Plaušu adenokarcinoma (dziedzeru plaušu vēzis) ir nesīkšūnu vēzis, kas diagnosticēts 40% no visām onkoloģiskajām plaušu slimībām. Šī patoloģiskā procesa galvenais risks ir tas, ka vairumā gadījumu tas ir asimptomātisks. Vīrieši vecuma grupā no 50 līdz 60 gadiem ir visjutīgākie pret šo slimību. Laicīgi uzsākta ārstēšana nerada komplikācijas.

Etioloģija

Ārsti atzīmē, ka šī slimība visbiežāk tiek diagnosticēta vīriešiem, kas var būt saistīts ar darba izmaksām, nikotīna un citu tabakas izstrādājumu pārmērīgu patēriņu.

Šīs slimības etioloģija ir labi pētīta. Prognozējamie onkoloģiskā procesa faktori ir šādi:

• smēķēšana;
• pārmērīgs alkoholisko dzērienu patēriņš;
• sistemātisks tauku, pikantu, sāļš un ātrās ēdināšanas patēriņš;
• dzīves vietas vides pazīmes (atrodas netālu no rūpnieciskām iekārtām, slikta vides situācija kopumā);
• toksisku vielu ieelpošana;
• ilgstoša hormonu terapija;
• hroniska plaušu slimība;
• ģenētiskā nosliece.

Jāatzīmē, ka vidēji diferencēta plaušu adenokarcinoma var attīstīties arī cilvēkiem ar minimālu smēķēšanas pieredzi vai tiem, kuri vispār nesmēķē. Ar vājinātu imūnsistēmu pietiek ar pasīvo smēķētāju, lai riskētu.

Klasifikācija

Diferenciācijas pakāpe atšķir šādas slimības formas:

• vidēji diferencēts;
• ļoti diferencētas;
• slikti diferencēts.

Ļoti diferencētai formai ietver slimības ar aktīvu gļotu veidošanos. Mērenai formai raksturīga dziedzeru-gļotādas struktūras attīstība. Zema līmeņa plaušu adenokarcinomu raksturo gļotu veidojošu daudzstūru šūnu klātbūtne.

Atkarībā no bojājuma apjoma onkoloģiskā procesa attīstībā ir četri posmi:

• pirmais - nav metastāžu, audzēja lielums nepārsniedz 3 centimetrus;
• otrais - audzēja lielums sasniedz 6 centimetrus, tiek diagnosticēta metastāžu klātbūtne bronhu plaušu mezglos;
• trešais - audzēja lielums ir lielāks par 6 centimetriem, onkoloģiskais process aptver visu plaušu plaisu;
• ceturtkārt, audzēja process paplašinās līdz otrai plaušai, sākas vēža pleirīts.

Ārstēšana ir visefektīvākā pirmajā vai otrajā plaušu slimības attīstības posmā. Ja pacients tiek diagnosticēts ar ceturto slimības pakāpi, tad nav pilnīgas atveseļošanās. Terapija šajā gadījumā ir vērsta uz pacienta dzīves saglabāšanu.

Simptomoloģija

Slimības attīstības sākumposmā vairumā gadījumu ir asimptomātiska. Arī klīniskais attēls var atšķirties no vispārējām pazīmēm atkarībā no audzēja atrašanās vietas un bojājuma stadijas.

Tā kā patoloģija attīstās, šādi simptomi var parādīties:

• ilgstošs klepus ar krēpu, kam ir nepatīkama smaka;
• diskomforts un sāpes krūtīs;
• gaisa trūkums;
• nestabila ķermeņa temperatūra;
• sejas un kakla pietūkums;
• nogurums;
• apetītes zudums un rezultātā straujš masas zudums;
• rupjš viņa balsī;
• palielināti limfmezgli;
• bieža pleirīts.

Ja audzējs strauji aug, tad pacientam var attīstīties plaušu asiņošana. Izmantojot šo klīnisko attēlu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Pašārstēšanās ir stingri kontrindicēta.

Diagnostika

Šīs slimības agrīna diagnostika var gandrīz pilnībā izārstēt pacientu. Tomēr tas ir gandrīz neiespējami, jo sākotnējā stadijā slimība ir asimptomātiska.

Sākotnēji ārsts veic personisku pārbaudi un noskaidro pacienta vēsturi, ja viņa veselības stāvoklis to ir. Precīzai diagnostikai izmantojiet šādas izpētes metodes:

• Krūšu kurvja CT un MRI;
• vispārēja un bioķīmiska asins pārbaude;
• krēpu citoloģija;
• krūškurvja rentgenogramma;
• fluorogrāfija;
• biopsija;
• bronhoskopija;
• asins savākšana audzēja marķieru pārbaudei.

Saskaņā ar pārbaužu rezultātiem ārsts var precīzi noteikt šīs patoloģiskā procesa apakšsugas un attīstības stadiju.

Ārstēšana

Plaušu adenokarcinomas ārstēšana ir jēga tikai onkoloģiskā procesa attīstības sākumposmā. Kopumā ārstēšanas taktika tiek izvēlēta, pamatojoties uz atrašanās vietu un bojājuma pakāpi labajā vai kreisajā plaušā.

Parasti dziedzeru vēža ārstēšana var ietvert:

• operatīva iejaukšanās;
• staru terapija;
• ķīmijterapiju.

Atsevišķi nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Atkarībā no bojājuma pakāpes tiek izmantota viena no šādām metodēm:

• segmentektomija - tikai skartās plaušu daļas noņemšana;
• lobektomija - plaušu daivas noņemšana;
• pulmonektomija - visa orgāna izņemšana.

Parasti pēdējais izmantojamās iejaukšanās veids tiek izmantots tikai trešajā, dažkārt ceturtajā posmā. Jāatzīmē, ka operācija netiek veikta, ja metastāzes atrodas netālu no trahejas vai pacientam ir vienlaicīgas sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Zāļu terapija, kā atsevišķs ārstēšanas veids, šai patoloģijai netiek izmantota. Parasti ārsts pēc operācijas izraksta dažas zāles, lai pacienta ķermenis pēc iespējas ātrāk atjaunotos. Attiecībā uz tradicionālās medicīnas izmantošanu, šajā gadījumā nevar būt nekādas šaubas.

Prognoze

Labākā ārstēšanas prognoze tiek sniegta, ja pacientam ir diagnosticēta 1-2 slimības pakāpe. Darbība vai kāds no iepriekš minētajiem terapijas veidiem dod pozitīvus rezultātus. Kopējā dzīvildze ir 60–70%.

Vēža gadījumā trešajā posmā prognoze nav mierinoša. Operācija var izraisīt daļēju atgūšanu. Saskaņā ar statistiku, kopējā izdzīvošana šajā vēža stadijā ir 20-25%.

Plaušu adenokarcinomas ceturtajā posmā ir ļoti negatīvas prognozes. Šajā gadījumā darbība netiek veikta. Terapija ir vērsta tikai uz cilvēka dzīvības saglabāšanu. Izdzīvošanas rādītājs ir 2-3%.

