā ar dažādu terminu pārpilnību neļauj novērtēt šo audzēju struktūras biežumu vai īpatnības. Tie apraksta vieglo šūnu plaušu vēzi, ļaundabīgu oksifiliskās adenomas analogu, tā saukto ductal karcinomu, līdzīgu krūts audzējiem, ļoti diferencētu adenokarcinomu variantiem ar dažādām struktūrām.

Adenokarcinomas veido apmēram 6% no siekalu dziedzeru audzējiem, kas sastopami gan lielos, gan mazos siekalu dziedzeros plašā vecuma grupā, tostarp retos gadījumos bērniem, kas vecāki par 10 gadiem.

Makroskopiski ir mezgla vai difūzās plombas forma, dažreiz satur dobumu, kas var izraisīt kļūdainu cistas klīnisko diagnozi. Ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā puse gadījumu tiek atrastas reģionālās limfmezglu metastāzes.

Histogenētiski adenokarcinomas, iespējams, ir saistītas ar siekalu dziedzeru kanāliem, tāpēc ir audzēji, kuriem ir līdzīgas asinsvadu vēža slimības. Mikroskopiski, daudzos gadījumos ir iespējams noteikt dziedzeru struktūras ar dažādiem šūnu slāņu līmeņiem, kas atgādina cauruļvada oderi, iekšējais slānis ir attēlots ar šūnu elementiem ar labi orientētiem kodoliem, nedaudz eozinofīlo citoplazmu, atšķirīgu apikālu malu; ārējie slāņi sastāv no nejauši izvietotām šūnām ar amfofilām citoplazmām bez skaidras robežas. Dažreiz lielāko daļu cauruļveida struktūru veido proliferējošās šūnas. Ir sastopami caurspīdīgu cauruļveida struktūru un kanālu tipa šūnu cietie kompleksi. Pēdējais var atklāt sekrēcijas pazīmes.

Gļotu veidojošie elementi, kas satur skābes glikozaminoglikānus, ir atrodami gan cauruļu cauruļu līdzīgo struktūru oderējumā, gan cietos auklos, un atšķirībā no mukoepidermoīdiem audzējiem dominē ekstracelulārais gļotu ražošanas veids. Gļotu uzkrāšanās starp šūnām noved pie režģa un folikulu veida struktūru veidošanās. Dažos gadījumos tiek konstatētas audzēja šūnas ar granulētu eozinofīlo citoplazmu, kas atgādina siekalu caurules epitēliju, un šādas šūnas ir ļoti reti. Var noteikt šūnas ar CHIC pozitīvu granulāciju (iespējama diferenciācija pret terminālo sekrēciju serozo siekalu dziedzeru epitēliju). Turklāt ultrastruktūras analīzē atrodams neliels skaits epidermoīdu šūnu. Audzēja šūnas ar atšķirīgām mioepitēlija diferenciācijas pazīmēm ir reti sastopamas un ir saistītas ar specifisku audzēja histoloģisko struktūru - vēsturiski cribrous struktūras dziedzeru cietos laukus ar pareizi veidotām dziedzeru caurulēm.

Pēdējos veido nedaudz eozinofīlas šūnas ar skaidru citoplazmas robežu, iepakotu apikālu malu, kas satur serozes sekrēcijas granulas.

Telpas starp dziedzeru caurulēm ir piepildītas ar nejauši izvietotām šūnām, kurām nav skaidru robežu ar vieglākiem noapaļotiem kodoliem un atšķirīgiem kodoliem. Pēdējā citoplazma satur miofibrilus. Ņemot vērā šādu audzēju retumu un grūtības noteikt miopitēlija šūnas gaismas optiskajos pētījumos, sīkāk jāprecizē mioepitēlija loma siekalu dziedzeru adenokarcinomas morfogēnē.

Līdz ar to raksturīga iezīmēta siekalu dziedzeru adenokarcinomu īpašība ir audzēju šūnu kombinācija ar dažādiem strukturālās un funkcionālās diferenciācijas virzieniem, veidojot dažādas struktūras. Turklāt bērnībā atklātie audzēji parasti ir augstākas diferenciācijas un daudzveidīgāku audzēju šūnu atšķirības vienā neoplazmā.

Bez tam, monomorfās zemas diferencētās šūnas, kas veido nepareizi veidotas dziedzeru struktūras un kompleksus, ir adenokarcinomas ar nenoteiktu funkcionālās diferenciācijas pazīmēm vai bez jebkādas specifitātes pazīmēm. Šīs struktūras audzēji (zemas pakāpes adenokarcinomas) ir ļaundabīgāki.

Rakstot adenokarcinomas, ir daudzas atšķirīgas diagnostikas problēmas. Tādējādi krnbroznyh struktūru klātbūtne prasa skaidru atšķirību starp līdzīgas struktūras adenokarcinomām un adenocistisko vēzi. Jaukta n cietas struktūras adenoidā cistiskā vēža diferenciāldiagnoze nncodifferentācijas adenokarcinoma. Gļotu veidojošu šūnu noteikšana liek veikt diferenciāldiagnozi ar zemu diferenciāciju no gļotādas epidermas audzējiem. Iespēja detektēt audzēja šūnas ar CHIC pozitīvām granulām adenokarcinomās (t.i., ar diferenciācijas pazīmēm pret serozo acu šūnām) prasa diferenciālu diagnozi ar acino šūnu audzējiem.

Epidermoīdais (plakanais) vēzis nav atšķirīgs no citu lrcalizāciju struktūras un veido 4,4% no lielo siekalu dziedzeru audzējiem, tas ir biežāk sastopams submandibulārā dziedzerī. To raksturo smaga ļaundabīga audzēja.

http://meduniver.com/Medical/gistologia/533.html

Adenokarcinoma. Siekalu dziedzera vēzis: kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Ņemot vērā vēzi vispār, var teikt, ka šajā sērijā siekalu dziedzeru parotīdā adenokarcinoma aizņem gandrīz pēdējo vietu. No visiem vēža gadījumiem slimība ir tikai 1-2%. Rakstā uzzināsiet, kā atklāt adenokarcinomu, vai to var izārstēt, un citus svarīgus punktus.

Kas ir siekalu dziedzeru adenokarcinoma

Visbiežāk šo patoloģisko slimību konstatē cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem, ļoti reti starp jaundzimušajiem. Adenokarcinoma ir dažādu izmēru zīmogs, ļoti sāpīgs. Tas var atrasties pie auss, zem zoda. Tai ir tendence attīstīties un aktīvi pieaugt.

Slimība var ietekmēt sejas nervu. Šajā gadījumā pacients saskarsies ar sejas muskuļu darba traucējumiem. Piemēram:

  • Personai var būt nopietni izkropļota mute, leņķis tiks nolaists;
  • Drool plūsma nekontrolējama;
  • Gados vecākiem cilvēkiem grumbas ir gandrīz pilnībā izlīdzinātas uz sejas;
  • Ēdiens, kad košļājamā iekrīt no mutes;
  • Runa un balss, sejas izteiksme var mainīties;
  • Dzirde ir traucēta.

Kā šī slimība var būt bīstama?

Adenokarcinoma pēc būtības šķiet vienkārša slimība, bet, no otras puses, tā ir viltīgākā onkoloģiskā forma. Dažos gadījumos to var izārstēt īsā laikā, bet citās to var atklāt tikai attīstītās attīstības stadijās, jo slimība visbiežāk var būt asimptomātiska. Šādos gadījumos terapeitiskā terapija var nebūt efektīva.

Tas ir svarīgi! Sakarā ar to, ka slimība ilgstoši attīstās bez simptomu klātbūtnes, ir grūti noteikt vēža attīstības pakāpi.

Šajā slimībā ļaundabīgs augums rodas cilvēka siekalu dziedzeros. Audzējs atrodas dziedzeru struktūrās, kur tas pēc tam aug. Tā spēj veidot lokalizētas metastāzes.

Ar adenokarcinomu ir bīstami, ka slimība pēkšņi parādās un arī ātri sāk progresēt. Visbiežāk izglītība ir ļaundabīga, kas ir pilna ar cilvēka dzīvi.

Galvenie slimību veidi

Kad mutācijas maina dziedzeru šūnas, tās ir diferencētas. Tajā pašā laikā mainās šūnu lielums un tiek iegūta vēža īpašība. Diferenciācijas pakāpes dēļ slimība ir sadalīta vairākās formās. Apsveriet tos.

http://prohospital.ru/zabolevaniya/onkologiya/118-adenokarcinoma-rak-slyunnyh-zhelez-chto-eto-takoe-simptomy-i-lechenie

Siekalu dziedzeru adenokarcinoma

Visu zināmo atšķirīgo morfoloģisko struktūru adenokarcinomu vidū reto audzēju īpatsvars siekalu dziedzerī nepārsniedz 2%. Tas ir biežāk sastopams pacientiem pēc 60 gadiem ar sāpīgu saspiešanu, sāpju sajūtu zem zoda, pie auss. Tā gadās, ka audzējs ietekmē citus siekalu dziedzerus (lingual, labial cheek, palatine, glezniecība). Audzējs ir stīvs, nedaudz līdzīgs pleomorfam adenomam un piena caurules adenokarcinomai. Galvenā noņemšanas metode ir rezekcija. Turklāt tiek veikta radio vai ķīmijterapija.

Kas ir šī slimība?

Siekalu dziedzeru adenokarcinoma ir dziedzeru vēža veids, kura audzēja līdzīgā ķermeņa augšana ir saistīta ar siekalu kanālu kanālu epitēlija šūnām. Atkarībā no parotīdiem un submxillary dziedzeri. Īpaša iezīme ir hematogēna metastāze ar strauju gaitu, audzēja lieluma palielināšanos, reģionālo metastāžu veidošanos.

Adenokarcinoma - difūza vai smakojoša plombas. Bieži vien ir dobums, un ārsti bieži veic nepareizu diagnozi - cistu. Zinātnieku cēloņi bieži ir saistīti ar ģenētiku, jo siekalu dziedzeru kanāliem ir līdzība ar krūšu kanāliem. Audzēja struktūra ir dziedzeru, ar daudziem šūnu slāņiem oderes veidā. Iekšējais slānis ir šūnu elementi ar skaidru malu, kodoliem un citoplazmu. Ārējie slāņi ir neparasti, tiem nav skaidru robežu. Tas notiek, ka dažas plūsmas struktūras ir piepildītas ar proliferējošām šūnām. Dažreiz tie apvienojas, veidojot iespaidīgus konglomerātus, veselus kompleksus ar plūsmas tipa sekrēcijas pazīmēm. Gļotas uzkrājas starp šūnām, izraisot folikulu tipa režģa struktūras. Audzēja šūnas var līdzināties siekalu cauruļu epitēlijam ar eozinofīlo citoplazmu.

Cēloņi

Nav noteikts precīzs siekalu dziedzera vēža attīstības cēloņi. Ārsti izšķir vairākus provocējošus faktorus:

  • neveselīgi ēšanas paradumi;
  • negatīva ietekme uz vidi;
  • bieži sastopamie rentgenstari
  • staru terapijas vēsture;
  • augsts radiācijas līmenis;
  • insolācijas pārpilnība;
  • strādā bīstamos apstākļos, kancerogēnu siekalu dziedzeru iedarbība (azbests, svins, hroms, niķelis, petroleja, cementa putekļi, mašīnu izplūdes gāzes);
  • vīrusu (Epstein-Barr vīrusi, papilomas).

Audzēja veidošanās iemesli var būt specifiski: polipi zarnās, fistula, hepatīts, aknu ciroze, urīna stagnācija urēterā, iekaisuma fona, nieru bojājumi.

Tas ir svarīgi! Nav pierādīta smēķēšanas negatīvā ietekme uz siekalu dziedzeriem ar pastāvīgu kaitīgu sveķu ieelpošanu. Lai gan eksperti šo faktoru neizslēdz. Nav arī pierādījumu, ka iedzimta predispozīcija varētu būt adenokarcinomas attīstības cēlonis. Onkoloģija, visticamāk, attīstīsies biežas ēšanas laikā ar pārmērīgu holesterīna līmeni - tas nozīmē sālītu, kūpinātu un ceptu taukainu pārtiku, citu nevēlamu pārtiku un alkohola patēriņu.

Slimības formas

Siekalu dziedzeru adenokarcinomas posmu klasifikācija tiek veikta saskaņā ar TNM sistēmu. Ir vairākas veidlapas, ņemot vērā dziedzeru šūnu diferenciācijas pakāpi, kas bijušas mutācijas:

  • 1. Ļoti diferencēta forma ar audzēja līdzīga ķermeņa augšanu, kas ir tāda paša izmēra siekalu dziedzeru blīvo šūnu veidā. Lēnā augšanā atšķiras bez metastāžu parādīšanās. Labi ārstējams.
  • 2. Vidēji diferencēts ar difūzo šūnu struktūru. Skartie dziedzeri strauji palielinās, metastāzes izplatās uz reģionālajiem limfmezgliem un iekšējiem orgāniem. Lai gan savlaicīga izārstēšanās iespēju atklāšana ir augsta.
  • 3. Slikti diferencēti - visbīstamākie. Atšķiras ļoti ātras šūnu dalīšanās un vairošanās, kas nav savstarpēji saistītas, ar tendenci migrēt uz iekšējiem orgāniem.

Atkarībā no audzēja atrašanās vietas (parotīdās, submandibulārās dziedzeri) tiek izdalīti šādi adenokarcinomas veidi:

  • 1. Polimorfa, blīva konsistence, kas sievietēm rodas pēc 60 gadiem. Neoplazmas lokalizācijas vietas: lingvālās saknes cietais aukslējas, auskari. Audzējam ir zems onkogenitātes pakāpe, ir tendence novirzīties.
  • 2. Papillārā cistadenokarcinoma ar lokalizāciju uz cietā aukslējas pie auss. Atšķiras straujā augšanā, blīvā konsistencē. Plaši pieaug tikai 1-2 gados.
  • 3. Bāzes šūnu forma ar asimptomātisku kursu. Veido vairākus fokusus un biežāk konstatē pēdējā posmā.