Profilakse

Dziedzeru plaušu vēža profilakse ir daudz vieglāka nekā ārstēšana. Lai samazinātu šī vēža procesa attīstības risku, praksē jāpiemēro šādi profilakses noteikumi:

• pilnīga smēķēšanas pārtraukšana;
• Izvairieties no ilglaicīgas uzturēšanās putekļainās, slikti vēdināmās telpās;
• savlaicīga un pareiza vīrusu slimību ārstēšana;
• pareizu uzturu;
• mērens regulārs vingrinājums;
• Izvairieties no saskares ar bīstamiem kancerogēniem, piemēram, arsēnu, radonu, azbestu, niķeli.

Tāpat neaizmirstiet par regulāru fluorogrāfiju. Tas palīdzēs atklāt slimību agrīnā stadijā, kas ļauj to pilnībā izārstēt. Pēc pirmajiem simptomiem jāmeklē medicīniskā palīdzība, un to nedrīkst ārstēt neatkarīgi.

http://simptomer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/2131-adenokartsinoma-ljogkogo-simptomy

Plaušu adenokarcinoma: prognozes, posmi (1, 2, 3, 4), vai to var izārstēt

Plaušu adenokarcinoma ir vēža patoloģija ļaundabīgā formā, kas attīstās no plaušu un bronhu dziedzeru audiem. Tā ir nāvīga slimība, kas bez kvalificētas terapijas izraisa nāvi. Lai izvairītos no neveiksmīgām sekām, terapija jāsāk slimības sākumposmā. Tomēr tas ne vienmēr ir iespējams, jo patoloģijai nav raksturīgu pazīmju. Lai identificētu slimību, tas palīdzēs regulārām medicīniskām pārbaudēm.

Cēloņi

Plaušu adenokarcinoma notiek šādu iemeslu dēļ:

• kaitīgas atkarības, tostarp smēķēšana un alkohola lietošana;
• nepietiekams uzturs, kurā cilvēks patērē daudz sāļa, taukainu, pikantu un citu tā saucamo junk pārtikas;
• dzīvo reģionos ar nelabvēlīgu vides stāvokli;
• pastāvīga toksīnu iekļūšana elpošanas orgānos;
• uz hormoniem balstītu zāļu lietošana ilgstoši;
• plaušu patoloģija hroniskā formā;
• iedzimtību.

Klasifikācija

Patoloģija ir klasificēta atkarībā no diferenciācijas pakāpes:

• vidēji diferencēta forma - veidojas dziedzeru gļotādas struktūra;
• ļoti diferencētas sugas - ar šo patoloģiju pastāv intensīva gļotu veidošanās;
• slikti diferencēta forma - ar šo formu plaušās ir daudzstūrainas šūnas, kas veido gļotas.

Posmi

Pulmonoloģijā ir vairāki slimības posmi atkarībā no elpošanas sistēmas bojājuma pakāpes:

• Pirmais ir tas, ka patoloģija turpinās bez metastāzēm un veidošanās izmēri nepārsniedz 3 cm;
• otrais ir metastāzes pret bronhu plaušu mezgliem, un audzēja lielums palielinās līdz 6 cm;
• trešais - vēzis izplatās visā plaušās, kur atrodas veidošanās, audzēja izmēri pārsniedz 6 cm;
• ceturtais posms - onkoloģija ietekmē abus elpošanas orgānus, šajā gadījumā prognoze ir visnelabvēlīgākā.

Simptomi

Dziedzera elpceļu vēzim ir šādi simptomi:

• klepus, kurā notiek krēpu sekrēcija, un parādās nepatīkama smaka no mutes dobuma;
• pastāv skābekļa trūkuma sajūta;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• sāpes krūtīs;
• krasi svara zudums, nemainot diētu un palielinot fizisko aktivitāti;
• vispārēja nespēks, vājums un miegainība pat pēc ilgstošas ​​atpūtas;
• mīksto audu pietūkums kaklā un sejā;
• elpas trūkuma parādīšanās;
• rupjš runājot;
• submandibulāro un asinsvadu limfmezglu izmēra pieaugums;
• pleirīts;
• bieža pneimonija.

Diagnostika

Slimībai ne vienmēr ir simptomi, un tādēļ ārstēšana nesākas savlaicīgi. Patoloģijas pazīmju trūkums izraisa slimību progresēšanu. 3. un 4. posmam ir nelabvēlīga prognoze, tāpēc vislabāk ir sākt terapiju plaušu adenokarcinomas 1. un 2. posmā. Patoloģijas atklāšana agrīnā attīstības posmā palīdzēs regulārām medicīniskām pārbaudēm. Dziedzeru plaušu vēža diagnostika tiek veikta, izmantojot šādas izpētes metodes:

• Fluorogrāfija. Šādu pētījumu ieteicams veikt reizi gadā. Fluorogrāfija palīdz noteikt daudzas plaušu patoloģijas, tostarp adenomu un adenokarcinomu.
• Rentgena Pētījumā konstatētas patoloģijas izraisītas izmaiņas plaušās.
• MRI un CT. Šādas metodes palīdz noteikt slimības patoloģiju un raksturu.
• Bronhoskopija Palīdz vizuāli noskaidrot, kas ir audzējs, nosaka veidošanās vietu, robežas un veikt papildu pētījumus - biopsija.
• Biopsija. Palīdz noteikt vēža klātbūtni vai neesamību ļaundabīgā formā.

Turklāt ārsts var izrakstīt asins analīzi audzēju marķieriem un plaušu izdalīto krēpu citoloģisko izmeklēšanu.

Ārstēšanas metodes

Lai izārstētu pacientu, izmantojiet sarežģītu terapiju. Operācija tiek veikta, pēc kura tiek noteikta ķīmijterapija vai staru terapija. Lai uzlabotu ārstēšanas efektivitāti, varat izmantot arī tradicionālās patoloģijas terapijas metodes.

Operatīva iejaukšanās

Ķirurģiskā iejaukšanās notiek trīs veidos:

• segmentektomija - slimības skartās ķermeņa daļas amputācija;
• lobektomija - orgāna daļas amputācija;
• pulmonektomija - orgāna visas puses amputācija.

Kāda metode operācijas veikšanai noteiks ārstu atkarībā no pacienta patoloģijas stadijas un subjektīvajām īpašībām. Ķirurģiskā iejaukšanās netiek veikta, ja otrā plaušu darbība ir slikta. Šajā gadījumā tiek izmantots tikai apstarojums. Operācijas laikā tiek veikta ne tikai orgānu ietekmēto audu amputācija, bet arī limfmezgli, kas pieder pie krūtīm.

Radiācijas terapija

Lai veiktu manipulācijas, tiek izmantota cyberknife. Radiācijas terapija balstās uz bojātu plaušu audu apstarošanu, nepieskaroties veselām šūnām. Ar kibernospieduma palīdzību izglītība tiek īstenota no dažādiem punktiem, kas ļauj atbrīvoties no izglītības.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija var ne tikai atbrīvoties no audzēja, bet arī no metastāzēm. Procedūras būtība ir īpašu medikamentu izmantošana, kas nogalina vēža šūnas. Ķīmijterapiju nosaka pirms operācijas, lai samazinātu izglītības apjomu, kā arī pēc operācijas, lai izvairītos no recidīva.