Audzēja submandibulāro dziedzeru veidi un īpašības

Adenokarcinomas šķirnes ar lokalizāciju zem žokļa:

  • 1. Skaidras šūnu audzējs ar dziedzeru struktūru. Tas ir ārēji līdzīgs cilindram ar lokalizāciju vaigiem, lūpām, aukslējas, mutē. Galvenais bojājums ir parotīds reģions. Grūti atpazīt agrīnā stadijā. Tas attīstās lēni (līdz 15 gadiem). Veidojas biežāk viena mezgla formā ar šūnu savienojumu bumbu. Audi, kas ir perifēriski jutīga pret šķiedru deģenerāciju.
  • 2. Mucinous - cistiskā reta forma ar vāji definētām robežām un vidēju blīvumu. Viela skartajā dziedzerī var būt dziedzeris. Veidlapas īpatnība ir mucīna saites veidošanās, tāpēc neoplastiskas šūnas atrodas peldošā stāvoklī. Audzējam var būt citāda forma hiperhromiskā kodola centrā. Lokalizēts zem mēles, žokļa.
  • 3. Karcino-siekalu kanāls ar lokalizāciju jebkurā siekalu dziedzerī: balsenes, pie auss, zem žokļa, mutē. Neoplazma ir proliferējošu šūnu kolekcija, kas bieži ietekmē sejas nervu. Tas notiek vīriešiem, un to raksturo strauja lieluma palielināšanās sākotnējā posmā. Tad var patstāvīgi samazināt.
  • 4. Onkocīti amorfu šūnu formā, mīksto audu audzējs ar formu zem žokļa, pie auss. Ir grūti diagnosticēt, jo tas nerada diskomfortu un nerada sāpes. Tas notiek cilvēkiem ar lielu vecuma kategoriju (30-90 gadus veci), ietekmē nervu žokļu saknes, izraisot sejas paralīzi, neiropātiju, parēzi.

Slimības stadija

  • Pirmais posms (sākotnējais), audzējs neietilpst ārpus siekalu dziedzera, nesasniedz vairāk nekā 2 cm diametru.
  • Otrais posms, izveidojot mezgliņu (4 cm), nepārsniedz orgānu.
  • 3. posms ar audzēja augšanu līdz 4 cm, audu neoplazijas rašanos, kas pārsniedz dziedzeri.
  • 4. posms - audzēja ķermeņa dīgtspēja auss kanālā, apakšžoklis, galvas ādas iekaisums, sejas nervs. Tas izraisa miega artērijas saspiešanu, kad tas izplatās uz kaulu, galvaskausa pamatni. Tā kā izmērs sasniedz 5-6 cm, audzējs veido metastāzes, aug limfmezglos, implanti iekšējā miega artērijā, pterigopalatomija.

Pat pieredzējuši onkologi ne vienmēr var atklāt dzemdes dziedzera vēža attīstību. Ilgu laiku simptomi praktiski nav.

Simptomi

Agrīnā stadijā trūkst siekalu dziedzeru adenokarcinomas simptomi. Reizēm pacienti sāk pamanīt pārmērīgu siekalošanos, sausa mute. Pakāpeniski skartā zona uzbriest, parādās pietūkums. Ar mezgliņa augšanu sāk viegli justies mēle. Reģions kļūst sastindzis un sāp ar kaklu, ausu.

Tā gadās, ka sejas muskuļi ir sastindzis. Simptomi tiek izteikti netieši, tāpēc pacienti steidzas apmeklēt ārstu. Viņi sāk aizdomām par slimību, kad jau ir novērotas sāpju muskuļu paralīzes izpausmes.

Audzēja lokalizāciju žokļa fosā var identificēt ar palpāciju. Vizuāli audzējam ir izplūdušas kontūras, kas ir mīksta. Pakāpeniski sāk dīgt un iznīcināt mastoīdu procesu.

  • sejas nerva parēze;
  • bojāta košļājamās funkcijas iedarbība uz skarto pusi;
  • izpausmes uz ādas;
  • garšas jutīguma traucējumi;
  • pietūkuši limfmezgli;
  • smagums ausī;
  • pūlinga vidusauss iekaisums;
  • galvassāpes.

Pļāpājot, audzējs ir blīvs, elastīgs, ar gludu vai nevienmērīgu virsmu.

Ar metastāžu parādīšanos, izplatīšanos plaušās, kaulos palielinās zemas pakāpes drudzis, elpas trūkums, asinīs.

Metastāzes var augt aknās, smadzenēs, kaulos, veidojot sekundārus fokusus, vairākus audzēju līdzīgus audzējus.

Bīstamība ir nepareiza onkoloģijas ārstēšana. Bieži vien pacienti ignorē nelielas sāpes, sejas, auss nejutīgumu. Viņi sāk piemērot karstos losjonus un kompresus, stimulējot paātrinātu audzēja augšanu, saasinot situāciju.

Agrīnam adenokarcinomam nav skaidri izteiktu simptomu. Aizdomas par attīstību tikai šļūdās, kad tiek novērota mīmikas un muskuļu muskuļu bojājums, acīmredzama sāpes, ādas un sejas pietvīkums, sabiezēšana, siltums līdz pieskārienam, apsārtums ar neskaidrām robežām. Patoloģiskais audums strauji aug, izraisot pietūkumu un diskomfortu, izraisa žokļa mobilitātes pārkāpumu.

Audzējs ar lokalizāciju siekalu dziedzeros var nebūt jūtams gadiem ilgi, kad tas attīstās lēni. Tikai pēc 20-25 gadiem sāk sasniegt 4-5 izmērus, izplatās fosā un neizraisa limfmezglu palielināšanos kaklā. Pēc nejaušības principa tas tiek atzīts mikroskopiskās pārbaudes laikā, kad tas aug dermas dziļajos slāņos, muskuļu audos.

Ja vēzis sāk metastazēties, izkļūstot uz ārējo dzirdes kanālu, tad pacientam būs vērojama izplatīšanās sajūta, svešķermeņi ausī un dzirdes samazināšanās. Ar sejas nerva sakāvi - sejas muskuļu inervācijas pārkāpums, balss modifikācija, mutes sašaurināšanās, siekalu noplūde. Muskuļu muskuļu distrofijas gadījumā tiek traucētas košļājamās funkcijas. Strādājot ar apakšžokli, ir sāpes.

Siekalu dziedzeru audzēju diagnostika

Onkologam nav grūti atpazīt siekalu dziedzeru onkoloģiju sākotnējās pārbaudes laikā, apzinot zonu zem žokļa, pie auss. Turklāt, izmantojot ierīci, speciālists veic mutes un rīkles pārbaudi. Tā arī pārbauda limfmezglus kaklā no divām pusēm.

  • citoloģijas biomateriāla analīze ar neoplazmas dziedzeru daļiņu paraugu ņemšanu;
  • aspirācijas biopsija diagnozes morfoloģiskās pārbaudes nolūkā;
  • siekalu dziedzeru radiogrāfija, lai noteiktu audzēja atrašanās vietu;
  • MRI no galvaskausa pamatnes līdz clavicle;
  • ortopantomogrāfija, lai noteiktu audzēja procesa izplatības pakāpi;
  • Ultraskaņa aizdomas par metastāzēm, kas nav noteiktas ar klīniskām metodēm.

Biopsija - informatīvākā pārbaudes metode. Tiek veikta diferenciācija attiecībā uz siekalu dziedzeru adenokarcinomas atšķirībām no citām līdzīgām slimībām.

Siekalu dziedzeru adenokarcinomas ārstēšana

Galvenā ārstēšanas metode ir radikāla ķirurģija 1-2. Stadijā ļaundabīga audzēja atdalīšanai. 3-4. Stadijā, parādoties metastāzēm, ir norādīts dzemdes kakla limfmezglu sadalījums. Ja audzējs nav izmantojams, tad kursa ārstēšana ar ķīmijterapijas līdzekļiem, staru terapija.

Ķirurģiska iejaukšanās, parotitectomy notiek anestēzijā, ja iespējams, saglabājot sejas nervu, ko audzējs neietekmē. Ja patoloģija ir zema, ir pieļaujams veikt starpposma rezekciju ar iegriezumiem. Operācijas laikā ārsts vizuāli uzrauga sejas nervu un zaru stāvokli.

Siekalu dziedzera vēža terapija ir kombinēta terapija. Pēc operācijas, lai noņemtu audzēja ķermeni, pacientiem tiek noteikti staru terapijas, ķīmijterapijas un staru terapijas kursi. Ja audzējs ir mazs, tad ir iespējama siekalu dziedzeru rezekcija, kriosurgija. Ja tas sasniedz lielu izmēru, tas prasa pilnīgu dziedzera izņemšanu kopā ar apkārtējiem audiem.

Lašu dziedzeru adenokarcinomas limfogēnajā metastāzē ķirurģiska iejaukšanās notiek kopā ar limfadenektomiju.

Jāatzīmē, ka rezekcija notiek dzirdes aparāta audzēja, sejas nerva gadījumā. Bet, diemžēl, sejas izteiksmju un dzirdes rezultātā pēc operācijas vairs netiek atjaunota. Pacientu dzīve ir ļoti sarežģīta perimaxillary apakšējā kaula noņemšanas gadījumā.

Narkotiku ārstēšana

Pamatā ir ķīmiskie preparāti ar 3-4 posma vēža izrakstīšanu audzēja nepiemērotības gadījumā vai saistībā ar staru terapiju pēcoperācijas periodā atbilstoši noteiktiem režīmiem. Intravenozas citostatikas ievada no antraciklīna grupas: fluorouracils, cisplatīns, paklitaksels, doksorubicīns.

Radiācijas terapija tiek veikta pirms operācijas, ar paliatīvo adnokarcinomas ārstēšanu, apstarošana ir paredzēta:

  • Recidīvi;
  • augsts vēža onkogenitāte;
  • metastāžu izplatīšanās limfmezglos;
  • audzēja izeju ārpus dziedzeru robežām.

Ķīmijterapija izraisa blakusparādības (matu izkrišana, anēmija, trombocitopēnija, vemšana, slikta dūša, vājums, caureja). Pacientiem jābūt gataviem šādiem notikumiem.

Mērķtiecīga terapija ir pierādījusi sevi pēdējos gados. Tiek izmantotas augstas specifiskas zāles, kas negatīvi neietekmē veselas šūnas. Šī metode ir efektīva un viegli panesama pacientiem. Tomēr ne visi tiek parādīti, jo mērķtiecīga terapija ir paredzēta konkrētam mutācijas veidam vēža šūnās.

Arī siekalu dziedzeru adenokarcinomas gadījumā var izmantot arī radiofrekvenču ablāciju, brachiterapiju, cilmes šūnu terapiju, baktēriju anaerobās īpašības, gēnu terapiju.

Komplikācijas un sekas

Siekalu dziedzeru adenokarcinoma ir pakļauta ķirurģiskai iejaukšanai, kam seko ķīmijterapija. Komplikācijas novērotas gandrīz visiem pacientiem bez izņēmuma:

  • sejas izteiksmes traucējumi sejas muskuļu inervācijas pārkāpumu dēļ;
  • dzirdes zudums līdz pilnīgai kurlībai;
  • psihoze, stress, sliktāka veiktspēja un dzīves kvalitāte.

Operācija bieži izraisa asiņošanu, fistulas veidošanos, parēzi ar traumu sejas nervam. Radiācijas terapija izraisa čūlas uz ādas, sausumu un hiperēmiju mutē.

Prognoze

Slimību ir grūti ārstēt, bieži atkārtojas. Prognozes vairumā gadījumu ir neapmierinošas. Ja agrīnā stadijā nav metastāžu, neietekmē muskuļus un nervus, tad rezultāts ir diezgan labvēlīgs. Dziedzeru ķirurģiskā noņemšana kopā ar audzēju līdzīgo ķermeni novērsīs recidīvu risku un pagarinās pacientu dzīvi. 3-4. Posmā dzīvildze diemžēl nepārsniedz 5 gadus. Adenokarcinoma nodrošina metastāzes, ietekmē plaušas, aknas, kaulu audus, limfmezglus. Bieži atkārtojas pat pēc starojuma vai ķīmijterapijas.

Ir dažādi faktori, kas ietekmē prognozes. Visizdevīgākais - ļoti diferencēta adenokarcinoma, ko agrīnā stadijā ārstē ar radikālām metodēm. Pacienti var izbalināt tik maz, kā 2-3 mēnešus ar diferencētas adenokarcinomas progresēšanu. Daudz kas ir atkarīgs no operācijas veikšanas. Nepareiza pretvēža terapijas izvēle izraisa recidīvus, jaunu metastāžu parādīšanos nākotnē. Vēža procesa beigu stadija negarantē izdzīvošanas līmeni jau 5 gadus, jo pacientu dzīves kvalitāte nav apmierinoša.

Preventīvie pasākumi

Lai novērstu siekalu dziedzeru adenokarcinomas attīstību:

  • aizsargāt ķermeni no pārmērīgas radiācijas iedarbības;
  • pārraudzīt mutes dobuma, kakla stāvokli, periodiski pārbaudiet, vai izskats ir konusi, plombas;
  • iziet profesionālās pārbaudes reizi gadā zobārstam, laringologam;
  • nodot citam darbam no bīstamas ražošanas;
  • pārtrauciet alkohola lietošanu.