Tautas metodes

Lai uzlabotu terapijas efektivitāti, ieteicams lietot zāļu tēju. Vārīšanai nozīmē:

• linu sēklas - 1 daļa;
• kumelīte - 1 daļa;
• nātrene - 1 daļa;
• ābolu zieds - 1 daļa;
• apelsīnu zieds - 1 daļa;
• žāvētas skarlatīnas lapas - 1 daļa;
• ūdens - 200 ml;
• nazis - 1 maza karote.

Visi augi ir sajaukti un 1 lielā karote tiek atdalīta no iegūtās masas. Kolekcija tiek ielej verdošu ūdeni un atstāj 10 minūtes. Dzēriens tiek patērēts tējas vietā, pievienojot instrumentā karoti medus.

Prognoze un profilakse

Pacientu izdzīvošanas procents ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

• patoloģijas posmi;
• pacienta individuālās īpašības;
• izglītības vieta;
• reakcijas uz terapiju.

Vislielākā nelabvēlīgā prognoze 4 plaušu adenokarcinomas posmiem. Šajā gadījumā ķirurģiskas iejaukšanās netiek veikta, un terapija nav paredzēta, lai atbrīvotos no patoloģijas, bet gan saglabātu pacienta dzīvi. Ja ārstēšana tiek veikta 1-2 posmā, tad šeit izdzīvošanas koeficients ir 60-70%. 3. posmā 10% pacientu tiek novērots dzīves ilgums 5 gadi. Ar rūpīgu ķirurģisku iejaukšanos izdzīvošanas koeficients palielinās līdz 30%.

Šādi profilaktiskie pasākumi ļaus izvairīties no plaušu adenokarcinomas:

• veselīgs dzīvesveids - pilnīga tabakas un alkohola lietošanas pārtraukšana;
• telpas regulāra vēdināšana;
• pareiza vīrusu patoloģiju terapija infekcijas sākumposmā;
• kontakta trūkums ar kaitīgiem ķīmiskiem savienojumiem vai drošības noteikumu ievērošana saskarē ar tiem;
• atbilstību pareizas uztura principiem.

Jebkura slimība ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Plaušu adenokarcinoma nebija izņēmums. Veselīgs dzīvesveids un regulāras medicīniskās pārbaudes palīdzēs izvairīties no patoloģijas vai diagnosticēt slimību agrīnā attīstības stadijā, kas ievērojami atvieglos terapiju.

http://oncoved.ru/rak-lyogkogo/adenokartsinoma-legkogo-prognozy-stadii-1-2-3-4-mozhno-li-vylechit

Kas ir plaušu adenokarcinoma un cik ilgi cilvēks dzīvos?

Plaušu adenokarcinoma skar līdz pat trīsdesmit pieciem procentiem cilvēku ar plaušu vēža patoloģijām. Tas ir vēzis, kas attīstās no bronhu un plaušu dziedzeru audiem. Neoplazmas šūnu sastāvs - dziedzeru struktūras, apvienotas. Biežāk audzējs ir lokalizēts uz mazo bronhu virsmas, bet dažreiz tas ietekmē arī lielos bronhus. Smagos gadījumos tiek ietekmēta visa bronhu-plaušu sistēma.

Trīs reizes biežāk vēža procesa attīstība ir reģistrēta vīriešu vidū no piecdesmit līdz sešdesmit gadiem. Šāda veida vēža laikā plaušās parādās daudzi mezgli, kuriem katram ir atšķirīgs lielums un blīvums. Neoplazmas pārsvarā ir pelēkas, bet dažreiz var būt balts vai dzeltenīgi brūns. Arī audzējos ir šūnas, kurām nav krāsu, tāpēc daži audzēja apgabali ir caurspīdīgi.

Iemesli

Atšķirībā no citām onkoloģiskajām slimībām, kuru etioloģija nav pilnībā izpētīta, zinātnieki gandrīz pilnīgi precīzi var atbildēt uz jautājumu „kāpēc rodas plaušu vēzis”. Šī vēža patoloģijas cēloņi un faktori ir šādi:

• tabakas dūmu kancerogēna iedarbība ar aktīvu un pasīvu smēķēšanu;
• alkohola atkarība;
• ļaunprātīga ēdiena ļaunprātīga izmantošana (pikants, sāļš, taukskābju un junk pārtikas produkts);
• dzīvo ekoloģiski piesārņotās teritorijās;
• strādā bīstamā ražošanā;
• hroniska plaušu slimība.

Ļoti svarīgi ir ģenētiskā nosliece. Cilvēkam ir lielāka iespēja saslimt ar plaušu vēzi, ja kādam no ģimenes loceklim jau ir šī slimība.

Klasifikācija

Plaušu audzēji tiek klasificēti pēc diferenciācijas pakāpes. Un tā var tikt diagnosticēta:

Jo augstāks šis līmenis, jo ļaundabīgāks ir onkoloģiskais process un jo sliktāk ir pacienta prognoze. Ļoti diferencētas neoplazmas aktīvi ražo gļotas, ar vidēju diferenciāciju, audzēja struktūra ir dziedzeru gļotādas, un zemu diferencētu audzēju gļotādē veidojas daudzstūrainas šūnas.

Posmi

Saskaņā ar audzēja lielumu un vēža procesa izplatības pakāpi ir četri plaušu vēža posmi:

1. Pirmajā posmā audzēja lielums ir mazāks par trim centimetriem. Audzējs ir lokalizēts vienā segmentā un nav metastāzēts.
2. Otrajā posmā audzēja lielums nepārsniedz 6 centimetrus. Neoplazma attiecas arī uz vienu segmentu, bet bronhopulmonālo limfmezglu gadījumā var būt metastāzes.
3. Trešajā posmā audzējs ir vairāk nekā sešu centimetru diametrā, ļaundabīgās šūnas atrodas vienā plaušu daivā, bifurkācijas vai paratrachālās zonas limfmezglos ir metastāzes.
4. Ceturtā pakāpes plaušu vēzis ir visnopietnākais, un tiek ietekmēta cita plaušu slimība, ļaundabīgais process pārceļas uz tuvējām struktūrām. Metastāzes var ietekmēt attālos orgānus, rodas vēža pleirīts.

Jo agrāk aptauja tiek veikta, jo lielākas izredzes izārstēt, jo prognozes pasliktinās, kad slimības stadija palielinās.

Simptomi

Agrīnā stadijā plaušu adenokarcinomas simptomi nav vai ir tik nenozīmīgi, ka pacients tos nepievērš. Pirmās dziedzeru plaušu vēža izpausmes nav tipiskas un var rasties daudzās citās slimībās:

• cilvēks ātri noguris;
• samazinās darba kapacitāte;
• pastāvīgi vēlas gulēt;
• apetītes zudums;
• svara zudums un organisma izsīkums.

• krēpās parādās asinis;
• sāk pastāvīgu klepu ar bagātīgu krēpu;
• sejas un kakla pietūkums;
• pastāvīgi sāpes krūtīs;
• persona kļūst apātiska;
• ir arī elpas trūkums pat ar nelielu piepūli;
• reģionālie limfmezgli iekaisuši;
• bieži attīstās pneimonija un pleirīts, ko ir grūti ārstēt.

Arī simptomi ir atkarīgi no orgānu metastāzēm. Ja jūs nepievēršat uzmanību pirmajām pazīmēm, tad gadu dziedzeru plaušu vēzis var būt četras reizes lielāks.