Adenokarcinoma ir tipisks onkopresa pārstāvis, un to veido epitēlija šūnas ar dziedzeru komponentu. Šūnas aktīvi izdala toksīnus, kas ir pakļauti metastāzēm, ātrai un nepārtrauktai reprodukcijai, zaudējot apoptozes funkciju. Neoplazmu var lokalizēt jebkurā orgānā, kur ir dziedzeru struktūras.

http://keymedic.ru/blogs/Adenokartsinoma-slyunnoy-zhelezy.html

Siekalu dziedzeru adenokarcinoma

Siekalu dziedzera adenokarcinoma ir audzējs, kas rodas no siekalu kanāla epitēlija šūnām.

Ja mēs šo slimību ņemam vērā vispārējās onkoloģiskās patoloģijas kontekstā, tad tā aizņem vienu no pēdējām vietām, jo ​​tā veido tikai 1 līdz 2 procentus no visiem vēža gadījumiem.

Visbiežāk patoloģisko procesu reģistrē cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem, lai gan ir zināmi atsevišķi adenokarcinomas un jaundzimušo attīstības gadījumi.

Klasifikācija

Līdzīga lokalizācijas adenokarcinomas diagnozes svarīgākā sastāvdaļa ir vēža procesa stadija.

No tā atkarīga ne tikai ārstēšana, bet arī slimības gaitas prognoze. Ir četri slimības stāvokļa posmi:

  • Procesa pirmo posmu raksturo audzējs, kas nav lielāks par 2 cm, neattiecas uz dziedzeru kapsulu un neietekmē ādu un sejas nervu.
  • Slimības otrais posms ir pakļauts tādiem gadījumiem, kad ļaundabīgais mezgls sasniedz 2-3 cm, un sejas nervu bojājumu dēļ tiek pārkāpti sejas muskuļi.
  • Adenokarcinomas trešajā posmā audzējs ieņem lielu daļu orgāna un izplatās arī uz vienu no tuvākajām anatomiskajām struktūrām, kas var būt āda, apakšžoklis, muskuļu muskuļi un dzirde.
  • Ceturtais vai pēdējais vēža posms ir ievērojams sejas muskuļu pilnīgai paralīzei adenokarcinomas attīstības pusē.
uz saturu ↑

Klīniskais attēls

  • Visos gadījumos ir sāpīgs dažādu izmēru zīmogs, kas var atrasties tuvu auskarim vai zem zoda. Tās lielums ir atkarīgs no iepriekš minētā posma.
  • Ar sejas nerva sakāvi procesa pusē ir sejas muskuļu inervācijas pārkāpums. Tas izpaužas kā grumbu izlīdzināšana, mutes dobuma nokrišana, siekalu un pārtikas noplūde ēšanas laikā. Arī personai ir traucēta sejas izteiksme un balss izmaiņas.
  • Ar vēža izplatīšanos ārējā dzirdes kanāla teritorijā pacienti sūdzas par dzirdes traucējumiem, kā arī ārējās ķermeņa klātbūtni ausī.
  • Apakšējā žokļa un košļājamā muskuļa sakāvi raksturo košļājamās kustības pārkāpums, kā arī sāpes apakšžokļa darba laikā.
uz saturu ↑

Diagnostika

Pirmkārt, pēc skaidras slimības klīniskās parādīšanās parādās skartās zonas ultraskaņas pārbaude, kas ļauj novērtēt, kuras anatomiskās struktūras ir ietekmētas, kā arī paša audzēja lielumu.

Lai apstiprinātu ļaundabīgo audzēju un patoloģisko procesu, var veikt citoloģiju vai biopsiju. Pirmais ir saistīts ar izdalīšanos no siekalu dziedzeriem zem mikroskopa un otro - mezgla punkciju ar plānu adatu un audu savākšanu morfoloģiskiem pētījumiem.

Turklāt, pirms terapijas uzsākšanas, ir nepieciešams veikt galvaskausa radiogrāfiju, lai novērtētu, vai kaulu struktūras ir bojātas, kas, veicot operāciju, būs jānoņem.

Ārstēšana

  • Ķirurģija tiek uzskatīta par izvēlēto metodi, ārstējot siekalu dziedzeru ļaundabīgo audzēju, kura tilpums ir atkarīgs no audzēja lieluma un skartajām anatomiskajām struktūrām. Vismazākā ķirurģiskā iejaukšanās notiek vēža gadījumā, kas neietilpst aiz dziedzera. Šajā gadījumā izvēles metode ir dziedzeru noņemšana ar kapsulu.
  • Ar sejas nerva vai ārējās dzirdes kanāla sakāvi viens no operācijas posmiem ir anatomiskās vietas rezekcija. Protams, dzirde uz skarto pusi un sejas muskuļu inervācija nav atjaunota.
  • Visgrūtākā ārstēšana ir gadījumā, ja ļaundabīgais process ietekmē apakšžokļa zari. Tad jums ir jānoņem pēdējais, kas dabiski ietekmē pacienta dzīves komfortu.
  • Radiācija, simptomātiska un ķīmijterapija ir papildu ārstēšanas komponenti, kas tiek noteikti, ja ir atbilstošas ​​indikācijas.
uz saturu ↑

Prognoze

Šo pacientu dzīves, atveseļošanās un invaliditātes prognoze ir nelabvēlīga. Neskatoties uz visiem mēģinājumiem, šī patoloģija ir ļoti slikti pret dažādiem terapijas veidiem un gandrīz vienmēr dod recidīvu.

Turklāt, traucēta innervācija vai dzirdes zudums negatīvi ietekmē pacienta garīgo stāvokli, kas atspoguļojas viņa ikdienas dzīvē un būtiski ietekmē viņa spēju strādāt.

http://voprekiraku.ru/adenokarcinoma-slyunnyx-zhelez.html

Siekalu dziedzera audzējs - simptomi, attīstības cēloņi un ārstēšana

Siekalu dziedzeru vēzis ir reti sastopams vēzis, ko raksturo ļaundabīgo audzēju attīstība lielos siekalu dziedzeros (submandibulāros, parotīdos, hipoglosālos) vai mazos (pagānu, labial, palatālā, bukkālā, molārā). Par šo slimību raksturīga pazīme ir hematogēna rakstura lēna dinamika un metastāzes.

Diagnozi apstiprina Yusupov slimnīcā pēc tam, kad onkologs to rūpīgi pārbaudījis, izmantojot papildu diagnostiku - CT, PET-CT, MRI un audu biopsiju. Ārstēšana tiek noteikta individuāli, pamatojoties uz pacientu pārbaužu rezultātiem.

Parotīdo dziedzeru audzējs - attīstības cēloņi

Siekalu dziedzera vēža attīstības cēloņi pašlaik nav precīzi noteikti. Par galvenajiem notikumu cēloņiem uzskata nelabvēlīgu ietekmi uz vidi, pārmērīgu insultāciju, siekalu dziedzeru infekcijas un iekaisuma slimības, noteiktus ēšanas paradumus, kā arī smēķēšanu. Faktors, kam ir visnegatīvākā ietekme, ir radiācija visās tās izpausmēs - staru terapija, daudzkārtēji rentgena izmeklējumi, kas dzīvo paaugstināta starojuma zonā utt. Ir arī saikne ar profesionālo cilvēka darbības veidu, jo siekalu dziedzera audzējs visbiežāk parādās azbesta strādniekiem mīnas, metalurģijas uzņēmumi, automobiļu un kokapstrādes rūpnīcas. Tas ir saistīts ar šo profesiju cilvēku pastāvīgo kontaktu ar bīstamām kancerogēnām vielām - svinu, hroma savienojumiem, silīciju, azbestu utt. - pastāvēšanu. Liela varbūtība saslimt ar vēzi pastāv arī pacientiem, kuriem agrāk bijis cūciņas. Smēķēšanas faktors šodien ir pretrunīgs, jo daži zinātnieki uzskata, ka tas ietekmē noteiktu siekalu dziedzeru vēža attīstību, bet citi ir lieguši saikni starp šo kaitīgo ieradumu un siekalu dziedzera audzējiem. Uzturvērtība var nelabvēlīgi ietekmēt onkoloģisko procesu attīstību cilvēka organismā ar nosacījumu, ka augu šķiedras, dzeltenās un sarkanās augļu un dārzeņu, garšaugu un pārmērīga holesterīna patēriņa līmenis ir nepietiekams.

Parotīdu dziedzera audzējs - simptomi

Parotīda dziedzera audzējs sākotnējos posmos var būt gandrīz bez simptomiem. Pirmie slimības liecinieki var būt bezrūpīga sausa mute vai, gluži pretēji, pārmērīga siekalošanās. Papildu slimību dinamiku bieži raksturo šādas klīniskās izpausmes:

  • sejas vai tā daļas nejutīgums siekalu dziedzeru zonā;
  • pietūkums, sāpīga indurācija kaklā, mutē vai žoklī;
  • sāpes rīšanas laikā;
  • drudzis;
  • reibonis;
  • diskomforts mutes atvēršanas laikā;
  • muskuļu sāpes vai letarģija (parēze) noteiktā sejas apgabalā.

Tomēr šie simptomi var liecināt arī par citu labdabīgu audzēju, piemēram, siekalu dziedzeru cistu, rašanos. Ja novērojat vienu vai vairākus no iepriekš minētajiem simptomiem, Jums jāapspriežas ar kvalificētu ārstu, lai noteiktu diagnozi. Yusupov slimnīcas onkologi, pateicoties profesionālismam un plašai pieredzei, strādājot ar dažādu vecumu pacientiem, noteiks ārstēšanu un visus nepieciešamos diagnostiskos pasākumus.

Siekalu dziedzera vēzis (ICD 10) - audzēju klasifikācija

Visi siekalu dziedzeru audzēji ir sadalīti trīs galvenajās grupās:

  • ļaundabīgs - sarkoma, siekalu dziedzeru adenokarcinoma, siekalu dziedzera karcinoma, parotīdās siekalu dziedzeru adenocistiskā karcinoma, kā arī metastātiskie un ļaundabīgie audzēji;
  • labdabīgi - ne-epitēlija audzēji (hemangiomas, hondromas, fibromas, lipomas, siekalu dziedzeru limfoma, neirinomas) un epitēlija (adenomas, adenolimfomas, jaukti audzēji);
  • lokāli iznīcinošs - gļotādas, kas ir parotīdo siekalu dziedzeris, cilindrs, acinoscellulārie audzēji.

Ārsti klasificē siekalu dziedzera vēzi saskaņā ar TNM sistēmu:

  • T0 - audzēju trūkums siekalu dziedzerī;
  • T1 - audzējs ir, tā diametrs ir mazāks par 2 cm un nav lokalizēts tikai dziedzera iekšienē;
  • T2 - audzēja diametrs līdz 4 cm, lokalizācija - siekalu dziedzerī;
  • T3 - audzējs, kura diametrs ir 6 cm, neizplatās vai izplatās, neietekmējot sejas nervu;
  • T4 - audzējs sasniedz diametru, kas lielāks par 6-7 cm, un stiepjas uz sejas nervu un galvaskausa pamatni;
  • N0 - audzējs bez metastāzēm vietējos limfmezglos;
  • N1 - metastāzes notiek vienā blakus esošajā limfmezglos;
  • N2 - metastāzes atrodas vairākos limfmezglos, diametrs - līdz 6 cm;
  • N3 - metastāzes ietekmē vairākus limfmezglus ar diametru vairāk nekā 6-7 cm;
  • M0 - attālās metastāzes nav;
  • Tajā ir M1 - attālinātas metastāzes.

Vēža stadijas nosaka virkne diagnostisku pasākumu, kas ļauj veikt visaptverošu audzēja procesa izpēti un vispiemērotākās ārstēšanas izvēli.

Siekalu dziedzera vēzis - diagnostika un ārstēšana

Visprecīzāko diagnozi var noskaidrot pēc detalizētas pārbaudes Yusupov slimnīcas onkologā, kā arī par dažu eksāmenu rezultātiem. Diagnostikas pasākumi, kas paredzēti aizdomas par siekalu dziedzeri, ir:

  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Šīs procedūras princips ir magnētiskā lauka un radio viļņa ietekme, lai vizualizētu mīksto audu, kaulu un iekšējo orgānu tēlu. MRI ir pilnīgi nesāpīga un droša pārbaudes metode, un to plaši izmanto, lai pārbaudītu vai apstiprinātu siekalu dziedzera vēža diagnozi;
  • Ultraskaņa. Ultraskaņas izmeklēšana ir pirmā pārbaude, ko onkologs paredz, ja ir aizdomas par siekalu dziedzeri. Ultraskaņa palīdz noteikt audzēja lielumu, diametru un precīzu atrašanās vietu. Pārbaudes laikā bieži veic audzēja biopsiju;
  • atvērta biopsija. Šāds diagnostikas gadījums ir reti sastopams, jo pastāv risks kaitēt sejas nervam, kā arī tāpēc, ka ļaundabīga procesa izplatīšanās rezultātā var kaitēt veselām ādas zonām;
  • datorizētā tomogrāfija. Šī pārbaudes metode ļauj vizualizēt trīsdimensiju attēlu no iekšējiem orgāniem vai citām ķermeņa daļām. CT tiek plaši izmantots, lai izpētītu lielu skaitu slimību, tostarp vēzi, gan sākotnējai pārbaudei, gan slimības dinamikas izsekošanai.

Yusupov slimnīcas tehniskais aprīkojums ļauj maksimāli precīzi noteikt jebkuru diagnostikas pasākumu. Yusupov slimnīcas pacientiem var garantēt, ka viņi paļaujas uz kvalitatīvu un kompetentu izmeklējumu rezultātu dekodēšanu, kā arī uz turpmāku ārstēšanas izrakstīšanu - operatīvu vai konservatīvu.