Diagnostika

Lai identificētu slimību, ir nepieciešama diagnoze pulmonoloģijā:

1. Laboratorijas pētījumi - krēpu citoloģija, vispārējā un bioķīmiskā asins analīze, audzēja marķieru analīze;
2. Audzēja punkcijas biopsija histoloģiskai izmeklēšanai;
3. Krūškurvja rentgena izmeklēšana;
4. Magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija;
5. Bronhoskopija - pārbaude ar bronhoskopu;
6. Ultraskaņas diagnostika metastāžu atklāšanai.

Ja pacientam tiek diagnosticēta plaušu adenokarcinoma, tad pēc izmeklēšanas tiek noteikta ārstēšana.

Ārstēšanas metodes

Tas, vai pacientu ar plaušu adenokarcinomu var izārstēt, ir atkarīgs no vēža stadijas, pacienta vecuma un veselības stāvokļa. Biežāk tiek veikta sarežģīta ārstēšana, kas ietver operācijas, staru terapiju un ķīmijterapiju. Šī pieeja var sasniegt labāko rezultātu, pagarināt cilvēka dzīvi vai pat glābt viņu no audzēja.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja audzējs tika konstatēts agrīnā attīstības stadijā un tam ir mazs izmērs, tad pacientu var pilnībā izārstēt ar ķirurģiju un vairumu orgānu var saglabāt. Darbības apjomu nosaka neoplazmas atrašanās vieta un lielums. Ir trīs ķirurģiskās ārstēšanas veidi:

1. Ar segmentektomiju ārsts noņem vienu vai vairākus orgāna segmentus, ko ietekmē audzējs. Tas nozīmē, ka audzējs tiek pārveidots ar daļu no šūnām, kas to ieskauj.
2. Lobektomijas laikā tiek noņemta viena plaušu daiviņa.
3. Kad pulmonektomija tiek veikta, pilnīga plaušu noņemšana, kas skāra onkoloģisko procesu.

Kopā ar vienu no šiem ķirurģijas veidiem tiek noņemti reģionālie limfmezgli, ti, tie, kas pieder pie krūtīm. Pirms operācijas ārsti novērtē otrās plaušu stāvokli. Ja tā nedarbojas pietiekami labi, tad operācija ir kontrindicēta un ārsti izmanto tikai ķīmisku un staru terapiju.

Radiācijas terapija

Apstarošana tiek veikta tā, lai nekaitētu veseliem audiem. Šim nolūkam tiek izmantots cyberknife, kas tieši apstaro audzēju, pēc tam, kad ārsts nosaka tās koordinātas un lielumu. Apstarošana tiek veikta vienlaicīgi no dažādām audzēja pusēm, kas ļauj iznīcināt šūnas.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir efektīva ārstēšana. Ārsts nosaka pacienta zāles, kas nogalina ne tikai galvenās audzēju šūnas, bet arī metastātiskos audzējus. Pirms operācijas ķīmiskā terapija palīdz samazināt audzēja lielumu, un pēc operācijas tas palīdz novērst recidīvu. Ķīmijterapijas trūkums adenokarcinomas gadījumā ir tas, ka zāles agresīvi iedarbojas ne tikai uz patoloģiskām šūnām, bet arī uz veselām.

Tradicionālās medicīnas metodes

Tautas aizsardzības līdzekļi cīņā pret vēzi var darboties tikai kā papildu terapija. Viņi nekādā gadījumā nevar aizstāt galveno ārsta norādīto ārstēšanu. Tradicionālo medicīnu var izmantot, lai apturētu sliktu dūšu un citas ķīmijterapijas blakusparādības. Efektīva recepte ir savākt ārstniecības augus:

• linu sēklas;
• margrietiņas;
• ābolu krāsa;
• apelsīnu ziedi;
• nātru lapas;
• žāvētas alvejas lapas;
• žeņšeņa sakne.

Visiem augiem jābūt sasmalcinātiem, samaisītiem un brūvētiem. Šo tēju lieto kopā ar medu (ja nav alerģijas) katru dienu un lielos daudzumos.

Ir vērts atcerēties, ka jebkuras tradicionālās medicīnas receptes lietošana ir jāsaskaņo ar atbildīgo ārstu, jo pašapstrāde var tikai pasliktināt situāciju un izraisīt nopietnas komplikācijas un sekas.

Prognoze un profilakse

Plaušu adenokarcinomas izdzīvošanas pakāpe ir atkarīga no ļaundabīga audzēja pakāpes, kur audzējs ir lokalizēts, cik vecs pacients ir, kādā stadijā slimība sākta, un kā ķermenis reaģēja uz to. 4. plaušu vēža stadijā prognoze ir visnelabvēlīgākā, jo ķirurģija šajā posmā nedod atbilstošus rezultātus un nav iekļauta terapeitisko pasākumu sarakstā. Tikai divi vai trīs procenti pacientu atgūstas no staru terapijas un ķīmijterapijas.

Pēc trešā posma ārstēšanas ne vairāk kā desmit procenti cilvēku var paļauties uz piecu gadu izdzīvošanas rādītāju. Ja tiek veikta pilnīga plaušu rezekcija ar skartajiem audiem un limfmezgliem, izdzīvošanas koeficients sasniedz trīsdesmit procentus. Terapija pirmajā posmā dod rezultātu piecu gadu izdzīvošanas līmenim 60-70%.

Slimības profilakse ir novērst faktorus, kas var būt par onkoloģiska procesa ierosinātāju plaušās:

• pārtraukt smēķēšanu;
• mazāk slikti vēdināmās telpās;
• savlaicīgi un pareizi ārstēt vīrusu slimības;
• ievērot pareizu uzturu;
• nesaskaroties ar arsēnu, azbestu, niķeli un citām ķimikālijām, un, ja darbs ir saistīts ar viņiem, tad ievērojiet drošības noteikumus un periodiski pārbaudiet.

Veselīgs dzīvesveids ar regulāru vingrinājumu palīdz ievērojami samazināt plaušu adenokarcinomas risku.

http://rakuhuk.ru/opuholi/adenokarcinoma-legkogo

Plaušu adenokarcinoma

Adenokarcinoma ir ļaundabīgs audzējs, kas veidojas no orgānu dziedzeru audiem. Plaušu adenokarcinoma ir orgāna bojājums, kas atbild par vēža dziedzeru šūnu gaisa elpošanu.

Ir svarīgi laicīgi diagnosticēt plaušu slimību.

Ja agrāk šī slimība tika diagnosticēta 12% pacientu ar elpošanas sistēmas vēzi, šodien šis procents ir palielinājies līdz 40, likmes pieaug katru gadu un iemesls ir ne tikai cilvēka dzīvesveids, bet arī ekoloģija. Biežāk vīrieši cieš no slimībām nekā sievietes. Zinātniskie skaidrojumi par šādu statistiku joprojām nav skaidri, bet fakts paliek.

Neskatoties uz skarto orgānu, ļaundabīgs veidošanās tās augšanas laikā spēj atbrīvot specifiskas vielas krēpu un gļotu veidā ar nepatīkamu smaku.

Sliktākā lieta, kas var rasties slimības attīstības laikā, ir asimptomātiskais sākuma un nākamo posmu periods. Tas nozīmē, ka pacienti pēdējos posmos bieži saskaras ar veselības problēmu.

Slimību atklāšana

Lai noteiktu ļaundabīgo audzēju orgānā, pietiek ar vienkāršu rentgena staru, ko dekodēs labs speciālists. Attēlos plaušu adenokarcinoma parādās kā liels skaits dažādu izmēru un blīvuma mezglu. Uz virsmas skarto audu ēnā var būt pelēks, balts vai dzeltenbrūns.

Neoplazmu sastāvs ir tikai dziedzeru savienojumu savienojums. Un tie var veidoties uz mazo bronhu virsmas, kas ražo gļotas. Bet ir izņēmumi, kad audzējs rodas, ietekmējot lielo bronhu šūnas.

Slimību klasifikācija

Ar zināmu diferenciācijas pakāpi ir atkarīga no konstatētās diagnozes. Tādēļ elpošanas orgānu bojājumi ir:

Pēc tam atdaliet posmu atkarībā no vēža šūnu aktivitātes pakāpes un definējiet to:

Ļoti diferencēta plaušu adenokarcinoma ir atšķirīgas no citiem posmiem, augsta augšanas pakāpe un vēža šūnu dalīšanās. Viņi arī izdalās gļotādas. Šajā posmā audzēji visbiežāk ir papilāri un acināri.

Ar mēreni diferencētu slimības attīstības veidu šūnām ir vidējs kaitējuma līmenis, kuru dēļ tās neizdala daudz gļotādu.

Slikti diferencētais veids atšķiras ar cietu un gļotu veidojošu šūnu klātbūtni, un tādā gadījumā tās vienmērīgi attīstās gandrīz vienādos daudzumos.

Slimība - kā tā attīstās

Plaušu adenokarcinomai ir zināmi posmi, kurus nosaka arī orgānu bojājumu apjoms:

• I posms, to raksturo izglītība, kas ir mazāka par trim centimetriem bez metastāžu klātbūtnes.
• II posmam ir metastāzes bronhopulmonārajos mezglos, un audzējs var augt līdz sešiem centimetriem.
• III posmam ir vēzis no sešiem centimetriem, un metastāzes var ietekmēt gandrīz visu orgānu šūnu struktūru.
• IV posms aptver plaušu otro daĜiĦu, pārvēršoties par onkoloăisko pleirītu.

Pirmajos divos posmos slimība ir ārstējama. Ceturtais ir visbīstamākais, pacientam tiek piešķirta terapija dzīvības saglabāšanai, jo slimību nevar ārstēt.

Slimības simptomi

Bieži vien patoloģija tiek diagnosticēta pilnīgi nejauši, ikdienas medicīniskās apskates laikā. Retos gadījumos pacienti ierodas pie ārsta ar slimībām, viņi bieži atsaucas uz saaukstēšanos vai tās komplikācijām, mēģinot atbrīvoties no simptomiem.

Slimības simptomi parādās jau ļaundabīgo šūnu krēpu ražošanas stadijā, bet atkal gadījumi ir individuāli, jo viss ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas.

1. Klepus, kam pievienota gļotādas un krēpas atgrūšana, ar nepatīkamu smaku un asinīm.
2. Neparastas un nesaprotamas sāpes krūtīs.
3. Aizdusa, smaga elpošana, gaisa trūkums.
4. Ķermeņa temperatūras maiņa.
5. Sejas un kakla pietūkums.
6. Nogurums, pat ar mērenu fizisku slodzi.
7. Apetītes zudums, svara zudums.
8. Dusmas
9. Pietūkuši limfmezgli.
10. Bieža pleirīta diagnoze.

Strauja audzēja attīstība var izraisīt pat iekšējās asiņošanas atklāšanu. Ja rodas jebkādi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai diagnosticētu un izlabotu problēmu. Neatkarīgi ārstēt atsevišķi izpaustus simptomus un noteikt sev diagnozes ir kontrindicētas, nepieciešama steidzama medicīniskā aprūpe.

Slimības diagnostika un ārstēšana

Slimības agrīna diagnostika ļauj pilnībā atbrīvoties no audzēja, bet slimībai ir sava īpatnība - agrīnā stadijā tas asimptomātiski ietekmē veselas šūnas.

Ārsts vispirms veic vizuālu pārbaudi, uzdod jautājumus par vispārējo stāvokli un analizē rezultātus. Simptomātisko izpausmju noteikšana ir obligāta, pacientam ir jāpārbauda un jādiagnosticē.

MRI noteikšana

Pētījuma metode sastāv no:

• MRI un CT krūtīs,
• Vispārēja un bioķīmiska asins analīze, t
• Sputuma citoloģija,
• Krūšu kaula radiogrāfija,
• Fluogrāfija,
• Biobsii
• Bronhoskopija,
• Asins paraugu ņemšana audzēja marķieru pārbaudei.

Šis testu saraksts ļauj noteikt slimības stadiju un veidu. MRI un CT skenē šūnu līmenī audzēju, metastāžu attīstību un lielumu, ja tādi ir. Asinsanalīze parāda rezistenci pret patoloģiju un vēža šūnu attīstību organismā.

Onkologi pacientus sagādā mierinošas prognozes tikai slimības sākuma stadijā. Labās vai kreisās plaušu adenokarcinoma, bojājuma apmērs un audzēja atrašanās vieta tieši ietekmē ārstēšanas taktiku.

Ferugīns vēzis ir ļaundabīgs bojājums, kas katru dienu bojā ķermeni, tāpēc pacientam tiks piedāvātas šādas ārstēšanas metodes:

Ar ķirurģisku iejaukšanos atkarībā no orgānu bojājuma pakāpes var noņemt labo vai kreiso plaušu. Ar minimālu audzēja lielumu tiek novērsts tikai skartais audums. Orgāna izņemšana ir ķirurga ārsta lēmums, diagnosticējot trešā un dažreiz ceturtā posma vēža pacientu. Slimības gaitas beigu posmā prognozes nav mierinošas, slikti diferencēta kreisās vai labās plaušu adenokarcinoma izraisa nāvi.

Viena no ārstēšanas metodēm paliek - operācija

Nelietojiet ķirurģiskas iejaukšanās metastāžu klātbūtnē netālu no trahejas, kā arī pacientiem ar sirds problēmām. Nav iespējams atbrīvoties no plaušu adenokarcinomas, lietojot tikai medikamentus, bieži narkotikas tiek parakstītas pēc operācijas. Ķīmijterapija un staru terapija ir attiecināma uz operācijas nostiprināšanu kā līdzekli vēža šūnu un metastāžu nomākšanai.

Gadījumos, kad ceturtajā posmā metastāzes neietekmē otro plaušu, pirms operācijas pacientam tiek veikta obligāta ķīmijterapija un vairāki radiācijas kursi, un pēc dažām dienām audzējs tiek ķirurģiski noņemts.

Terapija ar ķīmisko vielu lietošanu, kaitīga ietekme uz vēža šūnām. Šo metodi apstrādā ar atsevišķu zāļu devu un tikai intravenozi. Paralēli pacients saņem staru terapiju, kas kombinācijā ar pirmo metodi efektīvāk ietekmē audzēja izņemšanu.

Ķīmijterapiju plaušu adenokarcinomai, kā arī starojumu var ievadīt pirms operācijas un pēc tam. Tas viss ir atkarīgs no pacienta individuālā gadījuma un slimības stadijas. Intravenozo narkotiku nekavējoties transportē caur asinīm uz visiem orgāniem un šūnām, nomāc un samazina audzēju.