Parotīdās siekalu dziedzeru audzējs: ārstēšana bez operācijas Yusupov slimnīcā

Siekalu dziedzera audzēja prognoze ir pilnībā atkarīga no pacienta individuālā klīniskā attēla. Labvēlīgāk, parasti tas ir sievietēm.

Labdabīgi audzēji tiek pakļauti ķirurģiskai noņemšanai. Ķirurģija parotīdu dziedzeru audzējiem ir saistīta ar sejas nerva traumatisma risku, tāpēc gan operācijas process, gan rehabilitācijas periods ir rūpīgi jāpārbauda onkologam. Iespējamās pēcoperācijas komplikācijas ir sejas muskuļu paralīze vai parēze, kā arī pēcoperācijas fistulas rašanās.

Siekalu dziedzera vēzis visbiežāk ietver kombinētu ārstēšanu - ķirurģisku iejaukšanos saistībā ar staru terapiju. Ķīmijterapiju siekalu dziedzeru audzējiem reti izmanto, jo šajā gadījumā tā ir neefektīva.

Jusupova slimnīcā siekalu dziedzeru vēža ārstēšanu veic pieredzējuši onkologi, kuru profesionālismu vairākkārt apstiprina pasaules sertifikāti un diplomi. Mūsu ārsti ik gadu veic uzlabotas apmācības kursus, kas ļauj piemērot tikai modernākās un efektīvākās metodes medicīnas praksē. Preparāti, ko izmanto slimnīcu sienās vai paredzēti ārstēšanas gaitā, ir droši un pēc iespējas efektīvāki.

Lai piereģistrētos konsultācijai ar onkologu Yusupov slimnīcā, jums ir jāsazinās vai jāsazinās ar koordinatora ārstu mūsu tīmekļa vietnē.

http://yusupovs.com/articles/oncology/opukhol-slyunnoy-zhelezy-simptomy-prichiny-razvitiya-i-lechenie/

Siekalu dziedzera vēzis

Siekalu dziedzeru vēzis - lielo un mazo siekalu dziedzeru vēzis. Slimība ir diezgan reta, reģistrēto gadījumu skaits ir ne vairāk kā 2% no kopējā cilvēka ķermeņa onkoloģisko slimību skaita.

Siekalu dziedzeru audzējiem bieži ir labdabīgs raksturs. Ļaundabīgi audzēji reģistrēti 45% slimības gadījumu. Tāda paša skaita onkoloģiskie dziedzeri ietekmē vīriešu un sieviešu indivīdus, kas ir galvenais audzēja attīstības posms - pacienti, kas vecāki par vidējo vecumu. Saskaņā ar statistiku, 25-30 gadus vecu pacientu skaits ir tikai 3%.

Siekalu dziedzeru audzēju raksturo lēna augšana, galvenais simptoms ir vaigu pietūkums un nejutīgums.
Audzēja lokalizācija parotīdajā dziedzerī notiek 79-82%. Aptuveni 9% diagnosticēta neliela siekalu dziedzera vēzis un 5% submandibulārā neoplazma. Retākā audzēja attīstības vieta ir zemūdens dziedzeris.

Siekalu dziedzera vēža veidi un stadijas

Atkarībā no audzēja atrašanās vietas šie siekalu dziedzera vēža veidi ir noteikti:

  • Siekalu dziedzera vēzis;
  • Submandibulārās siekalu dziedzera vēzis;
  • Hipoglosāla dziedzeru pietūkums;
  • Vēža process mazos siekalu dziedzeros.

Saskaņā ar histoloģisko struktūru audzēji ir šādi:

  • Acināra šūnu karcinoma. Ļaundabīga audzēja auglim ir strauja un agresīva augšana. Pastāv liels metastāžu risks;
  • Adenoidais cistiskais vēzis. Audzējs ir pakļauts terapijai, bet ir īpaši pakļauts recidīvam;
  • Adenokarcinoma. Sadalīta vecākā vecuma grupā, reti diagnosticēta bērniem;
  • Sarkoma. Siekalu dziedzeru vēzī ir ļoti reti - tikai 2% no kopējā patoloģijas gadījumu skaita;
  • Krampju šūnu karcinoma Ļaundabīga audzēja, galvenokārt lokalizēta lielos siekalu dziedzeros;
  • Mucoepidermoid audzējs. Lielākoties tas notiek vidējā vecuma sievietēm, kas ietekmē siekalu dziedzerus. Daudzos gadījumos audzējam ir labdabīgs raksturs.

Siekalu dziedzeru vēzim ir četri attīstības posmi:

  • Sākotnējā stadijā ir audzējs, kura diametrs ir līdz 2 centimetriem. Onkoloģiskais process neattiecas uz dziedzeri;
  • Otrā vēža stadija ir raksturīga audzējam ar diametru līdz 3,5-4 cm. Audzējs nepārsniedz ietekmētā orgāna robežas;
  • Trešajā siekalu dziedzera vēža stadijā audzējs izplatās ārpus orgāna, audzēja diametrs pārsniedz 4 cm;
  • Ceturto (a) posmu raksturo audzēja dīgtspēja sejas nervā un apkārtējos audos;
  • Ceturtā (in) vēža stadija ir bīstama galvaskausa audzēja dīgšanai un lielai karotīdo artēriju saspiešanas varbūtībai.

Pirmajā siekalu dziedzera vēža stadijā metastāzes nav novērotas. Atkarībā no slimības stadijas metastāzes var sasniegt 2 līdz 6 centimetrus.

Siekalu dziedzera vēža cēloņi:

  • Apmešanās vietās ar nelabvēlīgiem vides apstākļiem (paaugstināts radiācijas līmenis);
  • Pārnēsājamās siekalu dziedzeru slimības;
  • Ilgtermiņa smēķēšanas pieredze;
  • Darba apstākļi (darbs pie kokapstrādes rūpnīcām, autotehniskā lauka, ķīmisko tvaiku ieelpošana);
  • Epšteina-Barra vīruss;
  • Iepriekšējie cūciņi;
  • Nepareiza uzturs (ātrās ēdināšanas izmantošana, pārtika ar augstu aizliegto ķīmisko piedevu līmeni).

Siekalu dziedzera vēzis ir viens no nedaudzajiem slimību veidiem, kam nav ģenētiskas nosliece. Patoloģija attīstās galvenokārt vidējā un vecuma vecumā, uz kura pamata pēc 45 gadiem palielinās risks saslimt ar siekalu dziedzera vēzi.

Siekalu dziedzera vēža simptomi

Siekalu dziedzeru vēzim ir gandrīz asimptomātiska gaita, kas izraisa slimības diagnozi vēlākos posmos.

Siekalu dziedzera vēža pazīmes:

  • Sāpju parādīšanās parotīdajā reģionā;
  • Audzēja attīstība, ko var noteikt ar palpāciju;
  • Sejas muskuļu paralīze, grūtības sejas izteiksmē;
  • Problēmas ar košļāšanu, runu;
  • Iekaisuma process, kas izraisa dzirdes zudumu.