Radiācijas terapija darbojas lokāli, ar pareizu staru piegādi, tā nesāpīgi ietekmē pacienta ķermeni un ādu. Radiācija ir vērsta uz audzēja lokalizācijas vietu un plaši izplatītām metastāzēm.

Pacientu rehabilitācija

Katra pacienta rehabilitācijas periods ir ļoti svarīgs, jo ne tikai ķermeņa atveseļošanās pēc intensīvas ārstēšanas, bet arī morālā izpratne, ka jums ir jācenšas dzīvot. Šobrīd ir svarīgi, lai būtu tuvi cilvēki, atbalsts un sapratne. Ļoti liela atveseļošanās iespēja jau ir cilvēka plānošana par labu rezultātu.

Ķīmijterapijas un staru ietekme, kaitīga ietekme ne tikai uz vēža šūnām, bet arī uz cilvēka ķermeni. Pēc ārstēšanas jums ir nopietni jāapzinās reģenerācijas metodes.

Kas ir svarīgi zināt par ārstēšanas ietekmi:

• Pēc terapijas pabeigšanas mati nokrīt. Šis fakts ir ļoti svarīgs sievietēm, mati ir viņu skaistuma un sievišķības atribūts.
• Ir problēmas ar gremošanas sistēmu. Medikamenti, nodota ķīmijterapija, ļoti slikti gremošanas orgāniem, pacienti var sūdzēties par sāpēm kuņģī, aknās, aizkuņģa dziedzeris.
• Pastāvīga sāpes locītavās. Kaulu un skrimšļu audu iznīcināšana pēc vēža ārstēšanas ir diezgan izplatīta pacientu patoloģija. Lai novērstu šo problēmu, ārsti iesaka lietot vitamīnus, lai atjaunotu kaulu masu.
• Ja pastāv noslieci uz vēža augšanu, nav iespējams būt tiešā saules staru iedarbībā. Tāpat nav ieteicams lietot masāžas un dūņu vannām.

Dzīve pēc diagnozes

Ķermeņa atjaunošanas process ir ļoti garš, tāpēc noteikti ievērojiet ārsta ieteikumus un norādījumus.

Pēc slimības pārvarēšanas jums nevajadzētu atpūsties, jo nākamajiem dzīves gadiem būs nepieciešama pastāvīga uzraudzība un periodiska diagnoze. Ir nepieciešams vadīt veselīgu dzīvesveidu, spēlēt sportu ar mērenu fizisku slodzi, ēst labi, izvairīties no stresa situācijām un, ja dzīvojamā platība ir kaitīga veselībai, noteikti mainiet mājokļa, darba vietas utt.

Pozitīvi rezultāti pacientu pilnīgai atveseļošanai pēc operācijas un izrakstītas terapijas. Kopumā izdzīvošanas un atveseļošanās procents ir vismaz 60 un līdz 70%.

Trešais vēža attīstības posms ir mazāk mierinošs, un tā gaitā un viena būtiskās orgāna daļas noņemšana notiek daļēji. Tikai 20-25 procenti pacientu var atgūt.

Izdzīvošana ceturtajā vēža stadijā ir 2-3% no visiem gadījumiem un ir gandrīz nulle, ja abas orgāna daļas ir metastazētas. Šajā gadījumā ķirurģiskas iejaukšanās netiek veikta, jo šī manipulācija var tikai pasliktināt pacienta stāvokli. Ārsts paredz atbalstošu aprūpi, lai mazinātu sāpes.

Preventīvā metode

Slimības profilakse ir daudz vieglāka nekā to izārstēt. Tāpēc ir jāapgūst daži obligātie profilakses noteikumi:

Slimības profilaksei ir pārtraukt smēķēšanu un radīt veselīgu dzīvesveidu

• Pilnīgi pārtrauciet smēķēšanu.
• Tas neatrodas telpās, kur ir daudz putekļu, un ventilācija netiek veikta.
• Pareizi un laikā, lai izārstētu aukstumu.
• Labi un labi.
• Spēt pareizi atjaunot un uzturēt ķermeni fiziskā formā.
• Nepieskarieties bīstamiem kancerogēniem.

Slimības cēloņi

Patoloģijas izpausmes precīzie cēloņi, kā arī citi vēža veidi vēl nav noskaidroti, bet ar pārliecību var teikt, ka slikti paradumi, ekoloģija un daudz kas cits var ietekmēt attīstību.

Tas, ko patiesībā pierāda ārstu un medicīnas statistikas ilgtermiņa prakse, ir tas, ka smēķētājiem bieži ir plaušu vēzis. Arī slimības attīstība var kalpot tādiem faktoriem kā:

• Ģenētiskā nosliece.
• Ķermeņa stāvoklis, kas ietver pneimklerozi - pakāpeniska saistaudu plaušu nomaiņa.
• Kontakts ar gaistošiem kancerogēniem ieelpojot. Tas bieži notiek darba vietā, kur saskare ar indīgu vielu ir gandrīz nemainīga.
• Azbeztoza diagnosticēšana - kā personas profesionāla slimība.
• Aktīvi attīstot vīrusus un kaitīgus mikroorganismus, kas iekļūst bronhos vai plaušās, ietekmē NAM struktūras sadalīšanos.

Ārstēšana ārzemēs

Tiek uzlabotas medicīniskās iejaukšanās metodes un metodes mūsdienās, lai padarītu dzīvi vieglāku cilvēkiem ar briesmīgu diagnozi un sniegtu mazākās iespējas atveseļoties. Vēža izņemšana no operācijas bieži tiek veikta ārzemēs, izmantojot lāzeru vai citas labvēlīgākas metodes, nekā izmantojot skalpeli. Rētu trūkums, samazinot asiņošanas iespējas, strauja atveseļošanās pēc operācijas - inovatīvās ārstēšanas pozitīvie aspekti.

http://oncology24.ru/adenokartsinoma/adenokartsinoma-legkogo.html

Plaušu adenokarcinoma: vēža ārstēšana un pacienta izdzīvošanas prognoze

Visu ķermeņa vēzi pārstāv plaši izplatīta slimība, plaušu adenokarcinoma rodas 12-35% gadījumu, kad diagnosticēti plaušu audu bojājumi.

Var rasties vīriešiem un sievietēm ar tādu pašu biežumu. Tomēr, pēc dažu pētnieku domām, adenokarcinoma var rasties trīs reizes biežāk vīriešiem.

Kas ir slimība?

Ārēji adenokarcinoma izpaužas daudzu dažādu izmēru mezglu veidā ar atšķirīgu blīvumu.

To virsma ir krāsota galvenokārt pelēkā krāsā un balta un dzeltenbrūnā krāsā.

Sietiņos ir platības ar bezkrāsainu, caurspīdīgu krāsu.

Klasifikācija

Šis plaušu audu bojājums ir sadalīts atkarībā no diferenciācijas pakāpes. Tātad ir trīs veidu veidi:

• ļoti diferencētas;
• vidēji diferencēts;
• slikti diferencēts plaušu adenokarcinomas veids.

Turklāt katram tipam ir arī atdalīšanās atkarībā no slimības aktivitātes pakāpes.

1. Ļoti diferencētas adenokarcinomas raksturo augsta šūnu augšanas aktivitāte un šūnu dalīšanās. Tās ir pakļautas pārmērīgai gļotu sekrēcijai. Tie ietver papilāros un acināros audzējus.
2. Mēreni diferencēts šāda veida bojājums plaušu audos ietver audzējus ar cietu ķermeņa struktūru. Tajos gļotu veidošanās procesu veic tikai daļa šūnu.
3. Zema diferenciālā adenokarcinoma veido galvenokārt aptuveni vienādu gļotu veidojošo un cieto šūnu klātbūtni.

Atsevišķi ir nepieciešams piešķirt bronhu-alveolu vēzi. Šajā gadījumā tiek konstatēta patoloģisko šūnu izplatīšanās gar bronhu un alveolu sienām.

Cēloņi

Plaušu adenokarcinomu, kas ir vēzis, var diagnosticēt gan smēķētājiem, gan nesmēķētājiem.

Lai gan ir vispārpieņemts viedoklis (kas ir pierādīts daudzos gadījumu pētījumos), ka plaušu vēža bojājumi visbiežāk rodas cilvēkiem, kas smēķē, adenokarcinoma ir izplatīta arī pasīvajos smēķētājiem. Šajā gadījumā vēža šūnu sastāvā dominē dziedzeru audi.

Visbiežākie šāda veida plaušu audu bojājumu cēloņi ir šādi:

• ģenētiskā nosliece;
• pneimokleroze - šo stāvokli raksturo saistaudu plaušu audu pakāpeniska aizstāšana;
• regulāra gaistošu kancerogēnu vielu ieelpošana;
• azbestoze, arodslimība;
• vīrusi, kas aktīvi vairojas bronhu audos un izraisa slimību rašanos, kas bojā DN struktūru.

Tomēr smēķēšana ir jāuzskata par visbiežāk sastopamo plaušu adenokarcinomas cēloni.

Simptomi

Plaušu adenokarcinomai attīstības sākumposmā nav ievērojamu ārējo izpausmju.

Tomēr, tā kā mezgliņu skaits un plaušu audu bojājums palielinās, tiek konstatēti slimībai raksturīgi simptomi, kas ietver:

• hakeru klepus;
• maigums krūtīs, klepus, dodot ceļu uz muguru un pat roku;
• plaša gļotāda klepus (tas ir jau attīstītas slimības simptoms);
• pleirīts.

Tāpēc pat ar šķietami nenozīmīgajām iepriekš minētajām izpausmēm nekavējoties jāapspriežas ar ārstu.

Posmi

Šim vēzim ir vairāki attīstības posmi. Ir vairākas pakāpes pakāpeniskas patoloģiskas izmaiņas, kas raksturīgas katram plaušu audu adenokarcinomas posmam.

Pirmkārt

Šajā stadijā slimība lokāli ietekmē vienu plaušu vai bronhu segmentu. Audzēja lielums ir salīdzinoši neliels (ne vairāk kā 3 cm diametrā), bet metastāzes nav.

Ārēji šis posms gandrīz neizpaužas, var būt vērojama paaugstināta miegainība un vispārējs sadalījums

Otrais

Otrajā posmā slimība progresē, audzējs palielinās - 6 cm robežās.Tajā pašā laikā pats audzējs paliek plaušu vai bronhu segmentā, un metastāzes ir salīdzinoši nelielas un ietekmē blakus esošos audus un limfmezglus, kas atrodas blakus skartajai plaušu zonai.

Treškārt

Patoloģiskā procesa 3. posmā audzējs aktīvi palielinās, metastāzes sāk iekļūt blakus esošajos un tālākajos limfmezglos.

Pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās, ir raksturīgs klepus ar lielu krēpu daudzumu.

Ceturtkārt

Plaušu adenokracinomas attīstības 4. posmā audzējam jau ir lielums, kas pārsniedz viena plaušu segmenta robežas, un vēža šūnas inficē galveno bronhu. Var attīstīties vēža pleirīts.

Metastāzes pārņem visus apkārtējos audus. Pacienta stāvoklis strauji pasliktinās.

Diagnostika

Slimības identificēšana tās attīstības sākumposmā ir ļoti sarežģīta, jo šajā periodā nepastāv patoloģiskā procesa ārējās izpausmes.

Visefektīvākās metodes patoloģijas noteikšanai plaušu audos ietver:

• asins analīzes;
• fluoroskopiskā pārbaude;
• endoskopisko datu saņemšana;
• bronhu un plaušu audu biopsija;
• bronhoskopija;
• bronhu cauruļu noslēpuma izpēte;
• CT plaušās.

Parasti rentgenstariem ar adenokarcinomas attīstību, ir neskaidri norobežota ēna vai tumšs, kas var būt patoloģisks process, kas attīstās daļā plaušu.

Kā papildu pētījumu var noteikt ultraskaņas skenēšanu pleiras zonā un prescal biopsiju.

Ārstēšana

Tā kā plaušu adenokarcinomas ārstēšana visbiežāk tiek uzsākta otrajā vai trešajā posmā, var ierosināt ķirurģisku iejaukšanos kā terapiju. Plaušu vai bronhu daļējas rezekcijas apgabals ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas. Var veikt arī pilnīgu plaušu izvadīšanu.

Plaušu adenokarcinomas prognoze

Ar progresējošu slimību un ārstēšanu plaušu adenokarcinomas izdzīvošanas prognoze 5 gadiem nav lielāka par 10–15%. Ja daļa plaušu tika atdalīta un ārstēšana bija izteikta, tad piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir ievērojami augstāks - apmēram 80-85%.

Video par plaušu vēža statistiku, cēloņiem, simptomiem un diagnostikas metodēm:

http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/lego- naya-sistema / adenokartsinoma-legkogo.html

Plaušu adenokarcinoma: stadija, ārstēšana un prognoze

Plaušu adenokarcinoma ir audzējs, kas aug no bronhu un plaušu audu dziedzera epitēlija. Plaušu praksē šis audzējs tiek diagnosticēts 40% gadījumu, tas ir, visbiežāk sastopamais plaušu vēža variants. Lielākā daļa gadījumu ir vīrieši, kas vecāki par 60 gadiem.

Audzējs strauji pieaug un izplatās citos orgānos. Jo agrāk sākas ārstēšana, jo lielāka iespēja izdzīvot.

Slimības stadija

Plaušu audzēja stadiju nosaka tā lielums un metastāžu klātbūtne.

Plaušu adenokarcinomas klasifikācija pa posmiem ir parādīta tabulā:

Arī audzējs tiek klasificēts atbilstoši šūnu diferenciācijas pakāpei:

• ļoti diferencētas - dziedzeru šūnas, kas ražo gļotas;
• vidēja diferenciācija - dziedzeru un cietās šūnas;
• slikti diferencētas - cietas šūnas.

Audzējs dod metastāzes aknām, kauliem, virsnieru dziedzeri, smadzenēm.

Izpausmes

Dziedzera vēža sākotnējo stadiju raksturo nepārprotama simptomātika. Pirmās izpausmes sākas, kad audzējs palielinās un bloķē bronhu lūmenu vai izspiež to ārpusē. Persona ir noraizējusies par:

• ilgstoša noturīga klepus ar daudzām krēpām;
• hemoptīze;
• elpas trūkums slodzes laikā, tad atpūsties;
• sāpes krūtīs.