Siekalu dziedzeru vēzis ir pakļauts metastāzēm ar asinīm, tālākajos orgānos ir vairāki bojājumi. Visbiežāk metastāzes ietekmē plaušas. Patoloģiju pavada strauja aizdusa attīstība, asins recekļu parādīšanās siekalās klepus. Visu veidu siekalu dziedzera vēža tipi un veidi ir bieži sastopams simptoms - nogurums, ķermeņa vājums, drudzis.

Siekalu dziedzera vēža diagnostika

Galvenais simptoms, kas izraisa pacienta konsultāciju ar speciālistu, ir sejas nerva vājums vai parēze. Neirologa uzņemšanas laikā ārsts veic rūpīgu pārbaudi, izskata vēsturi un klausās pacienta sūdzības. Palpācijas laikā konstatētais audzējs ir onkologa apelācijas iemesls.

Siekalu dziedzera vēža diagnostikas metodes:

  • Datorizētā tomogrāfija. Diagnostikas metode ir vērsta uz skartās zonas skaidru vizualizāciju sakarā ar zonas slāņa skenēšanu trīsdimensiju projekcijā. Augstas kvalitātes attēla dēļ ir iespējams noteikt audzēju, novērtēt tā lielumu un izplatību;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Tas ir informatīvākais veids, kā atklāt audzēju, noteikt audzēja lielumu, skaidru lokalizāciju, formu un struktūru. Arī MRI ļauj noteikt vai likvidēt audzēju dīgtspēju blakus esošajos audos;
  • PET CT.
  • Biopsija. Patoloģiski mainītu audu savākšanas metode turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai. Veic, lai noteiktu audzēja ļaundabīgo vai labdabīgo raksturu un izstrādātu turpmākās ārstēšanas plānu;
  • Krūškurvja rentgenstaru, plaušu MR. Pētījumi tiek veikti ar aizdomām par tālām metastāzēm plaušās.

Ārstēšana siekalu dziedzera vēzi

Efektīvas ārstēšanas metodes izvēle siekalu dziedzeru vēža ārstēšanai tiek izvēlēta atkarībā no slimības veida, veida, formas un stadijas. Tiek ņemts vērā arī pacienta vispārējais stāvoklis ārstēšanas plāna izstrādes laikā, vecums un spēja veikt operāciju.

Kad vēzi galvenokārt lieto kompleksa ārstēšana ar vairākām terapijas metodēm. Ķīmijterapija ietver zāļu ievadīšanu organismā, kas kavē vēža šūnu attīstību un palēnina audzēja augšanu. To var izmantot kā neatkarīgu ārstēšanas metodi (neveiksmīgām vēža formām kā paliatīvo ārstēšanu) vai būt par kompleksas terapijas daļu.

Ķirurģiskā ārstēšana ietver audzēja rezekciju, skarto orgānu izņemšanu un apkārtējos audus. Operācijas sarežģītība ir atkarīga no vēža formas, slimības stadijas un audzēja izplatības. To var lietot jebkurā siekalu dziedzera vēža attīstības stadijā. Pirms ķirurģiskas ārstēšanas tiek veikts staru terapijas kurss, lai palēninātu audzēja augšanu. Ar lielu audu izņemšanas apjomu pacientam ir nepieciešamas rekonstrukcijas darbības.

Radiācijas terapijai ir tieša jonizējošā starojuma staru iedarbība uz audzēja lokalizācijas vietu. Terapiju var veikt patstāvīgi vai arī kombinētai terapijai.

Siekalu dziedzeru vēža ārstēšana "Ukrainas Tomoterapijas centrā"

Jau daudzus gadus Ukrainas Tomoterapijas centrā medicīnas centrā ir veikta efektīva visu vēža veidu ārstēšana. Eksperti ar augstu kvalifikāciju, pamatojoties uz diagnozes rezultātiem, izstrādā plānu un taktiku, lai efektīvi ārstētu siekalu dziedzera vēzi visos posmos.
Klīnika ir aprīkota ar inovatīvu aprīkojumu: TomoTherapy HD sistēmu, Toshiba Medical Systems diagnostikas kompleksu un Elekta Synergy lineāro akseleratoru. Instrumentu novērošanas efekts uz audzēja vietu, nodrošinot apkārtējo veselo audu drošību.

Arī klīnikā "Ukrainas Tomoterapijas centrs" ķīmijterapiju plaši lieto siekalu dziedzeru vēža ārstēšanai. Zāles ir parakstītas pēc pacienta vēstures izpētes un vispārējā stāvokļa novērtējuma. Ārstniecības plāna sagatavošanai katrā atsevišķā situācijā notiek konsultācijas ar saistīto specialitāšu speciālistiem. Komandas darbs ļauj sasniegt patoloģijas ārstēšanu bez blakusparādībām.

Siekalu dziedzera vēža prognoze

Turpmākā prognoze ir atkarīga no vairākiem faktoriem: slimības noteikšanas savlaicīgums, slimības forma un veids, kā arī izvēlētā ārstēšanas metode. Vairāk nekā desmit gadu izdzīvošana novērota 70% klīnisko siekalu dziedzera vēža gadījumu. Pacientiem ar adenokarcinomu ir īpaši labvēlīga prognoze un nedaudz sliktāka pacientiem ar plakanšūnu tipa siekalu dziedzera vēzi.

http://tomocenter.com.ua/lechenie/lechenie-lokalizatsii-zlokachestvennykh-opukholey/rak-slyunnoj-zhelezy/

Lasīt Vairāk Par Sarkomu

Ja personai ir mīksts saspringums uz viņa elkoņa, labāk ir apmeklēt ārstu un uzzināt tās izcelsmi. Bieži šāda izglītība zem ādas ir labdabīga un nerada draudus dzīvībai. Bet ir gadījumi, kad audzējs pēkšņi pārveidojas par ļaundabīgu, tāpēc, lai sevi neapdraudētu, labāk ir savlaicīgi pievērst uzmanību problēmai un, ja nepieciešams, sākt tās novēršanu.
Svara zudums onkoloģijāSvara zudums onkoloģijāOnkoloģiskās slimības var ietekmēt gandrīz visus orgānus un audus. Tajā pašā laikā ļaundabīga audzēja augšanu pavada dažādas komplikācijas, tostarp vielmaiņas traucējumi, sāpes un traucēta imunitāte.
Aptuveni 1% pieaugušo dažādos dzīves periodos paziņo uz ķermeņa mīkstu, elastīgu un kustamu bumbiņu, kas paslēptas zem ādas. Cilvēkiem tos sauc par vesteri, un medicīnā - lipomas.
Ceturtā pakāpes zarnu vēzis - simptomi un prognozeZarnu vēzī, kā arī citos vēža gadījumos ļaundabīgais audzējs spēj agresīvi augt un izplatīties uz citiem orgāniem un audiem.