Pacients kļūst miegains, ātri noguris. Ir apetītes zudums. Balss mainās - kļūst husky, parādās sēkšana.

Sakarā ar traucētu gāzes apmaiņas funkciju parādās elpošanas mazspējas pazīmes:

• gaiša āda ar zilganu nokrāsu;
• smaga elpas trūkums;
• reibonis.

Hroniska anēmija ir nepārtraukta asins atdalīšanās no krēpām.

Raksturīga pazīme, kas ļauj aizdomām par vēža patoloģiju, ir ilgstošs ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 37 - 37,5 grādiem. Vēlākajos slimības posmos ir nozīmīgs ķermeņa masas zudums.

Pacientiem ar adenokarcinomu bieži ir plaušu slimība - pneimonija, pleirīts. Pārbaudot, tiek atklāti palielināti reģionālie limfmezgli. Ļaundabīga audzēja augšana izraisa asinsvadu bojājumus - attīstās plaušu asiņošana.

Tālāk minētie simptomi liecina par vēža metastāzēm uz citiem orgāniem:

• Hornera sindroms - plakstiņu izlaišana, acs ābola priekšu virzīšana;
• sliktāks vena cava sindroms - šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā, kāju pietūkums;
• pleiras izsvīdums;
• ginekomastija - palielinās piena dziedzeru skaits vīriešiem.

Biežāk šīs izpausmes padara aizdomas par plaušu vēzi un pārbauda personu.

Ārstēšana

Asimptomātisko sākuma stadiju dēļ audzēja diagnoze jau ir veikta 2-3 posmos, kad ir pazīmes, kas liecina par elpceļu obstrukciju. Tādēļ primārā metode plaušu adenokarcinomas ārstēšanai ir ķirurģiska.

Ķirurģiska iejaukšanās

Atkarībā no noņemto plaušu audu tilpuma ir vairāki operācijas veidi:

• segmentektomija - operācijas laikā noņemiet vienu vai vairākus plaušu segmentus;
• lobektomija - noņemiet plaušu plaisu;
• pulmonektomija - noņemiet visu skarto orgānu.

Turklāt visu limfmezglu noņemšana ar metastāzēm.

Metodes izvēle ir atkarīga no bojājuma lieluma un izplatības. Onkoloģisko slimību ķirurģija ir pakļauta ablastikas un antiblastiskās iedarbības principiem - kopā ar skaidri ietekmētiem audiem tiek izņemti vairāki centimetri veseli apkārtējie audi. Ārēji nav vēža pazīmju, bet atsevišķas vēža šūnas paliek tajā, kas pēc tam izraisa slimības recidīvu.

Ķirurģiskā iejaukšanās ļauj pilnībā iznīcināt audzēju tikai tad, ja tas vēl nav metastazēts uz tāliem orgāniem. Tas ir iespējams tikai 1-2. Posmā. Tādēļ vairumā gadījumu staru terapija ir ķirurģiskas ārstēšanas papildinājums.

Radiācijas terapija

To var lietot gan pirms, gan pēc operācijas. Šīs metodes būtība ir radiācijas izmantošana, kaitīga ietekme uz audzēja šūnām. Radioterapijas trūkums ir tas, ka tas rada arī negatīvu ietekmi uz veseliem audiem. Brachiterapija bija starojuma veids. Šī metode ietver radioaktīvā starojuma avota nonākšanu skartajā plaušās.

Radiācijas terapijai ir pievienotas vairākas blakusparādības:

• palielināts nogurums;
• samazināta imunitāte un biežas infekcijas slimības;
• asins koagulācijas pārkāpums.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir vēl viena ārstēšanas iespēja. Tas ir zāļu lietošana ar citostatisku iedarbību, kas iznīcina vēža šūnas. Izmantotās zāles, piemēram:

Šīs zāles lieto perorālai ievadīšanai vai intravenozai injekcijai. Devas un ārstēšanu individuāli aprēķina ārstējošais ārsts atkarībā no ķermeņa svara un augstuma. Zāles ir diezgan toksiskas, tāpēc deva ir jāizvēlas ļoti precīzi.

Ķīmijterapija izraisa lielu skaitu blakusparādību attīstību:

• samazināta imunitāte;
• asiņošanas traucējumi;
• anēmijas attīstību;
• matu izkrišana, sausa āda, trausli nagi;
• dispepsijas parādības sliktas dūšas un vemšanas veidā;
• gļotādu iekaisums.

Pēc ķīmijterapijas beigām blakusparādības pakāpeniski izzūd.

Ļoti svarīgi ir pacienta dzīvesveids. Neatkarīgi no slimības stadijas pacientiem ieteicams:

• atteikties no sliktiem ieradumiem, īpaši smēķēšanu;
• racionālas uztura principu ievērošana;
• atbilstoša fiziskā aktivitāte;
• darba un atpūtas ievērošana;
• pilnīga miegs.

Prognoze

Plaušu adenokarcinomas rezultāts lielā mērā ir atkarīgs no stadijas, kurā slimība tika diagnosticēta un ārstēšana sākta:

1. Visizdevīgākā prognoze novērota audzēja 1-2. Stadijā. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs šajā gadījumā ir līdz 70%.
2. Ar trešā posma adenokaricomu tikai 25% pacientu izdzīvo piecus gadus. Pirmajā gadā izdzīvošanas rādītājs ir 50%.
3. Patoloģiskā procesa ceturtajam posmam ir visnelabvēlīgākā prognoze. Piecu gadu dzīvildze novērota 10% pacientu.

Ļoti svarīgi, lai prognozētu iznākumu, ir šūnu diferenciācijas pakāpe. Ar slikti diferencētu vēzi cilvēks dzīvo bez ārstēšanas ne vairāk kā 2-3 mēnešus. Bet šāds audzējs ir visjutīgākais pret radiāciju un ķīmijterapiju, tāpēc izdzīvošanas izredzes ir ievērojami palielinātas, kad ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi. Tāpēc nav ieteicams gaidīt ilgi pēc diagnozes veikšanas - ir nepieciešams sākt terapiju pēc iespējas ātrāk.

Pēc ārstēšanas pacienti tiek pakļauti uzraudzībai un ikgadējai pārbaudei. Tas ir veids, kā novērtēt terapijas efektivitāti un noteikt slimības atkārtošanās gadījumus.

Secinājums

Plaušu adenokarcinoma ir viena no visnelabvēlīgākajām vēža patoloģijām. Audzējam ir tendence strauji augt un dot metastāzēm ne tikai tuvējiem, bet arī tālu orgāniem. Bīstama slimības komplikācija ir plaušu asiņošana no audzēja bojāta kuģa. Slimības pirmie posmi ir gandrīz bez simptomiem, tāpēc audzējs tiek diagnosticēts vēlu, kad metastāzes jau ir notikušas.

Ārstēšana vairumā gadījumu ir sarežģīta un ietver audzēja ķirurģisku noņemšanu, ķīmijterapiju un starojumu. Prognoze lielā mērā ir atkarīga no slimības agrīnas diagnosticēšanas.

http://pneumonija.com/other/cancer/adenokarcinoma-legkogo.html